Что значит помутнение рассудка. Сумеречное помрачение сознания: причины, симптомы, диагностика и лечение

Добрый день, мне 36 лет. Меня беспокоит помутнение в голове. в 2008 году впервые упала в обморок, обратилась к терапевту, мне сказал, что вегето-сосудистая дистония, реакция на погоду и душные помещения. Предобморочные состояния продолжались какое-то время, но потом перешли в другую форму, как помутнение в голове. проблема состоит в том, что я не могу заходить в помещения, любые, кафе, магазины, офисы, особенно плохо, где стоят стеклопакеты. Мозг через 5-10 минут словно начинает плыть, мутность сознания, теряется концентрация внимания. После того, как выйду на улицу, состояние начинает восстанавливаться до нормального, но однажды я проходила так несколько дней как пьяная в помутнении. Потом все постепенно восстановилось. Еще замечаю, что если иду пешком более активным шагом, то через какое-то время в голове появляется легкое помутнение, очень незначительное. Когда останавливаюсь, проходит. История болезни: В 1993 г была ЧМТ. расхождение венечного шва черепа и ушиб головного мозга. Тогда я мучилась головными болями. Были назначены ноотропы, но лечение провести не удалось, так как у меня была обратная реакция, стала чувствовать себя хуже + бессонница и возбуждение. Лечение мне отменили. Восстанавливался организм долго, но я пришла в норму и на долгие годы забыла о травме. В 2008 году проводила обследование. УЗДС ветвей дуги аорты с цдк. Заключение: гемодинамически значимых изменений кровотока в экстракраниальных отделах сонных артерий не выявлено. Признаки экстравазальной компрессии умеренной степени обеих позвоночных артерий (снижение кровотока справа и слева на 43% от средней нормы). венозный кровоток без особенностей на момент осмотра. + Протокол транскраниального дуплексного сканирования. Заключение: Дистония крупных артерий основания головного мозга с ассиметрией тонуса одноименных артерий в каротидном бассейне и гипертонусом в вертебробазилярном бессейне без дефицита кровотока в СМА, ПМА. ЗМА. Умеренный дефицит кровотока в интракраниальных отделах позвоночных артерий с достаточным кровотоком в базилярной артерии. Снижение эффективности коллатерального резерва и силы ауторегуляции мозгового кровообращения (более выраженное слева). Учитывая коэффициент овершута, в резистивных сосудах головного мозга снижение тонуса с обеих сторон. Провела обследование сердца в 2010 г. Заключение: Антероградная АВ проводимость повышена. Признаки продольной диссоциации АВС на альфа и бета канал. Желудочковая экстрасистолия. Регистрируются желудочковые аритмии нехарактерные для здоровых людей, количество аритмий пограничное. По данным узи сердца присутствует дополнительная хорда. Экг от 2011 г. Заключение: нарушение в/желудочковой проводимости, изменение миокарда 1 а степени диффузного характера. МРТ шейного отдела позвоночника от 12-07-2013. Заключение: признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Задняя срединная грыжа С5-6 диска размерами 3,7 мм в поперечнике. УЗИ сосудов от 07.10.2013 Сонные артерии: кровоток симметричный. не изменен по скоростным и спектральным характеристикам. Комплекс интима-медиа в ОСА 0,6 мм, дифференцировка четкая. Позвоночные артерии: осмотрены в сегментах v1, v2, вхождение в костный канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С5 справа, С6 слева. Диаметр правой артерии 2,8 мм. левой 3,5 мм. В заключении: локальные нарушения кровотока в правой позвоночной артерии. Рекомендовали курс церебролизина. Поставила один укол и реакция была неожиданная, через час перестала адекватно оценивать реальность, появилась спутанность сознания, дрожь во всем теле. Видимо индивидуальная непереносимость. Через сутки только отпустило. Сейчас не знаю что предпринять. Помогите, может мне еще пройти какое-то дополнительное обследование? Я не знаю в чем истинная причина моего состояния. Работать не могу и жить становится тяжело.

Здравствуйте, меня мучает повышенная тревожность, которая меня довела до очень плохого состояния год назад, вообщем я не знаю как с ней бороться, чтобы полноценно жить, потому что с этим о полноценной жизни и речи быть не может... Примерно год назад я вам описывала свой невроз и странное для меня состояние, из за которого я думала, что схожу с ума. Это действительно очень странно, когда тебе что то говорят, а ты слышишь, но не понимаешь и складывается ощущение, что твое сознание находится глубоко внутри, что пройдет еще немного времени, и оно заберется еще глубже, и ты не то что понимать, слышать не будешь. В таком состоянии невозможно было что то делать. Длилось оно у меня от часа до нескольких часов, но никогда такого не было, чтобы распространялось совсем на весь день. Это состояние, ознакомившись с симптомами, я могу назвать помутнением рассудка. Но если я буду вспоминать что со мной творилось год назад, что я ощущала, то я могу с уверенностью сказать, что спутанность сознания со мной была все это время и лишь изредка достигала таких пиков, что я не понимала, что со мной... Я была ужасно нервная. У меня был невроз самой худшей стадии. Навязчивые мысли, которых было столько много, что я думала что схожу с ума, тревожность и многое другое не покидали меня. Я думала о суициде, потому что то, что со мной творилось, это был кошмар. Помимо ужасного невроза меня начали преследовать апатия и депрессия. Ужасная тревога, все в черно- белом цвете, пропитаныным до ужаса неприятные гнусным чувством, мысли о психушке... В тот момент я просто не знала КАК МНЕ ЖИТЬ. Казалось с каждым днем мне было все хуже, у меня начали пропадать эмоции, я была ужасно бесчувственной и мне было ужасно не по себе. Я не знаю каким образом этот кошмар закончился, серьезно, но я помню свой первый этап перед этим, мое первое проявление эмоций - легкие слезы, после чего мне было просто волшебно. Сейчас меня мучает только одно-повышенная тревожность. Любая мелочь меня может выбить из колеи. Например сейчас я очень сильно волнуюсь перед праздником в честь нового года, настолько что я опять начинаю это чувствовать: невозможность сосредоточиться, слезы, раздражение, головная боль, и я просто не знаю как с этим буду двигаться по жизни, потому что следующей стадией будет помутнение рассудка. Как мне вернуть свою психику в порядок? Я должна на время ограничиваться от факторов стресса? Есть ли комплекс упражнений и вообще какие нибудь советы для успокаивания таких нервнобольных как я? Знаете, тот факт, что я сама справилась без помощи врача с тем кошмаром, делает меня в своих глазах сильной, но и одновременно слабой из за того, что это вообще произошло.

Помутнение сознания представляет собой особое психологическое состояние, когда человек не способен давать оценку происходящему, а также реально мыслить. Это серьезное изменение состояния психики, но все же не признанное клиническим медицинским диагнозом.

Помутнение сознания: первые симптомы

Симптомы такого расстройства, как помутнение сознания могут проявляться постепенно длительное время или возникнуть неожиданно. Основными симптомами помутнения сознания являются:

Причиной помутнения сознания, частичного или длительного, могут быть такие заболевания:

  • опухоли или сотрясение мозга;
  • шизофрения;
  • сепсис;
  • гипотиреоз;
  • лихорадка;
  • тепловой удар () или сильное переохлаждение;
  • нарушение работы сердца;
  • затяжная депрессия;
  • эпилептические приступы;
  • резкое обезвоживание организма;
  • (слабоумие);
  • болезнь Альцгеймера;
  • почечная недостаточность;
  • синдром токсического шока;
  • менингит или энцефалит.
При этих заболеваниях или патологических состояниях возникает помутнение сознания, которое является лишь симптомом болезни, а ее уже необходимо лечить у специалиста.

Основные синдромы помутненного сознания

Выделены несколько синдромов помутненного сознания – аменция, оглушение, делирий, онейроид, сумеречное помрачение.



Оглушение патологическое состояние, характеризующееся тем, что человек находится будто во сне, с трудом отвечает на стандартные и простые вопросы, дает неясные ответы, становится малоподвижным, нередко молчаливым и безучастным. Но у него не проявляются галлюцинации, а также аффективные расстройства, бредовое состояние.

Обратите внимание! При длительном оглушении может развиться сопор – отсутствие реакций на и словесные контакты, а также кома. Легкая форма оглушения называется обнубиляцией.


Онейроидное помрачение – сноподобное, бредово-фантастическое помутнение. В голове человека нарастают фантастические грезы, которые могут частично сочетаться с окружающей обстановкой, тогда больной может реагировать на находящихся рядом людей. Человек с такого вида помрачением сознания обычно имеет застывшее выражение лица, он может быть безмолвен, бездеятелен, практически неподвижен. Во взгляде попеременно появляется то изумление или восторг, то отрешенность или страх.

Обратите внимание! После подобных состояний больной полностью уверен в реальности происходившего, не осознавая, что это были всего лишь галлюцинации.


Делирий или делириозное помрачение выделяется множеством психологических отклонений. Это могут быть фантастические иллюзии, яркие галлюцинации, наглядные воспоминания. Человек в таком состоянии может активно двигаться, куда-то бежать, рваться, защищаться. Выражение его лица постоянно меняется.

Врач может выявить не только зрительные, но и слуховые галлюцинации, плюс обонятельные или тактильные. Больные делирием могут иметь «светлые» промежутки в сознании. Мусситирующий делирий проявляется бормотанием, некоординированными однообразными действиями. После исчезновения такого рода помутнения сознания человек может и не помнить о нем.

Внезапное помрачение сознания – такая патология может проявиться практически у каждого человека. Неспособность четко мыслить возникает порой в результате сильной травмы головы, после удара, когда кровоснабжение мозга нарушено, после гипоксии, сильного эмоционального потрясения, резких колебаний уровня сахара в крови, при высокой температуре.

Внезапное помрачение сознания вызывают наркотики и алкоголь, некоторые седативные и психотропные лекарства. Неожиданное помрачение сознания проявляется дезориентацией, всевозможными галлюцинациями, спонтанным изменением личности, чрезмерным возбуждением, раздражительностью или апатией, сложностью выражать свои мысли четко, провалами в памяти или непредсказуемым поведением.



Сумеречное помутнение сознания возникает резко, порой длится минуты или часы и также внезапно исчезает. После чего обычно больной засыпает. Патология выражается дезориентацией, зато с сохранением привычных действий, поэтому она может остаться незамеченной посторонними. Нередко расстройство такого рода протекает остро, сопровождается двигательным, а также речевым возбуждением, страхами, яростью, галлюцинациями.

Человек может проявлять агрессию и даже представлять опасность для окружающих. После сумеречного помутнения он ничего не помнит, будто разбужен после сна. Такое состояние нередко сопровождает травматические психозы и эпилепсию, тогда как делирий и прочие формы помрачения возникают на фоне инфекционных заболеваний и интоксикации, шизофрении и сосудистых психозов.

Расстройства сознания: аменция, делирий, онейроид и другие (видео)

Что такое помутнение сознания, как оно проявляется, и какие негативные последствия приносит для здоровья человека, узнаем из видеоролика.

Что предпринять, если произошло помутнение сознания


При появлении помутненного сознания нужно выявить его причину, которая может быть либо психологического характера, либо связана с физиологическим заболеванием. Так как человек находится в измененном состоянии, необходимо вызвать медицинскую помощь немедленно.

Важно! Ожидая врачей, следует попытаться успокоить человека, уложить в кровать. Лучше не спрашивать у него ничего и не давать успокоительные средства.


При острых психологических изменениях сознания важно отвезти больного в психиатрическую клинику в сопровождении врача или медсестры. При проявлениях агрессии врачи применяют соответствующие психотропные препараты.

