Ретинола ацетат – это добытый синтетическим путем витамин А. О его пользе для зрения известно всем, но многие и не догадываются, о его других фармакологических эффектах. Это соединение незаменимо для красоты кожи, нормального роста волос, ногтей, здоровья слизистых оболочек полости рта и пищеварительного тракта.

В условиях его нехватки (что наблюдается у большинства жителей средней полосы) появляется хроническая усталость и иммунодефицит. Чтобы компенсировать дефицит незаменимых веществ прибегают к употреблению их фармацевтических аналогов, находящихся в свободной продаже (отпуск без рецепта).

Подробно о ретинола ацетате: какой это витамин, для чего он нужен и его источниках, в видео:

Что входит в состав препарата

Главный действующий компонент всех препаратов – это ацетат ретинола. Фармацевтическая промышленность выпускает его как в жидкой, так и в твердой форме. Производители предлагают нам три варианта средств:

1. Капли бывают с концентрацией активного вещества 3,44% и 8,6%. Их можно употреблять внутрь или использовать наружно. Как дополнительные компоненты используются бутилгидроксианизол и масло. Это желтоватая жидкость жирной консистенции.
2. Раствор ацетата ретинола в масле подсолнечном. Жидкий масляный раствор с концентрацией 100 000 и 250 000 ME в одном миллилитре.
3. Желатиновые капсулы, таблетки, покрытые оболочкой. Для удобства приема действующий компонент в количестве 0,15 мл заключен в оболочку из желатина, глицерина и крахмала.

Раствор ретинола ацетата продается в затемненных флаконах по 10 и 50 мл, так как он разрушается под действием ультрафиолета.

Фармакология

Фармакодинамика: как он действует на организм

Ретинол ускоряет реакцию образования родопсина в клетках сетчатки глаза ― зрительного пигмента. Его наличие обеспечивает человеку нормальное сумеречное зрение. Его дефицит приводит к развитию гемералопии, в народе называемой «куриная слепота».

Еще одна важная функция витамина А ― участие в процессе эпителизации (образования и роста клеток наружного слоя кожи и слизистых оболочек). Таким образом, поддерживается постоянное обновление эпителия, его регенерация в случае повреждения. Гиповитаминоз со стороны кожи проявляется дерматитами, сухостью и шелушением кожи. Из-за нарушения процесса обновления эпителия слизистой оболочки ЖКТ развивается стоматит, гастрит, расстройства пищеварения.

Витамин А оказывает иммуностимулирующее влияние. Имеются данные о его участии в синтезе половых гормонов, регуляции репродуктивных функций и регуляции пигментного обмена.

Фармакокинетика: метаболизм компонентов препарата

Это жирорастворимое вещество. Оно усваивается только в присутствии жиров. Поэтому в состав всех форм выпуска препарата входит подсолнечное масло. Средство всасывается в двенадцатиперстной кишке в кровь, где в свободном виде или связанном с белками транспортируется к клеткам-мишеням.

Витамин А способен накапливаться в клетках печени, здесь же он метаболизуется после использования и выводится почками с мочой. Может проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко при кормлении.

Когда применяется ретинола ацетат

Витамин А может быть как частью общеукрепляющей терапии, так и самостоятельным лечебным средством. Показания к применению:

• дефицит (гипо- и авитаминоз А) ― диагноз устанавливается на основании симптомов и биохимического анализа крови;
• ксерофтальмия ― синдром сухого глаза;
• кератозы и кератиты ― патологии роговицы;
• гемералопия ― снижение остроты зрения в условиях малого освещения;
• ретинит ― воспаление сетчатки глаза;
• воспалительные поражения век (блефариты)
• конъюнктивиты;
• заболевания кожи (язвы, фурункулез, дерматит, сухость кожи, травмы, ожоги, обморожения и т.д.);
• в стоматологии используется для устранения стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
• атопический (алергический) дерматит;
• гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь;
• цирроз печени;
• хронический ларингит, бронхит, бронхоаденит и др.

Витамин А является полноценным лекарством только в случае гиповитаминоза А. Для других болезней он является частью комплексного лечения, которое назначает врач.

Противопоказания

Стоит знать не только для чего применяется ацетат ретинола, но и в каких случаях он противопоказан.

Существует ряд ситуаций, в которых ретинола ацетат опасен для здоровья:

• гипервитаминоз А;
• индивидуальная непереносимость одного из компонентов средства;
• желчекаменная болезнь;
• кожные воспалительные заболевания в стадии обострения;
• панкреатит;
• стадия обострения гепатита;
• недостаточность функций мочевыделительной системы;
• беременность и лактация.

Нельзя давать ретинола ацетат детям до 7 лет. Чтобы избежать токсического действия на организм, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом приема витаминов.

Указания к применению различных форм препарата

Чтобы узнать, как принимать ретинола ацетат, нужно определить безопасное количество ретинола. Рассчитывая суточную норму вещества, берут во внимание, что максимальная безопасная дневная дозировка ретинола ацетата для взрослого человека составляет 90 000-100 000 МЕ, для детей ― 16 000-20 000 МЕ.

Инструкция по применению ацетата ретинола имеет особенности для каждой формы выпуска лекарства.

Ретинола ацетат раствор масляный 3,44%

Ретинола ацетат (масляный раствор витамина А) также рекомендовано употреблять 1-2 раза в день после основного приема пищи. Максимальная терапевтическая доза для людей старше 18 лет составляет 8-10 капель, для детей ― 2. Дозировки указаны для раствора с концентрацией активного вещества 3,44. Если применяется препарат с концентрацией 8,6%, количество капель уменьшается в два раза:

• взрослым при гиповитаминозе 8 капель в сутки, детям ― 1;
• в офтальмологии взрослым по 10-20 капель, рекомендовано сочетать с применением витамина В2;
• в дерматологии и стоматологии взрослым по 10-20 капель, для детей ― 1-4 капель.

Для протирания кожи и слизистых оболочек раствор ацетата ретинола в масле подсолнечном применяется так же, как и капли для наружного применения.

Капли

Капли имеют маслянистую консистенцию, что обеспечивает действующему веществу достаточную всасываемость. Ретинола ацетат раствор для приема внутрь в виде капель. Оптимальное время приема ― после еды. Он бывает 3,44% и 8,6% концентрации. Для удобства его выпускают во флаконах с пробками-капельницами. Рекомендуемые дозировки:

• чтобы устранить проявления нехватки витамина А рекомендуется взрослым принимать по 8 капель 3,44% раствора (4 капли 8,6%);
• при кожных болезнях, синдроме сухого глаза, кератозах, гемералопии дневная доза препарата составляет 13-25 капель 3,44% (6-12 капель 8,6%);
• детям с 7 лет назначают по 1-2 капли 3,44% раствора внутрь.

С целью ускорения регенерации кожи после ожогов, ран, обморожения раствором ретинола ацетата протирают пораженные участки кожи (предварительно очищенные и обезжиренные). Далее, накладывают асептическую повязку. Смазывать кожу витамином А нужно 4-6 раз в день, постепенно уменьшая количество дневных процедур до одной по мере заживления.

Ретинола ацетат, капсулы

Современная фармацевтическая промышленность предлагает более удобные для приема формы. Ретинола ацетат в капсулах или таблетках, покрытых оболочкой, можно применять только взрослым, поскольку в одной капсуле содержится больше активного вещества, чем можно за 1 раз употребить ребенку. Рекомендуемые дозы:

• при гиповитаминозе 1 капсула 1 раз в сутки;
• при глазных болезнях по 1 капсуле 3 раза в сутки после еды, плюс 20 г витамина В2;
• для лечения кожных заболеваний по 1 капсуле 3 раза в день после еды.

Инструкция по применению препарата ретинола указывает максимально допустимую дневную дозу витамина А 100 000 МЕ, что соответствует 3 капсулам.

Опасности передозировки

При превышении допустимых дозировок и нарушении выведения вещества из организма (заболевания почек), наблюдаются такие симптомы:

• головокружение, слабость, спутанность сознания, острая головная боль;
• тяжелая диарея, которая приводит к обезвоживанию;
• кожные высыпания по всему телу с зудом и шелушением;
• мелкие кровоизлияния под кожей;
• увеличение времени свертывания крови.

Длительное отравление витамином А (гипервитаминоз) проявляется слабостью, нарушениями сна, сильными головными болями, размытостью и двоением в глазах, ощущением пелены перед глазами, диспепсическими расстройствами, болезненностью мышц и костей при давлении на них.

При появлении признаков передозировки необходимо срочно прекратить прием витаминных препаратов и обратиться за медицинской помощью.

Злоупотребление спиртными напитками курение резко снижает всасываемость препаратов ретинола.

Имеются предосторожности в случае применения при беременности, болезнях почек, у детей и пожилых людей.

Для беременных и кормящих мам

Вещество противопоказано на всех сроках беременности. Нельзя его принимать и при кормлении ребенка грудью.

Планировать новую беременность можно минимум через полгода после прекращения приема ретинола ацетата. Это делается с целью предотвращения токсического действия избытка витамина А.

Для детей

Детям ретинола ацетат с 7 лет разрешен к применению под контролем лечащего врача со строгим соблюдением дозировок.

При заболеваниях почек

При нефрите препарат применяется с осторожностью по показаниям врача. Рекомендовано сдавать анализы крови и мочи раз в 2-4 недели для контроля функций мочевыделительной системы и общей картины крови.

При болезнях печени

Противопоказан при острых гепатитах, желчекаменной болезни. При хронических процессах (цирроз печени) применять с осторожностью с регулярным контролем анализов крови.

Для пожилых

Потребность у пожилых людей в этом веществе снижается, а также ухудшается метаболизм и работа почек. Поэтому чтобы избежать интоксикации, дозы снижают вдвое, применяют только по показаниям врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Принимая пищевые добавки с ацетатом ретинола нужно помнить, какой опасный это витамин. Его нельзя принимать одновременно с комплексами с витамином А, ― это приводит к передозировке.

В сочетании с антибиотиками тетрациклиновой группы (Доксициклин, Метациклин, Гликоциклин, Олететрин и др.) вызывает повышение внутричерепного давления. При длительном применении возможно развитие гидроцефалии.

Не рекомендуется принимать внутрь с препаратами, снижающими всасывание жиров в кишечнике (Холестирамин, Колестипол, Колекстран). Промежуток между приемом ретинола и секвестрантами желчных кислот должен составлять минимум 4-6 часов.

Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Кортикостерон и др.) повышают риск развития побочных эфектов: головная боль, тошнота, повышение температуры, сонливость, боли в мышцах.

Ацетат ретинола снижает эффективность препаратов кальция.

Витамин Е снижает способность ретинола к накапливанию в печени и тем самым снижает его токсическое действие на организм.

Условия хранения

Срок годности капель – 3 года, ретинола ацетата масляного раствора и капсул ― 2 года.

Ретинол быстро разрушается при высоких температурах и под действием солнечного света. Хранить его стоит в недоступном для детей месте, при температуре до 10 градусов (капсулы до 25 градусов). Беречь от попадания прямых солнечных лучей.

Витамин А популярен среди лиц, желающих быстро привести внешность и самочувствие в порядок. В каждой аптеке есть в наличии капсулы ретинола ацетата с инструкцией по применению. Однако не следует самостоятельно делать вывод о недостатке этого вещества - возможно, проблемы со здоровьем вызваны другими причинами. Разобраться в этом поможет опытный терапевт или педиатр, к которому потребуется обратиться перед применением лекарства.

Общая информация

После прочтения инструкции по применению состав капсул ретинола ацетата становится понятным - это тот самый витамин А, который ежедневно поступает в организм с пищей.

Он открыт в 1913 году и обозначен первой буквой алфавита. Так миру стало известно о веществе, в котором собрано свыше 500 химических соединений.

Человек получает его из пищи животного и растительного происхождения, причем в первом случае поступает порядка 75 %, а во втором - всего лишь 25 %.

Вещество содержится в следующих продуктах:

• рыбьем жире;
• тресковой и говяжьей печени;
• желтке;
• икре;
• молоке, сливках;
• моркови;
• сое, горохе;
• цветной капусте;
• петрушке;
• шпинате;
• перце;
• ламинарии;
• винограде;
• яблоках;
• дыне.

Выполняет в организме следующие функции:

1. Участвует в синтезе белка.
2. Укрепляет иммунитет, защищает от инфекций.
3. Отвечает за остроту зрения.
4. Принимает активное участие в формировании костной ткани.
5. Замедляет процессы старения.
6. Влияет на обмен веществ.

Давно доказано, что люди, ежедневно включающие в рацион продукты, богатые витамином А, выглядят моложе. Это подтверждают и многочисленные отзывы.

Какие условия необходимы для усвоения витамина А

Если исходить из химических особенностей, эффективное лечение или профилактика наблюдается при одновременном приеме с жирами, поэтому большинство лекарственных форм вещества содержат в составе растительные масла.

Однако этого недостаточно. Для оптимального усвоения человек должен регулярно получать с пищей:

• витамины Е, D, В;
• кислоты;
• кальций;
• цинк;
• фосфор.

По утверждению специалистов, у пациентов, у которых наблюдался явный дефицит витамина, данное состояние было спровоцировано неправильным питанием и всевозможными диетами. После приема ретинола (в дозировке, назначенной врачом) все быстро пришло в норму. Причем положительный эффект, если верить отзывам, был заметен уже через неделю после начала лечения.

Что происходит при недостатке ретинола

Такая проблема не редкость в настоящее время. Дефицит витамина А может наблюдаться у лиц любого возраста и пола, но чаще всего от него страдают женщины, особенно беременные или кормящие грудью. На втором месте находятся люди преклонного возраста.

Нехватка вещества может проявляться следующими симптомами:

• ранним старением (поседением, дряблостью кожи, появлением морщин);
• снижением остроты зрения;
• другими офтальмологическими патологиями;
• ломкостью волос и ногтей;
• тусклым цветом лица;
• замедлением обмена веществ;
• сухостью кожи и глаз;
• низким уровнем гемоглобина;
• появлением трещин в уголках рта;
• шелушением;
• перхотью, жирным блеском волос.

У детей раннего возраста может наблюдаться задержка умственного и физического развития.

Получается, что недостаток витамина вызывает нарушения деятельности многих систем. Больше всего дефицит сказывается на зрении, репродуктивной функции, росте и развитии (у малышей).

Однако все вышеперечисленные симптомы могут быть причиной других заболеваний, порой очень серьезных, поэтому при их появлении необходимо проконсультироваться с врачом, а не бежать в ближайшую аптеку за чудодейственным средством.

Большинство людей, применявших витамины А в капсулах, утверждают, что после курса терапии ретинолом действительно улучшается внешний вид. Кожа становится подтянутой и шелковистой, морщины менее заметны.

Кому назначают и зачем

В официальной инструкции по применению капсул ретинола ацетата сказано, что их назначают лицам, у которых в анамнезе присутствуют заболевания или состояния, требующие повышенного поступления вещества, а именно:

• Беременность 2-й, 3-й триместр (обычная, многоплодная).
• Лактация.
• Хронический алкоголизм.
• Курение.
• Частые стрессовые ситуации.
• Стремительная потеря веса.
• Неполноценное питание (диеты, вынужденные ограничения, введение пищи через зонд).
• Болезненность, частые инфекции, в т. ч. длительные.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с нарушением всасывания веществ (диарея, гастрэктомия, стеаторея, синдром мальабсорбции, болезнь Крона, фиброз поджелудочной железы).
• Врожденные аллергические патологии (целиакия).
• Применение некоторых веществ, препятствующих всасыванию желчи, холестерина в просвете кишечника (колестипола, колестирамина).
• Повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз).

Нередко витамин используется в составе комплексной терапии для лечения офтальмологических заболеваний, устранения проблем с кожным покровом и другими проблемами, причина которых не связана с недостатком вещества. Но в ходе последних исследований эффективность такого лечения не была выявлена. Тем не менее люди, страдающие различными нарушениями зрения, незначительное улучшение все же заметили.

Противопоказания

В инструкции по применению ретинола ацетата сказано, что его категорически запрещено применять:

1. В 1-м триместре беременности.
2. При хроническом панкреатите.
3. Лицам, имеющим камни в желчном пузыре.

Наблюдение врача требуется:

1. При сердечной недостаточности 2-й, 3-й степени.
2. Нефрите (остром, хроническом).

Передозировка и побочные эффекты

Применение капсул ретинола ацетата по инструкции или в соответствии с рекомендациями врача не должно вызывать негативных последствий.

Может ощущаться некоторая болезненность во время проведения инъекции.

Гипервитаминоз может проявляться такими яркими симптомами:

• сильная тошнота и рвота;
• нарушения зрения;
• судорожные припадки;
• головокружения, мигрени, головные боли;
• сонливость;
• общая слабость;
• понос, признаки сильного обезвоживания;
• интенсивные кожные высыпания;
• различные изменения в костной, мышечной ткани.

У малышей передозировка может сопровождаться:

• капризами;
• беспричинным подъемом температуры (до 39 градусов и выше);
• выпячиванием родничка;
• нарушениями дыхания.

Согласно инструкции по применению, капсулы ретинола ацетата детям до 7 лет не назначают.

Тяжелые состояния требуют проведения лечения в стационаре, где под круглосуточным контролем специалистов будет проведен ряд мероприятий, устраняющих симптоматические проявления. Дополнительно назначают прием аскорбиновой кислоты и тироксина, являющихся антидотами.

Как правильно применять

Дозировка подбирается с учетом показаний, при которых назначают капсулы ретинола ацетата. Инструкция по применению предусматривает следующую терапевтическую схему:

1. Взрослым. Для профилактики 33 000 МЕ в день, для лечения заболеваний кожных покровов - 50 000-100 000 МЕ.
2. Детям. В первом случае 1 000-5 000 МЕ, во втором - 5 000-20 000 МЕ.

При других патологиях количество ретинола ацетата подбирается индивидуально.

Формы выпуска и условия хранения

Многие зарубежные и отечественные фармацевтические компании выпускают рассматриваемый нами витамин (ретинола ацетат) в капсулах. Инструкция по применению у каждого препарата может немного отличаться.

Витамины продаются в желатиновых капсулах, растворах для инъекций и таблетках, покрытых оболочкой.

Дозировка может значительно отличаться (33 000, 50 000, 100 000 МЕ). Подбором такого препарата должен заниматься лечащий врач.

Приобрести лекарство можно без рецепта. Хранить два года в темном сухом месте, при температуре от 4 до 15 градусов Цельсия.

Эти витамины необходимо прятать от детей, т. к. передозировка крайне опасна для организма.

Использование в косметологии

Помимо перорального и внутримышечного введения, существует немало косметических рецептов для улучшения состояния кожи, волос, ресниц и ногтей на основе капсул ретинола ацетата 33000. Инструкция по применению, однако, такой возможности не описывает. Но женщины все чаще и чаще прибегают к средствам, в составе которых присутствует витамин А. Они могут быть всевозможные:

• кремы;
• маски;
• пилинги;
• ванночки;
• шампуни и т. п.

Как уверяют пациенты, результат от подобного применения заметен сразу после первой процедуры.

Но, по утверждению специалистов, применение этого вещества наружно неоправданно, поэтому особой разницы при выборе дозировки (33 000, 50 000, 100 000 МЕ) нет. Ведь при нанесении на кожу вещество достигает проблемных участков в минимальной концентрации или вовсе оказывается бесполезным. В опровержение всем положительным отзывам о подобных мероприятиях, врачи и косметологи в один голос твердят, что улучшение внешнего вида наступает благодаря воздействию растительных масел, входящий в состав, и не более того.

Гораздо лучший эффект, по их словам, можно получить, принимая витамин внутрь. Если проблема заключалась именно в его недостатке, то через некоторое время можно отметить значительное улучшение внешности и самочувствия.

Если же ожидаемого эффекта не последовало, скорее всего, проблема кроется в другом. Тогда дальнейшие действия потребуется обсудить с врачом. Самостоятельно принимая препараты из этой группы, можно серьезно навредить здоровью.

Ознакомившись с инструкцией по применению капсул ретинола ацетата, отзывы о которых в большинстве своем положительны, можно составить общее представление о препарате. Витамин А является незаменимым веществом, необходимым для нормального функционирования организма. Его недостаток может приводить к различным заболеваниям, но не менее опасен его избыток. Для такого лечения у человека должны быть четкие показания, которые были определены лечащим врачом во время осмотра и после проведения обследования.

действующее вещество: retinol (vit A);

1 мл раствора содержит ретинол (в виде ретинола ацетата) – 34,4 мг (100000 МЕ витамина А) – 18-20 капель;

1 капля содержит около 5000 МЕ витамина А;

вспомогательное вещество: масло соевое.

Лекарственная форма. Раствор накожный и оральный, масляный.

Основные физико-химические свойства: прозрачная маслянистая жидкость от светло-желтого до темно-желтого цвета, без прогорклого вкуса; допускается наличие специфического запаха.

Фармакотерапевтическая группа.

Простые препараты витамина А. Ретинол (витамин А). Код АТХ А11С А01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Витамин А (ретинол) относится к группе жирорастворимых витаминов.

Препарат Ретинола ацетат является аналогом природного витамина А и необходим для восстановления нормальной концентрации ретинола в организме. Витамин А играет важную роль в синтезе белков, липидов, мукополисахаридов, регулирует баланс минералов.

Наиболее специфической функцией витамина А является обеспечение процессов зрения (фоторецепции). Ретинол участвует в синтезе зрительного пурпура – родопсина, расположенного в палочках сетчатки.

Витамин А модулирует процессы дифференцирования эпителиальных клеток, участвует в развитии секреторных желез, процессах кератинизации, регенерации слизистых оболочек и кожи.

Витамин А необходим для нормального функционирования эндокринных желез и роста организма, потому что является синергистом соматомединов.

Витамин А влияет на деление иммунокомпетентных клеток, на синтез факторов специфической (иммуноглобулин) и неспецифической (интерферон, лизоцим) защиты организма от инфекционных и других заболеваний, стимулирует миелопоэз.

Ретинол повышает уровень гликогена в печени, стимулирует продуцирование трипсина и липазы в пищеварительной системе; ингибирует фотохимические свободнорадикальные реакции и окисление цистеина; активирует включение сульфатов в компоненты соединительной ткани, хрящей, костей; удовлетворяет потребность в сульфоцереброзидах и миелине, обеспечивая проведение и передачу нервных импульсов.

При недостатке витамина А развиваются нарушения сумеречного зрения (куриная слепота) и атрофия эпителия конъюнктивы, роговицы, слезных желез. Наблюдаются дегенеративно-дистрофические процессы в дыхательных путях (слизистые оболочки носоглотки, придаточных пазух, трахеи, бронхов), в мочеполовой системе (эпителий почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, влагалища, яичников, маточных труб и эндометрия, семенных пузырьков и канатиков, предстательной железы), в пищеварительной системе (слизистая пищеварительного тракта, слюнных желез, поджелудочной железы). Дефицит витамина А приводит к нарушению трофики кожи (гиперкератоз), ухудшению роста и качества волос и ногтей, а также функции сальных и потовых желез. Кроме того, наблюдается снижение массы тела и замедление роста костей, снижение синтеза глюкокортикоидов и стероидных гормонов, нарушение сопротивляемости организма к инфекционным и другим заболеваниям. Отмечается склонность к холе- и нефролитиазу.

Недостаток или избыток витамина А в организме женщины может привести к аномалии внутриутробного развития плода.

Ретинол обладает противоопухолевым действием, которое не распространяется на неэпителиальные опухоли.

Фармакокинетика.

Биотрансформация ретинола проходит в печени, а затем в виде неактивных метаболитов он выводится почками. Ретинол может частично выводиться с желчью и участвовать в энтерогепатической циркуляции. Элиминация ретинола происходит медленно – за 3 недели из организма выводится 34 % принятой дозы препарата.

Принятый внутрь ретинола ацетат хорошо всасывается в верхних отделах тонкого кишечника. Затем в составе хиломикронов транспортируется из стенки кишечника в лимфатическую систему и через грудной проток попадает в кровоток. Транспортирование ретинолэфиров в крови осуществляется β-липопротеидами. Максимальный уровень эфиров витамина А в сыворотке крови наблюдается через 3 часа после приема. Местом депонирования витамина А является паренхима печени, где он накапливается в устойчивых эфирных формах. Кроме того, высокое содержание витамина А определяется в пигментном эпителии ретины. Данное депо необходимо для регулярной поставки внешних сегментов палочек и колбочек витамином А.

Клинические характеристики.

Показания

А-авитаминоз и А-гиповитаминоз, заболевания глаз (пигментный ретинит, ксерофтальмия, гемералопия, поверхностный кератит, поражение роговицы, конъюнктивит, пиодермия и экзематозное поражение век), в комплексной терапии:

• рахита;
• острых респираторных заболеваний, протекающих на фоне экссудативного диатеза;
• острых и хронических бронхолегочных заболеваний;
• гипотрофии;
• коллагенозов;
• при патологических процессах кожи (обморожения, ожоги, раны, ихтиоз, фолликулярный дискератоз, старческий кератоз, туберкулез кожи, некоторые формы экземы, псориаз);
• при воспалительных и язвенно-эрозивных поражениях кишечника;
• циррозе печени.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, острый и хронический нефрит, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, желчнокаменная болезнь, хронический панкреатит, гипервитаминоз А, передозировка ретиноидов, гиперлипидемия, ожирение, хронический алкоголизм.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие виды взаимодействий .

Эстрогены повышают риск развития гипервитаминоза А.

Ретинола ацетат уменьшает противовоспалительное действие глюкокортикоидов.

Ретинола ацетат нельзя одновременно принимать с нитритами и холестирамином, так как они нарушают всасывание препарата.

Ретинола ацетат не стоит применять совместно с другими производными витамина А из-за опасности передозировки, развития гипервитаминоза А.

Комбинация с витамином Е способствует сохранению ретинола ацетата в активной форме, всасыванию из кишечника и возникновению анаболических эффектов.

Одновременное применение масла вазелинового может нарушать абсорбцию витамина в кишечнике.

Одновременный прием витамина А и антикоагулянтов усиливает склонность к кровотечениям.

Особенности применения

Препарат принимают под наблюдением врача. При длительном применении Ретинола ацетата необходимо контролировать биохимические показатели и время свертывания крови.

При лечении нарушения сумеречного зрения (куриная слепота) Ретинола ацетат следует применять с рибофлавином, никотиновой кислотой.

С осторожностью применять при тяжелых повреждениях гепатобилиарной системы, заболеваниях, сопровождающихся нарушением свертываемости крови.

Ретинол следует принимать за 1 час до или через 4-6 часов после приема холестирамина.

Препарат имеет свойство накапливаться и длительно находиться в организме. Женщинам, которые принимали высокие дозы ретинола, можно планировать беременность не ранее чем через 6-12 месяцев. Это связано с тем, что в течение этого времени существует риск неправильного развития плода под воздействием высокого содержания витамина А в организме.

Для нормального всасывания витамина А необходимым условием является наличие жиров в пище.

Злоупотребление алкоголем и табаком нарушает всасывание препарата из пищеварительного тракта.

Лекарственное средство содержит соевое масло. При наличии аллергии на арахис или сою не следует принимать этот препарат.

Применение в период беременности или кормления грудью .

Ввиду высокой дозы витамина А в данной лекарственной форме препарат противопоказан для приема внутрь в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами .

Данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами нет.

Способ применения и дозы

Ретинола ацетат назначать внутрь через 10-15 минут после еды и наружно. 1 капля содержит около 5000 МЕ витамина А.

1 мл препарата содержит 100000 МЕ (18-20 капель) витамина А.

При определении доз препарата исходить из того, что высшая разовая доза витамина А составляет для взрослых 50000 МЕ. Высшая суточная доза для взрослых равна 100000 МЕ. Терапевтические дозы витамина А при авитаминозах легкой и средней степени тяжести составляют для взрослых до 33000 МЕ в сутки. С этой целью лучше применять препарат в лекарственных формах драже или капсулах (1 драже по 10 мг или 1 капсулу в сутки). При заболеваниях кожи, а также при пигметном ретините, ксерофтальмии, гемералопии суточная доза витамина А составляет 50000-100000 МЕ (одновременно назначать рибофлавин (витамин В 2) в суточной дозе 0,02 г).

При поражениях поверхности кожи (язвы, ожоги, обморожения) пораженные участки после гигиенической очистки смазывать раствором и прикрывать марлевой повязкой (5-6 раз в сутки с уменьшением количества аппликаций до одной по мере эпителизации). Одновременно препараты назначать внутрь. Для профилактики образования конкрементов профилактические дозы устанавливать, исходя из суточной потребности организма человека в витамине А. Срок лечения – от 10 дней до 1 месяца.

Дети.

Внутрь препарат в данной дозе детям не применять.

Передозировка

Симптомы: головокружение; спутанность сознания, диарея, тяжелое обезвоживание организма, раздражительность; генерализованная сыпь с последующим крупнослойным шелушением, начинающимся с лица; кровоточивость десен, сухость и язва слизистой оболочки полости рта, шелушение губ, резко болезненная пальпация длинных трубчатых костей вследствие поднадкостничных кровоизлияний.

Острый и хронический гипервитаминоз А сопровождается сильной головной болью, повышением температуры, сонливостью, рвотой, нарушением зрения (двоение в глазах), сухостью кожи, болью в суставах и мышцах, появлением пигментных пятен, увеличением размеров печени и селезенки, желтухой, изменением картины крови, потерей сил и аппетита. В тяжелых случаях развиваются судорожные припадки, сердечная слабость и гидроцефалия.

Лечение: симптоматическое, как антагонист назначать тироксин, рациональным является применение аскорбиновой кислоты, витамина Е.

Побочные реакции

Длительный прием больших доз витамина А может вызвать развитие гипервитаминоза А.

Со стороны нервной системы и органов чувств: быстрая утомляемость, сонливость, вялость, раздражительность, головная боль, потеря сна, судороги, дискомфорт, внутриглазная гипертензия, нарушение зрения.

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, уменьшение массы тела, тошнота, очень редко – рвота. Возможно обострение заболеваний печени, повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Со стороны мочевыделительной системы: поллакиурия, никтурия, полиурия.

Со стороны кроветворной системы : гемолитическая анемия.

Со стороны опорно-двигательной системы: изменения на рентгенограммах костей, расстройство походки, болезненность костей нижних конечностей.

Аллергические реакции: трещины кожи губ, желто-оранжевые пятна на подошвах, ладонях, на участке носогубного треугольника; подкожный отек; в отдельных случаях в первый день применения может возникать зудящая пятнисто-папулезная сыпь, что требует отмены препарата; зуд; эритема и сыпь; сухая кожа; сухость во рту; повышение температуры; гиперемия лица с последующим шелушением.

Другие: выпадение волос, нарушение менструального цикла, боли в животе, афты, фоточувствительность, гиперкальциемия.

С уменьшением дозы или при временной отмене лекарственного препарата побочные явления проходят самостоятельно.

При заболеваниях кожи применение высоких доз лекарственного средства после 7-10 дней лечения может сопровождаться обострением местной воспалительной реакции, которая не требует дополнительного лечения и в дальнейшем ослабевает. Этот эффект связан с миело- и иммуностимулирующим действием препарата.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 о С.

В недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 мл во флаконах, вложенных в пачку.

Производитель

ПАО «ВИТАМИНЫ».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

Заявитель.

ПАО «ВИТАМИНЫ».

Местонахождение заявителя и/или представителя заявителя.

20300, Украина, Черкасская область, г. Умань, ул. Ленинской Искры, 31.

Ретинола ацетат: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Retinol acetate

Код ATX: A11CA01

Действующее вещество: ретинол (retinol)

Производитель: Полисинтез (Россия), Фармацевтическая фабрика Санкт-Петербурга, ОАО (Россия), Марбиофарм, ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 13.08.2019

Ретинола ацетат – это добытый синтетическим путем витамин А. О его пользе для зрения известно всем, но многие и не догадываются, о его других фармакологических эффектах. Это соединение незаменимо для красоты кожи, нормального роста волос, ногтей, здоровья слизистых оболочек полости рта и пищеварительного тракта.

В условиях его нехватки (что наблюдается у большинства жителей средней полосы) появляется хроническая усталость и иммунодефицит. Чтобы компенсировать дефицит незаменимых веществ прибегают к употреблению их фармацевтических аналогов, находящихся в свободной продаже (отпуск без рецепта).

Подробно о ретинола ацетате: какой это витамин, для чего он нужен и его источниках, в видео:

Что входит в состав препарата

Главный действующий компонент всех препаратов – это ацетат ретинола. Фармацевтическая промышленность выпускает его как в жидкой, так и в твердой форме. Производители предлагают нам три варианта средств:

1. Капли бывают с концентрацией активного вещества 3,44% и 8,6%. Их можно употреблять внутрь или использовать наружно. Как дополнительные компоненты используются бутилгидроксианизол и масло. Это желтоватая жидкость жирной консистенции.
2. Раствор ацетата ретинола в масле подсолнечном. Жидкий масляный раствор с концентрацией 100 000 и 250 000 ME в одном миллилитре.
3. Желатиновые капсулы, таблетки, покрытые оболочкой. Для удобства приема действующий компонент в количестве 0,15 мл заключен в оболочку из желатина, глицерина и крахмала.

Раствор ретинола ацетата продается в затемненных флаконах по 10 и 50 мл, так как он разрушается под действием ультрафиолета.

Фармакология

Фармакодинамика: как он действует на организм

Ретинол ускоряет реакцию образования родопсина в клетках сетчатки глаза ― зрительного пигмента. Его наличие обеспечивает человеку нормальное сумеречное зрение. Его дефицит приводит к развитию гемералопии, в народе называемой «куриная слепота».

Еще одна важная функция витамина А ― участие в процессе эпителизации (образования и роста клеток наружного слоя кожи и слизистых оболочек). Таким образом, поддерживается постоянное обновление эпителия, его регенерация в случае повреждения. Гиповитаминоз со стороны кожи проявляется дерматитами, сухостью и шелушением кожи. Из-за нарушения процесса обновления эпителия слизистой оболочки ЖКТ развивается стоматит, гастрит, расстройства пищеварения.

Витамин А оказывает иммуностимулирующее влияние. Имеются данные о его участии в синтезе половых гормонов, регуляции репродуктивных функций и регуляции пигментного обмена.

Фармакокинетика: метаболизм компонентов препарата

Это жирорастворимое вещество. Оно усваивается только в присутствии жиров. Поэтому в состав всех форм выпуска препарата входит подсолнечное масло. Средство всасывается в двенадцатиперстной кишке в кровь, где в свободном виде или связанном с белками транспортируется к клеткам-мишеням.

Витамин А способен накапливаться в клетках печени, здесь же он метаболизуется после использования и выводится почками с мочой. Может проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко при кормлении.

Когда применяется ретинола ацетат

Витамин А может быть как частью общеукрепляющей терапии, так и самостоятельным лечебным средством. Показания к применению:

• дефицит (гипо- и авитаминоз А) ― диагноз устанавливается на основании симптомов и биохимического анализа крови;
• ксерофтальмия ― синдром сухого глаза;
• кератозы и кератиты ― патологии роговицы;
• гемералопия ― снижение остроты зрения в условиях малого освещения;
• ретинит ― воспаление сетчатки глаза;
• воспалительные поражения век (блефариты)
• конъюнктивиты;
• заболевания кожи (язвы, фурункулез, дерматит, сухость кожи, травмы, ожоги, обморожения и т.д.);
• в стоматологии используется для устранения стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
• атопический (алергический) дерматит;
• гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь;
• цирроз печени;
• хронический ларингит, бронхит, бронхоаденит и др.

Витамин А является полноценным лекарством только в случае гиповитаминоза А. Для других болезней он является частью комплексного лечения, которое назначает врач.

Противопоказания

Стоит знать не только для чего применяется ацетат ретинола, но и в каких случаях он противопоказан.

Существует ряд ситуаций, в которых ретинола ацетат опасен для здоровья:

• гипервитаминоз А;
• индивидуальная непереносимость одного из компонентов средства;
• желчекаменная болезнь;
• кожные воспалительные заболевания в стадии обострения;
• панкреатит;
• стадия обострения гепатита;
• недостаточность функций мочевыделительной системы;
• беременность и лактация.

Нельзя давать ретинола ацетат детям до 7 лет. Чтобы избежать токсического действия на организм, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом приема витаминов.

Указания к применению различных форм препарата

Чтобы узнать, как принимать ретинола ацетат, нужно определить безопасное количество ретинола. Рассчитывая суточную норму вещества, берут во внимание, что максимальная безопасная дневная дозировка ретинола ацетата для взрослого человека составляет 90 000-100 000 МЕ, для детей ― 16 000-20 000 МЕ.

Инструкция по применению ацетата ретинола имеет особенности для каждой формы выпуска лекарства.

Ретинола ацетат раствор масляный 3,44%

Ретинола ацетат (масляный раствор витамина А) также рекомендовано употреблять 1-2 раза в день после основного приема пищи. Максимальная терапевтическая доза для людей старше 18 лет составляет 8-10 капель, для детей ― 2. Дозировки указаны для раствора с концентрацией активного вещества 3,44. Если применяется препарат с концентрацией 8,6%, количество капель уменьшается в два раза:

• взрослым при гиповитаминозе 8 капель в сутки, детям ― 1;
• в офтальмологии взрослым по 10-20 капель, рекомендовано сочетать с применением витамина В2;
• в дерматологии и стоматологии взрослым по 10-20 капель, для детей ― 1-4 капель.

Для протирания кожи и слизистых оболочек раствор ацетата ретинола в масле подсолнечном применяется так же, как и капли для наружного применения.

Капли

Капли имеют маслянистую консистенцию, что обеспечивает действующему веществу достаточную всасываемость. Ретинола ацетат раствор для приема внутрь в виде капель. Оптимальное время приема ― после еды. Он бывает 3,44% и 8,6% концентрации. Для удобства его выпускают во флаконах с пробками-капельницами. Рекомендуемые дозировки:

• чтобы устранить проявления нехватки витамина А рекомендуется взрослым принимать по 8 капель 3,44% раствора (4 капли 8,6%);
• при кожных болезнях, синдроме сухого глаза, кератозах, гемералопии дневная доза препарата составляет 13-25 капель 3,44% (6-12 капель 8,6%);
• детям с 7 лет назначают по 1-2 капли 3,44% раствора внутрь.

С целью ускорения регенерации кожи после ожогов, ран, обморожения раствором ретинола ацетата протирают пораженные участки кожи (предварительно очищенные и обезжиренные). Далее, накладывают асептическую повязку. Смазывать кожу витамином А нужно 4-6 раз в день, постепенно уменьшая количество дневных процедур до одной по мере заживления.

Ретинола ацетат, капсулы

Современная фармацевтическая промышленность предлагает более удобные для приема формы. Ретинола ацетат в капсулах или таблетках, покрытых оболочкой, можно применять только взрослым, поскольку в одной капсуле содержится больше активного вещества, чем можно за 1 раз употребить ребенку. Рекомендуемые дозы:

• при гиповитаминозе 1 капсула 1 раз в сутки;
• при глазных болезнях по 1 капсуле 3 раза в сутки после еды, плюс 20 г витамина В2;
• для лечения кожных заболеваний по 1 капсуле 3 раза в день после еды.

Инструкция по применению препарата ретинола указывает максимально допустимую дневную дозу витамина А 100 000 МЕ, что соответствует 3 капсулам.

Опасности передозировки

При превышении допустимых дозировок и нарушении выведения вещества из организма (заболевания почек), наблюдаются такие симптомы:

• головокружение, слабость, спутанность сознания, острая головная боль;
• тяжелая диарея, которая приводит к обезвоживанию;
• кожные высыпания по всему телу с зудом и шелушением;
• мелкие кровоизлияния под кожей;
• увеличение времени свертывания крови.

Длительное отравление витамином А (гипервитаминоз) проявляется слабостью, нарушениями сна, сильными головными болями, размытостью и двоением в глазах, ощущением пелены перед глазами, диспепсическими расстройствами, болезненностью мышц и костей при давлении на них.

При появлении признаков передозировки необходимо срочно прекратить прием витаминных препаратов и обратиться за медицинской помощью.

Злоупотребление спиртными напитками курение резко снижает всасываемость препаратов ретинола.

Имеются предосторожности в случае применения при беременности, болезнях почек, у детей и пожилых людей.

Для беременных и кормящих мам

Вещество противопоказано на всех сроках беременности. Нельзя его принимать и при кормлении ребенка грудью.

Планировать новую беременность можно минимум через полгода после прекращения приема ретинола ацетата. Это делается с целью предотвращения токсического действия избытка витамина А.

Для детей

Детям ретинола ацетат с 7 лет разрешен к применению под контролем лечащего врача со строгим соблюдением дозировок.

При заболеваниях почек

При нефрите препарат применяется с осторожностью по показаниям врача. Рекомендовано сдавать анализы крови и мочи раз в 2-4 недели для контроля функций мочевыделительной системы и общей картины крови.

При болезнях печени

Противопоказан при острых гепатитах, желчекаменной болезни. При хронических процессах (цирроз печени) применять с осторожностью с регулярным контролем анализов крови.

Для пожилых

Потребность у пожилых людей в этом веществе снижается, а также ухудшается метаболизм и работа почек. Поэтому чтобы избежать интоксикации, дозы снижают вдвое, применяют только по показаниям врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Принимая пищевые добавки с ацетатом ретинола нужно помнить, какой опасный это витамин. Его нельзя принимать одновременно с комплексами с витамином А, ― это приводит к передозировке.

В сочетании с антибиотиками тетрациклиновой группы (Доксициклин, Метациклин, Гликоциклин, Олететрин и др.) вызывает повышение внутричерепного давления. При длительном применении возможно развитие гидроцефалии.

Не рекомендуется принимать внутрь с препаратами, снижающими всасывание жиров в кишечнике (Холестирамин, Колестипол, Колекстран). Промежуток между приемом ретинола и секвестрантами желчных кислот должен составлять минимум 4-6 часов.

Глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Кортикостерон и др.) повышают риск развития побочных эфектов: головная боль, тошнота, повышение температуры, сонливость, боли в мышцах.

Ацетат ретинола снижает эффективность препаратов кальция.

Витамин Е снижает способность ретинола к накапливанию в печени и тем самым снижает его токсическое действие на организм.

Условия хранения

Срок годности капель – 3 года, ретинола ацетата масляного раствора и капсул ― 2 года.

Ретинол быстро разрушается при высоких температурах и под действием солнечного света. Хранить его стоит в недоступном для детей месте, при температуре до 10 градусов (капсулы до 25 градусов). Беречь от попадания прямых солнечных лучей.