Грибы Candida albicans считаются условно-патогенными организмами, которые предпочитают размножаться в среде, насыщенной полисахаридами. Такие условия развития присутствуют в слизистых тканях внутренних органов. Если количество грибков не превышает допустимой нормы, а их размножение и рост умеренный, у болезни нет шансов на развитие, и человек не ощущает никакого дискомфорта. Однако при стечении неблагоприятных для человеческого организма факторов, патоген активируется, нарушается нормальная флора организма, развивается грибковое заболевание.

Эпидемиология

С грибком Кандида альбиканс человек сталкивается еще в младенчестве, когда при беременности будущая мама не до конца излечилась от молочницы, и патоген проник на слизистые ткани крохи во время родов. Тогда у ребенка развивается врожденная молочница, которая проявляется в первые дни жизни младенца. При диагностировании в мазке у крохи будет присутствовать патоген, с которым важно немедленно начать бороться.

Данный вид грибка может переноситься с помощью молочных продуктов.

Споры грибковой инфекции могут находиться не только на кожных покровах человека. Они дольше месяца обитают на неживых предметах, и при контакте с зараженной вещью, у человека всегда есть шанс заболеть молочницей. Грибок передается при контакте с сырым мясом домашних животных, при употреблении молочных продуктов, может обитать на теле домашней птицы.

Причины развития болезни

Не все микроорганизмы при проникновении способны вызвать развитие заболевания. Если у человека сильный иммунитет, и он контролирует, чтобы условно-патогенная микрофлора не увеличивалась, тогда заболевание не развивается. Но как только защитные функции снижаются, и антитела вырабатываются в недостаточном количестве, грибковые организмы активируются, начинают стремительно разрастаться и увеличиваться в количестве. Другими причинами, провоцирующими возникновение кандидоза, считаются:

• нарушение элементарных правил личной гигиены;
• хронические внутренние патологии;
• беременность;
• эндокринные и гормональные нарушения;
• незащищенный половой акт;
• злоупотребление антибиотиками и другими тяжелыми препаратами;
• системные заболевания, такие как сахарный диабет, СПИД, ВИЧ-инфекция;
• неправильное питание;
• онкологические заболевания.

У людей с острым иммунодефицитом чаще всего встречается грибковая инфекция, вызванная разновидностью возбудителя Candida non-albicans, которые непросто выявить в образцах для исследования. Заболевания, спровоцированные возбудителем, тяжело поддаются лечению, поэтому важно провести точную диагностику и интерпретацию полученных показателей.

Симптомы болезни

Симптомы проявляют себя по-разному, все зависит от того, где болезнь была обнаружена и начала прогрессировать. При поражении поверхностных тканей человека беспокоят следующие признаки:

Если грибки обнаружили на слизистых тканях, то при поражении органов пищеварения больного беспокоят нарушение стула, проблемы с перевариванием пищи, запор или диарея. В кале можно заметить частички белесых включений, напоминающих творог. При поражении органов мочеполовой системы, человека беспокоить боль, зуд и жжение при мочеиспускании, выделения белой, творогообразной консистенции. При поражении женских половых органов, воспаление развивается в цервикальном канале, при этом к грибковой инфекции присоединяется патогенная бактерия, вызывающая воспалительное осложнение.

Если грибковая инфекция локализовалась во рту, на слизистых тканях ротовой полости, в горле, на языке и небах образуются воспаленные очажки, покрытые белым налетом. Если налет попробовать убрать, под ним образуется кровоточащая ранка, которая сильно зудит и болит. У детей при такой патологии развивается стоматит, ребенок становится раздраженным, плаксивым, отказывается от еды.

Особенности Кандиды альбиканс

Candida albicans у мужчин и женщин часто провоцирует развитие , при котором беспокоят характерные выделения, сопровождающиеся зудом, жжением и проблемами с мочеиспусканием. Если игнорировать симптомы и не начать лечить патологию своевременно, развивается тяжелое бактериальное осложнение, с которым в запущенных стадиях намного тяжелее справиться.

Течение у мужчин

Заражение мужчины происходит путем незащищенного полового акта с больной женщиной.

Мужчины заражаются кандидозом чаще всего при незащищенном половом акте с женщиной, которая является носителем грибковой инфекции. Чаще всего патология на начальных стадиях никак себя не проявляет, мужчины с хорошим здоровьем и сильным иммунитетом порой не догадываются, что являются носителями грибка Кандида. При стечении неблагоприятных факторов у мужчин развиваются такие симптомы:

• наличие белесого и густого налета на коже крайней плоти;
• воспаление полового члена, при котором беспокоит зуд и жжение;
• боль при посещении уборной;
• выделения из мочеиспускательного канала, похожие на сперму.

Если ничего не делать и не приступать к лечению, то вскоре на пораженных местах появятся воспалительные высыпания, которые самостоятельно вскрываются, провоцируя образование эрозий и язв. Присоединяется плохой запах, паховые лимфоузлы увеличиваются в размерах. Может развиться такое осложнение, как воспаление почек, патологическое сужение крайней плоти и мочеиспускательного канала, простатит.

Течение у женщин

Candida albicans у женщин на половых органах протекает в форме . Если грибком поражаются женские половые органы, больную беспокоят:

• творогообразные выделения с резким, плохим запахом;
• зуд, жжение и болезненность во влагалище и зоне промежности;
• изменение менструального цикла;
• нарушение либидо;
• болезненность во время мочеиспускания и полового акта.

При беременности грибок данного подвида нужно лечить для предотвращения заболевания у будущего ребенка.