Диагностика и правильное лечение помутнения сознания

Для эффективного лечения помутненного сознания важно определить причины его возникновения. Всестороннее обследование предусматривает консультации нескольких специалистов: травматолога, невропатолога, а также психотерапевта, терапевта, токсиколога. При подозрениях на наличие болезней непсихологического характера назначают МРТ, биохимическое исследование крови, а также порой ЭЭГ, КТ,

Неясность мышления
Туманные мысли
Смущение, замешательство
Дезориентация
Дезориентированность
Нечеткое Мышление
Неспособность ясно мыслить
Невозможность думать быстро
Потеря памяти
Потеря ориентации
Ухудшение памяти
Спутанность сознания
Не ясно мыслить
Нечеткое Мышление

Видео: Alice Madness Returns 7 Помутнение сознания

Болезнь Альцгеймера
Тревога
Опухоль мозга


Сотрясение мозга
Обезвоживание
Деменция
Депрессия
злоупотребление алкоголем или наркотическими средствами
Энцефалит и менингит
Травмирование головы
Тепловой удар
Гипогликемия
Гипотиреоз
Почечная недостаточность
Шизофрения
Приступ (эпилепсии, например)
Удар
Синдром токсического шока

Причины Помутнения сознания

Алкогольная интоксикация
Отравление угарным газом


Диссоциативные расстройства
Дисбаланс Электролитов
Лихорадка

Гипотермия
Синдром Корсакова
Печеночная недостаточность
Медпрепараты
Недостаточность питания
Психические расстройства
Бессонница

Токсины
Транзиторная ишемическая атака (ТИА)
Энцефалопатия Вернике

Видео: Лекция 31. Нарушения памяти при зависимости

К какому врачу обратиться при помутнении сознания

  • врач общей практики (терапевт)
  • невропатолог
  • токсиколог
  • травматолог

Видео: LJ141106 077 varjag 2007 Игорь Стрелков излечение украинцев от помутнения сознания возможно

К нарушениям сознания относятся гиперсомния, ступор, оглушение, кома, сумеречное помрачение сознания и некоторые другие состояния, при которых больной не способен к адекватному восприятию действительности.

Почему пропадает сознание?

Расстройства сознания делятся на две большие группы: количественные и качественные. В группу количественных входят кома, сопор, оглушение (сомноленция) и ступор. К качественным относятся сумеречное помрачение сознания, амбулаторный автоматизм, делирий, онейроидное помрачение сознания, фуга и некоторые другие нарушения деятельности мозга.

  1. Ступор (сопор). В переводе с латыни это слово означает «оцепенение». Находящийся в ступоре больной перестаёт реагировать на окружающую действительность. Реакцию у него не вызывают даже сильный шум и неудобства, например, мокрая постель. Во время стихийных бедствий (пожаров, землетрясений, наводнений) пациент не осознаёт, что находится в опасности, и не двигается с места. Ступор сопровождается двигательными расстройствами и отсутствием реакции на боль.
  2. Сумеречное помрачение сознания. Этот вид нарушения характеризуется внезапно возникающей и также внезапно исчезающей дезориентацией в пространстве. Человек сохраняет способность воспроизводить автоматизированные привычные действия.
  3. Синдром запертого человека. Так называется состояние, при котором пациент полностью утрачивает способность говорить, двигаться, выражать эмоции и т. д. Окружающие ошибочно полагают, что больной пребывает в вегетативном состоянии и не может адекватно реагировать на происходящее. В реальности же человек находится в сознании. Он осознаёт всё, что происходит вокруг него, но из-за паралича всего тела не имеет возможности даже для выражения эмоций. Подвижными остаются только глаза, с помощью движения которых больной общается с окружающими.
  4. Акинетический мутизм. Этот состояние, при котором пациент находится в сознании, но присутствует его спутанность. У него сохраняется понимание окружающей действительности. Больной легко находит источник звуков, реагирует на боль. При этом он совсем или практически теряет способность говорить и двигаться. После своего излечения пациенты рассказывают, что полностью осознавали всё происходящее вокруг них, но адекватно реагировать на действительность им мешала какая-то сила.
  5. Гиперсомния. Характеризуется постоянным желанием уснуть. В ночное время сон продолжается значительно дольше, чем это должно быть. Пробуждение обычно не наступает без искусственной стимуляции, например, будильника. Следует различать 2 вида гиперсомнии: тот, который встречается у совершенно здорового человека, и тот, который характерен для людей с психическими и другими видами отклонений. В первом случае повышенная сонливость может стать следствием синдрома хронической усталости или стресса. Во втором случае гиперсомния свидетельствует о наличии заболевания.
  6. Оглушение (или синдром оглушения сознания). При оглушении наблюдаются уже упомянутая гиперсомния и значительное повышение порога восприятия всех внешних раздражителей. У больного может наблюдаться частичная амнезия. Пациент не способен ответить на самые простые вопросы, слыша голоса и зная, где находится источник звука. Выделяют 2 вида оглушения сознания. В более лёгкой форме больной может выполнять даваемые ему команды, наблюдаются умеренная сонливость и частичная дезориентация в пространстве. При более тяжёлой форме пациент выполняет только самые простые команды, уровень его сонливости будет значительно выше, дезориентация в пространстве будет полной.
  7. Бодрствующая кома (апаллический синдром). Развивается после серьёзных черепно-мозговых травм. Название «кома» это состояние получило потому, что, несмотря на нахождение в сознании, больной не способен входить в контакт с окружающим миром. Глаза пациента открыты, глазные яблоки вращаются. При этом взгляд не фиксирован. У больного отсутствуют эмоциональные реакции и речь. Пациент не воспринимает команды, но способен испытывать боль, реагируя на неё нечленораздельными звуками и хаотичными движениями.
  8. Делирий. Психическое расстройство, протекающее с нарушениями сознания. Больной страдает зрительными галлюцинациями. У него наблюдается дезориентация во времени, частично нарушена ориентировка в пространстве. Причин возникновения делирия может быть много. Галлюцинациями страдают люди преклонного возраста и алкоголики. Делирий может свидетельствовать и о наличии шизофрении.
  9. Вегетативное состояние. Из-за травмы и по некоторым другим причинам человек теряет способность к ментальной активности. Двигательные рефлексы у больного сохранены. Сохраняется цикл смены сна и бодрствования.
  10. Диссоциативная фуга. Вид психического расстройства, при котором пациент полностью утрачивает свою прежнюю личность и начинает новую жизнь. Больной обычно стремится переехать на новое место жительства, где его никто не знает. Некоторые пациенты меняют свои привычки и вкусы, берут другое имя. Фуга может длиться от нескольких часов (пациент, как правило, не успевает кардинально изменить свою жизнь) до нескольких лет. Со временем происходит возвращение к прежней личности. Больной может утратить все воспоминания о той жизни, которую он вёл в период фуги. Психическое расстройство может быть вызвано событиями травмирующего психику характера: смерть близкого человека, развод, изнасилование и т. п. Психиатры полагают, что фуга – это особый защитный механизм нашего организма, позволяющий символически «убежать» от самих себя.
  11. Аменция. Расстройство-спутанность сознания, при котором пациент теряет способность к синтезу. Общая картина мира для него распадается на отдельные фрагменты. Невозможность соединить между собой эти элементы приводит больного к полной дезориентации. Пациент не способен на продуктивный контакт с окружающей действительностью из-за бессвязности речи, бессмысленности движений и постепенной утраты собственной личности.
  12. Кома. Пациент находится в бессознательном состоянии, вывести из которого обычными способами его невозможно. Выделяют 3 степени этого состояния. При коме первой степени пациент способен реагировать на раздражители и боль. В сознание он не приходит, однако на раздражение отвечает защитными движениями. Находясь в коме второй степени, человек не способен реагировать на раздражители и испытывать боль. При коме третьей степени витальные функции находятся в катастрофическом состоянии, наблюдается мышечная атония.
  13. Кратковременные потери сознания (синкопа, обморок). Обмороки вызваны временным нарушением мозгового кровотока. Причинами кратковременной потери сознания могут стать состояния пониженного содержания кислорода в крови, а также состояния, сопровождающиеся нарушениями нервной регуляции сосудов. Синкопы возможны и при некоторых неврологических заболеваниях.

Помрачение сознания (сумерки) возникает при истерии, органических заболеваниях ЦНС, эпилепсии и черепно-мозговых травмах. Данный вид расстройства сознания называют транзиторным, то есть, неожиданно возникающим и скоропроходящим.

Длительные помрачения (до нескольких суток) возможны в основном у эпилептиков. Это состояние может сопровождаться страхом, тревогой, агрессией и некоторыми другими негативными эмоциями.

  1. Амбулаторный автоматизм. Это состояние не сопровождается бредом, галлюцинациями или агрессивным поведением. Внешне поведение больного ничем не отличается от его поведения в обычном состоянии. Человек автоматически совершает все привычные действия. Пациент может бесцельно бродить по улице, проходя знакомые маршруты.
  2. Бред. Поведение пациента не всегда меняется. Для этого состояния характерны молчаливость, отсутствующий взгляд. Больной может проявлять агрессию.
  3. Ориентированное сумеречное помрачение сознания. Пациент фрагментарно сохраняет сознание, способен узнавать близких людей. Бред и галлюцинации могут отсутствовать. Больной испытывает страх или агрессию.
  4. Галлюцинации. Видения, которые посещают пациента во время приступа, носят угрожающий характер. Больные видят красный цвет или кровь. В видениях могут присутствовать вымышленные персонажа или фантастические существа, проявляющие агрессию. Пациент начинает защищаться, наносят вред даже самым близким людям.

Оказание медицинской помощи

Например, если пациент страдает почечной недостаточностью, ему назначают гемодиализ. При передозировке наркотическими средствами необходим Налоксон. Потеря сознания, вызванная отравлением алкоголем, требует больших доз тиамина. Кроме того, при любом отравлении нужно сначала промыть желудок.

Нейролептики (Тизерцин, Аминазин) – препараты, наиболее часто используемые при лечении расстройств сознания, вводимые внутримышечно. Для профилактики коллаптоидного состояния назначается Кордиамин. При наличии первых признаков психомоторного возбуждения больного необходимо госпитализировать. К пациенту приставляют медсестру для ухода и постоянного наблюдения.

Что такое помутнение сознания? Каковы его причины и лечение?

Помутнение сознания: первые симптомы

  • дезориентация;

Причины и заболевания, вызывающие резкое или хроническое помутнение сознания

  • опухоли или сотрясение мозга;

Основные синдромы помутненного сознания

Что предпринять, если произошло помутнение сознания

Диагностика и правильное лечение помутнения сознания

Для эффективного лечения помутненного сознания важно определить причины его возникновения. Всестороннее обследование предусматривает консультации нескольких специалистов: травматолога, невропатолога, а также психотерапевта, терапевта, токсиколога. При подозрениях на наличие болезней непсихологического характера назначают МРТ, биохимическое исследование крови, а также порой ЭЭГ, КТ, УЗИ внутренних органов, исследования метаболических нарушений.

Синдромы помрачения сознания (видео)

  1. - мысли туманные;
  2. - сильная дезориентация;
  3. - замешательство и смущение;
  4. - человек дезориентирован;
  5. - мышление становится неясным;
  6. - человек не может ясно мыслить;
  7. - появляются серьезные психологические изменения личности;
  8. - сознание становится спутанным;
  9. - значительно ухудшается память;
  10. - наступает практически повторная потеря ориентации в пространстве;
  11. - наступает потеря памяти;
  12. - человек перестает быстро думать;
  13. - теряется способность мыслить четко и ясно;

Помутнение сознания является серьезным изменением, которое происходит в психическом состоянии человека. В таком состоянии человек просто не может логически и ясно мыслить. Очень часто помутнее сознания может привести к полной потере нормальной способности узнавания мест и людей, забывают дату и время, не могут принимать важные самостоятельные решения. Это неприятное заболевание может появиться внезапно или проходить постепенное развитие заболевания. Помутнее сознания может возникать из-за разных причин, к числу которых можно отнести разнообразные заболевания, серьезной травмы, длительного приема лекарственных препаратов, злоупотребление алкоголем, токсикомания и наркомания, также оказывается негативное воздействие экологических факторов.

