Почему возникают боли в районе сердца? Причиной развития такого дискомфорта могут служить совершенно разные патологические состояния. О них мы расскажем чуть ниже. Также вы узнаете о том, какой характер может иметь в районе сердца.
Согласно статистическим данным боль в районе сердца при вдохе или выдохе является самой распространенной причиной обращения пациентов в службу скорой помощи. Однако специалисты утверждают, что далеко не всегда этот симптом представляет собой признак нарушенной работы главной мышцы организма человека.
Так почему появляются боли в районе сердца? Заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы, костей, некоторых внутренних органов и суставов могут вполне стать причиной развития таких неприятных ощущений в груди.
Определить самостоятельно, почему возникают боли в районе сердца, довольно сложно. Диагностику такого дискомфорта затрудняет тот факт, что в разных ситуациях сердечная мышца может болеть по-разному. Выявить истинную причину подобных ощущений способен только опытный специалист.
Какие могут быть боли в районе сердца? Такие ощущения в области груди пациенты описывают по-разному. Они бывают ноющие, колющие, давящие, жгучие, пронзающие, сжимающие и тянущие. Случается и такое, что дискомфорт в груди длится не очень долго. Хотя иногда он может не отпускать и в течение несколько часов или даже дней.
Боль слева, в районе сердца, может возникать и в покое, и при сильном волнении, а также после тяжелой физической работы. Также следует отметить, что иногда такие ощущения появляются лишь при резких движениях, поворотах, наклонах и глубоком дыхании. Кроме того, боли могут сопровождаться ощущением удушья, одышкой, кашлем, онемением рук, частым сердцебиением, повышенной температурой тела, а также отдавать в руки, лопатку, челюсть или шею.
Почему возникает боль в районе сердца при глубоком вдохе или выдохе? Причины такого состояния не всегда связаны с какими-либо кардиологическими заболеваниями. Хотя исключать такую вероятность тоже нельзя.
Рассмотрим особенности тех заболеваний сердца, которые вызывают боли в груди, более подробно.
При наличии такой болезни приступы возникают вследствие недостаточного кровоснабжения сердца. Происходит это в результате отложения холестериновых бляшек на стенках артерий, что препятствуют нормальному кровотоку.
Обычно при стенокардии люди жалуются на сдавливающие или сжимающие боли в районе грудной клетки, которые появляются при сильном волнении или физических нагрузках и прекращаются в спокойном состоянии.
Если у вас болит левая сторона грудины в районе сердца, то, скорее всего, это связано с инфарктом миокарда. Жгучие или давящие ощущения возникают при закупорке сосудов тромбом, в итоге сердечная мышца не снабжается кровью и кислородом.
Также при инфаркте миокарда у пациента наблюдается одышка, и тошнота. Боли при этом нарастают волнообразно, длятся очень долго, иррадиируют в шею, руки, нижнюю челюсть, лопатки и плечи. Кроме того, нередко случается и онемение кистей.
Такую патологию сопровождают распирающие и не слишком сильные боли. Также у пациента могут отмечаться головные боли, скачки давления и быстрая утомляемость.
Данное заболевание носит острый и инфекционный характер, а также представляет собой воспаление оболочки сердечной мышцы, которое сопровождается лихорадкой и общим недомоганием. Люди при таком диагнозе обычно жалуются на колющие боли глубоко в груди. Они могут быть постоянными или же временными, а также усиливаться в лежачем положении и стихать при наклоне вперед.
Для такого заболевания характерны резкие боли в районе сердца. Они возникают из-за отслоения внутреннего слоя сосуда под высоким давлением крови. Кстати, причинами такой патологии являются травмы грудной клетки или осложнение артериальной гипертензии.
Как было сказано выше, неприятные ощущения в грудной клетке могут быть не связаны с теми или иными заболеваниями сердца. Специалисты утверждают, что такой дискомфорт может возникнуть вследствие следующих причин:
Таким образом, узнав о причине развития болевых ощущений в области грудной клетки, вы сможете полностью избавиться от них, обративших к опытному доктору.
Боль в сердце. Именно эта жалоба чаще всего звучит от пациентов, которые приходят на прием к терапевту. Этот синдром заставляет волноваться и беспокоиться с первых секунд – по статистике боли в сердце вынуждают человека обращаться за помощью к медицинским работникам с первого приступа, а не начинать самолечение.
Врачи уже по жалобам пациента могут предварительно поставить диагноз – для различных нарушений в работе главного органа можно дифференцировать боль.
Это определение объединяет два типа сердечных патологий – стенокардия и инфаркт миокарда. Для обоих характерны боли в области сердца, но имеются различия и в характере болевого синдрома, и в общей клинической картине.
Более подробно об ишемической болезни сердца – в видео-обзоре:
В этом состоянии боли появляются по причине значительного сужения кровеносных сосудов сердца (из-за атеросклероза или большого количества холестериновых бляшек), в результате чего в главный орган поступает недостаточное количество кислорода. В сосудах образуется скопление молочной кислоты, которая и вызывает болевой синдром. По статистике стенокардия часто диагностируется в возрасте 40 лет и старше, а боли становятся наиболее интенсивными во время физических нагрузок.
Для рассматриваемого заболевания характерны острые приступы, боль жгучая, «разлитая» по всей груди, быстро проходящая после приема определенных лекарственных средств (например, нитроглицерина).
Обратите внимание : приступ боли при стенокардии может проходить волнообразно – неприятные ощущения то усиливаются, то утихают, боль иррадиирует в лопатку или руку, шею и межлопаточное пространство.
Кардиологи выделяют два типа болей во время стенокардии:
Эта патология считается «логическим» продолжением развитой стенокардии. Суть инфаркта – коронарные сосуды сужаются настолько сильно, что поступление крови к тканям сердца полностью прекращается – часть клеток погибает. Для инфаркта миокарда будут характерны следующие симптомы:
Причины инфаркта описаны в данном обзоре:
Важно : боли в сердце, характерные для инфаркта миокарда, требуют немедленного вмешательства медицинских работников – состояние угрожает жизни больного.
Значительное повышение показателей артериального давления классифицируется в медицине как и характеризуется жгучей, ноющей болью в области груди.
Болевой синдром по причине повышения артериального давления достаточно легко дифференцировать, потому что он сопровождается следующими симптомами:
Боли в сердце при рассматриваемом состоянии чаще всего возникают при развитии гипертонического криза – артериальное давление поднимается внезапно и сразу до критических показателей.
Любые боли в сердце, не связанные с нарушением кислородоснабжения, воспалительными или инфекционными процессами в главном органе, носят название кардиомиопатия. При этом патологическом состоянии боль носит вариативный характер – ноющая или резкая, приступообразная или постоянная, жгучая или колющая. Болевой синдром может возникать как при чрезмерных физических нагрузках, так и в состоянии покоя. Чаще всего к кардиомиопатиям приводит нарушение обменных процессов в организме.
Обратите внимание : боли в сердце при рассматриваемой патологии в некоторых случаях снимаются употреблением нитроглицерина.
Воспалительный процесс, развивающийся в тканях сердечной мышцы, классифицируется как миокардит и всегда сопровождается болями в области сердца. Воспалительный процесс может быть вызвать вирусами, болезнетворными бактериями и другими патогенными микроорганизмами.
Характеристика болей в сердце при миокардите заключается в следующем
:
К болям в области сердца при миокардите присоединяются:
Обратите внимание : миокардит может протекать абсолютно бессимптомно, но такое в медицинской практике встречается крайне редко.
