Кесарево сечение – родоразрешающая операция, во время которой новорожденного извлекают через специально сделанный разрез брюшины и матки. Сегодня такое оперативное вмешательство является самым распространенным в акушерско-гинекологической практике из-за большого числа патологий у беременных. Кесарево может быть плановым либо экстренным, если возникли осложнения во время самостоятельных родов. И если с показаниями к операции и ходом процедуры все понятно, то возникает вопрос, как проходят роды после кесарева? Можно ли родить второго ребенка естественным путем?

Абсолютных противопоказаний к естественному родоразрешению после оперативных родов нет. Но стоит учесть несколько обязательных факторов, чтобы следующая беременность и роды после кесарева закончились благополучно. При этой операции всегда производится полостной разрез в брюшной полости и теле матки, после чего на них остается рубец, которому нужно время для заживления. Следует знать, что он в любой момент беременности вследствие растяжения тканей брюшины может разойтись. Это возможно и во время родов из-за сокращения перерастянутых мышц матки.

Поэтому роды через год после кесарева нежелательны. Женщина должна тщательно предохраняться, чтобы избежать зачатия. Также в этот период нельзя делать аборт, т. к. механическое воздействие на стенки матки может привести к частичному либо полному разрыву шва.

Гинекологи рекомендуют повторно беременеть только по прошествии 2–3 лет после появления на свет первого ребенка с помощью операции. После этого времени рубец считается состоятельным, то есть хорошо зарубцевавшимся, а мышечная ткань возле него полностью восстановлена. Он эластичен, хорошо сокращается при схватках во время родовой деятельности. С этого момента наступает благоприятный период для вынашивания следующего ребенка, и повторные роды после кесарева сечения пройдут благополучно.

Если беременность наступила через 5 или более лет после оперативного вмешательства, то во время родов шов на матке тоже может разойтись, так как он будет слишком жестким и плохо поддающимся растяжению.

Почему после кесарева желательно рожать естественным путем?

Возможны ли естественные роды после кесарева сечения? Да, и гинеколог не будет настаивать на повторной операции, если нет других противопоказаний. Более того, врачи склоняются к мнению, что естественные вторые роды после кесарева даже желательны. Вероятность успешного родоразрешения естественным путем в этом случае доходит до 70%.

Положительные моменты в пользу вагинальных родов после кесарева:

1. Самостоятельные повторные роды после кесарева сечения безопаснее как для мамы, так и для новорожденного. Они дают возможность женщине в дальнейшем неоднократно рожать самой.
2. Операцию без серьезных последствий можно делать до 3 раз. С каждой следующей риск для ребенка и матери возрастает. Вторые роды подряд, прошедшие при помощи кесарева, резко сокращают вероятность самостоятельного родоразрешения в последующем. А роды после 2 кесаревых сечений практически всегда проходят при помощи оперативного вмешательства.
3. После обычных родов женщина гораздо быстрее приходит в норму. Репродуктивная функция восстанавливается быстрее. Риск осложнений минимален по сравнению с повторным кесаревым, после которого не исключено нарушение менструального цикла и развитие других последствий. Это может привести к трудностям с повторным зачатием.
4. При рождении малыша обычным способом у него вырабатывается гормон стресса, способствующий лучшей адаптации к окружающему миру.

Показания к повторному кесареву

Естественные роды после кесарева сечения невозможны при следующих факторах:

• обнаружение признаков несостоятельности рубца по данным УЗИ и симптоматике, тем более, если прошло менее 2 лет после первой подобной операции;
• продольный разрез после первого кесарева;
• два и более рубцов от предыдущих искусственных родов;
• прикрепление плаценты в районе рубца матки;
• узкий таз;
• большой срок между родами (5 лет и более);
• онкологическое поражение любого органа репродуктивной системы, например, опухоль яичника;
• деформация тазовых костей;
• тазовое или поперечное ;
• слишком ;
• сахарный диабет у беременной или серьезные проблемы со зрением – отслоение сетчатки, высокая степень близорукости;
• заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы, а также у будущей мамы;
• аномалии развития плода либо другие патологии, возникшие во время внутриутробного развития ().