Помутнение сознания: причины, симптомы и лечение помраченного сознания

Помутнение сознания представляет собой особое психологическое состояние, когда человек не способен давать оценку происходящему, а также реально мыслить. Это серьезное изменение состояния психики, но все же не признанное клиническим медицинским диагнозом.

Симптомы такого расстройства, как помутнение сознания могут проявляться постепенно длительное время или возникнуть неожиданно. Основными симптомами помутнения сознания являются:

Человек, пребывающий в помутненном состоянии, не осознает свою личность, а также социальную принадлежность. Порой проявляется лишь один или несколько описанных выше симптомов. Длительное помутнение сознания ведет к слабоумию и потере личностных качеств.

Помутнение сознания возникает по разным причинам. Например, оно проявляется временно после наркоза вместе с сильным головокружением и тошнотой или после серьезной травмы, отравления угарным газом, после острой интоксикации организма (наркотической или алкогольной), из-за переутомления, приема некоторых лекарств, гипоксии, длительной бессонницы (см. также – как бороться с бессонницей).

Причиной помутнения сознания, частичного или длительного, могут быть такие заболевания:

  • опухоли или сотрясение мозга;

При этих заболеваниях или патологических состояниях возникает помутнение сознания, которое является лишь симптомом болезни, а ее уже необходимо лечить у специалиста.

Выделены несколько синдромов помутненного сознания – аменция, оглушение, делирий, онейроид, сумеречное помрачение.

Оглушение – патологическое состояние, характеризующееся тем, что человек находится будто во сне, с трудом отвечает на стандартные и простые вопросы, дает неясные ответы, становится малоподвижным, нередко молчаливым и безучастным. Но у него не проявляются галлюцинации, а также аффективные расстройства, бредовое состояние.

Обратите внимание! При длительном оглушении может развиться сопор – отсутствие реакций на внешние раздражения и словесные контакты, а также кома. Легкая форма оглушения называется обнубиляцией.

Онейроидное помрачение – сноподобное, бредово-фантастическое помутнение. В голове человека нарастают фантастические грезы, которые могут частично сочетаться с окружающей обстановкой, тогда больной может реагировать на находящихся рядом людей. Человек с такого вида помрачением сознания обычно имеет застывшее выражение лица, он может быть безмолвен, бездеятелен, практически неподвижен. Во взгляде попеременно появляется то изумление или восторг, то отрешенность или страх.

Обратите внимание! После подобных состояний больной полностью уверен в реальности происходившего, не осознавая, что это были всего лишь галлюцинации.

Делирий или делириозное помрачение выделяется множеством психологических отклонений. Это могут быть фантастические иллюзии, яркие галлюцинации, наглядные воспоминания. Человек в таком состоянии может активно двигаться, куда-то бежать, рваться, защищаться. Выражение его лица постоянно меняется.

Врач может выявить не только зрительные, но и слуховые галлюцинации, плюс обонятельные или тактильные. Больные делирием могут иметь «светлые» промежутки в сознании. Мусситирующий делирий проявляется бормотанием, некоординированными однообразными действиями. После исчезновения такого рода помутнения сознания человек может и не помнить о нем.

Внезапное помрачение сознания – такая патология может проявиться практически у каждого человека. Неспособность четко мыслить возникает порой в результате сильной травмы головы, после удара, когда кровоснабжение мозга нарушено, после гипоксии, сильного эмоционального потрясения, резких колебаний уровня сахара в крови, при высокой температуре.

Внезапное помрачение сознания вызывают наркотики и алкоголь, некоторые седативные и психотропные лекарства. Неожиданное помрачение сознания проявляется дезориентацией, всевозможными галлюцинациями, спонтанным изменением личности, чрезмерным возбуждением, раздражительностью или апатией, сложностью выражать свои мысли четко, провалами в памяти или непредсказуемым поведением.

Сумеречное помутнение сознания возникает резко, порой длится минуты или часы и также внезапно исчезает. После чего обычно больной засыпает. Патология выражается дезориентацией, зато с сохранением привычных действий, поэтому она может остаться незамеченной посторонними. Нередко расстройство такого рода протекает остро, сопровождается двигательным, а также речевым возбуждением, страхами, яростью, галлюцинациями.

Человек может проявлять агрессию и даже представлять опасность для окружающих. После сумеречного помутнения он ничего не помнит, будто разбужен после сна. Такое состояние нередко сопровождает травматические психозы и эпилепсию, тогда как делирий и прочие формы помрачения возникают на фоне инфекционных заболеваний и интоксикации, шизофрении и сосудистых психозов.

Расстройства сознания: аменция, делирий, онейроид и другие (видео)

Что такое помутнение сознания, как оно проявляется, и какие негативные последствия приносит для здоровья человека, узнаем из видеоролика.

При появлении помутненного сознания нужно выявить его причину, которая может быть либо психологического характера, либо связана с физиологическим заболеванием. Так как человек находится в измененном состоянии, необходимо вызвать медицинскую помощь немедленно.

Важно! Ожидая врачей, следует попытаться успокоить человека, уложить в кровать. Лучше не спрашивать у него ничего и не давать успокоительные средства.

При острых психологических изменениях сознания важно отвезти больного в психиатрическую клинику в сопровождении врача или медсестры. При проявлениях агрессии врачи применяют соответствующие психотропные препараты.

Для эффективного лечения помутненного сознания важно определить причины его возникновения. Всестороннее обследование предусматривает консультации нескольких специалистов: травматолога, невропатолога, а также психотерапевта, терапевта, токсиколога. При подозрениях на наличие болезней непсихологического характера назначают МРТ, биохимическое исследование крови, а также порой ЭЭГ, КТ, УЗИ внутренних органов. исследования метаболических нарушений.

После установления основного диагноза проводится комплексное незамедлительное лечение, включающее не только прием лекарств, но и психологические аспекты, способные предотвратить появление спутанности сознания.

При помутнении сознания длительного характера важен правильный уход за больным, особенно пожилого возраста. В одиночестве, без присмотра таких людей оставлять нельзя. Особенно если проявляется дезориентация, они могут попросту заблудиться и попасть в беду. Больной со старческой деменцией, а также длительным помутнением сознания должен находиться в максимально доброй и теплой атмосфере. Желательно нанять такому больному сиделку.

Обратите внимание! В некоторых случаях при помутнениях сознания назначают курс антидепрессантов. Необходимо постоянно контролировать состояние здоровья больного: проверять пульс, измерять давление, а также не допускать обезвоживания.

Для профилактики появления нарушений сознания необходимо правильное питание, здоровый сон, отказ от алкоголя. Больным диабетом необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы, тренировать память, а также всегда вести активный образ жизни.

Видео с полезной информацией о помутнении сознания – симптоме, за которым может скрываться множество патологий и заболеваний. О том, как выявить причину появления такого состояния и купировать его или облегчить состояние больного.

При правильной диагностике и своевременном лечении помутнение сознания проходит без следа. Главное – не заниматься самолечением и обращаться к специалистам. Они выявят причину появления такого состояния и назначат верное и эффективное лечение, чтобы купировать патологию или принести больному максимум облегчения.

Читайте далее →

Помрачение сознания - это одна из форм нарушения сознания, которая длится минуты, часы, дни, иногда недели. Это состояние, как и умственное расстройство, проявляется в неспособности чётко мыслить, а также способно варьироваться между состоянием, когда человек путает места, людей, события, время до потери контакта с самой действительностью. Это способно проявиться с любым человеком независимо от возраста.

Помрачение сознания проявляется в изменении психической деятельности и имеет множество причин.

Такое состояние может случиться при травмах головы, недостаточном снабжении мозга кислородом или кровью, что нередко происходит при ударе.

Помрачение сознания и его причины: прогрессирующее перерождение мозга (болезнь Альцгеймера), низкий или очень высокий уровень сахара в крови, сильное умственное, а также душевное потрясение, обезвоживание организма, высокая температура до 40˚С, инфекции мозга (менингит), инфекции мочевого тракта, употребление значительного количества алкоголя и превышающих допустимый предел доз успокоительных лекарств.

К симптоматике данного состояния относят следующие проявления: невосприятие других людей, возбуждение, дезориентация, галлюцинации, изменения личности, а также настроения; внезапное субдепрессивное настроение, странность поведения или раздражительность, снижение активности, утрата интереса к привычным занятиям, долговременные провалы в памяти, отсутствие личной гигиены, трудность при сосредоточении на простой задаче, сложности во время процесса обдумывания и произнесения речи, непредсказуемость в поведении.

Для данного состояния характерно сочетание таких признаков: отрешённость от действительности, невозможность адекватно воспринимать мир, полная или частичная дезориентировка в месте, во времени и окружающих лицах; легкая степень в бессвязности мышления; полная или частичная невозможность правильных суждений; частичное или полное забывание в период данного состояния.

К основным синдромам помрачения сознания относятся: делирий, онейроид, аменция, оглушение, а также сумеречное помрачение сознания. Лечением этих состояний занимается психиатр.

Делирий - это острый психоз, который сопровождается выраженным возбуждением, а также нарушением ориентации на месте, во времени или красочными иллюзиями и галлюцинациями. При этом оценка собственной личности у больного сохраняется.

Аменция - это синдром помрачения сознания, для которого характерна фрагментарность восприятия окружающего мира. Аменция отмечается глубокой степенью спутанности сознания и характеризуется потерей ориентировки в окружающем, а также в собственном «Я». В данном состоянии больной совсем недоступен для контакта и его мышление бессвязно. У пациента возникают отрывочные расстройства восприятия (галлюцинации или иллюзии). Настроение у больных неустойчивое, отмечается плаксивость или немотивированная веселость. Такое состояние способно длиться недели или месяцы с небольшими промежутками.

Сумеречное помрачение сознания – состояние, при котором больные воспринимают только определенные фрагменты действительности, при этом реагирование идет самым неожиданным образом. Больные проявляют злобность и агрессию. В этот период контакт с такими людьми значительно затруднен. О наличии галлюцинаций в этот период можно только догадываться по самому поведению больного. Люди выполняют отдельные автоматические действия: одеваются, раздеваются, едят, курят, звонят, танцуют. После возвращения в привычное состояние человек обычно о своих действиях забывает.

Сумеречное помрачение сознания, как особая разновидность, остро начинается, а также внезапно прекращается. Такой заболевший представляет социальную опасность из-за возможных устрашающих галлюцинаций и бреда. Особенностью сумеречного помрачения сознания выступает их стертость, кратковременность, быстрый переход из одного состояния в другое, а также наличие смешанных состояний.

Онейроидное или сновидное помрачение сознания характеризуется двойственностью: с одной стороны отмечаются яркие галлюцинаторные образы, а с другой стороны отмечается фрагментарное восприятие действительности. Пациенты как будто видят себя со стороны (сон наяву). Видения появляются из ранее пережитых жизненных событий, фильмов, прочитанных книг. Онейроидное помрачение сознания может отмечаться двойственной ориентацией: заболевшие понимают, что они пребывают в больнице, однако также относят себя к участникам фантастических событий.

Оглушение - это синдром, при котором выключается сознание и у больного происходит ослабление восприятия внешних раздражителей. Заболевшие с опозданием реагируют на окружающую ситуацию, вопросы. Они безучастны, вялые ко всему происходящему, слегка заторможенные. Нарастание тяжести болезни оглушения способно перейти в ступор (оцепенение) или кому. Состояние комы характеризуется потерей всех видов ориентировки, а также ответных реакций на все внешние раздражители. После выхода из состояния комы пациенты не помнят, что происходило с ними. Выключение сознания отмечается при печеночной, почечной недостаточности, диабете, а также других заболеваниях.

