Пентоксифиллин лечение. Тромбозы и тромбофлебиты вен нижних конечностей: этиология, диагностика и лечение

03.05.2020 Желтуха

Пентоксифиллин относится к вазодилаторам – средствам, расширяющим сосуды и улучшающим кровообращение. При варикозе препарат проявляет ангиопротекторные свойства, снижает вязкость крови, предотвращая тромбозы, улучшает микроциркуляцию и снабжение тканей кислородом, особенно, в конечностях.

Действующее вещество – пентоксифиллин, производное метилксантина.

Обладает следующими свойствами:

  • проявляет слабую миотропную сосудорасширяющую активность, снижает периферическое сопротивление сосудов;
  • замедляет агрегацию тромбоцитов, увеличивает гибкость эритроцитов, уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства;
  • нормализует микроциркуляцию и питание клеток кислородом, больше всего это реализуется в конечностях и центральной нервной системе, умеренно – в почках.

Выпускается в таких лекарственных формах:

  • таблетки и драже по 100, 200, 400 и 600 миллиграмм, в том числе с пролонгированным высвобождением;
  • раствор 2% в ампулах по 5 миллилитров.

Показания

Препарат применяют при таких патологиях:

  • расстройства периферического кровообращения вследствие атеросклероза или сахарного диабета;
  • хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического характера, атеросклеротические дисциркуляторные энцефалопатии (поражения сосудов головного мозга);
  • ангионейропатии – болезнь Рейно, парестезии;
  • облитерирующий эндартериит;
  • нарушения трофики тканей из-за поражения вен или расстройства микроциркуляции – трофические язвы, обморожение, гангрена, посттромбофлебитический синдром;
  • острая или хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке глаза или его сосудистой оболочке;
  • расстройства слуха сосудистого происхождения.

Курс лечения

Таблетки принимают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Начальная доза обычно составляет 600 миллиграмм в сутки, разделенных на 3 приема. После достижения терапевтического эффекта (через 1-2 недели) количество вещества уменьшают до 100 миллиграмм 3 раза в день. Срок лечения – от 2 недель до 3 месяцев. При гипотонии, почечной недостаточности и некоторых других болезнях терапию начинают с меньших доз.

Для парентерального введения предпочтение отдается внутривенным инфузиям. Для капельниц используют 100-600 миллиграмм пентоксифиллина, разбавленных 100-500 миллилитрами раствора Рингера лактата, 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Инфузии делают 1-2 раза в сутки, продолжительность введения 100 миллиграмм основного вещества должна составлять не менее 60 минут.

При внутривенных или внутриартериальных инъекциях содержимое 1 ампулы (5 миллилитров раствора со 100 миллиграммами пентоксифиллина), растворенного в 20-50 миллилитров раствора натрия хлорида, вводят на протяжении 10 минут. В дальнейшем суточная доза может быть увеличена до 2-3 ампул.

Парентеральное введение лекарства можно дополнять приемом таблеток, учитывая, что максимальное количество вещества не должно превышать 1200 миллиграмм в сутки. Дозировку и продолжительность курса устанавливает врач, исходя из тяжести и характера патологии, возраста пациента, наличия хронических заболеваний.

Побочные эффекты

В некоторых случаях препарат может вызвать такие состояния:

  • зуд, онемение или покалывание кожных покровов, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок;
  • гиперемия лица, приливы крови к верхней части туловища и голове, периферический отек;
  • головные боли, повышенная возбудимость, бессонница, нарушение зрения, непроизвольные мышечные сокращения;
  • тахикардия, аритмия, болезненные ощущения в области сердца, падение артериального давления;
  • тромбоцитопения, апластическая анемия, кровотечения;
  • сухость во рту или гиперсаливация, потеря аппетита, тошнота, рвота, запор, обострение холецистита, атония кишечника.

Противопоказания

Применение лекарства запрещено в следующих случаях:

С осторожностью использовать при таких состояниях:

  • хроническая сердечная недостаточность, аритмия, артериальная гипотензия;
  • сахарный диабет;
  • заболевания соединительной ткани (включая системную красную волчанку);
  • тяжелые дисфункции печени.

При беременности

Применение препарата во время вынашивания ребенка и лактации запрещено.

Для детей

Использование средства пациентам до 18 лет не рекомендуется.

Аналоги

По действующему веществу

На основе пентоксифиллина выпускают следующие медикаменты:

  • Агапурин;
  • Вазонит;
  • Латрен;
  • Пентилин;
  • Пентоксифарм;
  • Трентал.

По принципу действия

Похожим влиянием на организм обладают такие средства:

Аспикор (Асафен, Аспетер, Аспирин, Ацекардол, Ацетилсалициловая кислота, Кардиопирин, Тромбо АСС, Упсарин УПСА)

Форма выпуска: таблетки по 100 миллиграмм. Действующее вещество – ацетилсалициловая кислота. Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), антиагрегантный препарат. Замедляет свертываемость крови, снимает воспаление, устраняет боль, снижает температуру тела. Применяется для профилактики инфаркта, инсульта, тромбозов и других сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов из группы риска.

Лекарство пьют по 1-3 таблетки в сутки, перед едой, запивая большим количеством воды. Аспикор может применяться для длительного лечения, дозировку и продолжительность курса устанавливает врач.

Побочные эффекты: аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда, бронхоспазма, отека Квинке, кровотечения (в том числе органов желудочно-кишечного тракта), тромбоцитопения, анемия, синдром Рейе, мигрень, головокружение, слабость, диспепсические расстройства.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость составляющих препарата или других НПВС, геморрагический диатез, кровотечения из ЖКТ, нарушения свертываемости крови, тяжелые болезни печени или почек, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность, лактация, детский возраст.

Ксантинола никотинат

Форма выпуска: таблетки по 150 миллиграмм, раствор для инъекций с концентрацией 150 миллиграмм на 1 миллилитр. Действующее вещество – ксантинола никотинат. Периферический вазодилатор, улучшает микроциркуляцию и мозговое кровообращение, снижает явления церебральной гипоксии, замедляет агрегацию тромбоцитов. Показан при поражениях сосудов нижних конечностей и нарушении мозгового кровообращения вследствие атеросклероза, при болезни Рейно, диабетической ангиопатии, ретинопатиях, тромбофлебите, тромбозе и эмболии кровеносных сосудов, плохо заживающих трофических язвах нижних конечностей, заболеваниях сосудов сетчатки глаза или ее отслоении.

Таблетки начинают пить по 1 штуке 3 раза в день, после еды. Постепенно дозу увеличивают до 2-3 таблеток 3 раза в сутки. По мере выздоровления переходят на 1 таблетку 2–3 раза в день. В среднем, курс лечения составляет 2 месяца.

Внутривенные инъекции делают медленно, по 2 миллилитра 15% раствора 1-2 раза в день, затем переходят на внутримышечное введение препарата – 2 миллилитра 1-3 раза в сутки. Одновременно принимают по 2 таблетки 2-3 раза в день. В тяжелых случаях прибегают к капельницам, разводя 10 миллилитров 15% раствора в 200-500 миллилитрах изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Побочные эффекты: головокружение, тошнота, жар, покалывание кожи, боль в животе, диарея, анорексия, аллергические реакции, включая сыпь и ангионевротический отек.