Подготовка к самостоятельным повторным родам после кесарева

Чтобы будущая беременность проходила нормально и закончилась естественными родами, подготовка к этому должна начинаться сразу после первого кесарева. Следует выполнять все рекомендации врача, данные роженице для восстановления в послеоперационном периоде. В течение первых 2 лет обязательна контрацепция для исключения повторной беременности. Делать аборты в этот период нельзя.

Перед зачатием как женщине, так и мужчине следует обследоваться на предмет выявления заболеваний, которые могут повлиять на ход беременности и быть противопоказанием к естественным родам. Женщине нужно обязательно пройти гинекологическую диагностику для оценки состояния рубца на матке (процедуры гистероскопии, гистерографии и УЗИ).

Для окончательного выбора метода родоразрешения женщину госпитализируют в плановом порядке на 37-38 неделе гестации. В стационаре она проходит полное комплексное обследование. Состояние плода также оценивается с помощью кардиотокографии, допплерометрии и других методов диагностики.

Особенности процесса обычных родов после кесарева

Самостоятельные роды после кесарева проходят по обычному сценарию, со схватками, потугами, рождением малыша и выходом плаценты.

Но есть некоторые моменты, которые противопоказаны при естественных родах после кесарева:

• Строго запрещена родостимуляция. Инъекция энзапроста либо окситоцина может спровоцировать разрыв шва на матке.
• Нельзя рано начинать тужиться.
• При потугах врач не применяет метод давления на живот.
• Исключается обезболивание, чтобы не пропустить болевые ощущения от разрыва рубца.

После выхода плаценты акушер-гинеколог рукой в стерильной перчатке обследует стенки матки, особенно область шва, чтобы исключить частичный или полный его разрыв. Если подозрения подтвердятся, то роженицу в экстренном порядке оперируют. При возникновении осложнений в ходе самопроизвольных родов приходится делать внеплановое кесарево сечение.

Осложнения естественных родов после предыдущего кесарева:

• Зарубцевавшийся разрез на матке может отразиться на течении вынашивания ребенка. У каждой третьей женщины в положении высока угроза преждевременного прерывания беременности на любом сроке.
• Из-за шва у некоторых развивается . В итоге плод не получает полноценного количества питательных веществ и кислорода для развития.
• Разрыв матки по шву от кесарева – самое опасное осложнение во время родов. Нередко на фоне сильных болей он протекает без выраженной симптоматики. Поэтому врач в процессе родовой деятельности постоянно контролирует состояние шва, прощупывая его через переднюю брюшную стенку. Он должен оставаться гладким, безболезненным. Важно следить за количеством и характером кровянистых выделений и ориентироваться на жалобы роженицы. Неестественное ослабление родовой деятельности, появление болей в районе пупка, тошноты или рвоты может свидетельствовать о разрыве тела матки по шву. Объективно изучить состояние рубца помогает ультразвуковое исследование. При подтверждении нарушения его целостности экстренно переходят на родоразрешение хирургическим путем.

Можно ли самостоятельно рожать после двух кесаревых?

Естественные роды после двух и более кесаревых маловероятны из-за высокого риска серьезных последствий, среди которых.

Роды – непредсказуемый процесс и иногда они проходят совсем не так, как планировала женщина, по некоторым показаниям врачи предлагают проведение родоразрешения через кесарево сечение. Обычно для таких родов необходимы особые показания и условия, о которых женщине сообщают и спрашивают ее разрешения. Иногда ситуации бывают экстренными и операцию проводят по жизненным показаниям. Малыш рождается не через влагалище (естесственный родовой путь), а через разрез в нижней части живота, с дальнейшим наложением шва на матку и ткани.

Но, проходит время, малыш подрастает и вы все чаще задумываетесь о ребенке, которого еще хотите родить. И тогда сразу возникает вопрос – а как будут проходить следующие ваши роды после операции кесарева, опять ли необходима операция или можно родить кроху естественным путем с имеющимся одним (а то и не одним) рубцом на матке? Давайте поговорим о вопросе естественных родов после того, как была операция кесарева сечения. Многим женщинам очень хочется родить самостоятельно после проведения кесарева сечения, чтобы так сказать «познать все муки материнства», да и рождение малыша по естественным родовым путям все-таки считается самым оптимальным способом появления на свет.

Сама или нет?

Ранее у акушеров-гинекологов при повторных родах после выполнения кесарева сечения позиция была достаточно категоричная – только повторное кесарево и не более двух рубцов на матке всего, то есть не более двух детей, если первые были путем кесарева сечения. Сегодня позиция и мнение докторов постепенно меняется в сторону расширения показаний к естественным родам после выполнения кесарева сечения и это правильно. В любой ситуации нужен индивидуальный подход и прогнозирование рисков и возможностей. Поэтому сегодня врачи считают, что повторное кесарево сечение – это не самый лучший вариант родов для женщины с предыдущим рубцом на матке, это совершенно не безопасная альтернатива привычным естественным родам. Все больше специалистов склоняются к мнению о том, что только естественные роды при состоятельном рубце на матке – это самое безопасное ведение родов как для самой мамочки, так и для ее малыша.

Одним из несомненных преимуществ при последующих родах через естественный родовой путь (влагалищных родов) является то, что при них отсутствуют риски послеоперационных осложнений. А вот при кесаревом сечении, как при любой полостной операции, они присутствуют всегда. Тут и швы, и их заживление, и качество шовных материалов и, даже, умения хирурга – от всего этого зависит исход операции и процесс заживления. Еще один несомненный плюс естественных родов – при них восстановление происходит скорее и женщина с малышом проводят в роддоме гораздо меньше времени, скорее отправляясь домой, в привычную и спокойную обстановку.

Но есть конечно и оговорки, касающиеся наличия абсолютных показаний к повторному кесаревому сечению в данной, новой, беременности и родах. Возможность проведения родов после вмешательства естественным путем зависит от предыдущей операции, ее типа и показаний к ее проведению. Если операция женщине была проведена классической методикой кесарева сечения с образованием продольного рубца, при таком способе дальнейшие роды естественным путем не допускаются, высок риск осложнений и неблагоприятного исхода родов. Если же это поперечный разрез, показаний для кесарева сечения в данную беременность нет, тогда возможно планирование родов по естественным родовым путям с применением всех мер предосторожности и готовностью к экстренному завершению повторным кесаревым сечением.

Что необходимо для планирования?

Чтобы убедиться и полностью оценить возможность обычных родов после операции, необходимо соблюдение некоторых правил и условий. Прежде всего, при выписке из родильного дома женщине необходимо оформление подробной выписки от врача, который принимал роды. В ней должны быть указаны основные показания для выполнения операции, проведение планового или экстренного вмешательства, общая длительность родов, длительность безводного периода перед началом операции, метод проведения операции. Обязательно необходимо указать методику ушивания матки с использованием какого шовного материала она производилась, был ли это кетгутовый шов или синтетические нити, были ли осложнения в ходе операции и после ее завершения, каков был объем кровопотери в родах и послеродовый период, каким образом восполнялась кровопотеря. Далее необходимо подробное описание послеродового периода, какие мероприятия проводились с целью профилактики послеродовых и послеоперационных осложнений.

Перед самой выпиской родильницы с малышом из роддома врач должен подробно разъяснить женщине, на основании каких показаний было проведено вмешательство - кесарево сечение, причем в доступной для нее форме. Если кесарево сечение проводилось из-за особенностей течения первой беременности с отслойкой или предлежанием плаценты, из-за развития гестоза беременной, несоответствия размеров плода тазу женщины, так как малыш был крупный, тогда во время второй беременности роды могут закончиться естественными родами и необходимо всеми силами стремиться к этому факту.

Что нужно от женщины?