При подозрении на помрачение сознания необходимо больного доставить в больницу, при этом человека нельзя оставлять одного. Транспортировка пациента с расстроенным сознанием вызывает затруднение из-за возникновения состояний возбуждения агрессивного плана. Поэтому сопровождающих должно быть не менее трех человек. При транспортировке медработники по необходимости вводят внутримышечно стимулирующие препараты, поддерживающие сердечно-сосудистую систему. Лечение в больнице направляется на соматическое заболевание, поскольку из-за него ухудшается психическое состояние. При нахождении больного в остром психозе его размещают в отдельную палату.

Помрачение сознания настигло внезапно и вы не знаете, как реагировать? Для начала - успокойтесь. Если это произошло с вашим знакомым, то немедленно вызывайте врача. Вас должны насторожить в первую очередь жалобы на травму головы, головокружение, онемение, слабость, звон в ушах, расстройство речи, нечеткость зрения. Такие проявления могут быть признаками инсульта.

Помрачение сознания средней тяжести и первая помощь включает успокоительную беседу с человеком. Больного необходимо уложить и разговаривать с ним о настоящей действительности (какой сегодня день, кто он, где находится). Успокоительные препараты давать не рекомендуется, поскольку это может навредить.

Помрачение сознания у ребенка происходит при высокой температуре. Если это произошло с ребенком, то уложите его на кровать, сделав боковое ограждение, чтобы он не упал. Будьте все время рядом. Не тревожьте его. При высокой температуре дайте препарат, содержащий Парацетамол, но не Аспирин. О дальнейшем лечении консультируйтесь с врачом.

Помутнение сознания

Помутнение сознания – это вид психологического состояния, выражающийся в неспособности реально мыслить и отдавать себе оценку происходящему вокруг. Такой вид отклонения является серьезным изменением сознания, но, всё же, не признан клиническим диагнозом. Человек, при помутнении, перестает узнавать знакомых людей, места, где раньше бывал; дата и время так же стираются из памяти; непостижимым являются и самостоятельные принятия решений. Не стоит путать данный недуг со слабоумием или умственной отсталостью. Это разные состояния.

Рассматриваемый вид болезни возникает резко или же развивается постепенно. Резким возникновением помутнения сознания могут быть причины физического характера, поступившие извне. Например, черепно-мозговая травма при аварии, отравление угарным газом, прочее. При этом больной не только может забыть фрагменты жизни и не объективно воспринимать окружающие события, но и выдумывать небылицы, не соответствующие действительности. На постепенное развитие болезни влияют: передозировка алкоголем, наркотиками, лихорадка, печеночная недостаточность, длительный прием лекарственных препаратов, загрязненная экология, бессонница, поражение токсичными элементами организма. Также существуют заболевания, приводящие к помутнению сознания. Это: болезнь Альцгеймера, гипотиреоз, опухоль мозга, деменция, гипогликемия, эпилепсия, шизофрения, обезвоживание, тепловой или солнечный удар, почечная болезнь, заболевания нервной системы.

Симптомы

Симптомы помутнения сознания: неясные мысли, головокружение, невразумительное мышление, дезориентация в пространстве, растерянность, смятение, беспорядочные речи, психологические изменения в поведении, амнезия, замедляется способность размышлять и думать.

При наличии, выше перечисленных, симптом, в срочном порядке, следует обратиться в невропатологу, травматологу, терапевту, психотерапевту или же токсикологу. Если запустить эту болезнь и не заниматься лечением, то она может поспособствовать несчастным случаям, различным правонарушениям, т.к. индивидуум не способен логично и хорошо функционировать в обществе.

Специалисты не советуют заниматься самолечением. Потому что ко всем методам лечения имеются противопоказания, возможно, навредить своему здоровью еще больше. Следует учитывать, что причины возникновения временного помутнения сознания различны, поэтому и этапы лечения будут другие согласно индивидуальному подходу к больному. Есть немаловажный аспект в практике, который показывает многочисленные случаи, когда помутнение со временем рассеивается само собой и человек приходит в норму.

Неспособность ясно мыслить

Невозможность думать быстро

Психическое Изменение личности

Не ясно мыслить

Помутнение сознания - изменение психического состояния, при котором человек не способен думать, с его или ее обычным уровнем ясности. Часто помутнение сознания приводит к потере способности узнавать людей и / или места, сообщить время и дату, самостоятельно принимать решения.

Помутнение сознания может возникнуть внезапно или постепенно развиваться с течением времени. Помутнение сознания может быть вызвано несколькими причинами, в том числе травмой, заболеваниями, приемом лекарств, экологическими факторами, алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией.

Заболевания, которые могут вызвать помутнение сознания

Злоупотребление алкоголем или наркотическими средствами

Энцефалит и менингит

Приступ (эпилепсии, например)

Синдром токсического шока

Причины Помутнения сознания

Отравление угарным газом

Белая горячка, бредовое состояние

Усталость, Травмирование головы

Госпитализации (особенно у пожилых людей)

Гипоксия (снижение содержания кислорода в крови) на большой высоте

Что такое помутнение разума и чем опасно?

Помутнением рассудка называют измененное состояние психики. В это время человек не может адекватно вести мыслительный процесс с нормальным для него уровнем ясности. Это ведет к потере возможности узнавать места, вещи, время, людей и принимать решения.

Причины состояния

Помутнение сознания возникает внезапно или постепенно, бывает долгосрочным или кратковременным, секундным. Почему возникает это состояние? Вызываться оно может рядом причин:

  • заболеваниями;
  • травмами;
  • приемом медикаментов;
  • экологией, бытовыми причинами;
  • токсико-, наркоманией или алкоголизмом.

Наркотические, токсические, медикаментозные препараты, вещества способны вызвать обширную интоксикацию организма, вызывая кроме симптомов отравления также и помутнение сознания. Этим симптомом сопровождается бредовое состояние, вызванное белой горячкой. Если говорить о заболеваниях, то наиболее часто это явление сопровождает такие болезни, как диссоциативные, психические расстройства, синдром Корсакова, дисбаланс электролитов, лихорадка, печеночная недостаточность, энцефалопатия Вернике и др.

Важно! Если вы пришли на прием к доктору по поводу помутнения разума (пусть даже и временное), то скрывать информацию о приеме препаратов или веществ нельзя, так как лабораторные анализы все равно отразят их наличие в организме, но время для лечения при этом может быть упущено.

Под экологическими и бытовыми факторами подразумевается сильнейшее влияние на человеческое тело определенных условий – температур (тепловой удар, гипотермия), веществ (гипоксия – недостаток кислорода, постепенная интоксикация веществами, находящимися в окружающей среде – в воде, воздухе, почве и т.д.).

Что примечательно, такой симптом наблюдался у пожилых людей при госпитализации, то есть при резкой смене условий жизни. Но помутнение рассудка возникает в ряде случаев при обычных ситуациях – недостаточном, неполноценном питании, бессоннице, усталости. В этих случаях при нормализации образа жизни проходит и симптом.

Существует ряд заболеваний, при которых помутнение сознания – лишь часть общей картины. В их числе:

  1. Деменция.
  2. Гипотиреоз.
  3. Депрессия.
  4. Болезнь Альцгеймера.
  5. Менингит.
  6. Гипогликемия.
  7. Онкологические заболевания в голове.
  8. Энцефалит.
  9. Шизофрения.
  10. Недостаточность почечная/печеночная.
  11. Приступ (инфаркта, инсульта, эпилепсии и т.д.).
  12. Травмы головы, сотрясение мозга.

Состояние тревоги также может сопровождаться этим симптомом. При этом необязательно человек будет болен. Но также возможно развитие помрачения рассудка и после инсульта. Обезвоживание также может стать фактором развития нездорового состояния у человека. Если изменением условий для жизни проблема не решается, то проблема заключена в заболевании или иной патологии.

Симптомы

Это состояние имеет ряд своих признаков. Симптоматика весьма обширна, но заключена в голове, т.е. мозге, а потому точно определить помутнение сознания может только врач. Выделяют следующие факторы, которые могут возникнуть при этом:

  • туманность, неясность, нечеткость мышления;
  • дезориентация;
  • неспособность быстро, ясно мыслить;
  • замешательство, смущенность;
  • ухудшение памяти, ее частичная или полная потеря (амнезия);
  • головокружение;
  • судороги;
  • припадки;
  • падение, нарушение равновесия, координации;
  • нарушение в лингвистической системе – дезориентация речи;
  • обмороки, потеря сознания;
  • потливость;
  • мышечная слабость, трудность ходьбы;

Нарушение сознания делят на ряд стадий, при которых определяется тяжесть конкретной патологии:

  1. Спутанность сознания выражена в неясности мышления. Это ухудшает состояние больного и приводит к заметному торможению процессов, связанных с принятием решений. Все патологические процессы протекают в голове, а наружных, физических проявлений пока нет или они незначительны. Это начало развития дисбаланса сознания.
  2. Дезориентация выражается в неспособности осознать собственное отношение к вещам, местам, людям, времени. Первый этап – дезориентация во времени, второй – в месте, а третий – отсутствие понимания своей личности, когда человек не узнает себя.
  3. Делирий выражен в спутанности и нелогичности мышления. Люди часто дезориентированы. Эмоциональный фон постоянно меняется с крайности на крайность, например, от страха, гнева до радости и счастья. Все эти состояния постоянно сопровождаются чувством волнения, тревоги. Больной не помнит, что произошло несколько минут назад, где он бывал и так далее.
  4. Летаргия сопровождается сонливостью, когда человек не способен ответить на внешние раздражители, например, звуки, температуры, тактильные ощущения. Эти патологические процессы уже становятся более ощутимыми, хотя также протекают в голове больного.
  5. При ступоре реакция практически на все раздражители отсутствует. Исключение – болевые ощущения.
  6. Кома считается последней стадией нарушения сознания. При ней человек не способен отреагировать даже на боль.

Эти проявления будут характерны и для других заболеваний или периоду после них (после инсульта, например), но в сочетании дают они одну общую картину – помутнение разума. А это уже в свою очередь бывает симптомом других заболеваний

К какому врачу стоит обратиться?

Ясность сознания и ориентация во времени, пространстве являются главными характеристиками сознания или разума. То есть человек в любое время способен дать четкие ответы на простые вопросы: кто он, где живет, где находится и какая сейчас дата/время. Это главные показатели ориентирования в пространстве и времени. Ясность ума определяется способностью нормально реагировать на окружающую обстановку и конкретно взятых людей.

Важно! Нельзя самостоятельно лечить патологию и принимать какие-либо препараты, так как симптоматика может еще сильнее ухудшиться. Только поняв от чего возникла болезнь, можно определить верный курс терапии.

Если эти показатели ухудшаются, то нарушается и способность мыслить, понимать, ориентироваться. Потому помутнение сознания требует конкретной квалифицированной помощи ряда специалистов.

Исходя из причин и симптоматики, сопровождающих это состояние, необходимо идти к следующим докторам по поводу диагностики и определения заболевания:

Они в свою очередь на дополнительное уточнение клинической картины могут направить вас к иным специалистам, а также на аппаратное и лабораторное обследование.

Диагностика

Наиболее частые методы диагностики, применяемые при помутнении рассудка:

  1. Осмотр и опрос специалистом.
  2. Сдача ОАК, ОАМ (моча, кровь на анализ).
  3. Токсикологические пробы.
  4. Анализ на уровень содержания электролитов.
  5. ЭЭГ (энцефалограмма).
  6. ЭКГ(кардиограмма).
  7. Печеночная проба.
  8. Рентген.
  9. Компьютерная томография.