Наружная оболочка сердца называется перикардом и именно воспаление этой ткани провоцирует развитие перикардита. При такой патологии болевой синдром носит совершенно определенный характер:
Это заболевание характеризуется системностью, при которой нарушается нервная регуляция функциональных процессов сердца. Обратите внимание : боли в сердце на фоне вегето-сосудистой дистонии чаще всего возникают в подростковом возрасте.
Врачи различают несколько видов болей в области сердца на фоне вегето-сосудистой дистонии:
Более подробно о вегето-сосудистой дистонии рассказывает специалист:
Это заболевание, которое провоцирует нарушение в ритме работы сердца. Аритмию легко диагностировать самостоятельно, потому что неравномерная работа главного органа всегда выражена ярко :
При аритмии боль иррадиирует в левую руку, левую сторону шеи и межлопаточное пространство.
Боли в сердце могут свидетельствовать о патологиях совсем других систем и органов. Интересно, что врачи внимательно выслушивают больного и отмечают, что если пациент очень подробно рассказывает о болях в сердце, характеризуя их «почасово», то скорей всего речь идет об иррадиации болевого синдрома в область сердца от других органов :
Вообще, врачи считают, что любая патология может спровоцировать ложный сердечный приступ. Например, при острых респираторных заболеваниях и гриппе, межреберной невралгии и остеохондрозе будут присутствовать боли в сердце, которые сможет дифференцировать только специалист.
При появлении первого сердечного приступа человек сразу же обращается за помощью к кардиологу – боли в сердце действительно вызывают сильнейшее чувство страха смерти. Врач должен провести полноценное обследование пациента:
Только после постановки точного диагноза будут даны рекомендации по лечению патологий сердца, которые провоцируют появление болевого синдрома в груди. Если в тканях сердца идет воспалительный процесс, то понадобится пройти курс лечения антибактериальными препаратами (антибиотики), при вирусной этиологии болей в сердце – обязателен прием противовирусных лекарственных средств. Для каждого заболевания, которое вызывает боль в сердце, должна быть разработана индивидуальная схема лечения.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.
Боль в области сердца может возникнуть в любом возрасте – даже у ребенка. Однако не стоит кричать караул в ужасе от того, что с вами случился инфаркт. Во-первых, инфаркт миокарда – это только одна из возможных причин боли в области сердца, причем далеко не самая частая. А во-вторых, такая боль может быть вообще не связана с сердцем, иметь функциональную (преходящую) природу и оказаться симптомом неполадок в позвоночнике, легких, желудке, ребрах или мышцах.
Чтобы оказать себе или своему близкому человеку эффективную помощь, для начала необходимо разобраться с причиной, вызвавшей боль в области сердца. Итак, что может вызвать такую боль?
Таким образом, мы имеем две большие группы состояний, каждая из которых состоит из огромного количества отдельных заболеваний. Остановимся на самых распространенных из них.
Суть ИБС (ишемической болезни сердца) заключается в дефиците снабжения кислородом мышцы сердца. Причиной этого дефицита обычно становится спазм коронарного сосуда в сочетании с наличием в нем атеросклеротической бляшки. Если в результате спазма сосуда тканям сердца не хватает кислорода, в них образуется молочная кислота, которая и вызывает резкую сильную боль.
Особенности боли при ИБС:
Конечно, ИБС может протекать и нетипично – например, без боли или с развитием приступов ночью, во время сна. Однако чаще всего ишемическая боль дает о себе знать вышеописанными симптомами.
Помощь: нитроглицерин в любой доступной форме (лучше в таблетках или капсулах).
При артериальной гипертензии боль в области сердца обычно является признаком резкого повышения давления: нагрузка на сердечную мышцу возрастает, сердце не справляется с работой – возникает боль.
Особенности боли в области сердца при повышении артериального давления:
Помощь: для выяснения причины боли следует замерить уровень кровяного давления. При высоких цифрах давления нужно принять гипотензивное средство (снижающее артериальное давление) быстрого действия – коринфар (его можно положить под язык для ускорения наступления эффекта), фуросемид (мочегонное средство) или любой другой препарат, который вам посоветует лечащий врач.
Некоторые виды нарушения ритма сердца также могут привести к кислородному голоданию сердечной мышцы и боли в сердце.
Особенности боли при аритмии:
Миокардитом называют воспалительный процесс в сердечной мышце. Воспаление может быть вызвано вирусами, грибками или патогенными бактериями и нередко является осложнением какого-либо инфекционно-воспалительного заболевания (ОРЗ, ангины и проч.).
Особенности боли в сердце при миокардите:
Перикардит – тоже воспалительное заболевание, однако воспаление в данном случае затрагивает перикард – оболочку сердца.
Особенности боли при перикардите:
Кардиомиопатия характеризуется нарушением метаболизма в сердечной мышце с постепенным патологическим изменением структуры тканей. Причиной кардиомиопатии может быть длительная артериальная гипертензия, аритмия, хроническая интоксикация (алкогольная, лекарственная, профессиональная), сахарный диабет, гормональные нарушения.
Боль в сердце при кардиомиопатии обычно связана с недостатком обеспечения миокарда кислородом. Каких-то характерных особенностей боли нет – она может быть постоянной и периодической, давящей и режущей, локализоваться практически в любой части грудной клетки.
Порок сердца – это изменение нормального строения структур сердца (обычно клапанов, обеспечивающих физиологический ток крови). Боль при пороках сердца объясняется перегрузкой и повышенной потребностью миокарда в кислороде.
Особенности боли при пороках сердца:
Следует учитывать, что порок сердца может быть приобретенным – например, вследствие осложненной ангины. Поэтому появление боли в сердце и других подозрительных симптомов после перенесенной ангины или других воспалительных заболеваний может свидетельствовать о поражении сердца. Такое состояние требует консультации врача и обследования.
Вегетососудистая дистония (ВСД, нейроциркуляторная дистония, кардионевроз) – функциональное расстройство, связанное с нарушением нервной регуляции работы сердца. Возникновение ВСД обычно связано со стрессом или возрастным кризисом.
Особенности боли в сердце при ВСД:
Боль в области сердца может быть вызвана гастритом или язвенной болезнью желудка. Типичная локализация боли при воспалении или язвенном дефекте слизистой оболочки желудка – верхняя часть живота, однако боль может отражаться и в грудную клетку, напоминая сердечную патологию.
Особенности боли при гастрите и язве желудка:
Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода. Как правило, такое воспаление возникает в результате гастроэзофагеального рефлюкса – заброса желудочного сока в пищевод. Классический симптом заболевания – изжога, которая в ряде случаев может сопровождаться болью за грудиной.
Особенности боли при эзофагите:
Пневмония – это воспалительное заболевание легких, которое при вовлечении в воспалительный процесс плевры (оболочки легкого) сопровождается болью в области сердца (при левостороннем воспалении).
Особенности боли при пневмонии и плеврите:
Остеохондроз выражается в патологическом изменении межпозвоночных хрящей, приводящем к ряду неприятных проявлений – нарушению движений, скованности, боли. Боль при остеохондрозе грудного отдела позвоночника может имитировать боль в сердце.
Особенности боли в области сердца при остеохондрозе:
Межреберная невралгия проявляется приступами сильной, но непродолжительной боли в грудной клетке. Причина такого состояния может заключаться в остеохондрозе, переохлаждении, длительной работе в неудобном положении, резком неудачном движении в позвоночнике.
Особенности боли при межреберной невралгии:
Лечение боли в сердце зависит от ее причины. Для выбора правильной тактики поведения при возникновении таких болей, ниже мы приводим общие рекомендации, которые помогут вам избежать тяжелых осложнений.
Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна
Межреберная невралгия, шейный остеохондроз, шейно-плечевой синдром провоцируют кардиалгии, возникающие при определенных условиях (наклоне или повороте головы, при вытягивании руки и т.п.). Также чувство тяжести в грудной клетке или другие неприятные жалобы предъявляют люди, пережившие нервный срыв, страдающие депрессией, паническими атаками, хроническим стрессом. Подобные симптомы возможны и при климактерическом синдроме, в таком случае дополнительно присутствуют приливы, смены настроений.
Кардиологические причины болей в сердце
Коронарогенные поражения сердца (ангинозные боли):
Ишемическая болезнь сердца
стенокардия (напряжения, покоя, стабильная, нестабильная)
инфаркт миокарда.
Обусловлены уменьшением кровоснабжения определенных участков миокарда,чаще всего вследствие атеросклеротического поражения коронарных артерий, часто возникают при физической нагрузке. Боль давящая, сжимающая, жгучая, может отдавать в левую руку и лопатку, носит приступообразный характер, может сопровождаться страхом,длится от 2-3 до 15-20 минут.
Некоронарогенные поражения (воспалительные, ревматические заболевания, пороки сердца и т.п.):
Миокардиты
Кардиомиопатии (чаще гипертрофическая)
Перикардиты (чаще сухой)
Пороки аортального, митрального клапана (чаще стеноз) .
Сердце болит длительное время («ноет»), особенно при глубоком вдохе, кашле, часто наличие неприятных ощущений зависит от позы. Обезболивающие препараты приносят облегчение.
Определить точную причину боли в сердце может только врач, основываясь на данных анамнеза и информации, полученной в ходе диагностических исследований (например, ЭКГ, ЭХОКГ). Стоит отметить боль при расслаивающей аневризме аорты: резкое начало болей (как "удар кинжалом").
Боли внесердечного происхождения
Могут быть обусловлены корешковым синдромом при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника. При этом боли длительные (часами), или наоборот мгновенные проколы. Они не связаны с ходьбой,но зато провоцируются поворотами туловища или работой руками.
При плевритах боль четко связана с дыханием. При спазме пищевода и диафрагмальных грыжах боль чаще возникает после еды и в положении лежа.
Изжога при язве желудка может напоминать жжение за грудиной, но отсутствует связь с ходьбой, купируется антацидными препаратами.
Кроме кардиолога, может потребоваться консультация невролога, гастроэнтеролога, онколога, пульмонолога, травматолога, ортопеда и других специалистов.
Если вместе с болью в сердце, особенно сильной и продолжительной, присутствуют любые из нижеперечисленных симптомов, необходимо срочно вызвать скорую помощь:
Рвота, тошнота,
Помутнение сознания,
Резкое повышение потоотделения,
Одышка,
Кровохаркание,
Головокружение,
Обморок,
Онемение конечностей
Так как боли в сердце могут иметь множество причин, не откладывайте визит к врачу.
Большинство из нас на учащенное сердцебиение не реагирует, либо объясняет его повышенной эмоциональностью. А если уж возникают боль в области сердца, мы прямиком бежим к кардиологу. Как ни странно, не всегда это нужный специалист – такие ощущения может вызвать и межреберная невралгия, и это не единичный пример.
Зачастую беспокоят вовсе не боли в сердце, а отклонение сердцебиения, и многие не уделяют им достаточно внимания, хотя такие аномалии являются сигналами серьезных проблем.
Какие же есть наиболее распространенные жалобы на сердце, и когда нужно записаться на прием к врачу, а когда срочно хвататься за трубку телефона и вызывать карету скорой помощи?
Самые частые симптомы и причины боли и дискомфорта в области сердца:
1.Слишком частое сердцебиение
Частое сердцебиение, по-научному называющееся тахикардией, является нормальной реакцией организма на эмоциональную или физическую нагрузку, а иногда и на повышение температуры. Поэтому такие симптомы, особенно у людей старшего возраста, часто сопутствуют гриппу. Если такое сердцебиение наблюдается и в состоянии покоя и пульс достигает 180-200 ударов в минуту, не раздумывая, вызывайте скорую. Это признаки пароксизмальной тахикардии, и самолечению они не поддаются, только специалист сможет найти первопричину. До приезда скорой помощи, если вы одни в квартире, позовите соседей, такая частота пульса может вызвать обморок.
2. Неровное сердцебиение
Если сердце стучит «вразнобой», через неровные временные промежутки, это тоже повод для вызова скорой помощи. Чаще всего это признак приступа мерцательной аритмии, и лечение должно проводиться в условиях кардиологической клиники.
3. «Лишние» удары сердца
Бывает, что посреди ровных ударов сердца вдруг проскальзывает «внеочередной», после которого следует короткая пауза. Такие явления называются экстрасистолами, и могут быть у людей с ненарушенной работой сердца. Обычно они даже не воспринимаются как весомое отклонение от нормы. Однако, если подобное стало происходить слишком часто и начинает причинять вам беспокойство, обратитесь к кардиологу. Вам должны провести суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру и зафиксировать частоту и продолжительность экстрасистол, чтобы детально выяснить причину отклонений от нормы, могут назначить и дополнительные обследования.
4. Боль при движении
У молодых людей боль в области левой части грудной клетки – еще не повод причислять себя к сердечникам. Если она возникает при резких движения, задержке дыхания или при поднятии тяжестей – нужно искать причину в своем опорно-двигательном аппарате. Зачастую это может оказаться самая распространенная болезнь позвоночника – сколиоз, или это может давать знать о себе воспаление межреберных мышц.
Первоначально лучше обращаться не к кардиологу, а к неврологу или ортопеду. Помочь справиться с проблемой может гимнастика, мануальная терапия, а офисным работникам для поддержания позвоночника часто рекомендуют корсет. При выборе корсета важна консультация специалиста, это профессиональный фиксатор, и без рекомендаций носить его не стоит.
5. Боль в сочетании с сыпью
Резкая боль в области ребер, сопровождаемая сыпью, у взрослых может быть признаком опоясывающего герпеса, а у детей – ветрянки.
В первую очередь необходимо посетить терапевта и дерматолога, подобная боль редко имеет отношение к кардиологии.
6. Боль при физических нагрузках
Если при занятиях спортом или поднятии тяжестей возникает спазм, отдающий в левую руку или нижнюю челюсть, и ощущается жжение, нужно посетить кардиолога и пройти ЭКГ (возможно также прохождение стресс-ЭКГ). Это может быть первый признак стенокардии.
7. Боли во время простуды
Если боли в сердце начали беспокоить вас во время простуды, это может быть либо признаком воспалительного процесса, затронувшего сердце, либо сигнализировать об остеохондрозе. Точную диагностику могут обеспечить кардиолог и ревматолог, и наряду с обычным ЭКГ готовьтесь сдавать полные анализы крови и УЗИ.
8. Боль в состоянии покоя
Если вы периодически ощущаете несильную ноющую боль в состоянии покоя на фоне дурного настроения – это может являться следствием депрессии или вегетативной дисфункции. Посетите психоневролога, подобные проблемы могут плохо отразиться не только на вашем эмоциональном, но и на физическом здоровье.
9. Боль при приеме пищи
Если вас беспокоит тяжелая боль в области левой части груди после приема острой или жирной пищи, реже натощак, это может быть признаком неполадок с желудком или поджелудочной железой. Следует посетить терапевта и специалиста гастроэнтеролога.
