Патология физиологического изгиба позвоночника – это изменение степени естественно изгиба в большую или меньшую сторону. Природное искривление позвоночного столба дает возможность поддерживать человека в вертикальном положении, неестественное приводит к негативным изменениям.

Выпрямление поясничного лордоза – гиполордоз, неестественная позиция позвоночного столба, при которой поясничный изгиб практически отсутствует. Дети на первом году жизни до начала вертикального хождения пребывают в состоянии естественного гиполордоза, потому что не испытывают надобности в компенсаторной функции этого изгиба, не находясь в вертикальном положении.

Пожилые люди ощущают симптомы патологического состояния позвоночника из-за возрастных изменений и тяжелых системных заболеваний, ведущих к поражениям костной и хрящевой структуры тканей.

Чем раньше у человека появился неестественный лордоз, тем существеннее будет отрицательный характер приносимых им деформаций, и при этом нарушение осанки будет более выраженным. Диагностируется сдавливание органов грудной полости, деформация грудной клетки и сопутствующие симптомы.

Ответ на вопрос о том, что это такое, «поясничный лордоз выпрямлен», носит однозначный характер. Это нарушение естественного изгиба позвоночного столба в сторону увеличения или уменьшения его естественных параметров. Оба процесса негативные, приводят к нарушению осанки, создают психологический и физический дискомфорт, становятся причинами появления болей, часто нарушают работу внутренних органов.

По причинам различной этиологии и гипо-, и гиперлордоз, могут появиться у человека в любом возрасте и существенно ухудшить качество его жизни.

Классификационное разделение лордозов может осуществляться с учетом нескольких параметров. Локализация места поражения делит их на шейный лордоз и лордоз поясничного отдела. Причины возникновения определили градацию. Недуг подразделяется на первичный и вторичный. При этом первичный – следствие негативных процессов, происходящих непосредственно в позвоночнике, вторичный становится одним из последствий патологических поражений других органов и систем.

Лордоз поясничного отдела так же, как и шейного делится на три категории:

• гиперлордоз (искривление в сторону увеличения);
• гиполордоз (когда изгиб существенно уменьшен, и это тоже патология);
• физиологический лордоз (искривление позвоночного столба в пределах нормы).

Возможность или невозможность выравнивать возникшее негативное изменение привела к делению на фиксированный (который безнадежен и не поддается коррекции), частично фиксированный (когда он уже закреплен, но есть возможность изменить процесс в сторону физиологической нормы), нефиксированный (когда пациент еще может исправить дефект путем простого сознательного усилия).

Лечение неестественного состояния нужно предпринимать на стадии, когда патология только начала развиваться. В последующих этапах возможностей для ликвидации, возможностей коррекции становится все меньше, негативные симптомы приобретают перманентный характер.

Патологии поясничного лордоза

Патология лордоза – любое состояние естественного искривления, при котором его показатели отличаются от тех, что приняты за относительную норму. К числу таких видоизменений относят:

1. Гиполордоз . Редкая патология, которая встречается у 1 человека из 100, страдающих от позвоночных патологий. Физиологическое состояние у младенцев до года, патологическое у лиц пожилого возраста. Характеризуется практически полным отсутствием естественного изгиба в пояснице.
2. Гиперлордоз . Сильное искривление, ведущее к ограничению подвижности, выпиранию живота на начальных стадиях, отклонению таза, некрасивому изменению фигуры. На более поздних стадиях визуальные негативные симптомы усиливаются.
3. Паралитический лордоз . Он вызван заболеваниями мышечного корсета спины (миозитами, миопатиями). Чем сильнее патологические изменения, вызванные заболеваниями, тем выраженнее негативная, в том числе, болевая, симптоматика.

Патологические состояния требуют непременного врачебного вмешательства. На поздних стадиях, когда любой неестественный лордоз становится фиксированным (необратимым), возвращение в нормальное состояние уже невозможно. Временный гиперлордоз может наблюдаться у беременных женщин на поздних сроках беременности, как попытка позвоночника компенсировать непривычный вес, однако он исчезает, после того, как ребенок появляется на свет.

Причины и симптомы выпрямления лордоза

Выпрямление физиологического лордоза и его гипертрофирование может проявляться по причинам первичным и вторичным. К первичным относят внутриутробные аномалии развития позвоночника, наследственные аномалии, детский церебральный паралич, патологии костных и хрящевых тканей, мускулатуры и связок, наличествующие уже при рождении. Сюда же относятся травмы, полученные при вынашивании плода, его появлении на свет. Прямой лордоз может быть у детей, лишенных способности самостоятельно передвигаться.

Причины, по которым проявляется приобретенный (вторичный) лордоз, многочисленнее и разнообразнее. К их числу относятся:

• дисфункции и патологии мышечной системы;
• новообразования и метастазирование;
• заболевания позвоночника инфекционного и воспалительного характера;
• нарушения обмена веществ и его последствия (ожирение);
• гормональный баланс и его наследственные проявления (сахарный диабет);
• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника;
• воспалительные и травматические поражения нервных волокон и тканей.

Общие и характерные симптомы патологического лордоза – значительные искривления осанки, болевые симптомы, частичное ограничение свободы движений. Дальнейшая совокупность симптомов определяется характером поражения, его первопричиной, степенью прогрессирования патологии, наличием хронических или системных заболеваний организма. Все эти составляющие дают картину, характерную для определенного вида лордоза.

Диагностика

Первичный диагноз выставляется врачом на основании визуального осмотра, а также проведения специальных тестов, целью которых является определение стадии лордоза, его фиксированности, изменений, причиной которых послужило заболевание. Проводится пальпация мышц спины и грудной клетки. Аппаратное исследование – рентгенографические снимки в разных проекциях. Рентгенолог проводит профессиональную оценку путем измерений.

Лечение выпрямления лордоза поясничного отдела

Оперативное лечение проводится на начальных стадиях относительно не часто. В основном, показана консервативная терапия, осуществлением которой занимаются вертебрологи и ортопеды. Цель консервативного лечения – устранить причину, вызвавшую лордоз, и для этого нередко требуется консультация другого специалиста. Назначается ЛФК, лечебный массаж, мануальная терапия, в редких случаях ортезирование с помощью корсета или бандажа. Проводятся ортопедические процедуры.

