Хуже всего себя чувствуешь, когда болеет твой ребенок. Но иногда родители совершают откровенно опрометчивые поступки, опасные для здоровья и ненужные для выздоровления. Да что родители, даже большинство педиатров грешит использованием бесполезных лекарств.

В этой статье мы подготовили информационное руководство для родителей по вопросам, связанным с кашлем. Также рассмотрим целесообразность применения лекарств, которая подтверждается научными данными.

Как вылечить кашель у ребенка

Давай разберемся, что такое кашель и стоит ли вообще лечить его? Наблюдения за детьми в возрасте от 3 до 9 лет показывают, что здоровые дети кашляют до 30 раз в день! В дыхательных путях каждого из нас вырабатывается слизь (мокрота). Ее переизбыток вызывает приступы кашля у ребенка . Любое механическое или воспалительное раздражение горла, трахеи, гортани, бронхов - провоцирует кашель. Также он возникает при проблемах с нервной системой, когда нарушена работа кашлевого центра в головном мозгу.

Отсюда вывод - кашель может быть симптомом не только респираторных заболеваний. Сопровождаются кашлем также вирусные и бактериальные воспаления дыхательных путей (ОРВИ, бронхит, пневмония, коклюш и другие), аллергические заболевания (астма), ЛОР-болезни, химическое воздействие внешней среды, опухоли дыхательных путей.

1. Откуда берется кашель

   В детской практике 80 % вирусных заболеваний сопровождаются кашлем. Это ринит, риносинусит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. Отметим, что в норме, если ребенок болеет ОРВИ до 10 раз в год.

   Одновременно с кашлем у ребенка можно заметить такие симптомы простуды, как заложенность носа, насморк, высокую температуру, озноб, осиплость, увеличение лимфоузлов, боль в груди во время приступа кашля, появление прозрачной или желтовато-зеленой мокроты. Это вовсе не значит, что «всё пропало, недоглядели, опустилось ниже»! Это обычные симптомы ОРВИ, которые не требуют лекарственного вмешательства и дополнительного лечения.

   

   Большинство ОРВИ при соблюдении режима питья, параметров температуры и влажности воздуха проходят на протяжении от 3 до 10 дней.

   «К десятому дню после начала болезни простудный кашель проходит только у 50 % детей. У остальных детей кашель сохраняется еще в течение 3–4 недель или дольше. Этот феномен называется постинфекционным, или поствирусным, кашлем».

   Никакие противовирусные или гомеопатические таблетки, сиропы, свечи не увеличивают шансы выздоровления. Все они являются лекарствами с недоказанной эффективностью , в мире не существует научных доказательств относительно их лечебного действия.

   

   Из всего списка аптечных препаратов, которые предлагают нам для лечения детского кашля, единицы можно применять для лечения кашля. Если рассматривать возраст до 3 лет, большинство этих лекарств потенциально опасны для жизни.

   В первую очередь это касается сиропов от кашля. Все они работают по принципу увеличения мокроты. Допустим, ребенок заболел, кашляет, вы ему - муколитический сироп. Легкие и бронхи, которые и так страдают от переизбытка мокроты, начинают увеличивать ее выработку! Результат - ребенок кашляет еще сильнее. А если сюда добавим теплую комнату, камин, горячие батареи - здравствуйте осложнения.

   Согласно рекомендациям ВОЗ, детям до 2 лет категорически запрещено давать отхаркивающие средства . Риск побочных эффектов превышает возможные преимущества. Это касается таких действующих веществ: ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол, бромгексин, собрерол, нелтенексин, эрдостеин и телместеин.

   Без риска лучшего эффекта можно добиться обильным питьем, промыванием носа солевым раствором и установлением оптимальных параметров воздуха (температура в помещении до 20°, влажность от 40 %).

   Отдельного обсуждения заслуживают лекарства, которые угнетают кашлевый центр, то есть кашель прекращается не потому, что мокрота закончилась, просто мозгам приказали прекратить ее выработку. Лекарство от сухого кашля назначается в исключительно редких случаях, только после подтверждения диагноза.

   Сегодня такие препараты есть двух групп, одни влияют на кашлевый центр, другие ослабляют сигналы, идущие в мозг от бронхов. Применение наркотических противокашлевых препаратов на основе кодеина вообще запрещено в отношении детей.

   

   «Самолечение противокашлевыми препаратами может быть очень опасным. Кашель - не просто неприятный симптом, это важнейший способ организма очистить легкие. Отключая или угнетая кашель, мы способствуем тому, что в легких скапливается мокрота, что с высокой степенью вероятности может привести к бронхиту или пневмонии, к нарушению вентиляции легких и другим неприятностям».

   Всевозможные «растирки» камфорой и эвкалиптом хорошо влияют только на сон, но никак не уменьшают частоту и силу кашля. Зато раздражение кожи и глаз им вызвать удается превосходно.

   Обильное слюноотделение во время прорезывания зубов может быть причиной кашля у маленьких детей. Слюна, которая стекает по задней стенке, раздражает голосовые связки и вызывает рефлекторный кашель. Лечение не требуется. Это еще один факт, который подтверждает неоправданное применение отхаркивающих средств.

   

2. Срочные меры

   Существует ряд заболеваний , которые развиваются очень быстро и несут непосредственную угрозу для жизни ребенка. Среди них: пневмония, острый бронхиолит, круп, бактериальный трахеит, коклюш, обострение астмы, инородное тело в дыхательных путях.

   Запомни симптомы, которые должны тебя насторожить: учащенное дыхание и пульс; шумное или свистящее дыхание (не путай с «бульканьем», которое слышно невооруженным ухом); затруднение дыхания и изменения цвета губ, кожных покровов; втягивание межреберных промежутков при дыхании; внезапное появление сильного кашля без других симптомов простуды (вдыхание инородного тела); острые боли в груди или спине, нижней части живота, которые усиливаются при глубоком вдохе; приступы лающего кашля, которые заканчиваются рвотой; повторное появление температуры через 24 часа - 48 часов после ее нормализации.

   

3. Хронические и бактериальные болезни
   Если кашель продолжается дольше 4–8 недель, при этом у ребенка нормальная или субфебрильная температура (37,1–37,7°), скорее всего, присутствует сложная бактериальная инфекция или обострение хронического заболевания.

   Редко, но возможны случаи таких болезней: коклюш, туберкулез легких, заражение глистами, серная пробка в ухе , цилиарная дискинезия, муковисцидоз, врожденные заболевания легких, затяжной бактериальный бронхит.

   Симптомы, которые чаще всего встречаются при туберкулезе: длительная субфебрильная температура; сухой или мокрый кашель, который не меняется на протяжении 8 недель; значительная потеря веса; появление крови в мокроте. Наличие хотя бы двух симптомов из этого списка - обязательный повод обратиться в больницу!

   

   Вероятность того, что у ребенка астма, показывает краткосрочный кашель, который часто повторяется и усиливается в ночное или утреннее время, независимо от эпизодов простуды. Он усиливается во время физических нагрузок, активных игр, во время смеха, плача или сильных эмоций.

   Он появляется также после контакта с потенциальным аллергеном - домашними животными, при вдыхании холодного или влажного воздуха, дыма, пыльцы растений, сильных запахов, загрязненного воздуха. Большую роль играет генетическая предрасположенность родителей ребенка к аллергии.

4. Алгоритм действий при вирусном и бактериальном кашле

   Если ребенок внезапно заболел со всеми симптомами ОРВИ (температура, насморк, общая слабость), появление кашля не означает, что началось осложнение. Кашель может присутствовать при абсолютно чистых легких.

   А происходит это потому, что слизь из носовых пазух (сопли) стекает в глотку. Особенно часто это встречается у маленьких детей. Именно сопли являются самой распространенной причиной кашля, если при прослушивании легких не обнаружены проблемы. Как же лечить такой кашель?

   Ответ простой - никак. Твои действия: обильное питье, увлажнение вдыхаемого воздуха. Если насморк вирусный, кашель пройдет сам за 7–14 дней. Если бактериальный, понадобится антибиотик перорально (применение антибиотиков это тема отдельной статьи). Если аллергический - специфическая терапия с блокировкой симптомов и устранением аллергена.

   

   Отдельного внимания заслуживает бронхит, заболевание, которое входит в пятерку самых частых в мире. 90–95 % бронхитов вызваны вирусами. Бактериальный бронхит не возникает в первые пару дней болезни, обычно он появляется позже, как осложнение.

   Основной симптом - кашель с мокротой или без, затрудненное дыхание. Иногда врач упоминает слова «обструкция» или «обструктивный бронхит», это когда кашель сопровождается затрудненным вдохом, свистящим дыханием или хрипами. Склонность к обструкции сохраняется у детей до 3–5 лет, потом проходит без вмешательства.

   Острый вирусный бронхит проходит сам за 10–14 дней без сиропов и таблеток. Иногда кашель может сохраняться до полутора месяца, и это нормально, так как дыхательные пути должны прийти в норму.

   Острый бактериальный бронхит требует назначения антибиотиков. Поэтому первое, что должен сделать врач, если не наступает улучшение в течение 5 дней от начала заболевания, это направить на анализ крови. Если он покажет бактериальную природу заболевания - следует принимать антибактериальный препарат в удобной форме.

   Никакие ингаляции «Декасаном», травками и тонны «Бисептола» не заменят правильно подобранного антибиотика. До 5 лет ингаляции любыми веществами с резким запахом могут вызвать рефлекторный ларингоспазм.

   Очень часто вирусные инфекции сопровождаются спазмом гортани (круп, ложный круп), когда гортань или трахея сужаются и ребенку трудно дышать. Это состояние еще называют стенозом, оно очень опасно для детей в любом возрасте, поскольку может вызвать остановку дыхания.

   

   Если стеноз случился внезапно, максимально успокой ребенка и не паникуй. Если есть повышение температуры, пусть незначительное, до 38° и выше, дай «Парацетамол» или «Ибупрофен».

   В экстремальных случаях убрать спазм помогает влажный и теплый воздух, который можно создать в ванной, включив горячую воду. Также можно подышать холодным паром из увлажнителя или прохладным воздухом с улицы.

   Если дома есть небулайзер, используй его с препаратами на основе сальбутамола или противовоспалительные стероидные гормоны, дозировку лучше уточнить у врача.

   Если состояние не улучшается или еще хуже, наблюдается изменение кожных покровов, синеют руки, губы, свистящее дыхание становится громким, немедленно вызывай скорую помощь, возможно, потребуется применение гормональных средств для снятия отека гортани.

   Частые рецидивы ларингоспазма у ребенка могут быть признаком сужения дыхательных путей, не связанных с инфекцией. Потребуется консультация пульмонолога и ЛОР-врача.

5. Лечение длительного кашля

   Лечение кашля, который длится более 8 недель, нужно начинать с исключения туберкулеза, астмы. Если они не подтверждены, проводится лечение длительного риносинусита или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

   Детям, у которых единственный симптом - это длительный сухой кашель (больше 2 недель), рекомендуют сдать анализы на коклюш. В случае подтверждения показана обязательная антибактериальная терапия, прохладный влажный воздух, противокашлевые препараты, но не на основе кодеина. Следует избегать провокаторов кашля (холода, жесткой пищи, пыли, сигаретного дыма, физических нагрузок).

   

   Иногда серная пробка в ухе может быть причиной затяжного сухого кашля , вместе с которым присутствует снижение остроты слуха, шум в ухе, заложенность или зуд в ушном канале. В таких случаях следует показать ребенка к врачу.

   Если влажный кашель продолжается больше 4 недель без видимого улучшения и все описанные выше причины исключены, рекомендована антибактериальная терапия, длительность которой устанавливает врач. Препаратами первого выбора являются «Амоксициллин» с клавулановой кислотой или «Азитромицин».

   Возможны случаи индивидуальной реакции ребенка в виде кашля, которые вызваны психосоматическими проблемами или чувствительностью к табачному дыму (пассивное курение).

6. Кашель и ингаляции

   Лечение кашля ингаляторами допустимы в редких случаях. Во-первых, паровые ингаляции запрещены детям в любом возрасте, от них толку ноль, зато риск ожога слизистой очень велик.

   Применение ультразвуковых небулайзеров , в которых вырабатывается холодный пар, допустимо для облегчения общего состояния. Правила, которых следует придерживаться: раствор для ингаляций должен быть стерильным, никаких «Боржоми» и «Есентуки»! В небулайзер следует заливать только стерильный физиологический раствор, только стерильным одноразовым шприцем. Для каждой ингаляции - новый шприц.

   

   Если у ребенка обструкция, допускается применение специальных противоастматических препаратов. Это бронхолитики на основе фенотерола, препараты, которые расслабляют мускулатуру бронхов, на основе сальбутамола или противовоспалительные стероидные гормоны.

   Еще раз подчеркну, ингаляции через небулайзер - это симптоматическое лечение , которое показано в редких случаях. Использование его при первом кашле или чихе не оправдано, обильное питье и прохладный влажный воздух обладают не меньшей эффективностью, чем любая ингаляция.

   При сложных бронхообструкциях рекомендовано применение препаратов через спейсер (баллончик), но только в возрасте после 4–6 лет. До этого возраста использование любых аэрозолей запрещено в связи с риском развития ларингоспазма. По этой же причине детям до года не рекомендуют применять солевые растворы для носа в спрее, только капли.

   Эфирное масло категорически нельзя заливать в небулайзер! Оно разбивается на мелкие частицы под воздействием потока воздуха. Эти частицы ровным слоем оседают на мелких бронхах и вызывают механическую закупорку, которая может привести к отеку легких и смерти ребенка до приезда бригады скорой помощи!

   Особенно важно следить за гигиеной ингалятора, который может быть причиной бактериального или грибкового заражения дыхательных путей ребенка, если неправильно его использовать. Стаканчик и маску после каждого применения надо замочить в дезинфицирующем растворе на несколько минут, после их следует ополоснуть кипяченой водой.

   

Хотелось бы обобщить всё вышесказанное и порекомендовать главное - не занимайся самолечением, даже когда болезнь начинается с ! Лечить надо не кашель, а заболевание, симптомом которого он является.

В любой ситуации первое, что ты должен сделать, - перестать паниковать, это уже половина успеха на пути к выздоровлению. Пусть кашель обходит стороной твоих близких, всегда оставайтесь здоровы!

Если эта статья была тебе полезной, покажи ее друзьям в социальных сетях, очень важно выздоравливать правильно.

Александра Дяченко, пожалуй, самый деятельный редактор нашей команды. Она активная мама двоих детей, неутомимая хозяйка, а еще у Саши есть интересное хобби: она обожает делать впечатляющие украшения и оформлять детские праздники. Энергию этого человека не уместить в слова! Мечтает побывать на бразильском карнавале. Любимая книга Саши - «Страна Чудес без тормозов» Харуки Мураками.

Мучительные приступы кашля сильно отравляют жизнь ребенка и вызывают беспокойство у родителей, которые всеми способами стараются ему помочь. Однако прежде чем использовать различные варианты лечения, следует выяснить причину, которая спровоцировала эту проблему.

Как быстро избавиться от кашля

Данный симптом обычно вызван заболеваниями дыхательной системы. На ранних стадиях болезни появляется сухой кашель, которому предшествует першение в горле, на следующем этапе, когда начинает выделяться мокрота, он становится влажным.

Лекарственные средства
Наиболее быстрый способ лечения – это прием медицинских препаратов, которые следует покупать только по назначению врача. Детям обычно выписываются различные отхаркивающие лекарства и средства, разжижающие жидкую мокроту. Существуют также комбинированные препараты, обладающие двойным действием. Школьникам врачи рекомендуют давать лекарства, выпускаемые в виде капсул и таблеток, а младенцам и дошкольникам – гипоаллергенные сиропы, в состав которых входят заменители сахара.

Отвары из трав
Хорошими отхаркивающими свойствами обладают различные травяные настои, на основе чабреца; мать-и-мачехи; эвкалипта; фиалки и душицы. Лечебные растения не обязательно собирать самим, такие сборы можно приобрести во многих фито-аптеках. Кроме того, прекрасным эффектом обладают свежевыжатые соки, изготовленные из листьев подорожника или мать-и-мачехи. Для того чтобы сделать вкус целебного напитка более приятным, в него можно добавить немного меда.

Гимнастика
При заболеваниях дыхательных путей врачи иногда назначают лечебную гимнастику, которой малыш может заниматься в домашних условиях. Однако выполнять физические упражнения следует только после посещения специалиста, который сам выберет наиболее эффективную методику.

Традиционные способы
Для лечения простуды хорошо подходят горчичные ванны, грудные компрессы и растирки медвежьим жиром или травяными настоями. Улучшить самочувствие ребенка также поможет обильное питье, которое должно быть в меру теплым. Эти методы не только позволяют избавиться от частых приступов кашля, но и помогают хорошо укрепить иммунитет.

Постуральный дренаж
Мокрота может застаиваться в дыхательных путях из-за того, что малыш не научился правильно кашлять. В этом случае избавиться от приступов не помогут даже дорогостоящие лекарственные средства. Родители могут улучшить самочувствие ребенка, если пригласят специалиста или сами научаться делать постуральный дренаж.

Процедуру следует проводить утром, после ингаляций с использованием содового раствора. Малыша нужно положить на кровать, животом на подушку, а затем легонько постучать кулаком в области, расположенной чуть ниже лопаток. Ребенок должен пролежать в такой позе около двадцати минут. Время от времени его рекомендуется переворачивать на спину и на другой бок. Благодаря данному методу лечения, малыша можно быстро и эффективно избавить от мокроты. Однако для того, чтобы выполнить процедуру наиболее безопасным способом, родителям рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

Рецепты из редьки
Избавиться от сильного кашля прекрасно помогают проверенные временем народные средства:

Для того чтобы приготовить сок из этого овоща, нужно разрезать его на семь тонких частей, посыпать сахарным песком и оставить на всю ночь. На следующий день готовый напиток рекомендуется принимать по одной столовой ложке каждый час.

Хорошим эффектом обладает состав, приготовленный из тертой редьки (1 ст.), смешанной с медом (2 ложки). Смесь необходимо поставить на 10 минут на огонь, а затем снять с плиты, не доводя до кипения. Ребенку нужно давать пить сок три раза в сутки, его дозировка должна составлять не более 3 чайных ложек за один прием.

Этот симптом иногда становится причиной серьезных осложнений, так как мокрота может не выходить наружу и скапливаться в дыхательных путях. Родители могут помочь ребенку и в домашних условиях, однако прежде чем использовать различные методы лечения, они должны сначала посоветоваться с врачом.

1. Вывести мокроту поможет теплое молоко, в котором растворена сода (0,5 л) и мед (1 ложка). Напиток лучше давать ребенку перед сном, так как он способствует спокойному расслабленному отдыху.
2. Хорошими лечебными свойствами обладает лимонный сироп. Для того чтобы его приготовить нужно взять лимон, отварить его на небольшом огне около десяти минут, а затем остудить, разрезать и выдавить из него жидкость. Сок следует смешать с ложкой меда и глицерином (2 ст.л) и разбавить горячей водой. Получившийся сироп рекомендуется принимать три раза в сутки небольшими порциями.
3. Сухой кашель прекрасно лечит смесь, состоящая из половины чайной ложки соды и щепотки соли, растворенная в теплой воде (0,5 ст.). Употреблять ее нужно два раза в сутки, утром и днем, перед приемом пищи. Этот способ особенно эффективен, если применять его в комплексе вместе с другими методами.
4. Для лечения простуды рекомендуется пить чай со смородиной, лимоном или малиной, и теплые фруктовые компоты.
5. Очистить организм от бактерий помогут ингаляции. Для этой цели можно использовать картофель, сваренный «в мундире», а также содовый или ромашковый раствор.

Лечение мокрого кашля

Неприятный симптом обычно сопровождается выделением мокроты, устранить его можно, применяя методы, предполагающие использование средств с мокровыводящим эффектом.

Избавиться от влажного кашля хорошо помогают паровые ингаляции. Для проведения процедуры достаточно добавить в горячую воду несколько капель эвкалиптового, кедрового, лавандового или пихтового масла. Эти средства очищают организм от бактерий; обладают хорошими отхаркивающими свойствами; успокаивающе воздействуют на нервную систему ребенка и способствуют спокойному сну. Следует учитывать, что ингаляции рекомендованы детям старше 3 лет, так как малыши могут обжечься паром во время проведения процедуры.

Ароматические средства можно использовать не только для ингаляций, но и добавлять их в ванну. Еще один вариант – установить в комнате малыша аромалампу и добавить туда несколько капель масла, предварительно удостоверившись, что у него нет на него аллергии.

Важные нюансы

1. Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, комнату ребенка рекомендуется регулярно проветривать, а также использовать увлажнитель воздуха.
2. Если сильный кашель сопровождается высокой температурой, вместо паровых ингаляций лучше применять другие методы, например, обильное теплое питье или растирки.
3. Иногда этот симптом может быть вызван не заболеваниями дыхательных путей, а реакцией на какой-либо аллерген. Выяснить причину плохого самочувствия малыша можно только после полного диагностического обследования.

Прежде чем приступить к лечению ребенка в домашних условиях, родители обязательно должны проконсультироваться с педиатром. Опытный специалист подскажет наиболее безопасные способы с учетом веса, возраста и состояния здоровья малыша.

Видео: лечение кашля у ребенка

Когда дети заболевают простудой или ОРВИ, основными симптомами у них становятся насморк и кашель. Это вполне нормально, поскольку именно так организм реагирует на инфекцию.

Если кашель у малыша наблюдается долго и сопровождается сильным выделением мокроты, начинают лечение, чтобы как можно быстрее избавить ребенка от этой проблемы. Помочь в этом могут лекарственные препараты и народные средства, а также другие методы.

Как у детей возникает кашель?

Ребенок начинает сильно кашлять по разным причинам – инородное тело в горле, аллергическая реакция, раздражение, какое-либо заболевание. У детей сложно узнать, что их беспокоит (особенно, если им 1 или 2 года), поэтому в таких условиях мамы должны помочь своим малышам и дать правильное лекарственное средство.

Кашель – физиологическая реакция. Так организм пытается быстро избавиться от инородного тела, которое затрудняет дыхание. Во время ОРВИ в дыхательных путях накапливается слизь, которая раздражает горло и вызывает сухой кашель. Вылечиться от него реально, избавившись от основной болезни. Также используют препараты, благодаря которым ребенок перестает кашлять.