Даже если у вас не наблюдается проблем с сердцем, после тридцати пяти лет лучше регулярно мерить себе давление и раз в полгода проводить осмотр у врача. Всегда относитесь серьезно к своему здоровью и никогда не откладывайте на потом, когда уже будет поздно!
Боли в этой области отличаются разнообразием. Они колят, давят, сжимают, пекут, жгут, ноют, тянут, пронзают. Они могут ощущаться на небольшом участке или разливаться по всей грудной клетке, отдавать в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, живот, под лопатку. Они могут появляться на несколько минут или длиться часами, а то и днями напролет, могут меняться при дыхании, движении руками и плечевым поясом или перемене позы... Иногда они возникают при физической или эмоциональной нагрузке, иногда - в покое или в связи с приемом пищи.
Причин болей в области сердца множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как стенокардия, инфаркт миокарда, воспаление сердца и его оболочек, ревматические поражения. Но зачастую источник боли находится вне сердца, как, например, при неврозе, заболеваниях ребер и грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях.
Отчего болит сердце
Боль в области сердца - одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы:
Ангинозные боли, возникающие на различных стадиях ишемической болезни;
кардиалгии, вызванные воспалительными заболеваниями сердца, врожденными заболеваниями и пороками сердца или вегето-сосудистой дистонией.
Ангинозные (ишемические, стенокардитические) боли появляются при потребности в повышении кровотока, которая возникает при физической нагрузке или эмоциональном напряжении. Поэтому для этих болей характерно возникновение приступами при ходьбе, эмоциональных расстройствах, и прекращение в покое, быстрое снятие их нитроглицерином. По характеру ишемические боли обычно жгущие, давящие, сжимающие; ощущаются, как правило, за грудиной и могут отдавать в левое плечо, руку, под лопатку, в нижнюю челюсть. Они нередко сопровождаются одышкой. Очень сильная, давящая, сжимающая, раздирающая, жгучая боль за грудиной или слева от нее - один из симптомов острого инфаркта миокарда, причем эта боль нитроглицерином уже не снимается.
Кардиалгии, возникающие при ревматических заболеваниях сердца, миокардитах и воспалительных заболеваниях наружной оболочки сердца - перикарда, обычно длительные, ноющего или колющего характера, разлитые, возникают слева от грудины, усиливаются при дыхании, кашле. Они не снимаются нитроглицерином, но могут ослабевать после назначения обезболивающих препаратов.
Зачастую боль в области сердца не связана с заболеваниями самого сердца
Если боль в области сердца изменяется при наклоне и поворотах туловища, глубоком вдохе ила выдохе, движении рук, и прием нитроглицерина или валидола практически не влияет на интенсивность, то она, вероятно, обусловлена грудным радикулитом или заболеваниями реберных хрящей.
Сильная боль по ходу межреберных промежутков иногда является первым признаком опоясывающего лишая, а кратковременная или периодическая боль в области сердца, чаще сосредоточенная на небольшом участке, ноющего, колющего или неопределенного характера - частая жалоба больных неврозом.
Стресс и депрессия могут проявляться болями в шейно-плечевой области. Те, кто в страхе бежит к врачу, считая, что у него «плохо с сердцем», возвращаются домой успокоенными: боли связаны только с мышцами. Зачастую одышка, сжимающие или колющие боли в сердце бывают вызваны вздутием кишечника, который оказывает давление на сердце и тем самым нарушает его функцию. Если вы можете связать боли в области сердца с приемом какой-либо определенной пищи или голоданием, то причина может быть в заболевании желудка или поджелудочной железы. Также причиной боли могут стать ущемление корешка сердечного нерва, ослабленный грудной отдел позвоночника, его искривление, остеохондроз и т.д.
Как обнаружить причину боли и что с ней делать?
Для уточнения причины боли в области сердца необходимо тщательное обследование, назначаемое кардиологом и кардиохирургом.
При исследования деятельности сердца обязательным методом является электрокардиограмма (ЭКГ), стресс-ЭКГ (тредмилл-тест, велоэргометрия) - запись электрокардиограммы при физической нагрузке и холтер-мониторинг ЭКГ - это запись ЭКГ, проводящаяся в течение суток.
Для исследования сердечных шумов применяют метод фонокардиографии, а метод эхокардиографии позволяет с помощью ультразвука исследовать состояние сердечных мышц и клапанов, оценить скорость движения крови в полостях сердца. Метод коронарографии используется для исследования состояния коронарных артерий. Для определения недостатка кровоснабжения сердечной мышцы также используют метод сцинтиграфии миокарда.
Для исключения «несердечных причин» болей в сердце бывает необходимо проведение рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии позвоночника, могут понадобиться консультации невролога или ортопеда. Возможно, придется посетить гастроэнтеролога или медикопсихолога.
Кстати, по наблюдениям кардиологов, - если человек подробно и ярко описывает свои боли в области сердца, очень часто берет наблюдения о своих болезненных ощущениях «на карандаш» и зачитывает их врачу, скорее всего, это не сердечные боли. Если к тому же человек считает, что каждый раз боль разная, длится подолгу (при этом - без признаков сердечной недостаточности), сопровождается частым биением сердца, беспокоящим иногда больше самой боли, причину заболевания кардиологи, как правило, ищут за пределами сердца.
Если описание боли скупое, без лишних слов, если при этом пациент хорошо запомнил характер болезненных ощущений, это часто говорит о серьезном сердечном заболевании. Тем не менее, с любыми жалобами на боли в области сердца необходимо обращаться к врачу.
Кардиолог назначит вам лечение в зависимости от установленного диагноза. Возможно, что курса мануальной терапии будет вполне достаточно, чтобы избавить вас от болей в сердце, вызванных «несердечными» заболеваниями. А возможно, что единственным спасением для вас будет хирургическая операция, направленная на пластику сосудов или создание обходного пути для кровотока.
Помните - наше сердце создано для любви, но и мы должны научиться любить и беречь его.
Колющей,
ноющей или
сжимающей,
нередко отдает в левую руку и лопатку,
возникает внезапно или
развивается постепенно,
бывает кратковременной или
длительной.
Она сопровождает как заболевания самого сердца, так и поражение других органов.
Внезапные острые сжимающие боли за грудиной, отдающие в левую руку и лопатку, возникающие при физических усилиях или в состоянии покоя, характерны для стенокардии и требуют срочной медпомощи.
Болевые ощущения в левой половине грудной клетки могут возникать и при поражениях соседних с сердцем органов: плевры, трахеи, нервных корешков, при малокровии, миокардитах, пороках сердца и других заболеваниях.
Часто боли в области сердца обусловлены функциональными нарушениями нервного аппарата сердца при неврозах, эндокринных расстройствах, различных интоксикациях (например, у курильщиков и лиц, злоупотребляющих алкоголем).
Лечение при болях в области сердца зависит от вызвавшей их причины, установить которую может только врач. При сильной острой боли в области сердца следует немедленно лечь или сесть и принять нитроглицерин (при его отсутствии валидол). Если через 10 минут боли не снимутся, надо поставить горчичники на срединную часть грудной клетки и срочно вызвать врача.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Боли в области сердца не всегда соответствуют степени тяжести и серьезности заболевания.
При ишемии миокарда человек испытывает давящее ощущение, распространяющееся и на левую руку, – такое бывает после физических напряжений, после стресса или вследствие переедания.
Острый инфаркт миокарда дает похожие, но более интенсивные и длительные, до получаса и более, ощущения.
Миокардит сопровождается как давящей, ноющей, так и колющей болью в области сердца, причем возникают они не всегда сразу после физического напряжения – может пройти и несколько дней.
