По данным Американской Стоматологической Ассоциации около семидесяти пяти миллионов человек в США страдают от различного вида дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Но зачастую эти пациенты не получают надлежащей диагностики и годами страдают от хронических болей в челюсти, иррадиирущих (отдающих ) в голову, шею, уши и другие области. Различные расстройства функции височно-нижнечелюстного сустава и боли в суставе являются причиной широкого спектра болезненных симптомов, от умеренных до постоянных, причиняющих пациенту сильный дискомфорт. Иногда подобные боли сопровождаются затрудненным открыванием рта, нарушением функции челюсти, а также болезненным пощелкиванием в суставе.
Верхняя челюсть состоит из:
К лицевому отделу черепа также относится нижняя челюсть, которая является непарной и подвижной костью.
Нижняя челюсть состоит из:
Альвеолярная часть нижней челюсти имеет шестнадцать ячеек для залегания зубов.
Нижняя челюсть участвует в образовании височно-нижнечелюстного сустава.
Височно-нижнечелюстной сустав располагается в точке сочленения нижней челюсти и височной костью черепа. Каждый раз, когда человек жует, височно-нижнечелюстной сустав приходит в движение, то же самое происходит при глотании и разговоре. Таким образом, он является одним из наиболее подвижных и постоянно задействованных суставов в организме.
Височно-нижнечелюстной сустав состоит из:
В височно-нижнечелюстном суставе возможны движения по следующим направлениям:
Следует заметить, что когда височно-нижнечелюстной сустав перестает функционировать нормальным образом, это отражается на всех аспектах повседневной жизни человека и становится источником постоянной боли и дискомфорта.
Лимфатические узлы располагаются на пути тока лимфы. Сосуды, по которым лимфа идет к узлу, называют приносящими, а по которым выходит – выносящими.
Из тканей в лимфатические сосуды поступают коллоидные растворы белков , остатки разрушенных клеток, бактерии , лимфоциты. По приносящим сосудам они достигают лимфатических узлов, инородные частицы в них задерживаются, а очищенные лимфа и лимфоциты выходят через выносящие сосуды.
В теле взрослого человека до восьмисот лимфатических узлов. Они располагаются отдельными группами. Выделяют группы узлов головы, шеи, брюшной полости, полости малого таза, паховые и другие.
Лимфатические узлы имеют различную форму, чаще встречаются овальные, бобовидные, реже - сегментарные и лентовидные.
Рассмотрим группы лимфатических узлов, которые поражаются при нарушении работы челюсти и височно-нижнечелюстного сустава (например, при наличии инфекционно-воспалительного процесса ).
Группа лимфатических узлов | Описание | Наименование лимфатических узлов |
Лимфатические узлы головы | Делятся на поверхностные и глубокие. |
|
Лимфатические узлы шеи | Делятся на передние и боковые, а также поверхностные и глубокие лимфатические узлы. |
|
Боли в височно-нижнечелюстном суставе могут быть:
Обычно для устранения такого рода болей эффективно помогает наложение холодного компресса и создание щадящей нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав в течение нескольких дней, то есть необходимо отказаться от жевания жвачек и от блюд, требующих интенсивного пережевывания. Также необходимо осторожно открывать и закрывать рот (например, при кашле, зевоте ).
Хронические боли, которые возникают регулярно и без видимой причины, могут указывать на наличие патологического процесса в челюстном суставе, например, при артрозе сустава, развившегося в результате отсутствия опорных боковых зубов. Если на данном месте отсутствуют коренные зубы, то жевательная нагрузка переносится не на зубы, а на кость. Жевательные мышцы, в свою очередь, начинают выдавливать головку височно-нижнечелюстного сустава в суставную впадину. Это приводит к тому, что на сустав оказывается слишком большая нагрузка и у человека развиваются хронические болезненные ощущения.
На перегрузку челюстного сустава каждый человек реагирует по-разному. У большинства людей в подобных ситуациях в течение многих лет переходит перестройка сустава, и сустав постепенно дегенерирует.
Также следует заметить, что появление боли в челюстном суставе может быть вызвано заболеваниями среднего уха и некоторыми заболеваниями костей.
Наиболее часто при болях в челюстном суставе ошибочно диагностируют нетипичные боли лица и невралгию тройничного нерва.
Клиническая, инструментальная диагностика, а также тщательный расспрос о характере испытываемой боли позволяют поставить точный диагноз боли височно-нижнечелюстного сустава, отделяя его от других этиологических факторов, вызывающих болевой синдром в области черепа.
Также одной из причин щелчков височно-нижнечелюстного сустава у детей является разрастание лимфоидной ткани в виде небных миндалин или аденоидов . В норме человек дышит через нос, а чрезмерный рост данной ткани сокращает объем дыхательных путей и человек начинает дышать ртом. Со временем это приводит к тому, что нижняя челюсть опускается, а язык, следуя за челюстью, покидает свод неба и ложится за нижними зубами.
При нормальном носовом дыхании, когда язык занимает свод неба, давление со стороны щек уравновешивается языком. При ротовом типе дыхания давлению щек ничего не противостоит. Вследствие этого происходит нарушение баланса, что, в конечном итоге, приводит к деформации и сужению верхней челюсти, которая приобретает подковообразную или V-образную форму.
Также при этом нарушается функция глотания. При проглатывании язык ложится на боковые зубы, препятствуя их нормальному прорезыванию (латеральное прокладывание языка ). Постоянно открытый рот, в свою очередь, приводит к выдвижению нижних резцов (передние зубы ) вверх. В результате этого возникает деформация нижнего зубного ряда с укороченными коронками премоляров (малые коренные зубы ) и маляров (большие коренные зубы ), а также выдвинутыми нижними резцами и клыками (конусовидные зубы ). Возникает дистальная ступенька, то есть уменьшение нижнего зубного ряда за клыками.
В результате такой деформации верхнего и нижнего зубных рядов возникают контакты, которые смещают нижнюю челюсть с физиологической траектории дистально (вниз ). Суженая верхняя челюсть вытесняет нижнюю кзади, при этом суставная головка также перемещается дистально, а суставной диск, в свою очередь, перемещается вперед. При открывании рта диск может перемещаться на суставную головку, восстанавливая свое нормальное положение, а при закрывании опять возвращаться в переднее положение, вследствие чего возникает реципрокный щелчок.
Следует заметить, что дистально смещенная нижняя челюсть и язык вызывают еще большее сужение дыхательных путей. Для того чтобы открыть дыхательные пути, шея начинает смещаться вперед, а голова запрокидываться назад. При этом увеличивается нагрузка на позвоночник и мышцы, что впоследствии приводит к развитию болей в области шеи, спины и плеч.
Щелчки при открывании рта также могут наблюдаться при неправильном положении челюстей. Нарушение правильного положения челюсти может вызывать парафункциональную активность мышц, в виде скрежетания зубами, то есть бруксизма. Со временем бруксизм может привести к чрезмерному стиранию зубов (патологическая стираемость ). В результате этого зубы становятся еще короче, нижняя челюсть смещается еще больше дистально, снижается высота прикуса. В дальнейшем возникает деформация в области сустава, повреждение или перерастяжение связочного аппарата. Как результат, суставной диск может застревать впереди суставной головки и вызывать образование щелчка при его возвращении в исходное положение.
Причинами ушиба челюсти могут стать:
Вывих нижней челюсти может быть односторонним (при вывихе одного сустава ) и двухсторонним (при вывихе двух суставов ).
Причинами вывиха нижней челюсти могут быть:
Симптомами вывиха височно-нижнечелюстного сустава являются:
Существуют следующие виды перелома челюсти:
Симптомами перелома челюсти являются:
Наиболее часто встречаются следующие причины дисфункции височно-нижнечелюстного сустава следующие:
При артрите височно-нижнечелюстного сустава возникают такие симптомы как:
Причиной развития остеомиелита является попадание патогенных микроорганизмов в костную ткань челюсти.
Проникновение инфекции в кость может произойти следующими путями:
По распространенности процесса остеомиелит может быть:
Карбункул – это гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков, расположенных рядом.
Наиболее часто фурункул и карбункул образуются в области лица и шеи, так как кожа в данных зонах в наибольшей степени поддается загрязнению и микротравмированию.
Причинами образования фурункула или карбункула являются:
Имеющееся воспаление в сосуде приводит к истончению его стенки. В некоторых случаях это может способствовать образованию патологического расширения сосуда. Со временем сформировавшаяся аневризма (расширение ) может лопнуть и привести к развитию кровоизлияния в мозг.
Симптомами височного артериита являются:
Боль в челюсти развивается при невралгии следующих нервов:
Причинами развития данного синдрома могут стать шейный спондилез , невралгия языкоглоточного нерва, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.
Симптомами альвеолита являются:
Причиной развития глоссита является попадание патологических микроорганизмов (бактерии, вирусы ) в ткани языка, что впоследствии ведет развитию воспалительного процесса.
Попаданию патологических агентов в ткани языка могут способствовать следующие факторы:
Причиной развития гайморита является попадание в гайморову пазуху инфекционных агентов.
Инфекция может проникнуть в пазуху следующими путями:
Опухоли челюсти делятся на:
При опухоли челюсти у человека могут наблюдаться следующие симптомы:
При посещении врача пациенту первостепенно необходимо рассказать о своих жалобах. Врач соберет анамнез жизни и заболевания, уточнит, имелись ли воспалительные заболевания или травмы лица и челюсти, визуально определит наличие асимметрии лица, степень подвижности нижней челюсти, наличие гиперемии и отека в области пораженного сустава, аускультативно услышит щелканье или хруст сустава при движении.
При пальпации височно-нижнечелюстного сустава врач может ощутить его смещение, отек окружающих тканей, а также выявить наличие болезненных ощущений.
Затем врач переходит к процедуре пальпации различных групп мышц:
Самодиагностика
Перед началом исследования первостепенно необходимо подготовить ручку и лист бумаги.
Самодиагностика подразумевает тестирование чувствительности шести точек лица и шеи.
Это можно сделать самостоятельно следующим образом:
На консультации у врача первостепенно производится опрос больного, осмотр и пальпация.