Разновидности кашля

Прежде чем начинать лечение кашля у детей, нужно понимать, с чем имеешь дело. Различают 3 типа кашля:

1. Сухой (или непродуктивный). В таких условиях не отходит мокрота. При сухом кашле ощущается першение в горле, боль, иногда теряется голос. Симптом возникает в ответ на вирусные заболевания как один из первоначальных признаков, иногда – вследствие раздражения слизистой оболочки.
2. Мокрый (или продуктивны) кашель. Его характерная особенность – наличие мокроты. Кашель у детей и взрослых сопровождается хрипами, болью в грудной клетке, ощущением тяжести.
3. Сильный приступообразный. Сильный кашель у ребенка указывает на бронхит, трахеит или аллергическую реакцию (подробнее в статье: ). Дыхание при этом затруднено.

Сухой

Когда ребенок сильно кашляет, а мокрота из легких при этом не выделяется – это сухой тип. Его вызывают инфекции вирусного и бактериального происхождения. Вылечить их моментально невозможно, поэтому больному дают препараты, благодаря которым проходит симптом. Состояние возникает в результате следующих заболеваний:

• бронхит;
• фарингит, ларингит;
• коклюш (подробнее в статье: );
• корь;
• ложный круп;
• ОРВИ;
• хронический синусит и т. д.

Влажный

При мокром кашле интенсивно выделяется слизь. От нее очищаются легкие и другие органы дыхательной системы. Явление характерно для пневмонии, насморка, острых и хронических респираторных заболеваний, бронхита. Его нельзя оставлять без лечения, так как болезнь быстро прогрессирует и перерастает в серьезные формы.

Особенно бдительными следует быть, когда у детей проявляются следующие симптомы:

• стойкая высокая температура;
• хрипы во время кашля;
• наличие крови в мокроте;
• одышка, проблемы с дыханием;
• зеленый цвет мокроты;
• длительные ночные приступы кашля.

Сильный кашель с приступами

Если сильный кашель начался во время приема пищи, возникает подозрение, что он имеет аллергическую природу. Аллергенами выступают пыль, пищевые продукты, шерсть животных, химические реагенты и т. д.

Особенно восприимчивы к этой патологии те, кто переболел в детстве диатезом. В отличие от простуды и инфекционных болезней, здесь нет повышенной температуры и прочей симптоматики. Реакция организма развивается следующим образом:

• появляются резкие приступы лающего кашля (рекомендуем прочитать: );
• кашель переходит в хроническую форму и длится 2-3 недели;
• параллельно появляется насморк;
• из бронхов выделяется характерная мокрота слизистого типа без гноя;
• больного дополнительно беспокоит зуд в носу, частое чихание;
• аллергическая реакция сопровождается нарушением дыхания вследствие отека дыхательных органов;
• ночами малыш плохо спит, становится раздражительным.

Аллергию нужно своевременно распознать, поэтому необходимо внимательно следить за состоянием ребенка. Как только появляются первые признаки, обращаются к врачу и начинают лечение. Если упустить время, аллергия может перейти в бронхиальную астму или астматический бронхит, а эти заболевания почти не излечиваются.

Лечение кашля лекарственными средствами

Чтобы кашель был продуктивным, необходима активная работа дыхательной мускулатуры. Именно гладкие мышцы способствуют тому, чтобы мокрота двигалась вверх и удалялась из организма. У детей до 5 лет эта функция еще слабо развита.

Кашель лечится сиропами и таблетками, что лучше – зависит от возраста малыша и этиологии заболевания

Если ребенку 3 года, его организм физически не справляется с накопившейся слизью в дыхательных путях. Ему нужно помогать лекарственными средствами. Для этого в домашних условиях принимают сиропы и таблетки (детям от 1 до 4 лет дают сиропы, поскольку они не умеют глотать таблетки, а тем, кому уже есть 6-7 лет, прописывают и таблетированные формы).

Практикуют также народные рецепты и физиотерапевтические процедуры. Зная, как быстро вылечить кашель у ребенка в домашних условиях, можно облегчить состояние малыша и помочь ему выздороветь. Рассмотрим все способы лечения кашля у детей подробнее.

Таблетки разного действия

Востребованные препараты, которые устраняют кашель, можно разделить на группы:

• муколитические средства (разжижают мокроту, облегчая ее удаление) – Амброксол, АЦЦ, Флавамед, Флюдитек (рекомендуем прочитать: );
• отхаркивающие препараты (стимулируют удаление мокроты из бронхов) – Мукалтин, Коделак Бронхо, Термопсол, Бромгексин (рекомендуем прочитать: );
• обволакивающие средства – Йодиды натрия и калия, сода;
• противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой центр – Тусупрекс, Бутамират, Битиодин;
• комбинированные средства – Карбоцистеин, Туссин-плюс и т. д.

Из всех препаратов выделяют 4, которые наиболее востребованы в домашней терапии кашля у детей:

1. Мукалтин. Дешевое муколитическое средство, которое дети переносят практически без побочных реакций. Можно принимать пациентам старше 3 лет, но необходима консультация врача.
2. Термопсол. Препарат отлично устраняет сухой кашель, прост в использовании.
3. Бромгексин. Средство назначают для борьбы с мокрым кашлем, поскольку оно усиливает удаление мокроты.
4. Геромиртол. Препарат разработан специально для больных, страдающих сильными приступами кашля при хроническом бронхите. Перед его употреблением необходимо получить одобрение от врача.

Сиропы

Сироп – наиболее мягкая по действию форма для борьбы с детским кашлем. Его лучше употреблять, когда неизвестны причины заболевания. Средство рекомендуется детям, которые в силу возраста еще не могут принимать таблетки. Это именно тот вариант, который можно выбрать для самолечения, пока ребенок не попал на прием к врачу. Сироп устранит симптомы кашля, наладит дыхание, будет бороться и с другими признаками заболевания:

• при сухом кашле назначают Проспан, Амброксол, Гликодин, Бронхолитин, Гербион с подорожником, Синекод;
• при влажном кашле используют Линкас, Алтей сироп, Аскорил, Амбробене, Доктор Мом (рекомендуем прочитать: ).

Что касается возрастных ограничений:

• Проспан и Амброксол применяют с рождения;
• Линкас – с полугода;
• Аскорил, Амбробене, Гербион – с 2 лет;
• Доктор Мом, Синекод, Бронхолитин – с 3 лет.

Лечение кашля средствами народной медицины

Методов, которые предлагает официальная медицина, бывает недостаточно, чтобы победить заболевание в запущенной форме. Тогда рекомендуется дополнить лечение кашля у детей народными средствами. При этом необходимо соблюдать осторожность, ведь реакция на неизвестные компоненты трав порой непредсказуема.

Компрессы

Горячие компрессы хорошо прогревают область бронхов и эффективно борются с мокротой. Собирают их из трех слоев:

• хлопчатобумажная ткань, которую выстилают на кожу;
• калька или клеенка – препятствует пропитыванию жидкостью следующего слоя;
• махровое полотенце – сохраняет тепло компресса.

Компресс категорически запрещено использовать в области сердца. Самый простой рецепт – на основе раскаленной соли. Ее зашивают в хлопчатобумажный мешок и прогревают на пару. Собирают трехслойный компресс и накладывается на область бронхов. Достаточно 2-3 сеансов, чтобы победить болезнь.

Можно практиковать медовый компресс. Для этого нижний тканевой слой пропитывают разогретым медом. Мед может дать аллергию, поэтому с этим рецептом стоит быть аккуратнее.

Ингаляции

Другая процедура, которая неплохо устраняет кашель у ребенка – ингаляции. Ее практикуют издавна, и она эффективна, если соблюдать меры предосторожности. Нужно помнить, что ребенок может получить ожог паром.

