В случае переохлаждения может возникнуть сухой непродуктивный кашель.
Воспаление, першение и кашель сопровождает плеврит, трахеит, ларингит, бронхит и прочие болезни дыхательных путей.
Чтобы устранить эти неблагоприятные проявления, следует приобрести противокашлевые препараты.
Отхаркивающие таблетки часто прописывают при влажном кашле. Для него характерна слизисто-гнойная мокрота либо гнойная мокрота.
Кроме того, существует масса лекарственных растений, которые успешно воздействуют на кашлевой центр. Так, бронхиты и боли в горле можно лечить с помощью:
Однако , это не единственное направление в борьбе с кашлем. В основе находится, все-таки, лечение медикаментозными средствами.
Угнетающие кашель лекарства имеют центральный механизм действия. Так, они угнетают центр кашлевого рефлекса.
Наркотические обезболивающие препараты в своем составе имеют кодеин фосфат, их используют лишь в комплексных средствах для лечения взрослых. Кроме того, еще существуют противокашлевые наркотические лекарства периферического действия.
Сегодня фармацевтические компании производят массу комбинированных препаратов, продающихся в различном виде (сиропы, капели, таблетки, жидкие и сухие микстуры). Так, к группе отхаркивающих средств относятся:
Таблетки Амброксол отлично всасываются. В печени действующее вещество биотрансформируется, вследствие чего образовывается дибромантраниловая кислота и глюкуроновые конъюгаты. Если человек имеет почечную недостаточность, тогда период полувыведения увеличивается.
Бромгексин всасывается на 99% по прошествии 30 минут после всасывания. А время полувыведения занимает от одного до двух часов. Если долго принимать такие средства, тогда в организме будут скапливаться некоторые компоненты лекарства.
Глауцина гидрохлорид – средство центрального действия. Порошок понижает артериальное давление.
Отхаркивающие рефлекторные и препараты против кашля обладают следующими действиями:
Средства на основе алтея и подорожника оказывают обволакивающий эффект. Таблетки Термопсис стимулируют дыхательную систему.
Таблетки Бромгексин и Амброксол изменяют физический и химический состав мокроты. Так, Амброксол способствует улучшению ее отхождения.
Но прием Бромгексина может стать причиной появления невротического отека, желудочно-кишечного расстройства и аллергических проявлений. Побочные действия после приема Амброксола – аллергия, боль в животе, тошнота и запоры.
Когда кашель становится очень сильным, тогда врач может порекомендовать совместить отхаркивающие средства.
Противокашлевыми называют лекарства, подавляющие кашель. Зачастую их назначают, если кашель физиологически не оправдан.
Классификация:
Наркотические средства – это Декстрометорфан, Кодеин, Морфин, Дионин и прочее. Эти лекарственные препараты подавляют кашлевой центр в продолговатом мозге, и угнетают кашлевой рефлекс. При их продолжительном приеме возникает привыкание.
Ненаркотические препараты центрального действия – это Окселадин цитрат, Бутамират и Глауцин гидрохлорид. Такие лекарства не вызывают привыкание, не угнетают дыхание, не замедляют моторику ЖКТ. Более того, они оказывают спазмолитический, противокашлевый и гипотензивный эффект.
Лидокаин – антисептик местного действия, который используется для проведения ингаляций. Еще к средствам, оказывающим смешанное действие, относится Преноксдиазин.
Средства, устраняющие кашель, блокирует кашлевой рефлекс. Их применяют при угнетении сухого кашля, к примеру, при ОРВИ, ларингите, хроническом бронхите и прочее.
Однако, таблетки и прочие виды препаратов, обладающих таким действием не рекомендовано применять при наличии пневмонии, острого бронхита, муковисцидоза и прочих болезней. Ведь это может привести к задержке мокроты в бронхах.
В целом противокашлевые препараты могут спровоцировать следующие побочные эффекты:
Поэтому лекарства, устраняющие кашель при лечении детей, применяют нечасто. Следовательно, их лучше использовать для лечения взрослых, так как у них есть масса противопоказаний.
Кашель является сложной рефлекторной реакцией, необходимой для возобновления естественной проходимости дыхательных путей. Он появляется, если раздражаются рецепторы ушей, носа, плевры, пищевода, задней стенки глотки. Кашель можно вызвать произвольно и подавить, так как он контролируется корой головного мозга.
Наркотическое лекарство центрального действия имеет в своем составе морфиноподобные соединения. Такие противокашлевые препараты и противокашлевые средства центрального действия имеют подавляющие особенности и подавляют функцию кашлевого центра.
Препараты, принадлежащие к группе кодеина, являются весьма действенными, но у них имеется множество побочных эффектов. Их действие избирательное, они угнетают дыхательный центр.
Ненаркотические средства, устраняющие кашель, тоже оказывают избирательное действие. Но они слабо действуют на дыхательный центр. Эта группа действует аналогично кодеину, без привыкания.
Чтобы избавиться от кашля часто используют препараты периферического действия. К такой группе принадлежат сиропы и чаи на основе глицерина, меда, растительных экстрактов и таблетки для рассасывания.
Такие препараты оказывают обволакивающее действие, формируя защитную пленку на слизистой оболочке дыхательных путей.
Одним из часто прописываемых препаратов периферического действия является Преноксдиазин. Это синтетическое комбинированное средство, тормозящее кашлевой участок и не угнетающие дыхание.
Лекарство оказывает спазмолитический прямой эффект, оно уменьшает возбудимость периферических рецепторов и препятствует появлению бронхоспазма. Таблетки необязательно разжевывать либо рассасывать, их можно просто глотать.
Противокашлевые препараты в детской практике Сухой, саднящий кашель сопровождает практически каждое и характеризует начальный этап взаимодействия микроорганизма с эпителием верхних дыхательных путей. Как только инфекционный процесс наберёт силу, то есть инфекционный агент преодолеет слизистый барьер и доберётся до секретирующих желёз, появляется мокрота, знаменующая качественный переход сухого кашля в мокрый.
В зависимости от того, какой микроорганизм вызвал поражение дыхательного тракта, мокрота может быть слизистой или гнойной. Мучительный кашель, вплоть до остановки дыхания вызывает возбудитель , который создаёт эпицентр раздражения в стволе головного мозга.
Исходя из механизма возникновения кашля, применяемые противокашлевые средства должны либо блокировать кашлевые рецепторы (на слизистой оболочке дыхательного тракта либо таковые в продолговатом мозге), либо способствовать отхождению секретирующейся мокроты.
Следует напомнить, что противокашлевые средства - лишь симптоматическая терапия, которая, в идеале, должна подкрепляться лекарствами, призванными уничтожить возбудителя болезни. Итак, все противокашлевые лекарственные средства делятся на основные две группы:
В первой группе практически все препараты относятся к средствам с центральным механизмом действия, за исключением либексина. Их действие основано на блокаде нервной импульсации кашлевого центра. Ещё лет десять назад в этих целях широко принимались микродозы кодеина, добавляемые в сборные микстуры типа коделак и комплексные таблетированные препараты - кодтерпин.
Наряду с дозозависимым подавлением кашлевого центра, такие средства разжижали мокроту и способствовали её выведению. Но в связи с ростом процента наркозависимого населения, скупавшего все аптечные препараты, содержащие алкалоиды опиума (в данном случае - кодеин), вышло постановление о запрете свободного отпуска из аптек кодеин-содержащих препаратов. На его замену была разработана новая линейка препаратов, с тем же механизмом действия, но не относящаяся к наркотическим веществам:
1. «Тусупрекс». На рынке аптечных средств конкурировал за эффективность действия параллельно с кодеин-содержащими препаратами, но из-за стоимости не вышел в лидеры. Выпускается только в таблетках. Приём разрешён с двух лет, в дозировке по 5мг 3 раза в день.