При осмотре может выявляться:
Травма челюсти | Лечение |
Ушиб челюсти | Первостепенно на пораженную область необходимо приложить холод (в первые двадцать четыре часа ), а также обеспечить покой (например, стараться меньше говорить, не есть грубую пищу ). Местно на область ушиба необходимо наносить противовоспалительные гели или крема для снижения отека тканей и устранения боли (например, Вольтарен , Фастум-гель ). |
Вывих височно-нижнечелюстного сустава | При вывихе нижней челюсти пациенту изначально необходимо оказать первую помощь:
|
Перелом челюсти | Первая помощь при переломе челюсти заключается в:
Также следует заметить, что немаловажную роль в выздоровлении играет соблюдение режима дня. Пациент в первые дни должен строго соблюдать постельный режим. Питание должно быть полноценным и высококалорийным. Пища при переломах челюсти подается в перетертом или полужидком виде. В зависимости от тяжести состояния больному могут быть назначены внутривенные вливания (например, растворы кальция хлорида, глюкозы ), витаминотерапия и антибактериальное лечение (для предотвращения развития инфекционных осложнений ). |
При тяжелом течении инфекционных заболеваний пациенту может быть показана дезинтоксикационная терапия (введение раствора глюкозы 5%, натрия хлорида 0,9% ).
Брекеты – это вид несъемной техники постоянного ношения, который служит для выравнивания зубных рядов и исправления неправильного прикуса. Брекеты бывают металлические, керамические, сапфировые, пластиковые в зависимости от материала, из которого они изготовлены. Длительность ношения брекетов индивидуальна и зависит от сложности клинической ситуации.
Каппы – это съемные аппараты, сделанные из прозрачного пластика.
Существуют следующие виды капп:
Частичное протезирование производится:
Тотальное протезирование помогает:
Суставная шина оказывает следующие лечебные эффекты:
Как правило, сразу после установки шины происходит незамедлительное расслабление мышц за счет их удлинения, что приводит к значительному снижению напряжения мышц челюсти и шеи.
В первые несколько дней суставную шину необходимо носить не менее часа в день, чтобы привыкнуть к ней.
Снижение болезненности, как правило, ощущается в первые же дни использования, но в некоторых случаях для ее значительного снижения требуется несколько недель. Это индивидуально для каждого пациента. Спустя несколько дней следует дополнить дневной режим ношения ночным. Поначалу это может причинить дискомфорт тем, кто имеет привычку дышать ртом или храпеть во сне, но помочь исправить возникшие проблемы и впоследствии устранить их.
Лечение дисфункций височно-нижнечелюстного сустава должно проводиться под наблюдением врача. Если использования шины недостаточно, назначается индивидуальная программа, направленная на устранение причин патологии.
Применение аппарата Миотроникс
Аппараты Миотроникс – это приборы, с помощью которых осуществляется стимуляция мышц. За счет миорелаксации мускулатуры происходит нормализация положения нижней челюсти.
Во время лечения наблюдаются следующие лечебные эффекты:
Пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:
При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава для устранения боли могут быть назначены следующие препараты:
Наименование процедуры | Лечебный эффект | Применение |
СВЧ терапия
(микроволновая терапия ) |
|
|
УВЧ
(воздействие ультравысокочастотным магнитным полем ) |
|
|
Ультрафиолетовое излучение |
|
|
Диадинамотерапия
(постоянные импульсные токи полусинусоидальной формы ) |
|
|
В своем движении лимфа проходит через лимфатические узлы. В этих узлах содержится множество клеток, которые фильтруют лимфу, для того чтобы удалить имеющихся в ней возбудителей инфекции. Очищенная лимфа через подключичную вену возвращается в систему кровообращения. Таким образом, лимфатическая система дренирует и очищает около трех литров лимфы в день.
В организме человека содержится от четырехсот до одной тысячи лимфатических узлов. В зависимости от местонахождения все они распределены по группам. Таким образом, лимфатические узлы, которые находятся в подчелюстной области, образуют группу подчелюстных лимфатических узлов. В норме лимфатические узлы безболезненны.
Болевые ощущения в лимфатических узлах под челюстью чаще всего являются признаком воспалительного процесса, который обычно развивается вследствие инфекционного заболевания близко находящегося органа. Боль при лимфадените (воспаление лимфатического узла ) возникает из-за растяжения соединительнотканной капсулы, покрывающей поверхность лимфатического узла.
Боль в подчелюстных лимфатических узлах могут спровоцировать такие заболевания как:
Заболевания, вызывающие боль в верхней челюсти | Описание |
Травма верхней челюсти | Характеризуется ушибом (травма без нарушения целостности кожных покровов
) или переломом верхней челюсти, например, вследствие сильного удара по лицу различными твердыми предметами или в результате падения на лицо. Основными признаками ушиба являются:
|
Остеомиелит верхней челюсти | Данное заболевание характеризуется наличием в костной ткани челюсти инфекционно гнойно-воспалительного процесса. Основной причиной остеомиелита верхней челюсти является проникновение инфекции в костную ткань через испорченный зуб. При остеомиелите верхней челюсти больной обычно жалуется на:
|
Невралгия тройничного нерва | Данное заболевание характеризуется внезапными секундными приступами острой, режущей, жгучей боли, которая возникает в зонах иннервации тройничного нерва, как правило, с одной стороны лица. Иннервацию верхней челюсти осуществляет верхнечелюстной нерв, представляющий среднюю ветвь тройничного нерва. Нередко приступ боли вызывается малейшим тактильным раздражением (например, при поглаживании кожи лица
). |
Артериит лицевой артерии | Данное заболевание характеризуется воспалением стенки лицевой артерии. При этом пациент может ощущать жгучую боль как в верхней, так и в нижней челюсти. Болевые ощущения также могут сопровождаться чувством покалывания или онемения кожи. Этиология артериита неизвестна. Существует теория, что причиной заболевания является генетическая предрасположенность в сочетании с неблагоприятными факторами окружающей среды. |
Пульпит | Воспаление пульпы, сосудисто-нервного пучка зуба, вследствие проникновения в ткани патогенных микроорганизмов. При данном заболевании больной ощущает сильную пульсирующую боль. Приступы боли могут быть кратковременными или постоянными. В запущенной форме, когда зуб начинает постепенно разрушаться, боль становится менее сильной. |
Пародонтальный абсцесс | Гнойное воспаление десны в виде нарыва. Нередко пародонтальный абсцесс развивается на фоне других стоматологических заболеваний (например, гингивит – воспаление десен
). Также заболевание может развиться из-за некомпетентных действий стоматолога. Пародонтальный абсцесс обычно сопровождается следующей симптоматикой:
|
Остеогенная саркома челюсти | Злокачественная опухоль, разрастающаяся из костной ткани челюсти. Симптомами остеогенной саркомы челюсти являются:
|
Гайморит | Воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой
) пазухи. В большинстве случаев гайморит развивается на фоне других инфекционных заболеваний носоглотки (например, ринит
), из-за воспаления верхних зубов, а также вследствие травмы носовой перегородки. Симптомами гайморита являются:
|
Височно-нижнечелюстной сустав является парным суставом. Он образован нижнечелюстной ямкой височной кости и головкой нижнечелюстной кости. У человека это единственные суставы, которые выполняют свою работу одновременно. Благодаря слаженным действиям височно-нижнечелюстных суставов осуществляются движения нижней челюсти (из стороны в сторону, а также вперед и назад ).
В капсуле сустава находится большое количество нервных рецепторов, из-за чего незначительное нарушение его функции негативно сказывается на общем самочувствии человека. При этом частым симптомом является боль в челюсти и висках.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава - это заболевание, при котором страдает непосредственно сустав вследствие недоразвития верхней или нижней челюсти и неправильного прикуса. Согласно проведенным исследованиям около восьмидесяти процентов пациентов страдают данным недугом.
В ходе формирования неправильного прикуса возникает неправильное положение нижней челюсти, которая, в свою очередь, вызывает патологию в суставе. При этом заболевание может протекать с выраженной симптоматикой либо бессимптомно.
Симптомами дисфункции височно-нижнечелюстного сустава являются:
Боли в челюсти и висках, которые появляются регулярно и без видимой причины, могут указывать на патологические изменения в височно-нижнечелюстном суставе, например, при артрозе, развившемся в результате отсутствия опорных боковых зубов. При этом вся жевательная нагрузка переносится на головку нижнечелюстного сустава, который под воздействием жевательных мышц смещается в суставную впадину. Чрезмерная нагрузка, оказываемая на сустав, в конечном итоге, приводит к его дегенерации.
Также боль в височно-нижнечелюстном суставе может быть вызвана следующими заболеваниями и патологическими процессами:
Разной степени интенсивности и характера, боль в челюсти – это всего лишь симптом неполадок в организме, источники и причины которых могут быть довольно разнообразными. Здесь нужно различать, что болит – сам челюстной сустав или мягкие ткани в районе челюсти. Однако, при рассмотрении организма как единого целого, выясняется, что различные нарушения в этой области и даже в весьма отдаленных от нее районах взаимосвязаны, и нарушение в работе одного органа часто ведет к функциональному нарушению в другом. Это, разумеется, касается и такого симптома как боль в челюсти. Итак, причин ее может быть несколько. Травма (вывих, перелом, ушиб) – самая частая и явная причина, вызванная механическим повреждением – дает острую боль разной степени интенсивности и, как правило, ведет к нарушениям функций во всех близлежащих нервных и мышечных тканях. Патологические изменения в челюстном суставе дегенеративного, воспалительного и ревматоидного характера: артрозы (износ и деформация суставов при различных процессах) , артриты (воспаления в суставах инфекционного и метаболического характера) – чаще всего хронические заболевания, при которых болевой синдром развивается длительно и усиливается по мере прогрессирования болезни и потери функциональности органов. Частыми причинами болей в челюсти являются инфекционные заболевания как в самой челюсти (воспаление, абсцесс) , так и всей области головы (синусит, отит, менингит и т. д.).
Это заболевание, при котором появляется жгучая боль. Она наблюдается во всех отделах челюсти и отдает во внутреннюю область глаза. При артериите лицевой артерии боль локализуется в носу либо по нижней челюсти. Помимо лицевой артерии может быть поражена и сонная. Боль ощущается при прикосновении к ней и создает малоприятные ощущения в области шеи и лица.