Перикардит – одна из наиболее частых причин возникновения болей, но болевой синдром сопровождает только начальную стадию заболевания, при трении листков перикарда. Боль может возникнуть в подреберье, человек чувствует, что болит сердце и левая рука, особенностью такой боли является зависимость от дыхания или положения тела (больной сидит, наклонившись вперед, дыхание поверхностное).
Кардиомиопатия также почти всегда сопровождается болью, причем разного характера и разной локализации.
Пролапс митрального клапана отличается долгой ноющей, щемящей или давящей болью, которую не снять нитроглицерином.
Миокардиодистрофия тоже характеризуется разнообразием болевых ощущений в области сердца.
Нужно ли ставить диагноз самим?
Среди женщин в возрасте после 30 лет практически каждая вторая жалуется на то, что у нее болит в области сердца. Учитывая женскую эмоциональность, можно понять, что в основном жалобы усиливаются после того, как женщина понервничает. Если ощущение боли сконцентрировалось за грудиной – можно подозревать ишемическую болезнь сердца, при болях в левом плече и в левой лопатке часто диагностируют стенокардию. Но часто также за боли в сердце принимают боли, связанные с неврологическими заболеваниями. Как их отличить? Совсем не сложно: при неврологии многое зависит от движения грудной клетки, они усиливаются при высоком вдохе или при перемене позы. Вдохните поглубже и прислушайтесь к себе. Если боль не постоянная, а проходит при перемене положения – это невралгическая боль. Но наш совет – не пытайтесь ставить себе диагноз самостоятельно, обратитесь к врачу, чтобы потом не пришлось сожалеть об упущенном времени!
Почему болит сердце?
На вопрос «почему болит сердце» кардиологи чаще всего дают два ответа: стенокардия или инфаркт миокарда. Первопричиной этих заболеваний является недостаточное кровообращение в сердечной мышце, вызывающее ишемическую болезнь сердца (ИБС), проявляющуюся именно в виде стенокардии и инфаркта. Сердцу необходимо поступление крови, богатой кислородом и питательными веществами. Если коронарные, то есть сердечные, сосуды сужаются или наступает спазм, часть сердечной мышцы отвечает протестом – болью. Такая боль – основной признак стенокардии. Если сужение или спазм не проходят длительное время или очень сильны – клетки в этой части сердечной мышцы умирают, этот процесс называется инфарктом миокарда.
При стенокардии боль начинается в загрудинной области, боль в сердце отдает в руку, шею, на нижнюю челюсть, порой – даже в правое плечо. Бывает и так, что пропадает чувствительность в руках. Но продолжается такая боль несколько минут.
Если боль усиливается, длится дольше, становится нестерпимой, появляется удушье, человек бледнеет, покрывается потом – это все признаки инфаркта, и в этом случае первое, что нужно сделать – это вызвать скорую кардиологическую помощь!
Типы болевых ощущений
Когда врач слышит от пациента жалобу на колющие боли в сердце, «будто иголкой», он в первую очередь предполагает невроз сердца – разновидность вегетососудистой дистонии, нарушения нервной деятельности и нервного тонуса. Обычный совет в таких случаях – терпение, самообладание и валериана. Организм дает сигнал о том, что нервная система не в порядке. Стресс может вызвать не только эмоциональные, но и физические изменения, выделяется адреналин, который не тратится на физическую работу мышц, и потому находит «применение» в другой области. Здесь выходом станет либо умение расслабиться, либо физическое напряжение, труд, спорт – что угодно.
Ноющая боль в сердце может говорить о миокардите – воспалении сердечной мышцы, часто появляющемся после ангины и сопровождающимся ощущениями «перебоев» в работе сердца, слабостью, порой – повышением температуры.
Давящая боль в сердце – признак стенокардии, о которой мы уже говорили. Если диагноз известен и это действительно стенокардия, снять приступ можно, приняв нитроглицерин под язык (корвалол и валидол не помогут!), открыв окно и дав доступ свежему воздуху. Если боль не уменьшится – принять еще одну таблетку нитроглицерина и вызвать «скорую». Не терпите боль – процесс может начать свое развитие и появится резкая боль в сердце, признак инфаркта миокарда. Такая боль не снимается нитроглицерином, длится и полчаса, и несколько часов. Тут важно как можно раньше оказать помощь больному, чтобы увеличить его шансы на выздоровление.
Постоянная боль в сердце, будь то колющая, режущая, ноющая или давящая, – вернейший признак того, что вам нужно обратиться к врачу, причем чем скорее, тем лучше. Не терпите, не занимайтесь самолечением, не надейтесь, что само пройдет, – помогите себе, своему организму, дайте ему шанс жить долго и счастливо.
Что же делать при болях в сердце?
Итак, если вы уже знаете свой диагноз, и вас застигла боль в сердце, что вам нужно сделать, чтобы снять приступ?
Мы уже говорили о том, что при стенокардии нужно дать доступ свежему воздуху и поддержать сердце таблеткой нитроглицерина.
При неврозах верное средство – валерьянка, свежий воздух, физические нагрузки и покой в душе.
Резкую боль, говорящую о вероятности инфаркта, можно ослабить, посадив (не уложив!) больного, хорошо бы опустить его ноги в горячую воду с горчицей. Под язык – таблетку валидола, можно принять до 40 капель валокордина или корвалола, если не помогает – под язык положить таблетку нитроглицерина. И вызвать «скорую»!
Помощь при болях в сердце оказывают сустак, сорбит, нитранол, нитросорбит, но действуют они не так быстро – через 10-15 минут, поэтому при приступе они, в принципе, бесполезны. Помогут при болях и растирания типа пчелиного яда, Бом-Бенге или эфкамона.
Если боль в сердце возникла из-за повышения давления – примите быстродействующее лекарство, понижающее давление, например коринфар.
Если боль не беспокоила вас раньше, то есть вы не знаете, есть ли у вас сердечное заболевание и какого рода, и вдруг вы почувствовали, что болит сердце – что делать? Первое – не пугаться, постарайтесь не вредить себе ненужными эмоциями. Примите 40 капель валокордина, если его нет – помогут корвалол или валидол. Обеспечьте себе покой. Примите 1 таблетку аспирина и 1 таблетку анальгина, запив обе таблетки половиной стакана воды. Если за 15 минут боль не утихла – вызывайте «скорую».
Нитроглицерин – серьезное лекарство от боли в сердце, принимать его нужно только тем, кто точно знает, что именно это средство ему необходимо.
Боль в области сердца имеет множество причин, в том числе требующих пристального внимания. Причины болей могут быть разделены на 2 больших категории - "сердечные" и "не сердечные".
"Сердечные" причины
Инфаркт миокарда - сгусток крови, блокирующий движение крови в артериях сердца может быть причиной давящих, сжимающих болей в груди, длящихся более нескольких минут. Боль может отдавать (иррадиировать) в область спины, шеи, нижней челюсти, плеч и рук (особенно левой). Другими симптомами могут быть одышка, холодный пот, тошнота.
Стенокардия. С годами в артериях Вашего сердца могут образовываться жировые бляшки, ограничивающие поступление крови к мышце сердца, особенно во время физической нагрузки. Именно ограничение кровотока по артериям сердца является причиной приступов болей в груди - стенокардии. Стенокардия часто описывается людьми как чувство сдавления или сжатия в грудной клетке. Она обычно возникает во время физической нагрузки или стресса. Боль обычно длится около минуты и прекращается в покое.