Противопоказания: гиперчувствительность к составу, глаукома, острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, острая почечная недостаточность, кровотечения, обострение язвы органов ЖКТ, беременность (для раствора – первый триместр), лактация, детский возраст.

Курантил (Антистенокардин, Дипиридамол, Парседил, Персадил, Персантин, Саномил-Сановель, Тромбонил)

Форма выпуска: драже и таблетки по 25 и 75 миллиграмм. Активный компонент – дипиридамол. Противотромботическое и вазодилатирующее средство, улучшает обмен веществ, устраняет отеки. Применяется при ишемической болезни сердца, сосудистой недостаточности, нарушениях микроциркуляции, риске возникновения тромбозов, осложнениях беременности.

Для профилактики тромбозов принимать внутрь по 75-225 миллиграмм в день, деля это количество на 3-6 подходов. Лекарство пить натощак или через 1 час после еды. Максимальная суточная доза – 600 миллиграмм. Срок применения устанавливается врачом индивидуально и может составлять длительное время.

Побочные эффекты: кожные реакции в виде сыпи и зуда, бронхоспазм, миалгия, головные боли, учащенное сердцебиение, приливы, диспепсические расстройства, тромбоцитопения, удлинение время кровотечений.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипотония, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, хроническая почечная или печеночная недостаточность, хронические обструктивные болезни легких, кровотечения или предрасположенность к ним, кормление грудью, возраст до 12 лет. Во время беременности использовать под контролем врача.

Плагрил (Авикс, Агрель, Ареплекс, Атерокард, Зилт, Клопидекс, Клопидогрел, Клопикор, Клопилет, Лопигрол, Лопирел, Медогрель, Нугрел, Онеклапз, Плавигрель, Плавикс, Плазеп, Фламогрель)

Форма выпуска: таблетки по 75 миллиграмм. Действующее вещество – клопидогрел. Также производится препарат Плагрил А – в капсулах с модифицированным высвобождением, содержащих 75 миллиграмм клопидогрела и 75 миллиграмм ацетилсалициловой кислоты. Средство с антиагрегантной активностью, применяется для предотвращения атеротромбозов у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт или входящих в группу риска.

Лекарство принимают внутрь – по 1 таблетке или капсуле 1 раз в сутки независимо от еды. Длительность использования может продолжаться до 1 года.

Побочные эффекты: сыпь, крапивница, зуд кожи, бронхоспазм, изменения состава крови, геморрагии, головокружение, мигрень, повышение температуры тела, тошнота, рвота, диарея, запор, парестезии.

Противопоказания: гиперчувствительность к составу, печеночная или почечная недостаточность, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечения, нарушения свертываемости крови, беременность, лактация, возраст до 18 лет.


Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Лекарственный препарат Пентоксифиллин является ангиопротектором, улучшающим микроциркуляцию в тканях. Широко применяется Пентоксифиллин при заболеваниях миокарда, нарушениях питания в тканях, патологиях сосудистой системы. Данное средство обладает сосудорасширяющими и антиагрегационными свойствами.

Состав и форма выпуска

Действующим активным веществом препарата является одноименный пентоксифиллин. Данное вещество, полученное синтетическим путем, обладает свойствами ингибировать фосфодиэстеразу, стабилизируя ЦАМФ и снижать содержание кальция внутри клеточных структур. Помимо этого, пентоксифиллин способен улучшать реологические свойства крови, притормаживая агрегацию тромбоцитов и повышая их устойчивость к изменениям.

Базовое вещество препарата способно оказывать расширяющее действие на коронарные сосуды, увеличивая доставку кислорода к сердечной мышце. Помимо этого, применение Пентоксифиллина повышает общий тонус дыхательной мускулатуры.

Дополнительными веществами в составе лекарственного препарата являются:

  • Диоксид титана;
  • Лактоза;
  • Картофельный крахмал;
  • Пропиленгликоль;
  • Магния стеарат;
  • Гипромеллоза;
  • Повидон;
  • Дисперсия метакрилатного сополимера;
  • Тальк;
  • Кармозин.

Это состав таблеток. Выпускают Пентоксифиллин и в виде ампул для инъекций. Раствор в ампуле содержит:

  • Пентоксифиллин;
  • Хлорид натрия;
  • Очищенную воду.

Механизм воздействия

Препарат Пентоксифиллин является спазмолитиком и ангиопротектором. Применяется для лечения различных заболеваний, связанный с сосудистой системой организма.

Обратите внимание!

Несмотря на системное действие, медикаментозное средство не влияет на частоту сердечного ритма.

Внутривенное введение препарата повышает кровообращение, увеличивая общий объем крови. Также отмечают положительное воздействие Пентоксифиллина на биологическую электрическую активность и деятельность нервных волокон. При приеме медикамента повышается уровень эластичности красных кровяных телец, снижается вязкость крови.

Применение Пентоксифиллина для лечения заболеваний в сосудах ног поможет устранить судорожные явления при варикозе, болевые ощущения при трофических изменениях, а также устранить окклюзивное повреждение артерий, расположенных в нижних конечностях.

После приема внутрь таблеток Пентоксифиллина, действующие вещества быстро абсорбируются в пищеварительный тракт. Ангиопротектор не способен связываться с белковыми компонентами плазмы крови. Выводится вещество при помощи почечных структур и частично с желчным секретом.

Показания к применению

Базовыми показаниями к применению препарата Пентоксифиллин являются комплексная терапия недугов системы сосудов и сердца. Широко применяют медикамент для лечения запущенных стадий варикозного расширения вен и венозной недостаточности, а также при нарушениях в работе сосудов головного мозга. Отзывы пациентов о Пентоксифиллине при варикозе положительные. Основными показаниями к применению являются:

  • Болезнь Рейно;
  • Ангионевропатии;
  • Нарушения в периферическом кровообращении по причине сахарного диабета, атеросклероза;
  • Эндартериит облитерирующего типа;
  • Нарушения питания в тканевых структурах, по причине трофических язв, гангрен и посттромбофлебитического синдрома, а также при тромбофлебите;
  • Обморожения;
  • Бронхиальная астма;
  • Инсульт ишемического типа;
  • Тромбозы при варикозном расширении вен.

Противопоказания и побочные эффекты

Не все пациенты могут применять таблетки или же капли Пентоксифиллин. Запрещено использовать средство при следующих патологиях:

  • Острый инфаркт миокарда;
  • Нарушение ритма сердечных сокращений;
  • Кровоизлияния в сетчатку глазной оболочки;
  • Кровоизлияния в область головного мозга;
  • Неконтролируемая гипотензия;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Выраженный коронарный и церебральный атеросклероз;
  • Детям до 18 лет;
  • При беременности и лактации;
  • При гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства.