Самую популярную ингаляцию выполняют при помощи картофеля. Его отваривают в мундире, слегка толкут, после чего дают ребенку подышать теплыми парами. Чтобы вы могли контролировать процесс, а малышу не было страшно, можно укрыться одеялом вместе с ним.

Второе по эффективности средство – с эфирными маслами. Разогревают воду до кипятка и добавляют в нее несколько капель эфирного масла эвкалипта, лаванды, чайного дерева. Перед этим надо убедиться, что у ребенка нет аллергии на используемые вещества.

Настои и отвары лекарственных трав

Опытные педиатры иногда прописывают больным малышам не таблетки, а отвары и настои лекарственных трав. Высокой эффективностью обладает средство на основе подорожника. Берут щепотку сухих листьев и настаивают 2 часа в стакане кипятка. Напиток процеживают, после чего малыш принимает его по столовой ложке перед каждым приемом пищи.

Корень солодки, алтея, прополис, грудной эликсир, экстракт плюща, первоцвет – эти компоненты широко применяются в лечении кашля у детей (подробнее в статье: ). Сильный лечебный эффект имеют тимьян и чабрец, которые входят в препараты Эвкабал, Бронипрет, Стоптуссин, Пертуссин (рекомендуем прочитать: ).

Другие средства для приема внутрь

Существуют и другие народные средства, кроме упомянутых выше, которые успешно лечат кашель:

• Измельчают обычную луковицу, смешивая ее с равным количеством меда. Ребенку необходимо употреблять такое средство три раза в день по столовой ложке после еды. Минимальный возраст пациента – 1 год.
• Можно приготовить редьку с медом. Для этого внутри корнеплода проделывают отверстие, в которое помещают 2 ч. л. меда и настаивают 4 часа. В результате образуется сок, который принимают 3 раза в день по чайной ложке.
• Еще одно средство – смесь сока одного лимона, 2 ст. л. глицерина и стакана меда. Этот препарат принимают по 1 ч. л. 6 раз в день.

Дренажный массаж

С кашлем также борются при помощи физиотерапевтических процедур. Одна из таких – дренажный массаж. Его можно проводить даже грудничкам, если мама владеет необходимой техникой. Если опыта нет, лучше вызвать профессионального массажиста.

Процедура выполняется следующим образом:

• Малыша укладывают, располагая ягодицы выше головы. Под живот можно подложить подушку.
• Гладят спину, осуществляя движения вверх.
• Следующий этап – постукивания подушечками пальцев. При этом выбирают зоны возле позвоночника, но его самого не касаются.
• 30 минут дают ребенку отдохнуть. В это время его накрывают одеялом. Мокрота начинает выделяться и отходить.
• Дают отхаркивающий препарат, усиливающий выделение мокроты.

Дренаж запрещено делать при температуре у ребенка. Движения должны быть нежными, без применения силы. Особенно это касается массажа грудничков.

Чего нельзя делать?

При кашле у малышей необходимо исключить определенные продукты. Нельзя употреблять горячую пищу и напитки, чтобы не повредить раздраженную слизистую оболочку. Запрещено принимать свежий мед – его нужно кипятить перед употреблением. Исключают из рациона шоколад, острые блюда, соленья. При повышенной температуре не делают ингаляции, компрессы и прогревания.

Как правильно лечить кашель у ребенка?

Кашель – это частый симптом различных болезней дыхательных путей. При этом возникновение кашля, практически всегда указывает на поражение гортани, трахеи или бронхов, в которых и расположены чувствительные рецепторы, запускающие кашлевой рефлекс. Сам по себе кашель, как уже говорилось в других наших статьях посвященных проблеме Кашля, является защитным рефлексом. С помощью кашля организм очищает дыхательные пути от накопившейся в них мокроты и микробов. Ввиду этого правильным было бы задуматься о «целесообразности лечения кашля». Стоит ли блокировать этот полезный механизм, который способствует скорейшему выздоровлению? Идея о необходимости лечения кашля, пожалуй, сходна с идеей лечения температуры. Повышение температуры тела, тоже, как известно, является защитным механизмом, поэтому сбивать низкую и неопасную температуру не нужно и даже вредно. Тоже можно сказать и о кашле. Лечение (в данном случае устранение кашля) необходимо только в том случае, когда кашель серьезно нарушает общее состояние больного и из защитного рефлекса превращается в фактор, способный навредить организму. К счастью, такие случаи кашля у детей довольно редки. И потому, в этой статье, мы уделим больше внимания другой стороне «лечения кашля», а именно, как сделать так, чтобы кашель был максимально эффективным и ребенок быстрее выздоравливал.

Лекарства, используемые в лечении кашля у детей. Какие лекарства использовать? На данный момент существует большое количество средств лечения кашля. Это могут быть таблетки от кашля, сироп от кашля и другие средства. Ниже мы рассмотрим основные группы лекарств, которые применяются в лечение кашля у детей.

Название лекарства от кашля

Механизм действия лекарства от кашля

Когда нужно применять данное лекарство от кашля

Группа противокашлевых лекарств

Наркотические средства от кашля:

Кодеин

Этилморфин

Димеморфан

Эта группа лекарств от кашля блокирует кашлевой рефлекс на уровне головного мозга

Данные препараты крайне редко используются в лечении кашля у детей. Такие лекарства назначаются врачом специалистом и принимаются под его контролем. Основными показаниями к применению такого вида средств от кашля является сухой, мучительный, изнуряющий кашель, который не поддается лечению другими видами лекарств. У детей такие лекарства от кашля иногда применяются при коклюше, плеврите. Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается

Ненаркотические средства от кашля:

Глауцин

Окселадин

Бутамират

Так же как и наркотические средства от кашля, ненаркотические противокашлевые лекарства блокируют кашлевой рефлекс, однако в отличие от наркотических средств они не угнетают функцию головного мозга и не вызывают привыкания

В связи со своей относительной безопасностью ненаркотические средства от кашля применяются в лечении кашля у детей чаще, чем наркотические средства от кашля. Показания для применения ненаркотических препаратов от кашля это сухой, истощающий кашель, который не поддается лечению другими препаратами (при гриппе, коклюше, плевритах, опухолях средостения и др.). Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается

Лекарства от кашля, которые не действую на головной мозг -периферического действия:

Преноксиндиазин

Этот вид лекарств от кашля тормозит нервные окончания, которые запускают кашлевой рефлекс. Эффективность этих лекарств ниже, чем эффективность наркотических или ненаркотических средств

Эти лекарства применяются в лечении сухого, непродуктивного кашля. В лечение кашля у детей применяются довольно редко и только по назначению врача. Одновременное применение отхаркивающих (см. ниже) и противокашлевых средств запрещается

Муколитические лекарства от кашля

Муколитики – средства разжижающие мокроту:

Карбоцистеин

Амброксол

Месна

Бромгексин

Эти лекарства от кашля не блокируют кашлевой рефлекс, но облегчают кашель за счет разжижения мокроты.

Применяются муколитические лекарства в лечении кашля у детей при бронхите, пневмонии

Мукалтин

Корень алтея

Корень солодки

Листья подорожника

Листья мать-и-мачехи

Чабрец

Йодид калия

Солутан

Бронхолитин

Туссин

Пертуссин

Гидрокарбонат натрия

Эти лекарства от кашля стимулируют выделение более жидкой мокроты, что в свою очередь способствует очищению бронхов от вязкой слизи и микробов

Большинство из этих препаратов содержат в своей основе лекарственные травы. Эти препараты применяются в лечении кашля при простуде, бронхите, пневмонии. Нельзя одновременно принимать отхаркивающие и противокашлевые препараты – это может привести к закупорке бронхов мокротой.

Комбинированные лекарства от кашля

Коделак фито

Доктор Мом

Препарат состоит из нескольких компонентов оказывающих противокашлевый, муколитический, отхаркивающий, бронхолитический и противовоспалительный эффекты

С любыми противокашлевыми препаратами хорошо сочетается применение российского иммуномодулятора нового поколения, который носит название Деринат . Этот препарат нельзя отнести к группе противокашлевых средств, однако он способствует тому, чтобы кашель отступил как можно раньше за счет мобилизации собственных сил организма на борьбу с болезнью. При применении Дерината в организме ребенка увеличивается количество вырабатываемых альфа- и бета-интерферонов. Именно эти вещества борются с вирусами и бактериями, вызвавшими заболевание, одним из симптомов которого и является кашель.

Деринат очень прост в применении – для получения иммуномодулирующего эффекта достаточно закапывать средство в нос несколько раз в день. Деринат поможет укрепить иммунитет, значительно сократит длительность простудных заболеваний и убережет ребенка от возможных осложнений. Важно, что Деринат хорошо переносится, не имеет возрастных ограничений и может применяться для лечения малышей, начиная с самого первого дня их жизни.

Как лечить ребенка с кашлем?

Как уже говорилось ранее, кашель у детей чаще всего появляется во время различных болезней дыхательных путей. Наиболее частыми причинами кашля являются простуда (ОРЗ) и острый бронхит. Однако, в некоторых случаях кашель может быть вызван абсолютно иной причиной. Поэтому перед тем как начать лечение кашля нужно попытаться установить причину кашля. Подробнее о различных причинах кашля у детей и взрослых сказано в разделе Каким может быть кашель?

Первое в лечении кашля это покой и уют
Общее лечение кашля простуде или бронхите начинается с обеспечения благоприятных условий для ребенка. Как известно, у детей кашель, часто может спровоцироваться шумом, сильным светом или другими раздражениями, поэтому для эффективного лечения ребенка с кашлем ему нужно обеспечить покой и уют.

Второе в лечении кашля это питье и правильное питание
Питание ребенка с кашлем должно быть богато фруктами и овощами. Однако при этом оно должно быть достаточно калорийным (ребенок тратит много сил на борьбу с болезнью). Также нужно чтобы ребенок как можно больше пил. Обильное питье не только предотвратит обезвоживание на фоне температуры, но и ускорит выделение мокроты из бронхов. Особенно полезны щелочные минеральные воды (их можно купить в аптеке или магазине), например, Боржоми, которые прекрасно восстанавливают вводно-солевой баланс организма, а благодаря щелочному компоненту разжижают мокроту и ускоряют ее выведение.

Лечение кашля у детей с ОРЗ (простудой)
Различные виды ОРЗ (или простуды) часто осложняются кашлем. Обычно, кроме кашля, присутствуют и другие симптомы простуды (насморк, температура, боли во всем теле, слабость). Если сильный кашель появился внезапно, нужно убедиться, что в дыхательные пути ребенка не попало какое-нибудь инородное тело.

Лечение температуры и насморка при простуде подробно рассмотрено в соответствующих разделах нашего ресурса (см. «Как лечить насморк у ребенка? » и «Что нужно делать, если у ребенка поднялась температура? »). В этой статье мы подробнее рассмотрим лечение кашля у простуженного ребенка.

В первые дни простуды (грипп , парагрипп), кашель сухой, настойчивый. Такой кашель может нарушать сон или вызывать рвоту у маленьких детей. В последующие дни кашель становится влажным (то есть начинает выделяться мокрота). Если кашель у ребенка очень сильный и приводит к рвоте или сильной одышке, настоятельно рекомендуем вам обратиться к врачу, лечить такой кашель в домашних условиях опасно.

При несильном кашле и неосложненном течении простуды помочь ребенку можно следующим образом:
Во-первых нужно соблюдать режим лечения описанный выше. Правильное соблюдение режима лечения может вовсе исключить необходимость приема каких-либо лекарств.
При сухом настойчивом кашле у простуженного ребенка в первые дни простуды можно дать ребенку Коделак фито – отечественный препарат комбинированного действия. Коделак фито обладает противокашлевым, муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и бронхолитическим действием. В целом средство от кашля Коделак фито оказывает на кашель модулирующее действие: делает кашель более редким, но более продуктивным.

Возраст больного

Доза Коделак фито

Дети 2-5 лет

Дети 5-8 лет

Дети 8-12 лет

Дети 12-15 лет и взрослые

В последующие дни простуды, когда кашель становится продуктивным (влажным) можно дать ребенку одно из муколитических или отхаркивающих средств. При несильной простуде и лечении маленьких детей нужно отдать предпочтение растительным препаратам.

В лечение кашля хорошо зарекомендовали себя препараты из группы «Доктор Мом». Эти препараты от кашля выпускаются в различном виде (сироп, пастилки, мазь, роликовый карандаш) что значительно облегчает их использование у детей разных возрастных групп.

Лечение кашля у детей с бронхитом

Бронхит является частым спутником простуды, поэтому лечение кашля при бронхите значительно не отличается от лечения кашля при обычной простуде описанного выше. Одной их особенностей кашля при бронхите является то, что этот кашель влажный уже в первые дни болезни. Кашель при бронхите более глубокий, но менее мучительный чем при гриппе или парагриппе (ОРЗ). При бронхите целесообразно лечить кашель муколитическими и отхаркивающими средствами. В случае бронхита, так как и при обычной простуде может быть использован один из видов лекарства «Доктор Мом». Выбор препаратов от кашля довольно широк, поэтому для лечения несильного кашля рекомендуем ограничиться использованием лекарств на растительной основе, особенно это касается лечения маленьких детей. Также рекомендуем ознакомиться с «Народными средствами лечения кашля и бронхита».
В этой статье мы описываем лишь несколько лекарств от кашля, однако в лечение кашля могут применяться и другие лекарства, часть из которых указана в таблице (см. выше). Перед началом использования любого лекарства настоятельно рекомендуем ознакомиться с инструкцией по его использованию, а также посоветоваться с лечащим врачом.

Ингаляции в лечении кашля

В лечении кашля у детей постарше и взрослых могут быть полезны ингаляции. Детям первых лет жизни ингаляции противопоказаны из-за риска спазма дыхательных путей.
В лечении кашля у детей постарше могут быть полезными ингаляции. Для приготовления раствора для ингаляции несколько столовых ложек листьев мать-и-мачехи или чабреца заливают горячей водой. Также в настой можно положить 1-2 чайные ложки пищевой соды и добавить несколько капель эвкалиптового или ментолового масла. С осторожностью можно проводить ингаляции с йодом (йод также способствует разжижжению мокроты), однако в этом случае нужно помнить о том, что йод может вызвать аллергию.

В любом случае лечение кашля нужно проводить с осторожностью. В домашних условиях можно лечить только острый кашель, так как подострый или хронический кашель требуют дополнительный обследований и назначения квалифицированного лечения. Еще раз обращаем внимание на то, что гораздо разумнее облегчить кашель и сделать его более продуктивным, чем устранить его; кашель в первую очередь является защитным механизмом, способствующим скорейшему выздоровлению. Поэтому по возможности нужно избегать приема противокашлевых лекарств. Также нельзя одновременно принимать противокашлевые и отхаркивающие лекарства. Если, не смотря на предпринятое лечение, кашель так и не прошел, рекомендуем обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции лечения.

Современным родителям крайне трудно принять на веру тот факт, что свежий, чистый и влажный воздух может быть не менее эффективным средством при лечении кашля у детей (в том числе и у грудничков), нежели многочисленные аптечные «деликатесы»: сиропы и пастилки, леденцы, таблетки и прочие средства от кашля. Что по этому поводу «говорит» цивилизованная медицина? И как вести себя родителям, если ребенок кашляет не первый день подряд?

Лечение кашля у детей - бесполезно?

Все дети время от времени кашляют. Как правило, потому что болеют, но иногда и потому, что дышат «неправильным» воздухом. Родителям важно понимать, что сам по себе кашель у ребенка не является самостоятельным недугом, это - не болезнь. Кашель - это всегда один из симптомов некой болезни, которая либо оказывает негативное влияние на дыхательные пути, либо просто раздражает их. Поэтому лечить именно кашель (и только его) у ребенка - довольно бессмысленно.

В первую очередь лечить надо ту болезнь, которую этот кашель сопровождает. А что касается непосредственно самого процесса кашля - то его, строго говоря, надо не лечить, а облегчать. А это, как выясняется, радикально разные действия.

Кашель - это защитная реакция!

В большинстве случаев детский кашель (в том числе и весьма болезненный ) представляет собой защитную реакцию организма от вредного внешнего воздействия. В ответ на атаку вирусов или бактерий, или же как реакция на аллерген, на слизистых оболочках дыхательных путей начинает образовываться повышенное количество слизи, от которой организм в итоге и пытается избавиться посредством кашля.

Зачем вообще ребенку нужно кашлять? Затем, чтобы вирусы или бактерии, попавшие в легкие с воздухом, не осели на их стенках и не вызвали тяжелый воспалительный процесс - например, или .

Нередко кашель приходит «рука об руку» , особенно у грудничков. Поскольку жидкие сопли (в силу того, что ребенок часто находится в положении лежа) вытекают не только через нос, но и стекают в обратную сторону - в глотку и гортань. Что и провоцирует кашлевой рефлекс.

Чем болеют наши дети, когда кашляют

Итак, кашель - это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом. Либо какой-то болезни, либо «не дружественной» организму воздушной среды. Более конкретно, причинами кашля у детей обычно являются:

• вирусы;
• бактерии;
• аллергены;
• неудовлетворительные свойства воздуха;

Наиболее частые «возбудители» кашля у детей - инфекционные болезни и аллергия (около 92% всех случаев кашля у детей происходит именно по этим двум поводам). Из этого числа примерно 90% приходится как раз на инфекции, и лишь 10 % - на аллергическую реакцию. Бесспорный чемпион среди инфекционных заболеваний, которые заставляют кашлять детей - это (острая респираторная вирусная инфекция).

Однако, кашель - никогда не является единственным симптомом болезни, какой бы она ни была. И по одному только характеру кашля у ребенка (особенно - у грудного) крайне сложно определить, что именно его спровоцировало: инфекционное заболевание или аллергия, а может - сухой и спертый воздух в квартире. Необходимо, чтобы ситуацию оценивал опытный медик, который в подобных ситуациях склонен анализировать целый сонм факторов и симптомов, а не один только кашель.

Кроме истинных заболеваний (аллергии или инфекций), кашель могут спровоцировать и внешние факторы - а именно, «некачественный» воздух. И необязательно он должен быть наполнен токсинами или гарью. Иногда для того, чтобы малыш безудержно кашлял всю ночь до утра, достаточно просто не проветривать детскую комнату пару дней и поставить около кроватки ребенка радиатор на обогрев... Сухой воздух «заставит» легкие вырабатывать дополнительную слизь, от которой организм рефлекторно будет пытаться избавиться - с помощью механизма откашливания. Однако, при сухом климате слизь на оболочках будет быстро высыхать (врачи называют это сухим кашлем) - значит, и кашель у ребенка будет все усиливаться, не принося ему облегчения.

Почему кашель у детей «страшнее» чем у взрослых

Дело в том, что когда мы кашляем, у нас работает дыхательная мускулатура. Именно рефлекторное сокращение определенной группы мышц и приводит к откашливанию мокроты. Но у детей до 3-5 лет дыхательная мускулатура еще слишком слабо развита. Поэтому откашлять мокроту малышам в разы тяжелее, чем взрослому человеку.

А если ребенок не может откашлять всю слизь, скопившуюся в легких, значит там могут осесть и вирусы. И стало быть - велик риск возникновения тяжелого осложнения (обычная простуда может превратиться в затяжной бронхит или воспаление легких)... Если климат в детской сухой, а у малыша, например, забит носик и он постоянно дышит только ртом, то мокрота в легких высыхает.

С сухим кашлем трудно справиться даже взрослому. Когда мокрота (то есть слизь, которая в избытке продуцируется слизистыми оболочками дыхательных путей во время простуды, аллергического приступа и т.п.) высыхает, она становится меньше по объему, но плотнее по фактуре - наподобие мелкого изюма. Чтобы откашлять такой комочек, дыхательной мускулатуре нужно приложить изрядные усилия. Но дыхательная мускулатура ребенка еще не настолько развита, чтобы осилить такой маневр.

Чтобы облегчить этот процесс, необходимо необходимо «сделать» мокроту более жидкой.

Добиться этого можно двумя путями:

• С помощью не медикаментозных мер, которые помогают облегчить кашель и поддерживают отвод слизи из дыхательных путей;
• С помощью лекарств двух типов : одни подавляют сам механизм кашля, другие - разжижают мокроту, чтобы малышу было проще ее откашлять. Кроме того, в случае аллергического кашля, ребенку в качестве лекарства, естественно, необходимо дать антигистаминное средство.

Разберем подробно оба способа.

Способ № 1: Чтобы облегчить кашель у ребенка, лекарства не нужны!

Существуют простые «бытовые» меры, которые тем не менее эффективно помогают избавиться от избыточной слизи в дыхательных путях ребенка и облегчить его кашель. Среди них:

• 1 Первая и самая главная мера - создать в помещении, где живет ребенок, влажный и прохладный климат . Чтобы увлажнить дыхательные пути, необходимо, чтобы малыш попросту дышал влажным воздухом. Повысить влажность в помещении можно с помощью бытового пароувлажнителя. Нет пароувлажнителя - можно использовать ингалятор-небулайзер.

Не зря лекари в прошлых веках чахоточным страдальцам (то есть больным туберкулезом) крайне рекомендовали как можно больше времени проводит «на водах» - а именно, во влажном морском климате. Повышенная влажность воздуха значительно облегчает кашель и улучшает состояние легких. Сама по себе, безо всяких лекарств.

• 2 Мокрота образуется с помощью особых желез, которые расположены на слизистых оболочках дыхательных путей. Вязкость мокроты, которую эти железы продуцируют, напрямую связана с вязкостью крови. Таким образом, чтобы облегчить кашель у ребенка (то бишь сделать мокроту более жидкой), необходимо понизить вязкость крови. Самый простой способ сделать это - как следует напоить малыша. Для этого подойдет и обычная вода, и фруктовый компот, и морс, и чай.

Причем, что интересно: эффективность любых отхаркивающих лекарственных средств в сравнении с эффективностью обильного питья и пребывания во влажном прохладном климате наукой не признана более высокой! Проще говоря: если вы подкорректируете климат в детской и будете обильно поить ребенка, это «сработает» против кашля у ребенка с большей долей эффективности, нежели если вы станете давать малышу отхаркивающие лекарства.

Известный детский врач, доктор Е. О. Комаровский об эффективном лечении кашля у детей: «Даже самое дорогое и современное отхаркивающее лекарство не более эффективно в лечении кашля, чем обыкновенная кастрюля с компотом и комната, которую хорошенько проветрили».

• 3 С кашляющим ребенком нужно гулять ! Это очень распространенный миф - мол, если малыш кашляет и сопливит, то гулять ему не стоит. В действительности все ровно наоборот! Если у ребенка нет высокой температуры (выше 38 °С), с ним не только можно, но и нужно ежедневно гулять. Чтобы в буквальном смысле слова вентилировать дыхательные пути.

Способ № 2: Препараты и лекарства от кашля у детей

Действительно, опытные врачи рекомендуют «бороться» с детским кашлем в первую очередь «бытовыми» методами, которые мы перечислили выше. Тем не менее, лекарственный способ лечения кашля тоже существует. В случае с детьми до 6 лет против кашля применяют препараты двух типов:

• 1 Лекарства, подавляющие кашлевой рефлекс.

Когда применяют препараты первой категории - подавляющие кашель? И зачем его вообще подавлять, когда сам по себе механизм кашля задуман природой для того, чтобы спасти наши легкие от риска воспаления?

Препараты, подавляющие кашель применяют в тех случаях, когда сам процесс кашля не связан с состояние легких. Например, при коклюше сильный кашель, как правило, связан не с поражением легких, а с тем, что затрагивается мозговой центр, «отвечающий» за кашель (раздражаются так называемые кашлевые рецепторы). Кроме того, кашель часто возникает и от внешних факторов - много пыли в воздухе, или гарь, или дым. То есть в тех случаях, когда кашель не зависит от количества слизи в легких, а работает лишь как защитный механизм против «чужеродных и вредных» частиц, вместе с воздухом устремившихся в легкие.

Кашлевой рецептор раздражается, но с мокротой это не связано, она не образуется и воздействовать на нее нет необходимости. А вот сам кашель унять нужно - тогда и применяют препараты, подавляющие кашель.

Запомните, лекарственные средства, «отключающие» кашель (то есть подавляющие сам кашлевой рефлекс), вправе назначать только врачи!

• 2 Отхаркивающие средства от кашля (это препараты, которые увеличивают количество мокроты, разжижая слизь).

Воздействуя на мокроту, отхаркивающие средства делают ее более жидкой и тем самым облегчают откашливание.

Не удивляйтесь, если после применения отхаркивающего препараты (для детей они, как правило, выпускаются в виде сиропов), ваш малыш станет кашлять сильнее прежнего. Таково действие лекарство - оно разжижает мокроты, превращая сухой кашель в так называемый влажный. Слизи становится больше по объему, и организм будет стараться очистить от нее дыхательные пути как раз с помощью кашля. На какое-то время кашель станет интенсивнее, зато легкие и бронхи наконец избавятся от сгустков слизи. Соответственно, и риск осложнений значительно снизится.

Отхаркивающих препаратов в любой аптеке - десятки, если ни сотни. Начиная от сборов трав и заканчивая сладкими «вкусными» сиропами, ради которых дети согласны кашлять хоть всю жизнь. Эти препараты с той или иной долей эффективности воздействуют на мокроту, разжижая ее. Как правило, после приема подобных средств кашель сначала усиливается (так мокрота наконец покидает легкие), а затем наоборот - становится тише.

Однако повторимся: влажный и прохладный климат в доме, а также обильное питье воздействуют на мокроту в легких ничуть не менее эффективно (а во многих случаях - даже с большим успехом), чем любое отхаркивающее средство.

Как и чем лечить кашель у ребенка: об ошибках и запретах

Существует две основных, и при этом весьма серьезных, ошибки, которые нередко допускают родители при лечении кашля у своих ребятишек. И эти два категоричных «нельзя» каждый родитель должен знать так же твердо, как имя свое:

• 1 Нельзя самостоятельно давать ребенку лекарство, подавляющее кашлевой рефлекс. Представим ситуацию: в силу определенных причин (из-за простуды, или в приступе аллергии, например) в легких производится чрезмерное количество слизи. Соответственно, у ребенка возникает кашель, с помощью которого организм пытается избавиться от излишков слизи в легких. Если в этот момент «накормить» организм лекарством от кашля (то есть препаратом, который подавляет кашлевой рефлекс) - то слизь в легких будет накапливаться, а удаляться не будет вообще. В какой-то момент эта слизь начнет препятствовать циркуляции воздуха в легких. Кроме того, вирусы или бактерии, присутствующие в слизи и не выталкиваемые из легких (потому что кашель «отключили), осядут на стенках легких, вызывая воспалительный процесс - неминуемо возникнет осложнение (типа бронхита, пневмонии и т.п.)
• 2 Нельзя давать ребенку (да и вообще никому!) лекарства двух типов одновременно. Это самая тяжелая ситуация, которую только можно представить: дать ребенку одновременно и лекарство от кашля (которое подавляет кашлевой рефлекс) и отхаркивающее средство (то есть препарат, разжижающий мокроту и резко увеличивающий количество слизи в дыхательных путях). В этом случае жидкость в легких будет постоянно увеличиваться, а откашливать ее малыш не сможет в принципе. Через некоторое время вы услышите хрипы и бульканье - ребенка необходимо срочно везти в больницу.

Чем лечить кашель у ребенка: великий парадокс

Итак, при лечении кашля у ребенка мы имеем следующий арсенал:

• Бытовой прием: налаживание прохладного и влажного климата, обильное питье, прогулки.
• Два типа лекарств: препараты, подавляющие кашлевой рефлекс и отхаркивающие средства.

Согласно всем перечисленным выше доводам: использовать препараты, подавляющие кашель мы самостоятельно не имеем права (конечно, если нам дорого здоровье наших детей). Использовать отхаркивающие средства - тоже сложно. Поскольку они воздействуют на слизь в легких и бронхах, а значит, подходят далеко не для каждого кашля.

Об этом подробнее:

Дело в том, что, как известно, существуют болезни нижних дыхательных путей (иначе говоря - заболевания, поражающие бронхи и легкие), а также болезни верхних дыхательных путей (то есть болезни, поражающие области носа, носоглотки, придаточных пазух носа, гортани).

Дело в том, что болезни верхних дыхательных путей не имеет смысла лечить с помощью отхаркивающих препаратов (ведь они воздействуют на слизь в легких и бронхах). Лечить болезни нижних дыхательных путей самостоятельно категорически не рекомендуется. В этом случае лекарства должен назначить медицинский работник.

Судите сами: если вы придумаете дать малышу от небольшого покашливания (допустим, першит у него в гортани) или, скажем, при сильном насморке отхаркивающее средство от кашля - то вы получите ребенка, который неистово кашляет всю ночь напролет. Потому что к мокроте в верхних дыхательных путях у него прибавится также и обилие слизи в области легких и бронхов.

Что остается родителям?

Вот и получается, что применение любых лекарств при кашле у ребенка необходимо строго согласовывать в опытным врачом. Тем не менее, у родителей все равно остается в запасе действенные средства борьбы с кашлем: создать влажный и прохладный микроклимат в комнате малыша (проветривать, увлажнять воздух, снизить отопление), обильно поить ребенка и регулярно водить его на свежий воздух.

Наилучшие условия для проживания ребенка в помещении – температура воздуха около 21-22 °С, влажность воздуха около 65-70%.

Какими бы банальными и «чересчур уж простецкими» ни казались вам подобные методы лечения - они действительно эффективны, хоть и требуют минимум материальных затрат. В конце концов, разве не этого хочет для своего малыша каждый благоразумный родитель: иметь возможность поддерживать его здоровье без участия фармацевтического ассортимента: без таблеток, без сиропов, без аэрозолей и капель?

«Обычный», не аллергический, кашель у ребенка - прекрасная возможность довериться мнению опытных врачей и попробовать поддержать здоровье малыша элементарным способом - прохладным климатом в доме, активным образом жизни всей семьи и обильным питьем для ребенка в течении нескольких дней...