Другие сердечные причины. Другие причины, которые могут проявляться болью в груди включают воспаление сердечной сорочки (перикардит), чаще всего возникающий из-за вирусной инфекции. Боли при перикардите носят чаще всего острый, колющий характер. Также может наблюдаться лихорадка и недомогание. Реже причиной боли может быть расслоение аорты - главной артерии Вашего тела. Внутренний слой этой артерии может отделяться под давлением крови и результатом этого являются резкие внезапные и сильные боли в грудной клетке. Расслоение аорты может быть результатом травмы грудной клетки или осложнением неконтролируемой артериальной гипертензии.
"Несердечные" причины
Изжога. Кислый желудочный сок, попадающий из желудка в пищевод (трубку, соединяющую ротовую полость с желудком), может быть причиной изжоги - мучительного жгучего ощущения в груди. Часто она сочетается с кислым вкусом и отрыжкой. Боли в грудной клетке при изжоге обычно связаны с приемом пищи и могут длиться часами. Этот симптом чаще всего возникает при наклонах или в положении лежа. Облегчает изжогу прием антацидов.
Панические атаки. Если Вы испытываете приступы беспричинного страха, сочетающиеся с болью в грудной клетке, учащенным сердцебиением, гипервентиляцией (учащенным дыханием) и обильным потоотделением, Вы можете страдать "паническими атаками" - своеобразной формой нарушения функции вегетативной нервной системы.
Плеврит. Острая, ограниченная боль в груди, усиливающаяся при вдохе или кашле, может быть признаком плеврита. Боль возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего - при пневмонии.
Синдром Титце. При определенных условиях хрящевые части ребер, особенно хрящи, прикрепляющиеся к грудине, могут воспаляться. Боль при этом заболевании может возникать внезапно и быть довольно интенсивной, имитируя приступ стенокардии. Однако локализация боли может быть различной. При синдроме Титце боль может усиливаться при нажатии на грудину или ребра около грудины. Боли при стенокардии и инфаркте миокарда не зависят от этого.
Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника приводит к так называемой вертеброгенной кардиалгии, которая напоминает стенокардию. При этом состоянии наблюдается интенсивная и продолжительная боль в за грудиной, в левой половине грудной клетки. Может отмечаться иррадиация в руки, межлопаточную область. Боль усиливается или ослабевает при изменении положения тела, поворотах головы, движениях рук. Диагноз можно подтвердить, проведя МРТ позвоночника.
Эмболия легочной артерии. Этот вид эмболии развивается, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя поступление крови к сердцу. Симптомы этого жизне-угрожающего состояния могут включать внезапную, резкую боль в груди, возникающую или усиливающуюся при глубоком дыхании или кашле. Другие симптомы - одышка, сердцебиение, чувство тревоги, потеря сознания.
Другие заболевания легких. Пневмоторакс (спавшееся легкое), высокое давление в сосудах, снабжающих легкие (легочная гипертензия) и тяжелая бронхиальная астма также могут проявляться болью в грудной клетке.
Заболевания мышц. Боль, обусловленная заболеваниями мышц, как правило, начинает беспокоить при поворотах туловища или при поднятии рук. Хронический болевой синдром, такой, как фибромиалгия. Может быть причиной постоянной боли в грудной клетке.
Повреждения ребер и ущемление нервов. Ушибы и переломы ребер, также как и ущемление нервных корешков, могут быть причиной боли, иногда очень сильной. При межреберной невралгии боль локализуется по ходу межреберных промежутков и усиливается при пальпации.
Заболевания пищевода. Некоторые заболевания пищевода могут вызвать нарушение глотания и, следовательно, дискомфорт в грудной клетке. Спазм пищевода может быть причиной боли в груди. У пациентов с этим заболеванием мышцы, в норме продвигающие пищу по пищеводу, работают некоординировано. Поскольку спазм пищевода может проходить после приема нитроглицерина - также, как стенокардия - часто возникают диагностические ошибки. Другое нарушение глотания, известное как ахалазия, также может вызвать боль в грудной клетке. В этом случае клапан в нижней трети пищевода не открывается как должно и не пропускает пищу в желудок. Она остается в пищеводе, вызывая неприятные ощущения, боль и изжогу.
Опоясывающий лишай. Эта инфекция, вызываемая вирусом герпеса и поражающая нервные окончания, может быть причиной сильнейших болей в грудной клетке. Боли могут локализоваться в левой половине грудной клетки или носить опоясывающий характер. Это заболевание может оставить после себя осложнение - постгерпетическую невралгию - причину длительных болей и повышенной кожной чувствительности.
Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Камни в желчном пузыре или воспаление желчного пузыря (холецистит) и поджелудочной железы (панкреатит) могут быть причиной болей в верхней части живота, отдающих в область сердца.
Поскольку боль в грудной клетке может быть следствием множества различных причин, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением и не игнорируйте сильные и продолжительные боли. Причина Вашей боли может быть не так серьезна - но для того, чтобы ее установить, необходимо обратиться к специалистам.
Основные причины боли в сердце при вдохе:
1. Боль в сердце при вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего - при пневмонии.
Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки; при неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры. Температура тела чаще субфебрильная, могут быть озноб, ночной пот, слабость.
2. Ограничение движения грудной клетки или боль в сердце при вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.
3. При сухом перикардите боль в сердце усиливается при вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой.
4. При укорочении межплевральной связки наблюдается постоянное покашливание, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке, колющие боли при вдохе, беге.
Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого. Далее, спускаясь каудально по медиальному краю легких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы. При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение
5. При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли, резко усиливающиеся при вдохе.
6. При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков.
7. От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль в сердце при вдохе и кашле.
8. При неврозах, особенно на высоте тревожно-ипохондрического состояния наблюдается боль в сердце, которая сопровождается неприятными ощущениями и парестезиями в руках (чаще слева) и других частях тела.
Боли в области сердца могут сигнализировать и серьезном заболевании, поэтому не откладывайте визит к врачу.
Нередко боль прослеживается в области немного левее грудины, но она также может распространяться на всю область сердца. Боль может принимать различные давящие или ломящие формы или оставаться тупой, постоянной. Бывает, что боль в сердце отдает в область плеча или левой руки.
Интенсивность приступа боли у разных людей различна в зависимости от болезни, которая спровоцировала боль. Приступ чаще всего появляется из-за незапланированной нагрузки на мышцы или внезапной эмоциональной нагрузки. Это может быть резкое поднятие тяжелого предмета, бег или неприятное, шокирующее негативное известие.
Основой болевого приступа является несоответствие в потребности мышцы сердца в кислороде, который должен доставляться по коронарным артериям и пропускной способности самих артерий. Недостаточное поступление кислорода может быть вызвано, например, атеросклерозом.
Печален тот факт, что взрослые люди часто не прислушиваются к рекомендациям врачей и игнорируют боль в сердце. Это ни в коем случае нельзя делать, потому, что приступы могут возобновиться, а боль стать более продолжительной по времени и интенсивной по силе. В результате подобных действий следует ждать беды – серьезного сердечно-сосудистого заболевания.
Каждый человек, у которого произошел приступ боли в сердце обязан обратится к специалисту кардиологу во избежание осложнений. При проявлении нездоровых ощущений в области сердца человек не должен находиться один, поскольку в каждую минуту может потребоваться помощь.
Если Вы приняли какое-либо лекарство для погашения боли в сердце (корвалол, валидол, валокордин), а эффект не наблюдается, то Вы можете стать жертвой быстро развивающегося инфаркта миокарда. Тут не время медлить, т.к. без неотложной помощи Вы рискуете своей жизнью.