2. Достаточно старый препарат — «глауцин», тоже с центральным механизмом действия. Но кроме подавления кашлевого центра вызывает периферический блок сосудистых рецепторов, что может сопровождаться резким падением кровяного давления в сосудах. Детям назначают в виде сиропа, в дозировке 10 мг 2-3 раза в сутки. Применять рекомендуется старше двухлетнего возраста ребёнка.
3. Относительно новым препаратом тоже с центральным механизмом действия стал «синекод». Выпуск препарата в каплях и сиропе позволяет использовать средство у малышей с двухмесячного возраста. До года, средство назначается по 10 капель до 4-ёх раз в сутки, от года до трёх лет дозировка достигает 15 капель за приём и с трёх лет разрешён к употреблению сироп, применяемый до шестилетнего возраста по 5мл 3 раза в день.
Недавно за рынок сбыта с «синекодом» стал конкурировать его дешёвый аналог, содержащий то же активное начало (бутамират) - «омнитус», выпускаемый фармацевтическими компании Сербии и России. Его можно найти в таблетированной форме и в виде сиропа. Форма препарата назначается в зависимости от возраста ребёнка. Сироп разрешён по достижении ребёнком трёх лет, а таблетки - шести лет.
4. «Либексин». Достаточно старый лекарственный препарат с периферическим механизмом действия, то есть действие «либексина» напоминает эффект местных анестетиков, он блокирует рецепторное поле слизистой оболочки дыхательных путей. В инструкции, относительно приёма у детей, не указан возраст и не указаны точные дозировки, лишь общая формулировка, допускающая приём препарата в виде ¼ или ½ от минимальной взрослой дозировки, без дополнительных указаний.
Вот, собственно и весь спектр медикаментов, применяемых при сухом кашле. К сожалению, при коклюше и паракоклюше ни один из описанных препаратов не способен дать выраженный терапевтический эффект, которым обладали кодеин-содержащие лекарственные средства.
Когда кашель становится продуктивным, то есть происходит образование большого количества мокроты, нет смысла его подавлять. В этом случае важно способствовать всеми средствами отхождению мокроты. В этих целях используется группа отхаркивающих средств, условно поделённая на две подгруппы, исходя из природы действующего начала препаратов.
I группа, в основе которой лежат синтезированные химические вещества. К ней относятся:
1. «Бромгексин» - пионер этой группы средств, по своей сути являющийся химическим аналогом растительного алкалоида вазицина. В организме «бромгексин преобразуется в действующее вещество - амброксол.
Выпускается «бромгексин» и в жидкой, и в твёрдой форме. Препарат в таблетках даётся детям с трёх лет в дозировке 4 мг три раза в сутки. После 6 лет дозировка «бромгексина» достигает 8 мг трижды в сутки. В виде сиропа «бромгексин» назначается детям младше двух лет по 2мл сиропа трижды в день, до шести лет - по 4 мл и старше шести лет - по 8мл сиропа.
Непосредственно сам «амброксол» и его аналоги - «лазолван», «амбробене», «амброгексал», «бронхорус». Выпускаются препараты в нескольких формах: в таблетках, сиропах, и ингаляционных растворах.
Для ингаляций чаще используется водный раствор «амброксола». До двух лет используется 7,5 мг препарата однократно, с двухлетнего возраста - по 15 мг 1-2 раза в день.
В виде сиропа «амброксол» принимается вовнутрь у малышей младше двух лет в количестве 7,5 мг дважды в день, до пяти лет - по 7,5 мг три раза в сутки, старше 5 лет «амброксол» назначается по 15 мг трижды в день. Таблетки разрешены к приёму с 6 лет по 15 мг 2-3 раза в день.
В механизме действия этой подгруппы препаратов обнаружено три направления:
Из побочных эффектов, кроме аллергических явлений, возможны явления диспепсии.
2. «Ацетилцистеин» хорош в использовании при наличии очень густой, трудноотделяемой мокроты, так как оказывает ярко выраженный муколитический эффект. Способен подавлять выработку неспецифических защитных факторов слизистой оболочки дыхательного тракта. Обладает антиоксидантной защитой, так как несет в себе ионы серы, восстанавливающие активность внутриклеточного энзима, который иннактивирует токсические формы кислорода. Аналогом «ацетилцистеина» является «флуимуцил».
«Ацетилцистеин» (аналог — «АЦЦ») выпускается в форме растворимого дозированного порошка, сиропа. Все формы разрешены к применению с двухлетнего возраста по 100 мг действующего вещества от 2 до 4 раз в день.
Кроме перечисленных вариантов существует ингаляционная форма ацетилцистеина, выпущенная в составе с антибиотиком группы левомицетина - «флуимуцил + антибиотик ИТ».
Важно знать, что для эффективности применения указанного препарата лучше использовать компрессорный небулайзер для предотвращения разрушения антибактериального средства. У детей, в виде ингаляций, препарат используется с двух лет с фиксированной дозировкой 125 мг 1-3 раза в сутки.
3. «Карбоцистеин». Аналоги - «флюдитек», «флуифорт». Используется при трудноотделяемой мокроте. В отличие от ацетилцистеина не подавляет защитные свойства слизистой дыхательных путей. В качестве бонусных свойств, «карбоцистеин» нормализует деятельность слизистых желёз, восстанавливает секрецию иммуноглобулина А и активность реснитчатого эпителия дыхательных путей.
Интересным свойством «флуифорта» является его пролонгированное действие, которое сохраняется до 8 дней после однократного приёма.
У детей «карбоцистеин» допустимо применять в виде сиропа. От одного месяца до двух лет количество препарата рассчитывают из соотношения 5мг/кг веса ребёнка 3 раза в сутки, до пяти лет - по 2,5-5 мл сиропа 4 раза в сутки, старше пяти лет - по 10 мл три раза в день.
«Флуифорт» у детей младше года не используется. Детям до пяти лет назначается в количестве 2,5 мл препарата, после пяти лет — по 5 мл сиропа два раза в день.
II группа лекарственных средств, использующая в качестве действующего вещества всевозможные растительные экстракты.
Первым в этом списке стоит экстракт чабреца с доказанным противовоспалительным и отхаркивающим действием.
Спиртовой экстракт чабреца содержит в себе сироп «пертуссин», известный ещё с советских времён. Кроме чабреца сироп обогащён наличием калия бромида, который за счёт брома оказывает общий успокаивающий эффект, снижая таким образом возбудимость кашлевого центра. Назначается с трёх лет в дозировке 2,5 мл, после пяти лет - по 5 мл троекратно через равные промежутки времени.
Сироп и таблетки «коделак бронхо» в давние времена в своём составе содержали кодеин. На сегодняшний день их состав изменён. В состав сиропа вместо кодеина введён экстракт чабреца, в связи с чем сироп стал называться «коделак бронхо с чабрецом» (есть сироп и без чабреца). Кроме чабреца, сироп содержит амброксол и синтезированное активное вещество корня солодки - глицирризинат, который через воздействие на надпочечники подавляет воспаление. Применяется с двухлетнего возраста.
Дешёвые и достаточно эффективные при влажном кашле таблетки «мукалтин» содержат в себе соду, экстракт травы алтея. В инструкции к препарату, в противопоказаниях, нет детского возраста, но и нет точной дозировки и зависимости её от возраста или веса ребёнка. В таких случаях обычно прибегают к делению таблетки на половину или четверть, в зависимости от возраста ребёнка, и пьют три раза в день.
Сироп «бронхикум» содержит спиртовой экстракт травы тимьяна. Разрешён к применению у детей с 6 месяцев.
Эликсир «бронхикум», кроме экстракта тимьяна содержит экстракт корней первоцвета.
Из всех других препаратов с комплексным действием можно отметить «аскорил», который выпускается, как в таблетках, так и в сиропе. В своём составе «аскорил» содержит:
За счёт состава препарат обладает муколитическим, мукомоторным, бронхорасширяющим и слабым противокашлевым эффектами. Применять его лучше в случае тяжёлой патологии лёгких, например, при обструктивном , бронхиолите или бронхиальной астме. Детям назначается в виде сиропа, с трёх лет по 5 мл, 2-3 раза в день.
Для усиления действия противокашлевых препаратов, в домашних условиях, часто пользуются наложением горчичников. Учитывая то, что механизм их действия относится к местно раздражающему эффекту, необходимо помнить несколько правил их использования у детей раннего возраста:
При соблюдении всех предосторожностей использовать горчичники можно и у малышей, не достигших годовалого возраста.
Кроме указанных препаратов, сегодняшний фармацевтический рынок пестрит и другими комплексными средствами, состоящими из всевозможных комбинаций между собой растений, часто с добавлением ещё и синтезированных медикаментов. Что важно помнить при выборе лекарственного средства от кашля:
Кашель – сложнорефлекторный защитный акт, направленный на очищение дыхательных путей от инородных частиц или мокроты. Раздражение кашлевого центра в продолговатом мозге (отдел головного мозга) или слизистой оболочки респираторного тракта вызывает непроизвольный кашель. Такой кашель возникает при многих заболеваниях органов дыхания. Наиболее чувствительные к раздражению зоны находятся в гортани, трахее, крупных и средних бронхах. Кроме того, кашель может быть вызван или подавлен произвольно, поскольку формирование кашлевого рефлекса находится под контролем коры головного мозга.
Кашель бывает продуктивный (с мокротой) и непродуктивный (сухой). Поскольку раздражающий непродуктивный кашель бесполезен, его лучше подавлять. Именно для этого и применяют противокашлевые средства .
В зависимости от точки приложения различают противокашлевые препараты центрального и периферического действия.
Противокашлевые средства центрального действия подавляют кашлевой рефлекс, угнетая соответствующие участки продолговатого мозга. Основными средствами этой группы являются производные морфина – кодеин и этилморфин , бутамират , глауцин , окселадин и преноксдиазин . Очень важно, чтобы при этом оставался незатронутым дыхательный центр, который также находится в продолговатом мозге. Кроме кодеина и этилморфина, остальные препараты этой группы не угнетают дыхательный центр. Преноксдиазин к тому же снижает чувствительность слизистой оболочки дыхательных путей (местноанестезирующее действие), где находятся чувствительные к раздражению зоны.
Противокашлевые средства периферического действия влияют на чувствительные окончания в слизистой оболочке дыхательных путей. Они оказывают смягчающее и местноанестезирующее действие, уменьшая поступление “кашлевых стимулов” из гортани, трахеи и бронхов. Типичным примером такого лекарства является ацетиламинонитропропоксибензен .
В связи с нежелательными побочными действиями кодеина и этилморфина (угнетение дыхательного центра, уменьшение дыхательного объема, возможность болезненного пристрастия и так далее) в последнее время все чаще предпочтение отдают более избирательным противокашлевым средствам как центрального (глауцин, окселадин, преноксдиазин и другие), так и периферического (ацетиламинонитропропоксибензол, типепидин ) действия. Эти средства не вызывают пристрастия, поэтому их иногда объединяют под названием “ненаркотические противокашлевые средства”.
Вы замечали, что в театрах, концертных залах постоянно раздается кашель, и кажется, что число кашляющих все время увеличивается. Так оно и есть. Это еще одна сторона произвольного контроля кашля. Возбуждение или тревога по поводу неуместности кашля провоцируют его. Такие факторы называют психогенными. Помочь в этих случаях могут препараты, оказывающие успокаивающее (седативное) действие.
Способностью смягчать, успокаивать кашель обладают некоторые антигистаминные препараты , в частности дифенгидрамин , более известный как димедрол .
Противокашлевые лекарства часто включают в состав комбинированных препаратов для лечения простуды и гриппа, о которых мы расскажем далее в этой главе.
Отдельные противокашлевые средства приведены ниже, подробнее о всех препаратах этой группы можно узнать на сайте .
[Торговое название (состав или характеристика) фармакологическое действие лекарственные формы фирма ]
Коделак (средство растительного происхождения) противокашлевое, отхаркивающее табл. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Томскхимфарм (Россия)
Либексин (преноксдиазин) противокашлевое, спазмолитическое, противовоспалительное, местноанестезирующее табл. Sanofi-Synthelabo (Франция)
Синекод (бутамират) противокашлевое капли для приема внутрь детск.; сироп Novartis Consumer Health SA (Швейцария)
Сухой (непродуктивный) кашель является неприятным симптомом, который свидетельствует о каком-либо заболевании.
Противокашлевые препараты при сухом кашле – это эффективные лекарственные средства лечебного воздействия на бронхиальное дерево.
Важно! Основная терапевтическая задача заключается в преобразовании кашлевого рефлекса в продуктивный (влажный) вид, который способствует выведению бронхиального секрета.
Однако следует помнить, что перед тем как выбирать противокашлевое фармакологическое средство, необходимо чётко определиться с причинами, которые вызывают сухой кашель.
Среди множества диагнозов, вызывающих раздражение кашлевого центра, можно выделить следующие причинно-следственные факторы:
На заметку! Универсальных противокашлевых препаратов при сухом кашле не существует. Все фармакологические комбинации направлены на устранение кашлевого рефлекса и отличаются по виду воздействия на органы дыхательного тракта.
Таким образом, эти фармакологические противокашлевые группы можно классифицировать по следующим параметрам:
Дорогие и недорогие противокашлевые препараты при сухом кашле могут выпускаться производителем в различных лекарственных видах и формах:
Рассмотрим наиболее эффективные лекарственные формы при лечении сухого кашля и механизм воздействия различных противокашлевых лекарственных препаратов на бронхолегочную систему.
К другим лекарственным противокашлевым формам ненаркотического действия, можно отнести: Ледин, Этилморфин, Тусупрекс, Акодин, Бутамират и так далее.
Лекарственные формы этой фармакологической группы оказывают подавляющее действие на раздраженные рецепторы кашлевого центра, способствуют образованию секрета и выведению его из дыхательных путей:
Следует помнить, что препараты периферийного действия могут вызывать привыкание и лекарственную зависимость. Поэтому такие фармакологические средства отпускаются в аптеках по рецепту лечащего врача.
На заметку! Подавить приступы сухого кашля и превратить его в продуктивный (влажный) вид, помогут противокашлевые средства комбинированного действия, которые стимулируют выведение бронхиального секрета, облегчают дыхание и способствуют расширению бронхов на просвет.
Наиболее эффективными фармакологическими средствами являются:
Функциональное предназначение данного вида фармакологического комбинаторного средства сконцентрировано на разжижении и выведении скапливающихся мокрот из дыхательных путей. Другими словами, преобразование сухого изнуряющего кашля во влажный, то есть продуктивный вид. Основными муколитиками, подавляющими рецепторы кашлевого центра при сухом кашле, являются:
Сухой кашель у ребенка, может быть результатом развивающейся патологии верхних дыхательных путей, таких как ларингит или фарингит. При медицинском осмотре детский отоларинголог назначает специальные противокашлевые лекарственные препараты лишь в том случае, когда приступы сухого кашлевого рефлекса становятся невыносимыми, измучивают ребенка, не дают малышу спокойно уснуть. Для подавления кашлевого центра применяются препараты комбинированного, центрального и/или периферического действия. Кроме вышеописанных лекарственных противокашлевых средств, разрешенных к применению детям от 2 лет, существуют и прочие эффективные препараты, способные улучшить состояние дыхательной системы у ребенка.
Проведем обзор наиболее эффективных и популярных лекарственных противокашлевых средств для детей:
– это защитный механизм организма, который может иметь различную этиологию. Сам по себе кашлевой рефлекс полезен. Он выталкивает мокроту из бронхов, что способствует выздоровлению.
Кашель, который считается непродуктивным и физиологически неоправданным, рекомендуют снимать специальными противокашлевыми средствами, подбирать которые должен врач. Они имеют ряд побочных эффектов, но в некоторых случаях необходимы.
Противокашлевые средства предназначены для подавления кашлевого рефлекса. Они воздействуют на рецепторы мозга или периферические центры, отвечающие за кашель. Подобные средства не лечат причину заболевания, а лишь снимают такой неприятный симптом, как .
Таблетки, подавляющие кашель, воздействуют на продолговатый мозг, подавляя активность того участка мозга, который вызывает кашлевой рефлекс. Несмотря на то, что эти препараты предназначены исключительно для облегчения симптома, они необходимы в тех случаях, когда сухой кашель влияет на качество жизни человека. Непродуктивный кашель вызывает раздражение слизистой горла и трахеи, напряжение брюшной стенки, мешает нормально спать и общаться.
Противокашлевые средства могут назначаться при сухом кашле, вызванном следующими заболеваниями:
Выбор препаратов, снимающих кашель, очень широк. Они отличаются по форме выпуска, составу, цене и механизму действия. Тот или иной препарат должен подбирать врач. Эффективность лечения зависит не только от состава и дозировки лекарств, но и от соответствия заболевания и препарата.
Средства для подавления кашля часто имеют большой перечень побочных эффектов, которые указываются в инструкции. Некоторые препараты довольно опасны при передозировке и могут вызывать привыкание, поэтому начинать прием этих лекарств можно только после консультации врача.
Существует несколько классификаций противокашлевых средств:
Наиболее популярной формой для противокашлевых препаратов остаются таблетки. Именно пероральный прием обеспечивает максимальную эффективность. Таблетки назначаются в основном взрослым и детям старше 3-4 лет.
Универсального противокашлевого средства не существует. Один препарат может быть эффективен при сердечном кашле, но малоэффективным при бронхите.
Препарат подбирается индивидуально, но есть список средств, которые наиболее часто назначаются при сухом кашле:
Во время беременности врачи стараются ограничить количество принимаемых женщиной препаратов. Все лекарства оказывают воздействие на плод, и некоторые могут быть токсичны, тормозить развитие или вызывать различные пороки.
Во время беременности необходимо лечить, но перед этим выявить его причину. Из-за пониженного иммунитета организм беременной женщины уязвим для различных инфекций.
Все препараты для лечения сухого кашля во время беременности должен подбирать лечащий врач. В первом триместре запрещены практически все препараты. Их прием может быть обусловлен только угрозой для жизни матери и ребенка.
Во втором и третьем триместре допускается прием некоторых препаратов, которые не оказывают токсического воздействия на плод, учитывая соотношение риска и пользы для матери и ребенка.
Противокашлевые препараты не всегда необходимы. Часто беременным назначают более безопасные муколитики. К средствам, подавляющим кашель, прибегают лишь в крайних случаях:
Побочные эффекты, как и противопоказания зависят от типа лекарства. У каждого препарата они индивидуальны и указываются в инструкции, которую нужно обязательно прочесть перед началом приема.
Основными противопоказания для приема противокашлевых средств обычно являются следующие состояния:
Побочные эффекты могут быть различными: от аллергической сыпи до диареи и рвоты. Некоторые препараты вызывают головную боль и влияют на артериальное давление. Также противокашлевые препараты наркотического действия могут вызывать зависимость.