Видео: Упражнения для исправления лордоза

При первичной постановке диагноза многие пациенты даже не догадываются о том, что поясничный лордоз при соблюдении угла наклона соответствующих тел позвонков является физиологическим явлением. Это нормальный изгиб позвоночника в боковой проекции. Он предназначен для обеспечения распределения амортизационной нагрузки во время ходьбы и перемещения тела в положение сидя. Физиологическая осанка здорового взрослого человека предполагает наличие двух лордозов: шейного и поясничного. Поясничный лордоз начинает формироваться у грудного ребенка примерно в возрасте 6 месяцев, когда малыш учится сидеть.

В норме поясничный лордоз отмечается в проекции 3-го и 4-го позвонков этого отдела. Физиологический угол наклона не должен превышать интервал значений от 145° до 169°. Отклонения в ту или иную сторону фиксируются на рентгеновских снимках в боковой проекции. Диагностируется гиперлордоз, при котором угол сокращается до 144° и меньше, и гиполордоз, при котором угол увеличивается до значений, превышающих 170°. Второй случай может обозначаться в диагностических картах как выпрямление лордоза поясничного отдела позвоночного столба.

Лордоз поясничного отдела позвоночника как патология

Патологический лордоз поясничного отдела позвоночника является сочетанным нарушением осанки, при котором происходят изменения в грудном и крестцовом отделах позвоночника. Физиологически в боковой проекции в норме в области грудного и крестцового отделов присутствует кифоз (отклонение кзади). При развитии патологического лордоза поясничного отдела позвоночна, кифозы сглаживаются, и спина теряет основные амортизационные свойства.

Как патология это нарушение осанки может развиваться как в раннем новорожденном периоде, так и на фоне деструктивных изменений в крупных суставах нижних конечностей в возрасте после 45 - 50 лет. Факторами риска могут становиться остеопороз, рахит, дефицит кальция в рационе питания, травмы позвоночного столба, запущенные случаи остеохондроза, межпозвоночные грыжи, ослабление мышечного корсета спины и многое другое.

Во время диагностики важно определять причину этой патологии. В частности, первичная форма патологического лордоза поясничного отдела позвоночника может развиваться на фоне спондилолистеза, который характеризуется дислокацией тел позвонков. Также стоит исключать опухолевые новообразования, деструктивные изменения хрящевой и костной ткани, дистрофию мышечной ткани, ревматоидные поражения и многое другое.

Чаще диагностируется вторичная форма патологического поясничного лордоза позвоночника. В этом случае причиной могут выступать деформирующий остеоартроз тазобедренного или коленного сустава, плоскостопие, косолапость, травма позвоночника, ожирение, смещение внутренних органов брюшной полости, грыжи большого объема и многое другое.

Выпрямление лордоза поясничного отдела

Выпрямление лордоза поясничного отдела чаще встречается у женщин, которые выносили несколько беременностей. Хотя у девушек со слабо развитой мускулатурой в области позвоночного столба подобное состояние может сформироваться уже после первых родов.

Выпрямление лордоза поясничного отдела начинает формироваться во второй половине беременности по мере того, как поднимается дно матки и возрастает физическая нагрузка на тазовые кости. При этом происходит изменение осанки, расширение брюшной полости провоцирует отклонение поясничного отдела позвоночного столба кзади. Избежать этого можно при использовании бандажа и корсета. Также нельзя носить обувь на высоком каблуке.

Другими распространенными причинами выпрямления лордоза поясничного отдела могут быть деструктивные изменения хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Во время обострения остеохондроза и его осложнений возникает сильнейший болевой синдром, который в свою очередь провоцирует спазм и натяжение мышечных волокон. С целью компенсации оказываемой нагрузки происходит нарушение осанки с преимущественным выпрямлением спины. В процессе течение воспалительных явлений происходит формирование соединительных тяжей, которые в дальнейшем могут вызывать устойчивое выпрямление поясничного лордоза.

Лечение лордоза поясничного отдела позвоночника

Лечение лордоза поясничного отдела позвоночника необходимо начинать на ранней стадии, когда нет явлений растяжения связочного аппарата и негативных последствий в виде контрактурных соединений. Любой патологический лордоз отличается медленным, но стабильным прогрессированием за счет изменения осанки сразу в нескольких направлениях. Это может негативно сказываться не только на внешнем виде и самочувствии пациента, но и на работе внутренних органов. Может наблюдаться опущение почек, органов брюшной полости. Нарушается функционирование кишечника и мочевого пузыря, снижается половая функция.

Своевременное лечение лордоза поясничного отдела позвоночника позволяет эффективно исправлять нарушения осанки. В нашей клинике мануальной терапии практикуется комплексный подход. На начальном этапе устраняются возможные причины в виде остеохондроза, его осложнений, неправильной постановки стопы, деформирующего остеоартроза тазобедренного и коленного сустава.

Применяется мануальная терапия, рефлексотерапия, лечебная физкультура, массаж, остеопатия, тракционное вытяжение и многие другие методы.

Как лечить поясничный лордоз самостоятельно?

Самостоятельное лечение этой патологии практически невозможно, поскольку попытки выпрямления спины могут вызывать сильные болезненные ощущения. Пациент ищет способ найти комфортное положение позвоночного столба и тем самым еще больше усугубляет выпрямление или усиление лордоза позвоночного столба.

Перед тем как лечить поясничный лордоз, необходимо выявить причину этой патологии. После эффективного лечения основного заболевания необходимо следовать рекомендациям специалистов нашей клиники мануальной терапии. Помимо назначенных сеансов массажа, мануальной терапии и других приемов, необходимо обратить внимание на свое спальное и рабочее место, образ жизни и питания. Наши врачи дают полноценные консультации пациентам по всем этим вопросам.

Как выпрямление лордоза пояснично-крестцового отдела позвоночника, так и слишком сильно выраженный его изгиб представляют опасность для функций позвоночника и внутренних органов.

Первая опасность - это потеря амортизационных свойств позвоночника при передвижении и нагрузках. Точный прогноз может дать только врач на основании изучения характеристик проблемы.

Особенности проблемы

Сглаженный пояснично-крестцовый лордоз ( увеличен свыше 170 градусов) чаще встречается у пожилых людей и, как правило, развивается вследствие .

Появляются боли и ограниченность подвижности, неприятные ощущения при сидении или стоянии, наблюдается изменение походки.

Но подобная патология наблюдается и у людей молодого и зрелого возраста, страдающих поясничным остеохондрозом или .

Пояснично-крестцовый гиперлордоз (угол наклона сокращен, составляет менее чем 144 градуса) возникает в связи с действием различных факторов: от слабости мышц спины до патологии костей и деструктивных изменений суставов ног.