Кандидоз нередко диагностируется у беременных, так как в этот период защитные функции организма ослаблены, поэтому у патогена нет препятствий к стремительному размножению. Если в этот период не начать лечить женский кандидоз от грибковой инфекции, во время родов грибок перейдет к малышу, что вызовет развитие младенческого кандидоза, что нежелательно, особенно в первые месяцы жизни крохи.

Свернуть

Кандидоз – заболевание, которое вызывает грибок кандида. Оно очень заразно и может развиваться на различных участках тела в зависимости от вида возбудителя. В некоторых случаях способно нести серьезные последствия для организма, так как может вызывать тотальное поражение внутренних органов и сепсис. В большинстве же случаев относительно неопасно для жизни, но доставляет немалый дискомфорт заболевшему человеку. Грибок рода кандида относительно легко излечить, но лучше, чтобы этот процесс происходил под контролем врача.

Особенности

Кандида – разновидность дрожжевых грибов, представленная на фото, которая иногда ошибочно принимается за вирус. Грибок поселяется на коже или слизистых. При благоприятных условиях, таких как высокая влажность, кислая среда, слабый иммунитет, гормональные скачки, споры начинают активно делиться и колония разрастается. Если это происходит достаточно быстро (быстрее, чем десять в четвертой степени КОЕ на мл), то можно говорить о протекании кандидоза.

Зная, что это такое, можно сделать вывод о том, как передается инфекция. Заражение происходит контактным путем, при попадании споров на кожу. При этом собственный иммунитет способен защитить от инфекции, но если он ослаблен, то болезнь может развиться. На травмированной коже заражение происходит быстрее.

Грибок питается сахарами в организме. Потому снижение количества этих веществ в рационе способно снизить скорость развития заражения.

Виды

Кандида в крови может быть различной. Этот род имеет достаточно много видов.

• Кандида крузеи поражает, преимущественно, полость рта, язык, горло, пищевод (см. ). Гораздо реже развивается на гениталиях. Достаточно заразна. Кандида крузей довольно сложно, по сравнению с другими видами, поддается лечению, так как существует мало препаратов, эффективных против нее. Однако встречается этот вид инфекции нечасто;
• Кандида глабрата опасна тем, что вызывает . Он может протекать почти бессимптомно, но в тяжелых случаях способен привести даже к летальному исходу. В наибольшей опасности в этом отношении находятся люди, имеющие ослабленный иммунитет и рак;
• Кандида парапсилозис достаточно агрессивная инфекция, может вызывать эндокардит. Устойчива к лечению. Может вызывать молочницу. При обнаружении в анализах данного грибка, не рекомендуется беременеть;
• Кандида робуста поражает слизистые и кожу. Встречается достаточно редко;
• Кандида тропикалис встречается редко, в основном, поражает животных. Лечится традиционными местными методами, так как поражает кожу;
• Кандидоз стеллатоидеа встречается крайне редко.
• Кандида альбиканс у женщин, мужчин и детей – самый распространенный вид инфекции. Многие люди являются ее носителями, при этом заболевание не развивается. Достаточно часто проявляется , падении иммунитета, лечение антибиотиками. В этот период может развиться кандидоз. Кандида альбиканс у мужчин, женщин и детей вызывает поражения слизистой и кожи.

Симптоматика

В зависимости от того, какого вида грибы кандида, поразившие организм, отличается и то, как выглядит симптоматика заражения. Также от этого зависит место локализации поражения. Выделяют следующие типы заболевания, имеющие те или иные характерные симптомы:

• или стоматит характеризуется появлением белого налета на слизистых оболочках щек. Иногда также образовываются язвочки и эрозии, появляются сильный зуд и болезненность. Поражение может распространяться на язык, миндалины, заднюю стенку горла (см. ), мягкое нёбо. Иногда также налеты, зуд, болезненность и шелушение кожи присутствует по контуру губ и сочетается с трещинами и «заедами» на них (самостоятельное развитие кандидоза на губах, языке, в горле без поражения всей ротовой полости практически исключено);
• Наличие кандиды в складках кожи вызывает формирование обширных зудящих и шелушащихся, иногда также покрасневших, пятен. Возникают пораженные участки в этих складках кожи, на подмышках (см. ), на сгибах коленей и локтей и т. д. Встречается относительно редко, так как приживаемость грибка на неповрежденной коже не слишком высока (гораздо ниже, чем на слизистых оболочках);
• встречается еще реже. Характеризуется образованием пораженных участков не в складках, а на гладкой коже. Характеризуются той же симптоматикой, что в предыдущем случае. Могут образовываться эрозии и трещины, иногда пораженные участки увлажнены и блестят;
• Можно обнаружить кандиду и на ступнях и ладонях. Это достаточно частый тип поражения. Сопровождается очень сильным зудом, шелушением кожи. При образовании эрозий и трещин, что особенно часто происходит на ступнях, возможно появление сильных болевых ощущений. Часто такое поражение сопутствует грибку ногтей;
• Гриб кандида также встречается на ногтях (см. ). Проявляется как постепенное утолщение и уплотнение ногтевой пластины. Затем повышается ее пористость, она начинает разрушаться. Ноготь сначала белеет, затем желтеет, после чего темнеет. Он может полностью разрушиться. В качестве дополнительного симптома может проявляется шелушение, покраснение и отек преногтевых валиков. Также появляется их зуд и болезненность. Грибок кандида может развиваться как на ногтях рук, так и ног;
• . Хотя молочница и не представляет (чаще всего) серьезной опасности для здоровья, она доставляет значительный дискомфорт. Проявляется в отеке вульвы, болезненности и зуде этой области. Также появляются налеты и творожистые выделения с неприятным запахом;
• имеет симптомы схожие с молочницей у женщин. Если гриб кандида поселяется на слизистых, то это проявляется как отек и болезненность головки полового члена и крайней плоти. Также на этих участках возникает зуд. Со временем появляется характерный белый налет.