Лечение назначается врачом, исходя из полученных данных. При этом необходимо в точности соблюдать предписания и пройти полный курс лечения, а также нормализовать условия для жизни пациента. Только в таком случае возможно если не полное выздоровление, то облегчение состояния больного.

Рассматриваемая болезнь может возникнуть резко под влиянием причин физического характера, то есть при поступлении факторов извне. Постепенное помутнение разума провоцируется уже вредными веществами, регулярно поступающими в организм, нездоровыми психическими состояниями и иными заболеваниями.

При отсутствии лечения болезнь способна стать причиной несчастных случаев, совершения преступных действий из-за невозможности индивидуумом хорошо и логично функционировать в социуме.

Помутнение сознания

Помутнение сознания является следствием серьезных изменений в психическом состоянии человека и характеризуется потерей возможности ясно и логически мыслить на привычном для него уровне. Зачастую больной полностью или частично утрачивает способность принимать самостоятельные решения, перестает ориентироваться во времени, не узнает людей и знакомые места. Признаки помутнения могут проявляться неожиданно либо развиваться постепенно в течение длительного времени.

О том, что у человека возникло помутнение сознания, могут говорить следующие симптомы:

  • спутанное сознание, нечеткое и замедленное мышление;
  • замешательство, смущение;
  • дезориентация;
  • потеря или ухудшение памяти;
  • спутанное сознание
  • психическое изменение личности.

Причины возникновения помутнения сознания

Помутнение сознания может быть вызвано различными причинами:

  • интоксикация (в том числе алкогольная и наркотическая);
  • переутомление;
  • травмы головы и сотрясение мозга;
  • амнезия;
  • гипоксия;
  • бессонница;
  • диссоциативные и различные психические расстройства;
  • гипотермия;
  • инфекционные заболевания;
  • недостаточное питание и критическое обезвоживание организма;
  • диабет;
  • тепловой удар;
  • сердечный приступ и нарушение сердечного ритма;
  • применение некоторых лекарственных препаратов;
  • неблагоприятные экологические факторы.

Помутнение сознания часто является следствием различных заболеваний, таких как объемные образования в головном мозге, гипотиреоз, сепсис, почечная недостаточность, лихорадка, эпилепсия, депрессия, болезнь Альцгеймера, шизофрения и пр.

Диагностика помутнения сознания

При появлении различных симптомов помутнения сознания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Понадобятся консультации терапевта, токсиколога, невропатолога и травматолога. Для установления причины данного заболевания проводится обследование физического состояния больного. Назначается ряд лабораторных анализов (определение уровня сахара в крови, выявление натриево-калиевого дисбаланса в организме, исследование на наличие инфекционных заболеваний и пр.). В зависимости от выявленных симптомов может быть назначен ряд специальных анализов, флюорографическое исследование, КТ или МРТ головы и пр.

Лечение помутнения сознания

Своевременно предпринятое лечение в большинстве случаев ведет к полному выздоровлению пациента. Если врачебное вмешательство будет оказано с опозданием, то кратковременная (оперативная) память может навсегда остаться пораженной. Курс лечения назначается в зависимости от установленного диагноза и ориентируется на устранение основной причины, провоцирующей появление помутнения сознания – это может быть лечение острой инфекции, коррекция дозировки принимаемых лекарственных препаратов и т.д.

Помутнение рассудка - как одно из последствий инсульта

Гамзаева Елена Дмитриевна

Здравствуйте, Елена Дмитриевна! Несмотря на описанные вами симптомы, я бы не советовала вам обращаться за помощью к психиатрам. Поскольку, зачастую можно наблюдать такую картину, когда психиатры буквально «залечивают» бедных стариков и их самочувствие резко меняется в еще худшую сторону. Мне кажется, что лучше всё-таки в данном случае действовать совместно с лечащим врачом вашей мамы. Лечение инсульта - дело рук врачей: невропатологов, реаниматоров, иногда нейрохирургов.

Инсульт вообще тяжелый удар как для самого больного, так и для его близких родственников. Снижение памяти и интеллекта наблюдаются у значительной части больных после перенесенного инсульта. Помутнение рассудка в случае с вашей мамой усугубляется и ее очень преклонным возрастом, когда у некоторых людей и без инсульта голова начинает работать совсем плохо. Если пострадала значительная часть мозга, полностью восстановить утраченные функции вряд ли удастся, но адаптировать человека к его новому состоянию в некоторых случаях вполне возможно.

С целью улучшения памяти и интеллекта у больных, перенесших инсульт, можно использовать средства, повышающие метаболические процессы и кровоснабжение в головном мозге: пирацетам, глиатилин, нимодипин, винпоцетин, циннаризин, никардипин.

Но это не все возможные лекарственные средства. На данный момент времени существуют и другие очень хорошие препараты. Однако, какие именно принимать вашей маме и в каких дозировках – должен решать ее лечащий врач.

Вам следует набраться терпения и понять, что восстановление после инсульта обычно происходит в течение первого года. Однако неблагоприятным фактором для хорошего прогноза в случае с Вашей мамой выступает опять же ее возраст. В тоже время, лечение, которое вы сейчас, вероятно, проводите ей, всё равно следует продолжать.

Иногда расстройства, вызванные инсультом, быстро проходят, спустя несколько месяцев человек может приступить к прежней работе. В других случаях восстановление нарушенных функций затягивается. Процесс восстановления после инсульта напоминает развитие младенца в первые месяцы и годы: сначала учится координировать движения конечностей, затем - переворачиваться, садиться, вставать, ходить, усиливается контроль над выделительными функциями организма. Одновременно формируются и социальные навыки: развивается речь, человек учится самостоятельно есть, одеваться, умываться, осваивает телефон, электроприборы, обживает пространство квартиры. Практически также заново учится жить и больной, перенесший инсульт. И так же, как маленький ребенок, он нуждается в поддержке, любви, одобрении своих близких. Хороший уход после инсульта имеет очень важное значение. Если с больным постоянно ласково разговаривают, если он чувствует, что окружающие уверены в его выздоровлении, это прибавляет сил и оптимизма ему самому.

У одних больных движения и речь восстанавливаются в первые недели или месяцы после инсульта, у других остаются слегка затрудненными, а у третьих значительно ограниченными. Степень восстановления речи и движений зависит, прежде всего, от величины поражения в головном мозге зон, которые ведают движениями или речью. Чем поражение больше, тем медленнее и хуже восстанавливаются нарушенные функции.

Наиболее интенсивно процесс реабилитации после инсульта идет в течение первого года, а затем он все более замедляется, и в дальнейшем в основном происходит приспособление больного к имеющимся дефектам. И если у перенесших инсульт все еще плохо работает парализованная рука или нога, они должны продолжать тренировки и главное внимание уделять развитию навыков самообслуживания.


Работа мозга и ясность ума - самые главные факторы, влияющие на качество жизни. Если человек не воспринимает действительность, не действует осознанно, то ему сложнее адаптироваться среди людей и социума. Часто нарушение психики и несвойственное поведение человека объясняется рядом заболеваний. Одно из таких - расстройство сознания. Различают несколько видов такого состояния, одно из которых именуют помрачением. Это предрасположенность психики человека к изменчивым состояниям. Она провоцирует нарушение психики, которое длится от нескольких секунд до десятка дней.

Основные признаки

  • Отстраненность от окружающей действительности с проявлениями невосприятия времени и действительности.
  • Невосприятие местонахождения, временного пространства и т. д.
  • Нарушение связи в мышлении, отсутствие ясности мыслей, не соответствующие действительности высказывания.
  • Неосознанные кратковременные приступы

Для уверенной постановки правильного диагноза врачи основываются на проявлении всех вышеперечисленных признаков.

Пять основополагающих стадий помрачения человеческого сознания

  • Оглушение.
  • Делирий.
  • Онейроид.
  • Амениция.
  • Сумеречное помрачение.

Оглушение

Оглушение - это патология, которая имеет отличительную особенность - психическое оскудение. Пациент в поведении становится более замкнутым, с замедленной координацией движений, отрешенным, в состоянии прострации. Он не совсем ясно понимает речь в диалоге, отвечает неточно. Но эта стадия болезни не имеет явных нарушений психики. Человек не испытывает агрессии, нет галлюцинаций, в высокой степени, бессонницы. При отсутствии лечения эта стадия может усложниться, в результате чего человек перестанет разговаривать, затем двигаться и впадет в коматозное состояние. Начальную стадию оглушения именуют обнубиляцией.

Делирий

Делирийное проявление изменений в сознании, так называемый, - прямо противопоставленный диагноз оглушению. Болезнь протекает активно, у больного возникают видения, не связанные с окружающей действительностью, он живет в своем мире галлюцинаций. Может проявиться и величия. Пациент видит несуществующих лиц, себя в роли кого-то, участвует в действиях с вымышленными существами из своих видений. Больной может активно двигаться, появляются искры в глазах, каша в голове. Он может говорить о людях и действиях, которых нет на самом деле, но пациент будет настаивать: "Я слышу голоса!" Слуховые и зрительные галлюцинации происходят весь период времени протекания заболевания.

Пациент понимает, кто он, но не осознает, кто его окружает, сумеречное помрачение сознания не позволяет ему определить свое местоположение. Болезнь прогрессирует в конце дня и перед сном. Такого рода пациенты редко имеют ясное сознание. При обострении болезни они уходят глубоко в собственное сознание, мало говорят, речь тихая, комментирующая видения и действия вне времени и людей, находящихся рядом. При длительном течении заболевания человек начинает совершать одинаковые, резкие движения, испытывает бред и галлюцинации, но меньше, не вступает в контакт с окружающими, мало двигается. После устранения причин и симптомов болезни может не помнить о том, что с ним происходило.

Онейроид

Онейроидная форма помрачения - это расстройство сознания человека, проявляющееся состоянием бреда и несущее те же симптомы: каша в голове, искры в глазах, фантастические видения и картинные, далекие от действительности сны. Состояние психики изменчиво, переходит от отрешенности к гипервозбуждению. Больной не видит и не слышит людей рядом, живет в собственном фантастическом мире.

Такие люди редко имеют высокую активность, могут часами сидеть или стоять в одном и том же месте, не произносить ничего. Выражение лица каменное, безэмоциональное, иногда пугающее. После прояснения сознания, такие больные могут рассказывать о своих путешествиях и приключениях, реально воспринимая их существование. Прояснение сознания и более реальное восприятие действительности приходит к человеку иногда через пару недель, но в некоторых случаях и через пару месяцев.

Сумеречное помрачение сознания

Это самый краткосрочный вид изменений в сознании. Может длиться секунды, иногда речь идет о нескольких днях. Выходит из этого состояния больной быстро, обычно через продолжительную фазу сна. Часто такой больной не вызывает подозрений у окружающих. Ведет себя отстраненно и не понимает, что происходит в действительности.

Но иногда болезнь проявляется более активно. Человека преследует чувство страха, тревожности, он может начать проявлять злость. Она выражается в движениях, речи и поступках. Больного могут сопровождать, во время которых он набрасывается на окружающих, ломает мебель, разрушает предметы. Он находится под воздействием бреда и галлюцинаций. Когда приступы ослабевают, человек не помнит своих поступков.

Просоночное помрачение

Существует такое понятие, как просоночное сумеречное помрачение сознания. Это проявление болезни во время резкого пробуждения больного из состояния сна. Происходит нарушение сознания. Симптомы: приступ страха, пациент боится окружающих людей, совершает одинаковые движения. Активная фаза длится порядка 10-20 минут, после чего больной впадает в длительный сон. Редко, но человек может помнить смутно то, что с ним происходило.

Нужно понимать, что помрачение сознания у человека в виде делирии, оглушения, амениции в большинстве случаев спровоцировано инфекционными заболеваниями, отравлениями вследствие интоксикации химическим веществом, энцефалитом и т. д.

Поражение сосудов и нервной системы при вышеуказанных заболеваниях могут привести к таким формам помутнения. Сумеречное помрачение может быть сопутствующим проявлением или посттравматического состояния. Онейроид является одним из проявлений шизофрении.

Предпосылки, влияющие на резкое помрачение сознания

Ясность сознания может изменяться резко и с высокой амплитудой, от полного отсутствия понимания действительности до легких расстройств. Возникнуть такое состояние может практически у любого человека, вне зависимости от уже имеющихся заболеваний. Больной может внезапно высказать: "Я слышу голоса", - и тут же замкнуться в себе.

Главные причины, провоцирующие помутнение сознания

  • Полученные при определенных обстоятельствах травмы в области головы.
  • Нарушенное мозговое кровообращение, ограничение доступа кислорода в мозг.
  • Застой крови в сосудах головного мозга.
  • Патологические изменения в тканях головного мозга (например, прогрессирующая болезнь Альцгеймера).
  • Высокие эмоциональные нагрузки.

  • Повышение или резкое снижение уровня сахара в крови, диабетическая кома.
  • Резкая потеря жидкости в организме человека.
  • У людей постпенсионного возраста прогрессирующие заболевания мочеполовой системы.
  • Высокий показатель температуры тела.
  • Инфекционные заболевания головного мозга - энцефалит, менингит.
  • Отравление лекарственными средствами, в том числе психотропными.

Основные признаки помрачения сознания

  • Отсутствие ориентации.
  • Игнорирование окружающих людей и предметов.
  • Галлюцинации.
  • Перевозбуждение.
  • Резкие перепады в настроении.
  • Несвойственные ранее поступки.
  • Абстрагированность, отсутствие интереса к привычным занятиям.
  • Нечистоплотность, отсутствие порядка.
  • Нарушение речи, памяти и слуха.
  • Замедленный и спутанный мыслительный процесс.
  • Отсутствие сосредоточенности.

Какие принимать меры при помрачении сознания?

Нужно своевременно вызвать врачебную помощь. Особенно если речь идет о полученных травмах, отравлении, эпилепсии, инфекционных заболеваниях. Необходимо постоянно контактировать с больным, чтобы сохранялась ясность сознания, обеспечить ему покой до приезда скорой.

Методы лечения помрачения сознания

При проявлении признаков такой формы заболевания, как сумеречное помрачение сознания, человека необходимо отвести на консультацию к психиатру или разместить для лечения в психиатрическое медицинское учреждение. Не стоит делать это самостоятельно, лучше вызвать скорую помощь, чтобы больного доставили медработники. При агрессивном поведении пациента сотрудники скорой помощи вводят успокаивающие препараты, после чего транспортируют в клинику

Не нужно самостоятельно давать больному успокоительные средства. В зависимости от тяжести заболевания и проявления ее признаков лечение может занять от 3 недель до многих месяцев. При острых приступах агрессии больного могут поместить в психиатрический стационар закрытого типа. Для людей с минимальными изменениями психики существуют медицинские центры пограничного состояния. После прохождения курса лечения человек может вернуться к прежнему образу жизни. Но при стечении негативных обстоятельств приступы болезни могут повториться.

В основном пациенту назначается комплексная медикаментозная терапия психотропными лекарственными средствами, прописываются антидепрессанты. Больной находится под постоянным наблюдением врачей в медицинском учреждении. При улучшении состояния его могут отпускать домой и делать перерывы в лечении. При обострении болезни назначают повторный курс терапии. При агрессивном течении болезни человека изолируют от общества на длительное время.

После выписки из медицинского учреждения рекомендуют не перегружать психику больного, не создавать провоцирующих болезнь ситуаций, беречь его от эмоциональных перегрузок. Врачи советуют по окончании полного курса лечения пройти реабилитацию, чтобы легче адаптироваться после периода изолирования от общества.

К сожалению, помрачение сознания может не излечиться в полной мере. Напротив, болезнь может перерасти в более тяжелые формы, к примеру, различные виды шизофрении. При таких психических заболеваниях некоторые пациенты так и не познают счастья осознания действительности. Глубокая дезориентировка больного на протяжении многих лет заставляет проходить лечение в стационарах закрытого типа. Иногда лечение с кратковременными перерывами длится всю жизнь. Даже находясь среди людей, такой больной ведет себя отстраненно. Болезнь не проявляет себя активно, нет агрессии. Но человек все же ведет обособленный образ жизни, имеет отстраненное поведение. Произошедшие в психике изменения необратимы, приступы яркого проявления болезни купируются временно.

Нарушения сознания – это проявления дисфункций отдельных участков головного мозга, которые могут сопровождаться временной полной или частичной утратой связи с реальностью, галлюцинациями, бредом, агрессией или чувством страха.

К нарушениям сознания относятся, ступор, оглушение, кома, сумеречное помрачение сознания и некоторые другие состояния, при которых больной не способен к адекватному восприятию действительности.

Почему пропадает сознание?

К основным причинам нарушений сознания относятся:

  • без видимых структурных изменений головного мозга;
  • и электрической активности мозга;
  • , метаболические и психические заболевания;
  • наркомания, алкоголизм, токсикомания;

Виды нарушений и расстройств сознания

Расстройства сознания делятся на две большие группы: количественные и качественные. В группу количественных входят кома, оглушение (сомноленция) и ступор. К качественным относятся сумеречное помрачение сознания, амбулаторный автоматизм, фуга и некоторые другие нарушения деятельности мозга.

Основные виды нарушения и(или) помутнения сознания:

  1. Ступор () . В переводе с латыни это слово означает «оцепенение». Находящийся в ступоре больной перестаёт реагировать на окружающую действительность. Реакцию у него не вызывают даже сильный шум и неудобства, например, мокрая постель. Во время стихийных бедствий (пожаров, землетрясений, наводнений) пациент не осознаёт, что находится в опасности, и не двигается с места. Ступор сопровождается двигательными расстройствами и отсутствием реакции на боль.
  2. Сумеречное помрачение сознания . Этот вид нарушения характеризуется внезапно возникающей и также внезапно исчезающей дезориентацией в пространстве. Человек сохраняет способность воспроизводить автоматизированные привычные действия.
  3. Синдром запертого человека . Так называется состояние, при котором пациент полностью утрачивает способность говорить, двигаться, выражать эмоции и т. д. Окружающие ошибочно полагают, что больной пребывает в и не может адекватно реагировать на происходящее. В реальности же человек находится в сознании. Он осознаёт всё, что происходит вокруг него, но из-за паралича всего тела не имеет возможности даже для выражения эмоций. Подвижными остаются только глаза, с помощью движения которых больной общается с окружающими.
  4. . Этот состояние, при котором пациент находится в сознании, но присутствует его спутанность. У него сохраняется понимание окружающей действительности. Больной легко находит источник звуков, реагирует на боль. При этом он совсем или практически теряет способность говорить и двигаться. После своего излечения пациенты рассказывают, что полностью осознавали всё происходящее вокруг них, но адекватно реагировать на действительность им мешала какая-то сила.
  5. . Характеризуется постоянным желанием уснуть. В ночное время сон продолжается значительно дольше, чем это должно быть. Пробуждение обычно не наступает без искусственной стимуляции, например, будильника. Следует различать 2 вида гиперсомнии: тот, который встречается у совершенно здорового человека, и тот, который характерен для людей с психическими и другими видами отклонений. В первом случае повышенная сонливость может стать следствием синдрома хронической усталости или. Во втором случае гиперсомния свидетельствует о наличии заболевания.
  6. Оглушение (или синдром оглушения сознания). При оглушении наблюдаются уже упомянутая гиперсомния и значительное повышение порога восприятия всех внешних раздражителей. У больного может наблюдаться частичная амнезия. Пациент не способен ответить на самые простые вопросы, слыша голоса и зная, где находится источник звука. Выделяют 2 вида оглушения сознания. В более лёгкой форме больной может выполнять даваемые ему команды, наблюдаются умеренная сонливость и частичная дезориентация в пространстве. При более тяжёлой форме пациент выполняет только самые простые команды, уровень его сонливости будет значительно выше, дезориентация в пространстве будет полной.
  7. Бодрствующая кома () . Развивается после серьёзных. Название «кома» это состояние получило потому, что, несмотря на нахождение в сознании, больной не способен входить в контакт с окружающим миром. Глаза пациента открыты, глазные яблоки вращаются. При этом взгляд не фиксирован. У больного отсутствуют эмоциональные реакции и речь. Пациент не воспринимает команды, но способен испытывать боль, реагируя на неё нечленораздельными звуками и хаотичными движениями.
  8. . Психическое расстройство, протекающее с нарушениями сознания. Больной страдает зрительными галлюцинациями. У него наблюдается дезориентация во времени, частично нарушена ориентировка в пространстве. Причин возникновения делирия может быть много. Галлюцинациями страдают люди преклонного возраста и алкоголики. Делирий может свидетельствовать и о наличии шизофрении.
  9. . Из-за травмы и по некоторым другим причинам человек теряет способность к ментальной активности. Двигательные рефлексы у больного сохранены. Сохраняется цикл смены сна и бодрствования.
  10. Диссоциативная фуга . Вид психического расстройства, при котором пациент полностью утрачивает свою прежнюю личность и начинает новую жизнь. Больной обычно стремится переехать на новое место жительства, где его никто не знает. Некоторые пациенты меняют свои привычки и вкусы, берут другое имя. Фуга может длиться от нескольких часов (пациент, как правило, не успевает кардинально изменить свою жизнь) до нескольких лет. Со временем происходит возвращение к прежней личности. Больной может утратить все воспоминания о той жизни, которую он вёл в период фуги. Психическое расстройство может быть вызвано событиями травмирующего психику характера: смерть близкого человека, развод, изнасилование и т. п. Психиатры полагают, что фуга – это особый защитный механизм нашего организма, позволяющий символически «убежать» от самих себя.
  11. . Расстройство-спутанность сознания, при котором пациент теряет способность к синтезу. Общая картина мира для него распадается на отдельные фрагменты. Невозможность соединить между собой эти элементы приводит больного к полной дезориентации. Пациент не способен на продуктивный контакт с окружающей действительностью из-за бессвязности речи, бессмысленности движений и постепенной утраты собственной личности.
  12. Кома . Пациент находится в бессознательном состоянии, вывести из которого обычными способами его невозможно. Выделяют 3 степени этого состояния. При коме первой степени пациент способен реагировать на раздражители и боль. В сознание он не приходит, однако на раздражение отвечает защитными движениями. Находясь в коме второй степени, человек не способен реагировать на раздражители и испытывать боль. При коме третьей степени витальные функции находятся в катастрофическом состоянии, наблюдается мышечная атония.
  13. Кратковременные потери сознания (,) . Обмороки вызваны временным нарушением мозгового кровотока. Причинами кратковременной потери сознания могут стать состояния пониженного содержания кислорода в крови, а также состояния, сопровождающиеся нарушениями нервной регуляции сосудов. Синкопы возможны и при некоторых неврологических заболеваниях.

Сумеречное состояние сознания и его виды

Помрачение сознания (сумерки) возникает при, и. Данный вид расстройства сознания называют транзиторным, то есть, неожиданно возникающим и скоропроходящим.

Длительные помрачения (до нескольких суток) возможны в основном у эпилептиков. Это состояние может сопровождаться страхом, агрессией и некоторыми другими негативными эмоциями.