Возьмите на заметку: если через 5-10 минут после приема таблетки корвалола, валидола, валокордина боль не снизилась и не прошла, то Вам требуется положить под язык еще 1 таблетку лекарства и незамедлительно обратиться в скорую помощь. Только медики смогут принять нужные меры для того, чтобы снять боль и успокоить спазм сосудов. Если Вам необходима госпитализация, Вы не должны сопротивляться.
Ноющие боли в области сердца
Ноющие боли в области сердца, также очень часто встречаются у подростков. Причем спектр их, весьма разнообразен, потому как характер боли может быть редким, частым, постоянным или же преходящим. Не стоит забывать и о том, что они напрямую связаны с тем, в каком состоянии, в данный момент, находится центральная нервная система. Ведь любые стрессы и излишние нервно-психические нагрузки приведут к усилению боли.
Реальную помощь могут оказать – правильное питание, прием витаминов и минералов и умеренные физические нагрузки.
Однако, после завершения подросткового периода, такие ноющие боли, чаще всего, исчезают. Еще одним важным периодом в жизни любой женщины является климакс. Гормональные изменения ему присуще не в меньшем объеме. Только в этом случае происходит не увеличение количества половых гормонов, а их снижение. Центральная нервная система у женщин в такое время – находится в весьма плачевном состоянии. Им свойственна очень сильная раздражительность, порой переходящая в откровенную агрессивность, постоянная бессонница и резкое уменьшение работоспособности.
В результате всего этого женщины получают «приливы» крови ко всей верхней половине тела, возрастание потливости, учащенный пульс и постоянно меняющееся артериальное давление. Разумеется, все то весьма негативно сказывается на состоянии сердца. Именно поэтому появление ноющей боли в его области, уже стало нормой. Особенно она усиливается во время тяжелых эмоциональных нагрузок, а вот спокойная обстановка, наоборот, способствует тому, чтобы такая боль прошла.
В силу, уже не молодого возраста, в голову к женщине начинают приходить страшные мысли о том, что она больна каким-либо неизлечимым заболеванием. Однако это не так, болевые ощущения в период климакса, чаще всего носят не опасный характер и вскоре после установления гормонального фона, прекращаются.
Тем не менее, иногда климакс становится серьезным испытанием для женщины. В таких случаях медицинская помощь, является обязательной. В первую очередь, необходимо пройти глубокое медицинское обследование. Если заболевание окажется не серьезным, то будут назначены специальные успокаивающие средства и комплексы витаминов и минералов. Также очень актуальным будет правильное питание, пешие прогулки на улице и хороший сон.
Ради Вашего собственного спокойствия, мы рекомендуем Вам записаться на прием к врачу и выяснить причину болей в сердце.
Любой врач, услышав от пациента, что боль в сердце, на которую тот жалуется, похожа на уколы, что она возникла внезапно, колющая и недолгая, вздохнет с облегчением, меньше беспокоясь за жизнь больного. В данном случае нет оснований беспокоиться, что речь идет о тяжелой патологии сердца, серьезной опасности и летальном исходе. Пациент может чувствовать по-настоящему адскую боль, из за которой перехватывает дыхание. Но кардиологии известно, что сердце так не болит. Во всяком случае кардиолог меньше всего будет думать о патологических процессах в сердце, в сердечных сосудах, об инфаркте миокарда, потому что это совершенно для них не типично.
Что же это может быть? Что может быть причиной этих ужасных «уколов» в сердце?
частое сердцебиение, нервозность, беспокойство
Припомните ка получше. Кроме того, что боль бывает сильной, затрудняет дыхание, еще и часто возникает ощущение легкой тошноты, боли в животе, комка в горле, частое сердцебиение, так? А еще - сильная раздражительность, нервозность, спрятанная порой за вынужденное внешнее спокойствие? Это - типичная картина невротического состояния, или как часто говорят врачи специалисты в кардиологии на приеме, невроза сердца.
Пациент переносит такие состояния очень тяжело, ему кажется, что с ним происходит что страшное, что он может умереть, что он теряет контроль над собой. Это действительно неприятно, но поверьте, это не представляет никакой угрозы для жизни. Поэтому прежде всего кардиолог попросит такого больного не волноваться, успокоиться, объяснив ему истинное положение дел.
Такие кризисы часто случаются у людей эмоциональных, сильно переживающих любые, даже самые мелкие события в жизни. И особенно, когда возрастает эмоциональная нагрузка на работе или дома. Конфликтные ситуации с шефом или сослуживцами, перегрузка - умственная и физическая, проблемы в семье или с сентиментальным партнером - эти ситуации являются провоцирующим фактором.
Что нужно предпринять в таком случае? Успокоиться и перетерпеть. Кризис обычно очень недолгий, иногда буквально несколько секунд. Затем обязательно обратиться к врачу, чтобы сделать кардиограмму. На электрокардиограмме скорее всего не будет никаких патологических изменений. Это успокоит Вас еще больше. Теперь Вы будете совершенно определенно знать, что в таких случаях нужно самообладание и … валериана. Но лучше всего - не доводить себя до таких ситуаций. То, что происходит при таком кризисе - это сигнал тревоги, который подает Ваш организм, обращая внимание на состояние нервной системы. Сигнал того, что стресс, в котором Вы находитесь, избыточен для Вас, а адреналин, который при этом выделяется, начинает вызывать нарушения в организме, вызывая не только эмоциональные изменения, но и физические. Что его слишком много и он отправляется, не туда куда нужно. Состояние тревоги, страха, эмоционального напряжения рефлекторно вызывает в организме выделение адреналина, активирующего все жизненно важные для организма системы. Эволюционным путем человек таким образом приспособился к борьбе - физическому отражению атаки или к побегу, перед лицом неминуемой для жизни опасности. Если этот адреналин не тратится именно на мышечную работу по отработанными за многие тысячелетиями существования человека прав, он ищет себе применения в чем нибудь еще. И может вызывать самые разнообразные и странные симптомы, которые врачи называют психосоматическими («психотелесными»), чаще всего копируя признаки многих заболеваний.
Какой же выход? Их два, если смотреть в самый корень проблемы.
Не накапливать в себе адреналин - уметь расслабиться, снизить уровень чувствительности к раздражающим факторам. Для этого нужно научиться владеть техниками релаксации.
- Или сделать так, чтобы накопившийся адреналин ушел в дело. Тратить его на мышечную работу - физические упражнения, ходьбу в хорошем темпе, работу по дому, просмотр смешного кинофильма.
Хороший психолог, да даже Вы сами, обратившись к книгам о психологической помощи, сможете улучшить свое состояние. Как в целом, так и во время кризиса. Лекарства рекомендуются на начальных стадиях терапии и только по рекомендации врача. Поверьте, семейный доктор лучше знает, когда, какого и сколько нужно. Не беспокойтесь и будьте счастливы!
Крутой подход от не крутого отличается глубиной подхода. Мы докопаемся до причины ваших "несчастий" с первой минуты и тем самым не оставим им шансов. Идея которая заложена в этой главе это практически целая книга "Гипертония" или книга "Инфаркт", только выжатая до состояния фреша.