Когда болит челюсть возле уха, не стоит игнорировать ситуацию. Этот симптом можно отнести к одному из значимых признаков развития опасного заболевания. Зная причину возникшей боли в челюсти, можно заблаговременно выявить суть проблемы и незамедлительно посетить врача. Что касается специфики диеты при травмах челюсти, то она включает в себя жесткое ограничение приема твердой пищи и замена ее на жидкое и полужидкое питание вплоть до полного выздоровления.
Но не менее вероятно проявление следующих симптомов:
При данной патологии болит челюсть с правой стороны возле уха, или наоборот, поскольку поражение нерва носит односторонний характер. Боль очень сильная и резкая, обостряется по ночам и носит жгучий, сверлящий характер.
патологические состояния нервов и кровеносных сосудов;
Косвенные признаки наличия заболеваний и последствия их развития.
Как используют гуттаперчевые штифты в стоматологии? Ответ здесь.
Головная и мышечная боли в лице, усиливающиеся при открывании рта и изменении погоды.
Височно-нижнечелюстное сочленение (ВНЧС) - сустав, отвечающий за работу челюсти. Иногда он преподносит неприятные сюрпризы: хруст, щелканье, боль, дискомфорт во время открывания рта, при жевании и разговоре. Эти симптомы могут тревожить людей любого возраста и часто свидетельствуют о сбое в работе ВНЧС.
Артрит представляет собой заболевание, при котором воспаляется челюстной сустав. Основным признаком, характеризующим эту болезнь, является ощущение скованности и хруст при жевании. Как правило, верный диагноз может установить только лечащий врач.
травмы: ушибов, переломов, вывихов; Почему образуются гнойнички на миндалинах у ребенка? Ответ здесь.
Народными или домашними методами ни в коем случае нельзя пытаться заменить традиционное медицинское лечение. Также как не следует, полагаясь на интуицию, пытаться самому поставить себе диагноз.
Ушиб челюсти заключается в повреждении мягких тканей без нарушения целостности самой кости.
. Доброкачественная опухоль, первоначальным симптомом которой является ноющая боль в челюсти. По мере ее разрастания наблюдаются трофические изменения кожи лица и десен наряду с повышением температуры тела. В запущенных вариантах возможно нарушение симметрии лица.
болевые ощущения различной степени интенсивности.
MoiSustav.ru
. Боль возникает в процессе жевания, зевания или сморкания, нередко сопровождается кашлем, икотой или слюнотечением. Локализуется в области нижней челюсти справа или слева. Но может распространяться и на лицо, а также грудную клетку.
Фото: Боли в челюсти возле уха
болезни воспалительного или инфекционного характера;
О лечении запаха изо рта в домашних условиях читайте эту статью.
В лучшем случае эффекта от такой терапии просто не будет. А в худшем вы рискуете усугубить течение болезни и сильно осложнить ее лечение.
Его симптоматика выражается в наличии отека и острой боли с последующим появлением подкожных кровоизлияний - синяков.
Остеоидная остеома.
Поскольку симптоматика артрита и артроза почти неотличима, постановкой диагноза должен заниматься лечащий врач.
Нарушения кровотока в результате развития сосудистых патологий нередко сопровождается появлением болевых ощущений.
Выраженные нарушения прикуса могут сопровождаться болями в области челюсти и требуют посещения врача-ортодонта. Решение проблемы неправильного смыкания зубов поможет избавиться и от сопутствующих неприятных ощущений.
Сустав расположен рядом с ушными раковинами, поэтому смещение диска ВЧС может вызвать заболевания уха. Около половины пациентов с дисфункцией челюстного сустава отмечают заложенность, боль, шум или звон в ушах, но симптомы инфекции отсутствуют. Иногда инфекция также может сопровождать расстройства ВЧС, в этом случае меры нужно принимать безотлагательно. При наличии нарушений в работе суставного механизма имеет место гиперактивность мышц, отвечающих за регулировку давления в среднем ухе. В связи с этим чувство заложенности может усиливаться при одномоментном изменении давления, например, взлете и посадке самолета.
Сустав имеет сложное строение, состоит из костей и прилегающих к ним мышц и сухожилий, поэтому причин, вызывающих те или иные заболевания, достаточно много. Болезни могут развиваться как вследствие уже имеющихся проблем со здоровьем, так и на фоне случайных механических повреждений.
Такие процессы, как абсцесс, остеомиелит или фурункул, также могут стать причиной происхождения болей в челюсти. При развитии патологии может образоваться шишка за ухом.
патологии кровеносных сосудов;
Ношению ортодонтических и ортопедических конструкций, к которым относятся брекеты и съемные протезы, также часто сопутствует боль в челюсти.
В результате повышенного мышечного тонуса при патологии височно-челюстного сочленения часто возникают такие неприятные состояния, как головокружение и дезориентация, растерянность, депрессия, боли в спине, в глазах, нечеткость зрения.
Наличие проблем со здоровьем. Часто предпосылками для развития заболеваний являются перенесенные инфекции (грипп, отит, ангина и др.). Эндокринные нарушения, артриты, шейный остеохондроз, дефекты в строении сустава и стоматологические проблемы, такие как деформация прикуса, бруксизм и даже кариес, могут влиять на работу сустава.
При болевых ощущения в области челюсти и уха следует немедленно обратиться к врачу
опухоли доброкачественного характера;
Опытный специалист проведет осмотр, назначит необходимые анализы для выявления причин болевых ощущений в челюсти и препараты для их подавления. Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее избавитесь от мучающей вас боли и вызывающих ее причин.
Хорошо снимает боль настойка из душицы и мать-и-мачехи. Для ее приготовления необходимы 0,5 л водки и по 20 г трав. Травы предварительно растирают, заливают водкой и настаивают около 3 дней.
Поражения сонной артерии нередко рассматривают как разновидность мигрени.
Для выявления нарушений в работе сустава используются традиционные и инновационные методы диагностики: рентгенография, электромиография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, артроскопия. Пациент должен сдать и общий анализ крови для выявления очагов воспаления.
Факторы, связанные с проведением медицинских манипуляций. Эндотрахеальный наркоз, фиброгастроскопия и извлечение инородных тел из дыхательных путей могут спровоцировать смещение суставных элементов и повлиять на нормальное функционирование сочленения. Некорректно проведенные стоматологические и ортодонтические мероприятия, в том числе ошибки протезирования, также увеличивают риск развития патологии.
Что делать, если болит челюсть? Возникновение любой боли в челюсти обязывает к немедленному посещению специалиста. Зная конкретную причину, ставшую следствием болевого синдрома, врач сможет подобрать верное лечение и не допустить возникновения осложнений. Если по каким-либо причинам нет возможности пройти обследование у врача, можно использовать народные методы.
По истечении этого времени настойка процеживается и используется для проведения ежевечерних растираний больной зоны с последующим ее утеплением. Курс применения - 14 дней.
Болевые ощущения в челюсти могут быть связанны и с нарушением целостности ее костной ткани в результате значительного механического воздействия.
Поражая мягкие ткани, оно приводит к интенсивному расшатыванию и выпадению зубов. Также по мере прогрессирования заболевания усиливаются болевые ощущения. Со временем становясь просто невыносимыми, они требуют применения обезболивающих средств.
Нередко при этом ощущаются щелчки при резком открытии и закрытии челюсти, зевании и при жевании. Что касается болевых ощущений, то они часто распространяются и на височную область.
Болевые ощущения при этом можно спровоцировать, прикасаясь к сонной артерии. Они возникают в нижней челюсти и шее, а в некоторых случаях захватывают половину лица. А для коррекции болевых приступов эффективно используются назначенные врачом медикаменты.
Фото: Душица обыкновенная и мать-и-мачеха
Нередко при этом наблюдается эффект смещения костных частей, сопровождающийся выраженной отечностью, кровоизлиянием, нарушением жевательной функции и резкой нестерпимой болью при открывании рта.
Отлично снимет острую боль настой, изготовленный из душицы и листьев мать-и-мачехи. Чтобы приготовить его, нужно 0,5 л спирта и 40 г трав. Растертые листья заливают спиртом и настаивают в течение 3 дней. После этого настойку нужно процедить и использовать как средство для растираний больных участков. Ушибы можно лечить обычным компрессом из подорожника или полыни.
Использование брекетов или съемных протезов тоже может вызывать ощущение боли возле уха.
Дисфункция височно-челюстного сустава способствует боли при движении в нижней челюсти слева. При этом наблюдается щелканье и нарушение двигательной функции сустава. Боль в челюсти при краниальной невралгии – следствие импульсов, возникающих со стороны черепных нервов.
Артроз относится к дегенеративным поражениям височно-нижнечелюстного сустава.
Уделяйте внимание общему физическому состоянию: делайте зарядку, чтобы избежать шейного остеохондроза, разминайтесь в перерывах между работой.
Стресс не относится ни к одной из групп, но довольно часто становится причиной нарушений в работе ВЧС. Это происходит в результате спазма мышц, в том числе и лицевых, вызываемого нервным напряжением.
В случае вправления челюсти необходимо предварительное обезболивание. В качестве обезболивающего препарата применяется раствор промедола, который вводится подкожно. После процедуры пациентом соблюдается строгая диета, исключающая прием твердых продуктов. Питание пациента должно состоять из продуктов в жидком или полужидком состоянии до того момента, пока не наступит выздоровление.
В одном случае такие боли могут быть хорошим симптомом, поскольку при установке брекетов боль появляется как результат равномерного смещения зубов и создания правильного прикуса. При ношении протезов боль за ухом может возникать лишь вначале, это будет нормой. Если ее нет, то нужно обратиться к врачу.
Несмотря на то, что невралгия языкоглоточного нерва проявляется в редких случаях, иногда приступ боли в области челюсти объясняется именно ее возникновением.
Вправление челюсти - очень болезненная манипуляция, требующая предварительного обезболивания.
Вывих нижней челюсти может произойти при зевании, в результате резкого открытия рта. Не менее печально могут закончиться попытки открыть зубами бутылки или твердые упаковки из-под продуктов.
. Стремительно разрастающаяся опухоль соединительной ткани. Сопровождается характерными постоянно усиливающимися постреливающими болями.
Являются гнойными патологическими состояниями мягких тканей ротовой полости. Сопровождаются отеком и резкими болями в самой челюсти или под ней, а также повышением температуры. Требуют срочного обращения к специалисту для назначения лечения.