Для сумеречного расстройства сознания характерны галлюцинации и бред. Видения носят устрашающий характер. Выражаемая агрессия направлена на людей, животных и неодушевлённые предметы. Для человека, страдающего сумеречным помрачением, характерна амнезия. Пациент не помнит того, что он говорил и делал во время своих припадков, а также не запоминает увиденных галлюцинаций.

Сумеречное сознание встречается в нескольких вариантах:

  1. Амбулаторный автоматизм . Это состояние не сопровождается бредом, галлюцинациями или агрессивным поведением. Внешне поведение больного ничем не отличается от его поведения в обычном состоянии. Человек автоматически совершает все привычные действия. Пациент может бесцельно бродить по улице, проходя знакомые маршруты.
  2. Бред . Поведение пациента не всегда меняется. Для этого состояния характерны молчаливость, отсутствующий взгляд. Больной может проявлять агрессию.
  3. Ориентированное сумеречное помрачение сознания . Пациент фрагментарно сохраняет сознание, способен узнавать близких людей. Бред и галлюцинации могут отсутствовать. Больной испытывает страх или агрессию.
  4. Галлюцинации . Видения, которые посещают пациента во время приступа, носят угрожающий характер. Больные видят красный цвет или кровь. В видениях могут присутствовать вымышленные персонажа или фантастические существа, проявляющие агрессию. Пациент начинает защищаться, наносят вред даже самым близким людям.

При первых признаках сумеречных состояний человеку необходимо оказать доврачебную помощь, обеспечить уход и наблюдение. Оставлять больного в одиночестве нельзя. Если сознание не утрачено полностью, с ним можно поддерживать контакт.

Иногда знакомые лица становятся единственным ориентиром для того, кто утрачивает связь с реальностью. Не следует дожидаться, пока больной полностью утратит контакт с окружающим миром. Ему нужна срочная транспортировка в больницу.

Первая помощь при нарушенном сознании

Во время приступа у больного, окружающие его люди должны принять срочные меры. Если сознание утрачено полностью, нужно попытаться привести человека в чувства: дать ему понюхать нашатырь, положить на голову смоченную в холодной воде салфетку.

Следует также немедленно вызвать «скорую помощь», даже если потерявший сознание успел выйти из обморочного состояния.

При частичной утрате сознания оказание доврачебной помощи может быть осложнено неадекватным поведением пациента. При неполной потере связи с реальностью с человеком необходимо вести постоянный диалог, чтобы не произошло полного разрыва с действительностью.

Больной не должен оставаться один на один с собой. Однако окружающим нужно помнить о том, что в подобном состоянии человек может быть подвержен различного рода галлюцинациям. Он способен причинить вред тем, кого любит.

Оказание медицинской помощи

Человек, страдающий каким-либо видом психических расстройств, должен постоянно наблюдаться у психиатра и вовремя проходить медицинское обследование. Поскольку причины нарушения сознания могут быть различными, лечение также может отличаться в каждом конкретном случае.

Например, если пациент страдает почечной недостаточностью, ему назначают гемодиализ. При передозировке наркотическими средствами необходим Налоксон. Потеря сознания, вызванная отравлением алкоголем, требует больших доз тиамина. Кроме того, при любом отравлении нужно сначала промыть желудок.

Если во время очередного приступа пациент надолго утратил сознание, впал в кому, вегетативное состояние или ступор, врачу необходимо оценить витальные функции и выяснить, сможет ли организм пациента самостоятельно обеспечивать свою жизнедеятельность.

(Тизерцин,) – препараты, наиболее часто используемые при лечении расстройств сознания, вводимые внутримышечно. Для профилактики коллаптоидного состояния назначается Кордиамин. При наличии первых признаков больного необходимо госпитализировать. К пациенту приставляют медсестру для ухода и постоянного наблюдения.

Нарушения сознания – это группа психических заболеваний и расстройств, не дающая больному самостоятельно оказывать себе помощь. На родных и близких больного человека возлагается огромная ответственность.

Они не должны допускать, чтобы больной длительное время оставался предоставленным самому себе, а при первых признаках начала припадка они обязаны суметь оказать ему помощь.

Навигация

Сбои в работе систем жизнедеятельности человека не всегда проявляются в виде боли и других ярких симптомов. Иногда они приобретают вид дискомфортных ощущений. Туман в голове – один из распространенных тревожных признаков, которые многие просто игнорируют. Его одноразовое появление на фоне интенсивных физических или умственных нагрузок не должно быть поводом для тревоги. Если у человека нет ясности в мыслях и отмечается снижение качества зрения без видимых причин и на регулярной основе, необходимо срочно обратиться к врачу за консультацией.

Симптомы неясной головы

В зависимости от причины патологическое проявление может отмечаться раз в неделю и реже или стать постоянным спутником.

Помутнение сознания бывает легким и раздражающим, но иногда его выраженность не позволяет заниматься привычными делами. Приступ способен длиться от 2-3 минут до нескольких часов.

Состояние, когда голова как в тумане, часто сопровождается такими симптомами:

  • головокружение и чувство заторможенности, дополненные чувством тяжести в голове;
  • усталость и слабость, которые не связаны с какими-либо видами активности или отдыхом;
  • ощущение ватности и притупление сознания – в голове как будто вакуум после употребления спиртного или наркотических веществ;
  • могут присутствовать головная боль, учащение пульса, перепады артериального давления. Нередко человек при этом плохо соображает и даже не может пошевелиться из-за того, что мышцы «не работают».

О влиянии повышенного артериального давления на возникновение цефагии вы узнаете

Такое расплывчатое состояние обычно развивается в ответ на влияние внешних факторов. Это может быть смена погоды, усиленная умственная деятельность, непривычные физические нагрузки. В сложных случаях клиническая картина возникает сама по себе, без каких-либо провоцирующих факторов.

Причины возникновения тяжелой головы

При определенных условиях синдром неясной головы может развиться и у здорового человека. В период беременности в организме женщины происходят гормональные перестроения, способные стать провокатором туманности сознания, забывчивости, слабости и капризного настроения. Такая же картина иногда наблюдается при менопаузе, но она не так выражена. Дефицит сна, нарушение режима работы и отдыха, злоупотребление лекарствами – тоже частые причины неприятного состояния.

Астено-невротический синдром

Медики, учителя, научные работники и другие представители «интеллектуальных» профессий чаще других сталкиваются с проблемой. Особенности деятельности и условия труда постоянно испытывают прочность их нервной системы, провоцируют чрезмерные психоэмоциональные нагрузки. Такое состояние современные врачи даже приравнивают к расстройствам психики, настаивая на немедленном начале профильного лечения. К счастью, оно хорошо реагирует на терапию и профилактику.

Обычно неврастения развивается постепенно. Она начинается с непривычной утренней слабости и раздражительности даже по мелким поводам. Затем возникают постоянные давящие головные боли, которые становятся причиной агрессии по отношению к окружающим. Пациент начинает ощущать тяжесть в черепной коробке, его голова становится «ватной». Если на этом этапе не предпринять каких-либо действий, могут возникнуть учащенное сердцебиение, снижение мышечной силы, боль за грудиной.

Вегетососудистая дистония

Развитие ВСД характеризуется появлением у пациента целого комплекса симптомов на фоне нарушения работы вегетативной нервной системы. У человека возникает головная боль, которая проявляется в виде приступов и плохо снимается лекарственными препаратами. Человек становится усталым и раздражительным, у него все плывет перед глазами. При этом современные методы обследования не позволяют выявить никаких органических или физиологических нарушений.

Диагноз ставится на основе жалоб пациента. Клиническая картина развивается постепенно, но при отсутствии лечения довольно быстро симптомы достигают своего пика.

Головная боль появляется сразу же после пробуждения и усиливается при наклонах. При физических нагрузках у человека перед глазами возникает туман. Выраженность признаков нарастает в течение дня даже на фоне приема анальгетиков и спазмолитиков. Походка больного становится шаткой из-за головокружения, появляются звон в ушах и тошнота.

Глютеносодержащие продукты

Появление тумана в голове может оказаться признаком обычной пищевой аллергии. У современных людей все чаще обнаруживается непереносимость глютена – особого белка злаковых культур. Попадание вещества в организм приводит к запуску защитных химических реакций. Выделяемые в результате вещества провоцируют гормональные сбои и оказывают негативное влияние на головной мозг.

Для состояния характерны такие симптомы:

  • затуманенность сознания и мутность зрения;
  • психологические расстройства в виде беспокойства и тревожности;
  • вялость, апатия и слабость вплоть до депрессии;
  • сбои в работе органов пищеварения – боли в животе, метеоризм, вздутие;
  • иногда появляются признаки полной потери ясности мыслей.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз достаточно посетить аллерголога и пройти специальный тест. Лечение болезни в этом случае подразумевает соблюдение диеты. Из рациона пациента исключаются продукты с глютеном, т.е. все изделия, которые содержат пшеничную муку.

Кислородное голодание

Сжатие или блокировка каналов, по которым кислород поступает в головной мозг, приводит к дефициту вещества в тканях. Это вызывает снижение функциональности органа и ухудшение самочувствия человека. У пациента появляются неясность сознания, туман в глазах, сильная слабость. Голова кажется очень тяжелой, может развиться цефалгия. В запущенных случаях возможна потеря сознания. В лежачем положении состояние немного улучшается.

Дефицит кислорода в головном мозге провоцируют такие факторы:

  • употребление алкоголя и наркотических веществ;
  • курение табака и различных смесей;
  • патологически повышенное или пониженное артериальное давление;
  • заболевания позвоночника, из-за которых нарушается процесс кровоснабжения головного мозга;
  • перенесенные в прошлом черепно-мозговые травмы;
  • отказ от прогулок на свежем воздухе, физической активности, проветривания помещений;
  • отек носовых ходов на фоне простуды или аллергического ринита.

Отказ от лечения кислородного голодания способен привести к развитию ишемии. Ткани головного мозга, испытывающие дефицит химического соединения, постепенно теряют свою функциональность.

Сначала окружающие пораженный участок структуры берут на себя его обязанности, но постепенно развивается стадия декомпенсации. Целые участки головного мозга перестают выполнять свое предназначение, что негативно сказывается на всем организме.

Изменение структуры хрящевой ткани позвонков приводит к передавливанию сосудов и нервов на определенных участках позвоночника. При поражении артерий головной мозг перестает получать в питательные вещества и кислород в достаточном объеме. Если страдают вены, то нарушается отток крови, из-за чего орган отравляется своими же токсинами. Все это приводит к ухудшению самочувствия человека и появлению характерной клинической картины.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночного столба:

  • хруст и боль в шее, которые усиливаются при наклоне или повороте головы;
  • напряженность и скованность в плечевом поясе;
  • ощущение тяжести в голове;
  • отсутствие чувства ясности, затуманенность мыслей, сложности с восприятием информации и запоминанием вещей;
  • цефалгия – ощущения тупые, нарастающие, локализуются в затылочной области и переходят на темя или виски;
  • общая слабость и головокружение;
  • легкая тошнота.

Также на фоне остеохондроза может возникнуть звон в ушах, подробнее об этом вы узнаете

Развитию остеохондроза способствуют неправильное питание, отказ от физических упражнений, длительное пребывание в неудобной вынужденной позе. Болезнь может быть спровоцирована сном на неправильно подобранной подушке или слишком мягком матрасе.

На начальных стадиях недуга симптомы появляются во второй половине дня. В запущенных случаях проявления болезни могут беспокоить постоянно.

Диагностика

При появлении ощущения затуманенностимыслей необходимо обратиться к участковому терапевту. По возможности к визиту нужно подготовить краткий дневник с указанием времени и периодичности появления симптома, его продолжительности, наличия дополнительных тревожных признаков. Лечением патологий, при которых возникает туман в голове, может заниматься терапевт, ЛОР, невролог, психотерапевт и другие специалисты узкой направленности.

