Можно ли внутривенный укол атф делать внутримышечно. Препарат для инъекций АТФ: показания, противопоказания и особенности применения

05.03.2020 Диспепсия

АТФ – препарат, назначаемый для компенсации в организме человека дефицита аденозинтрифосфорной кислоты. Препарат АТФ-Лонг обладает широким спектром действия.

Роль для человеческого организма

АТФ-Лонг в продажу поступает в форме таблеток либо в порошкообразном виде. Для инъекций используют раствор. Препарат создают из мышечной ткани животных. Также в состав медицинского препарата входят ионы магния, калия и гистидин – аминокислота, без которой невозможно восстановление поврежденных тканей и развитие организма в период интенсивного роста.

Молекула АТФ является субстратом для биологического синтеза нуклеиновых кислот и при введении в организм улучшает питание сердечной мышцы и расширяет коронарные и периферические сосуды.

АТФ присутствует во всех тканях человеческого организма, а образуется она в результате окисления и расщепления сложных углеводов. Самая большая ее концентрация содержится в гладкой ткани мышц, а наименьшая – в скелетной мышце. Без молекулы АТФ невозможен процесс обмена веществ и выработка энергии, которая необходима для всех групп мышц, для их полноценного развития и функционирования.

Дефицит АТФ в организме вызывает возникновение таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, дистрофия, нарушение мозгового кровообращения и др.

Показания к применению АТФ

Согласно инструкции АТФ предназначен для терапевтического лечения дистрофии разных групп мышц. Также назначают АТФ-Лонг при атрофии и спазматическом сокращении сосудов периферической нервной системы.

Применение АТФ способствует восстановлению сердечной деятельности и уменьшает вероятность развития аритмии, сводит к минимуму риск возникновения инфаркта миокарда, улучшает кровообращение головного мозга. В свою очередь, улучшение перечисленных показателей приводит в норму физическое состояние, повышает работоспособность организма, увеличивает выносливость при интенсивных физических нагрузках.

АТФ-Лонг разрешено применять профессиональным спортсменам во время подготовки к соревнованиям. Кроме того, АТФ по инструкции способствует восполнению в организме необходимого количества ионов калия и магния. Таким образом, регулярное применение АТФ позволяет избавиться от хронической усталости.

Назначают препарат при кардиосклерозе, вегетососудистой дистонии и нарушениях сердечного ритма.

Способы применения

Для достижения максимальной эффективности рекомендуется соблюдать правила приема препарата, указанные в инструкции к АТФ.

Так, АТФ-Лонг в таблетированной форме применяют сублингвально, то есть кладут под язык и дожидаются полного растворения препарата.

АТФ в виде раствора обладает большей эффективностью и быстрым действием. Предназначен он для внутримышечного введения. Согласно статистике, уже спустя сутки после применения АТФ в виде раствора артериальное давление приходит в норму, а приступы стенокардии становятся реже. Принимают препарат АТФ вне зависимости от приема пищи.

Лечение препаратом может быть как симптоматическим, так и комплексным. Не рекомендуется применение АТФ дольше одного месяца. При необходимости повторного применения препарата необходимо предварительно сделать двухнедельный перерыв.

Дозировку препарата лечащий врач назначает индивидуально, но максимальная дозировка не должна превышать 600 мг в сутки.

Побочные эффекты АТФ

Попадание молекул АТФ в организм может вызвать следующие побочные эффекты:

  • Дискомфорт в животе;
  • Тошнота;
  • Нарушения в работе системы пищеварения;
  • Аллергические реакции;
  • Переизбыток в организме магния и калия.

Противопоказания к применению

В инструкции к АТФ указаны следующие противопоказания к применению препарата:

  • Диагностированный инфаркт миокарда или инсульт;
  • Бронхиальная астма;
  • Период беременности и грудное вскармливание;
  • Гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам препарата.

При применении АТФ необходимо соблюдать осторожность пациентам, принимающим препараты, стимулирующие сердечную деятельность, а также препараты калия и магния.

Для полноценного функционирования сердечной мышце требуется достаточное поступление кислорода и питательных веществ. Источником получения энергии являются молекулы АТФ. При повышенной нагрузке запасы этого вещества при слабом кровотоке быстро расходуются, что приводит к ослаблению миокарда. Препараты АТФ и АТФ-Лонг показаны при ишемической болезни, аритмии, кардиосклерозе.

Лекарственное средство представляет собой комплекс из аденозинтрифосфата, аминокислоты гистидина, магниевых и калиевых солей. Особенностью их взаимодействия является приобретение новых фармакологических свойств, которыми не обладают эти компоненты по отдельности.

Основными терапевтическими эффектами таблеток являются:

  • активизация энергетических процессов в миокарде;
  • ускорение транспорта солей электролитов через клеточную оболочку;
  • нормализация содержания калия, магния и липидов в клетках сердца;
  • защита от разрушения свободными радикалами;
  • снижение уровня мочевой кислоты.

Благодаря этому препарат восстанавливает нормальные обменные процессы в условиях слабого притока крови (). При физической и эмоциональной активности уменьшается потребность мышечного слоя сердца в дополнительном поступлении кислорода, что улучшает переносимость нагрузок. У пациентов снижается число и интенсивность болевых приступов, одышка и учащенное сердцебиение.

Улучшение кровообращения, как в самом сердце, так и в периферических артериях, происходит на фоне повышения сократительной способности мышечных волокон, объема сердечного выброса. За счет стабилизации электролитного состава нормализуется ритм работы сердца, подавляется активность патологических очагов возбуждения, роль водителя ритма возвращается к синусовому узлу.

Показания к применению препарата

АТФ помогает улучшить состояние пациентов с такими заболеваниями:

  • и , в том числе и ;
  • (замещение функционирующего миокарда соединительной тканью) после инфаркта или воспаления;
  • приступы ;
  • при любой локализации эктопического очага ( и , узловая);
  • синдром хронической усталости;
  • избыток мочевой кислоты в крови;
  • слабость мышц;
  • полиомиелит;

Смотрите на видео о том, как действует АТФ на работу мышц:

Противопоказания

  • повышенного уровня калия и магния в крови;
  • тяжелого течения бронхиальной астмы или обструктивного бронхита;
  • острого периода инфаркта сердечной мышцы;
  • блокады проводимости в атриовентрикулярном узле 2 или 3 степени;
  • кровоизлияния в головной мозг;
  • беременности и лактации.

Способ применения и дозы

Препарат АТФ-Лонг выпускается в таблетках. Его рекомендуется положить под язык до полного растворения. Инъекции АТФ в ампулах проводятся один раз в день внутримышечно. При лечении нельзя пить напитки, в составе которых есть кофеин.

Для лечения сердца и сосудов

При ишемии или дистрофии миокарда, атеросклерозе периферических артерий вначале вводится 1 мл раствора, затем через 3 дня при хорошей переносимости переходят на 2 мл. Как правило, проводится курс из 10 — 15 инъекций, а в дальнейшем пациент принимает таблетки АТФ-Лонг по 1 — 2 три раза в день. Средняя продолжительность лечения препаратами АТФ составляет не менее 40 дней. После 1 — 2 месячного перерыва возможно провести повторный курс.

При гипертонии

Одним из гемодинамических эффектов АТФ является понижение артериального давления. Поэтому препарат назначают в комплексном лечении для улучшения кровообращения в левом желудочке и предотвращения развития гипертрофии миокарда. Рекомендуется таблетирования форма для курсового применения. Дозировки подбирают индивидуально.

Для терапии аритмии

С целью восстановления сердечного ритма введение АТФ проводится внутривенно под . Через 3 минуты после первого укола снимают электрокардиограмму, если ритм не восстановлен, то показана повторная инъекция. Для поддерживающей терапии на месяц назначают АТФ-Лонг в таблетках.

Побочные эффекты

Большинством пациентов, в том числе и пожилого возраста, препарат переносится хорошо даже при длительной терапии и повторных курсах. В отдельных случаях возможны следующие побочные реакции:

Не рекомендуется одновременный прием сердечных гликозидов, так как понижается проводимость сердечных импульсов по миокарду, а также препаратов, которые содержат калий и магний, калийсберегающих диуретиков из-за риска повышения уровня этих микроэлементов в крови.

Применение при беременности

Повышение сократительной способности мышечной ткани приводит к возрастанию тонуса матки, что может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому препараты АТФ не разрешено использовать в период беременности для лечения болезней сердца и сосудов.

Для стимуляции родовой деятельности (в случае слабых потуг) АТФ может вводиться под контролем врача для ускорения процесса родоразрешения. Из-за недостаточности сведений о безопасности АТФ не назначают кормящим женщинам и детям до 12 лет.

Стоимость в аптеках

Ориентировочная стоимость различных форм выпуска АТФ составляет:

Препараты, содержащие АТФ

Прямых структурных аналогов у медикаментов АТФ в ампулах и АТФ-Лонг в таблетках нет. В препарате АТФ-форте имеется в составе только аденозинтрифосфат. Но в аптечной сети есть множество лекарственных средств, у которых есть схожий спектр действия – повышение переносимости физических нагрузок у пациентов с ишемией миокарда:

  • Рибоксин,
  • Армадин,
  • Метамакс.

АТФ является источником энергии, который необходим для нормальной работы мышечной ткани, в том числе и миокарда. Препараты, которые содержат аденозинтрифосфат, улучшают сократимость, восстанавливают нормальную проводимость и обменные процессы в клетках сердца. Их назначают при ишемической болезни, гипертонии, аритмии, атеросклеротических изменениях в артериях.

Вначале, как правило, проводятся инъекции, а затем используют таблетки АТФ-Лонг для поддерживающей терапии. Могут вызвать преждевременные роды, поэтому при кардиологической и сосудистой патологии у беременных противопоказаны.

Читайте также

Иногда просто необходимо пропить витамины для сердца, препараты для поддержания его деятельности. Лучшие из них помогают детям и взрослым, нормализуя работу миокарда, а также сосудов, мозга и сердца, при аритмии. Зачем они нужны? В чем польза калия и магния?

  • Лекарственное средство Милдронат, показания к применению которого довольно обширные, признано допингом. Назначают таблетки, уколы, капсулы пить даже при алкогольной зависимости, для повышения физиологических свойств сердца. Есть противопоказания к препарату.
  • При нарушении обменных процессов назначают уколы Актовегин, применение может быть и в таблетках. Также для сосудистых заболеваний помогут ампулы внутривенно, мазь и гель.
  • Излюбленный многими спортсменами препарат Рибоксин помогает при сбоях ритма, проблемах с миокардом. Однако применение и показания к назначению сердечного средства учитывают, что его нельзя пить, например, при проблемах с почками. Также о сочетании с другими препаратами стоит спросить врача.
  • Принимать таблетки от сердцебиения можно только после консультации кардиолога. Дело в том, что только он может выбрать, какие именно нужны, чтобы снизить сердцебиение, поскольку не все помогут от сильного, учащенного ритма, тахикардии, аритмии.


  • Заболевания сердца и периферических сосудов, а также патологии сетчатки успешно поддаются терапии препаратами АТФ (аденозинтрифосфата). Чаще всего для лечения сердца практикуют назначение курсов АТФ внутримышечно в сочетании с витаминами для максимально стабильного и продолжительного эффекта от лечения.

    Описываемый лекарственный препарат производится в консистенции раствора для парентерального введения. Он представляет собой прозрачную бесцветную жидкость с допустимым светло-жёлтым оттенком. Состав содержится в ампулах объёмом 1 мл, которые упакованы в картонные коробки по 10 штук.

    В составе инъекционного препарата содержится активное действующее соединение – натрия аденозинтрифосфат (трифосаденин) в объёме 10 мг.

    Вспомогательный компонент – вода для инъекций.

    Действующее вещество является макроэргическим соединением, которое в ходе реакции способно накапливать и передавать энергию. АТФ-синтез происходит при окислении глюкозы. В организме сгенерированная энергия направляется на обеспечение синтетических клеточных процессов, стимулирование мышечных сокращений, передачи нервных импульсов в ряде синапсов.

    Средство оптимизирует метаболические процессы, устраняет аритмию предсердного и желудочкового происхождения (через угнетение автоматизма синусового узла), расширяет сосудистые стенки сердца и мозговой ткани, оказывает лёгкий гипотензивный эффект.

    После поступления в организм действующее вещество сразу же начинает принимать участие в метаболических процессах, поэтому информация о выведении остатков препарата и его метаболитов ограничена.

    Показания и противопоказания к применению

    Прерогативой при назначении АТФ выступают патологии сердечно-сосудистой системы, включая острые состояния, а также заболевания, при которых отмечается дисбаланс энергетического обмена на клеточном уровне. Для применения АТФ показания определяются только медиками.

    В терапевтической практике назначение средства происходит при таких патологиях:

    • дистрофические изменения скелетной мускулатуры;
    • атонические явления в гладкой мышечной ткани;
    • дегенеративные патологии сетчатки;
    • приступы аритмии и тахикардии;
    • заболевания периферических артерий и вен, включая эндартерииты, болезнь Рейно;
    • малоактивный ход родов.

    Известны такие патофизиологические состояния, когда применение лекарства строго противопоказано, а именно:

    • острые аллергические реакции на компоненты лекарственного средства в индивидуальном или семейном анамнезе;
    • период острого инфаркта миокарда;
    • резкая гипотония, вплоть до полного коллапса;
    • замедление частоты сердечных сокращений;
    • выраженные проявления предсердно-желудочковой блокады ІІ-ІІІ степеней;
    • недостаточность деятельности сердца при наличии отёков и асцита;
    • обструктивные заболевания лёгких – астма, рецидивирующий бронхит, бронхоэктазы;
    • высокие уровни свободных калия и магния в крови;
    • восстановление после перенесённого мозгового инсульта с кровоизлиянием в ткани или желудочки;
    • состояния, требующие неотложной помощи, особенно стадия кардиогенного шока;
    • терапия ударными дозировками сердечных гликозидов.

    Классически назначается в инъекциях. Можно ли для лечения сердца и других патологий вводить его внутримышечно или лучше остановиться только на внутривенном струйном/капельном введении медработниками? Это зависит от показаний – в инструкции от производителя нет ограничений на этот счёт.

    Способ введения

    Раствор АТФ в ампулах вводится парентерально: преимущественно путём внутримышечных инъекций, при тяжёлом состоянии больного – внутривенно и исключительно медперсоналом.

    Режим дозирования и передозировка

    Лечащий врач, учитывая основной диагноз, сопутствующие заболевания и факт приёма других препаратов, подбирает индивидуальную дозу, продолжительность назначенного лечения и методы контроля состояния пациента.

    • заболевания артерий, вен и капилляров на периферии, мышечные дистрофии –препарат АТФ колется внутримышечно по 1 мл раствора единожды на протяжении 2 суток, а затем дозу повышают до 1 мл утром и вечером. Курс длится 30-40 суток. Рекомендован повтор терапии ежеквартально;
    • генетически обусловленная пигментная дегенерация сетчатки лечится внутримышечным введением 5 мл лекарственного препарата утром и вечером на протяжении 2 недель. Рекомендуемая кратность курсов – не менее 2 раз в год;
    • снятие приступа наджелудочковой тахикардии требует ввода АТФ под контролем ЭКГ быстро внутривенно до 2 мл раствора на протяжении 5-10 секунд, а повтор возможен через 2-3 минуты.

    Передозировка лекарства может проявиться такими симптомами как спутанность сознания и обморок, симптомами выраженной гипотензии, аритмичным сердцебиением.

    Оказание помощи при передозировке происходит так:

    • если вещество инъецировалось струйно, то ввод его прекращают без промедлений, а малый период полувыведения обусловит скорое улучшение состояния;
    • симптомы можно купировать антагонистами по назначению врача.

    Побочные действия

    Введение раствора АТФ может привести к нежелательному развитию ряда побочных эффектов, которые затронут различные системы пациента:

    • со стороны сердечно-сосудистой системы – дискомфорт в области сердца, учащённый или замедленный пульс, падение артериального давления, другие аритмические проявления;
    • со стороны нервной системы – боли в висках, темени или по всей голове, включая пароксизмальные головные боли, беспричинное эпизодическое головокружение, формирование тревожности и страхов, обмороки;
    • со стороны пищеварительных органов – привкус металла во рту, спазматические сокращения кишечника при струйном или капельном внутривенном введении;
    • со стороны лёгких и бронхов – явления бронхоспазма и интенсивная одышка;
    • со стороны почек – повышенное отхождение мочи;
    • со стороны костно-мышечной системыболезненные ощущения в крупных скелетных мышцах шеи, рук, спины;
    • со стороны кожных покровов – покраснение щёк, лба, подбородка;
    • со стороны сенсорных органов – расплывчатость предметов.

    Различают типы побочных проявлений:

    Особые указания

    Лечение должно проводиться с учётом препаратов других групп, назначенных больному, а также под контролем клинико-лабораторных исследований – ЭКГ и биохимического анализа.

    Терапия требует ограничения на применение кофеиносодержащих медпрепаратов, напитков и продуктов питания.

    Взаимодействие

    Комбинация АТФ и высоких доз сердечных гликозидов ведёт к внезапным проявлениям аритмии предсердий или желудочков.

    Особого внимания требует лечение пациентов в периоде восстановления после инфаркта миокарда и с проявлениями выраженной сердечной декомпенсации.

    Параллельное употребление с магниевыми соединениями вызывает нежелательный избыток ионов магния в крови.

    Употребление калиевых медикаментов и некоторых диуретиков совместно с уколами АТФ существенно повышает уровень калия в крови.

    Употребление кофеина и содержащих его медикаментов или продуктов питания понижает эффект терапии АТФ.

    Курс лечения может спровоцировать судороги у склонных к их проявлению пациентам.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    При курсовом введении препарата внимательность и концентрация во время управления различными видами транспорта или технологически сложными устройствами не изучались, но выполнение этих действий при медикаментозной терапии должно соотноситься с общим состоянием пациента.

    Применение при беременности и лактации

    В период вынашивания плода и грудного вскармливания средство может быть назначено только по жизненным показаниям.

    Применение в детском возрасте

    В педиатрии лекарство имеет ограничения и детям до 18 лет может назначаться только узкими специалистами.

    Условия продажи и хранения

    Медикамент реализуется исключительно в аптечной сети по предъявлению заверенного лечащим врачом рецептурного бланка.

    Хранится в холодильной камере при поддержании температуры от +2 до +7 о С.

    Предназначенное для препарата место хранения должно быть недоступно детям.

    Аналоги

    Существуют инъекционные формы заменителей: Фософобион, Натрия Аденозинтрифосфат-Виал, Натрия Аденозинтрифосфат-Дарница.

    В таблетках аналогом раствора является препарат АТФ-Лонг.

    1мл препарата (1 ампула) содержат: Натрия аденозинтрифосфата двузамещенного (в пересчете на аденозинтрифосфорную кислоту) – 10мг; Вспомогательные вещества.

    Показания

    Препарат используют в комплексе с другими лекарственными средствами для терапии пациентов, страдающих мышечной дистрофией и атрофией, а также пациентов с заболеваниями, которые сопровождаются спазмом периферических сосудов (в том числе перемежающей хромотой, болезнью Рейно и облитерирующим тромбангиитом).
    Препарат назначают для купирования пароксизмов наджелудочковых тахикардий.
    Препарат может быть назначен в качестве средства, стимулирующего родовую деятельность.
    АТФ-Форте применяют для лечения пациентов, страдающих периферической, центральной или смешанной формой наследственной пигментной дегенерации сетчатки.

    Противопоказания

    Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Препарат не назначают пациентам с острым инфарктом миокарда. Препарат не используют для лечения детей в возрасте младше 18 лет в связи с отсутствием достоверных данных о безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной категории.

    Способ применения и дозы

    Препарат предназначен для парентерального применения. Обычно препарат вводят внутримышечно, в тяжелых случаях, в том числе для купирования наджелудочковой тахиаритмии, препарат вводят внутривенно. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
    Взрослым с мышечной дистрофией или нарушением периферического кровообращения обычно назначают по 1мл препарата 1 раз в день внутримышечно в течение 2 дней, после чего переходят на введение 1мл препарата 2 раза в день внутримышечно. Допускается также назначение препарата в дозе 2мл 1 раз в день с первого дня терапии, в таком случае в течение курса лечения дозу не изменяют.
    Длительность курса лечения обычно составляет 30-40 дней. В случае необходимости спустя 30-60 дней после окончания курса лечения назначают повторный курс.
    Взрослым с наследственной пигментной дегенерацией сетчатки обычно назначают по 5мл препарата 2 раза в день внутримышечно. Интервал между инъекциями должен составлять 6-8 часов.
    Длительность курса лечения обычно составляет 15 дней. В случае необходимости курс лечения повторяют через каждые 8-12 месяцев.
    Взрослым с целью купирования наджелудочковой тахиаритмии обычно назначают по 1-2мл препарата внутривенно. Препарат следует вводить в течение 5-10 секунд. Если терапевтический эффект препарата недостаточно выражен назначают повторное введение препарата спустя 2-3 минуты.

    Передозировка

    На данный момент сообщений о передозировке препарата не поступало.

    Побочные эффекты

    Препарат обычно хорошо переносится пациентами.
    В некоторых случаях при внутримышечном введении препарата возможно развитие головной боли, тахикардии и усиленного диуреза.
    При внутривенном применении у некоторых пациентов отмечалось развитие тошноты, рвоты, головной боли и гиперемии лица и верхней части тела.
    Возможно также развитие аллергических реакций.
    Развитие выраженных побочных эффектов требует отмены препарата.

    Применение при беременности

    Данные о безопасности применения препарата в период беременности и лактации отсутствуют. В период беременности препарат может быть назначен лечащим врачом в случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.

    Условия хранения

    Препараты текущей группы:

    Описание препарата «АТФ» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

    Как купить АТФ на сайт?

    Необходим препарат АТФ? Закажите его прямо здесь! На сайт доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

    На сайт всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт сайт, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

    Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

    Мы работаем для вас!

    АТФ-Лонг: инструкция по применению и отзывы

    Латинское название: ATP-Long

    Код ATX: С01ЕВ10

    Действующее вещество: аденозинтрифосфат натрия (Adenosintriphosphate sodium)

    Производитель: ООО «Биофарма» (Украина); ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ» (Украина)

    Актуализация описания и фото: 26.08.2019

    АТФ-лонг – препарат, обладающий противоишемическим, антиаритмическим и мембраностабилизирующим действием, стимулирующий энергетический обмен в тканях организма.

    Форма выпуска и состав

    • таблетки (по 40 штук в упаковке);
    • раствор для инъекций (в ампулах по 1 или 2 мл, по 10 ампул в упаковке).

    Активное вещество – аденозинтрифосфат натрия:

    • 1 таблетка – 10 или 20 мг;
    • 1 мл раствора для инъекций – 20 мг.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    АТФ-Лонг представляет собой разнолигандное координационное соединение, включающее макроэргические фосфаты. В состав его молекулы входят АТФ (аденозинтрифосфат натрия), аминокислота гистидин, соли калия (K +), и магния (Mg 2+). Лекарственное средство стимулирует энергетический обмен, улучшает систему антиоксидантной защиты, обеспечивающую полноценное функционирование миокарда, активирует ионотранспортные системы клеточных мембран, нормализует содержание ионов K + и Mg 2+ в организме. Также препарат способствует регенерации липидного состава клеточных мембран, стимулирует мембранозависимые ферменты и уменьшает концентрацию мочевой кислоты.

    Противоишемический, антиаритмический и мембраностабилизирующий эффект препарата обусловлены его способностью улучшать протекание метаболических процессов в миокарде при ишемии и гипоксии. АТФ-Лонг нормализует гемодинамические показатели как центрального, так и периферического кровотока, повышает функциональную активность левого желудочка, сократительную способность сердечной мышцы и сердечный выброс, что обеспечивает увеличение показателей физической работоспособности. Препарат положительно действует на функциональное состояние сердечной мышцы, активизирует кровообращение в коронарных сосудах, снижает потребление миокардом кислорода в условиях развившейся ишемии, способствуя снижению частоты развития приступов стенокардии и одышки во время физической нагрузки. У больных с суправентрикулярной тахикардией или пароксизмальной наджелудочковой тахикардией, а также с мерцанием и трепетанием предсердий, АТФ-Лонг уменьшает активность эктопических очагов (предсердные и желудочковые экстрасистолы) и восстанавливает синусовый ритм.

    Оригинальная структура молекулы обеспечивает специфику ее фармакологического действия, которое не совпадает с таковым, присущим каждому из ее компонентов по отдельности. Однако изменение координационной сферы молекулы может провоцировать эффекты, характерные для каждого из ее химических компонентов (АТФ, ионы калия, ионы магния, гистидин), что позволяет АТФ-Лонг оказывать корригирующее воздействие на различные функции и структуры организма на молекулярном, субклеточном, клеточном и системном уровнях.

    Ионы магния, являющиеся природными антагонистами ионов кальция, оказывают негативное инотропное действие на сердечную мышцу, что приводит к снижению потребления ею кислорода и уменьшению периферического сопротивления посредством снижения тонуса гладкомышечной структуры сосудов. Также магний является ингибитором процессов дефосфорилирования и дезаминирования. Ионы калия усиливают выработку АТФ и креатинфосфата, нормализуют кислотно-основной и осмотический гомеостаз клетки, обеспечивают трансмембранную разницу потенциалов. Гистидин считается природной ловушкой для свободных радикалов и тормозит процессы перекисного окисления липидов, предотвращая гидролиз и переокисление структурных компонентов мембран, препятствуя их деградации. В процессе гидролиза также образуется неорганический фосфор, который вместе с имидазольным кольцом гистидина увеличивает емкость клеточного буфера, способствуя лучшему сохранению структурных элементов клеточных мембран в условиях ишемии. Этот эффект обусловлен тем, что при повышении клеточного рН фосфатные и имидазольные группы, составляющие микроокружение мембран, будут высвобождать протоны, а при снижении рН, наоборот, связывать их. В результате локальное рН вокруг мембранных структур остается в пределах физиологических значений даже при варьировании внутриклеточного рН.

    Результаты доклинических и клинических исследований подтверждают, что АТФ-Лонг предотвращает разрушение и гибель клеток миокарда, что обусловлено подавлением активности мембраносвязанных фосфолипаз, усиливает активность Са-АТФазы и Nа и К-АТФаз, а также повышает кальций-связывающий потенциал мембраны и обеспечивает восстановление рецепторной функции клеток у пациентов с ишемией. Препарат снижает кумуляцию в мембранах продуктов переокисления и гидролиза фосфолипидов (лизофосфолипидов, жирных кислот), обладающих выраженными детергентными свойствами и способных провоцировать нарушения ритмической и сократительной деятельности сердца при ишемии. Он увеличивает энергетический ресурс клеток миокарда путем повышения концентрации гликогена и внутриклеточного АТФ. У больных с коронарной недостаточностью и ишемией АТФ-Лонг оказывает энергосберегающее действие за счет подавления активности фермента 5′-нуклеотидазы, влияющего на скорость гидролиза энергетических субстратов.

    Терапевтическое действие препарата проявляется через 30-40 секунд после приема внутрь.

    Фармакокинетика

    При попадании в организм АТФ-Лонг постепенно распадается с образованием аденозина, гистидина, K + и Mg 2+ .

    Показания к применению

    • ишемическая болезнь сердца (в составе комплексного лечения);
    • стенокардия;
    • кардиосклероз;
    • наджелудочковая тахикардия;
    • миокардиодистрофия;
    • вегетососудистая дистония;
    • миокардиты;
    • гиперурикемия различного происхождения;
    • хроническая усталость;
    • повышенные физические нагрузки.

    Противопоказания

    • острый инфаркт миокарда;
    • бронхиальная астма в тяжелой форме;
    • гипермагниемия;
    • гиперкалиемия;
    • геморрагический инсульт;
    • AV-блокада II–III степени;
    • период беременности и лактации;
    • детский возраст;
    • гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

    Инструкция по применению АТФ-лонг: способ и дозировка

    Таблетки

    Как правило, в таблетках АТФ-лонг назначают по 10–40 мг 3–4 раза в день (независимо от приема пищи). Индивидуальную дозу для приема назначает врач.

    Максимальная суточная доза составляет 160 мг.

    Таблетки АТФ-лонг кладут под язык и держат до полного растворения.

    Раствор для инъекций

    АТФ-лонг в виде раствора для инъекций вводят внутримышечно (в/м) по 1 или 2 мл (из расчета 0,05–0,1 мг на 1 кг веса).

    Внутривенно (в/в) препарат вводят в виде инфузий (введение должно быть медленным, в условиях стационара, с осуществлением контроля артериального давления) в дозе 1–5 мл (из расчета 0,05–0,1 мг на 1 кг веса в минуту).

    Кратность применения – 1–2 раза в день.

    Продолжительность лечения – от 10 до 14 дней.

    Побочные действия

    Согласно инструкции, АТФ-лонг может вызвать некоторые нарушения в работе пищеварительной системы, тошноту и дискомфортные ощущения в области желудка, а также аллергические реакции. При длительном бесконтрольном приеме лекарственного средства возможно развитие гиперкалиемии и гипермагниемии.

    Передозировка

    Прием АТФ-Лонг в высоких дозах может привести к развитию атриовентрикулярной блокады, артериальной гипотензии и брадикардии. В случае передозировки препарат отменяют и назначают симптоматическую терапию. При возникновении брадикардии рекомендуется введение атропина сульфата.

    Особые указания

    Длительное применение препарата требует регулярного наблюдения за уровнем магния и калия в крови.

    На время лечения необходимо ограничить употребление продуктов питания, содержащих кофеин.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    Пациентам, у которых во время терапии препаратом падает артериальное давление, возможно головокружение, следует воздерживаться от выполнения видов работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты реакций, в том числе от управления транспортными средствами.

    Применение при беременности и лактации

    В связи с отсутствием клинического опыта применения АТФ-Лонг беременными и кормящими женщинами, противопоказано его назначение при беременности. При необходимости терапии во время лактации вскармливание грудью следует прервать (прекратить).

    Применение в детском возрасте

    Отсутствует опыт применения АТФ-Лонг у детей, в связи с чем препарат не рекомендуют использовать в педиатрии.

    Лекарственное взаимодействие

    Одновременный прием с сердечными гликозидами увеличивает вероятность возникновения AV-блокады.

    Применение с аминофиллином, ксантинола никотинатом, теофиллином, кофеином снижает действие препарата, с дипиридамолом – усиливает.

    АТФ-лонг может повысить антиангинальную эффективность бета-адреноблокаторов, нитратов и блокаторов кальциевых каналов.

    Прием совместно с препаратами магния способствует развитию гипермагниемии.

    Калийсберегающие диуретики, препараты калия и ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) при одновременном приеме с АТФ-лонг повышают риск развития гиперкалиемии.

    Аналоги

    Аналогами АТФ-лонг являются: Адексор, Дибикор , Кардазин, Кораксан , Мексикор , Милдронат , Неокардил, Рибоксин , Тридуктан, Энерготон, Вазопро, Капикор, Кардимакс, Метамакс , Метонат, Предуктал, Триметазидин и др.

    Сроки и условия хранения

    Хранить при температуре 3–5 °С в недоступном детям месте.

    Срок годности таблеток – 2 года, раствора для инъекций – 1 год.