Комбинированный состав Пентоксифиллина может стать причиной возникновения нарушений в работе отдельных систем организма. Основная группа побочных эффектов:

  • Появление побочных явлений со стороны ЦНС – тревожность, головокружения, судорожные явления, нарушение сна и головные боли;
  • Со стороны пищеварительного тракта – нарушение перистальтики кишечника, сухость в ротовой полости, снижение аппетита, гепатиты, обострения воспалительных явлений в желчном пузыре;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – нарушение сердечного ритма, тахикардия, понижение артериального давления;
  • Со стороны гомеостаза – тромбоцитопения, кровотечения;
  • Со стороны органов чувств – нарушения зрения, появление дефектов в поле зрения;
  • Со стороны кожных покровов – отеки, покраснения на лице, сильные приливы крови;
  • Аллергические реакции – гигантская крапивница, зуд, анафилактический шок;
  • Нарушение биохимических показателей – повышение активности печеночных трансаминаз и щелочных фосфатаз;
  • Редко возможно возникновение воспаление оболочек головного мозга асептического характера.

При прохождении терапевтического курса, проводить регулярный контроль за показателями крови. Это необходимо для того, чтобы своевременно выявить возможные кровотечения во внутренних органах и избежание апластической анемии.

Инструкция к применению

Инструкция по применению Пентоксифиллина разделена на два вида в зависимости от формы выпуска препарата. Так, применение таблеток подразумевает пероральный прием.

Принимать таблетки Пентоксифиллин нужно строго по назначению врача. Доза составляет 200 мг 3 раза в день. После того как необходимый терапевтический эффект будет достигнут, дозу снижают до 100 мг 3 раза в сутки. В описании указано, что препарат не совместим с алкоголем. Максимальная дозировка в сутки не должна превышать 120 мг. Курс терапии согласовывается со специалистом и составляет порядка 3.5 месяцев.

Введение раствора Пентоксифиллина внутривенно подразумевает применение 100 мг вещества, разведенного предварительно в изотоническом растворе натрия хлорида. В аннотации указано, что Пентокифиллин вводится медленно.

Цена и аналоги

Отпускается только по рецепту. Стоимость препарата может отличаться в зависимости от города и аптеки. Цена Пентоксифиллина в таблетках по 0.1 г составляет в аптеках от 86 до 135 рублей за 60 штук. Пентоксифиллин в ампулах 2% стоит 45 рублей за 10 штук.

Аналогов Пентоксифиллина существует множество, но полное совпадение по анатомо-терапевтическо-химической классификации имеется у следующих препаратов:

  • Агапурин;
  • Вазонит;
  • Латрен;
  • Пентилин;
  • Пентоксифарм;
  • Трентал.

Детальное описание для наших читателей: пентоксифиллин при варикозе на сайте сайт в подробностях и с фотографиями.

Пентоксифиллин относится к вазодилаторам – средствам, расширяющим сосуды и улучшающим кровообращение. При варикозе препарат проявляет ангиопротекторные свойства, снижает вязкость крови, предотвращая тромбозы, улучшает микроциркуляцию и снабжение тканей кислородом, особенно, в конечностях.

  • Состав и форма выпуска
  • Показания
  • Курс лечения
  • Побочные эффекты
  • Противопоказания
  • При беременности
  • Для детей
  • Аналоги
    • По действующему веществу
    • По принципу действия
      • Ксантинола никотинат

Действующее вещество – пентоксифиллин, производное метилксантина.

Обладает следующими свойствами:

  • проявляет слабую миотропную сосудорасширяющую активность, снижает периферическое сопротивление сосудов;
  • замедляет агрегацию тромбоцитов, увеличивает гибкость эритроцитов, уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства;
  • нормализует микроциркуляцию и питание клеток кислородом, больше всего это реализуется в конечностях и центральной нервной системе, умеренно – в почках.

Выпускается в таких лекарственных формах:

  • таблетки и драже по 100, 200, 400 и 600 миллиграмм, в том числе с пролонгированным высвобождением;
  • раствор 2% в ампулах по 5 миллилитров.

Показания

Препарат применяют при таких патологиях:

  • расстройства периферического кровообращения вследствие атеросклероза или сахарного диабета;
  • хронические нарушения мозгового кровообращения ишемического характера, атеросклеротические дисциркуляторные энцефалопатии (поражения сосудов головного мозга);
  • ангионейропатии – болезнь Рейно, парестезии;
  • облитерирующий эндартериит;
  • нарушения трофики тканей из-за поражения вен или расстройства микроциркуляции – трофические язвы, обморожение, гангрена, посттромбофлебитический синдром;
  • острая или хроническая недостаточность кровообращения в сетчатке глаза или его сосудистой оболочке;
  • расстройства слуха сосудистого происхождения.

Курс лечения

Таблетки принимают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Начальная доза обычно составляет 600 миллиграмм в сутки, разделенных на 3 приема. После достижения терапевтического эффекта (через 1-2 недели) количество вещества уменьшают до 100 миллиграмм 3 раза в день. Срок лечения – от 2 недель до 3 месяцев. При гипотонии, почечной недостаточности и некоторых других болезнях терапию начинают с меньших доз.

Для парентерального введения предпочтение отдается внутривенным инфузиям. Для капельниц используют 100-600 миллиграмм пентоксифиллина, разбавленных 100-500 миллилитрами раствора Рингера лактата, 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Инфузии делают 1-2 раза в сутки, продолжительность введения 100 миллиграмм основного вещества должна составлять не менее 60 минут.

При внутривенных или внутриартериальных инъекциях содержимое 1 ампулы (5 миллилитров раствора со 100 миллиграммами пентоксифиллина), растворенного в 20-50 миллилитров раствора натрия хлорида, вводят на протяжении 10 минут. В дальнейшем суточная доза может быть увеличена до 2-3 ампул.

Парентеральное введение лекарства можно дополнять приемом таблеток, учитывая, что максимальное количество вещества не должно превышать 1200 миллиграмм в сутки. Дозировку и продолжительность курса устанавливает врач, исходя из тяжести и характера патологии, возраста пациента, наличия хронических заболеваний.

Побочные эффекты

В некоторых случаях препарат может вызвать такие состояния:

  • зуд, онемение или покалывание кожных покровов, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок;
  • гиперемия лица, приливы крови к верхней части туловища и голове, периферический отек;
  • головные боли, повышенная возбудимость, бессонница, нарушение зрения, непроизвольные мышечные сокращения;
  • тахикардия, аритмия, болезненные ощущения в области сердца, падение артериального давления;
  • тромбоцитопения, апластическая анемия, кровотечения;
  • сухость во рту или гиперсаливация, потеря аппетита, тошнота, рвота, запор, обострение холецистита, атония кишечника.

Противопоказания

Применение лекарства запрещено в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • порфирия, обильные кровотечения или склонность к ним, кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • геморрагический инсульт;
  • острый инфаркт миокарда;
  • язвенное поражение желудка или кишечника;
  • беременность, лактация;
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью использовать при таких состояниях:

  • хроническая сердечная недостаточность, аритмия, артериальная гипотензия;
  • сахарный диабет;
  • заболевания соединительной ткани (включая системную красную волчанку);
  • тяжелые дисфункции печени.

При беременности

Применение препарата во время вынашивания ребенка и лактации запрещено.

Для детей

Использование средства пациентам до 18 лет не рекомендуется.

Аналоги

По действующему веществу

На основе пентоксифиллина выпускают следующие медикаменты:

  • Агапурин;
  • Вазонит;
  • Латрен;
  • Пентилин;
  • Пентоксифарм;
  • Трентал.

По принципу действия

Похожим влиянием на организм обладают такие средства:

Аспикор (Асафен, Аспетер, Аспирин, Ацекардол, Ацетилсалициловая кислота, Кардиопирин, Тромбо АСС, Упсарин УПСА)

Форма выпуска: таблетки по 100 миллиграмм. Действующее вещество – ацетилсалициловая кислота. Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), антиагрегантный препарат. Замедляет свертываемость крови, снимает воспаление, устраняет боль, снижает температуру тела. Применяется для профилактики инфаркта, инсульта, тромбозов и других сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов из группы риска.

Лекарство пьют по 1-3 таблетки в сутки, перед едой, запивая большим количеством воды. Аспикор может применяться для длительного лечения, дозировку и продолжительность курса устанавливает врач.

Побочные эффекты: аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда, бронхоспазма, отека Квинке, кровотечения (в том числе органов желудочно-кишечного тракта), тромбоцитопения, анемия, синдром Рейе, мигрень, головокружение, слабость, диспепсические расстройства.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость составляющих препарата или других НПВС, геморрагический диатез, кровотечения из ЖКТ, нарушения свертываемости крови, тяжелые болезни печени или почек, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, беременность, лактация, детский возраст.

Ксантинола никотинат

Форма выпуска: таблетки по 150 миллиграмм, раствор для инъекций с концентрацией 150 миллиграмм на 1 миллилитр. Действующее вещество – ксантинола никотинат. Периферический вазодилатор, улучшает микроциркуляцию и мозговое кровообращение, снижает явления церебральной гипоксии, замедляет агрегацию тромбоцитов. Показан при поражениях сосудов нижних конечностей и нарушении мозгового кровообращения вследствие атеросклероза, при болезни Рейно, диабетической ангиопатии, ретинопатиях, тромбофлебите, тромбозе и эмболии кровеносных сосудов, плохо заживающих трофических язвах нижних конечностей, заболеваниях сосудов сетчатки глаза или ее отслоении.

Таблетки начинают пить по 1 штуке 3 раза в день, после еды. Постепенно дозу увеличивают до 2-3 таблеток 3 раза в сутки. По мере выздоровления переходят на 1 таблетку 2–3 раза в день. В среднем, курс лечения составляет 2 месяца.

Внутривенные инъекции делают медленно, по 2 миллилитра 15% раствора 1-2 раза в день, затем переходят на внутримышечное введение препарата – 2 миллилитра 1-3 раза в сутки. Одновременно принимают по 2 таблетки 2-3 раза в день. В тяжелых случаях прибегают к капельницам, разводя 10 миллилитров 15% раствора в 200-500 миллилитрах изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Побочные эффекты: головокружение, тошнота, жар, покалывание кожи, боль в животе, диарея, анорексия, аллергические реакции, включая сыпь и ангионевротический отек.

Противопоказания: гиперчувствительность к составу, глаукома, острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, острая почечная недостаточность, кровотечения, обострение язвы органов ЖКТ, беременность (для раствора – первый триместр), лактация, детский возраст.

Курантил (Антистенокардин, Дипиридамол, Парседил, Персадил, Персантин, Саномил-Сановель, Тромбонил)

Форма выпуска: драже и таблетки по 25 и 75 миллиграмм. Активный компонент – дипиридамол. Противотромботическое и вазодилатирующее средство, улучшает обмен веществ, устраняет отеки. Применяется при ишемической болезни сердца, сосудистой недостаточности, нарушениях микроциркуляции, риске возникновения тромбозов, осложнениях беременности.

Для профилактики тромбозов принимать внутрь по 75-225 миллиграмм в день, деля это количество на 3-6 подходов. Лекарство пить натощак или через 1 час после еды. Максимальная суточная доза – 600 миллиграмм. Срок применения устанавливается врачом индивидуально и может составлять длительное время.

Побочные эффекты: кожные реакции в виде сыпи и зуда, бронхоспазм, миалгия, головные боли, учащенное сердцебиение, приливы, диспепсические расстройства, тромбоцитопения, удлинение время кровотечений.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипотония, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, хроническая почечная или печеночная недостаточность, хронические обструктивные болезни легких, кровотечения или предрасположенность к ним, кормление грудью, возраст до 12 лет. Во время беременности использовать под контролем врача.

Плагрил (Авикс, Агрель, Ареплекс, Атерокард, Зилт, Клопидекс, Клопидогрел, Клопикор, Клопилет, Лопигрол, Лопирел, Медогрель, Нугрел, Онеклапз, Плавигрель, Плавикс, Плазеп, Фламогрель)

Форма выпуска: таблетки по 75 миллиграмм. Действующее вещество – клопидогрел. Также производится препарат Плагрил А – в капсулах с модифицированным высвобождением, содержащих 75 миллиграмм клопидогрела и 75 миллиграмм ацетилсалициловой кислоты. Средство с антиагрегантной активностью, применяется для предотвращения атеротромбозов у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт или входящих в группу риска.

Лекарство принимают внутрь – по 1 таблетке или капсуле 1 раз в сутки независимо от еды. Длительность использования может продолжаться до 1 года.

Побочные эффекты: сыпь, крапивница, зуд кожи, бронхоспазм, изменения состава крови, геморрагии, головокружение, мигрень, повышение температуры тела, тошнота, рвота, диарея, запор, парестезии.

Противопоказания: гиперчувствительность к составу, печеночная или почечная недостаточность, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечения, нарушения свертываемости крови, беременность, лактация, возраст до 18 лет.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях – мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

Лекарственный препарат Пентоксифиллин является ангиопротектором, улучшающим микроциркуляцию в тканях. Широко применяется Пентоксифиллин при заболеваниях миокарда, нарушениях питания в тканях, патологиях сосудистой системы. Данное средство обладает сосудорасширяющими и антиагрегационными свойствами.

Состав и форма выпуска

Действующим активным веществом препарата является одноименный пентоксифиллин. Данное вещество, полученное синтетическим путем, обладает свойствами ингибировать фосфодиэстеразу, стабилизируя ЦАМФ и снижать содержание кальция внутри клеточных структур. Помимо этого, пентоксифиллин способен улучшать реологические свойства крови, притормаживая агрегацию тромбоцитов и повышая их устойчивость к изменениям.

Базовое вещество препарата способно оказывать расширяющее действие на коронарные сосуды, увеличивая доставку кислорода к сердечной мышце. Помимо этого, применение Пентоксифиллина повышает общий тонус дыхательной мускулатуры.

Дополнительными веществами в составе лекарственного препарата являются:

  • Диоксид титана;
  • Лактоза;
  • Картофельный крахмал;
  • Пропиленгликоль;
  • Магния стеарат;
  • Гипромеллоза;
  • Повидон;
  • Дисперсия метакрилатного сополимера;
  • Тальк;
  • Кармозин.

Это состав таблеток. Выпускают Пентоксифиллин и в виде ампул для инъекций. Раствор в ампуле содержит:

  • Пентоксифиллин;
  • Хлорид натрия;
  • Очищенную воду.

Разные формы выпуска Пентоксифиллина

Как я избавилась от варикоза… Выпуск передачи “Врачи” на канале ТВЦ о варикозе: Вылечить варикоз в домашних условиях за месяц? Теперь это возможно!

Узнать подробности

Механизм воздействия

Препарат Пентоксифиллин является спазмолитиком и ангиопротектором. Применяется для лечения различных заболеваний, связанный с сосудистой системой организма.

Обратите внимание!

Несмотря на системное действие, медикаментозное средство не влияет на частоту сердечного ритма.

Внутривенное введение препарата повышает кровообращение, увеличивая общий объем крови. Также отмечают положительное воздействие Пентоксифиллина на биологическую электрическую активность и деятельность нервных волокон. При приеме медикамента повышается уровень эластичности красных кровяных телец, снижается вязкость крови.

Применение Пентоксифиллина для лечения заболеваний в сосудах ног поможет устранить судорожные явления при варикозе, болевые ощущения при трофических изменениях, а также устранить окклюзивное повреждение артерий, расположенных в нижних конечностях.

После приема внутрь таблеток Пентоксифиллина, действующие вещества быстро абсорбируются в пищеварительный тракт. Ангиопротектор не способен связываться с белковыми компонентами плазмы крови. Выводится вещество при помощи почечных структур и частично с желчным секретом.

Показания к применению

Базовыми показаниями к применению препарата Пентоксифиллин являются комплексная терапия недугов системы сосудов и сердца. Широко применяют медикамент для лечения запущенных стадий варикозного расширения вен и венозной недостаточности, а также при нарушениях в работе сосудов головного мозга. Отзывы пациентов о Пентоксифиллине при варикозе положительные. Основными показаниями к применению являются:

  • Болезнь Рейно;
  • Ангионевропатии;
  • Нарушения в периферическом кровообращении по причине сахарного диабета, атеросклероза;
  • Эндартериит облитерирующего типа;
  • Нарушения питания в тканевых структурах, по причине трофических язв, гангрен и посттромбофлебитического синдрома, а также при тромбофлебите;
  • Обморожения;
  • Бронхиальная астма;
  • Инсульт ишемического типа;
  • Тромбозы при варикозном расширении вен.

Показания к применению Пентоксифилина

Противопоказания и побочные эффекты

Не все пациенты могут применять таблетки или же капли Пентоксифиллин. Запрещено использовать средство при следующих патологиях:

  • Острый инфаркт миокарда;
  • Нарушение ритма сердечных сокращений;
  • Кровоизлияния в сетчатку глазной оболочки;
  • Кровоизлияния в область головного мозга;
  • Неконтролируемая гипотензия;
  • Нарушение свертываемости крови;
  • Выраженный коронарный и церебральный атеросклероз;
  • Детям до 18 лет;
  • При беременности и лактации;
  • При гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства.

Побочные эффекты Пентоксифиллина

Комбинированный состав Пентоксифиллина может стать причиной возникновения нарушений в работе отдельных систем организма. Основная группа побочных эффектов:

  • Появление побочных явлений со стороны ЦНС – тревожность, головокружения, судорожные явления, нарушение сна и головные боли;
  • Со стороны пищеварительного тракта – нарушение перистальтики кишечника, сухость в ротовой полости, снижение аппетита, гепатиты, обострения воспалительных явлений в желчном пузыре;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы – нарушение сердечного ритма, тахикардия, понижение артериального давления;
  • Со стороны гомеостаза – тромбоцитопения, кровотечения;
  • Со стороны органов чувств – нарушения зрения, появление дефектов в поле зрения;
  • Со стороны кожных покровов – отеки, покраснения на лице, сильные приливы крови;
  • Аллергические реакции – гигантская крапивница, зуд, анафилактический шок;
  • Нарушение биохимических показателей – повышение активности печеночных трансаминаз и щелочных фосфатаз;
  • Редко возможно возникновение воспаление оболочек головного мозга асептического характера.

При прохождении терапевтического курса, проводить регулярный контроль за показателями крови. Это необходимо для того, чтобы своевременно выявить возможные кровотечения во внутренних органах и избежание апластической анемии.

Инструкция к применению

Инструкция по применению Пентоксифиллина разделена на два вида в зависимости от формы выпуска препарата. Так, применение таблеток подразумевает пероральный прием.

Принимать таблетки Пентоксифиллин нужно строго по назначению врача. Доза составляет 200 мг 3 раза в день. После того как необходимый терапевтический эффект будет достигнут, дозу снижают до 100 мг 3 раза в сутки. В описании указано, что препарат не совместим с алкоголем. Максимальная дозировка в сутки не должна превышать 120 мг. Курс терапии согласовывается со специалистом и составляет порядка 3.5 месяцев.

Введение раствора Пентоксифиллина внутривенно подразумевает применение 100 мг вещества, разведенного предварительно в изотоническом растворе натрия хлорида. В аннотации указано, что Пентокифиллин вводится медленно.

Цена и аналоги

Отпускается только по рецепту. Стоимость препарата может отличаться в зависимости от города и аптеки. Цена Пентоксифиллина в таблетках по 0.1 г составляет в аптеках от 86 до 135 рублей за 60 штук. Пентоксифиллин в ампулах 2% стоит 45 рублей за 10 штук.

Аналогов Пентоксифиллина существует множество, но полное совпадение по анатомо-терапевтическо-химической классификации имеется у следующих препаратов:

  • Агапурин;
  • Вазонит;
  • Латрен;
  • Пентилин;
  • Пентоксифарм;
  • Трентал.

Аналоги Пентоксифиллина

Производное диметилксантина пентоксифиллин относится к группе ангиопротекторов и средств, облегчающих движение крови по паутине капилляров. Пентоксифиллин улучшает реологические свойства крови, способствует «расклеиванию» слипшихся тромбоцитов, делает эритроциты более эластичными, улучшает микроциркуляцию и насыщает ткани кислородом. Если смотреть на его действие сквозь биохимическую призму, то препарат повышает концентрацию энергетических субстратов цАМФ и АТФ, соответственно, в тромбоцитах и эритроцитах с логичным возрастанием энергетического потенциала, в результате чего реализуется вазодилатирующий эффект, снижается общее периферическое сопротивление сосудов, возрастает систолический (ударный) и минутный объем крови на фоне отсутствия или весьма слабого изменения частоты сердечных сокращений. Пентоксифиллин расширяет, в том числе, и артерии сердца, что облегчает доставку кислорода к сердечной мышце, да и сама кровь, вследствие расширения сосудов легких, становится более оксигенированной. В дополнение к этому препарат тонизирует мускулатуру, задействованную в процессе дыхания - диафрагмальные и межреберные мышцы. При внутривенном введении пентоксифиллин стимулирует коллатеральное (проще говоря, «окольное») кровообращение.