Помимо постоянной ноющей боли в челюсти, сопровождается рядом характерных симптомов:
Рост зуба мудрости может сопровождаться сильными болями в челюсти и припухлостью десны и щек. Это связанно с нехваткой свободного места из-за уменьшения размеров челюсти с течением возраста.
Старайтесь не находиться длительное время в одной и той же позе, чтобы не нарушалось кровообращение. Оставьте привычку разговаривать по телефону, зажав его между щекой и плечом: при желании делать несколько дел одновременно используйте гарнитуру. По возможности избегайте травм челюсти и резкого напряжения мышц: не стискивайте зубы, когда сердитесь, проявляйте иначе свои эмоции. Уберечь себя от неожиданной травмы достаточно сложно, но в ваших силах хотя бы не заниматься заведомо опасными видами спорта без должной подготовки.
Заболевания височно-челюстного сочленения возникают из-за нарушения расположения и движения суставов и мышц, судорог и мышечного перенапряжения. Симптомы могут быть явными и косвенными, поэтому диагностировать дисфункцию ВЧС бывает очень сложно.
При возникновении острых болей в челюсти не нужно долго терпеть или заниматься самолечением. При своевременном обращении к специалисту можно избежать возможных неблагоприятных последствий в виде ярко выраженных воспалительных процессов или формирования патологий в организме человека. Врач определит список анализов и диагностических мероприятий для обнаружения причины болевого синдрома и назначит препараты, необходимые для лечения. При ранней медикаментозной терапии боль исчезает намного быстрее.
При прорезывании зуба мудрости могут ощущаться острые боли в челюсти около уха. К тому же десны и щека будут припухлыми. Своевременное посещение стоматолога поможет устранить данную неприятность и не приведет к худшим последствиям.
скованностью в области пораженного сустава по утрам;
Фото: Капюшон над зубом мудрости
Следует уделять должное внимание здоровью ротовой полости. Не откладывайте визит к стоматологу, если болит зуб. Своевременное и квалифицированное лечение зубов и неправильного прикуса может избавить вас от множества проблем в будущем.
Явными признаками наличия нарушений в функционировании ВНЧС являются:
Саня Берлёв
Пораженный нерв может вызывать боль, которая отдает в височно-нижнечелюстной сустав.
Что делать, если болит ухо у ребенка
За исключением редких случаев, она проводится опытным врачом в соответствии со следующим сценарием:
Распознать вывих очень легко, поскольку ему всегда сопутствуют типичные симптомы:
. Злокачественное образование костной ткани, сопровождающееся болью, которая усиливается и распространяется на лицо при ощупывании.
. Гнойно-воспалительное заболевание костей верхней или нижней челюсти, являющееся результатом попадания инфекции из-за травмы или больных зубов. Для заболевания характерно критическое повышение температуры, воспаление подчелюстных лимфатических узлов, асимметрия лица из-за выраженного отека и сильная боль в самой челюсти. Наличие данных симптомов требует немедленного лечения заболевания, иначе не избежать серьезных осложнений.
шумом и хрустом, сопровождающими прием пищи;
Тимпанопластика
в качестве анестезии пациенту делают подкожную инъекцию раствора промедола;
резкие болевые ощущения в области височно-нижнечелюстного сустава и самой челюсти;
Онкология требует не только срочного хирургического вмешательства, но и проведения химио- и лучевой терапии с целью предотвращения возобновления злокачественного процесса.
Фурункул
усилением болевых ощущений во время открывания рта, жевания и смыкания челюстей.
zubzone.ru
Обычно для лечения врачи применяют специальный прибор - миостимулятор. С помощью электрических микроимпульсов достигается полное расслабление мышц лица и шеи, ткани насыщаются кислородом, восстанавливается длина мышечных волокон. Процедура длится около 45-60 минут. Ощущения от работы прибора напоминают массаж пощипывающими движениями, что не только безболезненно, но даже приятно.
постоянная тупая боль в области челюстного сочленения, усиливающаяся при открывании рта;
фиксация открытого положения рта;
Главная проблема заключается в том, что на начальной стадии симптоматика доброкачественных и злокачественных образований очень похожа. И чтобы отличить их требуется проведение специального обследования.
. Местное гнойное поражение кожи, выражающееся в образовании крупного гнойника (чирей). Его нахождение на лице чревато распространением инфекции в полость черепа, что требует посещение врача для профессионального вскрытия образования, удаления из него гнойных масс, а также назначения медикаментозного лечения.
Окончательная постановка диагноза производится после проведения врачебного осмотра и рентгеновского снимка.
zdravbaza.ru
Некоторые поражения нервов вызывают болевые ощущения в височно-нижнечелюстном суставе.
Снятие мышечного спазма позволяет специалисту плавно сместить челюсть таким образом, чтобы суставные головки заняли оптимальное положение в суставных впадинах. После проведения сеанса миостимуляции, пока ваши мышцы максимально расслаблены, важно не допускать резких движений челюстью во избежание новых травм и смещений.
нетипичное искривление положения нижней челюсти, выражающееся в ее смещении вперед или на один бок;
Именно поэтому, если у вас болит челюсть,перед тем как лечить ее,необходимо как можно раньше обратиться к лечащему врачу для постановки верного диагноза.
Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Наличие и рост любой из них почти всегда сопровождается болевыми ощущениями, позволяя вовремя обратиться к врачу для выявления и незамедлительного лечения патологии.
Нуждаетесь в лечении гингивита? Узнайте больше о мазях для десен от воспаления.
Невралгия языкоглоточного нерва.
По причине нарушенного кровотока и развития при этом сосудистых патологических процессов может развиться артериит лицевой артерии.
Выраженные нарушения прикуса могут сопровождаться болями в области челюсти и требуют посещения врача-ортодонта. Ношению ортодонтических и ортопедических конструкций, к которым относятся брекеты и съемные протезы, также часто сопутствует боль в челюсти. Именно поэтому, если у вас болит челюсть, перед тем как лечить ее, необходимо как можно раньше обратиться к лечащему врачу для постановки верного диагноза.
вправление нижней челюсти производится путем ее резкого смещения вниз и назад с одновременным поднятием ее передней части;
нарушение глотательного рефлекса, выражающееся в невозможности проглотить слюну;
Нередко боли в области челюсти являются сопутствующим симптомом ее механического повреждения после удара или падения.
Существует несколько видов доброкачественных опухолей челюсти.
Ищете отзывы на установку импланта зуба? Читайте эту статью.
Редкий патологический процесс, характеризующийся болями в языке, отдающими в глотку, гортань, нижнюю челюсть, лицо и грудную клетку. Неприятные ощущения значительно усиливаются при разговоре, приеме пищи и движениях языком. Накатывают приступами, длящимися не более трех минут, вначале сопровождаются сухостью во рту, а после - повышенным слюноотделением.
К ним относятся:
бруксизм, то есть скрежет зубами, может быть как причиной, так и следствием дисфункции ВЧС.
Скорей всего это может это и от челюстного сустава идет. Боль в челюстном суставе
Патологические изменения при артериите лицевой артерии
Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее избавитесь от мучающей вас боли и вызывающих ее причин. Несколько дней назад заболела челюсть с левой стороны в районе уха. Внешне никаких изменений.
GluhihNet.ru
челюсть обездвиживают сроком до двух недель, в течение которых необходимо придерживаться челюстной диеты.
нарушение речи.
В данном случае интенсивность самих болевых ощущений прямо пропорциональна характеру повреждений. Это может быть как обычный ушиб, так и серьезная травма - вывих или перелом.
Адамантиома
Артритом называют воспалительное заболевание челюстного сустава. Главными характерными его признаками являются скованность и хруст в челюсти возле уха.
Невралгия тройничного нерва.
заболевания воспалительного или инфекционного характера;
Боль в челюсти справа не обязательно связана с заболеваниями зубов, хотя именно об этом подумает большинство, почувствовавших подобный дискомфорт. В действительности, причинами таких болевых ощущений могут быть заболевания носоглотки, языка, десен, нервной системы, мышцы самих челюстей. Это могут быть болезни воспалительного и инфекционного характера, травмы, болезни нервов и сосудов, а также опухоли. Мы постараемся помочь вам определиться, почему именно болит челюсть справа, что делать и к какому специалисту обратиться.
Естественным отличием болей травматического характера будет наличие самой травмы. При этом ушиб проявится выраженной болью, синяком, отечностью и пройдет через несколько дней сам. Признаком перелома справа, помимо боли, кровоподтека и отечности, является резкое усиление болевых ощущений при движении челюстью и невозможность открыть рот. Если причина боли – вывих нижней челюсти справа, боль ощущается в области височно-нижнечелюстного сустава и нижней челюсти. При этом сложно закрыть рот, а сама челюсть уходит в сторону. Обращаться в таком случае нужно в травмпункт.
Если боль в челюсти справа проходит на фоне высокой температуры, скорее всего она вызвана наличием гнойного очага в этой области. Если температура доходит до 40С и выше, боль выражена и проявляется не только в челюсти, но и под ней (из-за вовлечения в процесс подчелюстных лимфоузлов), а сама область челюсти значительно отечна, возможно, это гнойное воспаление челюстной кости – полиомиелит. Причиной подобной симптоматики может быть и паратонзиллярный абсцесс справа - последствие ангины. Обращаться нужно к врачу-хирургу.
Причиной того, что болит челюсть справа, могут быть патологические процессы в височно-нижнечелюстном суставе. Ноющие, постоянные боли, хруст и шумы в челюсти могут быть признаком артроза, или дегенеративного поражения сустава. При этом боли становятся сильнее при движении челюстью (жевании, открывании рта, смыкании челюстей), отдают в ухо, а утром в суставе ощущается скованность. Воспаление сустава (артрит) очень схож по проявлению с артрозом, поэтому точную причину установить сможет только специалист стоматологического профиля при помощи рентгенографии. Он же поможет определить и дисфункцию правого височно-нижнечелюстного сустава, вызванную неправильным прикусом, воспалением или перенесенной травмой. В этом случае боль возникает при жевании, смыкании зубов и зевании, часто болит правый висок, лоб, щеку. При сильном или резком раскрывании рта может слышаться щелчок в суставе.