Если женщина после кесарева сечения хочет рожать естественным путем, подготовку к этому событию необходимо начинать заранее, с самого начала – выписки из родильного дома еще с первенцем. Очень важно четко и полноценно выполнять все рекомендации относительно ухода за швом и профилактики осложнений. Не нагружать себя физически, строго следить за самочувствием, выделениями и процессом восстановления организма. Кроме того, не стоит торопиться с вторым малышом, дав организму восстановиться и сформировать абсолютно нормальный рубец – это более всего важно для самой матки. По мнению врачей необходимо в среднем два-три года на восстановление организма. В этот период необходимо пользоваться контрацептивными средствами не допуская нежелательной беременности и ее прерывания. Аборты после операции кесарева сечения – один из негативных факторов, который будет против естественных родов в дальнейшем. Он может существенно ухудшать состояние рубца на матке и тогда это станет показанием к еще одному кесареву сечению.

После первой операции особенно важным будет факт последующей беременности: планированной и физиологически протекающей. До наступления беременности после операции крайне рекомендуется обращение к врачу с целью обследования и объективной оценки состояния рубца. Особенно важными для объективной оценки будут инвазивные методы – гистероскопии и гитерографии. Это методы более объективны, нежели проведение УЗИ, так как на при ультразвуковом исследовании можно оценить далеко не все нюансы.

Гистерография – это рентгеновское исследование матки, заполненной особым инертным контрастным веществом, выполняется в двух проекциях как минимум через полгода-год с момента родов. Гистероскорпия – это введение через шейку матки в ее полость особого аппарата с оптикой на конце, который позволяет осмотреть полость матки изнутри и особенно прицельно изучить область шва. Самым благоприятным вариантом этого обследования является едва различимый мышечный шов. Это будет говорить в пользу наиболее физиологичного заживления матки и возможности сохранения всех ее функций в родах.

При исследовании матки врачи оценивают особенно тщательно ткань, из которой формируется рубец, особенно благоприятной для дальнейших естественных родов является формирование мышечного рубца. Хуже – если это будет смешанный рубец, самое неблагоприятное состояние – это рубец из неэластичной и нерастяжимой соединительной ткани. После года материнства необходимо проведение или обоих исследований, или хотя бы одного из них, так как считают, что окончательную свою форму рубец принимает в конце первого года после родов и уже не меняется.

Можно ли без обследований?

Если вы хотите забеременеть и родить в принципе, и для вас не важно какой способ родов при этом будет – можно ограничиться стандартным набором обследований в рамках планирования беременности. Но, если встает вопрос о возможности естественных родов после кесарева сечения, то гистероскопия – это один из основных методов обследования. Только после него станет точно известно, возможно ли беременеть и вынашивать ребенка вообще, можно ли рожать самой или лучше не рисковать своим здоровьем и жизнью малыша. Беременность при осложненных рубцах на матке или при их несостоятельности вообще опасна сама по себе, а с естественными родами – вдвойне.

Но, если с рубцом все в порядке, беременность после кесарева сечения практически ничем не будет отличаться от беременности, которая возникает у женщин после естественных родов. Но вот с выбором врача, который поддержит идею естественных родов после кесарева, будет сложнее – многие врачи не любят таких рожениц, так как этакие роды – всегда высокий риск. Необходима договоренность с врачом из женской консультации, и затем и родильного дома, так как необходима тщательная подготовка женщины к такого вида родам.

Еще статьи на тему "Роды, патологии в родах":

Кесарево сечение – это вовсе не повод не мечтать о материнстве второй раз и отказаться испытать радость от покачивания крохи на своих руках, волнения от первого шажочка, счастье до слёз от впервые получившегося слова: «Мама». Но мысли об ужасном шраме, испортившем живот, который только-только стал незаметным, о кровотечениях, лигатурных свищах, болях – всё это воссоздаёт совсем не желаемую картинку в воображении. А ведь любая мамочка мечтает увидеть своего малыша, как только он появился на свет, услышать его первый крик, которым он зовёт её, дать крохе материнского молочка уже прямо в родильном зале. Так возможны ли после перенесённого ранее кесарева сечения роды природным путем?

