Гидраденит – это острое воспалительно-гнойное поражение потовых желез инфекционного происхождения. Основной причиной заболевания считается стафилококк . Воспалительный процесс преимущественно локализуется в подмышечной области, в зоне пупка, анального отверстия и половых органов.

Болезнь, как правило, диагностируется у женщин в возрасте 16-60 лет. Пик заболеваемости наблюдается в период полового созревания и при дисбалансе гормонального фона. В большинстве случаев гидраденит не поражает детей и мужчин.

Причины заболевания

Гидраденит как разновидность пиодермии (гнойного поражения кожных покровов) формируется на фоне инфицирования кожи болезнетворными микроорганизмами.

Основным возбудителем заболевания принято считать золотистый стафилококк, который в потовую железу проникает двумя способами:

• через микротравмы эпидермиса;
• посредством лимфатической системы из других очагов нагноения.

Так, например, бритье волос под мышкой или в паху могут сопровождаться порезами кожных покровов, которые впоследствии служат «входными воротами» для кокковой инфекции. Врачи выделяют следующие факторы риска:

• чрезмерная потливость;
• системное снижение уровня иммунитета;
• резкое изменение гормонального фона.

Симптомы гидраденита

Заболевание протекает в двух основных формах: одностороннее и двустороннее воспаление. У женщин преимущественно диагностируется одностороннее нагноение потовых желез.

В начальной стадии в толще кожного покрова образовывает одиночный болезненный узелок, при нажатии на который у пациента наблюдается приступ боли.

Постепенно такой патологический очаг увеличивается в размере и его поверхность зудит. При этом также происходит резкое покраснение кожи. Со временем несколько узелков соединяются в один гнойный инфильтрат.

На стадии развитой клинической картины у больного определяются следующие симптомы:

• повышение температуры тела до 38⁰С;
• резкая болезненность области поражения эпидермиса;
• общая слабость и хроническое недомогание;
• приступы незначительной тошноты.

На поздних стадиях болезни в центральной части воспаленного инфильтрата вскрывается гнойник и выделяется гной. В таких гнойных массах определяются частицы крови. Этот этап болезни часто напоминает фурункул .

Средняя продолжительность течения гидраденита составляет 10-14 дней. После выделения гноя на месте высыпания образовывается рубец.

После прорыва гнойных масс человек должен тщательно соблюдать правила личной гигиены, поскольку в составе гной находится большое количество стафилококков. Эти микроорганизмы после проникновения в близлежащие части кожи могут спровоцировать развитие дополнительного гнойного процесса.

Фото гидраденита

Диагностика заболевания

Врач проводит диагностику гидраденита по такой программе:

• Выяснение анамнеза болезни и субъективных жалоб пациента.
• Визуальный осмотр пораженной части тела и пальпация региональных лимфатических узлов. Гнойно-воспалительный процесс, как правило, сопровождается увеличением и болезненностью близлежащих лимфоузлов.
• Лабораторный анализ крови. Гидраденит вызывает увеличение количества лейкоцитов и показателей СОЕ в кровеносной системе.

К какому врачу идти?

Самостоятельно в домашних условиях вылечить гидраденит невозможно, затягивание болезни приведет только к осложнениям.

После обнаружения признаков нагноения потовой железы пациенту запрещено прикладывать сухое тепло к патологической области.

Вскрытие гнойного очага и назначение консервативной терапии при таких заболеваниях осуществляет хирург.

Методы лечения гидраденита

Лечение гнойно-воспалительных процессов кожных покровов проводится с помощью таких методик:

• Медикаментозная терапия . В большинстве случаев антибактериальная терапия считается базовым способом терапии. Антибиотики назначаются для устранения острых признаков воспалительного процесса.

• Амоксиклав 0,5 г 2 раза в день, 7 дней;
• Цефтриаксон 1 или 2 грамма 1 раз в сутки, 7 дней;
• Азитромицин (таблетки или суспензия) 0,5 г 1 раз в день, 3-6 дней;

Информация приведена для ознакомления. Самостоятельное назначение подобных препаратов может привести к хроническим формам пиодермии. Кроме того антибиотики имеют противопоказания, нужно учитывать разные факторы, поэтому необходима персональная консультация у врача.

Лечение антибактериальными средствами проводится в таблетированной и инъекционной форме. В большинстве случаев уколы антибиотика обеспечивают более стойкий и результативный лечебный эффект в сравнении с приемом таблеток. После внутримышечных инъекций максимальная концентрация антибактериального средства достигается через 20-30 минут и сохраняется в течение 6-8 часов.

• Хирургическое вскрытие гнойника. Радикальное вмешательство – это основное лечение гидраденита, которое заключается в рассечении патологического инфильтрата с помощью скальпеля. Такая манипуляция осуществляется под местной анестезией. В ходе операции специалист вскрывает гнойник и устанавливает специальную резиновую полоску для оттока гноя. Дренаж удаляют через 3-4 дня после радикального вмешательства.

Методика проведения хирургического лечения гидраденита

Радикальное вмешательство при гнойных поражениях потовых желез включает следующие этапы:

• Местная анестезия. Обезболивание поверхностных слоев кожи проводится с помощью инъекций новокаина или лидокаина.
• Хирургическое вскрытие гнойников. Врач с помощью скальпеля рассекает область выпячивания инфильтрата. Длина разреза, как правило, составляет 2-4 см.
• Удаление гнойных масс и близлежащей подкожной клетчатки. Радикальное иссечение воспаленных и видоизмененных тканей кожи позволяет предупредить развитие рецидива.
• Промывание операционного поля антисептическими растворами, которые должны быть комнатной температуры.
• Установление дренажа, который представляет собой стерильную резиновую полоску или трубку. Дренаж обеспечивает беспрепятственный отток гноя в течение нескольких дней.

Уход за раной после радикального вмешательства проводится по таким правилам:

• В домашних условиях пациент должен ежедневно промывать область хирургического разреза слабыми антисептическими растворами.
• Больной должен каждый день приходить к хирургу на осмотр и промывание раневой поверхности.
• Хирург удаляет дренаж преимущественно на 3-4день после хирургического вмешательства, после чего область разреза закрывается стерильной повязкой.

Последствия и осложнения гидраденита

Гнойно-воспалительное поражение потовых желез может осложняться такими заболеваниями:

• Флегмона – это разлитый гнойный процесс мягких тканей, который является следствием распространения стафилококковой инфекции из первичного очага. Такое осложнение сопровождается резким увеличением температуры тела и значительным ухудшением общего самочувствия больного.
• Абсцесс . Ограниченное нагноение кожного покрова характеризуется образованием воспалительной капсулы, которая препятствует дальнейшему распространению инфекции.

Внимание! Лечение флегмон и абсцессов исключительно хирургическое и требует незамедлительной госпитализации в хирургический стационар.

• Сепсис , который является самым тяжелым последствием гидраденита. Это осложнение представляет собой гнойное поражение кровеносной системы. Проникновение стафилококковой инфекции в кровь нередко заканчивается летальным исходом.

Прогноз заболевания

Гедраденит – это гнойная болезнь с преимущественно благоприятным исходом. Своевременно проведенное лечение с применением медикаментозной терапии и хирургического вскрытия гнойника обеспечивает полноценное выздоровление пациента. Лечение проводится в амбулаторных условиях и только после обнаружения осложнений больной подлежит экстренной госпитализации.

Негативные последствия заболевания, как правило, связаны с поздней обращаемостью людей за медицинской помощью и проведением самолечения на дому.

У некоторых людей на месте гнойного поражения половых желез образовывается рубец.

Если рубцевание поверхностных слоев кожи вызывает у пациента дискомфортные ощущения, то врачи рекомендуют провести лазерную шлифовку рубцов.

Благоприятный прогноз заболевания обеспечивает также прием антибиотиков, которые эффективно предотвращают развитие осложнений гидраденита.

Профилактика гнойных поражений потовых желез

Профилактические мероприятия при гидраденитах осуществляются на нескольких уровнях:

1. Предотвращение проникновения инфекции в потовые железы с помощью соблюдения правил личной гигиены и антисептической обработки зоны случайного повреждения эпидермиса.
2. Своевременное лечение заболеваний эндокринной системы, которые сопровождаются гормональным дисбалансом.
3. Человек после обнаружения у себя признаков нагноения отдельных участков кожи должен незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью.
4. Лечение гнойно-воспалительного процесса осуществляется с применением антибиотика. Такие препараты, как правило, должны обладать широким спектром воздействия, что исключает развитие множества бактериальных осложнений.

Гидраденит имеет выраженную клиническую картину, и квалифицированный специалист без особых трудностей способен установить правильный диагноз и назначить комплексное лечение заболевания. Антибиотикотерапия и хирургическое вскрытие гнойника способствуют благоприятному исходу болезни и отсутствию осложнений.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Гидраденит - это гнойное воспаление апокриновых желез. Главными предпосылками возникновения болезни является инфекция стафилококка.

Как указано выше, гидраденитом является заболевание потовых желез. Как правило, болезнь формируется в области подмышек, поскольку кожные покровы там богаты потовыми железами, изредка – возле пупка, половых губ и мужской мошонки. В категорию риска закономерно входят женщины.

В основном заболевание протекает в односторонней форме. Сначала в коже возникают единичные плотные узелки не очень большого объема. Они вызывают зуд и незначительное болезненное ощущение, которое увеличивается при нажатии на сам узелок. Эти узелки имеют свойство стремительно увеличиваться и перевоплощаться в крупные (1,5 см) соединенные с кожей узлы грушеобразного вида. Узелки выходят на поверхность кожи, по внешнему виду напоминая грудные соски.

Кожный покров на участке формирования узлов обретает красно-синий окрас, образуется небольшой отек и возникает сильная болевая реакция. Единичные узлы способны соединяться между собой, создавая большое скопление плотной консистенции, которая имеет дискообразную форму. Сильная боль возникает не только во время перемещения больного, но и в состоянии покоя. Представленная ситуация указывает на период созревания узла. Обычно это сопутствует следующим симптомам: болезненное состояние, повышенная температура, выявленный болевой синдром.

Через определенное время основная часть узлов размягчается и происходит их открытие с
испусканием гнойных масс. По текстуре гнойные массы напоминают густые сливки и могут иметь кровяную примесь. Характерное отличие гидраденита от обычного фурункула — отсутствие некротического стержня. Раскрывание узла, как правило, наступает спустя 6-10 суток после его появления, что способствует значительному улучшению состояния организма и сокращению болезненных ощущений.

На участке вскрывшегося гидраденита образовывается рана, заживающая со временем и оставляющая шрам. Полный период формирования гидраденита и его вскрытия занимает приблизительно 2 недели.

Воспалительный процесс под мышкой развивается из-за забивания потовых желез либо из-за фолликула. Если на кожных покровах есть царапины либо ранки, они могут способствовать развитию в организме человека острого воспаления. По кровеносным сосудам либо по лимфатической системе происходит прямое вторжение инфекции. Там микробы интенсивно ведут размножение, что способствует развитию заболевания под названием гидраденит. Он может развиваться и в момент гормонального перестроения систем человека.

Группа риска:

• диабет;
• пониженные иммунные силы организма;
• ослабленный организм после болезни;
• лишний вес и ожирение;
• неправильная работа половых желез;
• плохая или недостаточная гигиена кожи;
• микротравмы во время бритья;
• частое пользование ;
• загрязненные условия работы.

Гидраденит в паху

Гидраденит в паху – это воспалительный процесс, вызванный вторжением инфекции в апокриновые железы, расположенные в половых гениталиях. Такая разновидность гидраденита известна под наименованием «сучье вымя».

Эта болезнь формируется у женского пола, как правило, в подростковом либо после подросткового периода. В определенных случаях его предсказывает возникновение раздражения и неприятные ощущения в паховой зоне. На кожных покровах возникают болезненные формирования, которые могут разрастаться до глубокого абсцесса.

Заболевание может развиваться и на больших половых губах. После того как раны заживут, на месте возникают затянутые шрамы. Однако это не касается малых половых губ, так как их поверхность не имеет потовых желез.

Осложнения либо затяжное течение заболевания зачастую дают большие «семейства» свищей. После них на лобковой коже и наружных гениталиях отмечаются грубые фиброзные рубцы. Без должного лечения заболевание сможет надоедать множество лет, а стадии ремиссии обязательно сменятся тяжелым обострением.

Гидраденит в паху обладает множеством значительных усугублений состояния:

1. свищи, которые могут появится на мочеиспускательном канале, мочевом пузыре, прямой кишке, брюшине;
2. язвы;
3. гнойный артрит;
4. тяжелые абсцессы, которые могут затронуть смежные структуры;
5. флегмоны.

Как лечить это заболевание

Женщинам с гидраденитом в паху настоятельно рекомендуется надевать свободное белье из натурального материала, так как сжимание кожных покровов содействует увеличению воспаления, а также распространению инфекции. Если у болезни слабое течение, то на начальном этапе довольно результативна будет местная терапия с применением антибактериальных препаратов. К примеру, паховую область можно обрабатывать раствором хлоргексидина , мазать мазями , в состав которых входят эритромицин и ретиноиды .

Применение теплых компрессов способно приблизить прорыв гнойного образования, но все-таки лучше, когда абсцесс вскроют с помощью хирургического метода . После выхода гнойного содержимого язвенную рану требуется дренировать. Операция нужна для полного лечения и для приобретения стадии ремиссии.

При назначении лечения необходимо помнить, что без должной терапии обойтись не получится
и не стоит пытаться выдавливать содержание железы самостоятельно. Это весьма рискованно ввиду того, что патогенные бактерии способны попасть в кровеносную систему и спровоцировать инфекционную болезнь – сепсис со смертельным исходом. Заболевание не переносит влагу. По этой причине не стоит проводить компрессы и принимать долгую ванну. Разрешается мыться под душем, заранее требуется заклеить место пластырем.

Врачи лечат данное заболевание сульфаниламидами и антибиотиками. Их можно принимать внутрь либо делать уколы. При остром заболевании используют укол Триамцинолона с Лидокаином . При возникновении нагноения производят вскрытие и вставляют дренажную систему для отхода жидкого содержимого.

Затяжное течение лечится с помощью антибиотиков: Линкомицин , Эритромицин , Изотретиноин , Тетрациклин , Олеандомицин , Миноциклин , Ристомицин .

В серьезных случаях используют кортикостероидный гормон — Преднизон (по 70 мг в день, со временем снижая дозу). Если выявилось, что возбудителем является стафилококк, то дополнительно врач назначает иммунотерапию и укол против инфекции стафилококка.

С целью местной терапии используют мази: Левомеколь , Клиндамицин , Неомицин , Левосин и пр. Как правило, для маленьких узлов подобного лечения хватает.

Ограничить сладкие лакомства и острые пряности и обогатить меню следующими продуктами:

Большую пользу принесут витаминные отвары – шиповник, разные ягоды, масло облепихи, настои левзеи, элеутерококка.

В целях профилактики заболевания следует:

1. Основательно соблюдать гигиенические требования.
2. Использовать высококачественные косметические средства.
3. Антиперспиранты необходимо тщательно смывать перед сном.
4. При полученных порезах во время бритья требуется обработать их спиртом, йодом.
5. Не носить плотную одежду из синтетических материалов.
6. Уменьшать чрезмерную массу тела.
7. Вести борьбу с потливостью.
8. Поддерживать иммунитет.

С помощью таких простых методов можно избежать возникновения заболевания.

Воспалительное заболевание апокриновых потовых желез мошонки, или гидраденит в паху, является распространенным заболеванием среди молодых мужчин. Из-за большого количества кожного пигмента меланина и повышенной потливости, у чернокожих людей гидраденит встречается чаще, чем у мужчин с белой кожей.

Гидраденит является заболеванием мужчин молодого возраста, так как к старости функции апокриновых потовых желез угасают. Также воспаление апокриновых желез не наблюдается у детей. Возрастной группой, которая наиболее подвержена гидрадениту мошонки, являются молодые парни в период полового созревания и мужчины, принимающие гормональные препараты.

Гидрадениту присуща сезонность. Чаще он встречается весной и летом, когда высокая температура окружающей среды. Связано это с появлением благоприятных условий для размножения микроорганизмов в потовых железах.

Гидраденит мошонки занимает ведущее место среди всех воспалений апокриновых желез у мужчин. Также частота встречаемости выше у мужчин, у которых в семье были случаи данного заболевания. У пациентов, имеющих лишний вес, потовые железы мошонки воспаляются в два раза чаще , чем у мужчин с нормальной массой тела.

Гидраденит является инфекционным заболеванием. Возбудителями являются:

1. Золотистый ;
2. Синегнойная палочка;
3. Дрожжеподобные грибки.

Возбудитель в апокриновую железу попадает из окружающей среды, одежды, средств личной гигиены, пыли. Также стафилококки обитают на коже каждого здорового человека. Наиболее частым возбудителем является стафилококк, так как он поражает в основном придатки кожи (потовые железы, ).

В норме инфекционные причины возникновения гидраденита не могут попасть в апокриновую железу, так как кожа и ее производные имеют специальный противоинфекционный барьер. Функционирование кожи нарушается, если присутствуют травмирующие факторы:

• Травмы, нарушение целостности кожи (особенно при использовании многоразовых бритв и неосторожной процедуре депиляции);
• Пренебрежение правилами личной гигиены, редкая смена нижнего белья;
• Переохлаждение всего организма или перегревание мошонки вследствие ношения тесного синтетического белья в жаркую погоду;
• Нарушение обмена веществ, особенно углеводов при сахарном диабете;
• Непоступление витаминов в организм из-за недостаточного питания или болезней желудочно-кишечного тракта;
• Общие хронические заболевания;
• Нарушение гормонального баланса.

Группами риска гидраденита являются люди, работающие в сельском хозяйстве, шахтеры, спортсмены, мужчины, работающие в условиях, которые не соответствуют санитарным нормам.

Заразиться возбудителями гидраденита можно также во время полового акта при контакте травмированной кожи с кожей партнера, на которой обитает возбудитель.

Вызвать гидраденит может частое использование дезодорантов для интимной зоны, особенно перед физическими нагрузками.

Cимптомы

Если возникает вопрос при появлении гидраденита, к какому врачу обратиться, ответом является дерматолог , так как гидраденит относится к дерматологическим заболеваниям. Поэтому основным симптомом считается появление , а главным ее элементом является папула (узелок). Он может быть единичным или множественным, достигает размеров горошины.

По мере прогрессирования заболевания узелки увеличиваются. При прикосновении папула болезненная, плотная. Кожа вокруг узелка гиперемированная.

Внутри узелков содержится гной. В течение нескольких дней гной расплавляет узелок, в результате чего он становится мягким. Последней стадией развития папулы является ее вскрытие, при котором наружу выходит гной. Часто мужчина может заметить примеси крови. После выхода всего содержимого рана затягивается и образуется небольшой рубец. После того, как произошло вскрытие узелка, болевые ощущения стихают.

При гидрадените мошонки мужчина отмечает ухудшение общего состояния:

1. Повышается температура тела, появляется головная боль;
2. Общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость;
3. Снижение трудоспособности.

Нормализация общего состояния происходит после вскрытия узелка и образования рубца.

Количество гнойных узелков может достигать нескольких десятков . При отсутствии лечения будут появляться новые элементы сыпи, и заболевание перейдет в хроническую форму с постоянными рецидивами, которая дает ряд тяжелых осложнений, вплоть до заражения крови и летального исхода. У человека, который вовремя начал лечение, заболевание длится не более двух недель.

Во всех случаях болезнь начинается остро и быстро прогрессирует. Выраженность симптомов нарастает с каждым днем. В период заболевания у мужчины нарушена сексуальная функция, так как любое прикосновение к мошонке и половой акт приносят болезненные ощущения.

Диагностика

Диагностика гидраденита начинается с выяснения жалоб пациента. Далее проводится визуальная оценка мошонки, определение количества элементов сыпи и их размеры. Визуально узелки при гидрадените сходны с или туберкулезным бугорком. Отличием от фурункула является отсутствие некротического стержня.

Туберкулезный бугорок не приносит мужчине выраженных болевых ощущений, а также при имеются поражения лимфатических узлов перед образованием бугорков.

План обследования пациента с гидраденитом:

• . Определяется лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ.
• . Выполняется для исключения инфекций мочевыделительной системы, которые могут возникнуть из-за попадания возбудителя из узелка в уретру.
• Биохимический анализ крови. Определяется диспротеинемия, повышение уровня С-реактивного белка.
• . Назначается пациентам, у которых заболевание перешло в хроническую форму.
• Посев из отделяемого узелка для установления возбудителя. Параллельно проводится анализ на чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

При подтверждении диагноза — гидраденит на интимном месте, лечение должно назначаться незамедлительно.

Лечение

Учитывая то, что возбудителем является стафилококк, показаны антибиотики при гидрадените. Антибактериальные препараты рекомендовано назначать в виде мазей, местно. Применяются следующие мази:

1. Тетрациклиновая;
2. Террамициновая;
3. Эритромициновая;
4. Левомиколь.

Перед назначением антибиотика необходимо определить чувствительность микрофлоры и, исходя из результатов анализа, применяют наиболее активный. При хроническом течении возможно назначение антибиотиков в виде инъекций (цефалоспорины, пенициллины, макролиды). Вместе с антибиотиками назначают биологические стимуляторы (метилурацил или пентоксил).

Учитывая то, что гидраденит появляется у мужчин с ослабленным иммунитетом, обязательным является применение препаратов железа и фосфора. Назначают анаболические средства (нероболил или ретаболил). Для повышения защитных свойств организма назначаются биологические стимуляторы – метилурацил.

В случае диагностики у мужчины гидраденита, лечение мазью Вишневского возможно после вскрытия узелков. На мошонку прикладываются компрессы. На вату наносят небольшое количество мази, прикладывают к узелку и заклеивают пластырем. Такой компресс необходимо держать в течение 12 часов , после чего накладывают новый.

Перед сменой компресса мошонку протирают антисептиком (перекись водорода, хлоргексидин). Терапию мазью Вишневского проводят до тех пор, пока не выйдет весь гной. До вскрытия элементов используют компрессы с ихтиолом.

Если обнаружено у мужчины воспаление апокриновых желез на мошонке, лечение необходимо проводить в стационаре. Однако если легкая стадия гидраденита, лечение в домашних условиях также возможно после назначения врачом всех необходимых лекарств.

Во время курса терапии противопоказано самостоятельно вскрывать элементы сыпи, так как есть риск попадания инфекции в кровеносное русло и переход заболевания в хроническую форму.

Вскрытие проводится в стерильных условиях стационара, под наркозом и при наличии показаний:

• Множественные узелки;
• Абсцедирование гидраденита;
• Риск возникновения осложнений.

Также для лечения хронического гидраденита применяют иммунотерапию с помощью стафилококкового анатоксина или вакцины. Эффективным является стафилококковый гамма-глобулин. Для снижения вероятности рецидива применяют переливание крови.

При гидрадените мошонки применяют физиотерапию. Используют УВЧ, УФЛ местно на область мошонки. Современным методом является рентгенотерапия при гидрадените.

Для предупреждения развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму гидраденита, лечение народными средствами полностью противопоказано.

Гидраденит или "сучье вымя" - это патология потовых желез, которая вызвана воспалительным процессов. При правильном и своевременном лечении от заболевания можно избавиться в течение 5-7 дней. Гидраденит (в не осложненной форме) не приносит особенного дискомфорта, кроме явного косметического дефекта.

Гидраденит является широко распространенным заболеванием. Для людей без медицинского образования данная патология более известна под народными названиями «сучье вымя» и «волчье вымя» из-за характерных воспаленных наростов, напоминающих собачьи соски.

Гидраденит или «сучье вымя»: как вылечить дома

Что это такое

Гидраденит – это патология потовых желез, вызванная воспалительным процессом. Чаще всего возбудителем инфекции является золотистый стафилококк. Заболевание может иметь хроническую форму.

По месту локализации различают:

• в области подмышек;

  и гидраденит волосистых покровов (у мужчин).

Шея, лицо и слизистые оболочки поражаются в редких случаях.

Заболеванию более всего подвержены женщины достигшие половозрелого возраста. Этиология гидраденита довольно проста: бактериальная инфекция через ранку на коже попадает в устье волосяного фолликула . На этом этапе можно увидеть небольшой прыщ или нарыв, немного болезненный, возможно с гнойной шапочкой. По мере разрастания инфекции патогенные микроорганизмы проникают в потовые железы и провоцируют увеличение очагов инфекции.

Можно выделить несколько стадий возникновения сучьего вымени:

Покраснение и болезненность при пальпации.

Появление красных нарывов.

Самопроизвольное вскрытие нарывов, появление гнойного отделяемого.

Стадия рубцевания.

Зачастую больные принимают только местные методы лечения - всяческие примочки и крема, что позволяет на время забыть о проблеме . Но вскоре после небольшой ремиссии и стадии рубцевания волчье вымя появляется снова и все этапы заболевания повторяются.

При правильном лечении от патологии можно избавиться в течение 5-7 дней.

Но, как ни странно, к врачам обращаются люди, которых сучье вымя мучает на протяжении нескольких лет. Данная статистика связана с тем, что в нашей стране очень «развита» система само диагностики и самолечения. На ранних стадиях сучье вымя можно перепутать с фурункулезом, фолликулитом и рядом других кожных патологий. Вследствие неправильного лечения заболевания начинает прогрессировать, появляются рубцы.

Гидраденит в не осложненной форме, не приносит большого дискомфорта больному, кроме явного косметического дефекта. Но при усилении воспаления возможно образование корок, повреждение тканей и сепсис.

Признаки гидраденита или как отличить сучье вымя от других кожных заболеваний

Гидраденит подмышечной впадины локализуется преимущественно в зоне только одной подмышки. В некоторых случаях (осложненных сопутствующими хроническими заболеваниями), очаги возникают на двух подмышках и в складках молочных желез.

На стадии инфицирования узелки имеют красную форму воспалившихся прыщей. Они чешутся при выделении пота, болезненны при пальпации. В отличие от фурункулеза гидраденит крайне редко проявляется на лице и в области плечевого пояса. На местах где отсутствуют потовые железы, и волосяной покров гидраденит появляется в качестве сопутствующих дерматологических явлений.

Сучье вымя имеет форму горошины и долгое время иссиня красный оттенок (при фурункулезе прыщи с гнойной шапочкой, мелкие). В отличие от фолликулита, гидраденит не поражает волосистые участки головы . На второй стадии сучье вымя имеет выраженную округлую форму и очень болезненно. Несколько очагов могут сливаться в один.

На стадии созревания, у больного наблюдается общая слабость, боль в очаге воспаления, температура и прочие признаки инфекции. На третьей стадии узелки начинают размягчаться становятся менее болезненными и вскрываются.

Вскрытые очаги могут гноиться на протяжении нескольких суток, возможно выделение серозной жидкости с фрагментами крови. Гнойные массы густые имеют неприятный, резкий гнилостный запах. Как только выделения из ранки заканчиваются, она затягивается. У больных хронической формой рядом с рубцами появляются новые очаги и язвочки, которые позже затягиваются.

Причины появления гидраденита

Гидраденит относят к одной из форм пиодермии (бактериальные инфекции, вызывающие гнойничковые поражения кожных покровов). Занести патогенные микроорганизмы можно после бритья, расчесывания, выдавливания прыще й. Гидраденит в области подмышек у женщин является распространенным явлением, поскольку данный участок кожи подвергается частой деструкции во время эпиляции, а потливость повышает количество бактерий.

На возникновение и развитие инфекции могут влиять ряд факторов, триггерами для заболевания могут служить:

высокая степень потливости;

перенесенные дерматологические заболевания;

условия работы, не отвечающие санитарным нормам;

ношение грязного нательного белья;

частое использование средств, маскирующих запах пота;

ношение тесного синтетического белья;

беременность;

микротравмы.

У людей с нормальными функциями иммунитета, гидраденит проходит в течение недели дву х с применением антибактериальных препаратов внутрь и местных наружных мазей.

Осложненная форма сопровождается постоянным появлением мокнущих язвочек, рубцеванием, неприятным запахом. Долгое течение гидраденита, не поддающееся лечению препаратами выбора, говорит о сопутствующих патологиях.

Заболевания, при которых сложно избавиться от сучьего вымени:

сахарный диабет первого и второго типа;

патологии эндокринной системы;

заболевания сердечно-сосудистой системы;

системные нарушения оттока лимфы;

ожирение.

Не редкой причиной осложнения могут быть пренебрежения правилами личной гигиены или неправильно подобранные средство по уходу за данным участком кожи.

Гидраденит в области паха и половых губ развивается в большинстве случаев у девушек в период полового созревания. Первыми симптомами заболевания является зуд, покраснение и болезненность. Очаги поражают область паха, могут переходить на внутреннюю сторону бедер и большие половые губы. Паховая форма заболевания проходит болезненно и с большим количеством осложнений. Процесс усугубляется недоступностью очагов поражения к свежему воздуху и постоянному соприкосновению с предметами одежды.

В отличие от подмышечной формы, сучье вымя в паху имеет широкую очаговую локализацию, может проявляться десятками нарывов одновременно. Данный вид патологии часто переходит в хроническую форму, от которой сложно избавиться. Осложнением пахового гидраденита может быть глубокие воспалительные процессы смежных тканей, образование рубцов и свищей в мочеиспускательном канале, мокнущие язвы, гнойный артрит, появление гнойных воспалений на слизистой прямой кишки.

В запущенной форме заболевание привлекает комплекс кожных воспалительных процессов виде фолликулита волосистой части головы, угревой болезни, кожного туберкулеза, и гранулематулеза. У мужчин гидраденит паховой области зачастую распространяется в зону ягодиц и анального отверстия.

Сучье вымя у беременных

Гидраденит во время беременности распространенное заболевание. Можно выделить несколько причин по которым происходит воспаление потовых желез у беременных:

• снижение иммунных функций;
• снижение эластичности кожи;
• набор лишних килограммов;
• гиповитаминоз;
• диабет беременных;
• гормональный дисбаланс;
• высокая потливость.

Гидраденит при беременности может локализоваться в зоне подмышек, в складках молочных желез и паху. При беременности для лечения стараются применять только местные препараты. Применение антибиотиков и иссечение гнойников хирургическими методами не показано до конца второго триместра.

Диагностические процедуры

Диагностика при сучьем вымени включает:

внешний осмотр у дерматолога;

посещение инфекциониста;

забор анализа крови на бактериологический посев;

УЗИ щитовидной железы;

сбор мочи;

гистологический анализ (при осложненной гнойной форме).

При хроническом течении диагностика включает ряд анализов по выявлению причин ослабленного иммунитета.

Данный ряд диагностических процедур направлен на исключение подобных по симптоматике патологий. Волчье вымя зачастую путают с микозами, проявлениями венерических заболеваний, карбункулами, фурункулами, туляремией и патологиями лимфатической системы.

Методы терапии

При гидрадените проводится широкий спектр терапевтических мер. Данный комплекс включает: антибактериальную терапию в зависимости от возбудителя инфекции, местную терапию (обезболивающие, препараты, ускоряющие заживления ран), хирургическое иссечение гнойников.

При хронической форме назначается лечение сопутствующих заболеваний и триггеров.

Методика лечения разрабатывается индивидуально зависимости от стадии заболевания. На ранней стадии необходимо избавиться от волос в очаговой зоне, но, не повреждая кожу. Протереть участок инфильтрации дезинфицирующим средством (настойка календулы, перекись водорода, бриллиантовый зеленый). Не использовать препараты, которые могут вызвать ожог (концентрированные спиртовые, перцовые и настойки йода).

После необходимо приложить повязку или пластырь, пропитанный хлорофиллиптом или диоксилином. Данную процедуру необходимо повторять каждые 4-6 часов. Если через 5 дней инфильтрат не рассасывается самостоятельно, увеличивается в размерах и переходит в гнойную форму, необходимо применит антибактериальную терапию. Антибиотики назначают, только когда сучье вымя переходит в стадию образования гнойника.

При самодиагностике и самолечении, терапия антибиотиками зачастую бесполезна, из-за резистентности возбудителей к действующему компоненту лекарства.

Для удачной антибактериальной терапии проводится забор отделяемого, на бактериологический посев, для установления точного вида бактерии и определения наиболее действенного средства для ее устранения . Прием лекарств длится не более 10 дней.

В комплексе принимают витамины, кортикостероиды и антигистаминные мази. При хронической стадии, образовании свищей и рубцов для эффективного лечения используют хирургическое иссечение очагов инфекции. Операция проводиться под местным обезболиванием и длиться не более 45 минут, при обширных зонах поражения.

Лечение в домашних условиях

Существует множество «народных» рекомендаций как избавиться от сучьего вымени, однако некоторые из них могут противоречить здравому смыслу и усугубить патологию. Если вы решили избавиться от сучьего вымени без помощи врача, вам необходимо знать несколько основных правил терапии, а уже после прибегать к народным рецептам.

1. При появлении нароста с гнойным отделяемым ни в коем случае нельзя накладывать теплые повязки.
Нельзя вскрывать фурункулы и пытаться санировать их самостоятельно.

2. Накладывать мази и маски непосредственно на открытые язвы нельзя.

Эффективным и абсолютно безопасным методом лечения гидраденита без лекарств - является принятие солнечных ванн. Просто очистите подмышку от волос и полежите на солнышке. К сожалению, данный метод помогает только на ранней стадии заболевания.

Можно протирать очаги воспаления отварами и настойками трав , обладающих антисептическими свойствами (календула, ромашка, зверобой, чистотел ).

Питание при гидрадените

Корректировка рациона при гидрадените показана пациентам с хронической формой заболевания , у которых обнаружены нарушения эндокринного характера.

Для людей с избыточным весом показано ограничение калорий и соблюдение низко углеводной диеты . Кроме того, советуют отказаться от жирной и острой пищи . Помогает ускорить выздоровление рацион богатый витаминами и клетчатками.

При гнойном гидрадените нужно отказаться от сладкого и сдобной выпечки , поскольку такие продукты провоцирую размножение патогенных бактерий и грибков. Нежелательно употребление горячей и острой пищи , которая провоцирует повышенное потоотделение.

Профилактика

Основой профилактических мер является соблюдения всех норм и правил личной гигиены и внимательный уход за паховой областью и подмышками . Женщинам во избежание заболевания необходимо использовать качественные станки, которые не травмируют кожу, и средства, увлажняющие кожу до и после бритья. Если во время бритья вы порезались необходимо сразу же обработать ранку антисептиком.

Важную роль в развитии заболевании играет интенсивность потоотделения. Дерматологи советуют чаще мыть подмышечные впадины. Нательное белье должно быть из натуральных дышащих материалов, свободного покроя. Летом одежда не должна создавать трения зонами повышенной потливости.опубликовано .

Если у вас возникли вопросы, задайте их

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Гидраденит под мышкой или в паху — является гнойным воспалением апокриновых потовых желёз. Заболевание имеет постепенное развитие. На первоначальной стадии отмечается появление болезненного узелка в размерах горошины.

Что такое гидраденит

Гидраденит по происхождению является воспалительным заболеванием, которое начинает развиваться под воздействием определённого возбудителя в организме.

С течением времени узел может увеличиться в диаметре до 2–3 см и приобрести грушевидную форму. Образовавшийся нарыв напоминает по виду сосок, поэтому заболевание в народе называют «сучьим выменем».

По статистике чаще всего возникает воспаление в подмышечной впадине. В некоторых случаях болезнь развивается в паховой области, малых половых губах у женщин, вокруг анального отверстия или же сосков.

Основным возбудителем гидраденита считают попадание в организм золотистого стафилококка. При этом встречались отдельные случаи заражения обычными стрептококками или же кишечной палочкой.

Возбудитель чаще всего попадает через кожный покров, но в некоторых случаях заражение зафиксировано путём передачи бактерий через лимфу при остром течении таких заболеваний, как хронический тонзиллит, отит, патологии гинекологического характера.

Гидраденит не встречается у детей до наступления подросткового возраста, так как работа апокриновых желёз активизируется только в пубертатном периоде. Пик заболеваемости наступает у мужчин и женщин в возрасте 18–35 лет, так как в этот период отмечается наиболее активная деятельность потоотделения в организме.

В некоторых случаях гидраденит может передаваться по наследству. Такая тенденция обусловлена особенностями физиологического строения апокриновых желёз. В сочетании с данным заболеванием также часто встречается эпителиальный копчиковый ход, угри абсцедирующего характера.

Код по МКБ 10

Гидраденит относят к гнойным заболеваниям воспалительного характера, поэтому международная классификация заболеваний определяет специальный код для данной патологии L 73.2

Болезни, обозначенные под буквой L, относят к классу 7 (заболевания кожи и подкожной клетчатки). Данная информация необходима для заполнения медицинских документов и истории болезни больного пациента, так как помогает быстро расшифровать поставленный диагноз для опытного специалиста.

Строение кожного покрова и потовых желёз

Кожный покров человека имеет большую площадь (около 2 кв. м) и состоит из трёх слоёв выполняющих определённые функции в организме.

1. Эпидермис, имеющий толщину около 1 мм и состоящий из 5 слоёв отличающихся по строению клеток. Нижний слой способствует выработке новых клеточных структур необходимых для обновления кожи. Верхний слой содержит омертвевшие роговые клетки, выполняющие механическую функцию и предотвращающие попадание патогенных микроорганизмов глубоко внутрь эпидермиса.
2. Кожный покров (дерма) состоит преимущественно из соединительной ткани и имеет два слоя:

• Сосочковый слой, который расположен под эпидермисом, где расположены нервные окончания и петли кровеносных сосудов;
• Сетчатый слой с соединительной тканью, кровеносными, лимфатическими сосудами, нервными окончаниями. В толще также расположены волосяные луковицы, сальные и потовые железы, коллагеновые и мышечные волокна обеспечивающие упругость и подтянутость кожи.

1. Подкожно-жировая клетчатка (гиподерма). Среди пучков соединительной ткани расположены скопления жировых клеток. Данный слой обеспечивает защитную функцию (сильные повреждения, перепады температуры, обеспечение запаса питательных веществ).

Придатками кожи являются ногти, волосы и потовые железы.

Подробное рассмотрение представлено в нижеприведённом списке.

1. Сальные железы являются производителями кожного сала. В данном случае образуется защитный липидный слой, предотвращающий попадание воды внутрь вместе с содержанием патогенных микроорганизмов. Железы расположены в поверхностном слое и имеют строение в виде ячеек. Общее количество достигает 3,5 миллионов, а в течение суток производится около 20 грамм подкожного жира.
2. Потовые железы вырабатывают пот и имеют специальное строение в виде неразветвленных трубочек, которые расположены вглубь дермы. Выводной проток является прямой трубкой, выводящей жидкость наружу. Их общее количество достигает до 2, 5 миллионов. При средней температуре объём выделяемого пота около 800 мл и 40 грамм соли.

Классификация потовых желёз:

1. Эккриновые потовые железы вырабатывают пот прозрачного цвета и расположены по всем участкам тела. Большее число рассеяно в области ладоней, стоп, спины, груди. Выделяемая жидкость состоит из воды с примесями молочной кислоты. Активная работа желёз начинается при сильном перегреве организма для нормальной терморегуляции в организме;
2. Апокринные потовые железы расположены в области подмышек, ореолов сосков, паха, анального отверстия. Выделяемый пот имеет более густую консистенцию с ярко выраженным запахом, так как содержит примеси жира и холестерина.

Учёные считают, что апокриновые железы выделяют так называемые феромоны, которые влияют на гормональный фон и привлекают противоположный пол. При сильном потоотделении на кожном покрове образуется благоприятная почва для развития патогенных микроорганизмов и усиления неприятного запаха.

Активизация работы апокринных желёз происходит при сильном перегреве организма, нервном расстройстве или же во время менструального цикла. Поэтому гидраденит часто возникает в местах повышенного потоотделения при успешном развитии на коже патогенных микроорганизмов.

Развитие гидраденита в области подмышек чаще всего диагностируется при повышенном потоотделении в области подмышек, так как образуется благоприятная среда для микроорганизмов, что обеспечивает их дальнейшее проникание в организм. При их попадании в устье волосяной луковицы или же лимфатические протоки начинает развиваться острый воспалительный процесс.

Гидраденит в области подмышек также может развиваться при отсутствии должной гигиены или же при наличии патологических заболеваний в организме (сахарный диабет, эндокринные нарушения, третья и четвёртая стадия ожирения).

Ускорительными процессами для образования патологии является появление повышенной кислотности в выделяемом поту и резкое снижение иммунитета в организме.

Гидраденит, образовавшийся в паховой зоне

Гидраденит в паху образуется довольно редко, но при этом не является исключением. Чаще всего причиной воспаления считают несоблюдение личной гигиены в время и после осуществления полового контакта.

Большинство больных пациентов сразу же считают характерные проявления признаком венерологических заболеваний. Но только врач может поставить точный и правильный диагноз. При отсутствии лечения или же неправильной терапии воспаление проникает в половые органы и может привести к гнойному течению с острой симптоматикой.

Гидраденит в паху у женщин

Гидраденит в паху у женщин может возникнуть по различным причинам в области половых органов или же анального отверстия, где расположены апокриновые железы. Болезнь чаще всего диагностируется в летнее время, когда средняя температура превышает нормированные показатели.

Болезнь может образоваться на малых и половых губах и иметь различные степени протекания: острая, осложнённая и хроническая. При выраженном течении образуются свищи, которые впоследствии становятся фиброзными шрамами и способствуют образованию постоянной рецидивирующей формы.

Гидраденит во время беременности

Гидраденит при беременности может развиваться из-за резкого снижения иммунитета и нарушения гормонального фона. Организм претерпевает серьёзные изменения, и выдерживают двойную нагрузку, так как обеспечивает жизнедеятельность обеих систем.

Данное заболевание довольно серьёзное и может иметь различные последствия для женщины и будущего ребёнка. Схема лечения также непростая, так как в таком случае обязательно назначение антибиотических препаратов, которые противопоказаны для плода.

При лечении гидраденита необходимо обратить внимание на следующие лечебные меры:

• Регулярная обработка места воспаления антисептическим или спиртовым раствором;
• Запрет приёма ванн, так как лучше всего купаться под проточной водой;
• Соблюдение профилактических мероприятий, назначенных лечащим врачом.

В исключительных случаях требуется оперативное вмешательство, которое осуществляется в несколько этапов (проведение надреза, последующего дренажа и обеспечение дальнейшего заживления).

В качестве профилактики врачи могут назначить медикаментозную терапию местного характера (промывание раны антибиотиком для устранения повторного заражения).

На представленном фото чётко видно визуальное проявление гидраденита в области подмышки. Болезнь характеризуется появлением воспаления в виде небольшого образования, имеющего красный цвет и свидетельствующего об остром течении заболевания.

Внутри волосяной луковицы развивается гнойный процесс, который вызывает дополнительные признаки интоксикации организма (повышенная температура, лихорадка, озноб). При появлении подозрительных симптомов необходимо незамедлительное обращение в больницу и назначение правильной схемы терапии.

Основные причины заболевания

Образование гидраденита возможно при наличии трёх провоцирующих факторов:

1. Наличие возбудителя на кожном покрове;
2. Снижение защитных свойств кожи;
3. Ослабление иммунной защиты в организме.

Заселение стафилококками

Основной причиной появления гидраденита является заселение попадание стафилококка. При этом патогенный микроорганизм имеет следующие разновидности:

• Эпидермальный стафилококк, который развивается на кожном покрове и слизистых оболочках человека. Он присутствует в условно-патогенной флоре и может вызывать гнойничковые заболевания при резком снижении иммунитета;
• Сапрофитный стафилококк также присутствует в организме человека. Данная бактерия часто вызывает уретрит или же цистит у женщин;
• Золотистый стафилококк считают опасной бактерией, так как она провоцирует серьёзные заболевания в организме (ангина, пневмония, сепсис). У 20 % людей бактерия живёт в организме и не развивается в какие-либо патологии.

Большинство людей имеют повышенную чувствительность к стафилококку, поэтому в организме развиваются болезни с тяжёлым течением (гидраденит, флегмона, фурункул, энтероколит, перикардит, сепсис).

Опасным свойством стафилококка является способность выделять в организме токсины, так как эти вещества расщепляют соединительную ткань и изменяют количественное содержание эритроцитов, лейкоцитов в крови.

Свойства кожного покрова

На образование гидраденита влияет изменение свойств кожи, которые более подробно рассмотрены в нижеприведённом списке.

1. Изменение щёлочности кожи. Для здорового человека характерно наличие слабокислой реакции рн 4–5,6, что способствует образованию нормальной микрофлоры. Если же показатели снижаются, то начинается развитие патогенных бактерий провоцирующих в дальнейшем образование гидраденита.

Кислотность снижается под воздействием провоцирующих факторов:

• Использование щелочной косметике при уходе за кожей;
• Приём натрия гидрокарбоната;
• Применение пищевой соды при соблюдении диеты и для косметических процедур.

Для нормализации уровня кислотности лучше всего использовать средства, имеющие низкий уровень рн с содержанием молочной кислоты.

1. Чрезмерная активность потовых желёз. При такой симптоматике наблюдается сдавливание выводного протока и скапливанию пота под кожей. В результате создаётся благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов.

Повышенное потоотделение может возникать по следующим причинам:

Состояние иммунной системы

Резкое снижение иммунитета возможно при развитии различных факторов, подробно рассмотренных в списке ниже.

1. Сильное истощение организма, которое может возникать при чрезмерных физических и нервных нагрузках, заболевания инфекционного характера, операциях, травмах, бессоннице, ожогах, кровопотере, хроническом стрессе.

При пониженном иммунитете организм в малом количестве вырабатывает лейкоциты и лимфоциты, которые защищают организм от проникающих инфекций.

1. Заболевания хронического характера (герпес, СПИД, туберкулёз, вирусный гепатит, гельминтоз, токсоплазмоз). Возбудители проникают в организм, которые отравляют организм и способствуют его дальнейшей интоксикации.
2. Длительный приём препаратов лекарственного происхождения (цитостатические лекарства, гормональные средства, антибиотики). Данные вещества обеспечивают снижение выработки лимфоцитов и лейкоцитов.
3. Заболевания врождённого характера, влияющие на иммунитет (наследственная нейтропения, иммунная недостаточность комбинированного типа, Х-сцепленная агаммаглобуланемия).

Вышепредставленные заболевания образуются в период внутриутробного развития плода. В данном случае отмечается недостаточная выработка лимфоцитов и лейкоцитов или же нарушение их функциональности.

1. Болезни аутоиммунного характера (склеродермия, ревматизм, системная красная волчанка). При развитии патологии собственные клетки отторгают свои же структуры, что приводит к снижению иммунитета.
2. Нарушение режима питания и обмена веществ. Резкое снижение иммунитета может быть обусловлено нехваткой белков и полезных микроэлементов при длительном соблюдении диеты. Патологии, образовавшиеся при неправильных метаболических процессах (гипотиреоз, сахарный диабет, стадии ожирения).
3. Снижение иммунной защиты при различных жизненных периодах:

• Низкий иммунитет в детском возрасте обусловлен недостаточной функциональностью жизненно важных систем;
• Возрастные изменения также влияют на снижение иммунитета вследствие выраженного замедления обмена веществ;
• Беременность, так как в этот период активность иммунитета минимальна за счёт развития плода.

1. Процедура переохлаждения способствует спазму сосудов и снижению активности лейкоцитов. В результате процессы обмена замедляются, что приводит к образованию заболевания.
2. Развитие анемии. Снижение уровня гемоглобина становится причиной кислородного голодания, что сказывается на общем состоянии иммунитета.

Механизм развития гидраденита осуществляется при наступлении следующих факторов:

• Формирование роговой клетки;
• Расширение протока и железы образующееся под давлением пота;
• Размножение бактерий в железе и активизация воспалительного процесса;
• Формирование стенки из соединительной ткани, ограничивающей полость, которая наполнена гноем;
• Отложение фибрина на стенках полости и образование свищевых ходов.

Где чаще всего образуется гидраденит

Гидраденит может образовываться в местах расположения апокриновых желёз:

• Подмышечные впадины;
• Паховая область (анус, промежность, большие половые губы, мошонка);
• Ореолы вокруг сосков;
• Волосяной покров головы.

Патология образуется в вышеописанных местах по следующим причинам:

Основные симптомы воспаления

Симптомы гидраденита составляют выраженную клиническую картину заболевания и подробно рассмотрены в списке ниже:

• Образование плотного узла в месте воспаления диаметром от 3мм до 2 см. Параллельно возникает болезненность и зуд;
• Появление выраженного воспаления в виде соска с гноем, который хочет прорваться наружу;
• Образование чёрных угрей вокруг воспаления, так как сальные железы закупорены роговой пробкой. Данная симптоматика свидетельствует о том, что заболевание распространяется;
• Появление красно-синего цвета в области воспаления, так как накопившейся капилляры лопаются и способствуют синюшному оттенку;
• Выраженная отёчность, которая обусловлена сдавливанием кровеносных сосудов и нервных волокон;
• Образование плоского инфильтрата (скопления лимфы и клеток крови). Участок кожи становится плотным и вызывает боль даже в состоянии покоя;
• Общая интоксикация организма, которая выражена тошнотой, рвотой, повышением температуры, головными болями;
• Образование полости заполненной гноем. Узел становится мягким, а при нажатии перекатывается под кожей. Данное свойство отличает гидраденит от образовавшегося фурункула;
• Вскрытие нагноения, которое может возникнуть самопроизвольно при создании давления. В результате выделяется гной с примесями крови, а общее состояние заметно улучшается.

К какому врачу обратиться

Первоначальная стадия развития гидраденита подразумевает обращение к дерматологу, который проведёт опрос и осмотрит место поражения. Если же наблюдается тяжёлое течение и образование гнойника, то требуется помощь хирурга для осуществления вскрытия.

После проведения хирургической операции устанавливается дренаж и назначается терапия для восстановления в послеоперационном периоде.

Диагностика

Диагностика гидраденита основывается на посещении врача, который проводит осмотр и выясняет необходимую информацию:

• Время появления уплотнения;
• Наличие боли и зуда;
• Быстрота увеличения узла;
• Повышение температуры;
• Оценка общего состояния;
• Выяснение наличия в анамнезе ранее перенесённого гидраденита.

Проведение опроса на предмет выявления параллельных заболеваний, которые могут повлиять на образование гидраденита.

Осмотр места воспаления проводится с целью выяснения таких симптомов:

• Образование нарыва в форме груши или соска;
• Появление оттенка красно-синего оттенка;
• Горячая и отёчная кожа в месте воспаления;
• Наличие или отсутствие инфильтрата;
• Волнообразное колебание гноя внутри полости;
• Образование язвы в месте вскрытия гнойника;
• Отёчности при сдавливании лимфы.

Основным исследованием при диагностике гидраденита является проведение бактериологического исследования (изучение жидкости на предмет выявления возбудителя). Необходимый материал берут при вскрытии гнойника.

Методика лечения

Методика лечения гидраденита заключается в использовании комплексных мероприятий. Специалисты рекомендуют выполнять такие лечебные меры.

Повышение иммунитета

Для того чтобы повысить иммунитет необходимо соблюдать диету и минимизировать поступление продуктов, влияющих на процесс усвоения сахара:

В рационе должны преобладать следующие продукты:

• Фрукты и овощи в свежем и переработанном виде;
• Растительные масла без предварительного очищения;
• Пивные дрожжи, так как они способствуют нормализации кислотно-щелочного баланса;
• Продукты с содержанием белка (мясо, рыба, бобовые), так как они являются основой для создания иммунитета и имеют в составе незаменимые аминокислоты и полезные микроэлементы;
• Кисломолочные продукты (кефир, творог, сметана, ряженка) способствуют нормализации форы кишечника;
• Продукты с большим содержанием железа (яблоки, шпинат, брюссельская капуста, говядина, баранина, моллюски, яичные желтки);
• Приём витаминных комплексов группы А, В, С, Е, фолиевой и никотиновой кислоты.

Соблюдение графика сна и физической активности

Каждый человек должен спать минимум 7–8 часов в сутки предпочтительно в одно и то же время, так как организм устанавливает свои биоритмы и налаживает нормальную работу жизненно важных систем.

При остром течении болезни врачи рекомендуют ограничить физические нагрузки и занятия спортом, так как болезнь может распространиться на другие участки кожи. После восстановления требуется вести умеренно активный образ жизни и выполнять ежедневно несложные упражнения.

В качестве физической нагрузки можно использовать тренажёры, спортивны бег, гимнастику. Для закаливания хорошо принимать контрастный душ 2–3 раза в неделю.

Для повышения иммунитета важно исключить сильные стрессы и нервные расстройства, поэтому можно заняться йогой или же другими успокаивающими медитациями.

Лечение на протяжении первых 3 дней

При лечении гидраденита используют медикаментозную терапию с использованием препаратов различной категории. Основой является назначение антибиотиков, подробно рассмотренных в нижеприведённой таблице.

В качестве дополнительных препаратов назначают следующие лекарства:

• Антигистаминные средства для снятия отёчности (1,2 таблетки в сутки);
• Уколы гормональных препаратов для снятия воспаления. Схема приёма назначается индивидуально;
• Изотретиноин назначают при проведении хирургической операции для ускорения заживления;
• Средства иммуностимулирующего действия для повышения иммунитета (настойка эхинацеи, женьшеня). Дозировки прописаны в инструкции по применению;
• Проведение специфической иммунотерапии назначают при частых воспалениях гидраденита (стафилококковый иммуноглобулин, антифагин, Т-активин).

Обеззараживание кожи вокруг воспаления

Исключение процесса дальнейшего распространения требует проведения обеззараживания кожи вокруг образовавшегося воспаления:

Соблюдение определённой гигиены

Соблюдение личной гигиены помогает предотвратить распространение болезни на другие органы:

• Наличие личного полотенца, постельного белья. После стирки всё необходимо проглаживать горячим утюгом;
• Исключение приёма тёплой или горячей ванны. В данном случае рекомендовано принятие контрастного душа;
• Использование бактерицидного мыла с молочной кислотой для нормализации кислотности кожного покрова;
• Обработка поражённого участка после мытья слабым раствором марганцовки;
• Запрет бритья или эпиляции до полного выздоровления;
• Ношение просторной одежды из натуральных материалов, которая не будет мешать воспалению;
• Использование присыпок с содержанием талька и оксида цинка.

Назначение компрессов, прогреваний и физиотерапевтических процедур

Компрессы и прогревания могут назначаться индивидуально после тщательного изучения представленной клинической картины. Также, эффективны физиотерапевтические процедуры:

• Принятие солнечных ванн или же прогревания при использовании ультрафиолетовой лампы в течение 5 минут при соблюдении расстояния не менее 20 см;
• Применение ультравысокочастотной терапии способствует размягчению плотного инфильтрата;
• Местное ультрафиолетовое облучение способствует уничтожению патогенных бактерий и укреплению иммунитета;
• Сантиметровая терапия обеспечивает нормальное кровообращение, снижает воспаление, повышение защитных свойств кожного покрова;
• Проведение рентгенографии используется для разрушения воспалённой потовой железы.

При образовании полости с гноем прогревающие процедуры находятся под запретом.

Лечение по истечении 3 дней и возможность хирургического вмешательства

По истечении 3 дней полсть заполняется гноем, наблюдается повышенная болезненность, которая не проходит даже в состоянии покоя.

Лечение гидраденита основывается на проведении процедур по созреванию нарыва. В данном случае к месту воспаления прикладывают ихтиол, о сверху накладывают тонкий слой ваты. А также назначают уколы Триамцинолона.

После того как нарыв созреет необходимо обратиться к хирургу, который проведёт необходимую манипуляцию. Самостоятельное вскрытие чревато серьёзными последствиями в виде сепсиса, заражения крови, нагноение во внутренних органах.

Хирургическое вмешательство осуществляется при использовании трёх методик, подробно рассмотренных в нижеприведённом списке.

1. Представление гидраденита наличием одного гнойника. Место воспаления обезболивают уколами Лидокаина. Рану промывают антисептическим раствором и устанавливают дренаж для дальнейшего очищения от гноя.

Операция длится около 20 минут, а после пациента выписывают домой с обязательным соблюдением реабилитационных процедур. Процесс заживления в среднем составляет 5–7 дней.

1. Повторное воспаление гидраденита в одном и том же месте. В данном случае хирург иссекает повреждённую потовую железу вместе со свищевыми ходами и фиброзными узлами. После накладывается повязка с мазью Вишневского или же синтомициновой эмульсией.
2. Воспаление при гидрадените и образовании большого числа маленьких абсцессов. При таких показаниях проводится операция под общим наркозом и последующее иссечение клетчатки. На втором этапе удаляют все участки поражённой ткани и пересаживают ткань с другого участка тела

После проведения манипуляции рану обрабатывают пастой Лассара или же цинковой мазью и накладывают марлевую повязку в несколько слоёв. Заживление наступает по истечении 7–10 дней.

Если же не обращаться к врачу, то образовавшийся нарыв может вскрыться самостоятельно. Затем образуется резервуар, который будет периодически обостряться, что приведёт к появлению хронической формы гидраденита.

Профилактика

Профилактика гидраденита основывается на соблюдении определённого ряда рекомендаций:

• Систематическое укрепление иммунитета;
• Устранение очагов хронической инфекции (отит, тонзиллит, фарингит, гинекологические заболевания);
• Соблюдение личной гигиены.

Для исключения развития гидраденита необходимо соблюдать некоторые советы по личной гигиене:

• Ношение одежды из натуральных тканей, так как синтетика травмирует кожу и может вызвать воспаление;
• Регулярная смена одежды;
• Исключение использования антиперспирантов, так как они обеспечивают закупорку потовых желёз;
• Проведение частого бритья или эпиляции нежелательно, так как может поспособствовать образованию гидраденита;
• Принятие контрастного душа не менее 2 раз в сутки;
• Использование шампуня Низорал или другого антисептического средства раз в неделю в целях профилактики;
• Запрет использования жёсткой мочалки;
• Ежедневное использование геля для душа с содержанием молочной кислоты;
• Принятие ванн с лечебными отварами антисептического действия (кора дуба, ромашка, календула).

Стоимость лечения

Стоимость лечения гидраденита зависит от степени тяжести заболевания и общего состояния пациента. Диапазон цен варьируется в пределах 5000–40000 тысяч рублей.

Если же не запускать воспаление, то на первоначальной стадии процедура обойдётся около 15000 тысяч рублей. Ценовая политика также зависит от региона страны, где расположено медицинское учреждение.