Хроническая боль в области челюсти с правой стороны может свидетельствовать о наличии опухоли. Чаще всего боль ноющая, усиливающаяся по мере роста злокачественного новообразования. Природа опухоли, как и ее проявления, могут быть разными. Поэтому, если у вас болит челюсть справа давно, и боли становятся все сильнее, наблюдается асимметрия лица, выпадение зубов или нарушение жевания – обязательно обратитесь к хирургу.
Иррадиировать в челюсть могут расположенные в правой половине рта зубы, пораженные кариесом, пульпитом, а также периодонтит. При этом главный источник боли находится в зубе или около него, а сама боль провоцируется пищей (сладкой, твердой, разной температуры). И поможет вам стоматолог.
Жгучая, сверлящая, сильная боль резкого характера, отдающая в правую челюсть, может быть признаком невралгии тройничного нерва, а именно - его нижней ветви. Здесь вам нужно обратиться к невропатологу.
Причиной болей в области правой челюсти, а точнее – по нижнему ее краю, чаще посредине с иррадиацией внутрь глазницы может быть воспаление лицевой артерии. Тут без помощи хирурга не обойтись.
Каждый человек на протяжении своей жизни хоть раз сталкивался с болезненными ощущениями в челюстях. В том, что болит челюсть с правой стороны, нет ничего странного - люди разных возрастов страдают этим недугом с поразительной частотой. Боль сопровождает процессы жевания, глотания, зевания, мешает при разговорах и в повседневной жизни приносит одни неприятности. Болезненность может присутствовать как в обеих челюстях, так и только в верхней или в нижней. Узнать, почему болит челюсть, помогут стоматолог, челюстно-лицевой хирург или невропатолог.
Болевые проявления зависят от множества различных факторов:
При первичном обращении к врачу необходимо как можно точнее описать характер боли: ее возникновение в связи с жеванием или глотанием, сопутствующие состояния, длительность (короткая боль длится до 5 минут, средняя - до 30, а длительная - больше 1 часа), интенсивность (слабую боль пациент переносит без приема лекарства, при средней и высокой интенсивности не может обойтись без таблеток). Также следует уточнять, отдает ли боль в другие части тела, и реагирует ли боль на прием обезболивающих лекарств.
Боль классифицируется по характеру следующим образом:
Инфекционные заболевания часто сопровождаются поражением костных структур жевательного аппарата. При возникновении инфекции в одном участке организма происходит ее распространение с током крови по всему телу, что может привести к развитию гнойных процессов в нижней челюсти.
Пульпит. Воспаление пульпы представляет собой тяжелое осложнение кариеса, когда воспалительный инфекционный агент проникает в пульпу зуба, представляющую собой мягкие ткани, питающие зубную эмаль. Нижняя челюсть разрывается от пульсирующей боли, которая не дает человеку нормально принимать пищу и нарушает общий ритм боли. Зубы становятся неимоверно чувствительными к перепаду температур и попаданию на них жидкой или твердой пищи.
Периостит. Воспаление надкостницы нижней челюсти, иначе именуемое периоститом, осложняет большинство вялотекущих воспалительных заболеваний. Клиническая картина характеризуется необычно высоким подъемом температурной кривой, ознобом, слабостью, вялостью, тошнотой и рвотой; в запущенных случаях возникают судороги. В нижней челюсти развивается пульсирующая боль высокой интенсивности с иррадиацией в глазницу, височную область, околоносовые пазухи.
Абсцесс челюсти. Диагноз «абсцесс челюсти» чаще всего является осложнением основного заболевания, которое перешло в хроническую форму. Боль имеет ноющий характер, сопровождается общими интоксикационными явлениями: подъемом температурной кривой, тошнотой, рвотой, головокружением, апатией и слабостью. В области челюсти пальпируется плотный и болезненный инфильтрат с четко выраженными границами.
Артрит и артроз. Артрит представляет собой заболевание воспалительного характера, затрагивающие височный нижнечелюстной сустав. При открытии рта возникает интенсивная боль, сопровождающая каждое последующее движение. Артроз характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в ткани сустава, что ведет к его функциональной перегрузке и снижению приводящей способности. Кроме ноющей боли в нижней челюсти он сопровождается ощущениями онемения и заторможенности сустава после длительного сна и молчания. Для дифференциальной диагностики между артритом и артрозом следует обратиться за консультацией к специалисту.
Фурункул. Фурункулы и карбункулы развиваются в области головы достаточно часто. Причина этому - богатое кровоснабжение лица и волосистой части головы, благодаря которому возбудитель циркулирует сразу в нескольких направлениях: мозг, шейные, верхние и нижние сосуды лица. Локализация фурункула в области виска приводит к сдавливанию лимфатических и кровеносных сосудов, что сопровождается мучительными и неприятными ощущениями в челюсти. При первом же подозрении на гнойный процесс рекомендуется удалить и иссечь фурункул, так как дальнейшее его прогрессирование может привести к менингиту.
Флегмона челюсти. Флегмона представляет собой разлитое гнойное поражение кожи, подкожной жировой клетчатки и клетчаточных пространств лица, переходящее на кость. Нижняя челюсть увеличена в размерах, отечна, резко болезненна при сдавлении. Больной предъявляет жалобы на температуру, отсутствие аппетита, резкие боли в нижнем углу рта. Отсутствует возможность самостоятельно принятия пищи.
Остеомиелитическое поражение. Остеомиелит челюсти - это тяжелое инфекционно-токсическое поражение функциональных компонентов кости, ведущее к ее гнойной деструкции. Наряду с общими интоксикационными симптомами характеризуется ограничением способности открывать рот, проглатывать и жевать пищу; присутствуют разлитая боль, отдающая в нос, угол рта, и гнилостный запах от кожи пациента.
Суставная дисфункция. Развивается у людей пожилого и старческого возраста и у спортсменов, челюсти которых подвержены высокой травматизации. Боль возникает после длительного жевания, разговора или физического напряжения. Часто болевые ощущения сопровождаются пощелкиванием и хрустом пораженного сустава.
Периферическая иннервация и кровоснабжение внутренних органов, систем и костно-мышечного аппарата - это важная составляющая нормального функционирования организма. Из-за поражения сосудов и нервов могут возникнуть тяжелые и потенциально опасные заболевания.
Невралгии - это группа заболеваний, характеризующихся поражением периферических нервов. При повреждении нерва, снабжающего своими ветвями участок организма, происходит формирование болевых ощущений в области прохождения нерва и его ветвей. Болевые приступы характеризуются высокой интенсивностью: больные описываю данную боль как жгучую, напоминающую удары тока. Кожные покровы в месте иннервации красные, болезненные. К концу заболевания боль в челюсти постепенно стихает и проявляется лишь незначительными колющими приступами, заставляющими больного вздрагивать.
Артерииты. При воспалении стенок сосудов, снабжающих различные органы и ткани, развивается артериит. Заболевание очень сложно диагностировать, так как оно проявляет себя лишь интенсивными болями в области кровоснабжаемого участка. При поражении височной нижнечелюстной артерии развивается височный артериит - острая боль в правой нижней челюсти с иррадиацией в зубы, крылья носа, глотку и мягкое небо.
Опухолевые заболевания - это бич 21 века. На сегодняшний день смертность от рака различной этиологии составляет не менее 35%. Опухолевое поражение нижней челюсти может являться первичным (когда рак возникает в самой кости) или вторичным (когда раковые клетки возникают в другом органе, а в челюсть попадают с током крови).
Доброкачественные опухоли челюсти. Гемангиома - она же сосудистая опухоль лица - часто сочетается с поражением мягкого неба, тканей лица и глазницы. Проявляется повышенной кровоточивостью слизистой оболочки рта, язвами на щеках и деснах, неустойчивостью зубов в челюстных лунках, схваткообразными болями в челюстной кости.
Цементома - опухоль, связанная с корнем коренного зуба. Протекает практически бессимптомно, но больного беспокоят боли в нижнем зубном ряду и челюсти. При осмотре наблюдается плотное, несмещаемое образование на подбородке. Болезнь протекает длительное время.
Амелобластома - самое часто встречающееся незлокачественное образование, поражающее тело, угол или ветвь нижней челюсти. Боль носит постепенный нарастающий характер, за счет чего ее часто путают с зубной болью, что вызывает значительные затруднения в диагностике. В тяжелых случаях опухоль может осложниться гнойно-некротическими процессами. При амелобластоме существует вероятность развития абсцесса или даже флегмоны лица.
Гигантоклеточная челюстная опухоль встречается у молодых людей, не достигших двадцатилетнего возраста. Формируется выраженная асимметрия лица, искривление носовой перегородки, челюсти. Кожные покровы над опухолью покрываются язвами, шелушатся и распадаются. Характерны частые патологические переломы костей черепа, боль в нижней челюсти.
Злокачественные новообразования. При раке челюсти основным симптомом является патологический перелом тела челюсти, сопровождающийся болью. Лимфатические узлы и окружающие опухоль ткани подвергаются разрушению, что сопровождается интенсивными воспалительными реакциями.
Карцинома нижней челюсти протекает молниеносно. В области поражения наблюдаются изъязвление кожных покровов, отечность и изменение мышечной и суставной структуры. Костное вещество разрушается, вызывая изменение контуров лица и черепа.
Наиболее распространенными причинами всех патологических состояний, возникающих в человеческом организме, являются травматические повреждения органов и тканей. Часто боль в челюсти справа является спутником какой-либо травмы.
Ушиб челюсти. Ушиб представляет собой травматическое поражение мягких тканей, не затрагивающее кость. Встречается у людей, занимающихся опасными видами спорта, например, боями без правил, боевыми искусствами. Наиболее характерное время года для получения подобных травм - зима.
Основными симптомами ушиба являются отечность челюсти с правой стороны, болезненность и припухлость, а впоследствии - появление гематомы. При появлении подозрения на ушиб следует пройти рентгенографическое исследование челюстей с целью исключения тяжелых последствий.
Вывих челюсти. Является достаточно распространенной травмой. К основным причинам относятся:
Характерными симптомами являются невозможность самостоятельного закрытия рта, не прибегая к помощи специалистов, обильное слюнотечение, нарушение глотания и речи, сильные болевые ощущения в области височного нижнечелюстного сочленения, смещение челюсти под неправильным углом: нижняя челюсть как бы «болтается» в подвешенном состоянии.