Концентрация АТФ под действием препарата повышается не только в эритроцитах, но и в тканях головного мозга. Там же, в головном мозге, врачи-неврологи вправе ожидать у своих пациентов и улучшения микроциркуляции в ишемизированных участках. Еще один «бонус» пентоксифиллина для центральной нервной системы - стимуляция биоэлектрической деятельности.

Пентоксифиллин выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного и внутриартериального введения. Схема лечения и доза препарата устанавливаются в индивидуальном порядке. Во время лечения пентоксифиллином рекомендуется контролировать показатели артериального давления, а при комбинировании препарата с противотромбическими средствами - и показателей свертывания крови. Инъекционное введение пентоксифиллина требует особой осторожности: в данной ситуации пациента целесообразно поместить в положение лежа. Низкое и перемежающееся артериальное давление является основанием для снижения рекомендуемой дозы препарата. Это условие справедливо и для пожилых людей. А вот для курильщиков доза должна быть выше, т.к. данный человеческий порок снижает терапевтическую эффективность препарата. Хотя гораздо лучше для организма будет вовсе отказаться от курения.

Фармакология

Средство, улучшающее микроциркуляцию, ангиопротектор, производное диметилксантина. Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов), улучшает микроциркуляцию и увеличивает концентрацию кислорода в тканях. Повышает концентрацию цАМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению ОПСС, возрастанию ударного объема крови и минутного объема крови без значительного изменения ЧСС.

Расширяя коронарные артерии, увеличивает доставку кислорода к миокарду, расширяя сосуды легких, улучшает оксигенацию крови. Повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы).

В/в введение, наряду с указанным выше действием, приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема протекающей крови через единицу сечения.

Повышает концентрацию АТФ в головном мозге, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровоснабжения.

При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Отмечается незначительный метаболизм при "первом прохождении" через печень. Связывается с мембранами эритроцитов. Подвергается биотрансформации сначала в эритроцитах, затем в печени. Некоторые метаболиты являются активными. T 1/2 из плазмы неизмененного вещества составляет 0.4-0.8 ч, метаболитов - 1-1.6 ч. Через 24 ч большая часть дозы выводится с мочой в виде метаболитов, меньшая часть (около 4%) - через кишечник.

Выведение пентоксифиллина уменьшается у пациентов пожилого возраста и при заболеваниях печени.

Форма выпуска

Вспомогательные вещества: натрия хлорид 9 мг, вода д/и до 1 мл.

100 мл - контейнеры полимерные (1) - пакеты полиэтиленовые.

Дозировка

Применяют в/а (струйно или капельно), в/в (струйно или капельно), в/м, внутрь. Доза и схема лечения устанавливаются индивидуально.

Взаимодействие

Пентоксифиллин может потенцировать действие антигипертензивных препаратов.

На фоне парентерального применения пентоксифиллина в высоких дозах возможно усиление гипогликемического действия инсулина у пациентов с сахарным диабетом.

При одновременном применении с кеторолаком возможно повышение риска развития кровотечений и/или увеличение протромбинового времени; с мелоксикамом - повышение риска развития кровотечений; с симпатолитиками, ганглиоблокаторами и вазодилататорами - возможно понижение АД; с гепарином, фибринолитическими препаратами - усиление противосвертывающего действия.

Циметидин значительно увеличивает концентрацию пентоксифиллина в плазме крови, в связи с этим при одновременном применении может повышаться вероятность развития побочных эффектов.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; тревожность, нарушения сна; судороги.

Дерматологические реакции: гиперемия кожи лица, "приливы" крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения, скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кардиалгия, прогрессирование стенокардии, снижение АД.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.

Со стороны свертывающей системы крови: гипофибриногенемия; кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудка, кишечника.

Аллергические реакции: зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Показания

Нарушения периферического кровообращения (в т.ч. при перемежающейся хромоте), связанные с хроническими окклюзионными расстройствами кровообращения в артериальных сосудах нижних конечностей. Ишемическое нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт и постинсультные состояния; церебральный атеросклероз (головокружение, головная боль, нарушения памяти, нарушения сна), дисциркуляторная энцефалопатия, вирусная нейроинфекция (профилактика возможного нарушения микроциркуляции). ИБС, состояние после перенесенного инфаркта миокарда. Диабетическая ангиопатия. Острые нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза, острая ишемическая невропатия зрительного нерва. Отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха с постепенным снижением слуха. ХОБЛ, бронхиальная астма. Импотенция сосудистого генеза.

Противопоказания

Острый инфаркт миокарда, порфирия, массивное кровотечение, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, период лактации. Для в/в введения (дополнительно) - аритмии, выраженный атеросклероз коронарных или мозговых артерий, неконтролируемая артериальная гипотензия.

Повышенная чувствительность к пентоксифиллину и другим производным ксантина.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и хорошо контролируемых клинических исследований безопасности применения пентоксифиллина при беременности не проведено.

Пентоксифиллин и его метаболиты выделяются с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции печени

При тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

Применение при нарушениях функции почек

При нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

Применение у детей

C осторожностью применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

Особые указания

C осторожностью применять при лабильности АД (склонность к артериальной гипотензии), хронической сердечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для приема внутрь), после недавно перенесенных оперативных вмешательств, при печеночной и/или почечной недостаточности, у детей и подростков в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

При нарушениях функции почек или тяжелых нарушениях функции печени требуется коррекция режима дозирования пентоксифиллина.

В период лечения следует контролировать уровень АД.

При одновременном применении с антигипертензивными средствами, инсулином, пероральными гипогликемическими препаратами может потребоваться уменьшение дозы пентоксифиллина.

При одновременном применении с антикоагулянтами следует тщательно контролировать показатели свертывания крови.

Навигация

В середине прошлого века для лечения состояний на фоне поражения центральных и периферических сосудов в основном применялись спазмолитики. Они приносили облегчение за счет устранения спазма стенок кровеносных каналов, но не давали стойкого терапевтического эффекта. В 70-х годах ученые создали препарат «Пентоксифиллин». Это синтетическая производная пурина, способная менять физические показатели крови, тем самым улучшая микроциркуляцию. При соблюдении положений инструкции по применению лекарства и четком выполнении назначений врача можно рассчитывать на стойкую положительную динамику терапии, проводимой при гипоксии тканей.

Состав

Пентоксифиллин – это активное действующее вещество, давшее имя препарату. Более распространенное запатентованное торговое название медикамента – «Трентал».

В таблетированной форме лекарства дополнительно содержатся лактоза, картофельный крахмал, тальк и другие компоненты, придающие элементам необходимые физические свойства. Растворы препарата помимо пентоксифиллина имеют в составе воду и хлорид натрия.

Форма выпуска

Продукт представлен раствором, выпускаемым в стеклянных ампулах, и таблетками. Жидкая форма препарата предназначена для внутривенного струйного или капельного введения и внутримышечных инъекций. «Пентоксифиллин» раствор содержит 2 или 20 мг активного вещества на 1 мл состава в зависимости от его назначения.

В составе таблеток медикамента содержится 100, 400 или 600 мг основного компонента. «Пентоксифиллин» 100 и 400 представлен стандартными по механизму срабатывания элементами розового цвета, расфасованными по 20 или 60 штук. «Пентоксифиллин» 400 может иметь вид препарата пролонгированного действия. В этом случае драже покрыты оболочкой, которая рассасывается в кишечнике. Такими же особенностями обладает и «Пентоксифиллин» 600.

Фармакологическое действие

Основной результат приема средства – улучшение микроциркуляции крови на проблемных участках. Его обеспечивает сложный механизм действия препарата, обладающего рядом химических и биологических свойств.

Влияние медикамента на организм:

  • восстановление структуры красных клеток крови, повышение их пластичности, снижение риска деформации. Эритроциты получают возможность проникать даже в суженные каналы, что предупреждает развитие гипоксии в тканях или устраняет ее последствия;
  • снижение вязкости крови за счет распада групп склеенных тромбоцитов. Объем циркулирующей биомассы в сосудах увеличивается, частота сердечных сокращений при этом не меняется;
  • устранение спазма стенок кровеносных каналов, приводящее к увеличению их просвета. Сердце, головной мозг, легкие и другие внутренние органы начинают получать кислород и питательные вещества в большем объеме;
  • повышение концентрации АТФ в головном мозге. Вещество, оказывающее большое влияние на течение обменных процессов и образование энергии, позволяет восстановить работу участков ишемии. Это приносит терапевтическую пользу в период реабилитации после мозговой катастрофы.

Препарат повышает функциональность периферических сосудов. В частности, его прием позволяет улучшать качество походки и увеличивать проходимые расстояния при облитерирующем артериите.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат отличается высокой проникающей способностью, независимо от способа применения. Прием внутрь приводит к его полному всасыванию слизистой пищеварительного тракта. Период полураспада средства при внутривенном введении в среднем составляет 30 минут. Трансформация продукта и его разложение на метаболиты преимущественно происходит в печени. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови наступает через четыре часа и остается на лечебном уровне в течение суток.

Около 95% продуктов распада выводится с мочой, небольшое количество выходит с калом. В пожилом возрасте, при сниженной функциональности печени или почек переработка лекарства замедлена. У кормящих женщин высокая концентрация состава наблюдается в грудном молоке.

Показания к применению «Пентоксифиллина»

Специалисты позиционируют «Пентоксифиллин», как продукт повышенной эффективности, полезный при лечении множества патологий. Решение об актуальности использования лекарства должно приниматься врачом на основании результатов диагностики.

Показания к применению медикамента:

  • энцефалопатия, спровоцированная атеросклерозом сосудов;
  • стойкое повышение артериального давления из-за сужения просвета кровеносных каналов;
  • функциональная недостаточность тканей головного мозга на фоне ее органических поражений;
  • мозговая катастрофа ишемического типа;
  • бронхиальная астма или предрасположенность к состоянию;
  • камни и песок в почках;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;

Подробнее про дисциркуляторную энцефалопатию вы узнаете из

  • болезнь Рейно;
  • бронхит обструктивного типа;
  • различные нарушения кровоснабжения тканей, в том числе, при гангрене, обморожении, язвах;
  • импотенция, обусловленная снижением функциональности кровеносных каналов;
  • мышечная дистрофия, спазм гладкой мускулатуры.

Это не полный перечень показаний к проведению терапии на основе препарата. Его нередко вводят в состав комплексных подходов к борьбе с патологиями, причиной которых являются мышечные спазмы, ишемия, проблемы с питанием тканей.

Противопоказания

Использование медикамента сопровождается рядом особенностей. В одних случаях от него придется полностью отказаться, в других лечение должно сопровождаться повышенной осторожностью и врачебным мониторингом динамики. Иногда запреты или предостережения касаются только определенной лекарственной формы продукта.

Противопоказаниями к применению средства являются такие состояния:

  • непереносимость конкретного изделия или производных группы ксантина;
  • острый период после перенесенного инфаркта миокарда или кровоизлияния в мозг;
  • порфирия;
  • запущенные стадии атеросклероза сосудов головного мозга и сердца;
  • аритмия, кровотечение, гипотензия, кровоизлияние в сетчатку глаза запрещают внутривенное введение препарата;
  • беременность (бывают исключения) и грудное вскармливание;
  • возраст моложе 18 лет;
  • недавно перенесенная операция – применение средства создает риск развития внутреннего кровотечения;
  • тяжелые патологии почек и/или печени.

Повышенную осторожность в проведении терапии следует проявлять лицам с эрозивным гастритом, сердечной недостаточностью, язвенными поражениями слизистой пищеварительного тракта. Средство не запрещено сочетать с биодобавками на растительной или витаминной основе.

Побочные действия

При соблюдении правил проведения терапии лекарство в большинстве случаев переносится хорошо. Иногда оно способно провоцировать негативные реакции со стороны организма, тип и выраженность которых зависят от индивидуальных особенностей пациента.

Возможные побочные эффекты от приема препарата:

  • неврологические – проблемы со сном, необоснованные страхи или тревога, головные боли, головокружение, перепады настроения, судорожные подергивания мышц;
  • кожа и ее производные – отечность и покраснение лица, ощущение прилива жара к отдельным частям тела или его большим площадям. Ломкость ногтей и волос;
  • кроветворение – пониженное содержание тромбоцитов и/или лейкоцитов в клетке крови;
  • органы пищеварения – ощущение переполненности желудка, тошнота или рвота, ухудшение аппетита, жидкий стул. У пациентов с хроническим холециститом может развиться его обострение. Редко отмечается атония кишечника, развивается холестатический гепатит;
  • сердце и сосуды – дискомфорт в грудной клетке или боли в области сердца, изменение сердечного ритма, снижение артериального давления, учащение пульса. У людей со стенокардией возможно обострение клинической картины;
  • иммунный ответ – проявляется в виде аллергической реакции. Чаще всего это крапивница, зуд и отечность кожи лица. При использовании больших доз препарата существует риск анафилактического шока, ангионевротического отека;
  • дыхательная система – спазм бронхов, приступ бронхиальной астмы, дыхательная недостаточность;
  • другие системы и органы – наружные и внутренние кровотечения, нарушение зрения.

Чтобы предупредить перечисленные побочные действия прием лекарства необходимо проводить строго под контролем врача. Продолжительное лечение медикаментом обязательно сопровождают наблюдением за динамикой, регулярной оценкой состава крови. Появление негативного ответа не всегда становится показанием к отмене продукта, окончательное решение принимает специалист.

Инструкция по применению «Пентоксифиллина»: способ и дозировка

Таблетки принимают внутрь, с помощью раствора выполняются внутримышечные, внутриартериальные и внутривенные инъекции. Возможна постановка капельницы. График терапии, дозировка медикамента, продолжительность его использования подбираются с учетом состояния пациента, диагноза, желаемого результата. Существуют универсальные схемы терапии, но в большинстве случаев предпочтение отдается индивидуальному подходу.

Раствор «Пентоксифиллина» – инструкция по применению

Препарат в ампулах применяется при серьезных заболеваниях внутренних органов, когда действие лекарства должно быть быстрым и максимально выраженным. Существует несколько вариантов проведения терапии, подходящий подбирается врачом, исходя из особенностей ситуации. Во всех случаях для проведения процедуры пациент должен занять положение лежа.

Правила введения раствора для инъекций при разных манипуляциях:

  • внутривенно – струйно вводят по 100 мг препарата в течение 5-10 минут до 2 раз в сутки, предварительно разведя состав в физрастворе или 5% глюкозе из расчета 50 мг активного вещества на 10 мл жидкости. Или сначала пациенту вводят таким образом 50 мг препарата, а затем начинают инфузионную терапию. Для нее 100 мг «Пентоксифиллина» разводят в 250-500 мл глюкозы или 0,9% натрия хлорида и прокапывают за 90-180 минут. В тяжелых случаях дозировку ежедневно увеличивают на 50 мг, достигая максимального показателя в 300 мг;
  • внутримышечно – состав вводят глубоко в мышцу по 100-200 мг до 3 раз в сутки;
  • внутриартериально – струйный вариант введения аналогичен внутривенному подходу. Капельно состав дают по 100-300 мг, разведенных в 20-100 мл физраствора в течение 10-30 минут не чаще 1 раза за сутки.

Стандартный курс составляет 10 вливаний, но этот показатель может корректироваться в обе стороны. Уколы и капельницу можно дополнять пероральным приемом препарата. Дозировку раствора при этом обычно не меняют, корректируя объем поступающего в организм активного вещества путем подбора соответствующих таблеток. При сниженной функциональности почек и/или печени стандартные объемы лекарства должны быть уменьшены на 30-50%.

Таблетки «Пентоксифиллина» – инструкция по применению

В зависимости от типа и тяжести заболевания пациентам назначают по 300-1600 мг активного вещества в сутки. При сочетании пероральной терапии с парентеральной дневная доза составляет 800-1200 мг основного компонента. Суточный объем делят на 2-3 приема. Таблетки рекомендуется принимать целыми, не разжевывая, а запивая большим количеством воды.

Стандартно для приема используют препарат объемом 100 мг активного вещества. Пролонгированные формы применяют в особых случаях и принимают не чаще 2 раз в сутки. В среднем курс терапии составляет 3-4 недели. Перед его окончанием после получения желаемого терапевтического результата дозировку плавно начинают понижать, доходя до 300 мг.

Передозировка

Превышение терапевтических доз препарата грозит развитием передозировки. Особенно высоки риски при введении медикамента внутривенно или внутриартериально струйно. Независимо от выраженности симптомов экстренного состояния необходимо обратиться к врачу за получением профильной медицинской помощи.

Клиническая картина передозировки лекарством может характеризоваться такими признаками:

  • головная боль и головокружение;
  • тошнота, рвота по типу «кофейной гущи»;
  • общая слабость;
  • падение артериального давления;
  • тремор конечностей, судороги;
  • обморок;
  • угнетение дыхательной функции;
  • анафилактический шок.

Первая помощь при данном состоянии включает промывание желудка, прием энтеросорбентов, например, активированного угля в расчете 1 таблетка на 10 кг массы тела. При необходимости применяются препараты для восстановления нормального уровня артериального давления, устранения признаков дыхательной дисфункции. Серьезные осложнения, сопровождаемые нарушением сознания, требуют введения адреналина. Рвота «кофейной гущей» указывает на развитие желудочного кровотечения, для остановки которого проводят целый комплекс мероприятий.

Взаимодействие

Повышенная фармакологическая активность препарата обязывает внимательно относиться к проведению комплексной терапии на его основе. Средство усиливает действие медикаментов с гипотензивными свойствами. Также оно повышает эффективность инсулина на фоне лечения сахарного диабета, особенно, когда гормон применяется в больших объемах. Неправильный расчет дозировки грозит в этом случае гипогликемической комой.

Комбинирование препарата с «Кеторолаком» или «Мелоксикамом» создает риск открытия кровотечений. В сочетании с вазодилататорами или ганглиоблокаторами препарат становится причиной падения артериального давления. Одновременный прием медикамента с гепарином и другими фибринолитиками усиливает разжижающие кровь свойства последних. Использование других ксантинов на фоне терапии чревато повышением нервного возбуждения.

Не рекомендуется использование «Пентоксифиллина» в комплексе с «Циметидином». Такая комбинация повышает уровень содержания активных фармакологических соединений в крови, увеличивая вероятность развития побочных эффектов и их выраженность. От приема продукта следует воздержаться во время антибактериального лечения, иначе последствия могут быть неожиданными.

Условия продажи

«Пентоксифиллин» – рецептурный препарат, который можно приобрести только по назначению врача.

Условия хранения и срок годности

Ампулы и таблетки следует хранить в затемненном, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности обеих лекарственных форм составляет 3 года.

Аналоги «Пентоксифиллина»

Аптеки предлагают множество лекарств на основе пентоксифиллина, схожих по своим свойствам и характеристикам. К синонимам базового средства относят таблетки «Пентоксифиллина» СЗ или «Пентоксифиллина» СР Зентива. Самыми доступными и эффективными аналогами считают «Трентал», «Агапурин», «Вазонит».

Особенности аналогов медикамента:

  • «Трентал» – оригинальный продукт в виде драже. Его часто назначают при энцефалопатиях, сосудистых нарушениях, после ишемического инсульта. Доказана результативность приема лекарства при лечении проблем со слухом на фоне снижения функциональности кровеносных каналов;
  • «Агапурин» – также выпускается в виде раствора (20 мг активного вещества на 1 мл) и таблеток (100 и 400 мг базового компонента);
  • «Вазонит» — таблетки пролонгированного действия, содержащие по 600 мг пентоксифиллина. Аналог отличается большим сроком годности – 5 лет.

Самостоятельно заменять прописанное врачом лекарство синонимами или аналогами запрещено. Некоторые препараты этой группы содержат дополнительные вещества, способные вызывать негативный ответ организма. Также высока вероятность допустить ошибку в перерасчете терапевтической дозы.

«Пентоксифиллин» при беременности

Лекарственное средство официально запрещено применять на любых сроках вынашивания ребенка. Это противопоказание основано не на негативном эффекте препарата, а на отсутствии достоверной информации о результатах такого лечения. Несмотря на положения инструкции по применению, медикамент иногда используют в период беременности.

Основное показание к курсовой терапии – фетоплацентарная недостаточность на фоне нарушения кровоснабжения плаценты. Игнорирование состояния грозит развитием гипоксии плода, его гибелью, прерыванием беременности. Форма продукта и его дозировки подбираются индивидуально. Применение средства проводится под постоянным контролем жизненных показателей плода. Отзывы женщин и статистические данные по такому подходу преимущественно положительные.