Для выяснения причины тяжести в голове используют такие методы диагностики:

  • общие анализы крови и мочи – помогают исключить наличие инфекций, воспалений и установить причины атеросклероза;
  • УЗИ головного мозга, сосудов шеи;
  • КТ и МРТ шейного отдела позвоночника и головы;
  • ангиография сосудов головного мозга.

Даже в тех случаях, когда причины симптома явно обусловлены нарушением графика сна или переутомлением, лучше пройти обследование под контролем невролога. Это позволит исключить органические поражения головного мозга и сопутствующие патологии, поможет подобрать оптимальный вариант лечения состояния.

Лечение неясной головы

Принципы терапии зависят от причины, провоцирующей состояние. Устранение основного заболевания избавит от неприятного симптома. Прием препаратов в этом случае проводится только с разрешения врача после установления диагноза. На время лечения следует ограничить физическую активность пациента, обеспечить ему покой.



Чтобы самостоятельно и быстро избавиться от тумана в голове, можно попробовать такие подходы:

  • попытаться поспать в темном, проветренном и тихом помещении;
  • провести легкий массаж воротниковой зоны для восстановления кровообращения и подышать свежим воздухом;
  • при повышенном артериальном давлении принять гипотензивное средство или выпить мочегонный чай (толокнянка, листья брусники);
  • при пониженном артериальном давлении выпить кофе или крепкий черный чай;
  • при сочетании тумана в голове с цефалгией можно разово принять препарат из группы НПВС – «Ибупрофен» или «Цитрамон».

О возможных методах лечения головной боли без медикаментов вы узнаете из

В случаях, когда появление тумана в голове связано с особенностями режима или труда, стоит задуматься о смене рода деятельности или корректировке графика. Людям на ответственных должностях помогают методики релаксации, хобби. Хороший эффект дает систематическое употребление средств народной медицины. Женьшень и элеутерококк окажут на организм общеукрепляющее действие. Мелисса, ромашка и мята помогут снять напряжение.

Мутная голова указывает на сбои в течении биохимических реакций в мозге. Такой признак нельзя оставлять без внимания, если он появляется систематически. Своевременная диагностика позволит выявить проблему на ранней стадии развития и устранить ее без урона для организма.

Работа мозга и ясность ума - самые главные факторы, влияющие на качество жизни. Если человек не воспринимает действительность, не действует осознанно, то ему сложнее адаптироваться среди людей и социума. Часто нарушение психики и несвойственное поведение человека объясняется рядом заболеваний. Одно из таких - расстройство сознания. Различают несколько видов такого состояния, одно из которых именуют помрачением. Это предрасположенность психики человека к изменчивым состояниям. Она провоцирует нарушение психики, которое длится от нескольких секунд до десятка дней.

Основные признаки

  • Отстраненность от окружающей действительности с проявлениями невосприятия времени и действительности.
  • Невосприятие местонахождения, временного пространства и т. д.
  • Нарушение связи в мышлении, отсутствие ясности мыслей, не соответствующие действительности высказывания.
  • Неосознанные кратковременные приступы

Для уверенной постановки правильного диагноза врачи основываются на проявлении всех вышеперечисленных признаков.

Пять основополагающих стадий помрачения человеческого сознания

  • Оглушение.
  • Делирий.
  • Онейроид.
  • Амениция.
  • Сумеречное помрачение.

Оглушение

Оглушение - это патология, которая имеет отличительную особенность - психическое оскудение. Пациент в поведении становится более замкнутым, с замедленной координацией движений, отрешенным, в состоянии прострации. Он не совсем ясно понимает речь в диалоге, отвечает неточно. Но эта стадия болезни не имеет явных нарушений психики. Человек не испытывает агрессии, нет галлюцинаций, в высокой степени, бессонницы. При отсутствии лечения эта стадия может усложниться, в результате чего человек перестанет разговаривать, затем двигаться и впадет в коматозное состояние. Начальную стадию оглушения именуют обнубиляцией.

Делирий

Делирийное проявление изменений в сознании, так называемый , - прямо противопоставленный диагноз оглушению. Болезнь протекает активно, у больного возникают видения, не связанные с окружающей действительностью, он живет в своем мире галлюцинаций. Может проявиться и величия. Пациент видит несуществующих лиц, себя в роли кого-то, участвует в действиях с вымышленными существами из своих видений. Больной может активно двигаться, появляются искры в глазах, каша в голове. Он может говорить о людях и действиях, которых нет на самом деле, но пациент будет настаивать: "Я слышу голоса!" Слуховые и зрительные галлюцинации происходят весь период времени протекания заболевания.

Пациент понимает, кто он, но не осознает, кто его окружает, сумеречное помрачение сознания не позволяет ему определить свое местоположение. Болезнь прогрессирует в конце дня и перед сном. Такого рода пациенты редко имеют ясное сознание. При обострении болезни они уходят глубоко в собственное сознание, мало говорят, речь тихая, комментирующая видения и действия вне времени и людей, находящихся рядом. При длительном течении заболевания человек начинает совершать одинаковые, резкие движения, испытывает бред и галлюцинации, но меньше, не вступает в контакт с окружающими, мало двигается. После устранения причин и симптомов болезни может не помнить о том, что с ним происходило.

Онейроид

Онейроидная форма помрачения - это расстройство сознания человека, проявляющееся состоянием бреда и несущее те же симптомы: каша в голове, искры в глазах, фантастические видения и картинные, далекие от действительности сны. Состояние психики изменчиво, переходит от отрешенности к гипервозбуждению. Больной не видит и не слышит людей рядом, живет в собственном фантастическом мире.

Такие люди редко имеют высокую активность, могут часами сидеть или стоять в одном и том же месте, не произносить ничего. Выражение лица каменное, безэмоциональное, иногда пугающее. После прояснения сознания, такие больные могут рассказывать о своих путешествиях и приключениях, реально воспринимая их существование. Прояснение сознания и более реальное восприятие действительности приходит к человеку иногда через пару недель, но в некоторых случаях и через пару месяцев.

Сумеречное помрачение сознания

Это самый краткосрочный вид изменений в сознании. Может длиться секунды, иногда речь идет о нескольких днях. Выходит из этого состояния больной быстро, обычно через продолжительную фазу сна. Часто такой больной не вызывает подозрений у окружающих. Ведет себя отстраненно и не понимает, что происходит в действительности.

Но иногда болезнь проявляется более активно. Человека преследует чувство страха, тревожности, он может начать проявлять злость. Она выражается в движениях, речи и поступках. Больного могут сопровождать , во время которых он набрасывается на окружающих, ломает мебель, разрушает предметы. Он находится под воздействием бреда и галлюцинаций. Когда приступы ослабевают, человек не помнит своих поступков.

Просоночное помрачение

Существует такое понятие, как просоночное сумеречное помрачение сознания. Это проявление болезни во время резкого пробуждения больного из состояния сна. Происходит нарушение сознания. Симптомы: приступ страха, пациент боится окружающих людей, совершает одинаковые движения. Активная фаза длится порядка 10-20 минут, после чего больной впадает в длительный сон. Редко, но человек может помнить смутно то, что с ним происходило.

Нужно понимать, что помрачение сознания у человека в виде делирии, оглушения, амениции в большинстве случаев спровоцировано инфекционными заболеваниями, отравлениями вследствие интоксикации химическим веществом, энцефалитом и т. д.

Поражение сосудов и нервной системы при вышеуказанных заболеваниях могут привести к таким формам помутнения. Сумеречное помрачение может быть сопутствующим проявлением или посттравматического состояния. Онейроид является одним из проявлений шизофрении.

Предпосылки, влияющие на резкое помрачение сознания

Ясность сознания может изменяться резко и с высокой амплитудой, от полного отсутствия понимания действительности до легких расстройств. Возникнуть такое состояние может практически у любого человека, вне зависимости от уже имеющихся заболеваний. Больной может внезапно высказать: "Я слышу голоса", - и тут же замкнуться в себе.

Главные причины, провоцирующие помутнение сознания

  • Полученные при определенных обстоятельствах травмы в области головы.
  • Нарушенное мозговое кровообращение, ограничение доступа кислорода в мозг.
  • Застой крови в сосудах головного мозга.
  • Патологические изменения в тканях головного мозга (например, прогрессирующая болезнь Альцгеймера).
  • Высокие эмоциональные нагрузки.

  • Повышение или резкое снижение уровня сахара в крови, диабетическая кома.
  • Резкая потеря жидкости в организме человека.
  • У людей постпенсионного возраста прогрессирующие заболевания мочеполовой системы.
  • Высокий показатель температуры тела.
  • Инфекционные заболевания головного мозга - энцефалит, менингит.
  • Отравление лекарственными средствами, в том числе психотропными.

Основные признаки помрачения сознания

  • Отсутствие ориентации.
  • Игнорирование окружающих людей и предметов.
  • Галлюцинации.
  • Перевозбуждение.
  • Резкие перепады в настроении.
  • Несвойственные ранее поступки.
  • Абстрагированность, отсутствие интереса к привычным занятиям.
  • Нечистоплотность, отсутствие порядка.
  • Нарушение речи, памяти и слуха.
  • Замедленный и спутанный мыслительный процесс.
  • Отсутствие сосредоточенности.

Какие принимать меры при помрачении сознания?

Нужно своевременно вызвать врачебную помощь. Особенно если речь идет о полученных травмах, отравлении, эпилепсии, инфекционных заболеваниях. Необходимо постоянно контактировать с больным, чтобы сохранялась ясность сознания, обеспечить ему покой до приезда скорой.

Методы лечения помрачения сознания

При проявлении признаков такой формы заболевания, как сумеречное помрачение сознания, человека необходимо отвести на консультацию к психиатру или разместить для лечения в психиатрическое медицинское учреждение. Не стоит делать это самостоятельно, лучше вызвать скорую помощь, чтобы больного доставили медработники. При агрессивном поведении пациента сотрудники скорой помощи вводят успокаивающие препараты, после чего транспортируют в клинику

Не нужно самостоятельно давать больному успокоительные средства. В зависимости от тяжести заболевания и проявления ее признаков лечение может занять от 3 недель до многих месяцев. При острых приступах агрессии больного могут поместить в психиатрический стационар закрытого типа. Для людей с минимальными изменениями психики существуют медицинские центры пограничного состояния. После прохождения курса лечения человек может вернуться к прежнему образу жизни. Но при стечении негативных обстоятельств приступы болезни могут повториться.

В основном пациенту назначается комплексная медикаментозная терапия психотропными лекарственными средствами, прописываются антидепрессанты. Больной находится под постоянным наблюдением врачей в медицинском учреждении. При улучшении состояния его могут отпускать домой и делать перерывы в лечении. При обострении болезни назначают повторный курс терапии. При агрессивном течении болезни человека изолируют от общества на длительное время.

После выписки из медицинского учреждения рекомендуют не перегружать психику больного, не создавать провоцирующих болезнь ситуаций, беречь его от эмоциональных перегрузок. Врачи советуют по окончании полного курса лечения пройти реабилитацию, чтобы легче адаптироваться после периода изолирования от общества.

К сожалению, помрачение сознания может не излечиться в полной мере. Напротив, болезнь может перерасти в более тяжелые формы, к примеру, различные виды шизофрении. При таких психических заболеваниях некоторые пациенты так и не познают счастья осознания действительности. Глубокая дезориентировка больного на протяжении многих лет заставляет проходить лечение в стационарах закрытого типа. Иногда лечение с кратковременными перерывами длится всю жизнь. Даже находясь среди людей, такой больной ведет себя отстраненно. Болезнь не проявляет себя активно, нет агрессии. Но человек все же ведет обособленный образ жизни, имеет отстраненное поведение. Произошедшие в психике изменения необратимы, приступы яркого проявления болезни купируются временно.