При ярко выраженном лордозе меняются очертания фигуры: таз отклоняется назад, живот выпирает. Заметно ограничение движений в пояснице, появляется болезненность.

Проводя диагностику, врач должен исключить вероятность, например, таких патологий:

• спондилолистез (смещение тел позвонков);
• злокачественные новообразования;
• ревматоидные поражения;
• деструктивные изменения костной, хрящевой ткани;
• дистрофия мышечной ткани.

Например, при обострениях остеохондроза, а также при развитии осложнений развивается очень мощный болевой синдром, а он, в свою очередь, провоцирует мышечный спазм.

Чтобы скомпенсировать нагрузки, спина распрямляется, а в дальнейшем выпрямление лордоза пояснично-крестцового отдела позвоночника может стать устойчивым. При любом виде поясничного или крестцового лордоза важно назначить подходящее лечение.

Как происходит терапия

Можно ли вылечиться самостоятельно? Человек старается найти положения тела, в которых ему наиболее комфортно (не чувствуется боли и дискомфорта), но тем самым он только усугубляет патологию, способствуя ее развитию.

Чем раньше начата терапия, тем лучше, так как на ранней стадии еще нет растяжения связок, не появляются контрактурные соединения. Патологический лордоз медленно, но верно прогрессирует, и осанка изменяется в нескольких направлениях.

Это не просто нарушает привычное течение жизни и влияет на самочувствие, но и негативно сказывается на работе внутренних органов: желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы.

Таким образом, своевременная терапия при лордозе крестцового отдела позволяет исправить нарушения осанки. Необходим комплексный подход, который начинается с устранения возможных причин, таких как остеохондроз и его осложнения.

В некоторых случаях по показаниям лечащий врач может прописать ношение , корректора осанки.

Доктор также дает консультации по поводу образа жизни, режима отдыха, работы, а также насчет питания, так как снижение избыточного веса минимизирует нагрузку на позвоночник.

Первостепенное значение при или приобретает лечебная гимнастика. Ее нужно делать постоянно, в точности по предписаниям врача.

Благодаря гимнастике можно повысить подвижность позвоночника, улучшить его снабжение необходимыми веществами и, как следствие, снять боли - как при движении, так и в статических положениях.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Говорить «у меня лордоз поясничного отдела» нельзя: говорящий расписывается в собственной безграмотности. Ведь «лордоз» – это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед, и в норме именно в поясничном отделе существует именно такая дуга. Но диагнозы, связанные с лордозом поясничного отдела, все-таки существуют: когда изгиб или слишком большой, или, наоборот, стал сглаженным. В этих случаях позвоночник нуждается в срочном лечении.

О позвоночнике

Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:

• 2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
• 2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.

Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.

Ребенок рождается с прямым позвоночным столбом, и только когда он начинает учиться сидеть, появляется вначале изгиб в поясничном отделе, а затем, для равновесия, и все остальные «вогнутости». Вот этот изгиб поясничного отдела, пока он находится в пределах 150-170° (по рентгенограмме, КТ или МРТ в боковой проекции) – это физиологический поясничный лордоз. Как только этот угол уменьшается или увеличивается, лордоз получает название патологического.

Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы. Изменение сразу в нескольких позвонках приводит к ущемлению нервов, выходящих из спинного мозга, а это вызывает болевой синдром и нарушение функции внутренних органов.

Крестец – это 5 сросшихся крупных позвонков, обращенных выпуклостью вперед. От этой структуры может отделиться только первый, верхний позвонок, но все они не могут выгнуться в другую сторону. Поэтому термина «пояснично-крестцовый лордоз» не существует.

Виды лордоза поясничного отдела

То, что поясничный лордоз бывает физиологическим (нормальным) и патологическим (образованным в результате болезни), мы уже рассмотрели. Далее приведем классификации, относящиеся только к патологическому его типу.

В зависимости от рода причин, лордоз поясничного отдела позвоночника может быть:

1. Первичным. В нем выделяют два подвида. Первый – вертеброгенный, когда изгиб вызван заболеваниями или аномалиями развития самих позвонков, смещением их друг относительно друга. Второй – паралитический, развивающийся в результате слабости мышц, удерживающих позвоночник. Причинами мышечной слабости могут послужить воспалительные, обменные или онкологические процессы.
2. Вторичным. В этом случае изгиб в поясничном отделе позвоночника может увеличиваться или уменьшаться вследствие заболеваний одного или обоих тазобедренных суставов, связанных с костями таза, который соединяется с крестцовым отделом.

В зависимости от угла, под которым теперь изгибается позвоночник в поясничном отделе, патологический лордоз может называться:

1. гиполордозом, когда угол, образованный телами позвонков, в месте изгиба составляет 171° и больше. Про это состояние говорят, что поясничный лордоз сглажен;
2. гиперлордозом: угол между позвонками менее 150°, обычно, 140-150°. Тела позвонков уже не прилегают к друг к другу, а веерообразно расходятся. Об этом говорят, что поясничный лордоз усилен.

Когда пишут «поясничный лордоз сохранен», это означает, что угол изгиба позвоночника находится в пределах 150-170°, а его вершина находится на уровне 3-4 поясничных позвонков (или L3-L4 по-медицински).

Существует и еще одна классификация, учитывающая возможность привести позвонки в должное положение. Согласно ей и выбирается способ лечения. Так, гипо- или гиперлордоз может быть:

• нефиксированным, когда человек может определенными движениями вернуть позвоночник в нормальное состояние;
• фиксированным: в долженствующее положение никакими произвольными движениями позвоночник не приводится;
• частично фиксированном: угол изгиба движениями спины можно менять только частично.

Причины чрезмерного или сглаженного изгиба в поясничном отделе

Патологический поясничный лордоз позвоночника в детском и взрослом возрасте вызывается разными причинами.