Чаще всего грибок кандида вызывает именно такую симптоматику. Однако она может незначительно варьироваться в зависимости от общего состояния здоровья пациента и состояния его иммунитета.

Анализы

Заражение может быть обнаружено несколькими методами:

1. Мазок;
2. Бактериологический посев;

В норме по результатам всех исследований грибковый компонент в пробе должен отсутствовать. Если же кандида и иные грибы обнаруживаются, то необходимо определить скорость роста колонии. Если скорость роста колонии кандида 10 в 3 степени, во 2 степени и ниже, то болезнь не развивается. Когда скорость роста колонии кандида 10 в 5 степени и выше, то можно говорить о наличии кандидоза в остром протекании.

Для того чтобы результаты анализа были наиболее эффективными, нужно соблюдать несколько правил. При взятии соскоба в ротовой полости не рекомендуется чистить зубы, полоскать рот, пить и есть так долго, как это возможно. Перед соскобом с половых органов не стоит подмываться. При соскобе из уретры мочиться разрешено не позднее, чем за 2 часа до исследования.

Лечение

Обнаружив у себя симптомы кандидоза, большинство людей задаются вопросом, чем лечить заболевание и какие препараты будут наиболее эффективны? Дрожжеподобные грибы рода кандида в неосложненных случаях достаточно хорошо поддаются лечению. Существует два основных подхода в терапии:

• Общий. Предполагает прием таблеток, оказывающих противогрибковое воздействие на весь организм. Так проводится, например, лечение у женщин молочницы, в целом же, метод эффективен при поражении слизистых. Используются такие препараты как , Дифлюкан, Флюкостат (по сути своей, это одно и тоже, так как они имеют одинаковые действующие вещества в составе). Принимаются в дозировке 150 мг для взрослого, обычно, достаточно одного приема. Если симптомы не устранены полностью, то можно повторить прием еще раз через 48 часов или пропить препараты курсом, расписанным врачом;
• Местный. Данным методом лечатся, преимущественно, дрожжевые грибы на ногтях и коже. Для кожи используются такие мази как Ламизил, Низорал, Экзодерил. Лечение длительное, требуется регулярное нанесение. Для лечения ногтей используются лаки Лоцерил, Батрафен. Принцип действия средств основан на знаниях о грибке. Они блокируют разрастание, за счет снижения способности к делению.

Если инфекция обнаружена на слизистой, то лечение достаточно короткое. При поражении кожи оно может занимать несколько недель. При поражении ногтей – несколько месяцев.

Рассматривая на фото строение клеток грибка кандида albicans, легко заметить, что они имеют очень прочные стенки. Это своеобразная защита микроорганизма от любого воздействия, которое на него будет оказано. Грибок очень нетребователен к температурным условиям, потому может прекрасно развиваться как при температуре от 20 до 27°, так и на слизистых у человека, где температура колеблется в пределах 36.6 - 38° градусов. Хоть и считается, что особое питание для грибка не требуется, но кандида (candida albicans) любит глюкозу. Она быстро адаптируется на слизистых, где появляется избыток сахара и активно увеличивает свои колонии. Практически тут же начинают замечаться следы ее деятельности - белые творожистые образования. Именно поэтому у грибка появилось и еще одно название - кандида белая. Из-за повышенного количества сахара в моче больные диабетом зачастую имеют постоянную хроническую молочницу.

1. Значительное снижение иммунитета
2. Длительное лечение антибиотиками
3. Хронические заболевания
4. Депрессии
5. Стрессы
6. Неправильное питание
7. Половой контакт с партнером, являющимся носителем грибка кандида албиканс
8. Гормональные изменения

Все эти причины могут вызывать быстрое размножение инфекции и развитие кандидоза.

Симптомы грибка кандида альбиканс у женщин при беременности, у мужчин, у ребенка

Ошибочно считать, что candida albicans может вызывать заболевания только у женщин. Хоть и значительно реже, но она может проявить себя у мужчин. Даже новорожденный ребенок может быть подвержен инфицированию дрожжевой инфекцией. И у всех кандида альбиканс симптомы может проявлять совершенно по-разному в зависимости от очага локализации грибка.

Кандида альбиканс при беременности чаще всего размножается на стенах влагалища, так как там происходят большие гормональные перестройки и для грибка появляются благоприятные условия для роста. Определить наличие вагинальной инфекции при беременности можно по следующим симптомам:

• Творожистые выделения с запахом
• Зуд в промежности
• Краснота на гениталиях
• Чешутся кожные покровы интимной зоны
• Чувствуется боль при мочеиспускании

Кроме того, что белая кандида может жить во влагалище, иногда она поражает кожные покровы или ногти беременных женщин, а также может обнаруживаться творожистыми высыпаниями во рту (на языке, внутренней поверхности щек). На кожных покровах грибок проявляет себя красной сыпью. Особо заметна сыпь у женщин в паху. В складках кожи. Ногтевые пластинки, пораженные грибком, становятся огрубевшими. Они имеют желтоватый оттенок.

Кандида альбиканс у мужчин проявляет себя намного реже. Если инфекция поражает половые органы, то симптомы болезни практически те же, что и у женщин. Кроме того у мужчин при поражении слизистых головки полового члена ощущается боль при половом акте.

Не обошла стороной candida albicans даже детей. Грибок кандида альбиканс у ребенка вызывает кандидозный стоматит. Его симптомы всегда очевидны:

• Белый налет на слизистых во рту и языке
• Общая раздражительность
• Зуд во рту, жжение
• Ребенок становится плаксивым

Анализ ДНК, ИФА, мазок, бакпосев на выявление кандиды albicans в соскобе и крови

При первых признаках проявления молочницы врач должен предложить пациенту диагностику, чтобы выявить вид грибка, который вызвал инфекцию. Может быть выявлена кандида альбиканс с помощью одного из анализов:

• Исследование мазка
• Бактериологический посев, определяющий не только вид возбудителя, но и его чувствительность к противогрибковым препаратам
• Исследование крови на выявления иммуноглобулинов классов M или G методом ИФА
• ПЦР тестирование для обнаружения фрагментов ДНК кандиды albicans

Каждый из методов имеет свои плюсы и недостатки при выявлении дрожжевого грибка. Самым простым является исследование мазка. Материал берется с места локализации грибка и рассматривается при увеличении под микроскопом. При норме кандиды альбиканс клетки гриба обнаруживаются в исследуемом материале в небольшом количестве. При отсутствии в мазке вируса в результатах анализа имеется запись не обнаружено. Если количество белой кандиды альбиканс от 10 во 2 степени до 10 в 4 степени, врач смотрит на состояние пациента, потому что такие показатели численности грибка могут быть в нормальной микрофлоре. Если появилась запись, что кандида альбиканс 10 в 5 степени и более высокой, следует срочно начинать лечение.

Для проведения бактериалогического посева в питательную среду помещаются взятые у пациента выделения со слизистой, мокроты из дыхательных путей или моча. Если грибок имеется в большом количестве, он сразу начинает строить колонии и скоро становится заметным даже невооруженным глазом. При этом способе легко определить препарат для лечения. Достаточно нанести на грибок противомикотическое или противогрибковое средство и понаблюдать, от какого лекарства он начинет погибать.

Самым современным и совершенным является анализ ДНК на кандиду альбиканс. Он не только выявит фрагметы вируса, но и точно определит его вид, дифференцируя ее от других видов (крузеи или глабрата). ДНК кандиды albicans в соскобе, который берется из уретры или задней стенки влагалища, может быть отрицательным, что говорит об отсутствии вируса, или положительным, когда требуется лечение.

Исследуя сыворотку крови, можно обнаружить антитела к данному возбудителю. Если определено большое количество антител Ig M, значит, заболевание прогрессирует. При обнаружении только антител группы Ig G, болезнь не диагностируется, потому что данные иммуноглобулины являются показателем того, то заболевание перенесено в прошлом.

Лечение медицинскими препаратами и народными способами грибка кандида albicans

Если по результатам диагностирования в организме впервые выявлена кандида альбиканс, чем лечить кандидоз определяет только врач. Сначала происходит выяснение причин, которые вызвали увеличение численности грибка, а затем в зависимости от очагов его локализации назначается курс терапии. При обнаружении кандиды альбиканс лечение у мужчин и женщин назначается общее или местное. Этот микроорганизм быстро лечится противогрибковыми препаратами на ранней стадии заболевания. Выбор лекарств достаточно обширный.

Средства местного назначения для лечения кандида albicans:

1. Канизон
2. Кандид
3. Пимафуцин
4. Низорал
5. Миконазол
6. Клотримазол

При обширных участках поражения грибком кандида альбиканс более эффективным считается системное лечение препаратами общего воздействия. Здесь стоит отметить таблетки флуконазол, дифлюкан, интроконазол, пимафуцин.

Народная медицина предлагает ряд способов, как лечить грибок кандида альбиканс. Пораженные грибами участки тела омываются растворами ромашки, календулы, чистотела. Многим помогает подмывание питьевой содой.

Эффективным лечение кандиды albicans будет только в том случае, если попутно будет вестись укрепление иммунитета, восстановление нормального уровня микрофлоры. Если женщина проходит курс терапии от молочницы, мужчине, имеющему с ней контакты, тоже необходимо пройти лечение от кандиды альбиканс.

Выделяется 186 видов грибков Кандида. Некоторые их них полезные – являются частью чайного гриба, либо присутствуют в молочных и кисломолочных продуктах (кефир, йогурт), другие же – приводят к развитию патологического процесса.

• Candida albicans;
• Candida glabrata;
• Candida parapsilosis;
• Candida pseudotropicalis;
• Candida krusei.

В медицинской практике в подавляющем большинстве клинических картин обнаруживается именно Кандида альбиканс – примерно в 90% случаев. Остальные болезнетворные микроорганизмы встречаются редко – 10% от всех заболевших. Поэтому они объединены в категорию «non albicans», иными словами, не альбиканс. Именно из этой группы чаще встречается грибок Candida glabrata.

Микроорганизмы из группы Кандида «non albicans» отличаются от Кандида альбиканс своим строением. Кроме того, своей восприимчивостью к медикаментозному воздействию посредством лекарственных препаратов противогрибкового действия.

Важно: на Кандида «non albicans» не воздействуют медикаменты, которые показали высокую эффективность в отношении молочницы, вызванной альбиканс.

Candida spp представляет собой группу, в которую входят все дрожжеподобные грибки, относящиеся к Кандида альбиканс и не альбиканс.

Причины и виды кандидоза

Молочница поражает не только наружные, но и внутренние органы в запущенных случаях. Этиология обусловлена активизацией и активным размножением дрожжеподобных грибков, обитающих в организме каждого здорового человека.

Грибки рода Кандида – это часть нормальной микрофлоры. Однако под воздействием негативного фактора или их совокупности, они начинают активизироваться, что приводит к развитию воспалительного процесса со всей характерной симптоматикой.

Этиология возникновения молочницы:

• Переохлаждение, перегрев, инфекционные патологии, хронический стресс, невроз, депрессивный синдром;
• Гормональный дисбаланс, например, во время гормональной лекарственной терапии либо в период вынашивания ребенка;
• Антибактериальная терапия приводит к развитию кандидоза у детей и взрослых. Таблетки уничтожают микрофлору кишечника, которая обеспечивает контроль грибков Кандида;
• Хронические заболевания, которые снизили иммунную систему – сахарный диабет, туберкулез и пр.;
• Эндокринные расстройства, ожирение любой степени, неправильное питание, злоупотребление сладкими продуктами.

У представительниц прекрасного пола молочница может быть следствием ношения неудобного и тесного белья из синтетических материалов.

Кандидоз – аутоинфекция, заражение происходит изнутри человека. Тем не менее, заразиться можно во время секса, посредством поцелуев. При ослабленном иммунитете условно-патогенные грибки приведут к патологическому процессу.

Молочницы бывает следующих форм:

1. Носительство. Люди являются носителями, однако клинические проявления отсутствуют, соответственно, консервативная терапия не требуется.
2. Острая форма характеризуется зудом, жжением, сыпью, выделениями из влагалища или уретры у мужчин. Обязательно требуется лечение, иначе патология способна трансформироваться в хроническую форму.
3. Хроническая форма. Наблюдаются периоды обострения, тогда симптомы как у острой формы, после они сменяются ремиссией, однако она не стойкая.

Патология имеет несколько форм и видов. Чаще всего встречается урогенитальная форма молочницы у женщин и мужчин. У детей выявляется кандидоз ротовой полости, поражающий губы, язык. Заболевания внутренних органов встречаются редко.

Клиническая картина кандидоза

Заболевание характеризуется повсеместной распространенностью. Грибки обнаруживаются в воде, почве, воздухе, на овощах, фруктах и т.д. Встречаются как сапрофиты на здоровом кожном покрове и слизистых оболочках.

Важно: клинические проявления инфекционной патологии зависят от локализации очага болезни.

У детей в большинстве случаев наблюдается кандидоз слизистой ротовой полости. Обычно они заражаются во время прохождения по родовым путям от матери. Патология характеризуется гиперемией слизистой рта, выявляется отек, белый налет.

Кандидоз влагалища у женщин нередко распространяется на вульву и шейку матки. По статистике, 99% женщин рано или поздно сталкиваются с такой неприятностью. Чаще возникает у представительниц репродуктивного возраста, однако может наблюдаться у маленьких девочек.

Симптомы у женщин:

• Творожистые выделения белого цвета из влагалища;
• «Творог» имеет неприятный кислый запах;
• Жжение и зуд в интимной зоне;
• Воспаление слизистой, что приводит к болевым ощущениям во время полового акта;
• Дискомфорт во время мочеиспускания.

Если у женщины имеется лишний вес, то для них характерно распространение симптомов под молочные железы, в паховых и ягодичных складках.

Симптоматика кандидоза у мужчин

У мужчин патология проявляется зудом и жжением в области головки пениса и крайне плоти. Часто отмечается покраснение, воспаление, отечность и болезненность. На головке детородного органа появляется белесый налет.

При травмировании белой пленки обнажается поверхностная эрозия, нередко присоединяются гнойные процессы. Вся картина сопровождается специфическим запахом. В большинстве случаев мужчины не спешат обращаться к доктору, что приводит к усугублению проблемы.

При хронической молочнице истончается кожный покров пениса, поэтому он легко травмируется, появляются ранки и ссадины. Половой акт сопровождается болезненными ощущениями, имеется дискомфорт в процессе мочеиспускания.

Как проводится диагностика грибков Candida?

Существует много методов диагностики, позволяющих установить либо опровергнуть активность грибков Candida в организме. Некоторые из них применяются на острой стадии патологии, другие же – когда имеется только подозрение. В ряде случаев пациенту одновременно рекомендуется несколько методов диагностики для составления цельной картины заболевания.

Микроскопия мазка – наиболее распространенный метод диагностики. Соскоб осуществляется с того места, где локализовался очаг болезни. Затем он наносится на предметное стекло и отправляется в лабораторию, где специалисты определяют присутствие патогена.

Важно: микроскопия мазка позволяет обнаружить активность грибка, однако манипуляция не дает информации о конкретном виде Candida.

Для выявления патогена назначают микробиологический метод исследования посредством посева. Результат может быть отрицательным либо положительным. Лабораторный анализ на Candida spp в расшифровке:

1. Менее 10*3 степени – норма.
2. 10*3 степени – норма.
3. 10*4 степени – умеренная концентрация (вариант нормы).
4. 10*5 степени включительно и больше – патогенная концентрация, требуется лечение.

В случае обнаружения грибков обязательно оценивается степень роста, дополнительно определяется чувствительность к антимикотическим препаратам. В результатах анализа (Ч) – чувствительность, (ДЗ) – дозозависимая восприимчивость, У (Р) – устойчивость.