Где вырабатывается холестерин? В двух местах: на предприятиях пищевой промышленности в виде пирожных, мороженных, колбас и т.п. в своей собственной печени. Как то ни удивительно, этот пресловутый холестерин нужен для пищеварения и вредит сосудам он только если приобретает низкую плотность и способность выпадать в осадок. Не стоит расслабляться если общий холестерин в анализе приемлемый. Главное - процент т.н. липопротеидов низкой плотности т.е. коэффициент атерогенности. Если печень работает как качественный нефтеперегонный завод, то она выдает 98-й холестерин. У большинства же она грузит этилированный 76-й с примесью солярки. Если есть желание поглубже вникнуть в этот вопрос, милости просим. Но вначале вспомните о том как часто моете машину, приятно ли пахнет когда открываешь в городе окно своего авто, что остается у девушки на спонжике во время вечернего снятия макияжа, и какого цвета вода периодически льется из крана. Если после этого краткого экологического исследования еще остались сомнения в необходимости настраивать работу печени…
Параллельно имеет смысл усовершенствовать микроэлементный состав крови. Прежде всего интересует уровень кальция, магния, калия и натрия.
Недостаток калия вызывает мышечные судороги, перебои в работе сердца. При недостатке кальция наблюдаются: тахикардия, аритмия. Дефицит кремния ускоряет развитие атеросклероза, за счет нарушения эластичности сосудов. При снижении концентрации магния в крови, наблюдаются симптомы возбуждения нервной системы: ранняя гипертония, склонность к аритмии.
При дефиците меди возникает атрофия сердечной мышцы. Избыток натрия провоцирует гипертонию.
Сердце у вас одно, поэтому не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.
Головокружение, оно может быть как мгновенным, так и постоянным;
Аритмия – нерегулярное сердцебиение;
Тахикардия – увеличивается частота сердечных ударов;
Одышка;
Боль в спине, челюсти и левой руке;
Тошнота, рвота в сопровождении с бледностью;
Синеватый оттенок кожи;
Обморок;
Давящая боль редко является признаком сердечного приступа. Но, к сожалению инфаркт имеет множество скрытых симптомов. Поэтому, если появились какие-то недомогания в этой области, нужно не медлить с визитом к врачу. Вовремя установленная причина недомоганий, поможет в следствии установить правильный диагноз. Ведь с сердцем шутить нельзя. От его здоровой работы зависит общее состояние человека.
Стенокардия
При стенокардии человек ощущает внезапную давящую боль, которая возникает вследствие острого недостатка снабжения кровью сердечной мышцы. Отличается стенокардия от других болезней тем, что боль возникает при определенной ситуации, она прекращается или стихает после приема нитроглицерина, носит характер приступа, то есть не является постоянной, а то возникает, то прекращается. С диагнозом стенокардия ходит практически каждый человек. Ведь многие ощущали боль в области груди при быстрой ходьбе, беге, ношению тяжестей, нервном потрясении. Но ставить диагноз самостоятельно нельзя. Только опытный кардиолог может сделать это. Прежде чем назначить лечение, врач проведет ряд обследований. В первую очередь нужно установить наличие следующих симптомов:
Где именно локализуется боль, при стенокардии она чувствуется за грудной клеткой и отдается в шею, левую руку, лопатку, предплечье и так далее;
Характер боли, при данной болезни она давящая, сжимающая всю грудную клетку, иногда даже жгучая, как при изжоге;
Кроме этого измеряется артериальное давление, с наступлением приступа оно повышается, осматривается кожный покров человека, прощупывается пульс.
Профилактика стенокардии
Если приступ застал, например, на работе или дома, начали чувствовать боль в области сердца, то нужно сразу же занять удобное сидячее положение. После положить под язык таблетку нитроглицерина, у людей, страдающих сердцем, она всегда должна быть под рукой. Так же для успокоения следует принять корвалол, валерьянку и так далее. Кроме этого, людям, страдающим приступами стенокардии нужно избегать физических нагрузок, эмоционального перенапряжения, принимать нитроглицерин в целях профилактики, а так же препараты длительного действия, такие как тринитролонг, нитромазин и другие.
Для полной уверенности, что с вами все хорошо, запишитесь на консультацию к врачу кардиологу.
Сердце – главный орган человеческого организма. Оно как мотор снабжает все органы и системы питательными элементами и кислородом, который необходим для жизнедеятельности клеток.
Но, как известно – ничто не вечно, и человеческий мотор может давать сбои. Именно о них и поговорим, ведь если боль в сердце присутствует, то гемодинамика организма нестабильна.
Боль в грудной клетке - один из важнейших показателей нарушений в работе организма. Такие боли встречаются при различных патологиях сердца. Сказать однозначно «о чем болит сердце» невозможно, но, согласно медицинским показаниям, боли в области сердца могут появиться из-за следующих причин, которые разделяют на две большие группы:
1. Нарушения функционирования самого органа:
2. Заболевания, не касающиеся непосредственно сердца, но отдающие болевой синдром в эту область:
Как уже выяснили, болеть в области груди может не только по причине сердечной патологии. Это происходит из-за того, что все внутренние органы между собой связаны нервными окончаниями. Чтобы удостовериться, что болит именно сердце, необходимо обратиться в медицинское учреждение для обследования и подтверждения или опровержения диагноза.
Проявление сердечной боли напрямую зависит от причин, которые ее спровоцировали, об особенностях болей поговорим позже. Такие боли могут быть:
При стенокардии больной жалуется на боли, как будто кто-то наступил ему на грудь. Дискомфорт в грудной клетке описывается как сжимающееся, мешающее дыханию чувство. Именно это ощущение спровоцировало в древности называть этот недуг грудной жабой.
Оно может локализоваться не только возле сердца, но и отдавать в левую руку, плечо, шею, челюсть. В основном, болевой синдром появляется внезапно, а спровоцировать его могут сильное физическое, эмоциональное напряжение, прием пищи, глубокий вдох. Длительность такой боли составляет до 15 мин.
Инфаркт миокарда представляет собой ишемический некроз тканей сердца:
Коварство патологии заключается в том, что симптомы могут отсутствовать полностью. Больной лишь изредка может жаловаться на дискомфорт в грудной клетке.
При обширных поражениях тканей человек теряет сознание и требует незамедлительной реанимации с последующей госпитализацией.
Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно, тем более назначить себе лечение. Этим должен заниматься компетентный специалист, врач-кардиолог или кардиохирург.
Симптоматика сердечных заболеваний схожа между собой, поэтому прежде, чем поставить диагноз, следует пройти тщательную диагностику.
Одним из главнейших методов диагностики является электрокардиограмма . Ее могут проводить не только в кабинете со специальным прибором, при необходимости электрокардиограмму делают:
Существуют и другие способы исследования сердца:
Кардиологами подмечено: при широком описании болевого синдрома, скорее всего, причина не в сердечном заболевании. Для таких болезней характерны повторяющиеся однотипные боли.
Любые покалывания, боли, сдавливания в левой части груди наталкивают на мысли о проблемах с сердцем. Так ли это? Следует отметить, что характер сердечной боли имеет отличия от некардиогенных проявлений.
1. Боли не связанные с сердцем
характеризуются:
2. Что касается сердечных болей, то они отличаются:
Первоначально следует обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит адекватное лечение, которое будет направлено на устранение патологии, провоцирующей боль. Не следует при сердечных болях пить незнакомые препараты, так как они могут не подойти конкретно вам.
Незнакомые средства могут спровоцировать ухудшение состояния или навредить еще больше.
Если вы знаете о наличии у вас гипертонии, то нужно принять лекарства быстрого действия, которые рекомендовал лечащий врач, во избежание приступа.
В случаях, когда человек не знает о возможных патологиях сердца, а боль в области сердца появилась впервые, то нужно сделать следующее:
Не принимайте лекарства, которые помогают друзьям и близким, по их совету. Назначить «ваш» препарат должен кардиолог после тщательного изучения данных диагностики.