Последующие роды после искусственного родоразрешения

Некоторое время назад женщины, раз перенёсшие операцию, при рождении второго ребёнка были «обречены» повторно попасть под хирургический нож. Взгляд современных медиков на роды после кесарева сечения изменился кардинальным образом. Теперь во многих случаях будущим мамам разрешено рожать самостоятельно, как изначально предусмотрела природа, но, только если для этого нет определённых противопоказаний (их рассмотрим позже).

Естественные роды после кесарева разрешены только тогда, когда организм полностью восстановился после перенесенного ранее оперативного вмешательства. Для этого должно пройти два-три года. К этому времени рубец на матке сформируется с преобладанием мышечной ткани и станет практически невидимым, женщина наберётся сил, окрепнет, избавится от анемии (кровотечения, которые неизбежны после кесарева, всегда приводят к резкому снижению гемоглобина). Если женщина по каким-либо причинам не может отложить следующую беременность на такой срок, то врачи рекомендуют выдержать хотя бы 18 месяцев, но тогда самостоятельные роды попадают под большой вопрос. Ещё более ранние повторные беременности однозначно подлежат искусственному родоразрешению.

Родить самой после кесарева - возможно ли?

После операции кесарево сечение, выполненного молодой женщине, возможны ли самостоятельные роды или врачи не возьмут на себя вероятные риски? За рубежом на этот вопрос ответили бы однозначно положительно. Для них уже давно не аксиома то, что после первой родоразрешающей операции все последующие беременности будут оканчиваться так же. Можно ли рожать самой после кесарева в той или иной ситуации?

Существует несколько абсолютных противопоказаний к естественному родоразрешению.

1. Вертикальный или, как правильнее его называть, корпоральный, довольно грубый рубец. Он долго заживает. А при воспалительных реакциях формируется неполноценным. К счастью, такой шов на матке выполняется сейчас только в крайних случаях. Предпочтение всегда отдается горизонтальному шву над лобком. С таким швом родить самой после кесарева можно.

2. Несостоятельность рубца по результатам ультразвукового исследования или клиническим признакам. На УЗИ врач может увидеть истончение маточной стенки, неравномерную ее толщину. А к клиническим признакам можно отнести болевые ощущения у будущей мамы в области рубца. Естественные роды после кесарева при несостоятельном рубце не принимают, это слишком рискованно. Даже перед операцией женщину заранее кладут в роддом и тщательно наблюдают за ее и ребенка самочувствием.

3. Врастание плаценты в рубец. Такое может быть при ее расположении на передней стенке матки. К слову, плацента там крепится реже, чем по задней стенке. Опасность в данном случае заключается в вероятной преждевременной отслойке плаценты, что грозит гибелью плода, если не провести экстренную операцию.

4. Анатомически узкий таз. Чаще встречается диагноз «клинически узкий таз». При втором есть кто рожал сам после кесарева, если размер ребенка, судя по данным УЗИ и объемам матки, не слишком велик.

5. У женщины в анамнезе только одна родоразрешающая операция. В Европе и США принимают роды и после двух операций, но у нас не рискуют. Вряд ли в России найдется женщина, которой после второго кесарева рожать самой было можно, то есть врачи разрешили. Если у вас есть большое желание все же испытать судьбу, можно отправиться рожать за границу, в хорошую частную клинику. Вполне возможно, в случае отсутствия относительных и абсолютных показаний к операции, вам врачи ответят на вопрос «можно ли самостоятельно родить после двух кесаревых» положительно, и за какую-то сумму согласятся помочь.

Кстати, про относительные показания к операции. Их очень большое количество.

1. Крупный ребенок. Если он предположительно имеет вес более 3,5 кг (напомним, что последующие дети, как правило, рождаются с большим весом), повышается риск длительного потужного периода, а значит, увеличивается риск и разрыва матки.

2. Высокая миопия. Прогрессирующее ухудшение зрение во время беременности. Роды противопоказаны.

3. Гестоз. После первого кесарева роды противопоказаны, если врачи подозревают возможную эклампсию - смертельно опасное состояние. Признаки гестоза - высокое артериальное давление, белок в моче.

4. Гипертония. Может возникнуть при начальной степени гестоза или быть отдельным явлением. Опасно возможной отслойкой плаценты, инсультом у мамы и т. д.

5. Анемия. Нехватка железа обычно ощущается во втором и третьем триместрах. ВОЗ рекомендует всем женщинам принимать препараты железа в профилактической дозе во второй половине беременности, чтобы не допустить железодефицит.

6. Пороки сердца. О том, родить самой или сделать кесарево сечение можно даже не думать, если есть тяжелое заболевание сердца, сердечная недостаточность. Тогда риск для матери и ребенка слишком велик.

7. Обострение генитального герпеса перед родами. В этом случае есть очень большой риск передачи инфекции плоду при его рождении через родовые пути. После операции кесарево сечение осложнения куда менее серьезны. Генитальный герпес часто является противопоказанием к родам и при первой беременности у женщины.

8. Неправильное положение плода в матке. Последствия кесарева сечения в этом случае могут быть очень тяжелыми. Ребенок обязательно должен находиться в головном предлежании.

Женщины, которые рожали сами, рассказывают, что после кесарева состояние намного тяжелее и восстановительный период у матери с ребенком дольше, чем после вагинальных родов. Стоит немного рискнуть, тем более, что разрыв матки - осложнение крайне редкое. Его риск резко увеличивается только у тех женщин, которые рожали сами со стимуляцией «Окситоцином» после кесарева сечения. В этом случае схватки очень активные, частые, сильные и могут негативно воздействовать на рубец на матке. Также определенное негативное влияние может оказать эпидуральная анестезия. Женщина вовремя не почувствует боль, свидетельствующую о расхождении рубца.

Но и при всем этом риск разрыва матки чуть более 2%. Поэтому среди женщин все больше тех, которые гордо заявляют - я сама родила после кесарева сечения. В крупных перинатальных центрах есть специалисты, которые ведут такие непростые роды. Нужно только заранее найти врача и медицинское учреждение, где практикуются самостоятельные роды после кесарева.

От каких показателей зависит, можно или нет.

• Если показания к кесареву в прошлый касались именно ситуации в родах, а не непосредственно Вас. Тогда, если в данной беременности всё хорошо, то возможны естественные роды.
• Если рубец на матке после первого кесарева позволяет рожать. Это определяется на и врач по результатам УЗИ решает, можно пробовать или нет.
• Если в прошлом у беременной были естественные роды, а потом было кесарево. При условии, что рубец на матке состоятельный, наличие естественных родов в прошлом, - это благоприятный фактор для будущих естественных родов. Шейка матки, родовые пути,- уже «рожавшие».
• Если ребенок крупный, с большим весом (более 3500), то врачи могут настаивать на операции.
• Если показания к предыдущему кесареву были связаны с самой мамой, и не исчезли за это время. Например, если у мамы был (и остался, естественно) узкий таз. Тогда врачи будут рекомендовать кесарево сечение и в этот раз.

Примечание. Частым показанием к кесареву сечению раньше являлась определенная степень близорукости (миопии) в сочетании с определенным состоянием глазного дна (сейчас миопия сама по себе не является прямым показанием к кесареву сечению). Эта проблема не проходит у мам со временем. Тем не менее, есть множество случаев, когда (при состоятельном рубце на матке), с таким состоянием глаз женщины рожают естественно после кесарева. Их учат «правильно» тужиться, направляя усилия не в лицо и глаза. Возможность естественных родов в такой ситуации должна обязательно рассматриваться и врачом гинекологом, и врачом окулистом.

Чем отличаются обычные естественные роды от естественных родов после кесарева сечения

Особых отличий нет, для роженицы все происходит так же, как и при обычных естественных родах. Есть несколько «сопутствующих» моментов.

• До самого момента родов врач будет контролировать состояние рубца на матке, по результатам УЗИ.
• Врач, принимающий роды, должен быть готов в любую минуту провести операцию кесарева сечения, если понадобится. Должна быть (на всякий случай) подготовлена палата для операции, и готова операционная бригада.
• В процессе родов, врач должен отслеживать сердцебиение плода. Это выполняется при помощи электронного фетального мониторинга (кардиотокографии). Нарушение сердцебиения ребенка может быть признаком возможных проблем с рубцом. Сам по себе рубец на матке - это нарушение целостности матки. Если рубец на матке истончается во время родов, то повышается тонус матки, схватки более активные, болезненные, в связи с этим плод испытывает кислородное голодание, соответственно страдает сердцебиение ребенка.

Вес

• Чтобы ребенок не был излишне крупным.
• Чтобы мама не была с избытком веса (лишний вес, или ожирение может служить показанием к операции кесарева).

Важно питаться на протяжении всей беременности правильно и качественно. На последних месяцах нужно кушать очень дробно и максимально полезно. Поэтому Вам стоит выбрать и купить в Мамином Магазине для беременных и кормящих, которые можно взять с собой в роддом или кушать после рождения крохи. В этих продуктах отличный состав, а главное, баланс между жирами, белками и углеводами. .

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств за наш счет возможен только при неповрежденной упаковке.

Роддом

Если Вы приняли решение о естественных родах, то Вам нужно будет серьезно отнестись к . В выбранном роддоме должны поддерживать такую практику, и создать Вам условия для успешных родов. К сожалению, это доступно отнюдь не в каждом роддоме, так как проще и надежнее провести плановое кесарево, ссылаясь на то, что на матке уже есть рубец и рисковать не нужно.

Врач

Выбор врача очень важен в данной ситуации. Нужен такой врач, который поддерживает Ваше решение, и по максимуму создаст для этого безопасные условия. Поэтому, ищите по отзывам таких же рожениц.

Настрой

По отзывам многих мам, которые родили естественно после кесарева, правильный настрой делает реальные чудеса. От Вас нужно спокойствие и уверенность в своем выборе, как в правильном, для себя и малыша. Единственное «но». Постарайтесь здраво относиться к предстоящим родам, и смотреть на них только как на средство появления ребенка на свет. Вид родов, - это не оценка Вам и не оценка Вас, как матери или как женщины. Потому, правильно настраиваться не так: рожу естественно, что бы ни случилось, я ведь настоящая женщина . А так: я сделаю все, чтобы ребенок родился естественно, при условии, что это безопасно для меня и ребенка.

Подготовьтесь основательно к грудному вскармливанию и времяпрепровождению от нескольких дней до недели в роддоме. Купите в Мамином Магазине:

• (по показаниям врача);
• и для комфортного кормления.

Какие могут быть последствия естественных родов после кесарева

• Есть вероятность расхождения предыдущего рубца на матке. По статистике такое осложнение встречается в одном случае на 200 таких родов. В случае такого расхождения, делается . Сначала всеми возможными способами матка ушивается, если она не кровит, тогда все хорошо, матка сохранена. При множественных разрывах, значительной гематоме или большом внутрибрюшном кровотечении, которое угрожает жизни женщины, решается вопрос об удалении матки. Основная опасность расхождения шва в том, что оно часто сопровождается кровотечением в брюшную полость или в мышцу матки, что угрожает жизни ребенка и матери.

Все остальные последствия касаются просто , а не именно естественных родов после кесарева, перечислю их ниже.

• Боли в промежности, часто требуется наложение швов.
• Возможное недержание мочи в первые два-три месяца после родов.
• Возможное опущение матки. Для избежания этого осложнения нужно регулярно выполнять упражнения для укрепления тазового дна.

Обязательно после родов неоходимо соблюдать чистоту всего тела, особенно , пользоваться исключительно , и обратить внимание в Мамином Магазине на (крема для сосков, масла для восстановления женского организма после родов, масло для заживления тканей от разрывов и кесарева сечения, масло для предродового перинеального массажа и т.п.).

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .