В современном мире люди огромное внимание уделяют своей внешности. Пластические операции, омоложение и другие услуги сегодня весьма популярны. Не меньшей популярностью также обладает и восстановление зубов. Ведь улыбка - визитная карточка человека. От нее многое зависит при первой встрече. Поэтому так трепетно люди относятся к зубным органам и при их сколах, деформации или разрушении немедленно ищут пути исправления ситуации.
Разрушаться передние и жевательные зубы могут по разным причинам.
Одной из таких причин является кариес. Он возникает из-за кислот, вырабатываемых углеводами при их брожении. По этой причине сладкоежки наиболее подвержены такому недугу, так как, сахар является основным углеводом.
Внешне определить кариес можно при наличии темных пятен и дальнейшем разрушении зуба. Заболевание может перерасти в пульпит и периодонтит. Но самым страшным его последствием является вред, приносимый твердым тканям. Заболевание может привести к разрушению большей части зуба, для лечения которого нужно будет удалить абсолютно все поврежденные участки.
Также восстанавливать зуб приходится по причине травм челюсти. Особенно подвержены такому воздействию передние зубы. Лечение преследует цель восстановления не только функциональности зуба, но и эстетичности улыбки. Здесь важно провести восстановление как можно скорее, ведь неидеальность улыбки каждым пациентом воспринимается довольно болезненно.
Также необходимо восстанавливать зубы:
В стоматологию часто обращаются пациенты с просьбой восстановить функциональность зуба. Необходимость данной процедуры вызвана обычно проблемами, ставшими результатом воспалительного процесса, механического повреждения или кариеса. Реставрируя такой зубной орган, специалист воссоздает его анатомическую форму. А данная работа очень кропотлива.
Важно учитывать положение зубного органа, при его функциональном восстановлении. Сложность распространяется как на работу с молярами, так и с резцами. Очень трудоемко создать эстетичный вид зубов в зоне улыбки, ведь они не должны отличаться от настоящих.
То, каким методом будет проходить восстановление, какие будут использоваться материалы и технология врач решает индивидуально для каждого пациента.
Бывают случаи, когда восстановить важно не только функциональность зуба, а в первую очередь его эстетический вид. Тогда для реставрации практикуют применение люминиров, виниров, вкладок, коронок и других конструкций.
Зависимо от сложности ситуации методы реставрации могут быть следующими:
На заметку! Восстановить зубы можно даже в том случае, если они отсутствуют полностью. И для этого совсем не нужно под каждый утраченный зуб ставить имплант – аналог живого корня, а протез при этом будет закреплен уже на 1-3 день. На одну челюсть достаточно от 3 до 10-12 имплантов (зависит от состояния челюстной кости). Но самым распространенным методом считается протокол лечения, конечно, достаточно высокая. Но зато если врач провел лечения ответственно и профессионально, новые зубы прослужат вам до конца жизни.
Восстановление зубных органов с использованием стекловолокна является новым способом. Благодаря ему, разрушенный орган реставрируют и делают более прочным. Применяться в стоматологии стекловолокно стало благодаря своей прочности и совершенной безопасности для человеческого организма.
Сравнивая его с другими, используемыми для восстановления зубов материалами, следует отметить, что стекловолокно не уступает практически по всем показателям, а в некоторых случаях даже выигрывает. Большая прочность позволяет использовать его для протезов и имплантов. Зубы после реставрации стекловолокном выглядят естественно, благодаря качеству и эстетичности материала.
Использование технологии Гласспан с целью восстановить зуб, также является одним из современных методов. Сама технология представляет собой гибкую связку из керамики, применяемую с целью реставрировать передние и боковые зубы. Данная технология дает возможность использовать любой вид стоматологического материала.
Используется технология Гласспан, когда нужно заменить или отреставрировать зубной орган. Отлично она себя зарекомендовала при изготовлении мостовидных протезов, как временных и промежуточных, так и адгезивных. С помощью такого способа, также стабилизируется положение пострадавших зубных органов.
Технология не вызывает осложнения, а время реабилитации при ее использовании меньше, чем, когда зуб реставрируют штифтом или коронкой.
Восстановить зуб косметически, значит отреставрировать его цвет или белизну. Сюда же относят микропротезирование трещин, образовавшихся на эмали. Проводит процедуры стоматолог-косметолог, применяя при этом композитные и пломбировочные материалы.
Восстановив зубы косметически, специалист дает пациенту рекомендации, как сократить длительность реабилитационного периода, и сохранить привлекательность зубного ряда как можно дольше.
Цена такой процедуры зависит от сложности проводимой работы. Процедуру косметического восстановления целесообразно проводить в специализированной клинике.
Реставрация зубов с использованием полимеров позволяет не только избавиться от трещин и пятен на зубной эмали, а восстановить зуб, вернув ему нужные цвет, форму и функциональность.
Вначале процедуры зуб обрабатывается для придания ему нужной формы. Затем наращивают недостающие области фотополимерами, воссоздавая нужный размер и форму. Полученный результат закрепляется воздействием специальной лампы.
Застывший материал шлифуют, чтобы он не поменял свой оттенок при воздействии красящих продуктов. После этого с целью сохранить цвет, поверхность зуба покрывают специальным составом.
Фотополимеры не помогают в случаях:
Штифт представляет собой специальную конструкцию, которая играет роль основы, обеспечивающей зубу надежность при жевании. Их изготавливают из сплавов золота, палладия, титана, нержавеющей стали, а также из керамики, углепластика и стекловолокна. Штифты различны по форме, составу и размеру.
Основные виды штифтов:
На сегодняшний день наиболее часто применяют штифты из стекловолокна. С их помощью можно полностью заполнить корневые каналы. Также стекловолокно хорошо взаимодействует с композитными материалами, что дает возможность восстановить зуб без коронки.
Подбирая штифт, важно учесть следующие нюансы:
Установка штифта противопоказана в случаях:
Крепкая эмаль является основой здорового зуба. При ее ослабленном состоянии и повреждении зуб может быть поражен кариесом, инфекциями и зубными отложениями.
Рассмотрим основные способы восстановления эмали:
Трещины зубной эмали, ее истончение, наличие межзубных промежутков и сколы являются незначительными повреждениями. Для их маскировки применяют композитные материалы. Так реставрацию можно произвести, посетив клинику единожды, так как процесс достаточно быстрый.
Современные материалы для реставрации принимают любую форму, быстро застывают, имеют высокоэстетичный вид и абсолютно совместимы с тканями ротовой полости. Их структура максимально близка со структурой зубной эмали, а слизистая ротовой полости при жевании не повреждается.
Плюсы такой методики восстановления:
Этапы процедуры восстановления зубов наращиванием:
Современные технологии восстановления зубов с каждым днем меняются, усовершенствуются, а также появляются новые их виды. Процесс реставрации с их помощью является быстрым, безболезненным, качественным, давая при этом эффективный и долговечный результат.
На заметку: Главная особенность новых методов реставрации - использование современных материалов. Композитные материалы, которыми делается реконструкция, очень прочны и безопасны.
Протезы, изготавливаемые с помощью новых технологий наиболее высококачественны, кроме того, они идеально совпадают с живыми зубными органами по цвету, повторяя их индивидуальные особенности. Новые технологии позволяют восстановить утраченных зуб с нуля, когда нет остатков ткани кости.
При откалывании от зуба небольшого кусочка или, когда на нем появилась трещина, его конечно же следует отреставрировать. А вот если есть более серьезные повреждения, следует задуматься над необходимостью восстановления данного органа.
Восстановление композитами и вкладками достаточно безопасно. Эмаль при их установке обрабатывается незначительно. Сняв их, пациент может продолжать привычную жизнедеятельность. Что нельзя сказать об использовании виниров. Их снятие делает зубы уязвимыми, ведь нет никакой защиты, эмаль и пластинка из керамики отсутствуют. Зуб станет максимально чувствителен к любым раздражителям. Также сильно пострадает его внешний вид. К тому же с целью замены виниров, зубы каждый раз снова обтачивают, что со временем приводит к их истончению, приводя в негодность и требуя скрыть дефект коронками.
А коронки - это уже зубной протез, не восстанавливающий, а заменяющий зуб. Коронки достаточно крепки и прослужат гораздо дольше виниров. Также их использование будет выгоднее относительно стоимости.
Поэтому важно задуматься о применении керамических пластин.
Когда зуб уже нельзя восстановить, используют коронку. Но такое решение может подойти не во всех случаях. Если при этом разрушен также зубной корень, вас не спасет даже установка штифта. Ведь коронка будет очень тяжелой для него, и зуб для ее установки придется сточить, лишая штифт внешней опоры.
Лучший выход при потере зуба вместе с корнем - установка протеза на имплант. Несмотря на сложность имплантации, она дает высокоэффективный результат. В кость вживляют металлический стрежень, который заменяет зубу корень и служит опорой для коронки. На большинство имплантов дается гарантия примерно на двадцать лет, но если правильно его эксплуатировать, прослужить он способен гораздо дольше.
Вернуть здоровую улыбку за 24 часа пациентке оказалось намного легче, чем она думала.
Возвращение зубов по технологии All-on-4 — операция, которую проводят в нашей клинике ежедневно. Квалифицированные специалисты благодаря европейским разработкам восстанавливают здоровье полости рта. В сеть клиник обращаются поправить состояние сразу обоих зубных рядов — верхнего и нижнего. Полная адентия — самая распространенная проблема, с которой сталкивается стоматолог, когда занимается лечением пациентов.
Среди самых частых проблем у пациентов фигурируют потеря жевательной функции челюсти, уменьшение костной ткани. И как следствие — большие проблемы с эстетикой, общим состоянием здоровья.
Протезирование зубов начинается с самого простого — первичного осмотра. На нем определяют состояние полости рта, принимают решение об удалении имеющихся зубов или их лечении.
В диагнозе данной пациентки значились два пункта:
Второй пункт — наиболее распространенный показатель к применению системы All-on-4.
После первичного приема было проведено полное санирование. Это — комплекс процедур, который заключается в восстановлении здоровья полости рта. Сюда входит необходимая пломбировка каналов, лечение десен, удаление зубов, профилактика заболеваний и многое другое.
Стоматолог на первых этапах подготовки к операции по протезированию направляет пациентку на необходимое лечение для достижения блестящего результата. Это — профилактика заболеваний десен и общие процедуры по восстановлению состояния полости рта перед операцией.
Способы возвращения верхней и нижней челюстей варьируются исходя из важных показателей: здоровья пациента и рекомендаций врача.
Представляем вам пример состояния полости рта до операции:
Челюсть пациентки во время обращения в клинику
Пришло время показать пример работы методики, которая вернула нашей пациентке здоровую улыбку.
Для операции мы использовали инфильтрационную анестезию - одну из самых распространенных в стоматологии. В процессе работы врачей был произведен разрез слизистой оболочки по вершине альвеолярного гребня, а кость скелетирована. Только после этого, чтобы подсадить имплант в челюсть, специалисты формировали специальное ложе в полости рта. В него размещалась опора и проходило дальнейшее протезирование «все на четырех». В этот раз несъемная конструкция устанавливалась с использованием пяти имплантатов системы Noris, а не Nobel Biocare.
Компания разрабатывает инновационные продукты в области протезирования и восстанавливает зубной ряд пациента благодаря новым позициям в линейке имплантов аналогично лидеру рынка Nobel Biocare. После завершения установки опор, на которые помещали зуб, доктор установил заглушки и уложил слизисто-надкостничный лоскут на место.
Рентген полости рта
Помещение в полость рта пяти опор позволяет усилить фиксацию системы «все на четырех». При классическом варианте использования методики доктор устанавливает всего четыре опоры, которые также призваны фиксировать положение несъемной конструкции.
Установкой системы «все на четырех» занимается стоматолог-ортопед. Именно он снимает слепки верхней и нижней челюсти зубов. Колоссальный опыт врачей позволяет на базе собственной лаборатории сети клиник «Зубы за 1 день» изготовить конструкцию для вживления пациенту. Зубной техник выливает протез менее, чем за 12 часов. Таким образом, клиника и ее специалисты возвращают улыбки всего за один день, используя систему работы «все на 4».
Мы можем гордиться примером работы — акриловой конструкцией, установленной пациентке. Для надежной фиксации ее поместили на титановую армированную балку.
А вот и пример работы по системе «все на 4»:
Итог работы квалифицированных специалистов
Каждая клиника нашей сети в Москве (мск) и Санкт-Петербурге (спб) ежедневно проводит по несколько операций, в ходе которых мы возвращаем зубы пациентам всего за одни выходные. Ежедневно также мы получаем и отзывы, которые доказывают нашу компетентность, а также демонстрируют успех работы технологии «все на 4» в России (мск и спб).
Адентия - стоматологическое заболевание, характеризующееся полным либо частичным отсутствием зубного ряда.
В первом случае человек вообще не имеет зубов в ротовой полости. Эта проблема становится причиной разнообразных нарушений в организме и снижает качество жизни.
В зависимости от причины развития, адентию подразделяют на первичную и вторичную.
Первычный тип проблемы возникает из-за наследственных нарушений в организме. Заболевание развивается из-за патологий развития плода или генетической предрасположенности.
Аномалия сопровождается асимметрией челюсти и видоизменением овала лица, а также функциональными нарушениями слизистых оболочек рта.
Частичное отсутствие элементов зубного ряда особенно опасно при временном прикусе. В таком случае зачатки элементов не видны на рентгене.
Заболевание возникает из-за различных нарушений в детском организме в момент прорезывания элементов. Зачаток элемента ряда может быть скрыт в челюстных структурах или десне.
Врожденный либо приобретенный тип проблемы диагностируется при потере человеком нескольких фрагментов. Основная причина данного вида патологии – стоматологические заболевания, которые не были во время устранены (кариес, пародонтит, пульпит).
К потере зубов могут привести заболевания ротовой полости, сопровождающиеся воспалительным процессом. Еще одна причина вторичной адентии – травмы челюсти. Приобретенный тип проблемы диагностируется чаще, чем первичная адентия.
Классификация заболевания по Кеннеди выглядит следующим образом:
Каждый из перечисленных классов подразделяется на подклассы. При этом аномалии в каждом из подклассов могут сочетаться друг с другом.
В зависимости от симметричности выделяют:
Причины патологии изучены не полностью. Точных, факторов, влияющих на потерю элементов зубного ряда, не выявлено. По этой причине лечение заболевания вызывает определенные трудности.
Ученые полагают, что первичный тип проблемы проявляется из-за недоразвития или гибели элементов зубного ряда еще на стадии зачатков. Это связано с нарушением внутриутробного формирования плода или генетической предрасположенностью.
Зачатки молочных зубов у плода начинают формироваться на 8-10 неделе развития, и любые негативные факторы, воздействующие на беременную женщину, могут негативно сказаться на процессе формирования зубного ряда у ребенка.
Полная врожденная адения зачастую диагностируется при другом заболевании наследственного характера – эктодермальной дисплазии.
Патология дополнительно сопровождается потерей волос, проблемами с кожей и нарушением работы потовых и сальных желез. Отсутствие зачатков также проявляется при нанизме, ихтиозе, гипотиреозе.
Вторичный тип проблемы проявляется в течение жизни человека. Причиной патологии являются:
Самая частая причина вторичной адентии – глубокий кариес, который запускает процесс разрушения в костных тканях. Поврежденные единицы утрачиваются лишь на последних стадиях заболевания, когда происходит ослабевание десны.
Приобретенная проблема нередко встречается после неудачно проведенного оперативного вмешательства. Если вовремя не устранить заболевание, то частичное отсутствие элементов зубного ряда осложнится полным.
Рассматриваемая проблема диагностируется и у взрослых, и у малышей. Врожденная полная адентия, помимо отсутствия элементов в ряду, сопровождается следующими признаками:
Пациенты, страдающие от полного врожденного типа адентии, испытывают трудности при откусывании и пережевывании пищи. По этой причине им приходится питаться только измельченными продуктами.
К признакам первичного полного отсутствия элементов зубного ряда также относят проблемы с дикцией и нарушение дыхания носом.
Основной признак врожденного частичного типа патологии – недоукомплектованность челюстного ряда. Между прорезавшимися элементами наблюдаются большие промежутки.
При вторичном типе нарушение целостности ряда наблюдается уже после периода прорезывания постоянных зубов. Патология характеризуется:
При приобретенной частичной адентии зубы постепенно отдаляются друг от друга. Из-за этого увеличивается жевательная нагрузка на элементы. Данное состояние приводит к постепенной деструкции костной ткани.
Вторичная частичная патология дополнительно сопровождается:
Лечение патологии должны заниматься специалисты нескольких профилей: пародонтологи, стоматологи, ортопеды и хирурги. Справиться с проблемой самостоятельно не представляется возможным.
Диагностические мероприятия по выявлению проблемы состоят:
Для диагностики полной адентии применяется панорамная рентгенография, которая позволяет выявить:
Перед проведением лечения схему терапии тщательно планируют. Для этого выполняются слепки с челюсти для изучения особенностей ее строения.
Основное условие при лечении – исключение противопоказаний к используемым методикам терапии – протезированию и имплантации. Среди запретов к перечисленным процедурам выделяют:
Для лечения частичного типа проблемы используется методика съемного и несъемного протезирования. Этот способ считается основным, из имеющихся методик коррекции. Если утрачено несколько элементов костной ткани, то лечение при помощи протезов осложняется.
Протезирование также возможно и при полном отсутствии элементов в ротовой полости. Для терапии проблемы используются модели протезов со съемной и несъемной конструкцией. В последнем случае перед началом лечения необходима установка имплантов в ротовую полость, которые будут использованы в качестве опоры для зубов.
Изделия съемного типа используются при приобретенной полной адентии. Такой метод коррекции дефекта чаще назначается пациентам преклонного возраста. Пластины просто снимать, надевать, и они не требуют особого ухода.
Протезирование назначается для лечения адентии с 4-летнего возраста. Однако необходимо помнить, что такой способ лечения патологии может негативно сказаться на формировании костной ткани у детей.
Для лечения адентии применяют несколько видов имплантации:
После этого в ротовую полость устанавливают временные импланты. При наличии подвижных элементов в ротовой полости стандартную методику имплантации заменяют на одномоментную.
Импланты фиксируются под углом, это обеспечивает максимально надежное крепление материала. Вначале в ротовую полость устанавливают временные импланты (на 2-3 года), а после этого периода конструкцию меняют на постоянный мост.
В видео представлен процесс проведения протезирования при полном отсутствии зубов.
У детей лечение адентии имеет свои особенности. Процедуру чаще выполняют посредством следующих методик:
При адентии приобретенного характера ребенку может быть назначена художественная реставрация вместо протезирования. Суть процедуры состоит в восстановлении целостности единиц костной ткани с минимальным воздействием на челюсть. Для художественной реставрации используются керамические материалы или фото композит.
Основная цель проведения имплантации – создание равномерной нагрузки на все элементы ряда. Для детей этот способ лечения считается наиболее безопасным в плане сохранения целостности соседних зубов, граничащих с атрофированными участками.
Начинать лечение полной адентии врожденного типа рекомендовано с 3-летнего возраста. К этому возрасту организм ребенка считается достаточно окрепшим для проведения хирургического вмешательства.
Для успешного лечения проблемы необходимо установление причины потери зубов, поскольку может понадобиться помощь специалистов различных профилей.
К последствиям патологии относят:
Профилактику патологии у детей, проводят еще во внутриутробном периоде. Для этого беременной рекомендуется максимально избегать негативных факторов (токсических веществ, потребления некачественной еды, пребывания в многолюдных местах в период эпидемий).
Избежать приобретенной формы адентии возможно только с помощью стоматолога. Для этого пациентам рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры, осуществлять гигиену ротовой полости и незамедлительно лечить потерянные зубы.
О последствиях полной адентии и методах ее лечения узнайте больше из видео.
Каждый из нас хочет иметь красивую или даже ослепительную улыбку, но ни у каждого она есть с рождения, а у кого она была - с возрастом с ней приходится расстаться. Причина банальна - гарантия на организм человека заканчивается в районе 35 лет и вся остальная жизнь обеспечена благодаря развитию общества, медицины. Доступность мировых медицинских технологий для нас сделала возможным восстановление потерянных зубов с помощью имплантов.
Как следствие, мы можем значительно продлить сохранность собственных зубов за счет быстрого восстановления утерянного зуба, тем самым, снижая нагрузку на оставшиеся. Но как быть, если у вас уже потеряно более 70% зубов во рту? Сколько будет стоить имплантация всех зубов?
На сегодняшний день для восстановления всех зубов в зубном ряду с помощью имплантов существует две ключевые технологии - классическая имплантация каждого зуба и протезирование зубов на 4-х имплантах . Классическую имплантацию все представляют, так как она доступна в нашей стране на протяжении многих лет. Подробно ознакомиться с ней вы можете по видео материалу в конце данной статьи. Она состоит из трех этапов - установки импланта, установки временной коронки и замены временной коронки на постоянную.
Все эти процедуры осуществляются достаточно быстро и легко, если вы потеряли зуб недавно. Значит кость челюсти еще не атрофировалась и ее не придется наращивать. В таком случае стоимость имплантации одного зуба обойдется вам в 50-80 тысяч рублей. Как только возникнет необходимость наращивания кости челюсти стоимость протезирования одного зуба возрастает на 50-100%, а сроки протезирования удлиняются до полугода и более.
Поэтому протезирование всех утерянных зубов традиционным способом методика доступная по цене и времени ни для каждого из нас. Ведь в каждом зубном ряду минимум должно быть 10 зубов, а лучше все 12. Следовательно, на один зубной ряд при восстановлении классическим методом может понадобиться порядка 1 миллиона рублей. И эта цена будет только расти, так как импланты импортные, как и многое стоматологическое оборудование.
Альтернативой может служить восстановление зубов на четырех имплантах. Традиционно в имплантологии первопроходцем является компания Nobel, которая вначале запатентовала технологию All-on-6, затем и технологию All-on-4. Первая предполагает восстановление зубного ряда на шести имплантах, вторая - восстановление на четырех имплантах.
Суть метода заключается в установке четырех или шести имплантов с последующим креплением на них постоянного протеза с 12-тью зубами. Протезы оснащаются искусственной десной, поэтому никаких эстетических проблем при их использовании у вас не будет. Стоимость имплантации по технологии All-on-4 составляет порядка 8000 долларов США или 500 тысяч рублей за один зубной ряд. При этом вы получаете 12 зубов, следовательно, один восстановленный зуб обойдется вам в 42 тысячи рублей. Технология уже активно предлагается стоматологическими клиниками в Москве.
Многие стоматологические клиники предлагают альтернативные технологии восстановления зубного ряда на четырех имплантах от других производителей. Известная в имплантологии южнокорейская компания Osstem дает возможность восстановить те же 12 зубов за 400 тысяч рублей. Восстановление также осуществляется на четырех имплантах. Ключевое отличие в гарантийных сроках - у фирмы Nobel это 10 лет на импланты и один год на протез, а у Osstem это 5 лет на импланты и один год на протез.
Еще более дешевым вариантом является изральское решение от Noris Medical, где гарантийные сроки такие же как у Osstem и экономия может составить до 100-200 долларов США. В последние годы крупные стоматологические клиники столицы начали предлагать отечественные методики восстановления зубов на четырех имплантах Iris серия Liko-M. Стоимость отечественного решения значительно дешевле и составляет порядка 190 тысяч рублей. При этом вы теряете в гарантии на имплантах, которая составит лишь 3 года и получаете протез ни с 12 зубами, а с 10-ью.
Тем самым, современная стоматология предлагает вам выбор - восстановить весь зубной ряд утерянных зубов либо за 1 миллион рублей путем классической имплантологии, либо с помощью технологии All-on-4 - в два раза дешевле.
В конце статьи мы приводим видео ролик, показывающий принципы восстановления зуба путем классической имплантации.
Источником представленных цен в статье является международный центр детальной имплантации "ЭспаДент".
- Вернуться в оглавление раздела " "
А вы знали, что восстановить зуб можно даже в том случае, когда он разрушен больше, чем наполовину? Для реставрации фронтальных и боковых зубов применяется наращивание композитами, установка керамических виниров и вкладок, протезирование на штифте. А если зуб разрушен вместе с корнями — подойдет имплантация.
Первый специалист, к которому нужно обратиться - стоматолог-терапевт. Оценив степень разрушения коронковой части, состояние пародонта, костных и околоверхушечных тканей, доктор порекомендует один из методов восстановления:
Стоимость процедуры зависит от состояния коронковой части зуба, количества и качества используемых материалов, а также метода реставрации, которому вы отдадите предпочтение.
Микропротезирование применяется при наличии сохраненной коронковой части. Если масштабы повреждения значительные, зуб очищают алмазным бором и укрепляют пустую полость специальной вкладкой.
Для эстетического восстановления передних зубов используют виниры – керамические или композитные накладки на фронтальную поверхность.
Этапы процедуры:
Во время изготовления постоянных виниров ставятся временные (пластмассовые), так что уже после первого визита вы уйдете от стоматолога с восстановленными, целыми зубами.
Обратите внимание: виниры можно поставить только на сохраненную коронку! В случае травматических повреждений, сколов и отсутствия коронковой части, ее восстанавливают наращиванием или другими методами.
Наращивание – один из самых оперативных и наименее травматичных методов восстановления зубов. Наращивание светоотверждаемыми материалами стоматологи рекомендуют при:
Если у пациента отсутствует более ½ зуба, применяют косвенный метод наращивания при помощи коронки. Стоматолог проводит подготовку препарированием, затем надевает на культю искусственную коронку. Это защищает оставшуюся твердую ткань зуба и его корень от полного разрушения.
Идеальное решение для реставрации жевательных зубов, испытывающих максимальную степень нагрузки - коронки из металлокерамики или диоксида циркония, так как они прочнее других материалов. Для восстановления передних зубов чаще всего используют штифты.
Установку штифта стоматологи рекомендуют, когда зуб разрушен до уровня десневого края, а стенки его коронковой части утончились до 1 мм. Это относительно недорогая технология, позволяющая укрепить корень и произвести реставрацию за один визит к врачу.
Штифты изготавливают из высокопрочных, долговечных материалов:
Для восстановления передних зубов используют конструкции из стекловолокна, поскольку он обладает схожими с дентином физическими свойствами и окраской.
Перед установкой анкерного штифта доктор проводит инструментальную подготовку корневого канала, затем фиксирует конструкцию и восстанавливает коронковую часть композитом. Когда корень существенно искривлен по оси, каналы поражены кариозным процессом, а коронка полностью разрушена – больной зуб удаляют и производят имплантацию.
Первый этап восстановления методом имплантации можно провести непосредственно после удаления: доктор вживляет имплант в костную ткань челюсти. После остеоинтеграции (сращения) импланта с надкостницей, на него устанавливается абатмент (опора) и искусственная керамическая коронка.
Имплантация позволяет воссоздать анатомическую форму, от корня до коронки, не травмируя соседние зубы, как это происходит при установке мостовых конструкций. Единственным минусом метода является его цена: установка одного имплантанта из титанового сплава, диоксида циркония или биосовместимого материала Roxolid будет равна по стоимости реставрации композитами 3-4-х зубов.
Используя светоотверждаемые материалы, стоматолог может восстановить разрушенную коронку при наличии одного корня и «нарастить» на имеющихся твердых тканях новый зуб.
Восстановление композитами проводится послойно:
Наиболее распространенный метод восстановления – композитами на анкерном штифте. Срок годности такой конструкции, при условии использования импортных фотополимеров, – от 10 до 15 лет.
Для воссоздания анатомической формы и функций зубного ряда, в современной стоматологии используют фотокомпозиты Filtek (США) и Enamel Plus (Италия). Данные материалы отличаются мельчайшей структурой и наличием большого выбора оттенков, что позволяет создать максимально естественный эффект при реставрации. Светоотверждаемые композиты от Venus (Германия) обладают сверхвысокой прочностью и придают улыбке «зеркальный блеск».
Для восстановления эмали применяют фторсодержащие гели и лаки Voco, Clinpro, Фторлак и другие.
В составе эмали, являющейся мощным щитом от кариеса, – 95% неорганических веществ, поэтому при ее повреждении и повышении чувствительности зубов стоматологи рекомендуют прибегнуть к процедуре реминерализации.
Для восстановления эмали применяют:
Силиконовые капы, повторяющие анатомическую форму зубов, изготавливаются индивидуально для каждого пациента. При незначительных повреждениях эмали доктор порекомендует покрытие фторсодержащим средством и лечебную пасту.
Травма и несвоевременная потеря молочных зубов – это основные причины развития дефектов прикуса у ребенка, что потребует дорогостоящего ортодонтического лечения в будущем. Не менее разрушительную силу имеет и обширный кариозный процесс: купировав корневой канал, он повреждает зачатки постоянных зубов. В этих случаях в восстановлении твердых тканей нуждаются даже пациенты дошкольного возраста.
Детский стоматолог выбирает метод лечения на основании вида повреждений, расположения и количества отсутствующих зубов. Это может быть:
Стоматологи напоминают: при последующем протезировании через 30-40 лет каждый сохраненный зуб окажется «на вес золота». Поэтому говорят «нет» удалению и рекомендуют пройти осмотр в ближайшей клинике, предоставляющей услуги эстетической медицины.