В паховой области, как и в подмышечной впадине, расположено много апокриновых потовых желез. Поэтому гидраденит в паху развивается не намного реже, чем под мышкой или в любом другом месте. Но сразу идти к врачу и показывать воспаление решается не каждый. Такая локализация заболевания переводит его в разряд интимных и деликатных болезней. А медлить нельзя! Необходимо своевременное и адекватное лечение.
Важно! в паху, на половых органах, под мышкой, возле сосков и ануса появляется чаще всего в подростковом возрасте или в постпубертатном периоде.
Причиной воспаления апокриновых желез чаще всего являются стафилококки, но могут стать протеи, стрептококки и другие представители недружественной человеку микрофлоры. К провоцирующим факторам относятся:
Не соблюдения правил гигиены может стать причиной развития гидраденита в паху.
При обнаружении одного или нескольких плотных узлов, необходимо внимательно отнестись к своему здоровью, следить за развитием и, не стесняясь, обращаться к врачу.
Появление одного, а иногда и нескольких плотных узлов в паху может быть признаком различных заболеваний. При постановке диагноза паховой области важно дифференцировать его от инфицированной кисты, паховой гранулемы, венерической лимфогранулемы, туберкулеза кожи, актиномикоза и болезни Крона. Главным критерием при диагностике является локализация воспаленного узла в тех участках кожи, где имеются апокриновые железы.
Постепенно узлы увеличиваются в размерах (от 0,5 до 3 см и более) и начинают доставлять дискомфорт и острую боль, невыносимо зудят. Кожа в пораженной области приобретает багровый или синюшный оттенок. Может подняться температура тела до 38–39 градусов. Когда в процесс вовлекается подкожная клетчатка, говорят о распространении гнойной инфекции - флегмоне. Тогда прогноз становится менее благоприятным. В какой-то момент гнойник может вскрыться. Заживание может проходить с образованием рубцов.
Обойтись без хирургического вмешательства можно только при грамотном лечении, начатом на ранней стадии. Терапия включает в себя применение:
Важно! Для того, чтобы добиться ремиссии или успешно вылечить гидраденит на половых губах, часто требуется проведение хирургической операции.
При возникновении одного узла в паху, необходимо позаботиться о том, чтобы инфекция не распространилась на другие потовые железы. Для этого проводят следующее:
Гидраденит на половой губе диагностировать самостоятельно и успешно вылечить без оперативного вмешательства сложно. Отчасти это связано с тем, что больные с небольшой охотой спешат показать свою болячку врачу, надеясь, что все саморазрешится. К тому же, в таком деликатном месте разглядеть проблему до появления болевых симптомов и осуществлять должный уход за кожей практически невозможно. Поэтому в большинстве случаев гидраденит на наружных половых органах и в области паха поддается лечению только хирургическим путем.
Гидраденит или, как его еще называют в народе, сучье вымя – это весьма неприятное гнойное заболевание. У больного воспаляются потовые апокринные железы, приводя к формированию плотного постепенно увеличивающегося узла.
В статье подробно описывается, что такое сучье вымя, различные методы его лечения, а также особенности протекания. Рекомендуем уделить особое внимание рекомендациям, приведенным в конце статьи.
Гидраденит протекает в несколько стадий. На первом этапе формируется небольшой узел, по размерам сравнимый с горошиной. Спустя неделю, воспаление увеличивается в размерах и вытягивается в грушевидную форму. Именно из-за внешнего вида, подобного соску, возникло народное название заболевания. Изучив фото гидраденита можно довольно точно определить его по внешним признакам.
Чаще всего возникает гидраденит под мышкой и в паху. Однако, он может сформироваться и в следующих местах:
Возбудителем данного заболевания часто является золотистый стафилококк.
Однако, встречаются и случаи, когда болезнь возникает из-за воздействия кишечной палочки, либо же стрептококка. Вследствие того, что бактерии проникают с кожи в потовые железы и начинается воспалительный процесс. Бывают случаи, когда во время протекания другого заболевания возбудитель попадает вместе с лимфой.
Наиболее часто гидраденит встречается у женщин. Во многом это происходит из-за регулярной эпиляции и, соответственно, повреждений кожного покрова.
Болезнь не развивается до полового созревания, поэтому не бывает у маленьких детей.
Чаще всего гидраденит встречается у подростков и людей в возрасте до 35 лет. А вот после 50-ти лет такое заболевание возникает крайне редко.
Для того чтобы начался воспалительный процесс необходимо следующее:
На развитие сучьего вымени влияют дополнительные факторы, такие как:
Все это также может повлиять на возникновение и протекание болезни.
Основной симптом – это появление близкорасположенных парных черных угрей. Это означает то, что через кожу попала инфекция и начала распространяться.