Перелом участка нижней челюсти - нарушение целостности кости. С равномерной частотой встречается как открытый, так и закрытый. Интенсивная нестерпимая боль, наличие крови во рту, перемещение зубного ряда, выраженный отек и изменение цвета кожных покровов натолкнут на мысль о травматическом диагнозе. Для дифференциальной диагностики с ушибом или трещиной нижней челюсти требуется провести рентгенологическое или ультразвуковое обследование пациента.
Съемные протезы или брекеты. При первичной установке протеза или подтягивании брекетов могут возникать неприятные ощущения, описываемые больными как боль в челюсти справа. Эта боль свидетельствует о композиционной функциональной перестановке в зубном ряду и не является признаком какой-либо патологии. Но если болевые ощущения в течение первых нескольких месяцев не теряют своей интенсивности или увеличиваются, то рекомендуется немедленно нанести визит стоматологу или ортодонту.
Вывих челюсти
Ваше здоровье Вывих нижней челюсти
Вывих зубов верхней и нижней челюсти. Клиника «Академическая стоматология»
Височно-нижнечелюстной сустав. Устранение дисфункции при коррекции костей черепа
Если у человека болит челюсть, это может указывать на патологию самого костного аппарата, нарушение функции сустава и другие патологические состояния. Иногда боль в этой области может быть иррадиирующей от других органов, например, сердца. Если болевой синдром длительное время не проходит, требуется посетить врача.
Строение и функции челюсти
Челюсть является частью лицевого скелета черепа. Верхний ее отдел состоит из 2 костей. В ней локализуется гайморова пазуха. Нижняя челюсть является непарной. Эти структуры имеют для человека большое значение. Непосредственно к костям крепятся жевательные мышцы, которые участвуют в механической обработке пищи.
С помощью челюсти и мышечного аппарата человек может зевать, двигать подбородком, широко раскрывать рот. Челюсти непосредственно связаны с зубами. Верхняя челюстная кость образует следующие структуры: полость носа, твердое небо и глазницы. Движение костных структур осуществляется с помощью суставов. Нередко человеку больно открывать рот, если поврежден челюстной сустав. Если рот совсем не открывается, и наблюдается сильная боль, это может указывать на перелом костей.
Вернуться к оглавлению
Причины появления боли
Если болит челюсть при открывании рта, причин тому может быть несколько. Основными этиологическими факторами являются:
Если человека беспокоит боль с правой или левой стороны в области челюсти, то это может свидетельствовать о травмировании тканей или костных структур. Если имеются боли, а челюсть опухла, причиной может быть ушиб. Он характеризуется повреждением мягких тканей без вовлечения в процесс костных образований. Ушиб можно получить в результате драки или занятия спортом. Данное состояние нередко встречается у боксеров и лиц, занимающихся боевыми искусствами.
Боль в челюсти снизу при жевании может быть симптомом перелома. Причем болевой синдром имеется при движении и в покое. Происходит смещение костных структур. Подобная травма чаще всего возникает при сильном ударе твердым предметом. Таким пострадавшим требуется хирургическая помощь (остеосинтез). Причины перелома различны. Очень часто диагностируются вывихи. Причины кроются в открывании зубами бутылок, широком открытии рта во время зевания, резких движениях. При вывихе в ходе осмотра выявляются следующие признаки:
Вернуться к оглавлению
Боль при новообразованиях
Когда боль наблюдается на протяжении длительного времени, требуется полное обследование. Симптомы могут свидетельствовать о наличии опухоли. Последние бывают доброкачественными и злокачественными. В первую группу входят остеобластокластома, остеоидная остеома и адамантинома. При остеоме признаки воспаления челюсти долгое время могут отсутствовать.
Болевой синдром беспокоит на поздних стадиях болезни. Чаще всего это происходит в ночное время суток. Внешне определяется нарушение симметрии лица. При адамантиоме возможно утолщение челюсти. Пациенты предъявляют жалобы на то, что у них болит челюсть при открытии рта (во время жевания пищи и при разговоре). Доброкачественные опухоли не дают метастазов и при своевременном лечении прогноз для здоровья благоприятный.
Совсем другая ситуация складывается, если причиной болей является саркома. Это злокачественная опухоль, формирующаяся из соединительной ткани. В общей структуре злокачественных новообразований не эпителиального происхождения на ее долю приходится более 20% всех случаев. При саркоме отмечается болезненность при нажатии на челюсть, деформация, боль в области лица (в ухе и челюсти), отдающая в шею. У некоторых больных наблюдается нарушение чувствительности.
Вернуться к оглавлению
Боль при гнойных заболеваниях
Если болит челюсть снизу или сверху, причина может крыться в остром гнойном процессе. Наиболее опасным из них является остеомиелит. При этом заболевании поражается не только кость, но и окружающие мягкие ткани. Остеомиелит имеет преимущественно бактериальное происхождение. Проникновение патогенных гноеродных бактерий возможно несколькими способами: через зубы, кровь или в процессе травмы.
Первый вариант наиболее распространенный. Одонтогенный остеомиелит развивается вследствие проникновения бактерий из каналов зубов в области их корней. Основными признаками остеомиелита являются: боль в области челюсти (верхней или нижней), лихорадка, озноб, головная боль, болезненность зубов, лимфаденопатия, отечность и асимметрия лица.
Другими возможными причинами болевого синдрома являются флегмона, фурункулы и абсцессы. При фурункуле развивается острое гнойное воспаление кожи. Очаг воспаления ограничен. Он очень болезненный. При абсцессе и флегмоне также имеет место гнойное воспаление мягких тканей. Наблюдаются выраженный отек и боль. При флегмоне очаг воспаления и некроза способен распространяться. При этом в процесс может вовлекаться ухо или шея.
Вернуться к оглавлению
Сердечно-сосудистые заболевания
Наличие в нижней челюсти болевого синдрома может указывать на патологию сердца.
Нередко боль отдает в шею или нижнюю челюсть при инфаркте миокарда.
Данное состояние требует неотложной медицинской помощи, так как нередко становится причиной летального исхода. Острый инфаркт характеризуется некрозом сердечной мышцы. Основными этиологическими факторами являются: поражение коронарных артерий атеросклеротическими бляшками, спазм сердечных артерий, тромбоз, хирургические вмешательства.
Если боль в нижней челюсти сочетается с болью в области сердца, которая не купируется нитратами, следует вызвать скорую помощь. Симптомами острого или острейшего инфаркта являются: боль в груди, ощущение нехватки воздуха, потливость. Особенность болевого синдрома в том, что он длится более 15 минут и не устраняется простыми обезболивающими. Если свело нижнюю челюсть, зубы или левую руку, это может указывать на приступ стенокардии. Данное состояние обусловлено кислородным голоданием сердечной мышцы. Боль при этом первоначально возникает за грудиной, но затем она способна иррадиировать в челюсть.
Лицо человека отлично кровоснабжается. Нередко причиной боли около уха или в самой челюсти является артериит. В случае воспаления лицевой артерии больные предъявляют жалобы на жгучие боли в челюсти, отдающие в глазницу. Чаще всего боль возникает в области нижней челюстной кости и возле крыльев носа. Поражаться могут и более крупные сосуды, например, сонная артерия. Боль способна возникать во всей половине лица. Часто она появляется в области шеи и нижней челюсти.
Вернуться к оглавлению
Боль неврогенной этиологии
Боль в челюсти, возле уха, в груди - все это может быть симптомом повреждения нервов. В данной ситуации речь идет о невралгии. Чаще всего поражаются следующие периферические нервы: тройничный, языкоглоточный, верхний гортанный. Невралгия языкоглоточного нерва проявляется следующими симптомами:
Если при жевании появляется болевой синдром, возможно поражение тройничного нерва. В большинстве случаев нерв поражается только с одной стороны, поэтому боль будет слева или справа. Сами уши при этом не страдают, но боль возникает возле них, она интенсивная, имеет жгучий характер, усиливается ночью. Боль в челюсти при жевании является основным симптомом невралгии верхнего гортанного нерва. Оно может сочетаться с кашлем или чиханием. Спазматическая боль при жевании в сочетании с судорогами и дисфагией может быть проявлением столбняка. Эта патология требует немедленной помощи (введения противостолбнячной сыворотки).
Вернуться к оглавлению
Другие причины болей в челюсти
К редким причинам появления болей в различных участках головы относится каротидиния. Данное состояние является одной из разновидностей мигрени. Боли при ней иррадиирующие. Иррадиация происходит в уши, нижнюю челюсть, глазницы. Возможно появление приступообразной боли, которая длится до 1 часа. Предрасполагающими факторами развития этой патологии считаются опухоли и височный артериит. Частой причиной болей являются заболевания зубов (пульпит, кариес, наличие абсцесса). Такая боль определяется следующими признаками: имеет пульсирующий характер, сочетается с болезненностью зубов, усиливается в ночное время суток.
Иррадиирующая в нижнюю челюсть боль возможна при синдроме красного уха. Основные причины его появления - шейный спондилез, поражение структур головного мозга (таламуса). Боль локализуется в области ушей. Болевые ощущения в челюсти не всегда указывают на какое-либо заболевание.
Причиной может быть врожденное или приобретенное нарушение прикуса. В этом случае требуется консультация ортодонта. Боль в челюсти может возникать и у детей. Нередко это происходит на фоне ношения брекетов. Боль в этой ситуации свидетельствует о постепенном смещении зубов. Это нормальное состояние. Боли у детей могут появляться на фоне нарушения фосфорно-кальциевого обмена и эпидемического паротита. Что же касается пожилых лиц, то причиной может стать ношение плохо подобранных зубных протезов.
Вернуться к оглавлению
Лечебные мероприятия
Что делать, если болит челюсть? Лечение зависит от основной причины появления болей. Для ее установления требуется обследование пациента. Обязательно проводятся рентгенологическое исследование черепа, анализ крови и мочи. Наряду с рентгеном может проводиться КТ или МРТ. Может потребоваться неврологический осмотр с целью выявления невралгии. В случае перелома челюсти не исключено оперативное вмешательство. При ушибе назначаются холодные компрессы, накладывается фиксирующая повязка. При вывихе челюсть вправляется. Делать это должен травматолог или стоматолог. После этого накладывается повязка.
Лечение каротидинии предполагает назначение обезболивающих средств («Индометацин») в сочетании с антидепрессантами. Лечение острых гнойных заболеваний проводится в условиях стационара. Основной метод лечения - массивная антибиотикотерапия. Абсцессы вскрываются, и удаляется гнойное содержимое. Если боль в челюсти обусловлена инфарктом миокарда, то лечение предполагает:
Врачебная помощь предполагает применение тромболитиков (стрептокиназы, альтеплазы), антиагрегантов и антикоагулянтов, бета-адреноблокаторов, нормализацию давления и купирование болевого синдрома. Для устранения боли применяются наркотические анальгетики. В случае болей одонтогенного происхождения требуется полная санация ротовой полости (лечение кариеса, стоматита, пульпита).
Если причиной боли послужил зуб мудрости, то врач может сделать маленький надрез, чтобы зуб нормально рос или же совсем его удалить. Лечение опухолей оперативное. В случае саркомы хирургическое лечение может сочетаться с облучением и химиотерапией. Таким образом, боль в челюсти может иметь различное происхождение. Если она не исчезает, требуется обратиться к врачу.
Болит челюсть при открытии рта – частая жалоба людей любого возраста. Думать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, напрасно. Недуг, который их вызвал, при отсутствии лечения будет прогрессировать. Это приведет к другим серьезным осложнениям, патологии височно-челюстного сустава, иным проблемам со здоровьем.
Строение и функции ВНЧС
ВНЧС, или височно-челюстной шарнирный сустав, – парный орган, движение в котором идет синхронно. Это обеспечивает выполнение жевательных функций и корректную артикуляцию. Сустав устроен сложно, подвержен постоянным нагрузкам. Его строение и соседство с носовыми пазухами, ушным и зубочелюстным аппаратом делает орган уязвимым к инфекционным поражениям.
В совершении движений суставов челюсти дополнительно участвуют боковые крыловидные мышцы, которые тянут связки, обеспечивая двигательную активность. Выделяют несколько функций суставов, каждая из которых уникальна. Это фронтальные движения при открытии, закрытии рта, артикуляции. Также выделяют движения в сторону и по вертикали при пережевывании еды и саггитальные - для выдвижения нижней челюсти.
Здоровый височно-челюстной сустав имеет такое строение:
Строение человеческого ВНЧС меняется после утраты зубов. Суставная головка постепенно рассасывается, достигает состояния ямки. Кроме этого, уплощается задний бугорок, что приводит к ограничению подвижности и нарушению работы.
Дисфункция сустава возникает из-за разных ситуаций, которые могут нарушить прикус, привести к асимметрии лица, заклиниванию челюстей.
Характер боли и механизм ее появления
Когда больно широко открывать рот, или его полностью заклинило, это почти всегда свидетельствует о воспалительном процессе, нарушении анатомии и функций тканей. Боль может распространяться на все области лица, простреливать в ухо, вызывать мигрень, дискомфорт при зрительной нагрузке. Она бывает разной - длительной и кратковременной, ноющей и острой, что учитывается при постановке диагноза.
Ноющая боль в нижней челюсти сопровождает воспалительный процесс, жгучая беспокоит при невралгии. При режущей боли обычно диагностируют травмы кости. Люди, которым больно жевать, широко открывать челюсти, часто считают причиной патологию костной системы. Однако недуг может затрагивать и окружающие ткани. Если пациент проигнорирует боль, вскоре неприятные симптомы будут беспокоить и при закрытой челюсти.
Под влиянием определенных заболеваний челюсть может заклинивать, болеть с левой или правой стороны. Боль слева может говорить о нарушении кровообращения, проблемах с сосудами сердца. Ее правосторонний характер наблюдается при новообразованиях, воспалительных процессах. Если челюсть болит везде и постоянно, можно заподозрить онкологический фактор.
Случается, что челюсть сводит после сна, по утрам, в состоянии покоя, появляются судороги. Не следует затягивать с визитом к врачу. Особенно если недуг сопровождается такими симптомами:
При открытии рта
Болевые ощущение при открытии рта - следствие вывиха или перелома. Если последнее время травмирования не было, эти варианты исключены. В таком случае причиной дискомфорта служит остеомиелит. Другие патологии, которые приводят к резкой, ноющей или острой боли при работе челюстей - стоматологические заболевания, среди которых кариес занимает первое место. Подобное случается и при неправильной установке зубных протезов.
При жевании и смыкании зубов
Если челюстная система ноет, ломит, беспокоит при жевании, соединении зубов, можно заподозрить ее вывих или остеомиелит. К другим недугам, которые ведут к дискомфорту при смыкании зубов, относят периодонтит, пульпит, усложненный кариес. При их обострениях боль носит пульсирующий характер, отдает в висок, усиливается в моменты покоя и ночного отдыха.
При хронической форме патологий возможна периодическая ноющая боль, которая обостряется при жевательной нагрузке на пораженный зуб или участок десны. Провоцировать неприятные ощущения, когда жуешь, могут и определенные продукты, алкоголь. Приводя к спазму пищевода, они также вызывают мышечный спазм и заклинивание челюсти.
Надавливание
Боль в области щек при надавливании имеет разные причины. Она может проявляться возле правой или левой стороны ушей, возникать при пальпации верхней или нижней части. Причиной жжения часто становится артериит лицевой артерии. При флегмоне, свищах и абсцессе челюсть будет болеть даже при легком касании в состоянии покоя, и к этому симптому будут присоединены другие, которые невозможно игнорировать.
Боль при надавливании на зубы и десны говорит об их патологии, стоматологических проблемах. Нередко она беспокоит при аномальном прорезывании зуба мудрости, а также случайном травмировании челюсти.
Причины возникновения боли в челюсти возле уха
Врачи нередко сталкиваются с жалобами пациентов на боль в челюсти возле уха, боль в ухе при жевании. Не всегда этот симптом связан со стоматологическими проблемами, и болезненные ощущения могут быть вызваны такими причинами:
Нередко наблюдается боль челюсти около уха и виска из-за каротидинии. Это заболевание сродни мигрени, для которого свойственна ноющая боль в области уха, отдающая в область нижней челюсти и глазницы. Боль при этом монотонна, однако случаются острые приступы, которые длятся от пары минут до часа. Каротидиния возникает при расслоении височной артерии, опухоли в районе сонной артерии.
Сопутствующие симптомы
Любой дискомфорт, когда рот не открывается до конца, или болит челюсть справа/слева, игнорировать нельзя. Особенно, если она болит у ребенка. О том, что боль носит не случайный характер, расскажут сопутствующие симптомы:
Диагностические методы
При жалобах на боль около скул при зевании, еде, разговоре проводится визуальный осмотр. После назначается рентгенография, МРТ, УЗИ, ЭКГ (при подозрении на сердечную недостаточность). Недуг дифференцируют в зависимости от типа происхождения:
Диагностика сердечно-сосудистых, костных и ЛОР-патологий проводится на основе анализов и данных обследования. Выявить, почему болит кожа на лице или зуб, не открывается рот, определить новообразования, поможет рентген и МРТ.
Онкологию диагностировать гораздо сложнее. В этом помогают анализы на онкомаркеры, томография и иные современные методы. По результатам диагностики выбирается тактика лечения, длительность которого зависит от степени запущенности недуга.
К какому врачу обращаться?
Какой врач поможет, если болит нижняя челюсть? Если больно жевать, и проблема в зубах и деснах, следует записаться к стоматологу. После травмы, при заклинивании суставов челюсти, неполном открытии рта стоит показаться челюстно-лицевому хирургу.
Нередко больной не находит причины, а дискомфорт прогрессирует: болит ухо справа, скулы, область около шеи. В этом случае следует обратиться к терапевту. После осмотра он подскажет, к какому врачу обращаться, выдаст направление к ортопеду, ревматологу, неврологу, стоматологу-гнатологу, кардиологу, ЛОРу, гастроэнтерологу и другим профильным специалистам.
Как лечить челюстной сустав?
Устранить острую боль в суставах челюсти помогут анальгетики. Однако их прием не решит проблему раз и навсегда. Необходимо выявить и устранить причину патологии, которой становятся:
Народные средства
Народные средства борьбы с болезненными ощущениями при открывании челюсти, патологии ее суставов применяют в качестве дополнения к основному лечению. Они не помогут, если заклинило челюсти, однако снимут болевые симптомы. После согласования с врачом можно использовать такие рецепты:
Дополнительно по показаниям врача можно делать лечебную гимнастику. Комплекс упражнений примерно такой (повторять по 5 раз каждый день):
У боли при открывании челюсти много причин, предотвратить которые непросто. Специалисты рекомендуют избегать травмоопасных видов спорта, следить за рационом, вовремя лечить гингивит, кариес и другие стоматологические патологии. Следует опасаться переохлаждений, инфекционных заболеваний, стрессов, которые пагубно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.
Когда щелкает челюсть при открытии рта и жевании, большинство людей приходит к врачу, с вопросом, что делать в такой ситуации. К сожалению, болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) относятся к распространенным и усложняют жизнь пациентам любого возраста.
Щелчки всего лишь относятся к симптомам какой-то патологии, что может быть связано с нарушением целостности суставной капсулы или связок, присоединении инфекции, либо перегрузкой сустава.
Процесс, когда нижняя челюсть совершает различные движения, может сопровождаться характерным щелчком. Это не приносит болевых ощущений, однако доставляет дискомфорт. На начальных стадиях заболевания многие пациенты настолько привыкают к данному звуку, что даже не обращают на щелчки внимания до тех пор, пока болезнь не начнет развиваться и к имеющимся симптомам присоединится боль.
Щелканье в нижнечелюстном суставе является всего лишь симптомом, за которым скрываются различные причиныболезни. При экскурсии нижней челюсти суставная головка может выскакивать из ямки, в которой она располагается, а при возвращении на исходную позицию это сопровождается характерным звуком.
Главным виновником таких щелчков являются связки, которые окружают суставную капсулу, точнее их разболтанность. К такому состоянию приводят многие причины:
Видео: почему щелкает челюсть? Ответ доктора Алексеева.
Щелчки бывают разные. Их различают по таким параметрам, как сила звучания, повторяемость и расположение нижней челюсти относительно верхней при открытии рта.
По интенсивности щелканья подразделяются на:
Щелчки по количеству повторений бывают:
Это зависит от пути возвращения головки в суставную ямку.
По положению нижней челюсти:
Обычно это происходит без боли, однако при присоединении других стоматологических патологий, к примеру, при заболеваниях зубов, либо после удара, во время открывания и закрывания рта возникает болезненность.
Определение достоверного диагноза очень часто затруднено по той причине, что больные обращаются к стоматологу уже с заболеванием в запущенном состоянии, когда первопричину болезни уже установить практически невозможно.
К щелканью могут присоединяться иные симптомы, среди которых может быть утренняя болезненность, тугость сустава, дискомфорт при движении рта, а иногда и болезненность в спокойном состоянии в случае развития гнойно-воспалительных осложнений.
Дифференциальную диагностику проводят при возникновении щелчков как симптоматического проявления следующих болезней:
Исправлением патологических состояний, возникающих в височно-нижнечелюстном суставе, занимаются стоматологи-хирурги. Лечение назначается в зависимости от сложности ситуации, а также от причин, которые привели к возникновению патологических шумов в ВНЧС.
Очень часто лечение длится долго, так как необходимо произвести коррекцию зубных протезов, повторное пломбирование зубов, а иногда и лечение у ортодонта. Если происходит вывих сустава, то после того, как его вправляют, пациенту предстоит носить иммобилизирующую повязку.
В тяжелых случаях для назначения лечения пациента направляют к челюстно-лицевым хирургам, работающим в стационаре.
Часто для выздоровления пациента не обойтись без применения противовоспалительных препаратов. Нимулид-гель, применяемый наружно для таких целей, снимает болезненность и симптомы воспаления. Однако не следует самостоятельно заниматься выбором препарата, так как подходящий медикамент назначается врачом, исходя из клинической картины.
После устранения главных причин, повлекших заболевание ВНЧС, стоматологи часто назначают больному для выполнения комплекс упражнений, направленных на увеличение выносливости челюстных мышц, а также на их расслабление.
Перед выполнением суставной гимнастики следует хорошенько прогреть мышцы, это осуществляется путем накладывания согревающего компресса на 5 минут:
Изменение в функционировании височно-нижнечелюстного сустава доставляет дискомфорт и создает определенные трудности при выполнении простых действий, таких, как прием пищи, разговор, пение. При этом помимо хруста и щелчков, к ним могу добавиться и болезненные ощущения.
Домашнее устранение симптомов болезни может на время улучшить состояние больного. Но для полноценного обследования и установления первопричины возникновения щелчков лучше обратиться к стоматологу-хирургу.
В тех ситуациях, когда болезнь настигла врасплох, методы народной медицины способны облегчить состояние больного и убрать дискомфорт в суставе нижней челюсти:
Частой причиной патологических щелчков является артрит нижнечелюстного сустава. Причина болезни инфекционный процесс, который при длительном течении способен даже вызвать гнойное расплавление тканей.
Помимо этого, часто артрит возникает на фоне полученной травмы в область нижней челюсти. Если не обращать внимания на заболевание, то впоследствии это ведет к окостенению сустава (анкилозу), что проявляется полным ограничением подвижности, которое лечится только хирургическим путем.
Болезнь характеризуется определенными признаками:
Главный источник здоровья внимательное отношение к состоянию всего организма и челюстно-лицевой области в частности:
Если следовать этим простым советам, то сустав нижней челюсти возможно сохранить здоровым на всю жизнь.
Видео: хрустит челюсть – как определить смещение?
К какому врачу обратиться, если щелкает челюсть?
Все заболевания, которые касаются височно-нижнечелюстного сустава, лечатся врачами, имеющими стоматологическое образование. В тяжелых случаях бывает необходим осмотр у хирурга.
Челюсть плохо открывается, клинит, болит, щелкает – что за симптомы?
Перечисленные симптомы могут являться признаками таких болезней, как артрит или артроз. Для постановки точного диагноза следует посетить хирурга-стоматолога, где он на основании внутриротового и внешнего осмотра, а также по рентгенограмм и данным компьютерной томографии, он сможет установить точный диагноз.
При еде щелкает челюсть в районе виска
Если к данному симптому не присоединяется боль, то можно говорить о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, однако с точностью об этом можно говорить только после осмотра врача.
Отвечая на вопрос, почему появляется боль в челюсти, можно предложить много вариантов. Причиной могут послужить механические повреждения, стоматологические заболевания, невралгия и множество других патологий. Так, боли при движении челюстей порой являются следствием кариозного поражения зубов или воспаления десен, поражения периферической нервной системы, каротидинии и вызываться иными причинами. При выраженных болях и сильном дискомфорте самолечение не приветствуется. Как по виду боли узнать, какого врача стоит посетить?
Список причин, почему болит челюсть, достаточно широк (рекомендуем прочитать: почему сводит челюсть и как устранить данный симптом, исходя из найденной причины?). К ним относятся:
При отсутствии медицинского вмешательства могут развиться следующие типы патологических процессов:
Чаще всего причиной повреждения мышц челюсти является банальная неосторожность. Пациенты попадают к травматологу после драк, падений, автокатастроф и т. д. Их жалобы сопровождаются характерным симптомом – есть не только болевой синдром, но и отечность.
При пальпации у пациента наблюдаются резкие боли, он не в состоянии делать движения челюстью, чтобы открывать рот, рана кровоточит. Неприятные ощущения при ушибе увеличиваются при жевании и попытках открыть челюсти. Боль иррадиирует в область уха. При нормальном стечении обстоятельств ушиб проходит в течение 5–7 дней.
Вывих, в отличие от ушиба, – более серьезная травма. Нормальное функционирование челюсти при вывихе невозможно: попытки разговаривать или жевать вызывают резкие болевые ощущения в разных частях головы. Пациент может обратиться с жалобой на сдвиг челюсти в одну сторону. Часто при вывихе возникают посторонние звуки, напоминающие хруст. При подозрениях на подвывих или вывих, особенно если заклинило челюсть, нужно немедленно обратиться к травматологу.
Самой опасной травмой челюсти является ее перелом. Боль при переломе постоянная и интенсивная. Внешний вид поврежденного участка изменяется: в месте удара появляется сильная отечность и кровоподтеки. Если перелом в нескольких местах (сложный), то в каждом из них слышен хруст. Чем раньше пациенту будет оказана помощь, тем больше шансов на благоприятный исход.
Стоматологическими заболеваниями называются патологические процессы, вызваны размножением бактерий в ротовой полости. К ним относятся:
Особенность стоматологических патологий в том, что пик дискомфорта приходится на ночное время. Боль описывается пациентами как ноющая, пульсирующая и острая. Другая причина – употребление в пищу слишком горячих или слишком холодных продуктов или сжатии челюсти. При серьезных формах кариеса наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных отметок.
Большинство стоматологических патологий приводит к развитию гнойных процессов. Их причинами могут стать вирусы или другие микроорганизмы. После проникновения в поврежденный участок инфекции воспаление переходит на мягкие ткани, образуется гнойный очаг. Пациент начинает испытывать сильные боли в щеке и челюсти, не может нормально есть и говорить.
Остеомиелит – острый процесс, требующий немедленного медицинского вмешательства. Воспаление уже выходит за пределы зубов и поражает кости. Если затягивать с лечением, может пострадать и костный мозг. Инфекция может быть занесена извне или зародиться внутри самого организма – в кариозной полости или гнойной кисте.
Любой гнойный процесс характеризуется резким ухудшением состояния больного. Он может протекать в двух формах: абсцесс (закрытая) и флегмона (открытая). Обе формы сопряжены с образованием гноя, сопровождаются острыми болями и появлением отека. Клиническая картина характеризуется повышением температуры, болями при открывании и закрытии рта или даже при легком нажатии. Медицинская помощь требуется немедленно, в противном случае может начаться некроз ткани.
Самый большой черепной нерв называется тройничным. Этот нерв имеет ответвления по всему лицу. Этим и объясняется, что любая его патология сразу же дает о себе знать – боль ощущается остро и почти мгновенно, локализуясь с левой или правой стороны. Прием анальгетиков и спазмолитиков при невралгии тройничного нерва в челюсти не дает никаких результатов. Пациент жалуется, что у него не открывается рот, а боль ощущается сильнее в ночное время и утром.
Воспаление лицевой артерии, или артериит, – патология одной из стенок артерии. Клиническая картина включает наличие жгучей боли над челюстью. Не смыкается рот, жжение захватывает верхнюю губу, щеку, нос или даже глаза. Артериит лечится противовоспалительными препаратами, попытки приема обычных обезболивающих здесь бесполезны. Чаще всего, терапия включает прием глюкокортикоидов и цитостатиков.
Заболевания суставов – артриты, артрозы и т. д. – в последнее время поражают все больше людей. Если раньше мишенью становились представители старших поколений, то сейчас с артритом может столкнуться и молодой человек. При артрите височно-нижнечелюстного сустава его заклинивает, а боль появляется рядом с ухом у виска и носит ноющий характер. При определении артрита необходима инструментальная диагностика.
При поражении суставов нижней челюсти боль может ощущаться не только в районе уха, но и в щеке, в висках или даже отдавать в лоб. Когда жуешь, боль усиливается, при смыкании челюстей до конца слышен характерный щелкающий звук. Артрит имеет разный патогенез: от неправильного прикуса до инфекционных поражений сустава. Самостоятельное лечение чревато возникновением серьезных осложнений.
Каротидиния – это одна из разновидностей мигрени, болей в голове. Боли возникают резко, а место их локализации – верхняя челюсть (справа или слева). Причин у развития такой патологии несколько – с одной стороны, это переживания пациента, а с другой – любое из заболеваний, названных выше (кариес, гайморит, невралгия тройничного нерва и др.). Лечение направлено на снятие всех симптомов, поэтому обязательно включает прием антидепрессантов.
Отличить злокачественное новообразование от доброкачественного под силу лишь опытному специалисту.
Симптомы обоих явлений одинаковы: пациенту больно жевать, у него не открывается рот, заклинило челюсть, ощущается боль в челюстном суставе и т. д. При своевременном лечении есть надежда на положительную динамику, поэтому обращаться к врачу надо сразу.
Часто люди не знают, к какому врачу идти, когда болит челюсть. Прежде всего при болях неясного патогенеза следует записаться к врачу-терапевту (или педиатру для маленьких пациентов). Если же есть основания предполагать конкретный диагноз, лучше обратиться к профильному специалисту: