Блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов с антихолинергическими свойствами. Уменьшает или устраняет вызываемые гистамином повышение тонуса гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, матки, увеличение проницаемости капилляров с развитием отека, гиперемию и зуд. Дименгидринат оказывает выраженное седативное и противорвотное действие.
Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с фасками и риской на одной стороне.
1 таб. | |
дименгидринат | 50 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон, кросповидон.
5 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
У взрослых применяют в дозе 50-100 мг 4-6 раз/сут. Максимальная суточная доза - 400 мг.
У детей в возрасте 1-6 лет применяют в дозе 12.5-25 мг 2-3 раза/сут, 7-12 лет - 25-50 мг 2-3 раза/сут.
При одновременном применении с седативными, снотворными средствами, антидепрессантами, этанолом усиливается угнетающее влияние на ЦНС.
При одновременном применении дименгидринат может маскировать ототоксичность стрептомицина и, по-видимому, других антибиотиков группы аминогликозидов.
Возможно: сухость во рту, нарушение аккомодации, сонливость.
Профилактика и симптоматическое лечение тошноты, рвоты и головокружения различного генеза (в т.ч. при болезни Меньера, кинетозах).
Повышенная чувствительность к дименгидринату, детский возраст до 1 года.
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) дименгидринат применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск проявления побочных действий у плода или ребенка.
В экспериментальных исследованиях установлено, что дименгидринат вызывает развитие кардиоваскулярных дефектов и паховой грыжи у плода.
С осторожностью применяют дименгидринат при закрытоугольной глаукоме, нарушениях мочеиспускания, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, эпилепсией, у больных с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями.
В период лечения следует избегать употребления алкоголя.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим дименгидринат, следует избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Наименование:
Драмина (Dramina)
Фармакологическое
действие:
Препарат имеет противорвотное и противотошнотное действие
.
Препарату присущи свойства блокаторов центральных Н1-гиставминовых рецепторов и м-холиноблокаторов.
Препарат блокирует синтез ацетилхолина, снижает выделение ацетилхолина на уровне пресинаптических окончаний, уменьшает его выделение в синаптическую щель.
Угнетает вестибулярную стимуляцию (действует в первую очередь на отолиты) благодаря суммированию антигистаминного и м-холиноблокирующего действия.
В высоких дозах препарат оказывает влияние
на полукружные каналы в среднем ухе, которые отвечают за поддержание равновесия и ориентации относительно положения тела в пространстве.
Прием препарата оказывает положительное действие на вестибулярный аппарат, устраняет головокружение, тошноту и рвоту, вызванные вестибулярными нарушениями различного происхождения, в том числе кинетозами.
Кроме того, препарат оказывает седативное, умеренное противоаллергическое и слабо выраженное местноанестезирующее действие.
После перорального приема препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Противорвотное действие начинается через 15-30 минут после приема препарата.
Эффект длится в течение 3-6 часов.
Препарат хорошо распределяется в тканях организма
, легко связывается с белками плазмы.
Драмина в высоких концентрациях проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры. Метаболизируется и выводится почками в течение 24 часов, в незначительном количестве выделяется с грудным молоком.
При длительном применении препарата возможно развитие толерантности к дименгидринату, вследствие чего в первую очередь снижается выраженность противорвотного и седативного эффекта, при этом в полной мере сохраняется антигистаминное действие.
Показания к
применению:
Профилактика и лечение кинетозов, морская и воздушная болезнь;
- профилактика и лечение проявлений вестибулярных нарушений и симптомов гиперстимуляции лабиринта, в том числе головокружение, тошнота, рвота (кроме тех случаев, когда симптомы вызваны проведением противоопухолевой химиотерапии);
- лечение болезни Меньера;
- вестибулярные нарушения, связанные с черепно-мозговыми травмами.
Способ применения:
Предотвращение и устранение тошноты и рвоты вследствие проявлений морской и воздушной болезни, при применении лучевой терапии, лекарственных средств и после операции
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет
: 50 мг (1 таблетка) за 30–60 мин до начала поездки, затем по мере необходимости по 50–100 мг каждые 4–6 ч, но не более 400 мг/сут.
Дети в возрасте 6–12 лет
: по 25–50 мг (½–1 таблетка) каждые 6–8 ч в случае необходимости, но не более 150 мг/сут.
Дети в возрасте 2–6 лет
: по 25 мг (½ таблетки) каждые 6–8 ч в случае необходимости, но не более 75 мг/сут.
При болезни Меньера и других нарушениях вестибулярного аппарата
Взрослые
: 50–100 мг (1–2 таблетки) каждые 4–6 ч в случае необходимости, не превышая максимальной суточной дозы 400 мг (8 таблеток).
Пациентам пожилого возраста следует применять начальную дозу 25 мг (½ таблетки).
При печеночной недостаточности дозу следует снизить в 2 раза.
При почечной недостаточности применяют в обычной дозе.
Побочные действия:
Со стороны центральной нервной системы
: общая слабость, усталость, нарушение концентрации внимания, снижение скорости реакций, головная боль, головокружение, беспокойство, нарушение режима сна и бодрствования, нервозность; редко возможно развитие нарушения цветового и ночного зрения, нарушение аккомодации;
Со стороны органов пищеварения
: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, нарушение стула (возможны как запор, так и диарея), боль в эпигастральной области;
Со стороны дыхательной системы
: сгущение и снижение секреции бронхиального секрета, сухость слизистых оболочек носа и горла;
Со стороны сердечно-сосудистой системы
: снижение артериального давления, тахикардия, гемолитическая анемия;
Прочие
: аллергические реакции, в том числе кожная сыпь, зуд, при длительном применении возможно развитие лекарственной зависимости, редко возможно развитие дизурии.
В некоторых случаях развитие побочных эффектов требует отмены препарата, либо уменьшения терапевтической дозы. Обо всех случаях проявления побочных эффектов необходимо сообщать лечащему врачу.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к дименгидринату, дифенгидрамину, а также к другим антигистаминным средствам подобной структуры;
- повышенная чувствительность к другим компонентам препарата;
- эклампсия, эпилепсия (особенно у детей);
- тяжелая почечная недостаточность;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- острый приступ астмы;
- феохромоцитома, порфирия;
- гиперплазия предстательной железы с задержкой мочеиспускания;
- глаукома, повышенное внутричерепное давление;
- период беременности и кормления грудью;
- детский возраст до 2 лет.
С осторожностью
назначать пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами
. Прием препарата может вызвать сонливость, нарушение координации движений, головокружение, увеличение времени реакции, поэтому при применении дименгидрината следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами с повышенным риском травматизма.
Дети
. Безопасность и эффективность применения препарата у детей в возрасте до 2 лет не установлены, поэтому детям этой возрастной категории препарат не назначают.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
При одновременном применении Драмина усиливает эффекты атропина, трициклических антидепрессантов, катехоламинов, барбитуратов, алкоголя, седативных и снотворных средств, нейролептиков.
При совместном применении Драмина ослабляет действие ГКС и антикоагулянтов.
Драмина уменьшает депрессивное действие ацетилхолина на сердечную мышцу
.
Совместное применение Драмина с препаратами висмута, скополамином, анальгетиками и психотропными средствами повышает вероятность нарушений зрения.
Препарат несовместим с антибиотиками, оказывающими ототоксическое действие (стрептомицин, неомицин, виомицин, амикацин, канамицин), т.к. может маскировать симптомы ототоксичности и способствовать развитию необратимого нарушения слуха.
Торговое название препарата: Драмина
МНН: дименгидринат
Фармакотерапевтическая группа
Н1 -гистаминновых рецепторов блокатор
Код ATX: R06AX
Фармакологическое действие
Блокирует гистаминовые H1-рецепторы и м-холинорецепторы центральной нервной системы. Угнетает вестибулярный аппарат внутреннего уха, действуя в первую очередь на отолиты, в высоких дозах - на полукружные каналы. Оказывает противорвотное, анорексигенное. седативное. умеренное противоаллергическое действие, устраняет головокружение.
Фармакокинетика: после приема внутрь препарат хорошо всасывается, распределяется по органам и тканям. Действие препарата проявляется через 15-30 минут и сохраняется в течение 3-6 часов. Практически полностью выводится из организма с мочой в течение 24 ч. Малые количества выводятся с грудным молоком.
Показания к применению
- морская и воздушная болезнь
- профилактика и лечение симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (головокружение, тошнота, рвота), за исключением симптомов, вызванных противоопухолевой терапией.
- болезнь Меньера
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, эпилепсия, острые экссудативные и везикулярные дерматозы, детский возраст до 1 года, беременность, период лактации.
С осторожностью
Судорожный синдром, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы. бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, стенозирующая пептическая язва, пилородуоденальная обструкция и Обструкция шейки мочевого пузыря.
Способ применения и дозы
Внутрь, перед едой:
дети от 1 года до 6 лет- 1/4-1/2 таблетки 2-3 раза в сутки; дети от 7 до 12 лет - 1/2-1 таблетки.- раза в сутки; взрослые - 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки.
Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 1 таблето;
Для профилактики кинетозов следует принимать 1-2-таблетки за 30 мин до поездки
Побочные действия
Со стороны ЦНС:
головокружение, сонливость, головная боль, общая слабость, усталость, нарушение концентрации внимания, беспокойство, нервозность, бессонница, редко - ослабление ночного и цветового зрения, затуманенность зрения, нарушение аккомодации.
Со стороны пищеварительной системы:
сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота.
Со стороны респираторной системы:
сухость слизистой оболочки носа и горла, сгущение бронхиального секрета.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови:
снижение артериального давления. тахикардия, гемолитическая анемия.
Аллергические реакции:
кожная сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм, редко - медикаментозный дерматит.
Прочие:
затруднение мочеиспускания.
Обо всех случаях побочных явлений следует уведомить врача.
Передозировка
Симптомы передозировки: сухость во рту, в носу и горле, покраснение лица, замедленное и затрудненное дыхание, спутанность сознания, у детей - судороги, галлюцинации.
При появлении указанных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.
Лечение: промывание желудка взвесью активированного угля (20-30 г), назначение солевого слабительного (10-15г натрия сульфата), симптоматическая терапия, при судорогах у детей - фенобарбитал (5-6 мг/кг), диазепам.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Усиливает эффекты атропина, трициклических антидепрессантов, катехоламинов, барбитуратов. алкоголя, седативных и снотворных средств, нейролептиков, ослабляет - кортикостероидов, антикоагулянтов. Понижает реакцию на апоморфин. Уменьшает депрессивное действие ацетилхолина на сердечную мышцу. Сочетание с препаратами висмута, скополамином. обезболивающими и психотропными средствами повышает вероятность нарушения зрения.
Несовместим с ототоксическими антибиотиками (стрептомицин, неомицин, БИОМИЦИН, амикацин, канамицин), т.к. может маскировать симптомы ототоксичности и способствовать развитию необратимого нарушения слуха.
Особые указания
Учитывая побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе управление автотранспортом).
Производитель
АО «Ядран» Галенский Лабораторий. 51000, Пулац б/н, Риека, Хорватия.
Представительство АО «Ядран» Галенский Лабораторий в Москве: 119330, Москва, Ломоносовский пр-т д.38 оф.3
Некоторые дети плохо переносят поездки в разном транспорте, что связано с особенностями функционирования их вестибулярного аппарата. У таких деток во время путешествия в автомобиле или морской прогулки возникает сильная тошнота, потливость, тахикардия, головокружение и другие негативные симптомы. Для борьбы с ними создано лекарство Драмина. Как оно действует на детский организм, с какого возраста применяется и почему помогает при укачивании?
Медикамент выпускается в таблетированной форме, а в одной пачке содержится 5 либо 10 таблеток. Они характеризуются плоской круглой формой и белым цветом. Одна сторона препарата имеет риску, по которой лекарство с легкостью делится на половинки, что актуально для детского возраста.
Главный ингредиент препарата, благодаря которому средство помогает от укачивания, представлен дименгидринатом. В каждой таблетке он содержится в количестве 50 мг. К нему добавлены микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон и стеарат магния. Кроме того, в составе лекарства есть и такие вспомогательные вещества, как повидон и моногидрат лактозы.
У дименгидрината имеется свойство блокировать Н1-рецепторы к гистамину, а также М-холинорецепторы. Благодаря такому действию Драмина влияет на отолиты во внутреннем ухе, в результате чего вестибулярный аппарат угнетается. Медикамент обладает умеренным противоаллергическим воздействием. Также у этого лекарства есть седативный и противорвотный эффект. Кроме того, его прием помогает устранить головокружение.
Принятая внутрь таблетка всасывается весьма быстро, поэтому ее лечебное действие становится заметным уже спустя 15-30 минут. Сохраняется эффект после приема лекарства до 6 часов, а в течение суток медикамент почти полностью покидает организм (в основном с мочой).
Также предлагаем вам послушать доктора Комаровского о причинах детского укачивания и способах помощи.
Таблетки назначают:
Врачи назначают таблетки Драмина детям с 3-летнего возраста . Если ребенок младше, например, ему всего 2 года, лечение этим препаратом согласно его аннотации противопоказано. В таком случае лучше проконсультироваться с педиатром и подобрать разрешенный по возрасту медикамент. Если же ребенку уже исполнилось 3 года, лекарство Драмина ему разрешено.
Желательно перед первым применением медикамента обсудить такое лечение с педиатром, даже если ребенок выглядит здоровым и кроме укачивания никаких жалоб не предъявляет.
Лечение таблетками Драмина запрещено:
Консультации врача и осторожности при применении препарата требуют дети с:
Во время приема таблеток могут возникать такие отрицательные симптомы:
В редких случаях Драмина становится причиной анафилаксии, нарушений клеточного состава крови, возбуждения нервной системы, глаукомы, нарушения работы печени. При возникновении любого из таких отрицательных симптомов следует сразу же обращаться к педиатру.
А теперь выпуск популярной передачи Baby Blog где специалист даст несколько полезных советов когда ребенка укачивает в транспорте.
Препарат принимается перед приемами пищи либо за полчаса до поездки, чтобы предотвратить проявления автомобильной, морской или воздушной болезни. Таблетку следует глотать и запивать водой, а разжевывать средство не рекомендуется. Длительность приема определяет врач. Если после завершения курса лечения негативные симптомы остаются, о продолжении терапии или повторном курсе тоже следует посоветоваться со специалистом.
Медикамент дают 2 или 3 раза в день в такой дозе:
Если у ребенка болезнь Меньера, то в 3-12-летнем возрасте разовой дозировкой будет 1/2-1 таблетка, а в возрасте 12 лет и старше – 1-2 таблетки на прием.
Если ребенок проглотит сразу несколько таблеток, это может привести к возникновению сухости во рту и носоглотке, проблемам с дыханием, спутанному сознанию, покраснению кожи лица. В тяжелых случаях у ребенка появляются галлюцинации или судороги. Лечат такое состояние промыванием желудка, слабительными и другими симптоматическими препаратами.
Таблетки Драмина способны усиливать действие многих медикаментов, среди которых седативные препараты, атропин, нейролептики, снотворные средства и катехоламины. А вот на антикоагулянты и кортикостероидные гормоны такой препарат действует противоположно, ослабляя их лечебный эффект.
Не рекомендуется давать такие таблетки вместе с обезболивающими лекарствами, висмут-содержащими медикаментами и психотропными препаратами, поскольку подобные сочетания усиливают риск побочного действия на зрение. Кроме того, препарат Драмина не должен сочетаться с антибактериальными лекарствами, у которых есть ототоксический эффект, например, с неомицином или амикацином. Одновременный прием этих препаратов способен привести к необратимым проблемам со слухом.
Драмина является безрецептурным лекарством, поэтому приобрести такое медикаментозное средство в аптеке не составит никакого труда. Цена упаковки из 10 таблеток в среднем составляет 150-170 рублей.
Держать препарат дома следует в скрытом от маленького ребенка месте при температуре не выше 25 градусов тепла. Срок годности таблеток весьма длительный и составляет 5 лет.