Так, чрезмерный или, наоборот, сглаженный изгиб в пояснице у взрослых возникает вследствие:

• остеохондроза;
• перелома или вывиха позвонков;
• остеопороза;
• болезни Бехтерева;
• плоскостопия;
• ожирения, когда на поясницу приходится большая нагрузка;
• спондилолистеза;
• беременности, особенно многоплодной или протекающей с многоводием. Патологический лордоз при этом возникает к 16-20 неделе и обычно имеет преходящий характер (исчезает через 0,5-1 год после родов). Если у женщины до беременности уже имелись заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева и другие), то лордоз, возникший во время вынашивания ребенка, может не пройти самостоятельно;
• грыжи межпозвонкового диска;
• грыж Шморля;
• вывиха или анкилоза (неподвижности) одного из тазобедренных суставов;
• воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц, которые удерживают позвоночник;
• рубцового изменения мышц, фиксирующих позвоночник;
• разрывов связочного аппарата, удерживающего поясничный отдел позвоночника;
• поражений позвонков при системных заболеваниях: ревматоидном артрите, псориазе, красной волчанке;
• ахондроплазии;
• инфекционных поражений позвонков (это возможно только при сифилисе, туберкулезе или бруцеллезе);
• опухолях, растущих из позвонков, или метастазов любого рака в поясничные позвонки;
• заболеваний, при которых нарушается метаболизм и, соответственно, питание структур, фиксирующих позвоночник, а также самих позвонков. Это сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
• онкологические заболевания внутренних органов, лежащих непосредственно возле поясничного отдела позвоночника: почек, матки, простаты, яичников, кишечника.

Некоторые из указанных заболеваний способны «выгнуть» позвоночник в определенную сторону. Так, у человека, который получил (или получал) «хлыстовую» травму во время поездки в машине – когда поехали сначала с большим ускорением, а затем пришлось резко затормозить – возникает сглаженный лордоз поясничного отдела. Для беременности же, опухолей и воспалений внутренних органов, лежащих в забрюшинном пространстве, характерно усиление изгиба.

Когда поясничный лордоз обнаруживается у детей, то причиной является одно из следующих состояний:

• наследственное нарушение обмена веществ в позвонках или фиксирующем их аппарате;
• травма позвоночника в период родов;
• аномалии развития позвонков;
• детский церебральный паралич;
• рахит, в результате которого происходит размягчение костной ткани;
• дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра, являющегося последней стадией дисплазии;
• нарушение осанки;
• резкий скачок роста, происходящий в детском или подростковом возраст. У него больше шансов спровоцировать гипер- или гиполордоз, если у ребенка слабые мышцы спины;
• болезнь Кашина-Бека.

Если в детском и подростковом возрасте гиперлордоз возник не вследствие наследственного изменения в позвоночнике или его связочном аппарате, то, если направить все усилия на устранение причины, изгиб позвоночника можно вернуть в норму. Если позвонки длительно находятся на отдалении друг от друга (наподобие веера) у взрослого человека, полностью устранить это состояние консервативными методами очень тяжело.

Как распознать у себя патологический лордоз

В зависимости от того, увеличивается ли угол изгиба позвоночника или уменьшается, заболевание проявляется различными симптомами. Общими для обоих состояний будут такие признаки:

• ноющая боль в спине, усиливающаяся при выполнении физических нагрузок, подъеме тяжестей, пребывании в неудобной позе;
• у женщин боль усиливается при менструациях;
• у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция;
• характерный внешний вид: опущенные плечи, выпирающий живот (даже при отсутствии лишнего веса), отклоненный назад таз, раздвинутые ноги при полностью разогнутых коленях;
• изменение походки: верхний отдел туловища (до живота) отклоняется назад, а живот вперед, ноги разведены и человек «переваливается» с одной ноги на другую;
• повышенная утомляемость;
• боль в ногах, которая усиливается после длительной ходьбы;
• проблемы со стороны органов пищеварения: запоры, вздутие живота, спазмы кишечника;
• проблемы со сном;
• ухудшение температурной чувствительности области таза и нижних конечностей.

Когда поясничный лордоз сглажен, к этому добавляются:

• ощущение не только боли, но и онемения в пояснице;
• утомляемость в положении стоя и сидя;
• внешний вид: лопатки торчат, а нижняя половина живота выпирает.

Если развился гиперлордоз, отмечается:

• сильное напряжение поясничных мышц;
• лежание на животе невозможно из-за сильной боли;
• при лежании на спине видно большое расстояние между спиной в области поясницы и горизонтальной поверхностью;
• наклоны можно осуществить только при помощи сгибания ног в тазобедренных суставах;
• при стоянии видно, что ноги или переразогнуты в коленях, или немного в них согнуты;
• голова немного опускается и выдвигается вперед.

Кроме этих проявлений, наблюдаются симптомы, указывающие на возможную причину гипо- или гиперлордоза. Это:

• Повышение температуры, снижение аппетита, слабость – при инфекционных процессах;
• Постепенное развитие симптомов лордоза плюс скользящая походка. Такое сочетание говорит о том, что причиной изменения угла изгиба в поясничном отделе позвоночника являются опухоли или воспалительные процессы в области корешков спинномозговых нервов. Это может быть радикулит, арахноидит спинного мозга или другие патологии, из-за чего возникает контрактура в области ягодичных или поясничных мышц, которую и пытается скомпенсировать лордоз;
• Появление симптомов лордоза в среднем возрасте говорит о наличии остеохондроза поясничного отдела. Оно может быть постепенным и даже острым (если резко прорвалось студенистое ядро). На остеохондроз указывает болезненность тазобедренных суставов, которая возникает при попытке установить спину и ягодицы в нормальное положение.

Осложнения лордоза

Если лечение поясничного лордоза не проводится, каким бы он ни был – гиперлордозом или гиполордозом – это приводит к сильной нагрузке на отдельные позвонки и диски между ними. Когда такое состояние существует длительное время, это приводит к таким осложнениям, как:

• межпозвоночные грыжи;
• патологическая (чрезмерная) подвижность отдельных позвонков;
• снижение стабильности дисков между несколькими позвонками (множественный лестничный псевдоспондилолистез);
• выпадение дисков;
• воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
• деформирующий артроз суставов между суставными отростками поясничных позвонков;
• сдавливание спинного мозга, которое приводит к нарушению самостоятельных мочеиспускания и дефекации, бесплодию, обездвиживанию (частичному или полному) нижних конечностей.

Как ставится диагноз

В домашних условиях диагноз не ставится. Даже врач-травматолог на основании одного только осмотра это сделать не имеет права: требуется рентгенография, КТ- или МРТ-томография, чтобы увидеть патологический лордоз и оценить угол изгиба. И если рентгенография помогает только установить диагноз и определить вид лордоза, то томографические методы могут помочь найти причину такого состояния.

Врач может только заподозрить это заболевание. Для этого он просит пациента стать спиной к стене, прижавшись к ней ягодицами и лопатками. Если в области поясницы остается много (больше 5 см в самом глубоком месте изгиба) свободного места, это говорит о патологическом лордозе.