Как избавиться от Candida?

Существует большой выбор медикаментов для лечения кандидоза у мужчин, женщин и маленьких детей. Некоторые используются местно – свечи, кремы и гели, другие принимают внутрь – таблетки и капсулы. У мужчин и женщин схема терапии отличается.

При поражении головки репродуктивного органа назначают местную терапию. Используют крем на основе клотримазола. Наносится тонким слоем на головку пениса и крайнюю плоть два раза в сутки. Длительность терапевтического курса составляет 5-7 дней. В дополнение могут назначить однократный прием лекарств в дозировке 150 мг:

• Флуконазол;
• Дифлюкан;
• Микосит.

Если у женщины легкая форма молочницы, то рекомендуют местные препараты – Пимафуцин, Клион-Д 100, Клотримазол, Тержинан. Некоторые медицинские специалисты рекомендуют 5-10% раствор буры для спринцевания. Однако метод древний и его эффективность в настоящий момент вызывает сомнения.

Вместо средств наружного действия могут прописать Флуконазол либо Дифлюкан для однократного применения. Дополнительно назначают иммунотерапию, общеукрепляющие лекарства, физиотерапевтические процедуры.

Если имеется рецидивирующая форма молочницы, то схема лечения следующая:

1. Суппозитории либо таблетки для вагинального введения на основе действующего вещества клотримазол. Представители – Канизон, Клотримазол, Канестен и др. Используют раз в неделю. Длительность лечения определяется индивидуально, но не меньше двух месяцев.
2. Назначают таблетки для внутреннего применения – Флуконазол и аналоги. Дозировка составляет 100 мг за один прием. Принимать один раз в неделю. Курс лечения от 2 месяцев и дольше.

Стоит знать: во время беременности таблетки для приема внутрь противопоказаны, назначают только местную терапию.

Исследование на Candida spp показывает не только наличие, но и количество грибков в организме человека. Обнаружение – не является заболеванием. Терапия требуется только в тех случаях, когда концентрация превышает установленную норму, либо, когда при умеренном количестве имеются симптомы.

Candida Albicans (кандида альбиканс) - это дрожжеподобные грибки рода Candida, размножающиеся почкованием.

Есть более 20 видов дрожжей Candida, которые могут вызвать инфекцию у человека и Candida Albicans - наиболее распространенные из них. Они не могут существовать без кислорода, поэтому называются аэробами. А также условно-патогенными, так как Candida Albicans не всегда создают проблемы для «владельца».

Дрожжи обычно живут на коже и слизистых оболочках человека, не вызывая дискомфорта или заболеваний. Однако, чрезмерно быстрый рост этих организмов может вызвать симптомы состояния под названием «кандидоз» (в просторечье - «молочница»).

Симптомы кандидоза варьируются в зависимости от области заражения.

• Кандидоз, который развивается во рту или горле, называется орофарингеальным кандидозом .
• Кандидоз во влагалище, обычно называют «дрожжевой инфекцией».
• Инвазивный кандидоз возникает, когда виды кандиды попадают в кровоток и распространяются по всему телу.

Есть много возможных причин кандидоза, в том числе диета с высоким содержанием сахара, рафинированных углеводов и алкоголь, которые помогают Candida Albicans расти.

Вот еще шесть других возможных причин возникновения кандидоза.

1. Антибиотики широкого спектра действия.
   Иногда антибиотики необходимы, чтобы бороться с инфекцией и убить болезнетворные бактерии. Проблема с приемом антибиотиков заключается в том, что бактерии часто вырабатывают устойчивость к ним. К тому же антибиотики не разбирают, где вредные бактерии, а где полезные, и убивают все вместе.
   Полезные бактерии в организме отвечают за пищеварение и держат кандиду под контролем. После длительного курса антибиотиков (или нескольких курсов в течение короткого периода) тело становится буквально питательной средой для Candida Albicans.
2. Противозачаточные таблетки.
   В отличие от антибиотиков, контрацептивные средства сами по себе непосредственно не вызывают дрожжевую инфекцию. Тем не менее, когда женщина ест пищу с высоким содержанием рафинированного сахара, и прошла курс лечения антибиотиками, противозачаточные таблетки могут негативно повлиять на ее здоровье, что приводит к инфекции кандиде.
3. Оральные кортикостероиды.
   Лица, которые лечат астму с помощью кортикостероидных ингаляций, подвержены повышенному риску развития кандидоза в полости рта. Если кандидоз в полости рта уже возник, его можно лечить с помощью полоскания с кокосовым маслом и двумя каплями эфирного масла гвоздики.
4. Лечение рака.
   Химиотерапия и радиация убивают раковые клетки и опухоли. Тем не менее, они также убивают полезные бактерии, которые естественным образом борются с кандидой.
5. Диабет.
   При диабете 1-го и 2 типа уровень сахара во рту и других слизистых оболочках традиционно выше, чем у людей, не страдающих диабетом. Так как кандидоз является одним из видов дрожжей, а сахар питает дрожжи, то понятно, что люди с диабетом подвержены большему риску развития кандидоза.
6. Ослабленная иммунная система.
   Любой человек с ослабленной иммунной системой более склонен к развитию кандидоза. Поэтому часто кандидозом болеют младенцы, маленькие дети, пожилые люди, люди с ВИЧ-инфекцией.

Кандида альбиканс: диагностика и результаты анализа теста на выявление инфекции

При диагностировании Кандиды альбиканс медики полагаются на историю болезни пациента, описанные им симптомы, физическое обследование и лабораторные тесты.

Важные особенности, на которые особо обращают врачи при диагностике всех типов молочницы:

• история предыдущих эпизодов молочницы;
• ослабленный иммунитет;
• прием стероидных таблеток или антибиотиков.

Для подтверждения диагноза «оральная молочница» берется соскоб из пострадавших участков и исследуется под микроскопом.

Для диагностики вагинальной молочницы, вызванной Кандида альбиканс, женщина должна пройти гинекологическое обследование, а также сдать образец вагинальной секреции, который врач рассмотрит под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли в нем аномально высокое количество микроорганизмов Candida.

Мужчины проходят осмотр у уролога, который берет у пациента с подозрением на кандидоз мазок из препуциального содержимого.

Инвазивный кандидоз диагностируется с помощью взятия анализа крови.

В норме у здорового человека возможен скудный рост, малое или умеренное количество Candida albicans. Если грибок был обнаружен в ходе диагностических тестов, врач должен оценить степень роста кандиды и ее чувствительность к антимикотикам. Единица измерения - Кое/мл.

Расшифровка результата теста на Кандида альбиканс:

• Candida albicans 10 в 3 степени - небольшое количество грибов (не вызывают патологических процессов).
• Candida albicans 10 в 4 степени - умеренное количество кандиды (верхний предел нормы).
• Candida albicans 10 в 5 степени - большое количество кандиды.
• Candida albicans 10 в 6 степени - большое количество кандиды.

Что касается чувствительности Кандиды альбиканс к препаратам-антимикотикам, то она обозначается буквами:

• Ч - чувствительность;
• ДЗ - дозозависимая чувствительность;
• У (Р) - устойчивость (резистентность).

Генитальный кандидоз и его лечение у женщин, детей и мужчин

Генитальный кандидоз - это дрожжевая инфекция нижнего женского и мужского репродуктивного тракта.

Патогенез. 80-92% случаев генитального кандидоза обусловлены Candida Albicans. Другие возбудители - Candida tropicalis, Candida krusei, Candida glabrata и Candida parapsilosis. Также грибковые инфекции влагалища могут быть вызваны Saccharomyces cerevisiae (пивные дрожжи) и (редко) Trichosporon SPP.

В ходе интернет-опроса 6000 женщин из пяти европейских стран и США выяснилось, что у 49% опрошенных женщин была диагностирована вагинальная дрожжевая инфекция в какой-то промежуток жизни.

Факторы риска для развития генитального кандидоза:

• Беременность.
• Сахарный диабет.
• Лечение антибиотиками широкого спектра действия (встречается в 28-33%).
• Химиотерапия.
• Инородное тело в вагине.
• Контрацептивы могут предрасполагать к рецидивирующему вагинальному кандидозу. Но доказательства этого противоречивы и у врачей нет единого мнения по данному вопросу.

Симптомы генитального кандидоза у женщин определяются зудом вульвы, болезненными ощущения во влагалище, белыми, «сырными» выделениями. Также возможны зловонные или гнойные выделения свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

У мужчин с генитальным кандидозом вокруг головки члена может быть покраснение кожи, припухлость, раздражение и болезненность. Также вероятно появление зуда, воспаления и белых пятен на коже.

У детей с генитальным кандидозом наблюдаются сливочного цвета выделения из влагалища с болезненностью и жжением.

Медикаментозное лечение . Препараты с азолами эффективны при 80% случаях неосложненного острого вагинального кандидоза.

Врач может назначить либо интравагинальное противогрибковое средство, такое как свечи с клотримазолом или миконазолом, либо оральные противогрибковые медикаменты, такие как Флуконазол или Итраконазол.

Иногда применяется комбинированное использование свечей и вагинального крема.

Следует отметить

Местное лечение может ухудшить симптомы, такие как жжение, в течение первых нескольких дней терапии, и некоторые пациенты из-за этого предпочитают пероральное лечение.

Нет никаких доказательств в поддержку лечения бессимптомных половых партнеров - мужчин при любом случае эпизодического или рецидивирующего вагинального кандидоза и вульвы у женщин. Нет доказательств передачи половым путем генитального кандидоза между женщинами, имеющих половые контакты с женщинами.

Во время беременности следует использовать свечи с клотримазолом или миконазолом (кроме первого триместра). Нет никаких доказательств того, что один препарат является более эффективным, чем другой. Лечение должно быть продолжено в течение семи дней.

Пероральное употребление Флуконазола и Итраконазола противопоказано во время беременности.

Нет клинических исследований, подтверждающих пользу орального или вагинального использования лактобактерий для профилактики и лечения генитального кандидоза, вагинального кандидоза и вульвы. Тем не менее, нет никаких доказательств того, что они причиняют вред. Возможно, положительные отзывы об их использовании объясняются эффектом плацебо. Употреблять лактобактерии могут и мужчины и женщины и дети (строго по согласованию с врачом).

Масло чайного дерева показало противогрибковую активность в ходе испытаний в пробирке. Тем не менее, оно может вызвать реакцию гиперчувствительности, и нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать его использование. Обычно используют самодельные вагинальные тампоны со стерильным бинтом (продается в любой аптеке), смоченные в 5-8 каплях масла чайного дерева и базовом масле (например, оливковом) или воде. Тампон меняют каждые 12 часов. Продолжительность лечения - неделя.

Профилактика генитального кандидоза:

• Рекомендуется диета, которая укрепляет иммунную систему за счет уменьшения количества сахара, алкоголя и рафинированных углеводов. Эти элементы способствуют росту кандиды. А тягу к сладкому удовлетворят полезные продукты, такие как тыква, кукуруза и грецкие орехи.
• Для предотвращения генитального кандидоза полезно пить козье молоко и кефир. Они помогают поддерживать здоровую микрофлору, которая защищает кишечник. Регулярное потребление этих продуктов может помочь улучшить иммунную систему, делая организм менее гостеприимным для кандиды.

Кандидомикоз и его проявления, а также лечение

Кандидомикоз (кандидоз) - грибковая инфекция, вызванная дрожжами из рода Candida.

Болезненность и трещины в боковых углах рта (угловой хейлит) являются частым проявлением кандидомикоза у лиц пожилого возраста.

Наиболее распространенные виды и признаки кандидомикоза:

1. Хронический кожно-слизистый кандидоз
   Обычно поражает кожу лица, головы, рук и ногти. Иногда ассоциируется с оральной молочницей и витилиго.
2. Орофарингеальный кандидоз
   Лица с орофарингеальным кандидозом, как правило, имеют историю ВИЧ-инфекции, или же носят зубные протезы, имеют сахарный диабет, или подвергались воздействию антибиотиков широкого спектра действия или ингаляционных стероидов. Хотя это заболевание часто протекает бессимптомно, когда симптомы все-таки возникают, они могут включать в себя:
   • болезненные ощущения, жжение во рту или языке;
   • дисфагию (проблемы с глотанием);
   • большие, белесые пятна на слизистой оболочке полости рта.
3. Кандидоз пищевода
   У пациентов с кандидозом пищевода может не быть никаких симптомов или возникнуть один или более из следующих симптомов:
   • дисфагия;
   • одинофагия (болезненные ощущения при прохождении пищи по пищеводу);
   • боль за грудиной;
   • боли в эпигастральной области;
   • тошнота и рвота.

   Физическое обследование почти всегда показывает еще и кандидоз полости рта.

4. Кандидоз мочеполового тракта, в том числе:
   • вульвовагинальный кандидоз с эритематозным влагалищем и половыми губами; но нормальной шейкой матки при обследовании;
   • кандидозный баланит с зудом и беловатыми пятнами на половом члене;
   • кандидозный цистит с частым мочеиспусканием, дизурией, гематурией, и надлобковой болью.

Диагностические тесты для определения кандидомикоза кожи и слизистых - соскоб или мазок, полученный из кожи, ногтей, или полости рта или слизистой оболочки влагалища исследуют под микроскопом. Мочеполовой кандидоз выявляет анализ мочи на определение количества белых кровяных телец, красных кровяных телец (эритроцитов), белков и клеток дрожжей. Желудочно-кишечный кандидоз - эндоскопия с биопсией или без таковой.

Лечение кандидомикоза:

• Кожный кандидоз - большинство локализованных видов кожного кандидоза можно лечить с помощью местных противогрибковых агентов (например, клотримазола, эконазола, миконазола, кетоконазола, нистатина).
• Хронический кожно-слизистый кандидоз лечат с помощью пероральных препаратов с азолами.
• Кандидоз пищевода - лечение требует системной терапии с флуконазолом.
• Кандидоз мочеполового тракта лечится с помощью оральных или местных противогрибковых средств, например с флуконазолом.

Оральный кандидоз и отличия в его проявлении и лечении

Кандидоз ротоглотки (оральный кандидоз, "молочница")- грибковое заболевание слизистой оболочки полости рта и языка.

Является наиболее распространенным интраоральным поражением среди лиц, инфицированных ВИЧ.

При отсутствии других известных причин иммуносупрессии, молочница во рту у взрослого человека наводит на мысль о наличии ВИЧ - инфекции.

Симптомы орального кандидоза:

• пациент может жаловаться на снижение аппетита или чувствительность к острой пищи;
• появляются безболезненные белые пятна на языке и слизистой оболочке полости рта;
• на языке могут появиться гладкие красные области;
• во рту ощущается жжение или появляются болезненные участки;
• изменяется вкус продуктов.

Оральная терапия является удобной и очень эффективной в качестве лечения первой линии.

Обратите внимание

Противогрибковые препараты из класса азолов не рекомендуются для использования во время беременности.

Местная терапия является менее дорогостоящей, безопасной для использования во время беременности и эффективной при легком течении заболевания. Продолжительность терапии должна составлять 7-14 дней. Предпочтительная пероральная терапия: Флуконазол 50 или 100 мг (по указанию врача) раз в день. Предпочтительными местная терапия: Клотримазол пастилки 10 мг, 5 раз в день.

Альтернативная пероральная терапия:

• Итраконазол, раствор для приема внутрь: 200 мг раз в день.
• Позаконазол, раствор для приема внутрь: 400 мг раз в день.

Эти агенты могут представлять больший риск лекарственных взаимодействий и являются более гепатотоксичными, чем флуконазол. Самолечение недопустимо.

Альтернативная местная терапия: Нистатин, пероральная суспензия 4-6 мл раз в день или 1-2 пастилки 4-5 раза в день.

Оральный кандидоз, который не проходит после 7-14 дней соответствующей противогрибковой терапии можно считать резистентным к лечению .

Основными факторами риска развития резистентного кандидоза является длительная противогрибковая терапия (особенно препаратами с азолами). В таких случаях важно подтвердить диагноз кандидоза. Другие инфекции, такие как цитомегаловирус (вирус герпеса) могут вызывать подобные симптомы. Для подтверждения диагноза врач может взять соскоб из пострадавших участков рта для изучения под микроскопом.