Первыми признаками заболевания является появление образований на кожи. Чаще всего это происходит в одной из подмышек – возникает плотный узел. Его размеры могут колебаться от трех миллиметров до двух сантиметров. Также, больной ощущает зуд и боль в области воспаления.
Спустя 3-5 дней, происходит значительно увеличение гидраденита под мышкой и узел соединяется с кожей. Полученное образование внешне похоже на сосок, сформированный за счет большого количества гноя, скопившегося под кожей.
При этом возникает застой жидкости в тканях организма, приводящий к болезненным ощущениям при прикосновении. Вокруг нагноения возникает плоский инфильтрат, который может разрастись на все пространство под мышкой. В таком случае болезненные ощущения возникают даже в состоянии покоя.
Из-за интоксикации организма повышается температура, возникают головные боли и проблемы со сном, сбивается сердечный ритм, ощущается вялость.
В середине образования можно отчетливо увидеть гной. Иногда подобные гнойники прорываются самостоятельно за счет сильного внутреннего давления. В таком случае из образования вытекает большое количество гноя, перемешанного с кровью. При этом отсутствует некротический стержень, который характерен для фурункулов.
Вскрытие образования позволяет:
Если вовремя не начать лечение может возникнуть повторных гидраденит, а также развиться сепсис.
При гидрадените, в первую очередь обращаются к дерматологу, который проводит первичный осмотр. Именно он специализируется на различных заболеваниях кожного покрова. Однако если внутри образовался гной и консервативная терапия не приносит плоды, необходимо обратиться к хирургу, который решит проблему оперативным вмешательством.
Для уточнения диагноза необходимо исключить возможность другого заболевания. Поэтому уточняются следующие данные:
Если у вас обнаружили гидраденит, лечение необходимо начинать незамедлительно.
Есть целый ряд способов, позволяющих лечить сучье вымя самостоятельно при помощи народных средств.
Нередко при гидрадените применяется сок алоэ древовидного. Также из него изготавливается кашица, которая прикладывается к пораженному месту на 10-12 часов. Рекомендуется использовать самые нижние листья растения.
Весьма эффективным может быть прикладывание листьев белокочанной капусты. При таком лечении действуют следующим образом:
Все это тщательно бинтуется.
Лук репчатый также может быть полезен при гидрадените. Он является катализатором созревания любого гнойника. Необходимо наложить на нарыв измельченный лук и забинтовать. Можно смешивать кашицу с молоком.
Можно применять подорожник, как в виде листьев, так и отваров, настоев.
Не вскрывайте и не выдавливайте гидраденит самостоятельно в домашних условиях. Это может стать причиной дальнейшего распространения инфекции. При появлении уплотнений проконсультируйтесь у врача!
Антибиотики при сучьем вымени применяются перорально, однако, в случае возникновения осложнений может быть назначен курс внутримышечных инъекций.
Стандартный курс лечения длится от недели до десяти дней. Он может быть продлен в случае необходимости. Продолжительность терапии определяет лечащий врач исходя из клинической картины.
Основные препараты, применяемые при лечении гидраденита:
Будьте внимательны! Все антибиотики подбираются исключительно вашим лечащим врачом. Если лечить себя самостоятельно, могут возникнуть серьезные последствия для вашего организма.
Помимо антибиотиков курс лечения от гидраденита подразумевает применение следующих препаратов:
Необходимо проводить обработку кожного покрова вокруг области поражения – это позволит предотвратить перенесение воспалительного процесса на расположенные рядом железы. Перед процедурой необходимо аккуратно состричь все волосы вокруг места воспаления.
Наносите спиртовой раствор салициловой или борной кислоты вокруг гидраденита. Эффективным способом обработки будет применение настойки календулы на спирте. Важно следить, чтобы жидкость не попала на сам нарыв.
Непосредственно на образование нужно дважды в день на 20 минут прикладывать ватный тампон, пропитанный Йоддицерином.
Чтобы снять воспаление также применяются повязки, пропитанные антисептическим раствором.
Также помогут вылечить сучье вымя следующие мероприятия:
Значительное увеличение нарыва, особенно в паховой области, может привести к потере трудоспособности. В таком случае вся терапия направлена на стимуляцию созревания нарыва. Для этого применяются лепешки из ихтиола. Также эффективным при гидрадените будет нанесение ихтиоловой мази.
Когда сформируется место скопления гноя, необходимо будет обратиться к хирургу. Если вовремя не пойти к врачу, то нагноение будет увеличиваться и доставлять болевые ощущения.
Ни в коем случае не пытайтесь вскрыть нарыв самостоятельно! Это может привести к серьезным последствиям, вплоть до сепсиса и нагноения.
Если имеется всего один гнойник, то проводится местная анестезия, а сам нарыв вскрывается. После того, как убрали гной, устанавливается резиновый дренаж. Его необходимо будет носить сутки. Такая операция не подразумевает госпитализации. Рана заживает за 5-7 дней.
Если же гидраденит постоянно возникает в одном и том же месте, производится удаление поврежденной железы. До полного рубцевания раны проходит от недели до 10-ти дней.
А вот если из-за заболевания образовалось множество небольших нарывов, операция проводится под общей анестезией. При этом рана какое-то время заживает без наложения швов. После снятия воспаления проводят второй этап операции, а на пораженное место переносится кожа с другой части тела. После второго этапа до полного выздоровления проходит от семи до десяти дней.
Появление сучьего вымени у беременных может повлечь за собой проникновение болезнетворной микрофлоры в организм будущего ребенка. Это может привести к различного рода дисфункциям и патологиям или даже вызывать летальный исход.
Если у беременной есть даже малейшие признаки герпеса или гидраденита необходимо срочно обратиться к врачу. Точную схему действий необходимо корригировать с гинекологом. Окончательное решение, касательно метода терапии, основывается на общем состоянии организма, стадии заболевания, места расположения и триместра.
Если у вас обнаружили такое заболевание, рекомендуется внести коррективы в рацион. В частности, диета при гидрадените подразумевает временный отказ от следующих групп продуктов:
В рацион стоит добавить свежие овощи и фрукты в роли природного источника необходимых организму веществ. Также стоит применять неочищенные растительные масла, так как в них имеется немалое количество витаминов А и Е. Помимо этого у масел есть свойство улучшать иммунитет.
Эффективным будет употребление пивных дрожжей и различных белковых продуктов, в том числе и кисломолочных. Дополнительно стоит ввести в рацион продукты, содержащие большое количество клетчатки:
Немаловажным будет также предотвращение развития анемии. Для этого необходимо обогатить организм продуктами, насыщенными железом:
Предотвращение появления сучьего вымени состоит в поддержании иммунитета. Поэтому рекомендуется уделять внимание своему здоровью.
В первую очередь побеспокойтесь о правильном режиме сна. Чтобы набраться сил телу необходимо 6-8 часов. При этом желательно организовать свое время так, чтобы постоянно засыпать и просыпаться в одно и то же время. Так вы настроите свои биоритмы на правильную работу.
Важным аспектом является наличие физических нагрузок. Если для профилактики стоит поддерживать тело в тонусе, то при протекании заболевания, напротив, стоит ограничить занятия спортом. Иначе инфекция может разойтись по организму за счет стимуляции кровотока. Рекомендуется максимально ограничить движения поврежденной руки.
Помимо всего вышеперечисленного, чтоб не появлялся гидраденит, а также для эффективного лечения стоит регулярно уделять внимание профилактике стресса. Существует множество методик, начиная с выработки правильного дыхания и заканчивая расслабляющими ванными.
Крайне важным является соблюдение специфических правил гигиены. Это позволяет уберечь другие части тела от переноса на них инфекции.
Более того, микроорганизмы-возбудители гидраденита могут стать причиной серьезных отравлений или возникновения заболевания у других членов семьи. Поэтому больной должен иметь:
Необходимо проводить ежедневную стирку при температуре в 90 или выше градусов, а также проводить глажку.
Строго запрещается принятие ванной, так как подобная процедура может вызвать распространение гноя. Поэтому перед принятием душа необходимо заклеить место нагноения, чтобы избежать попадания воды.
Стоит пользоваться исключительно бактерицидным мылом с повышенной концентрацией молочной кислоты. После каждого принятия душа необходимо обмывать место заражения раствором марганцовки. Также необходимо отказаться от бритья и эпиляции.
Одежда должна быть просторной. Желательно носить изделия, выполненные из натуральных тканей – они предотвращают перегревание, а вместе с ним и сокращают выделение пота.
Гидраденит – гнойное воспалительное заболевание кожных потовых желез, которое может проявляться как в паховой, так и подмышечной области. Возрастной диапазон — от 12 до 55 лет. У детей и людей пожилого возраста такое болезненный процесс не наблюдается.
Женщины подвергаются появлениям гидраденитов чаще, чем мужчины.
Болезненный процесс, во время которого (примерно 10 дней) происходит поражение потовых желез в паховой области можно разбить на стадии:
По симптомам воспаление в паху можно разделить на несколько типов:
Гидраденит – инфекционное заболевание. Источником могут быть болезнетворные бактерии:
Из внешней среды, с предметов одежды, со средств личной гигиены бактерии попадают в потовую железу. Стафилококки находятся на коже у каждого человека. Они являются постоянными причинами воспаления.
В нормальных условиях инфекции сложно попасть в железу. У здорового человека она выполняет защитную функцию хорошо. В случае травмирующих факторов, которые нарушают целостность кожи, или в результате иных причин (плохая личная гигиена, переохлаждение, хронические заболевания), риск проникновения инфекции возрастает.
В группе риска находятся люди, которые работают в области земледелия, горнорабочие и люди, работающие в шахте, спортсмены. А также люди, которые работают в условиях, не соответствующих санитарно-гигиеническим нормам.
Подвергнуться заражению можно и половым путем. Инфекция может попасть на поврежденную кожу от одного партнера к другому.
Также причинами пробуждения заболевания могут стать:
Это распространенное заболевание. Развивается болезнь примерно 14 дней. Главный симптом – сыпь. При заболевании наблюдается:
При наличии подобных симптомов необходимо обратиться к дерматологу, эндокринологу или инфекционисту.
При первом появлении симптомов воспаления потовых желез следует обратиться к специалисту – дерматологу. Диагностика проводится на результатах первичного осмотра, сбора анамнеза и изучения полученных результатов:
Гидраденит лечится как консервативными методами, так с помощью хирургов. Все зависит от того, когда обратились к врачу.
Терапевтическое лечение. После первичного осмотра врач назначает обследование, это сдача анализов крови и мочи, бактериальное исследование, в тяжелых случаях нужно сдать иммунограмму. На основании результатов ставится диагноз, назначается лечение.
Во время проведения терапии узлы обрабатываются антисептиками (йод, салициловая кислота, этиловый спирт, Хлоргексидин).
Медикаментозное лечение. Пациенту врач назначает:
Хирургическое лечение. Если гнойник не прорывается, проводится оперативное вмешательство. Выполняется глубокий надрез, под действием Лидокаина, слои кожи обрабатываются антисептиками и антибиотиками. На 24 часа устанавливается дренаж, чтобы остатки жидкости вышли.
Если очагов воспаления на теле несколько, то операция проводится под общим наркозом.
Для ускорения процесса выздоровления пациенту рекомендуется:
Народные методы. Если течение воспалительного процесса проходит в легкой и не опасной форме, можно воспользоваться народными средствами, начать лечение дома:
Для уменьшения риска заражения болезнетворными бактериями, которые вызывают гидраденит, надо выполнять несколько правил:
Правильное и своевременное лечение гидраденита увеличивает процент степени выздоровления и предотвращения осложнений.
Несвоевременное лечение может нанести непоправимый удар по здоровью.
Опасное осложнение - сепсис, который может привести больного к летальному исходу при отсутствии правильного лечения.
Распространенные осложнения гидраденита:
Для исключения осложнения как рецидив, который наблюдается у полных людей, и тех кто страдает сильным потоотделением, назначается анализ гноя на чувствительность к антибиотикам.
Гидраденит – это гнойное воспаление апокриновых потовых желез, которое вызвано проникновением стафилококковой инфекции по пути волосяной луковицы (см. фото).
Гидрадениты могут наблюдаться в подмышечных впадинах, вокруг анального отверстия, на мошонке, около половых губ и пупка, т.е. везде, где имеются волосы.
Быстрый переход по странице
В народе гидраденит называют «сучье вымя» за подобие на грудь собаки. У детей и пожилых людей данное заболевание не наблюдается. Обусловлено это тем, что апокриновые железы начинают активно функционировать только после пубертатного периода, а к 50-55 годам их деятельность идет на спад.
Женщины страдают появлением гидраденитов чаще, чем мужчины. Особенно риск возрастает в период пика полового созревания и климакса на фоне частого бритья подмышек.
Определить гнойный гидраденит достаточно просто, ведь у него есть несколько характерных особенностей. В диаметре воспаление превышает 1.5 см, визуально напоминает фурункул.
Особенность гидраденита заключается в отсутствии некротического стержня. Патологический очаг заметно выступает над поверхностью кожи, а вся выпуклая поверхность окрашена в ярко-красный цвет. Вокруг воспаленного места наблюдается отек и болезненные ощущения.
Гнойное воспаление апокриновых потовых желез в 98% случаев вызывается такой бактерией как золотистый стафилококк. Для попадания возбудителя под кожу достаточно незначительных повреждений. Травмировать эпидермис можно во время бритья, депиляции, эпиляции.
Риск заразить апокриновую железу возрастает у людей, страдающих чрезмерным потоотделением. Влажная субстанция, которая постоянно находиться на коже, снижает ее барьерные функции. Патогенная микрофлора с легкостью попадает в лимфатические протоки или устье волосяной луковицы, и развивается воспалительный процесс.
Недостаточный уровень гигиены также провоцирует гидраденит под мышкой. Причины могут крыться в нарушениях работы эндокринных желез: сахарные диабет, ожирение, гормональный дисбаланс.
Катализатором для появления гидраденита является снижение иммунитета и нарушение кислотности пота – ощелачивание.
Гидраденит в паху возникает реже, но у женщин и мужчин репродуктивного возраста это, все-таки, случается. Виной тому несоблюдение гигиенических правил во время полового акта.
Многие люди сразу же опасаются того, что это венерологическое заболевание. Но если бритье или эпиляция были проведены непосредственно перед тесным контактом, скорее всего, речь идет именно о гидрадените.
Воспалительный процесс может перейти в подмышечные впадины и половые органы, если в организме уже есть гнойные очаги. В этом случае гидраденит будет иметь несколько иную природу. По этой причине гнойники в любой зоне нельзя доводить до хронического состояния.
На стадии инфильтрации (первоначального развития) можно заметить появление маленьких узелков, плотных на ощупь. Гидраденит под мышкой или в паховой области, который находится вне поля зрения, выдаст себя неприятными симптомами: зудом, болезненностью при надавливании.
Гидраденитовый узел плотно спаян с кожными покровами, которые в выпуклой области становятся красно-фиолетовыми. По мере развития воспаления узелки сливаются между собой. Болезненные ощущения появляются не только при касании, но и в состоянии покоя.
Процесс созревания гидраденита обязательно сопровождается:
Гидраденит в паху, симптомы которого и без того неприятны, будет доставлять сильные боли при хождении. Такие проявления выбивают человека из ежедневного графика на несколько дней, пока гнойник не созреет окончательно.
После созревания центральная зона узла становится мягкой. Через 1-2 дня гидраденит может самопроизвольно вскрыться. Из воспаленного участка выделится достаточно много гнойных масс с небольшим количеством кровяных субстанций.
Кровь попадает в узел из-за повреждения сосудов при его стремительном росте. Кровотечения при гидрадените не бывает никогда – это всегда выделение крови в незначительном количестве.
После выхода гноя человек чувствует облегчение: падает температура и возвращаются силы. Узел пропадает, но на его месте появляется язвочка. Через несколько дней она затягивается, и на коже возникает рубец.
Гидраденит может рецидивировать и трансформироваться в хроническое заболевание. Самопроизвольное вскрытие узла может вовсе не произойти. В этом случае состояние пациента ухудшится, и ему потребуется срочная медицинская помощь в виде экстренного хирургического вмшеательства.
Успех терапии во многом зависит от того, на какой стадии пациентом обнаруживается узел в паховой зоне или гидраденит под мышкой. Лечение гидраденита необходимо начать с момента первых уплотнений под кожей. Для удобства манипуляций в пораженной зоне выстригают волосы (выбривать запрещено, т.к. это может усугубить течение гнойного процесса).
Узел и окружающую его область обрабатывают антисептиком, которые уменьшат болевые ощущения (при этом надо учесть возможность аллергии на то или иное вещество):
Чем обширнее зона поражения, тем сильнее узел будет болеть. Для снятия дискомфортных ощущений гнойник более 2 см обкалывают новокаином 1% с добавлением инъекционного вазоконстриктора. Последний уменьшает диаметр сосуда и тем самым продлевает действие анестетика.
В лечении гидраденита запрещены мази и гели на жирной основе – они могут провоцировать распространение нагноения. По этой же причине запрещено применение компрессов, разрешено только сухое тепло. Оптимальным вариантом считается накладывание спиртовых высыхающих повязок.
Бесспиртовое согревание можно производить:
Когда показано хирургическое вмешательство?
Если гидраденит не вскрывается самостоятельно, необходимо хирургическое вмешательство. Обойтись локальным пунктированием (прокалываением) и дренированием, скорее всего, не получится, потому что очаги нагноения множественные.
Рана после хирургического вмешательства получается довольно объемной. Закрывать ее повязками категорически запрещено – необходимы постоянные обработки антисептическими средствами, а также доступ воздуха (для лучшей регенерации). После того, как воспаление уйдет, произойдет грануляция раны.
После грануляционной стадии необходима вторая операция, если дефект тканей очень большой. В ходе нее удаляется подкожная жировая ткань и сама кожа. Далее пациенту требуется аутодермопластика – перемещение участков ткани прооперированного человека, чтобы скрыть косметические дефекты.
В противном случае на коже останется грубый рубец. Особо неприятен гидраденит в паху — лечение у женщин и мужчин радикальным методом должно производиться крайне осторожно. Такая локализация может сказаться на здоровье детородных органов, если имеется глубокое распространение патологического процесса.
После оперативного вмешательства могут быть назначены физиопроцедуры:
Некоторые из этих процедур могут быть назначены и в период инфильтрации. В некоторых случаях они помогают обойтись без операции.
Пациент должен соблюдать диету, направленную на восстановление правильной работы желез организма. При этом функция такого рациона питания состоит в укреплении иммунного барьера. Запрещены любые сладости, алкоголь, острая пища и приправы, крепкий кофе. В то же время, на столе должны появиться орехи (грецкие и миндальные), цитрусовые фрукты, яблоки, морковь, красные и черные ягоды, сухофрукты, мед.
Целебными восстанавливающими иммунитет свойствами обладает женьшень, алоэ, шиповник, подорожник. Отвары из них необходимо пить вместо чая или добавлять в заварку.
Антибиотики
Лечение гидраденита должно производиться не только снаружи, но и внутри организма. Существенно улучшить состояния пациента могут антибиотики (эритромицин, доксициклин). Эти препараты могут применяться на всех стадиях лечения. Наиболее эффективны антисептические средства при первоначальном нагноении (до рецидивов).
Если произошел рецидив, необходима иммунограмма (особенно это касается множественного рецидивирования). По данным исследования назначаются иммуностимуляторы.
Параллельно с лечением гидраденитового узла производится профилактика воспаления в других апокриновых потовых железах. Стафилококковая инфекция может перекинуться в любую часть организма, но обезопасить окружающие железы пациенту под силу.
Необходимо обрабатывать антисептическим раствором (бриллиантовая зелень, йод, этиловый и борный спирт) не только сам узел, но и пространство вокруг. Площадь, нуждающаяся в обработке, ограничивается «интимными зонами»: подмышечные впадины, промежность, пупок. В других локациях появление гидраденита практически невозможно.
Перед принятием душа, ванны или других водных процедур на гидраденит необходимо наложить повязку. Пластырь не допустит распространения инфекции по телу.
Гидраденит ни в коем случае нельзя путать с классическим прыщем, гнойником или фурункулом. Несвоевременное или некомпетентное лечение может серьезно сказаться на здоровье пациента.
Подмышечный гидраденит трансформируется в обширный абсцесс, если операция или дренаж были выполнены неправильно. Виновник тому – воспаленная подкожная жировая клетчатка. Абсцесс поражает мягкие ткани и этим сильно затрудняет лечение.
Гидраденит может стать гнилостной флегмоной, если хирургическое вмешательство не будет выполнено в два этапа. Второе вскрытие необходимо, ведь даже в стадии язвенной раны узел рецидивирует.
Еще один риск – развитие хронического лимфаденита. Это осложнение возможно, если стафилококковая бактерия попала в организм через лимфатический канал. Отказ от лечения гидраденита грозит пациенту сепсисом и ставит под угрозу его жизнь.
Любые кожные заболевания приводят человека к дерматологу, именно этот врач должен провести первичный осмотр. Далее пациент может быть направлен к докторам, которые лечат причину воспаления:
Кроме того, в процессе лечения понадобится помощь диетолога или аллерголога.
Какое название больше на слуху? Наверное, второе, оно отражает внешнюю схожесть образующихся нарывов с сосками кормящей собаки.
Отчего возникает это заболевание, заразно ли оно и как его лечить?
Медицинский термин «гидраденит» означает воспаление апокриновых потовых желез гнойного характера и является подвидом .
Апокриновые железы, в отличие от эккриновых, расположены не по всему телу, у них конкретная локализация.
Пот, который они выделяют, гуще обычного, обладает специфическим запахом, его реакция – нейтральная или щелочная. Такая среда не страшна возбудителям болезни, поэтому «сучье вымя» развивается именно в апокриновых железах.
Гидраденит вызывают бактерии, чаще стафилококки, гораздо меньший процент заболевания связан с воздействием стрептококков и палочек.
Вредоносные микроорганизмы могут попадать в потовые железы через микротравмы кожных покровов, по лимфатическим путям. Другой вариант внедрения – через устье волосяного фолликула.
Гнойные нарывы, преимущественно подмышками, по форме напоминают соски собаки, выкармливающей потомство. Отсюда и колоритное название болезни в народе.
У детей до начала пубертатного периода гидраденита не бывает, в связи с тем, что функция потовых желез недостаточно развита. Болезнь может поразить подростков, часто диагностируется у женщин.
А вот людям зрелого возраста, у которых угасает деятельность апокриновых желез, это заболевание уже не грозит.
Воспалительный процесс протоков потовых желез также наблюдается при гормональных всплесках в организме – в период менопаузы, у беременных женщин.
У гидраденита есть свой код по МКБ-10 – в Международной классификации болезней «сучье вымя» значится под номером L 73.2.
Гидраденит следует дифференцировать от фурункулеза. При некоторых сходных симптомах отличие в том, что при заболевании «сучьим выменем» не бывает некротического стержня, который отделяется в процессе вскрытия фурункулов.
Патогенные микроорганизмы обитают на кожных покровах у человека, но провоцируют болезнь только при наличии определенных условий.
Одной из главных причин возникновения гидраденита считается ослабление иммунитета, когда организм не в состоянии противостоять вредному воздействию бактерий.
Отчего снижаются защитные свойства организма:
Существует еще целый ряд факторов , которые могут способствовать заболеванию гидраденитом:
Предлагаем ознакомиться с мнением врача о причинах и возбудителях гидраденита в следующем видео:
«Сучье вымя» локализуется в местах скопления апокриновых желез. Их больше всего в области подмышек, поэтому подмышечный гидраденит является самым распространенным заболеванием.
К тому же эти участки тела постоянно подвергаются негативному воздействию – это и травмирующая депиляция, и трение тесной одеждой, и неподходящие дезодоранты.
Некоторые и просто пренебрегают элементарной гигиеной мест, которые отличаются повышенным потоотделением.
Где еще локализуется гидраденит:
Чтобы инфекция не распространилась по всему телу, при появлении единичного очага, например, шишки на лобке, следует сразу же начинать антисептическую обработку этого места.
Чаще гидраденит бывает односторонним , например, подмышкой слева, воспаление сразу с двух сторон встречается очень редко.
Начальная стадия «сучьего вымени» – появление под кожей одного, а чаще нескольких узелков плотной структуры, размером с горошину.
Постепенно болезненные уплотнения достигают в диаметре 1,5 – 2 см, они выступают над поверхностью кожи, становясь похожими на вымя собаки.
Кожа вокруг краснеет, зудит, затем возникает отечность, узлы сливаются, образуя область большого воспаленного инфильтрата синюшно-бордового цвета.
Эти характерные симптомы сопровождаются признаками общего недомогания:
Когда твердый узел постепенно становится мягким, то при надавливании на стенку полости образуются колебания – флюктуация. Это служит признаком, по которому можно отличить «сучье вымя» от фурункула.
После созревания инфильтрата происходит его вскрытие, при котором наружу выходит гнойное содержимое. Затем в этом месте образуется рубец.
Процесс может занять от 10 дней до месяца – дело в том, что пока одни абсцессы заживают, появляются другие.
После выхода гноя у больного обычно улучшается самочувствие. В этот период важно не допустить попадания содержимого с большим количеством стафилококков на соседние области.
Иначе вовлечение в процесс новых потовых желез грозит повторным гидраденитом. Болезнь может принять хроническую рецидивирующую форму.
О видах и симптомах гидраденита данный видеоролик:
Общепринятая классификация гидраденита основана на его различных проявлениях.
По локализации «сучье вымя» разделяют на одностороннее (чаще встречающееся) и двухстороннее.
Также болезнь по месту возникновения бывает подмышечной, паховой, расположенной в области анального отверстия, мошонки, половых губ, пупка, молочных желез.
Выделяют несколько стадий течения болезни:
В зависимости от характера развития патологии различают 2 вида гидраденита: острый гнойный и хронический .
Причиной развития этой формы заболевания является закупорка апокриновых желез, в основном из-за несоблюдения гигиены тела.
Важно вовремя заметить образование шишки, которая быстро воспаляется и превращается в гнойный нарыв.
Болезнь сопровождается типичной симптоматикой – температурой, слабостью, болями в местах образования нарывов.
Несвоевременное лечение патологии опасно интоксикацией организма и осложнениями в виде абсцессов и флегмон.
Хроническую форму гидраденита еще называют рецидивирующей. Воспалительный процесс длится достаточно долго, проявляясь через определенные промежутки времени.
Обширное воспаление потовых желез считается самой сложной формой гидраденита. Для успешного лечения необходимо выяснить причины длительного патологического процесса.
Болезнь опасна увеличением площади воспаленных апокриновых желез и образованием абсцессов.
Требуется адекватное комплексное лечение с применением антибиотиков, обязательно исключение алкоголя и соблюдение диеты, тщательная личная гигиена.
Суппуративную форму гидраденита также называют инверсными угрями . Ей чаще страдают подростки в период полового созревания.
Особенность заболевания в том, что различные формы акне сочетаются с воспалительным процессом в потовых железах.
Суппуративный гидраденит подмышки или другого участка кожи появляется вследствие закупорки и разрыва волосяного фолликула.
Заболевание характеризуется образованием воспалительного процесса, который затрагивает потовые железы.
Патология может локализоваться в паху, промежности, подмышками, реже – на лице. Факторами, располагающими к развитию болезни, являются чрезмерная потливость, ожирение, неудобная одежда.
В самом начале возникновения болезни адекватное лечение может назначить дерматолог .
Консервативная терапия не всегда бывает эффективной, поэтому может понадобиться обращение за помощью к хирургу.
Гидраденит в стадии нагноения лечится оперативным вмешательством. Врач вскрывает нарыв и ставит дренаж для удаления содержимого полости.
При обнаружении признаков гидраденита у детей следует обратиться к педиатру. Детский врач решит, какое лечение назначить и к какому специалисту направить ребенка для консультации и последующей терапии.
Симптомы гидраденита у беременных – повод для визита к гинекологу , который определит схему лечения и необходимость обращения к хирургу для оперативного вмешательства.
Особенно нежелательно развитие «сучьего вымени» во время лактации у кормящих мам. Болезнь доставляет дискомфорт и препятствует нормальному кормлению младенцев.
В случае хронической формы заболевания, возможно, понадобится консультация иммунолога, диетолога, эндокринолога .
Правильный диагноз важен, чтобы вовремя начать соответствующее лечение пациента и не допустить развития осложнений.
Гидраденит следует дифференцировать от заболеваний со схожей симптоматикой – флегмоны, фурункулеза, туберкулеза кожи, кисты сальной железы, атеромы, лимфаденита.
В задачу врача входит опрос больного. Важно выяснить:
При осмотре врач обращает внимание на наличие отечности, изменений цвета кожи, форму уплотнений, флюктуацию кожи.
Часто требуется исследование крови – повышение СОЭ и лейкоцитов, снижение количества эритроцитов говорит о наличии воспалительного процесса.
Бактериологическое исследование обычно назначается при рецидивирующей форме гидраденита.
Производится тестовый забор материала из гнойника для определения микроорганизма, вызвавшего заболевание и его чувствительности к антибиотикам.
Избавиться от «сучьего вымени» возможно двумя способами – консервативным и оперативным.
Лечение без хирургического вмешательства бывает успешным только в первые 3 дня с момента образования уплотнения.
Врач назначает средства наружного и перорального применения. Обычно пациентам приходится принимать антибиотики:
Антибиотики способны эффективно бороться с болезнетворными бактериями. Их можно принимать в таблетках или в виде инъекций.
Прием лекарств сочетают с наружной терапией. Местные препараты быстро всасываются и начинают действовать сразу после нанесения.
Для обработки пораженных участков используют:
Вылечить гидраденит помогают дополнительные методы терапии – прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры :
Не всегда удается успешно лечить «сучье вымя» дома. Часто приходится проводить удаление нарыва хирургическим путем. Если гнойник единичный, то операционное вмешательство производится под местной анестезией.
После вскрытия гидраденита рану обрабатывают и устанавливают дренаж, чтобы удалять жидкость. Хирург назначает послеоперационное лечение, которое обычно занимает порядка недели.
Одной операции недостаточно, чтобы убрать гидраденит, состоящий из множественных микро-абсцессов. Операционное вмешательство производится поэтапно :
Такая операция показана при многократных рецидивах гидраденита, когда другие методы лечения не дают результата.
В период восстановления назначают различные процедуры – лазерную терапию, инфракрасное облучение, магнитотерапию, воздействие ультразвуком, фото-, химиотерапию.
Мнение специалиста о хирургическом методе лечения болезни:
Одними народными средствами вылечить гидраденит маловероятно. Но в комплексной терапии с медикаментозными средствами такое лечение вполне допустимо.
Лук, капуста и алоэ – самые популярные ингредиенты народных рецептов. Такие лекарства несложно приготовить в домашних условиях:
Гидраденит у детей развивается в подростковом возрасте, когда происходит процесс полового созревания с изменением гормонального фона.
Провоцирующими факторами также являются длительно протекающие инфекционные болезни, повышенная потливость, опрелости кожи, недостаточная личная гигиена.
Нельзя заниматься самолечением, подвергая детей риску тяжелого протекания гидраденита и возможных осложнений.
Подростка нужно показать педиатру, который решит вопрос о необходимости дальнейших действий:
В период восстановления больной нуждается в отдыхе, покое, сбалансированной диете, приеме витаминов. При необходимости подростку назначают физиотерапевтические процедуры.
В целом схема лечения аналогична той, что применяется у взрослых. Но требуется применение лекарственных средств согласно возрасту ребенка и в соответствующей дозировке.
Если наблюдаются частые рецидивы гидраденита, подростку следует пройти полное обследование, чтобы выявить причины такой патологии – это могут быть хронические заболевания или нарушения процессов обмена в организме.
Болезнь чревата осложнениями в результате генерализации воспалительного процесса, то есть его распространения за рамки потовых желез по окружающим тканям. В результате возникают очаги заболевания по всему организму.
К осложнениям гидраденита относятся:
Чтобы не допустить возникновение гнойного воспаления потовых желез, нужно в первую очередь соблюдать личную гигиену и заботиться об укреплении иммунитета .
А поскольку хронические инфекции служат факторами риска, которые могут провоцировать развитие гидраденита, то необходимо устранить очаги таких болезней – фарингита, отита, герпеса, туберкулеза, гепатита.
Чтобы не заболеть гидраденитом, важно соблюдать правила личной гигиены: