B67

Общие сведения

Причины эхинококкоза

Взрослые особи эхинококка – это мелкие гельминты длиной 2,5-8 мм и шириной 0,5-10 мм, имеющие головку с четырьмя присосками и двумя рядами крючьев, шейку и несколько члеников. В зрелых члениках содержатся яйца эхинококка с онкосферами и шестикрючной личинкой-зародышем внутри. Онкосферы выживают в большом диапазоне температур (от -30°С до +30°С), несколько месяцев сохраняются в почве, но вскоре погибают под действием солнечного света. Из кишечника окончательного хозяина яйца с испражнениями выделяются во внешнюю среду. Заражение людей эхинококкозом происходит алиментарным (при употреблении загрязненных фекалиями овощей и фруктов, воды) или контактным путем (при разделке туш или контакте с животными, инвазированными эхинококком). Высокий риск заболеваемости эхинококкозом имеют лица, занятые животноводством и уходом за животными (животноводы, охотники, работники скотобоен и др.).

Патогенез эхинококкоза

В ЖКТ человека под действием пищеварительных ферментов оболочка яйца и онкосферы растворяется и наружу выходит личинка. С помощью крючьев она внедряется в слизистую кишки, откуда попадает в венозный кровоток и в портальную систему. Большая часть онкосфер оседает в печени; иногда через нижнюю полую вену онкосферы попадают в правые отделы сердца, а оттуда – в малый круг кровообращения и легкие. Реже через легочные вены и левые отделы сердца зародыши оказываются в большом круге кровообращения и могут быть занесены в любой орган: головной мозг, селезенку, почки, мышцы и др. В результате инвазии примерно в 70-80% случаев развивается эхинококкоз печени, в 15% - эхинококкоз легких, в остальных случаях происходит поражение других органов.

Симптомы эхинококкоза

Диагностика эхинококкоза

Правильной диагностике эхинококкоза способствует подробно собранный эпидемиологический анамнез, указывающий на тесный контакт человека с животными, эндемичность заражения. При подозрении на эхинококкоз любой локализации назначаются серологические исследования крови (ИФА, РНИФ, РНГА), позволяющие обнаружить специфические антитела к эхинококку. Специфичность и чувствительность тестов достигает 80-98%. Примерно в 2/3 случаев оказывается информативной кожно-аллергическая проба - реакция Казони.

Диапазон инструментальной диагностики эхинококкоза включает ультразвуковые, рентгеновские, томографические, радиоизотопные методы. При эхинококкозе печени информативны УЗИ гепатобилиарной системы , ангиография чревного ствола, МРТ печени , сцинтиграфия , диагностическая лапароскопия и др. Распознать эхинококкоз легких позволяет проведение рентгенографии легких и КТ грудной клетки , бронхоскопии , легких , и пр.

Лечение и профилактика эхинококкоза

В случае радикального удаления эхинококковых кист и отсутствия повторного заражения прогноз благоприятный, рецидивов эхинококкоза не возникает. В случае интраоперационной диссеминации сколексов через 1-2 года может возникнуть рецидив заболевания с формированием множественных эхинококковых пузырей и неблагоприятным прогнозом. Мерами предотвращения инвазии человека служат ветеринарный контроль и оздоровление животных (проведение периодической дегельминтизация собак, вакцинация овец, улучшение гигиенических условий содержания домашнего скота и т. д.). Охотники, животноводы, заводчики собак должны быть информированы об опасности заражения эхинококкозом, необходимости соблюдения мер личной гигиены. Больные, перенесшие эхинококкоз, находятся на диспансерном наблюдении в течение 8-10 лет с ежегодным проведением серологических тестов, ультразвукового и рентгенологического обследования.

Которые живут в кишечном тракте животных, а также могут населять человеческий организм. Заболевание возникает на личиночной стадии Ehinococcus granulosis. При попадании их в человеческий организм способны вызвать болезнь – эхинококкоз.

Зрелый членик Ehinococcus granulosis состоит из матки и личинок, со стойкими оболочками. Онкосферы эхинококка способны переживать большие перепады температур, однако восприимчивы к ультрафиолетовому свету и могут умереть в течение 2–3 дней. В человеческом организме они живут в благоприятной среде и вызывают тяжелое заболевание.

Важно: заболевание человека Ehinococcus granulosis передается через организм животных.

Если вовремя диагностировать и провести лечение эхинококкоза, то можно уберечься от опасных патологий, которые могут образоваться при этой болезни.

Как возникает заражение?

Заболевание эхинококк, у человека может появиться через собаку, а также при разделке диких животных. В организм животных эхинококки попадают из окружающей среды, образуется многослойный пузырь – онкосфера. Внутри нее находятся сколексы (головка будущих эхинококков), а также жидкость, которая их подпитывает и дочерние пузыри. А также заболевание может передаваться трансплацентарным путем (от матери к плоду).

Чаще всего источником эхинококкоза является собака, в шерсти которой могут находиться личинки или взрослые особи. Нередко заболевание появляется по причине несоблюдения личной гигиены и употребления немытых овощей, фруктов и плохо обработанного мяса и субпродуктов. Особенно заболевание эхинококкозом возрастает при разделке добычи на охоте.

Онкосфера попадает в человеческий организм, их оболочечные структуры растворяются, и личинки Ehinococcus granulosis попадают в слизистую тонкого кишечника. Далее попадают в кровеносное русло, и начинают формироваться эхинококкоз. Затем Ehinococcus granulosis циркулируют с кровеносной системой и оседают в органах:

• дыхательная система (легкие);
• печень;
• почки;
• селезенка;
• мышцы;
• кости;
• центральная нервная система.

Важно: в локализованном месте начинает сформировываться киста, в которой формируется организм эхинококков, и потихоньку начинает увеличиваться в размерах, провоцируя заболевание.

Когда киста начинает сильно разрастаться возникает заболевание – эхинококкоз.

Степени развития патологии

Эхинококкоз обычно у взрослых и детей протекает в одинаковые количества стадий:

• Стадия, на которой заболевание протекает без симптомов – это время с момента проникновения личинки эхинококка в организм, до формирования первой кисты.
• Вторая стадия – появляются первые симптомы у человека. Происходит нарастающее поражение органа и роста кисты.
• Третья стадия – ухудшение состояния здоровья, признаки болезни становятся более выраженными, и заболевание прогрессирует. Эти симптомы вызывают дискомфорт для человека и требуют оперативного врачебного лечения.
• Появляются осложнения инвазии. На этой стадии заболевание может нести неблагоприятный исход для жизни.

Вся тяжесть состоит в том, что все ленточные черви растут медленно и заболевание может затянуться на долгие годы.

Важно: на первичных стадиях эхинококкоза не всегда понятно, что человек болен и организм инфицирован. Здесь важен каждый признак.

Воздействие Ehinococcus granulosis на организм в первую очередь заключается в формировании больших и маленьких кист в любом органе либо ткани. Самым излюбленными органами этих червей является – печень и легочная система, т. е. все те органы, которые хорошо снабжаются кровью. Возникнуть может одна или несколько кист.

Окончательным последствием эхинококкоза может стать фиброз в легочной системе – пневмосклероз. Время формирования пузырей различны. Отличаются количеством кист и насколько организм был крепок изначально. Заболевание начинает свое развитие с момента проглатывания и до формирования пузыря достигает до 14 дней. Спустя 2-3 месяца киста приобретает средние размеры и с годами растет все больше.

Важно: после выздоровления формируется нестойкий иммунитет, поэтому не исключены повторные заражения и появление кист. При повторном заболевании организм может среагировать еще хуже.

Признаки заражения печени

Когда Ehinococcus granulosis локализуются в области печени, то появляются следующие :

• боли в желудке (возле правого подреберья, эпигастрия);
• кожные высыпания, сопровождающиеся зудом и чесанием;
• дисбактериоз, диарея;
• тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой;
• нарушение аппетита и резкая потеря веса;
• ухудшение общего состояния здоровья.

Когда врач проводит осмотр, то первое что он сможет заметить – это явное увеличение печени и селезенки. Такое явление называется гапатоспленомегалия. При ощупывании можно обнаружить кисту или уплотнение. Это первый признак, по которому можно выявить заболевание.

Важно: если к кисте начинает присоединяться патогенные бактерии и микроорганизмы, то там возникают гнойные поражения.

При таких поражениях у пациента могут возникнуть следующие симптомы эхинококкоза:

• резко возрастает температура тела;
• лихорадка, болевые ощущения в желудке;
• нередки случаи возникновения абсцесса печени.

Если появляются такие симптомы надо срочно вызывать скорую помощь.

Признаки поражения легких

Когда эхинококкозом поражаются легкие, то у пациента появляются признаки:

• болевые ощущения в грудной клетке;
• нехватка кислорода и отдышка;
• кашель с кровью.

При тяжелых стадиях деформируется грудная клетка, уменьшается перкуторный звук. А также при эхинококкозе может сместиться средостение.

Признаки, возникающие при поражении других органов

Если в организме появляется эхинококк, симптомы могут быть непредсказуемые. Обычно заболевание формируется на легких печени, однако, редко, патология может проявиться и в других органах. Поражение селезенки и почек может происходить из-за проникновения личинки в кровеносное русло. Поэтому Ehinococcus granulosis осаждаются больше в тех местах, которые обильно снабжаются кровью.

В таких случаях заболевание проявляется в виде высыпаний на коже: крапивница, потница, аллергия в том месте, где расположились Ehinococcus granulosis. Общая картина заболевания похожа на образование рака или новообразования.

Какие последствия несет заболевание

Заболевание может закончиться плохо, если его проигнорировать либо неправильно пролечить свой организм. О последствиях говорят все те признаки, которые начинают нарастать. Все признаки различаются в зависимости от того, какой орган поражен.

Последствия при поражении печени

Люди чувствуют ухудшение в организме при возникновении желтухи. Заболевание может быть как обтурационного, так и механического характера. Возникает сдавливание кисты как снаружи, так и внутри печеночных протоков. При таком поражении возникают следующее признаки:

• моча приобретает темный цвет;
• глазные склеры приобретают желтый оттенок;
• каловые массы становятся светлыми;
• кожный покров также приобретает желтый оттенок.

При тяжелом течении желтухи возникают признаки чесания и зуда. В биохимическом анализе крови можно обнаружить повышенный показатель лейкоцитов.

Опасен тот момент, когда происходит разрыв кисты. Признаки при этом возникают резко:

• сильные болевые тянущие ощущения;
• сильная аллергия, которая может спровоцировать анафилактический шок.

Последствия при поражении легких

Заболевание становится опасным в тот момент, когда Ehinococcus granulosis поражает плевру. Это приводит к образованию экссудативного плеврита. Содержимое кисты может попасть либо в бронхи, либо в плевру, что в дальнейшем сопровождается серьезными признаками:

• сильным лающим кашлем;
• аллергией, нередко сопровождающейся анафилактическим шоком;
• посинением конечностей;
• нехваткой кислорода, вплоть до удушья.

Если при разрыве кисты содержимое попало в перикард либо плевру, то многочисленные Ehinococcus granulosis вызывают анафилактический шок вплоть до смерти.

Какая проводится диагностика

Чтобы знать, как лечить это заболевание важно провести точную диагностику. Чтобы полностью удостовериться в диагнозе, необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• ультразвуковое исследование брюшной полости;
• компьютерная томография;
• рентгенография легких (для обнаружения пузырей);
• микробиологическое исследование - необходимо для обнаружения в крови больного антител.

Эти методы специфичны 80-90% и восприимчивы - до 98%. У многих людей, при заболевании, в крови возникают антитела к Ehinococcus granulosis.

Стандартные клинико-диагностические анализы:

• Общий анализ крови. Заболевание вызывает повышение количества лейкоцитов и эозинофилов, поэтому в лабораторном заключении ставят лейкоцитоз и эозинофилию.
• . Здесь просматривают показатели билирубина, АСТ, ГГТП, АЛТ. Если они выше нормы – можно с уверенностью подтвердить диагноз.

Важно: строго запрещено делать пункцию, т. к. кисты лопаются, что может привести к летальному исходу для человека.

Как лечить заболевание?

Если у пациента обнаружили эхинококкоз, лечение должно быть скоординированным и быстрым. На тяжелых стадиях вылечить заболевание крайне сложно. На сегодняшний день актуальны методы борьбы: хирургический и консервативный.

Хирургический метод является одним из главных процедур по причине того, что пузырчатые образования никак по-другому не уберешь. Хирургическое вмешательство может осуществляться несколькими способами:

• Пузырь убирают прямо с оболочкой. Со временем функциональность органа восстанавливается.
• Эхинококковую кисту прокалывают и убирают все патогенное содержимое, чтобы защитить и изолировать здоровые ткани и органы от вредоносного содержимого пузыря. После этого проводится дезинфекция, а также дренирование и зашивание. Метод осложняется риском повторного заражения, поэтому необходима осторожность.

Когда определены симптомы и лечение, то используют препараты:

• Гельмадол (албендазол). Применять по 10 мг / на 1 кг массы тела. Прием пероральный 2-3 раза в день. Лечение прерывное и разделяется на 3 части по 28 дней каждая. Между приемами необходим перерыв в 14 дней.

• Немозол. Это лекарственное средство предназначено для взрослых с весом от 60 кг. Принимать 2 раза в сутки по 400 мг. Если же масса тела меньше 60 кг, то здесь надо рассчитывать дозировку исходя из расчета 15 мг/кг. В сутки максимум может человек принимать - 800 мг.

• Мебендазол. Медикамент, который предназначен для устранения эхинококкоза, у малышей начиная с одного года и у взрослых. Схема терапии в первые три дня – 400 мг 2 раза в день, а следующие три дня - 500 мг 2 раза в день.

Все препараты имеют побочные эффекты и противопоказания. Важно подобрать лекарственное средство, которое не усугубило заболевание. Все действия, направленные на устранение Ehinococcus granulosis, должны быть согласованы с врачом, регулярно проводиться анализы и проверяться, как лекарство действует на организм и протекает заболевание.

Меры профилактики

Мероприятия по предотвращению инфицирования людей и домашних питомцев ленточными червями Ehinococcus granulosis следующие:

• периодическое обследование собак и животных;
• проводить тщательный контроль мясных и мясосодержащих продуктов;
• соблюдать правила личной гигиены (мыть руки после еды, улицы, туалета, контакта с дикими животными);
• соблюдать правильную обработку овощей, фруктов и мяса;
• не допускать детей к играм с бездомными собаками.

Прогноз заболевания

Если вовремя обнаружить заболевание, диагностировать и комплексно пролечить эту патологию, то прогноз благоприятный. При тяжелой стадии (образование многочисленных эхинококкозных кист) прогноз зависит от локализации кисты. Хирургическое вмешательство может продлить жизнь на небольшой промежуток времени. Редко человек может излечиться сам, иногда маленькая киста сама по себе сходит с пораженного органа и Ehinococcus granulosis полностью покидает организм.

Вывод

• аллергическая реакция;
• поражение кожных покровов;
• воспаление желудочно-кишечного тракта;
• непроходимость бронхов;
• может снижаться иммунная система.

Каждый житель животноводческих местностей должен знать, что такое эхинококк. Возбудитель заболевания - echinococcus granulosus.Эхинококк - представитель ленточных червей, характерной средой обитания которых являются органы пищеварения таких животных, как лисица, волк или собака. Обычно размер организмов составляет примерно несколько мм, отчего их можно увидеть без специальных приспособлений.

Инвазионная стадия эхинококка - яйца. В человеческом теле черви могут находиться только в форме личинок, что имеют вид пузыря (однокамерного - при гидатидозном эхинококкозе, многокамерного - при альвеолярном). Такая киста имеет две оболочки: внутреннюю и наружную. Внутри капсулы жидкость, где локализуются яйца эхинококка (сколекс). Внутренняя оболочка имеет несколько зон, где происходит высвобождение личинок, что невидимы для невооруженного глаза из-за микроскопических размеров.

Киста разрастается, смежные ткани сдавливаются, что мешает нормальному функционированию органов, где локализуется червь. Обнаружить заражение чаще всего удается именно на этом этапе, так как он сопровождается появлением яркой симптоматики. Если патологию не лечить, летальность исхода - достаточно распространенное явление.

Понятие о заболевании

Так что такое эхинококкоз? Это хроническая гельминтная болезнь, что относится к группе цестодозов. Этиология эхинококкоза следующая. Цистный эхинококкоз поражает животных и человека. Он развивается, когда в человеческом организме находится echinococcus granulosus в онкосфере (стадия развития). Инфекция широко распространена в местностях, где широко распространено сельское хозяйство, особенно разведение животных. Этим объясняется распространение глистов в Австралии, Америке, Южной Европе, России. Эпидемиология в благоприятных областях составляет до 10%. Проблемным вопросом является лечение эхинококкоза, так как диагностика патологии чаще происходит после проявления симптоматики.

Как можно заразиться (причины)?

Эхинококкоз опасен тем, что он способен поражать любой орган, а диагностировать его на ранних стадиях удается крайне редко. Поэтому каждый должен знать, как передается эхинококкоз. Эхинококком можно заразиться следующими путями:

• контакт с диким животным, например, когда на охоте проводится выделка шкур;
• пренебрежение гигиеной после контакта с собакой или овцой (мыть руки надо обязательно);
• употребление полевых трав, ягод из леса или воды без предварительного мытья;
• употребление воды из родников без термической обработки;
• употребление любых фруктов и овощей с дерева или куста без предварительного мытья (или таких, что лежали в месте, где попадает пыль или может сесть муха).

Человек - промежуточный хозяин патогена, где он находится в стадии личинки, в организме животного развиваются зрелые особи. В кале собаки, реже кошки, содержатся яйца эхинококка. Плоский червь попадает на растения, в воду, в землю, откуда разносится во внешней среде. Пути миграции глиста к человеку:

• мелкие грызуны проглатывают личинки - грызуна съедает крупное животное и заражается - человек убивает животное и инфицируется, например, при недостаточной термической обработке мяса;
• сельские животные едят траву или пьют зараженную воду - человек убивает животное, но плохо готовит мясо перед подачей;
• возбудители попадают на ягоды, овощи, фрукты - человек ест, не помыв.

Многих интересует вопрос, передается ли эхинококк от человека к человеку? Такое заражение эхинококком невозможно. Человек - единственный промежуточный хозяин, что не может продолжить инфицирование, так как выделения из организма личинок или яиц с калом не происходит. Личинка находит место обитания и локализуется там навсегда, разрастаясь в размерах и стесняя смежные ткани.

Патогенез

• развитие аллергии;
• механическое воздействие на смежные ткани и органы.

Аллергическая реакция может развиваться незамедлительно или медленно. Если происходит разрыв пузыря - вероятность анафилактического шока вырастает во много раз. Механическое воздействие обусловливается разрастанием эхинококкового пузыря и сдавливанием соседних органов и тканей. Вследствие этого функции органов нарушаются. Со временем развивается атрофия.

Формы болезни

Эхинококкоз классифицируют на 2 формы:

• альвеолярный (многокамерный);
• гидатидозный эхинококкоз (однокамерный).

По локализации выделяют следующие виды патологии:

• эхинококкоз кишечника;
• головного мозга;
• почек;
• средостения (возле сердца);
• костей;
• молочной железы;
• подкожной клетчатки.

Симптомы эхинококкоза у человека

Общие признаки

Общая симптоматика патологии обусловлена токсинами, что выделяются в процессе жизнедеятельности организма. К ней относятся:

• периодическое повышение температуры;
• упадок сил;
• сыпь на кожных покровах (выглядит, как красные пятна);
• человек быстро устает;
• регулярно болит голова.

При поражении органов

Симптомы патологии печени (по мере развития):

• ощущение тяжести справа под ребрами после употребления большого количества жирного;
• похудение;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• аллергии;
• боли сверху брюшной полости (больше справа);
• белок глаза желтеет;
• периодический понос.

При поражении легких:

• сухой кашель;
• кровь в слизи, что откашливается;
• болезненные ощущения в груди;
• аллергическая реакция;
• учащение дыхания;
• высокая температура (при разрыве);
• боли в мышечных тканях;
• одышка.

При эхинококкозе мозга наблюдаются следующие симптомы:

• постоянная головная боль;
• кружится голова;
• нарушения двигательной функции рук и ног.

Диагностика

После сбора анамнеза, визуального осмотра, врач назначает определенные исследования. Для диагностики патологии используются лабораторные и инструментальные методы исследования. К лабораторным методам относятся:

1. Анализы на :
   • реакция непрямой гемагглютинации;
   • реакция связывания белков;
   • проба Каццони (на антитела).
2. Общий анализ крови.

Инструментальные способы исследования:

• ультразвуковая диагностика пораженного органа (визуализируются кисты: однокамерная - гидатидный эхинококкоз, многокамерная - альвеолярный), наиболее информативный, если у пациента эхинококкоз брюшной полости;
• обзорная рентгенограмма - используется для обследования легких;
• компьютерная томография - применяют для всех органов;
• лапароскопическя диагностика - используют для диагностики брюшной полости.

Лечение патологии

Эхинококкоз - болезнь, устранить которую народными средствами невозможно. Нельзя надеяться, что эхинококк сам по себе исчезнет. Смертность от инвазии эхинококками не является редкостью. Важным остается вопрос, как избавиться от эхинококка? Есть несколько методов лечения:

• хирургическое лечение (операция);
• медикаментозная терапия.

В России заболевание редкое. На 100 тысяч человек оно встречается от 1 до 4 раз. Эхинококкоз у человека вызывают ленточные черви-паразиты Echinococcus granulosus, а именно их личинки.

Причиной развития эхинококкоза является заражение эхинококком

Общая характеристика

У человека, как и у парнокопытных (лошадей, коз, коров, буйволов, свиней), может быть только промежуточная стадия развития личинок эхинококка. Он является для червя временным хозяином. Вырастать в человеке во взрослую особь и выводить через кал яйца и членики своего тела этот вид ленточного червя не может. Поэтому промежуточные хозяева для эхинококка являются также тупиковой ветвью его развития.

Каким способом передается эхинококкоз

Заражению подвержены люди, которые не соблюдаются правила гигиены

Может быть несколько ситуаций, в результате которых возможно заражение человека:

Одним из путей заражения являются животные

Как эхинококк вредит человеческому организму

1. Пузырь с одной камерой врачи называют гидатидозный эхинококкоз. Человеческая печень – основной орган, подверженный этому заболеванию.
2. Многокамерным кистам в медицине – альвеолярному эхинококкозу подвержены легочные ткани.

Пузыри имеют 2 оболочки и называются в медицинской терминологии эхинококковая киста. Внешняя оболочка кист хитиновая, имеющая несколько слоев, достигающая совей толщиной размера 5 мм.

При попадании гельминта в печень или легкие происходит формирование ларвоцист

Во внутренней оболочке содержится жидкость, а некоторые ее участки могут самостоятельно производить новые жизнеспособные сколексы (зародыши). В процессе жизнедеятельности кисты сколексы развиваются в специальных выводковых капсулах. Впоследствии зародыши отделяются от капсул и свободно перемещаются в «кистовой» жидкости.

Кисты эхинококка могут разрастаться до массы в десятки килограмм и содержать до 10 литров внутренней жидкости. Ткани вокруг кисты оказываются сильно сдавленными, что нарушает их нормальное функционирование.

Случаи заражения других органов эхинококкозом вероятны, но крайне редки. Такой опасный вариант развития событий вероятен, если яйца разносятся кровотоком по всему организму, не оставшись в тканях печени или легких. В медицине известны случаи поражения мозга головы, тканей костей и почек. В этих органах заражение не может протекать бессимптомно и поэтому сразу дает о себе знать. Радует, что у человека такие явления единичны и случаются крайне редко.

При эхинококкозе происходит поражение печени, в результате чего нарушается ее работа

Симптомы заражения печени эхинококком.

Печеночный эхинококкоз начальных стадий обуславливается симптомами малой интенсивности, из-за чего при заражении печени лечение заболевания бывает поздним.

На долю заражения тканей печени личинками ленточного червя приходится большинство зарегистрированных случаев (около 60%). Лечение эхинококкоза печени возможно, если правильно и своевременно диагностировать заболевание. Следует обратить внимание на симптомы, возникающие у человека. Их можно условно отнести к разным этапам развития болезни.

Этап первый. Начальная стадия

На начальном этапе заболевание может проявляться болями в области печени

Этап второй. Общие и специфические симптомы заболевания тканей печени

Эхинококкоз имеет общие симптомы проявления:

• временное повышение температуры;
• постоянная слабость и чрезмерная утомляемость;
• красные высыпания, похожие на маленькие точки;
• снижение продуктивности работы;
• головные боли, носящие постоянный характер.

При эхинококкоз появляется повышенная утомляемость с головными болями

Также появляются специфические симптомы эхинококкоза, указывающие на неправильное функционирование печени:

1. Снижается аппетит, в результате чего больной значительно теряет в весе.
2. Появляются нежелательные реакции организма на прием лекарств. Это объясняется снижением основной функции печени – уберегать от влияния химических препаратов.
3. Жирная, слишком острая или жареная пища провоцируют тошноту или рвоту.
4. После еды или после интенсивных физических нагрузок появляются болевые ощущения под правым ребром или в верхней части живота с «отдачей» в правый бок.
5. Частые диареи.

На втором этапе развития болезни часто ставятся и впоследствии безуспешно лечатся неверные диагнозы гепатита. Это происходит из-за схожих изменений, которые происходят с печенью в результате гепатита и эхинококкоза. При пальпации больной чувствует боль, печень увеличенная и более плотная, чем обычно.

Этап третий. Осложнения

Эхинококк печени может вызвать серьезные поражения других систем и органов организма в результате:

Заболевание считается смертельно опасным именно из-за таких осложнений.

Появление асцита - одно из осложнений эхинококкоза

Симптомы поражения эхинококкозом легочных тканей

Начальная стадия легочного эхинококка во многом схожа со стадиями печеночного заражения и имеет идентичные симптомы. Присутствует быстрая утомляемость, упадок сил, чувствуется недомогание.

Поражение легких гельминтами приводит к постоянному кашлю

Поздняя стадия заражения легких характеризуется разросшейся кистой, которая давит на легочные ткани и, разорвавшись, может через кровь заразить здоровые органы. Возможны и следующие процессы:

1. Прорыв гнойной кисты в легочные ткани. Ткани воспаляются, развивается пневмония и сильная аллергия.
2. Киста способна разорвать легочную оболочку (плевру), в результате чего плевра воспаляется, между оболочками скапливается жидкость. Она давит на легкое, которое постепенно отмирает. При таком варианте событий, больной начинает задыхаться. Все это происходит на фоне высокой температуры, сильной мышечной боли, выделении пота и лихорадки.
3. При разрыве кистой оболочки легких, может разорваться и находящаяся рядом сердечная оболочка. Такое стечение двух разрывов повлечет мгновенный шок больного и быстрый смертельный исход.

Длительное нахождение гельминта в легких чревато развитием пневмонии

Диагностика заболевания

Диагностика эхинококкоза проводится двумя параллельными методами – лабораторными анализами и инструментальным исследованием.

Лабораторные анализы

Немаловажную роль имеет опрос пациента. Он позволяет установить его время пребывания с домашними животными, с крупным рогатым скотом, боли какого характера, возможно уже периодически, его беспокоят.

Лабораторные анализы берут на два важных направления: подтвердить наличие заболевания и показать степень поражения органа. К лабораторным анализам можно отнести так называемую «пробу Каццони». Аллергическая реакция на эту пробу показывает наличие заболевания.

Диагностика начинается с устного опроса пациента

Инструментальные методы

Они показывают уже имеющиеся кисты в органах человека. Исследования проводят с помощью:

• ультразвука;
• рентгена (компьютерная томография или обзорная рентгенограмма).
• метод лапароскопии (кисты рассматриваются через введенную в нужную область трубку).

Иногда сочетается несколько методов для уточнения диагноза.

Для постановки точного диагноза может потребоваться проведение КТ

Лечение эхинококкоза

Как лечить эхинококк, знают только врачи. Самостоятельно, народными средствами избавится от болезни невозможно.

От кист эхинококкоза избавляются путем медикаментозного лечения и хирургического вмешательства. Их вырезают вместе с капсулой и теми тканями, которые были изменены гельминтами. Полностью избавиться от кист возможно при их близком расположении на зараженном органе, и если они не достигли крупных размеров. На протяжении всего лечения больному назначается медикаментозное средство Мебендазол (противогельминтный препарат).

Случаи лечения эхинококкоза без операции единичны, и в них все равно используются медицинские препараты. Те кисты, которые расположены глубоко, не вырезаются. Жидкость, содержащаяся в них, выкачивается, удаляются слои внутри кисты. После следует обработка формалиновым раствором 2%. После чего кисту ушивают.

Для лечения эхинококкоза зачастую требуется оперативное вмешательство

Профилактические меры, которые уберегут от заражения

Уберечься от эхинококка возможно, соблюдая гигиенические правила:

1. Перед едой тщательно мыть руки.
2. Обрабатывать кожу антисептиком после взаимодействия с домашними животными, после посещения уборной.
3. Тщательно промывать все употребляемые в пищу продукты.

Опасность заболеть эхинококкозом исключают следующие действия: хорошо прожаривать мясосодержащие продукты, употреблять проверенную, очищенную воду и периодически посещать врача (особенно в летнее время).

Дополнительно об эхинококкозе можно узнать из видео:

Заражение гельминтами – одна из самых распространенных причин возникновения многих заболеваний. В большинстве случаев глисты попадают в организм человека через вместе с пищей. Одни из них способны жить исключительно в кишечнике, другие могут расселяться по разным внутренним органам и наносить существенный вред здоровью, иногда даже приводя к летальному исходу.

Однокамерный эхинококк – это гельминт из группы ленточных червей, способный жить как в организме животных, так и в человеке. Возбудителем однокамерного эхинококкоза у человека является Echinococcus granulosus, а именно его личиночная форма.

Половозрелая особь эхинококка выглядит иначе. Она имеет размеры от 2 до 7 мм, снабжена головкой с 4 присосками, а также приспособление, называемое короной.

Головка переходит в шейку и тело, состоящее из 2 – 6 члеников. Обитают взрослые особи в основном в тонкой кишке сельскохозяйственных животных, а также волков и собак, реже лисиц и других диких зверей.

Причины заражения

Заражение эхинококком происходит следующим образом: носителями гельминтов являются животные, в основном это коровы, лошади, свиньи, козы и овцы.

Они выделяют фекалии, в которых содержатся яйца эхинококка, они могут попадать на землю, растения, травы, овощи и фрукты, а также в источники питьевой воды. Затем через немытые руки или плохо очищенные продукты, питье некипяченой воды происходит заражение человека. Существует еще один способ инфицирования – через посредника. В его роли вступают в основном собаки.

При поедании зараженного эхинококками сырого мяса в организме носителя развивается глист, а выделяющиеся с калом яйца могут попадать на шерсть животного или загрязнять окружающую среду, о тсюда они уже попадают в организм человека.

Для эхинококка человек – это эпидемиологический тупик. В своем развитии гельминт проходит четыре стадии:

То, насколько быстро и интенсивно проявится заболевание, зависит от того, в каком органе поселится гельминт. По клиническим проявлениям «опознать» заражение часто очень сложно, так как характерных индивидуальных признаков оно не имеет.

Симптоматика эхинококкоза

Первые симптомы проявляются после разрастания кисты, они напоминают признаки сдавливания различных органов. Эхинококки часто поражают печень, при этом появляются симптомы, характерные для проблем с этим органом – боли в правом подреберье, ощущение давления и тяжести, развивается слабость, больной быстро устает, могут появляться различные высыпания, зуд и желтушность тканей.

Симптомы образования кисты в идентичны признакам любого новообразования в этом органе. Больной жалуется на головные боли, головокружение, слабость, тошноту и рвоту, появляются расстройства психики, зрения, слуха и других органов восприятия. Если киста сдавливает мозговые артерии или расположена в жизненно важном участке мозга, возможны парезы, параличи, судороги и припадки по типу эпилептических.

Диагностика

Однокамерный эхинококкоз относится к числу , не имеющих персональных внешних признаков, поэтому по симптоматике сразу определить заражение невозможно.

Для диагностирования применяется целый комплекс методов, состоящий из следующих и действий:

• Сведения из эпидемического анамнеза.
• , проводимые при помощи рентгеноскопии.
• Показания и .
• Позитивные аллергологические пробы (реакция Каццони).
• Положительные иммунологичские пробы.
• После прорыва кисты обнаружение остатков гельминта или следов его жизнедеятельности в мокроте или жидкости из плевры больного.
• Обнаружение антител к эхинококку.

Лечение инвазии

В настоящее время лечить однокамерный эхинококк можно практически только оперативными методами.

Существуют 4 основных метода борьбы с этой формой гельминтоза:

1. Открытое хирургическое вмешательство. Проводится под общей анестезией, эхинококковая киста удаляется полностью или вместе с частью пораженного органа.
2. Лапароскопическое вмешательство. Операция проводится при помощи особого инструмента, через небольшие проколы в брюшной стенке, также под общей анестезией. При лапароскопии также может удаляться только сама киста или же все образование вместе с частью инфицированного органа.
3. При возможности применяют минимально травматичные и малоинвазивные методы извлечения кисты через проколы в брюшине под местной анестезией.
4. Если же все вышеперечисленные методы оперативного вмешательства применить невозможно, тогда используется способ волновой электромагнитной терапии. Эта альтернативная методика воздействия на кисту эхинококка применяется только при помощи специальных физиотерапевтических приборов, имеющих разрешение на использование в таких случаях.

Интересное видео — Эхинококкоз.

Все остальные приемы на данный момент либо неэффективны, либо являются шарлатанскими и могут привести к развитию болезни и возникновения , опасных для жизни пациента.

Последствия

Однокамерный эхинококк может поражать практически все органы и ткани человеческого организма, везде являясь причиной разного рода недомоганий. Их интенсивность и опасность для жизни зависит от того, где расположена киста.

Однако, вне зависимости от места расположения эхинококка, киста должна быть удалена, так как возможно распространение заболевания на другие органы, куда яйца могут быть доставлены потоком , лимфы или иных жидкостей.

В большинстве своем гельминтные инвазии связаны с нарушением гигиены и небрежением основными правилами .

Так как человек заражается при контакте с инфицированными животными, следует неуклонно соблюдать следующие профилактические меры:

1. Тщательно, с использованием мыла и щетки, мыть руки после работы с землей, растительными остатками, навозом или удобрениями на его основе, а также после контакта с животными – сельскохозяйственного назначения или же домашними любимцами, особенно собаками. Считается, что чаще всего причиной заражения эхинококками служат собаки охотничьих пород.
2. Во время приготовления пищи очень внимательно очищать и тщательно промывать фрукты, ягоды, овощи и зелень, так как на них могут содержаться яйца глистов, в том числе и эхинококка.
3. Если в приусадебном хозяйстве содержатся сельскохозяйственные животные (лошади, коровы, свиньи, овцы или козы), они должны регулярно проходит вакцинирование и дегельминтезацию. Также важно содержать их в чистом, хорошо проветренном помещении. Его нужно регулярно освобождать от навоза, дезинфицировать помещение хлорной известью и белить известковым раствором. Навоз необходимо утилизировать, пересыпая негашеной известью. Выделяющееся при реакции тепло способно уничтожить большинство возбудителей . Также после всех контактов с животными требуется тщательно мыть руки.
4. У домашних животных, особенно собак, необходимо регулярно проводить процедуры изгнания гельминтов, следить за состоянием их шерсти и хорошо мыть лапы, а при необходимости и всего пса после прогулок, особенно если они проходили в сельской местности. Нельзя допускать, чтобы собака лизала человека в лицо, ела и пила из его посуды.
5. Особенно опасен прямой контакт с бродячими псами. Они могут быть инфицированными не только эхинококками, но и множеством других глистов, поэтому людям, работающим с такими животными, нужно особенно бережно относиться к своему здоровью и соблюдать личную гигиену, проводить профилактические осмотры и прием препаратов.

Несмотря на то, что однокамерный эхинококкоз не слишком распространен по сравнению с другими глистными инвазиями, заражения им очень опасны и могут угрожать не только здоровью, но и жизни пациента. Поэтом профилактические меры необходимы, они могут защитить человека от множества неприятностей, в том числе и от возникновения эхинококкоза.