Лишай у детей – распространенная проблема, с которой часто родители с детьми обращаются на прием к педиатру или дерматологу.

Многие родители на своем жизненном пути так или иначе сталкивались с лишаем. Тем не менее, не все знают, что это не одно, а целая группа заболеваний.

Эта группа объединяет кожные заболевания различной природы – грибковой и вирусной. Степень и форма проявлений также разнится. Но для всех лишаев характерными являются высыпания на коже, воспалительные процессы и зуд.

То есть, лишаев много. И это затрудняет диагностику. Зачастую определить, какой лишай у ребенка и лишай ли это вовсе, может только специалист. И только после специфического обследования.

Лишай входит в первую десятку наиболее часто встречающихся кожных заболеваний у детей. Поэтому родителям нужно знать хотя бы в общих чертах о проявлениях, степени заразности и продолжительности лечения этой болезни.

Виды лишая и их проявления

Очень распространенный вариант. Чаще всего эта разновидность лишая встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Почему стригущий? Потому что на пораженном месте на коже волосы (или волоски на открытых местах кожи) обламываются на высоте 1-3 мм. Такое место выглядит, будто бы оно выстрижено.

Возбудителем заболевания являются грибы, носителями которых могут быть больные животные. И чаще всего это бывают котята.

Также лишай передается от больного человека контактно-бытовым путем. Заражение возможно при пользовании одним головным убором, расческой, резинками для волос, полотенцем, постельным бельем.

Инкубационный период – это период от момента контакта и до первых проявлений. При лишаях он длится от 2 до 6 недель.

Если источник инфекции – больное животное, то инкубационный период может сокращаться до одной недели.

Существует две разновидности грибов, которые вызывают стригущий лишай, – Microsporum и Trichophytont. Если кожу поражает грибы Microsporum, то лишай еще называют микроспорией. При выявлении грибов рода Trichophytont болезнь называют трихофитией.

Иногда только по внешним признакам отличить их очень трудно. Поэтому с точностью о возбудителе заболевания можно сказать только после специального (микроскопического, культурального или люминесцентного) исследования.

Непосредственно для больного не важно, что за возбудитель вызвал болезнь. Но это важно для правильной организации лечения, так как для разных возбудителей нужны разные способы лечения.

Какие факторы повышают восприимчивость человека к стригущему лишаю?

• Ослабление иммунитета, частые простудные инфекции.
• Воспалительные процессы на коже.
• Постоянная стрессовая обстановка.
• Травмы кожи: царапины, раны.
• Несоблюдение гигиенических правил.
• Постоянная травматизация кожных покровов, контакт с водой и размягчение кожи.

Клинические проявления. Стригущий лишай чаще поражает волосистую часть головы (затылочную и височную область). Также лишай может поражать лицо, шею, паховую и подмышечную области. Реже встречается на плечах, руках и ногах.

Сначала появляется отек кожи. Затем появляется розовое или красное пятно округлой формы с четкими границами. Отек пятна постепенно усиливается. Затем по краям появляются пузырьки и корочки.

Так как края пятна больше возвышаются, чем его центр – образуется своеобразный валик. В центре пятна кожа начинает шелушиться. Чешуйки имеют белесоватый или серый цвет.

Волосы в очаге воспаления выпадают или обламываются у корней и торчат на 1-3мм, как остриженные.

Размер пятен может быть различным – от 1 до 10 см.

Стригущий лишай также может поражать ногтевые пластины. Ногти ломаются, крошатся, становятся тусклыми и серыми, имеют весьма неприглядный вид.

В самом начале болезнь может себя никак не проявлять. Зуд появляется не сразу. Также зуд при очагах на волосистой части головы беспокоит меньше, нежели при поражениях на открытых участках кожи.

Приведу некоторые особенности течения микроспории и трихофитии.

Стригущий лишай следует дифференцировать от таких кожных заболеваний как псориаз, экзема, дерматит, розовый лишай.

Диагностика основывается на культуральном (посевы в бактериологической лаборатории), микроскопическом и люминесцентном (осмотр через лампу Вуда) методах исследования.

Возбудителем отрубевидного лишая является дрожжеподобный грибок.

Медики на сегодняшний день о путях заражения этим видом лишая не имеют единого мнения. Считается, что этот дрожжеподобный грибок может существовать на коже каждого человека, но не во всех случаях может проявлять инфекционную свою активность.

Этот вид лишая редко развивается у детей до 7 лет. Чаще им страдают женщины или девочки-подростки.

Развитие цветного лишая провоцирует ряд факторов:

• длительное пребывание на солнце,
• потливость,
• жирный тип кожи,
• гормональные сбои, особенно в период полового созревания,
• ношение синтетической одежды,
• несоблюдение правил гигиены.

Отрубевидный лишай зачастую называют разноцветным или цветным лишаем, так как пятна его могут иметь разный цвет от желтого, розового, зеленого до черного.

Чаще всего высыпания локализуются на спине, животе, груди, плечах, руках.

Со временем мелкие шелушащиеся пятна могут сливаться, образуя крупные очаги с неровными краями. В очаге поражения наблюдается легкое пластинчатое шелушение (отсюда и название «отрубевидный лишай»). Зуд встречается редко.

Течение цветного лишая обычно длительное, может продолжаться несколько месяцев, а иногда и годы.

Этот вид лишая большинство дерматологов не считают заразным, но достоверных данных, которые бы опровергали или поддерживали эту теорию, современная медицина пока предоставить не может.

Розовый лишай – это до конца не изученное кожное заболевание, которое имеет предположительно инфекционно-аллергическую природу. Предполагают, что возбудителем этого лишая является вирус.

Провоцирующими факторами возникновения розового лишая могут стать ослабленный иммунитет, перенесенное накануне инфекционное заболевание, стресс, переохлаждение.

Излюбленные локализации розового лишая – спина, живот, плечи, грудь, локтевые и коленные сгибы.

Интересно то, что этот вид лишая не поражает волосистую часть головы и лицо.

Розовый лишай имеет такую особенность, что сначала появляется одно «материнское» пятно округлой формы, а примерно через неделю высыпаний становится очень много. Пятна постепенно увеличиваются в размере, могут сливаться.