Кроме определения самого лордоза и его вида проводятся исследования (анализы и инструментальная диагностика), целью которых является определение причины данного состояния.

Лечение

Начинается лечение лордоза поясничного отдела с консервативных мероприятий, которые проводятся в комплексе. Если это не приводит к нужному эффекту и, к тому же, имеются признаки сдавливания спинного мозга, выполняется операция.

Консервативная терапия

Она заключается в комплексе, состоящем из:

• мер, направленных на устранение причины заболевания;
• медикаментозной коррекции;
• физиотерапии;
• диеты;
• дополнительных методов.

Рассмотрим по порядку.

Устранение причины заболевания

Это возможно только при выявленной причине гипер- или гиполордоза:

• если это остеохондроз, деформирующий спондилартроз или деформирующее заболевание тазобедренных суставов, назначаются препараты-хондропротекторы («Дона», «Артра» или другие);
• когда причина патологического лордоза – в инфекционных процессах, лечение назначает врач-инфекционист. Обычно это антибиотики, учитывающие чувствительность микроорганизма. В курс могут входить иммуномодуляторы и витамины;
• если выяснено, что причина заключается в системном заболевании, к лечению подключается врач-ревматолог. Она назначает препараты, которые влияют на иммунную систему и прекращают ее атаку на собственные же клетки;
• при спондилолистезе, межпозвоночных грыжах и грыжах Шморля проводится лечение медикаментами и мануальной терапией;
• при ожирении к терапии подключаются врач-эндокринолог, который помогает найти причину такого состояния, и диетолог, подбирающий эффективную диету.

Медикаментозное лечение

Оно включает назначение препаратов, которые должны расслабить напряженные мышцы поясничного отдела и позволить с помощью упражнений, физиотерапии и дополнительных методов позвоночнику принять нужное положение. Это такие лекарства, как:

• противовоспалительные препараты. При сильных или постоянных болях в спине их принимают в таблетках или уколах («Диклофенак», «Целебрекс»). Если боли терпимые, лучше использовать местные средства: пластырь «Олфен», мазь «Диклофенак», гели «Вольтарен», «Фастум» и другие;
• миорелаксанты (непосредственно расслабляющие мышцы): «Мидокалм», «Сирдалуд»;
• витамины группы B: «Мильгамма», «Нейрорубин».

ЛФК

Упражнения при поясничном лордозе должен назначать врач, который учтет при этом вид и степень патологического изгиба, состояние Вашего позвоночника. Приведем общие упражнения, которые применяются в большинстве случаев:

При выполнении упражнений соблюдайте такие правила:

1. Занимайтесь регулярно.
2. Перед выполнением комплекса упражнений разомнитесь, помассируйте позвоночник и суставы.
3. Начинайте с минимальной нагрузки, постепенно ее наращивая.
4. Боли в пояснице, равно как и других неприятных ощущений, при выполнении быть не должно. При головокружении, боли или сердцебиении прекратите выполнение упражнения.
5. Эмоциональный настрой при этом должен быть позитивным.
6. После занятий должна быт легкая усталость, а не чувство изнеможения.
7. Занимайтесь в свободной одежде и ортопедической обуви. Поясница должна быть прикрыта и утеплена.

Физиотерапия

Она включает лечебный массаж, который должен улучшить кровообращение в пораженной пояснице и улучшить отток крови от нее, расслабить «зажатые» и привести в тонус чрезмерно расслабленные мышцы. Кроме массажа выполняется одна или несколько таких процедур:

• подводное (в лечебной ванне) вытяжение;
• электрофорез на область поясницы, с новокаином и гидрокортизоном;
• ультразвуковое воздействие на область позвоночника;
• магнитотерапия на область ягодиц и поясницы;
• грязевые аппликации на область поясницы.

После таких процедур нужно надеть на поясницу ортопедический бандаж, чтобы зафиксировать позвоночник и не дать ему «сбросить» те изменения, которые были достигнуты лечением. В бандаже нужно ходить все время, снимая его только на время местного лечения и перед сном. Спать нужно на ортопедическом матрасе. Пока его нет, временно спите на животе, под который укладывайте валик.

Дополнительные методы консервативного лечения

Это методы, которые не все врачи включают в курс лечения. При этом сами методы демонстрируют высокую эффективность. Они включают:

• иглорефлексотерапию – воздействие иглами на биоактивные точки, что помогает направить нужную энергию организма в определенное место – в данном случае, к поясничному отделу позвоночника;
• гирудотерапию – метод, когда на биологически активные точки садят пиявок. Они и стимулируют сами точки, направляя энергию к поясничному отделу, и впрыскивают в кровь вещества, разжижающие ее. В результате последнего эффекта кровь лучше циркулирует по организму, не образуя застоев;
• мануальная терапия – воздействие руками на область патологического изгиба, целью которого является приведение его к нормальному углу.

Диета

Соблюдение приведенных ниже правил питания не излечит патологический лордоз, но поможет пище проходить по скомпрометированному желудочно-кишечному тракту, усваиваясь и без застоев. Это поможет предотвратить запоры и, следовательно, интоксикацию:

1. пейте не менее 30 мл/кг веса жидкости, можно и больше, если нет сердечной или почечной недостаточности;
2. употребляйте в пищу свежие овощи, в которых много клетчатки;
3. ешьте поменьше сладкого и мучного;
4. полностью исключите жирную, жареную и острую пищу, алкоголь, копчености.

Оперативное лечение

Оно применяется, в основном, при тяжелых врожденных состояниях, а также в тех случаях, когда вследствие лордоза происходит сдавливание спинного мозга. Операции травматичные, проводятся под общим наркозом. После них нужна длительная и грамотная реабилитация. Их существует 2 вида:

1. фиксация позвонков в районе патологического лордоза с помощью пластин, стержней или других металлоконструкций;
2. замена пораженных позвонков титановыми имплантами, из которых можно сложить конструкцию с нормальным углом изгиба.

К сожалению, второй вид операции в странах СНГ практически не выполняется.

Профилактика

Предотвратить можно только приобретенный лордоз, и делать это лучше всего, начиная с детского возраста. Для этого нужно:

• вести активный образ жизни;
• ежедневно выполнять упражнения, подобные описанным выше;
• достаточно отдыхать;
• спать на жестком матрасе;
• исключить вредные привычки.

Проблемы, связанные с нарушением функций позвоночника, занимают одно из лидирующих мест среди прочих патологий опорно-двигательного аппарата. Это объясняется колоссальной нагрузкой, оказываемой на позвоночной столб, в процессе жизнедеятельности.

Вконтакте

Выпрямление поясничного лордоза встречается не только у малых детей, но и при заболеваниях. В зависимости от причины образования выгнутости выделяют следующие виды патологии:

• Первичный – возникает при патологических изменениях позвоночного столба (воспаление, травматические деформации, пороки развития);
• Вторичный – развивается как компенсаторная реакция в ответ на возникновение другой патологии. Часто возникает вслед за вывихом бедра и артрозе тазобедренного сустава;
• Физиологический – наблюдается у детей первого года жизни;
• Паралитический – связан со слабостью мышечного корсета спины. Появляется на фоне заболеваний, поражающих мышечную систему (миозит, миопатия).

Более правильно выпрямление лордоза называть «гиполордозом», так как при нем уменьшен угол физиологического искривления позвоночника.

Чаще врачи встречаются на практике с усилением лордоза – гиперлордозом, который возникает при каждом втором заболевании позвоночника.

Лордоз у взрослых людей уплощен чаще всего после травматического воздействия по типу «хлыстовой» травмы. Резкое ускорение, а затем мгновенное торможение приводит к разрывам связочно-мышечного аппарата и трещинам в позвонках (автомобильная авария).

Рисунок А (слева) - лордоз выпрямлен, рисунок Б (справа) физиологическая вогнутость сохранена

Определить выпрямление лордоза в домашних условиях достаточно просто. Встаньте спиной к стене. Прижмитесь к ней ягодицами, плечевым поясом и затылком. Если в щель между поясничным отделом и стеной не проникает ладонь – у вас гиполордоз.

Данная патология изменяет внешний вид человека:

• Живот выпячивается вперед;
• Плечевой пояс и голова смещены в переднем направлении;
• Грудная клетка уплощена.

При ходьбе человек с данной патологией не может разогнуть коленные суставы. Объем движений в них резко снижается, поэтому возникает боль. За счет того, что органы брюшной полости опускаются вниз, появляются нарушения в деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Вышеописанные изменения не столько беспокоят человека, сколько остеохондроз со всеми специфическими для него симптомами (боль в пояснице, ограничение подвижности).

Выпрямление физиологического лордоза в большинстве случаев сопровождается появлением боли в пояснице различной степени выраженности: от ноющей до острой. Вслед за сглаженностью поясничной вогнутости возникает нарушение тонуса мышц спины, что приводит к смещению центра тяжести туловища.

• Возникает хроническая компресссия спинного мозга;
• Появляется демиелинизация нервных волокон;
• Формируется шейная миелопатия (нарушения функционирования нервных корешков).

Состоит из 33-34 костяных сегментов – позвонков, соединенных хрящевинными межпозвоночными дисками в единую подвижную структуру. Условно делится на шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы. Особенность строения позвоночного столба позволяет телу человека выполнять гибкие движения. Не менее важная функция позвоночника – защита спинного мозга от повреждений.

Когда функциональность позвоночного столба нарушается, вследствие травм или болезней, страдает весь организм. Человек ощущает сильные, продолжительные боли в спине, онемение рук и ног, двигательная активность ограничивается, мучают мигрени.

Самыми частыми патологиями позвоночника сегодня стали остеохондроз, сколиоз и грыжи. Врачи объясняют, что эти заболевания обусловлены реалиями современной жизни человека и его трудовой деятельности: малая подвижность, вследствие сидячей работы, или регулярные травмы позвоночного столба из-за трудоемкой работы с поднятием тяжестей.

Также к числу основных причин относят наследственный фактор и врожденные патологии. Так, например, дисплазия соединительных тканей приводит к ослаблению связок и сухожилий позвоночника. Они приобретают растянутую структуру, теряют устойчивость.

Лечение болезней позвоночного столба проводят хирургическими, физиотерапевтическими методами, назначают ношение специальных корсетов, занятия лечебной физкультурой. Но самой важной целью становится сохранность позвоночника, поэтому лучшим методом является профилактика.

Разновидности и причины лордозов

В противоположность гиперлордозу выступает сглаженность или выпрямление лордоза. Если при гиперлордозе наблюдается чрезмерный изгиб позвоночника, то если он сглаженный или выпрямленный наблюдается чересчур маленький изгиб. Например, при поражении шеи сторонние люди будут замечать, что она у больного чуть ли не прямая.

Удивительно то, что такое нарушение имеет похожие с гиперлордозом причины, несмотря на то, что эти заболевания противоположны друг другу. Лечение двух этих патологий также примерно одинаково и базируется на выполнении физических упражнений.

Позвоночник человека имеет два физиологических лордоза: шейный и поясничный. По сути это искривления позвоночного столба, выполняющие амортизирующую функцию (рассеивание нагрузки, перераспределение ее).

Существует такое заболевание, как гиперлордоз. Но что это означает? Это значит, что у больного чрезмерный изгиб позвоночника. В противоположность этому заболеванию ставится гиполордоз, состояние, при котором физиологический лордоз позвоночника сглажен (выпрямлен).

Физиологический лордоз и кифоз позвоночника

Равно как и гиперлордоз, гиполордоз может поражать шею и поясницу. Отклонения могут быть незначительными (их даже специалист не увидит), и поистине значительными – прямая шея или поясница, что, однако, наблюдается не так часто.

При выпрямленном позвоночном лордозе отмечаются нарушения статики, осанки, различные компенсаторные дисфункции, нарушения походки (больного шатает из стороны в сторону), невозможность заниматься спортом.

Нередко присоединяются вторичные заболевания: выпадения позвонков (спондилолистез), дистрофические и дегенеративные болезни (в том числе остеохондроз), спондилез.

Патология может возникнуть и в самом раннем детском возрасте, и уже после 45 лет, если наблюдаются изменения в крупных суставах. Выпрямление лордоза является серьезной и опасной патологией, которую нельзя оставлять без внимания.

Чем это чревато? Выпрямление в шейном отделе приводит к головным болям, головокружениям, существенно страдает психика. Работоспособность, особенно умственная, снижается значительно. Головной мозг начинает голодать!

Когда нарушается структура позвоночника в шейном отделе, где проходят крупные церебральные сосуды, прекращается транспортировка кислорода и глюкозы. Это – главное питание мозга. Впоследствии выпрямление лордоза шейного отдела приводит и к видимому нарушению осанки.

Патология в поясничном отделе не менее значительна. Когда сглажен лордоз в этой области начинают страдать органы брюшной полости, мочевой пузырь, почки, мочеточники. Лордоз в поясничном отделе может привести к:

• смещению почечных лоханок с нарушением процесса фильтрации мочи
• возникновению отеков
• нарушению химического состава крови
• запорам
• возникновению желчекаменной болезни
• нарушению работы печени, желчного пузыря, желудка
• нарушению обмена веществ
• нарушению нормальной работы сердца

Происходит интоксикация организма со всеми отсюда вытекающими последствиями.

Выпрямление лордоза шейного отдела наблюдается чаще всего в подростковом возрасте и выявляется не сразу, обычно на медицинском осмотре у врача невролога. Первые симптомы заболевания: головные боли, головокружения, рассеянность внимания, повышенная агрессия, порой неадекватность поведения подростка, быстрая утомляемость, навязчивые состояния.

Учащенное мочеиспускание у взрослого человека – первый признак выпрямления лордоза в поясничной области. При его выпрямлении увеличивается давление на брюшную полость, что и приводит к учащенному мочеиспусканию.

Здесь так же нарушается осанка. Нарушение осанки в этом случае наблюдается не только в крестцовом отделе, но и в грудном. Вот почему уже в раннем возрасте так много внимания уделяют именно осанке. Исправлять всегда сложней, чем созидать.

Причиной первичного лордоза может служить воспалительный процесс. Воспаление служит толчком для образования новой соединительной ткани, которая вызывает стойкое выпрямление. Опухоли, пороки развития позвоночника, ревматоидные поражения, смещение межпозвоночных дисков, спазм мышц спины так же являются причиной.

Важной причиной при этом заболевании могут оказаться слабость мышц, дефицит кальция и рахит. Выпрямление может наблюдаться у женщин после родов (риск повышается при слабой мускулатуре). Формируется обычно во второй половине беременности. Чтобы этого избежать, необходимо использовать бандаж.

Вторичная форма диагностируется чаще. Причиной вторичного лордоза выступают либо врожденный вывих бедра, либо патологический вывих. Факторами риска являются:

• плоскостопие
• косолапость
• ожирение
• смещение внутренних органов
• грыжи

К выпрямлению лордоза может привести и малоподвижный образ жизни. Вот почему именно в наше время заболевание стало таким распространенным именно в подростковом возрасте. Большинство подростков много времени проводит за компьютером. Удручающий факт!

Конечно, жить ради здоровья нельзя, ибо здоровье нам на то и дано, что бы жить. А вот вредить себе мы не имеем права. Это так просто!

Интересный факт

Повышенное внутричерепное давление сокровенными путями может привести к выпрямлению шейного лордоза.

Определить заболевание самостоятельно практически невозможно! Если есть подозрение и все симптомы “налицо”, необходима помощь специалиста. Оставлять на “авось”, игнорировать это заболевание очень опасно.

При этом заболевании потребуются глубокие исследования. Существуют внешние признаки, по которым врач сможет установить тяжесть и степень его протекания: угол лопаток, рельеф мышц, осанка. Но далее потребуется более тщательный подход.

Рентгенография, томография. Измеряется угол выпрямления. Отмечаются те позвонки, которые в этом задействованы. Обязательно проверяется состояние сосудов. И только когда картина становится ясной, назначают лечение.

1. Визуальный осмотр.
2. Проведение инструментальных исследований (рентген, МРТ, компьютерная томография и др.).

Каждый конкретный случай лордоза поясницы предусматривает свой вид терапии, однако до операции дело доходит крайне редко – только в запущенных случаях, когда консервативное лечение (медикаментами и процедурами) неэффективное, назначается хирургическое вмешательство.

Обычно в случае нарушения любого отдела спины, в том числе выпрямления лордоза поясницы, врачи назначают лечебное плавание. Оно обеспечивает щадящую нагрузку на организм и позволяет задействовать в движении практически все суставы и мышцы, не перетруждая их.

Однако наряду с водными процедурами при выпрямленном лордозе поясничного отдела показаны и совершенно простые упражнения, которые можно совершать дома без каких-либо дополнительных приспособлений:

1. Сначала нужно лечь на ровную и твердую поверхность (лучше на пол, а не на кровать). В этом положении ноги нужно положить на подставку, которая поднимается буквально на 20-30 см над полом (угол должен получиться небольшим). После этого пациент подкладывает руки под поясницу (ладонями вниз), а таз перемещает во всех направлениях (вправо-влево, вперед-назад), стараясь при этом максимально втянуть живот.
2. В том же положении руки разводятся в стороны, а ноги, не согнутые в коленях, поднимают на себя, пытаясь как бы прижать их к животу.
3. Затем нужно встать, прислонившись спиной к стене. Руки прикладываются на таз с обеих сторон, после чего пациент пытается максимально прижаться к стене, но не передвигая корпус.
4. Далее – типичные приседания и наклоны (чтобы руки кончиками пальцев достигали пола). Делать эти движения можно во время вдоха – тогда болевые ощущения будут не столь сильными.
5. И последнее упражнение – «лодочка». Нужно лечь на пол на живот и заложить руки за голову. Прогибать спину по дуге, поднимая грудь и пытаясь максимально приподнять голову над туловищем.

Что делать при данной проблеме

В первую очередь следует выяснить причину патологии. При наличии заболеваний позвоночника, необходимо приступить к их лечению. Одновременно назначается комплекс общеукрепляющих процедур:

• Плавание;
• Массаж;
• Вытяжение позвоночного столба;
• Ношение ортопедических поясов и бандажа.

Наиболее эффективным средством лечения выпрямления вогнутости в поясничном отделе является лечебная гимнастика. При гиполордозе необходимо укреплять мышцы брюшного пресса, являющие антагонистами мышечного корсета поясницы.

Неправильная форма спины нарушает распределение нагрузки на тело человека. Когда наблюдается уплощение физиологических изгибов позвоночника, избыточная нагрузка приходится на нижние конечности и таз. В суставах возникают артрозы (повреждение суставных поверхностей с ограничением подвижности).

Одновременно смещается физиологический угол наклона таза. Для предотвращения таких изменений при раннем обнаружении патологии назначаются противовоспалительные препараты (ибупрофен, найз, нимесулид, диклофенак).

В заключение следует заметить, что часто врачи переоценивают сглаженность кривизны поясничной вогнутости при анализе рентгенологических снимков. Так, очень часто в заключении врача-рентгенолога можно прочитать: «поясничный лордоз сглажен».

Данное состояние в большинстве случаев не является патологическим, а лишь служит компенсаторной реакцией на нарушение осанки. В такой ситуации поясничный лордоз уплощен для правильного перераспределения веса.

Что такое лордоз.

Позвоночник человека имеет два изгиба: лордоз (выпуклость вперед) и кифоз (выпуклость назад). При этом первый изгиб служит для компенсации второго. Лордоз физиологического характера в шейном и поясничном отделах позвоночника – это норма, которая человеку необходима.

Формирование его начинается в раннем детстве, еще на первом году жизни. Когда ребенок начинает держать головку, происходит формирование шейного лордоза. Позвоночник изгибается под нужным углом. Этому способствует каркас мышц и гибкость самого позвоночника.

Дальше, когда ребенок учится сидеть, начинает формироваться поясничный лордоз. Все это обеспечивает защиту позвоночнику при прыжках, падениях и пр. Существуют определенные нормы изгиба. В разном возрасте эти нормы различны.

Когда угол изгиба становится больше принятой нормы то можно говорить о выпрямлении физиологического лордоза. Физиологический угол наклона в поясничном отделе составляет от 145° до 169°. О выпрямлении лордоза в поясничном отделе можно говорить тогда, когда наблюдается увеличение угла более 170°.

Заподозрить лордоз поясничного отдела человек может сам у себя, но диагноз обязательно должен быть подтвержден врачом-травматологом с помощью осмотра и рентгенологически.

Это не точный метод диагностики, так можно только заподозрить гиперлордоз.

Затем член семьи оценивает, проходит ли его рука между поясницей обследуемого и стеной, сколько там есть свободного пространства.

Окончательный диагноз лордоза и степень его тяжести определяется на основании рентгенограмм, сделанных в прямой и боковой проекциях.

В этом случае обычно заметно и увеличение угла кифоза в грудном отделе.

Исходя из рентгенологических признаков, а также по данным таких исследований, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, можно установить не только степень лордоза поясничного отдела, но и выявить причину этого состояния, оценить возможные осложнения со стороны позвоночника.

Как происходит лечение

В схеме лечения патологического лордоза поясничного отдела при любом варианте главными являются ортопедические мероприятия и двигательная реабилитация, в которую включают лечебный массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию, плавание и применение корректоров осанки или реклинаторов.

При первичном гиперлордозе вполне возможно и хирургическое лечение с дальнейшей ортопедической реабилитацией.

Гиполордоз в большинстве случаев диагностируется на ранних этапах, когда консервативная терапия может дать впечатляющие результаты (излечение достигается в 93-96% случаев). Оперативное лечение требуется редко и обычно при врожденных формах выпрямления лордоза.

Корсет для лечения поясничного гиполордоза

Мануальная терапия - эффективный метод лечения поясничного лордоза

Мануальная терапия. Это физическое воздействие на позвоночный столб в области поясницы, позволяющее увеличить степень гибкости межпозвонковых дисков, повысить мышечный тонус, укрепить мускулатуру, вытянуть позвоночные сегменты и уменьшить таким образом гиперлордоз. Такой вид лечения может применяться лишь в случае, если нет разрушения позвонков;

Массаж поясницы и ягодичной области, способствующий улучшению кровообращения, повышению тонуса мышц, укреплению спинного мышечного корсета, восстановлению гибкости пораженной зоны. Это точечный, классический и лимфодренажный массаж;

Лечебная физкультура;

Выпрямление лордоза поясницы посредством специальных приспособлений;

Терапия заболевания зависит от вызвавшей его причины, так как бороться только с последствием, не устранив его причину – неэффективный метод:

• Если причина заключается в избыточном весе, то кроме комплексного лечения самого лордоза, применяется диетотерапия, иногда медикаментозное и даже оперативное лечение ожирения.
• Если причиной гиперлордоза явился дегенеративный процесс в позвоночнике, то дополнением к лечению этого заболевания будет прием хондропротекторов и других препаратов.
• При коксартрозе применяют комплекс мероприятий для улучшения функции тазобедренного сустава.

Также в план терапии лордоза входят мероприятия, направленные на улучшение функций органов пищеварительной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые неминуемо страдают при развитии данной костной патологии.

Без комплекса упражнений исправить лордоз поясничного отдела невозможно.

Основные виды упражнений:

• Лечь на спину, положить ноги на стул или другую плоскость так, чтобы между коленями и бедрами образовался прямой угол. Под контролем руки, подложенной под поясницу (там определяется свободное место), двигаем таз вперед и втягиваем живот так, чтобы эта впадина уменьшалась.
• Исходное положение – лежа на спине, руки отведены в стороны. Поднимаем вытянутые ноги, стараемся закинуть их за голову, чтобы колени оказались на уровне ушей.
• Стоим спиной к стене, под контролем руки, положенной под поясницу, стараемся этой областью коснуться стенки. При этом пятки, таз и лопатки от нее отходить не должны.
• Ставим ноги на ширину плеч, на вдохе стараемся достать ступни ладонями.
• Глубокие приседания, осуществляемые на вдохе.
• Лежа на животе, под ним, чуть выше уровня тазовых костей лежит индивидуально подобранный по толщине валик. Руки кладем за голову. На вдохе понимаем грудную клетку, разводя локти в стороны, пару секунд удерживаем туловище в таком положении, затем выдыхаем и снова ложимся на живот.

Кроме комплекса лечебной гимнастики, применяется также йога, которая включает в себя такие упражнения:

• Покачивание взад-вперед тазом и поясницей, при этом грудная клетка фиксируется ладонями, и участия в движениях не принимает.
• Коленно-ладонное положение, ноги и ладони – на ширине плеч. Вдох – движение таза копчиком вверх, голова направлена макушкой вверх, плечи отводятся назад. На выдохе голова опускается, спина сгорбливается.
• Лежа на спине, сгибаем ноги в коленях, ставим стопы на пол на ширине таза, руки за головой. На выдохе, не отрывая поясницу от пола, выпрямляем руки. Возвращаемся в исходное положение.
• Усложняем предыдущее упражнение, поднимая прямую ногу. К ней мы и тянемся руками.
• «Мостик» с прогибом поясницы назад.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Конкретный курс терапии, в том числе и виды упражнений может установить только врач. Поэтому заниматься самостоятельным подбором и опробованием методик без согласования с доктором не следует.

Любое заболевание спины, если оно не является результатом травмы, развивается очень долго¸ поэтому на самом деле гораздо легче заниматься профилактикой, чем лечением. В случае же появления первых симптомов и своевременного обращения к врачу успех лечения практически гарантирован.