Пятна могут иметь розовый или буроватый оттенок. Постепенно центр пятна западает и начинает шелушиться, покрываться роговыми чешуйками.

Больного розовым лишаем ребенка беспокоит сильный зуд, который усиливается после горячей ванны или когда ребенок вспотел.

Иногда появление розового лишая в самом начале болезни может сопровождаться недомоганием, небольшим подъемом температуры, заложенностью носа, першением в горле. Все эти симптомы напоминают проявления ОРВИ, но исчезают они также внезапно, как и появились.

При розовом лишае может наступить самоизлечение через несколько месяцев.

Этот вид лишая у детей встречается нечасто. Но встречается.

До конца природа этого заболевания также не изучена. Существует несколько теорий происхождения этого вида лишая – вирусная, неврогенная, токсико-неврогенная. Но точку в этом исследовании ставить пока рано, многое еще неясно или не доказано.

Чаще всего плоский лишай развивается у людей с патологией обмена веществ, при сахарном диабете, аллергических заболеваниях, заболеваниях пищеварительной системы.

Также на сегодняшний день уже доказано, что стресс играет не последнюю роль в развитии плоского лишая.

Красный лишай поражает кожу, слизистые оболочки и ногти. Чаще сыпь при красном лишае располагается на локтевых сгибах, внутренней поверхности бедер, боковых поверхностях туловища, пояснице, в области паха.

Высыпания имеют вид плоских ярко-красных узелков или бляшек, возвышающихся над уровнем кожи. Для них характерно групповое расположение и восковидный блеск их поверхности.

Размер высыпаний может быть различным – от мелких пятнышек до крупных очагов.

Цвет сыпи также может меняться в процессе болезни. На слизистой высыпания имеют розовый или даже сероватый цвет, а на коже – ярко-красный или с фиолетовым оттенком.

Зуд при красном лишае сильно беспокоит больного. И расчесывания, как правило, усугубляют течение болезни – высыпаний становится больше.

Красный лишай не считается заразным заболеванием.

Причиной опоясывающего лишая является герпетическая инфекция – герпес III типа, или Varicella zoster.

У детей этот вирус может вызывать еще ветрянку. Поэтому опоясывающий лишай обычно встречается у детей постарше (после 10 лет), переболевших ветрянкой.

Вирус герпеса после ветрянки не покидает организм, а находится в дремлющем виде в нервных стволах, задних корешках спинного мозга.

При ослаблении иммунитета у переболевшего ребенка он активизируется. Повторно ветрянку он вызвать не может, поэтому проявляет иной тип активности – в виде лишая.

Спровоцировать его активацию могут переохлаждение, переутомление, частые простудные и инфекционные заболевания, стрессовые ситуации, смена климата.

Другими словами, появление опоясывающего лишая – тревожный сигнал, свидетельствующий об ослаблении иммунитета.

Высыпания локализуются на коже в месте проекции крупных нервных стволов. Излюбленное место этой инфекции – грудная клетка (по ходу ребер). Поэтому лишай получил название «опоясывающего». Реже, но также встречается поражение лица, глаз.

В самом начале болезни у ребенка может появиться слабость, недомогание, повышение температуры, увеличение шейных или подмышечных лимфоузлов. Затем появляется покраснение, жжение и зуд в месте будущих высыпаний.

Через день-два появляются мелкие сгруппированные пузырьки, которые могут охватывать довольно большие участки кожи. Высыпания могут появляться волнообразно. Все это сопровождается выраженной пульсирующей болью и жжением.

Постепенно пузырьки подсыхают и превращаются в корочки, которые после отпадают, оставляя после себя пигментацию.

Заболевание длится несколько недель.

Для детей более характерна легкая форма опоясывающего лишая, когда высыпания необильные и пузырьки не воспаляются. Но при тяжелых формах болезни высыпания у детей могут осложняться бактериальной инфекцией, что придает желтый, коричневый, зеленоватый цвет корке.

Нередко сыпь покрывается кровяной коркой. Это геморрагическая форма опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай является очень заразным заболеванием. Передается воздушно-капельным и контактным путем. Больной ребенок должен находиться на карантине вплоть до выздоровления – до этапа отпадения корочек.

Опоясывающий лишай нередко можно спутать с ветрянкой. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и вовремя назначить лечение, так как опоясывающий лишай протекает куда серьезнее и тяжелее, чем ветрянка.

Для того, чтобы назначить правильное лечение и установить сроки и необходимость изоляции маленького больного, нужно установить вид возбудителя.

Для этого врач-дерматолог проводит ряд диагностических мероприятий. Берется соскоб с участка поражения на бакпосев, проводится микроскопическое исследование.

Для некоторых видов лишая достаточным будет внешний осмотр, сбор анамнеза и люминесцентное исследование зоны поражения.

Так как схема и принцип лечения зависит от возбудителя заболевания, рассмотрим основные принципы лечения по каждому заболеванию отдельно.

Лечение ребенку назначает только врач дерматолог. В зависимости от формы и степени тяжести заболевания, назначается местная (наружная) или системная (препараты внутрь) противогрибковая терапия. Или используется их сочетание.

Место поражения обязательно нужно освободить от волос. Остричь нужно участок чуть больше по диаметру, чем сам очаг, или состричь волосы полностью.

Для мытья головы назначают специальные лечебные шампуни, содержащие компоненты с противогрибковой активностью.

Местное лечение. Врач может назначить следующие противогрибковые мази: «Микосептин», «Клотримазол», «Мифунгар», «Тербинафин», «Ламизил», «Толнафтат», «Кетоконазол» и другие. Практически все они противопоказаны детям до 2-х лет.

Для лечения стригущего лишая может назначаться настойка 5%-ного йода, 3%-ной салициловой кислоты. Могут использоваться серно-дегтярная или серно-салициловая мази.

Некоторые дерматологи привыкли доверять рецептам, проверенным многолетним опытом. Из таких рецептов можно назвать пасту Лассара и молочко Видаля. Эти препараты специально готовят по рецепту врача в аптеке.

Системное лечение. Таблетированные препараты («Гризеофульвин», «Ламизил») назначаются в случае обширных, тяжелых или хронических поражений кожи. Доза препарата и продолжительность лечения подбираются врачом индивидуально, с учетом возраста и массы ребенка, тяжести заболевания.

Обычно лечение продолжается 4-6 недель.

При любом виде лишая по усмотрению врача может назначаться дополнительно общеукрепляющая терапия (витамины, иммуномодуляторы, препараты, улучшающие кровоснабжение и т.д.).

Народные методы лечения могут применяться во время лечения стригущего лишая, но не в качестве основного лечения.

При этом возможность применения какого-либо народного средства необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом. Ведь травы или продукты пчеловодства с большой вероятностью могут у ребенка вызвать аллергию.

Эффективность проведенного лечения оценивают по результатам анализа, проводимого трижды (сразу после курса терапии, через неделю и через 2 месяца).

Если грибок все-таки в контрольной пробе обнаруживается, то назначается дополнительное лечение с обязательной сменой препаратов.

Отрубевидный лишай

Для лечения отрубевидного лишая применят дегтярную или серную мазь. Медикаментозное лечение основывается на применении антимикотиков («Тридерм», «Тербинафин», «Бифосин», «Низорал», «Толциклат»).

Такое лечение может дополняться курсом физиотерапии.

Считается, что сочетание местной и системной противогрибковой терапии значительно снижает риск рецидивов отрубевидного лишая в дальнейшем. Поэтому такой схеме лечения отдают предпочтение в лечении этого заболевания.

Из народных методов лечения более известными и эффективными считаются: настой зверобоя или череды, мазь из свежего щавля, сбор из календулы и ежевики, отвар череды и эвкалипта.

Розовый лишай

Лечение розового лишая никак не похоже на лечение других видов кожных заболеваний этой группы. Специфического лечения этой патологии не существует.

Этот процесс может длиться месяцами, а иногда и годами. В медицине нередки случаи, когда розовый лишай проходит сам по себе.

Нельзя пользоваться противогрибковыми или антисептическими растворами, мазями. Это может привести к ухудшению процесса, увеличению раздражения и зуда.

Нельзя принимать ванну, горячий душ, париться в бане или сауне.

Необходимо исключить все возможные раздражители для кожи (жесткая мочалка, применение косметических средств или скрабов, пребывание на солнце, повышенное потоотделение, ношение синтетической одежды).

Исключить высокоаллергенные и острые продукты в рационе.

Для смягчения кожи у детей применяются натуральные масла. Например, персиковое или облепиховое.

Для устранения зуда ребенку могут быть назначены антигистаминные препараты («Супрастин», «Цетиризин», «Фенистил»).

Красный плоский лишай

Лечение этого вида лишая основывается на выявлении и устранении соматических заболеваний, которые привели к снижению иммунитета.

Также большое внимание уделяется санированию очагов хронической инфекции у детей (кариозные зубы, аденоиды и их воспаление, хронический тонзиллит).

Для устранения зуда назначаются антигистаминные препараты. Витаминотерапия (никотиновая кислота – витамин PP, витамины группы В, витамины А, Е) позволяет улучшить обменные процессы, репарационные свойства кожи и состояние кожи в целом.

При тяжелых формах лишая используют мази с кортикостероидами («Адвантан», «Синафлан»). Они оказывают противовоспалительное действие.

При выраженном зуде и расчесывании можно на расчесанные ранки наносить ранозаживляющие мази («Декспантенол», «Солкосерил»).

Иногда для лечения красного лишая применяют фототерапию (ультрафиолетовое облучение), если у ребенка нет противопоказаний.

Народная медицина предлагает разнообразное местное лечение:

ванны с применением лекарственных трав (череды, зверобоя, ромашки);

аппликации на очаги поражения масла облепихи;

мазь на основе церковного ладана и календулы;

примочки, компрессы, полоскания полости рта с соком свеклы или калины, отваром изюма.

Медикаментозное лечение основывается на применении противогерпетических препаратов («Ацикловир», «Валацикловир», «Неовир»).

При тяжелых формах заболевания, особенно у младенцев, могут применяться эти препараты для внутривенного применения.

Курс лечение обычно длится 10 дней.

Иногда в детской практике необходимо применять обезболивающие препараты при опоясывающем лишае («Парацетамол», «Ибупрофен»).

Антибактериальная терапия показана только при нагноительных осложнениях этой герпетической инфекции.

Для поддержания иммунитета могут назначаться витамины, иммуностимуляторы, физиопроцедуры.

В домашних условиях можно применять компрессы с отваром чистотела, пижмы, бессмертника, если у ребенка нет аллергии на эти травы.

Профилактика

Напомню, что самой высокой степенью заразности обладает стригущий и опоясывающий лишай (в фазу активных высыпаний). Поэтому именно при таких процессах особо важна профилактика.

Стригущий лишай: профилактика заражения других членов семьи

Ребенок на весь период лечения и до получения отрицательного трехкратного анализа не допускается в детские учреждения.

Пятна лишая необходимо закрывать, чтобы споры грибка вместе с чешуйками кожи не распространялись по дому. Ребенку нужно повязывать косынку или бандану, если лишай на волосистой части головы, одевать одежду, закрывающую высыпания.

Необходимо ежедневно проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Необходимо кипятить или стирать на высоких температурах нательное и постельное белье, полотенца, проглаживать утюгом одежду и белье с двух сторон.

Расческу и резинки для волос нужно дезинфицировать, а после лечения сменить.

Если причиной заражения ребенка стал домашний питомец, то животное необходимо показать ветеринару. Там ему проведут вакцинацию, которая является лечебной и профилактической одновременно.

Как не заразиться лишаем?

Приучите ребенка мыть руки после прогулки на улице, контакта с животным, после посещения общественных мест, контакта с землей.

Не разрешайте ребенку гладить на улице чужих или бездомных кошек и собак.

Если у вас есть домашний питомец, следите за состоянием его здоровья. Заблаговременно проведите вакцинацию против большинства болезней, которые могут передаваться от больного животного членам вашей семьи.

Так как одним из провоцирующих факторов развития лишая у ребенка является снижение иммунитета, старайтесь поддерживать крепкий иммунитет у вашего малыша.

Прогулки на свежем воздухе, физическая активность, гигиена и закаливание, рациональное и сбалансированное питание – первые помощники вам в этом.

Не стоит бояться похода к дерматологу, если появившееся пятно на коже ребенка вас настораживает. Лучше переусердствовать и быть спокойным за здоровье всех членов семьи, чем пустить все на самотек и получить неприятный сюрприз в виде долгого и дорогостоящего лечения.

Все о лишаях у детей вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Лишай – одно из самых распространённых заболеваний. Встречается у взрослых и детей. Симптомы лишая появляются у подростка, школьника, даже у грудничка. Часто заболевание развивается у детей с ослабленным иммунитетом. Если развивается лишай у детей, лечение назначается, исходя из типа болезни, проявляемых симптомов и индивидуальных особенностей пациента.

Причины и виды болезни

Лишай у детей может вызываться грибком, бактерией, также есть типы кожного заболевания, появление которого провоцируют вирусы. Можно выделить несколько сопутствующих факторов, которые способствуют развитию кожной болезни:

Чтобы быстро вылечить лишай у детей, нужно точно знать тип заболевания, который определяет врач. Для установления точного диагноза проводятся специальные лабораторные исследования.

У детей чаще всего появляются симптомы распространённых типов лишая, таких как:

Некоторые виды заболевания имеют общие признаки, но лечение лишая у детей может быть разным. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу.

Стригущий

Заразное заболевание, передается от человека, больного Трихофитией. Дети могут заразиться и от животного с Микроспорией. Трихофитон и Микроспорум – патогенные грибки, размножающиеся на коже и отравляющие верхние слои эпидермиса продуктами своей жизнедеятельности.

Симптомы заболевания:

Если диагностируется стригущий лишай у детей, им нельзя посещать детский сад, школу до полного выздоровления.

Обычно розовый лишай появляется у детей после простудных заболеваний.

Отмечается появление очагов поражения на руках, ногах, груди, животе.

1. На теле появляется розовое пятно с ярко выраженным красным ободком. Первый элемент сыпи называется материнской бляшкой.
2. Через несколько дней появляются новые розовые пятна.
3. Пятна шелушатся от середины к краям.

Этот тип лишая редко появляется на лице. Часто лечить его не приходится, достаточно принимать витамины. При осложнении заболевания или его длительном течении, необходимо проводить лечение под контролем дерматолога и педиатра.

Отрубевидный

Это заболевание характеризуется появлением на плечах, груди, спине ребенка небольших пятен желтого, розового, коричневого цвета. Иногда пятна сливаются в один очаг поражения. Разноцветный лишай у детей имеет следующие симптомы:

Заразиться отрубевидным лишаем можно от больного человека через полотенца, постельное белье, при прямом контакте.

Поэтому так важно соблюдение личной гигиены и пользование в бассейне, спортзале, на пляже только личными полотенцами, лежаками.

Красный плоский

У детей этот тип лишая встречается очень редко. Очаги поражения у детей чаще всего возникают на ногтях, слизистых оболочках, гладкой коже.

Красный плоский лишай у детей может развиваться длительное время, до шести месяцев. Заболевание может утихать и обостряться.

Опоясывающий

Данное заболевание также называется лишай Зостера, опоясывающий герпес. Развивается у детей с сильно сниженным иммунитетом, уже перенесших ветрянку.

При вирусном лишае страдают не только кожные покровы, но и нервные окончания. Симптомы заболевания проявляются так же, как и у взрослых.

При появлении первых признаков опоясывающего лишая у детей, родителям нужно обратиться за врачебной помощью.

При отсутствии лечения, вирус Зостера может вызвать серьезные осложнения: энцефалит, менингит, нарушение слуха, зрения.

Лечение заболевания

Несмотря на то, что симптомы разных типов лишая похожи, лечение их различно. Только врач может решить, чем лечить лишай у ребенка, подберет эффективные препараты, учитывая индивидуальные особенности пациентов.

Если заболевание возникло из-за размножения грибков на коже пациента, ему назначаются местно антимикотические препараты. При разноцветном, стригущем лишае кожные покровы нужно обрабатывать кремами и мазями (Ламизил, Тербинафин, Микосептин). Желательно мыть детей с противогрибковыми шампунями и гелями (Низорал, Скин-кап).

При стригущем лишае обязателен прием таблеток Гризеофульвин. Их дозировка высчитывается исходя из веса пациента. Для контроля над болезнью врач проводит еженедельный анализ соскоба кожи и при отрицательном результате постепенно снижает количество принимаемых пациентом лекарств.

Опоясывающий лишай нужно лечить специальными противовирусными препаратами: Ацикловир, Фамцикловир.

Если начать прием противовирусных таблеток в первые 72 часа заболевания, можно избежать осложнений и помочь ребенку быстрее выздороветь.

Для облегчения боли назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты: Ибупрофен, Нурофен. Если болезненные ощущения невыносимы, врач может назначить ребенку новокаиновые блокады. Элементы сыпи обрабатываются мазью с Ацикловиром, возможно наложение примочек с ментоловой мазью.

Если у пациента диагностирован красный плоский лишай, врач назначает прием седативных препаратов: экстракт Валерианы, настойку Пустырника, чтобы снизить вероятность проявления невротических реакций.

Общие терапевтические подходы:

Использование глюкокортикостероидных мазей и кремов при лечении лишая у детей показано только в крайних случаях.

Для достижения положительного эффекта терапии, нужно следовать всем советам врача-дерматолога. Если заболевание вылечить вовремя, можно избежать осложнений и рецидивов.

Лишай у детей — это совокупность дерматологических заболеваний, которые имеют вирусную или инфекционную этиологию, иногда возникновение лишая обусловлено генетической предрасположенностью.

Дети, как и взрослые подвержены нескольким видам лишая, они имеют разные признаки проявления, для их лечения применяют разные схемы лечения.

Зачастую поражением лишаем подвержены дети до 15 лет, обусловлено это недостаточно сформировавшимся иммунитетом и особенностями кожи.

Лишай на фото у ребенка 6 штук с описанием

Причины лишая у ребенка

В основном заражение лишаем среди детей происходит в коллективе – дошкольные учреждения, школа, внеклассные занятия.

Очень распространённый способ заражения контакт с инфицированным питомцем, в связи с этим очень важно научить детей не трогать бездомных котят и щенков, не имея видимых кожных аномалий, животное может быть недавно зараженным или являться переносчиком патогенных грибков.

Помимо контактного, существует несколько факторов, которые в совокупности могут стать причиной развития лишая:

• Сниженный иммунитет;
• Жаркое время года – высокие температуры благоприятная среда для патогенной активности грибков и инфекций;
• Заболевания эндокринной системы;
• Авитаминоз;
• Не правильный подбор детской косметики по уходу за кожей и моющих средств;
• Частые повреждения кожи – дети ведут активный образ жизни, поэтому порой сложно предотвратить частые травмы, из-за них защитные функции кожи ослабевают.
• Использование чужих личных предметов – расчески, заколки, головные уборы и т.д.;
• Ношение одежды из синтетических тканей;
• Частые аллергические реакции.

Очень редки случаи инфицирования через почву, если у ребенка слабый иммунитет, а почва перенасыщена спорами грибка, существует вероятность заражения.

Виды лишая у ребенка

Лишай это не общее заболевание, а объединение группы дерматологических болезней, как и у любой другой болезни, у лишая есть свой возбудитель, от него зависит вид лишая. Рассмотрим виды лишая, которые могут возникать у детей:

1. Розовый лишай или лишай Жибера – не имеет определенного возбудителя, зачастую считается одной из форм аллергии, розовый лишай не заразен, но зарегистрированы случае поражения лишаем всей семьи. В основном в группе риска находятся дети возрастом до 14 лет, может образовываться даже у грудничков.
2. Стригущий лишай – довольно распространенный вид лишая среди детей, очень заразный, возбудитель стригущего лишая грибок. Данному типу лишая подвержены дети старше 2 лет.
3. Опоясывающий лишай – этот вид лишая не сильно распространен среди детей, возбудитель заболевания вирус герпеса. В группе риска дети старше 10 лет, зачастую переболевшие ветрянкой (ветряной оспой).
4. Отрубевидный/ разноцветный/ солнечный лишай – может проявить себя на фоне гормонального дисбаланса, в связи с этим заболеванию подвержены дети старше 12 лет, у которых начался период полового созревания. А также из-за особенности кожи и не правильного ухода за ней. Данный вид вызывается грибками.
5. Красный (плоский) лишай – не имеет определенного возбудителя, может проявиться на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний аутоиммунного характера, вследствие частых аллергических реакций, а также на фоне психологических расстройств, сильных нервных потрясений или переутомления. Может встречаться у подростков, у детей младшего возраста довольно редко.

Новообразования в виде пятен на кожных покровах не всегда означают развитие лишая, но являются причиной для посещения врача. Игнорирование болезни или самостоятельное лечение особенно по отношению к детям не допустимо.

Лишай – это собирательный медицинский термин, объединяющий грибковые и вирусные заболевания кожи разной этиологии. Довольно часто такие дерматологические проблемы возникают у детей. Медицинская статистика говорит о том, что до 80 % малышей, посещающих различные детские учреждения, сталкивались с тем или иным видом лишая. Чаще всего такие инфекционные дерматозы диагностируют у детей в возрасте до 14 лет.

Заболевания проявляют себя высыпаниями, шелушением, зудом, выпадением волос , изменением пигментации кожных покровов. Некоторые виды лишая легко передаются при контакте и представляют угрозу для окружающих. Поэтому при любых подозрительных симптомах и изменениях на коже, необходимо срочно показать ребенка детскому дерматологу или педиатру.

Самыми распространенными видами лишая в детском возрасте являются:

1. отрубевидный,
2. стригущий,
3. красный,
4. плоский,
5. розовый,
6. опоясывающий

Каждый из них вызывается определенными причинами. Заражение обычно происходит в общественных местах (бассейне, бане), детских коллективах (детский сад, школа), при контактах с уличными кошками и собаками .

Так, основной причиной возникновения стригущего лишая, является заражение от людей и животных, больных грибковой инфекцией. Отрубевидный (разноцветный) лишай вызывают инфекционные заболевания, гормональные сбои (сахарный диабет, болезни щитовидки). Фактором, провоцирующим развитие разноцветного лишая, может стать лейкоз, ревматизм, себорея или генетическая предрасположенность.

Причина развития красного плоского лишая у детей до сих пор до конца не выяснена. Специалисты предполагают, что спровоцировать его развитие способен генетический, вирусный, интоксикационный фактор. Кроме этого, заболевание может иметь иммунную, аллергическую, либо неврогенную природу.

Розовый лишай у детей чаще всего появляется после перенесенных кишечных, инфекционных заболеваний, вакцинации. Предположительно, возбудителем болезни является вирус герпеса человека, а инфекцией можно заразиться бытовым или воздушно-капельным путем.

Опоясывающий лишай вызывается той же разновидностью герпеса, который считается возбудителем ветряной оспы. После перенесенной ветрянки вирус остается в организме ребенка в «дремлющем» состоянии и проявляет себя под воздействием неблагоприятных факторов.

Врачи дерматологи отмечают, что заболеваемость вирусными видами лишая увеличивается в холодное время года, а грибковыми разновидностями дети чаще болеют в летний период. В большинстве случаев одного контакта с носителями инфекции недостаточно, для развития заболевания необходимы предрасполагающие факторы:

• Снижение иммунитета после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций.
• Неблагоприятные факторы окружающей среды (теплая и влажная погода).
• Травмы кожного покрова (расчесы, царапины).
• Повышенное потоотделение, способствующее размножение грибков.
• Стрессовые ситуации, неврозы.
• Эндокринные нарушения (сахарный диабет, ожирение, болезни щитовидной железы).
• Неправильно подобранные средства гигиены.

Как выглядит лишай у детей (симптомы, фото)

Каждый вид лишая у детей имеет свои характерные симптомы. Расскажем о них подробнее.

считается наиболее легкой формой кожного заболевания. Высыпания в виде круглых или овальных шелушащихся пятен появляются на руках, спине, животе, ногах и очень редко на лице. Сначала появляется единичный очаг (материнская бляшка) в виде ярко-розового овального пятна размером до 5 см в диаметре. Примерно через неделю тело покрывается обильной сыпью мелкого размера (до 1 см). Характерной особенностью является шелушение в центре пятна и красная кайма, расположенная по периферии, отчего элемент сыпи напоминает медальон. Ребенка может беспокоить слабый зуд.

Острый период обычно продолжается 4 – 5 недель, после чего высыпания бесследно исчезают. Заболеть розовым лишаем можно лишь один раз в жизни, так как организм вырабатывает иммунитет. В большинстве случаев заболевание легко лечится и может исчезнуть без врачебного вмешательства, нужно лишь не подвергать очаги болезни раздражению.

Во время мытья нельзя тереть кожу жесткими мочалками, следует избегать ношения тесной одежды, натирающей кожу и ограничить частое пребывание ребенка на солнце. Если не соблюдать эти меры предосторожности, высыпания могут инфицироваться и сопровождаться гнойными осложнениями.

Является самым распространенным грибковым заболеванием, поражающим гладкую кожу, волосистую часть головы, ногтевые пластины. С момента заражения до появления первых симптомов может пройти 3-6 недель. Различают две формы этого заболевания: трихофития и микроспория.

Микроспория передается бытовым путем (через одежду, расческу, игрушки) или от больного человека и зараженных животных (как домашних, так и уличных). Инфицирование происходит через повреждения на коже (ссадины, царапины, экземы).

Трихофития предается от сельскохозяйственных животных и остро поражает поверхность тела и волосистую часть головы. К основным симптомам кожного заболевания присоединяются ярко выраженное недомогание, слабость, температура. У ребенка нарушается сон, появляются головные боли, отсутствует аппетит.

Для той и другой формы стригущего лишая характерны следующие общие симптомы: появление на коже круглых или овальных пятен с четкими границами. Кожа в их центре сильно шелушится, покрывается корочками и чешуйками, высыпания сопровождаются жжением и интенсивным зудом.

проявляется образованием очагов облысения округлой формы. На границах этого очага волосы обломаны на уровне нескольких миллиметров от поверхности кожи. Вокруг основного очага могут группироваться аналогичные мелкие очаги поражения. Если грибок поражает ногти, они становятся ломкими, тусклыми, меняют цвет, легко крошатся.

У ослабленных детей стригущий лишай может сопровождаться лимфаденитом (воспалением лимфоузлов) и фолликулитом (образованием гнойничков). При отсутствии адекватного лечения болезнь может перейти в тяжелую форму, с поражением глубоких слоев кожи.

Отрубевидный (разноцветный) лишай может передаваться при контакте с почвой, растениями, больным человеком или животным. Инкубационный период заболевания составляет от 2-х недель до полутора месяцев. Высыпания чаще всего появляются на волосистой части головы, плечах, груди, на спине, между лопатками. Сначала на теле появляются пятна светло-розового или темно-бурого цвета, различных очертаний и размеров.

Пораженные места начинают сильно шелушиться, пятна сливаются и образуют отрубевидную корочку, которая со временем отпадает. Проявления отрубевидного лишая редко сопровождаются зудом. Участки тела, пораженные лишаем, не подвергаются действию загара и остаются не пигментированными (обесцвеченными). Атопический или себорейный дерматит у детей часто выступает фактором риска и может спровоцировать появление отрубевидного лишая.

развивается после перенесенной ветряной оспы. Это самая тяжелая форма
лишая, которая может длиться годами и провоцировать серьезные осложнения. Появлению сыпи предшествует недомогание: слабость, озноб, повышение температуры, покалывание по ходу чувствительных нервов в зоне будущих высыпаний. Примерно через двое суток на коже появляются группы мелких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Высыпания располагаются линейно, по ходу нервных ответвлений.

В острый период у ребенка отмечается лихорадка, кожный зуд, иррадиирующие боли по ходу тройничного и межреберного нерва, воспаление лимфатических узлов. Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, они вскрываются и подсыхают. На их месте образуются корочки, после отпадения, которых остается легкая пигментация. До полного выздоровления может пройти 15- 30 дней.

Опоясывающий лишай может сопровождаться конъюктивитом, стоматитом, невралгией, невритом зрительного нерва. Из-за расчесывания зудящих пузырьков возможно присоединение бактериальной инфекции и образование гнойничков. У детей с ослабленным иммунитетом существует риск развития тяжелых осложнений (энцефалит, менингит). При возникновении первых неблагополучных симптомов следует вызвать врача и незамедлительно приступать к лечению. Только квалифицированный специалист сможет правильно диагностировать болезнь и назначить необходимое и правильное лечение.

встречается очень редко. При этой форме заболевания поражению подвергаются слизистые оболочки, кожа, ногти. Высыпания в виде округлых плоских папул появляются на сгибах конечностей, спине, груди, по бокам живота, в подмышечных и паховых областях. В очень редких случаях очаги поражения фиксируются на слизистой оболочке рта. Поверхность папул отличается небольшим вдавлением, восковидным блеском и ярко-красным или малиновым цветом. Элементы сыпи могут располагаться небольшими группами и иметь разный размер, от совсем мелких, до достаточно крупных, величиной с горошину. У заболевания различают три стадии:

Прогрессирующая стадия характеризуется обильным высыпанием красных элементов, шелушением, сильным зудом, невротическими расстройствами. Ребенок постоянно расчесывает зудящие места, плохо спит, становится капризным и раздражительным.

На стационарной стадии отмечается изменение внешнего вида папул. Они уплощаются, меняют цвет, становясь более бледными. Интенсивность зуда на этом этапе уменьшается.

Регрессирующая стадия отличается прекращением высыпаний, исчезновением зуда и обильным появлением пигментных пятен на месте исчезнувших элементов сыпи.

Красный плоский лишай у грудничков отличается склонностью элементов сыпи к объединению, гиперемии и отечности пораженных участков. Течение заболевания может быть длительным – от месяца до полугода, с периодически повторяющимися обострениями.

Методы диагностики

Диагностику заболеваний осуществляет детский дерматолог, миколог или инфекционист. Специалист проводит визуальный осмотр кожных покровов, люминесцентную диагностику, отбирает пробы для анализов. Каждой форме лишая присущи свои морфологические особенности и характерная флюоресценция поражений, которая проявляется при исследовании кожи под лампой Вуда.

Чтобы определить вид грибка, делают соскоб кожи и исследуют образец под микроскопом, проводят бакпосев на определение микрофлоры. Для диагностики красного плоского лишая прибегают к морфологическому исследованию тканей, при опоясывающем лишае делают специальный анализ крови (ИФА).

Лечение лишая у детей

Схема лечения лишая будет зависеть от вида и тяжести заболевания. Заразные формы инфекции предполагают временную изоляцию ребенка и прекращение контактов с другими детьми.

Первоочередной мерой в терапии стригущего лишая является изоляция больного и тщательная дезинфекция его вещей. Пациенту с поражением волосистой части головы перед началом лечения сбривают волосы. Лечение начинается с назначения противогрибковых препаратов (гризеофульвин) . Схему приема и дозировку определяет лечащий врач. При присоединении бактериальной инфекции применяют антибиотики широкого спектра действия.

Для улучшения общего состояния и поддержания организма маленькому пациенту назначают поливитаминные комплексы, иммуномодулирующие средства . Для устранения интенсивного зуда применяют антигистаминные препараты или кортикостероидные мази. Для наружного применения выписывают противогрибковые средства местного действия (мази, гели, примочки, лосьоны). Кроме этого, ежедневно обрабатывают очаги йодом, серно-дегтярной или ихтиоловой мазью. При поражениях волосистой части головы используют лечебные шампуни на фунгицидной основе (Низорал, Себозол).

Для лечения отрубевидного лишая применяют препараты – кератолитики (йод, резорциновый или салициловый спирт, дегтярную мазь). Назначают антигрибковые мази (клотримазол, низорал, экзодерил) и минерально - витаминные комплексы. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры: солнечные ванны, магнитотерапия, кварцевое облучение.

Опоясывающий лишай лечат противовирусными препаратами (ацикловир), которые назначают перорально или внутривенно на протяжении недели. Если лечение начинают в течение двух суток после появления первых симптомов, это значительно сокращает продолжительность острой фазы заболевания. Для снятия болевого синдрома назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, делают новокаиновые блокады.

Выписывают внутримышечные инъекции витаминов С,Р, группы В, для укрепления иммунитета применяют препараты интерферона. Улучшить кровоснабжение поврежденных участков кожи помогает прозерин, при тяжелом течении недуга внутривенно назначают рибарин. Для местного применения выписывают интерфероновую мазь. В комплекс терапии входят физиотерапевтические процедуры: соллюкс, УФ-облучение, магнитотерапия, лечение ультразвуком.

Лечение красного плоского лишая начинают с терапии сопутствующих заболеваний (иммунных, неврологических, аллергических). Для устранения неврозов показана терапия седативными препаратами (валериана, бром, пустырник), назначение курсов витаминотерапии (витамины С, А, Е, группы В). При присоединении инфекции рекомендуются антибактериальные препараты, в тяжелых случаях для лечения используют глюкокортикостероиды (преднизолон).

Для снятия интенсивного зуда используют антигистаминные препараты внутрь, местно обрабатывают пораженные участки кортикостероидными мазями (дермозолон, лоринден). Рассасыванию инфильтратов способствует ихтиоловая мазь и мази на основе дегтя и серы. После снятия острых симптомов показаны физиотерапевтические процедуры: УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном. Для закрепления положительного результата по окончании курса терапии рекомендуется санаторно - курортное лечение.

Важным моментом при лечении лишая у детей является тщательное соблюдение гигиенических норм, дезинфекция личных вещей, белья и одежды пациента. Родители должны пресекать попытки ребенка расчесывать зудящую кожу, это поможет избежать осложнений и присоединения вторичной инфекции. Пораженную кожу нельзя мочить, поэтому на все время лечения следует исключить водные процедуры.

Еще одним важным условием успешного лечения недуга является тщательная гигиена, корректировка питания, соблюдение гипоаллергеной диеты, отказ от одежды из синтетических материалов. Только одежда из натуральных тканей позволяет коже дышать и препятствует повышенному потоотделению. В комнате ребенка следует ежедневно проводить влажную уборку и обрабатывать поверхности дезинфицирующими средствами.

Лечение маленького пациента продолжают до тех пор, пока анализ крови не подтвердит, что инфекция отступила. Только в этом случае родители могут быть уверены в том, что рецидива заболевания не будет.

В перечень распространенных кожных заболеваний у детей входит лишай. Он характеризуется поражением одного или нескольких участков кожи, с нарушением пигментации (осветление, потемнение), выпадением волос, зудом и шелушением. Инфекция бывает разных видов (стригущий, розовый, отрубевидный, опоясывающий). Возбудителями ее являются грибы и вирусы. Чаще лишай поражает детей, посещающих различные детские учреждения.

Причины заболевания

Заражение лишаем происходит при контакте с животным либо больным человеком. Однако одного контакта будет недостаточно, для развития болезни необходимы сопутствующие факторы:

• Травматические повреждения кожи (царапины, расчесы) .
• Летне-осенний период . Благоприятными условиями для распространения грибов и вирусов является теплая влажная погода.
• Слабый иммунитет . Функция иммунитета - защита организма от болезнетворных вирусов, грибов, бактерий. При слабом иммунитете микробы без труда проникают в кожу, где начинают размножаться.
• Чрезмерная потливость . Грибкам для жизни необходима жидкость. Поэтому, если ее на кожных покровах очень много, то они начинают усиленно размножаться. Повышенное потоотделение приводит к расширению потовых каналов и увеличению проницаемости кожи, что позволяет грибкам беспрепятственно проникнуть в нее.
• Эндокринные заболевания . Наличие у ребенка эндокринного заболевания провоцирует размножение возбудителей лишая на поверхности кожного покрова. К этим болезням можно отнести сахарный диабет. Заболевание повышает образование сахара в крови, который выделяясь вместе с потом, является идеальной пищей для грибков.

Характерные симптомы

Лишай у ребенка начинает проявляться на коже в виде бледно-розовых пятнышек через неделю после контакта с больным животным либо человеком. Пятна имеют разный размер, обычно возникают на животе, плечах, ногах, волосистой части головы. Высыпания сильно зудят и шелушатся. У некоторых детей могут увеличиться лимфатические узлы и повыситься температура тела до 38-39 градусов.

Виды заболевания

Рассмотрим самые распространенные виды заболевания:

Стригущий лишай у детей

Трихофития - самый заразный из всех видов. Чаще он поражает кожу на волосистой части головы, а также ногтевые пластины. Возбудителями трихофитии являются грибы Трихофитон и Микроспорум. Инфицирование обычно происходит от больного человека через предметы (книги, одежда, игрушки, расческа) или животных (собака, кот, крыса, морская свинка и др.).

Симптомы лишая у детей:

• На волосистой части головы появляются красноватые пятнышки, которые спустя несколько дней бледнеют и покрываются чешуйками. Волосы становятся тусклыми, начинают ломаться. Образуются проплешины.
• На гладкой коже образуются кругловатой формы розово-красные пятна, имеющие четкие границы, покрытые белыми чешуйками.
• Пораженные грибком ногтевые пластины крошатся, слоятся, тускнеют.

Очаги поражения могут достигать 10 см в диаметре. Иногда вызывают сильный зуд. При ослабленном иммунитете, а также при отсутствии адекватного лечения, стригущий лишай у ребенка может привести к осложнению - воспаление и нагноение пораженных участков. У больного повышается температура тела, увеличиваются лимфатические шейные узлы.

Розовый лишай

Вид заболевания характеризуется появлением на кожных покровах пятнистых высыпаний. Развитию его предшествует простуда или переохлаждение. Средняя длительность ее составляет 1-1,5 месяца, в редких случаях — до 6 месяцев, после оставляет стойкий иммунитет. Возбудитель лишая до сих пор не выявлен. Некоторые специалисты предполагают, что болезнь вызывается вирусом, другие ученые уверены, что это ответ иммунной системы на присутствие в организме какой-то эндогенной инфекции.

Лишай начинается с появления на кожном покрове одного довольно крупного круглой формы розового пятна, имеющего диаметр около 2-5 см («материнская бляшка»). Постепенно центр пятна желтеет, кожа сморщивается и немного шелушится. Буквально спустя несколько дней на туловище и конечностях ребенка появляются мелкие розово-желтые пятна диаметром до 10 мм. Постепенно центр этих пятнышек покрывается чешуйками, а края приобретают четкие очертания. Возможен небольшой зуд.

Отрубевидный лишай у детей

Характеризуется появлением на коже пятен различных форм, размеров и оттенков (коричневые, желтые, розовые). Пораженный участок немного шелушится. Возбудитель болезни - дрожжеподобный грибок Pityrosporum ovale. Размножаясь в эпидермисе, он нарушает выработку клеток меланоцитов, отвечающих за производство меланина. Благодаря меланину, тело под воздействием солнца приобретает загар, а на пораженных участках кожи образуются гипопигментированные участки.

Отрубевидный лишай является не заразной формой, его развитию предшествуют следующие факторы:

• генетическая предрасположенность (своеобразный химический состав пота);
• повышенная потливость;
• долгое лечение кортикостероидами;
• увеличение выработки сахара в крови;
• солнечное излучение;
• слабый иммунитет;
• ношение одежды из синтетических материалов;
• нарушение барьерных функций кожных покровов.

Опоясывающий лишай

Крайне тяжелый вид инфекции, поражающий, помимо кожного покрова, нервы. Болезнь проявляется в виде везикулезных высыпаний, сопровождающихся болью, зудом, лихорадкой, ухудшением самочувствия. Возбудитель лишая — вирус ветряной оспы (Варицелла-Зостер). При первичном проникновении в организм, он вызывает ветряную оспу у ребенка.

Вирус ветряной оспы крайне летуч и заразен (вероятность инфицирования составляет практически 100%). После выздоровления он не покидает организм, прячась в нервных узлах, где находится в спящем состоянии. В результате действия некоторых факторов (снижение иммунитета, частые инфекционные заболевания, чрезмерное облучение прямыми солнечными лучами, переохлаждение, смена климата) происходит активация вируса. Размножаясь в нервном узле, он поражает нервы и кожные покровы. Появляются покраснение и пузырьковые высыпания. Однако распространение сыпи по всему телу не происходит, как обычно это происходит при ветрянке. Спустя неделю пузырьки подсыхают. Неприятные болезненные ощущения могут сохраняться еще несколько недель.

Опоясывающий лишай у детей обычно протекает намного легче, чем у взрослых. Однако он опасен для детей со слабым иммунитетом - происходит его распространение на другие участки кожи и внутренние органы. Также возможно присоединение бактериальной инфекции из-за расчесывания пузырьков. В этом случае краснота усиливается и появляются гнойные выделения.

Как и чем лечить лишай

Лечение лишая зависит от его возбудителя и вида. Поэтому при обнаружении на теле характерных пятен необходимо обратиться к дерматологу. Врач проведет обследование и после подтверждения диагноза, скажет как и чем лечить заболевание. Обычно для этого применяют антигистаминные препараты, противогрибковые мази и кремы. В некоторых случаях терапия не требуется, признаки болезни проходят самостоятельно.

Лечить лишай у детей народными средствами не рекомендуется, так можно ухудшить состояние.

Также лечение включает мероприятия, направленные не допущение распространения инфекции на другие участки кожи:

• не допускать, чтобы ребенок расчесывал пораженную область кожи;
• надевать только хлопковую одежду, которая хорошо пропускает воздух, что не дает влаге скапливаться на коже;
• ежедневно делать в комнате влажную уборку с применением дезинфицирующего средства;
• все игрушки обрабатывать несколько раз в сутки дезинфицирующими средствами;
• нельзя мочить лишай водой.

Лечение лишая у детей продолжается до тех пор, пока анализ крови не подтвердит, что инфекция отступила. В противном случае возможны рецидивы заболевания.

Профилактика

Соблюдение правил гигиены и укрепление иммунитета (прием витаминных препаратов, закаливающие процедуры, прогулки на свежем воздухе) помогут предотвратить развитие лишая у ребенка. Кроме того, надо не допускать тесного общения его с бездомными кошками, собаками. Домашнего питомца следует регулярно проверять у ветеринара на наличие этой болезни. Если же контакт произошел с бездомным животным, то дома необходимо тщательно вымыть руки с мылом, желательно антибактериальным.

Также важно следить за психологическим состоянием ребенка.

Если заражение произошло, отчаиваться не стоит. Лишай не смертелен, не приводит к инвалидности, лечится в условиях дома. Только при этом важно посетить дерматолога для выявления формы инфекции и назначения лечения. Применение препаратов и выполнение всех рекомендация врача помогут легко справиться с инфекцией.