Какие признаки желтухи у взрослых. Основные причины желтухи. Причины печеночной желтухи

26.06.2019 Желтуха

Многие люди знакомы с желтухой с детства, ведь новорожденные подвержены ее воздействию больше всего. Но в современном мире она стала не редкостью для взрослых, у которых желтуха - это скорее не отдельное заболевание, а комплекс признаков, сигнализирующих о поражении печени или крови вследствие накопления в них билирубина. Поэтому кожа и склеры глаз становятся желтыми, что и воспринимается, как симптомы желтухи у взрослых. Различают два ее типа - истинная (вследствие физиологических нарушений печени), и ложная (проявляется из-за употребления большого количества желтых продуктов).

Причинами желтухи у младенцев могут быть дальнейшее обезвоживание, внезапная потеря веса, недоношенность и несовместимость групп крови. Признаки желтухи у младенцев. Иногда пожелтение тела трудно заметить, особенно если ребенок более темный по цвету. Интересная вещь о желтухе заключается в том, что она распространяется от головы до конечности. Вот почему внимание следует уделять сначала склере и внутренней части рта. Рассеяние болезни происходит в обратном порядке - от ног до головы. Сильная форма желтухи также известна некоторыми симптомами в поведении ребенка - есть меньше обычного, его внимание привлекает все труднее, труднее проснуться и пронзительно пронзительно.

Сбои в работе оттока желчи у взрослого населения чаще проявляются вследствие инфицирования печени или хронических патологий.

Если у кого-то из близких наблюдается синдром желтухи, остальные члены семьи начинают задумываться о риске заражения. Сама по себе эта болезнь не заразна, но тот факт, что она является следствием какого-то заболевания, свидетельствует о возможности заразиться именно им и обрести первые признаки желтухи.

Лечение желтухи у младенцев. Поскольку билирубин выбрасывается в результате возбуждения, а стул является результатом пищеварения, в случае желтухи ребенок должен есть чаще. Чем больше молока поглощает недоедание, тем более регулярным оно будет. Если у вас недостаточно грудного молока, вам может потребоваться дополнительное и адаптированное молоко. Но это не должно быть заменой грудного вскармливания. Наоборот, остановите настроенное молоко, когда ваше грудное молоко станет достаточным, чтобы получить необходимую ежедневную дозу питания ребенка.

При вирусной природе недуга (гепатите) выделяют следующие механизмы проникновения:

ели кушать немытые продукты, пить некачественную воду;
при контакте с носителем, которым может быть не только человек, но и собаки с кошками;
посредством немытых рук и инфицированной еды;
при пользовании чужими средствами личной гигиены;
через кровь и другие жидкости организма человека.

Желтуха не передается в тех случаях, когда она:

Распространение желтухи помогает выставить ребенка на прямой солнечный свет. Положите своего маленького мальчика через 10-15 минут у окна, только в подгузниках. Лучи солнца превращают билирубин в форму, которая легче сбрасывается в стул и мочу. Когда желтуха выходит из строя, врачи рекомендуют фототерапию. Ребенок подвергается воздействию специального синего флуоресцентного света, который снижает уровень билирубина в организме. Его глаза покрыты маской, поэтому они не будут повреждены. Обычно лечение длится 2 дня, в течение которых мать и ребенок разделяются.

Желтуха, в большинстве случаев, не представляет опасность для инфицирования окружающих от больного.

вызвана наследственной предрасположенностью;
связана с нормальными гормональными изменениями (в первые дни жизни и период беременности);
носитель приобрел ее не от стороннего возбудителя;
возникает из-за непроходимости желчевыводящих протоков;
выходит из проблем с разрушением эритроцитов, и т. д.

Факторы риска

Появление желтухи чаще всего грозит тем, кто:

Чтобы избежать отделения матери и ребенка, врачи разработали еще один вид лечения желтухи - световодного световода. Мальчо обернуто в одеяло специальной ткани, содержащей оптические волокна, излучающие свет. Хотя этот свет влияет на билирубин, мать может держать и кормить своего ребенка.

Период предшественника представляет собой период первых симптомов до возникновения желтухи. Начало периода предиката является острым, при этом пациент обычно указывает на день заболевания. Редко, около 5% пациентов могут пропустить этот период, и первым симптомом является желтуха. Симптомы в предпериоде слишком разнообразны и неспецифичны. Они могут образовываться в следующих синдромах.

имеет наследственные условия, находится в группе высокого риска развития данного заболевания;
употребляет много алкоголя;
часто посещает общественные места или работает там;
путешествует в эндемичные области, где некомфортно жить;
кушает сырых устриц;
практикует оральный, анальный секс или обычный с непроверенными партнерами, без защиты;
страдает наркоманией;
использует чужие средства личной гигиены;
увлекается пирсингом, татуировками;
работает в медицинских учреждениях;
подвергался гемодиализу;
получал переливание крови;
родился в местах с высокой эндемичностью, живет там постоянно.

Риск возникновения желтухи достаточно велик у всех, кто имеет отношение к вышеперечисленным сферам, ведь она передается незаметно для глаз.

Астероидный - характеризуется заметной усталостью, легкой усталостью в физических и умственных усилиях, потливость, особенно вокруг шеи, сонливость, немотивированная головная боль, головокружение, сердцебиение и т.д. Диспептический - характеризуется снижением аппетита полный отказ и антипатии от веса пищи после еды, чувство переедания после употребления ограниченное количество пищи, тошнота, рвота, вздутие живота, тяжесть и боли в правой части ребер, отрыжка, изжога и редко понос.

После появления икры, температура быстро нормализуется. Продолжительность этого синдрома составляет около 2-4 дней. Артралгические боли различной интенсивности, обычно локализованные в крупных суставах, редко могут быть слегка опухшими в первые дни предпериодического периода. Иногда боли окружают окружающие мышцы. Этот синдром обычно возникает с другими синдромами и редко распространен.

Виды и причины

Существует ряд причин, из-за которых заболевают желтухой.

печеночные клетки плохо улавливают, нейтрализуют токсичный билирубин;
усиленная выработка билирубина наряду с большим разрушением эритроцитов;
желчь вместе с билирубином проблематично выводится в кишечник, всасываясь в кровь.

Каждая из этих причин соответствует определенной разновидности желтухи.

Сыпь макулопапулярная, уртикарная, петехиальная и смешанная. Они могут сопровождаться зудом, который может возникать без высыпаний. Нарушение обмена билирубина - выражается в потемнении мочи появлением желчных пигментов и отбеливанием стула. Это происходит за 1-2 дня до наступления желтухи.

Гепатоспленомегалия - это увеличение печени и селезенки. Появляется за 2-3 дня до начала желтухи. Печень уколота на 1-2 см ниже ребра, с гладкой поверхностью и слегка болезненной. Великолепие также можно найти в нескольких футах ниже ленты. На коже появляются симптомы многих инфекционных заболеваний. В шаблоне? почки и гепатит? желтый. Лечение специальными лекарствами не обязательно, но диета должна быть очень строгой. Инфекционная желтуха является распространенной болезнью среди детей старшего возраста.

Печеночная

Печеночная в трех видах:

печеночно - клеточная;
холестатическая;
энзимопатическая.

Желтуха не редко развивается от интоксикации, алкоголизма, гепатита.

Техническая сторона первой исходит из таких заболеваний, как цирроз, гепатит вирусный, алкогольная и лекарственная интоксикация, поражающая печеночные ткани.

Младенцы защищены: они получают иммунитет от своей матери. Ребенок может заразиться больным человеком, а также домашней дорогой: посудой, руками, предметами личной гигиены. Есть ли другой способ передачи вирусов? продуктов питания и воды. Первые признаки сходны с признаками острого респираторного заболевания, отравления и даже припадка аппендикса. Но через несколько дней становится ясно, что у ребенка желтуха. Цвет кожи не оставляет сомнений.

Инкубационный период для желтухи составляет от 15 до 45 дней. Существует общее недомогание, усталость, головные боли. Ребенок теряет аппетит, жалуется на боль в животе, он чувствует себя больным. Желудок может быть рвотой, иметь расстройство или, напротив, может иметь запор. Через 1-3 дня температура падает, тошнота проходит, но усталость остается. Вы наверняка заметите, что моча ребенка имеет темный оттенок, а табуреты почти бесцветны. И хотя его состояние улучшается, остается еще много времени на исцеление.

Холестатическая, внутренняя природа которой связана с холестазом, развивается на фоне негативного воздействия лекарств, вирусного гепатита, токсических веществ, цирроза и гепатоза.

Энзимопатическая имеет за основу недостаточную активность ферментов, созданных для поиска, захвата, выведения билирубина.

Надпеченочная

Возникает из-за повышенного разрушения эритроцитов, роста уровня билирубина, что подавляет способность печеночных клеток производить правильный метаболизм последнего. Анализ крови покажет, сколько его находится в организме. Условия для этого процесса создаются при малярии, наследственном сфероцитозе, аутоиммунных расстройствах, талассемии.

Сначала белые глаза и небо желтеют. Затем кожа лица и, наконец, все тело. Обычно это длится 7-21 дней. Желтуха больше всего повреждает печень. Поэтому требуется госпитализация. В больнице вы и ваш ребенок будете находиться под наблюдением врача-инфекциониста, который назначит специальную терапию и процедуры. Чаще всего это лечебное питание, обильное потребление жидкости, поливитамины. Ребенок должен придерживаться строгого режима. Основное правило: минимальные движения. Как только ваш желудок станет лучше, и болезнь сдастся, они напишут вам, и вы вернетесь домой.

Подпеченочная

Среди главных ее отличий – распознание в крови, помимо билирубина, холестерина и желчных кислот из-за разлада в работе желчевыводящих путей. Многие живут с камнями в желчном пузыре, не избавляясь от них, вследствие чего развивается острое воспаление органа. Может проявиться сыпь, резкие боли справа и похудение. Благоприятные условия:

Но до этого врач расскажет вам о диете и особенностях питания. Маленькому существу, страдающему желтухой, не следует давать ничего жирного, жареного, горячего и дымного. При приготовлении мясных блюд выберите жирное мясо: говядина, говядина, курица, индейка и кролик. Вы можете добавить немного масла в суп. Мед также полезен, если у ребенка нет аллергии на него. Блюда из вареных, тушеных и сырых овощей следует есть каждый день. Дайте ему как можно больше соков, особенно яблоки и виноград. Затем расскажите ему историю волшебной живой воды, которая спасает маленьких детей и возвращает их здоровье.

Ферментативная

Развивается из-за снижения активности или полного отсутствия некоторых ферментов, удерживающих конъюгацию (соединение) билирубина с глюкуроновой кислотой. Бывает врожденной и приобретенной.

Статистика выделяет еще один тип – желтуха катаральная, возникающая по причине выявления таких основных патологий, как:

Ребенок, вероятно, будет трудно смириться с тем, что шоколад, фри и пирожки являются «запретной темой». Эта строгая диета будет длиться 3-6 месяцев. Тогда вы, несомненно, сможете сказать, что ребенок исцелен и укреплен. Как только он будет излечен, вам понадобится медицинская помощь от вашего врача общей практики на некоторое время. Когда он был убежден, что болезнь не имеет памяти, все неприятные запреты и диеты будут удалены. Чтобы не стать жертвой этого вируса, вам необходимо внимательно следить за гигиеной всей семьи.

Научите своего ребенка мыть руки перед едой, после туалета и после игр.
Не позволяйте ему пить водопроводную воду.
Купите минерал или долейте краны.
Тщательно вымойте фрукты и овощи.

Гепатит А вызван вирусом гепатита А, который является одной из трех наиболее распространенных причин вирусного гепатита. Вирус чрезвычайно устойчив к внешним условиям. Гепатит А является одним из самых древних болезней, известных человечеству. Это самоограничивающее и самоограничивающее заболевание. Болезнь приводит к быстрому гепатиту и смерти лишь у небольшой части пациентов.

Болезнь Боткина (желтуха, гепатит А). Передается посредством немытых рук. Лечить следует покоем, витаминами, сбалансированным употреблением пищи, принятием медикаментов для снятия негативного воздействия на печеночные клетки.

Гепатит В. Передается через кровь и другие жидкости (например, при родах у женщин), имеет более тяжелое течение. Вследствие вирусной его природы применяют для лечения противовирусные препараты.
Гепатит С. Передача возможна лишь через жидкости организма, открытые раны, например, от матери к ребенку в утробе, через слюну и т. д. На первых порах проходит бессимптомно, но при первых признаках необходимо начать лечение, иначе за ним могут последовать рак или цирроз.

Признаки и симптомы у взрослых

Как уже упоминалось, желтухой называют не самостоятельную болезнь, она лишь является видимым признаком какого – то патологического процесса. Все виды желтух имеют свои проявления, которые позволяют определить их с большей точностью.

Однако это важная причина заболеваемости и социально-экономических потерь во многих частях мира. Распространенность гепатита А резко снизилась за последние десятилетия, в основном из-за повышения уровня жизни. Вирус гепатита А, как правило, не ингибирует макромолекулярный синтез. Вирусная репликация имеет низкую интенсивность, и адаптированные штаммы обычно сильно ослаблены, то есть их способность повреждать клетки печени значительно снижается. Вирус из организма в фекалиях инфицированных людей в течение одной-двух недель до и по крайней мере через неделю после появления симптомов заболевания.

Самые характерные признаки – желтоватый оттенок, который окрашивает слизистые, белки глаз, кожные покровы. Цвет при этом может меняться в зависимости от типа.

имеет желто-оливковый оттенок, переходящий в коричневый;
печеночная – оранжево-желтый;
гемолитическая – лимонно-желтый с заметной бледностью.

Недостаток секреции желчи провоцирует боли в правом боку, увеличение печени и селезёнки, нарушения пищеварения, кожные высыпания.

Кроме того, клиническая симптоматика выглядит так:

Ущерб гепатоцитам под преимущественно иммунной системой выражается в диффузном воспалении печени, гепатоцеллюлярном некрозе и мононуклеарных воспалительных инфильтратах. Наряду с этими изменениями, регенеративные процессы были установлены гистологически в начале заболевания.

Источником инфекции является только больной человек. Вирус гепатита А входит в организм через рот, размножается в теле и переходит в стул, который высвобождается в окружающую среду. При активном распространении в течение определенного периода времени вирус присутствует в больших количествах и в крови пациента. Вот почему происходит передача вируса человека человеку.

высокая температура, общая слабость, болит голова;
кожная сыпь;
нежелание кушать;
снижение веса;
моча становиться темной, а кал – более бледным;
боли с правой стороны;
отекают ноги, живот;
увеличиваются печень и селезенки;
появляются венозные сетки в области живота;
ректальное кровотечение, диарея;
тошнота с рвотой.

Это далеко не все симптомы, но наличие даже незначительной части из них очень помогает для выяснения истинной причины возникновения конкретного заболевания.

Загрязнение происходит, когда частицы во рту загрязнены загрязненными фекалиями. Чаще всего это может произойти, если вы не придерживаетесь хорошей личной гигиены или плохих гигиенических условий. Инфекция может также возникать при контакте с пациентом. В случае загрязнения данных источников воды или предприятий общественного питания инфекция быстро распространяется среди всех людей, которые вступают в контакт с загрязненной водой или пищей. У людей, у которых развиваются клинический очевидным гепатит А, секреция вируса в кале при высоких титрах начинается от одной до трех недель до начала болезни и может длиться несколько недель, в более низких титрах после исчезновения симптомов.

Процесс протекания

Каждый из видов желтухи имеет свои отличия, диктующие варианты развития.

Гемолитический тип поражает красные кровяные клетки, выводя в кровь огромное число гемоглобина, который должен переводиться в билирубин, и в последующем выводиться из организма. Но печени не под силу справиться с увеличивающимся объемом работы по переводу последнего в неядовитую форму, в результате чего избыточное число билирубина распространяется по тканям. Последний проникает в кишечник, вследствие чего моча и кал приобретают несвойственный оттенок.

Хотя уровень вируса не коррелирует с тяжести заболевания печени, стул сильно заразен в течение всего периода. Вирусный гепатит А распространяется по всему миру. Болезнь относительно распространена и может возникать в виде эпидемий и эпидемических вспышек. Гепатит А чаще встречается в бедных странах или социальных сообществах с низким уровнем гигиены и гигиенических условий. Любой может развиться вирусный гепатит А, но заболевание чаще встречается у детей и подростков. Вирусная инфекция от гепатита А не обязательно указывает на развитие заболевания.

Процесс протекания печеночной желтухи - немного другой. Клетки печени повреждаются вместе с внутрипеченочными желчными ходами, поэтому нарушается вывод желчи параллельно с выработкой большого числа билирубина. Его часть попадает в мочу и кал, немного - в кровь, в результате чего возникает сыпь.

Подпеченочный тип возникает из-за нарушения оттока желчи и характеризуется следующими процессами:

нет вывода желчи и билирубина;
в моче наблюдается присутствие билирубина и отсутствие уробилина;
кал обесцвечивается;
в крови проявляются желчь, желчные кислоты и прямой билирубин.

Желтуха при беременности

На любом сроке беременности у женщин может возникать желтуха, симптомы которой сопровождают изжога, сыпь и зуб кожных покровов, тошнота, рвотные позывы, чрезмерное возбуждение.

Выделяют патогенез двух видов:

в первый период желтуха проявляется в первом триместре с характерным снижением аппетита, рвотой, снижением массы тела;
во второй выявляется ярко выраженная почечная или печеночная недостаточность.

Вовремя используя все способы диагностики и лечения, можно избежать таких последствий, как скопление жидкости в серозной полости, кровотечения, периферические отеки, гибель плода.

В любом случае необходима срочная госпитализация для поиска причин и лечения.

Последствия

Недостаточное лечение желтухи может привести к раку печени, поражению ЦНС, гепатиту.

Благодаря современным методикам, лечить желтуху у взрослых стало легче, создавая благоприятные условия для ее протекания без последствий для больного. Если пренебрегать лечением, последствия желтухи могут быть не самыми приятными:

поражение клеток печени, после которого трудно восстановить их работу до первоначального уровня;
пожизненный гепатит;
заражение (сепсис);
печеночная недостаточность, кома;
анемия;
аномальный уровень эритроцитов в крови;
кровотечение;
почечная недостаточность;
воспалительные или функциональные заболевания желчных путей;
мозговая дисфункция.

Самое опасное осложнение - возможность летального исхода.

Диагностика

Многие живут с желтухой, даже не подозревая о ее существовании до первых признаков. Если наблюдаются явные проявления желтухи в виде пожелтения, следует немедленно отправляться к доктору для поиска причины болезни с помощью диагностического обследования. Это поможет правильно раскрыть патогенез желтухи, назначить адекватное лечение.

Патофизиология желтухи, ее изучение, включает в себя несколько этапов, первым из которых является диагностика. Механизм диагностирования состоит из четырех основных этапов.

Выяснение истории заболеваний пациента, изучение анамнеза.

На этой стадии составляется таблица со слов больного, в которую вписываются ответы на такие вопросы:

сколько наблюдаются изменения в организме;
есть ли сыпь, зуд, каков их характер;
не было ли контакта с ядами;
существует ли злоупотребление алкоголем;
были ли операции.

Этот список может быть дополнен.

Физикальное обследование

Осмотр при подозрении на желтуху должен показать расчёсы на покровах, увеличение выделений сетчатки сосудов, припухлости на коже.

В его ходе можно визуально оценить состояние для поиска источника возникновения желтухи:

на холестаз указывают сыпь и расчесы на руках;
сосудистые звездочки характерны для хронических поражений обследуемого органа;
видимые подкожные отложения – избыток холестерина;
опухоли и метастазы определяются с помощью легкой пальпации печени и напоминают небольшие затвердения.

Лабораторные исследования

Люди, которые заболевают желтухой, обязательно должны сделать анализы:

общий крови и мочи;
кала;
крови на определение уровня билирубина;
крови на антитела к различным вирусам, инфекциям;
биохимию.

Биохимия дает понять, сколько и какие ферментативные включения белка, холестерина содержатся в крови, печени. Существует специальная таблица, в которую вписаны все нормы и то, сколько могут составлять отклонения.

Внутренняя проверка состояния органов

Существуют такие методы диагностики:

эндоскопия с ренгеном;
томография;
биопсия;
дуоденальное сканирование.

Алгоритм действий определяет доктор, который подключает все необходимые средства для поиска правильного пути к выздоровлению человека.

Лечение

Лечение желтухи проводится несколькими методами в зависимости от того, какова клиническая форма недуга. Желтуха, лечение которой может назначить лишь врач, имея на руках все данные патогенеза, поддается воздействию:

Фототерапии, техническая составляющая которой – ультрафиолет, разрушающий билирубин. Курс может составлять от 7 дней и больше.
Лекарственной терапии.

Она направлена на то, чтобы бы лечить основную причину болезни:

Устранить желтуху можно комплексным лечением таблетками, обработкой покровов, и при необходимости - хирургией.

при инфекционном характере применяют противовирусные препараты и такие, действие которых направлено на восстановление и поддержание функции печени;
если природа механическая, то прибегают к радикальным мерам – хирургическому вмешательству;
приемлемы препараты желчегонного действия;
если в диагнозе стоит гемолитическое название желтухи, то не обойтись без гормональной терапии глюкокортикоидами;
незаменимым станет прием витаминного комплекса;
сыпь обрабатывается ментоловым или салициловым спиртом (2%).

Статистика подтверждает, что классические способы, такие как медикаменты, капельницы, инъекции в большинстве случаев составляют список обязательных процедур. Курс составляет врач, который контролирует весь процесс вплоть до выздоровления.

Эндоскопии

С ее помощью желтуха лечится практически без последующих негативных воздействий на организм.

Диетотерапии

Диета при желтухе направлена на снижение нагрузки на печень, поэтому питание должно быть максимально щадящим:

Блюда должны быть теплыми, всегда свежими.
Запрещено кушать консервы, соления, маринады, жареное, жирное, копченое, кислое, бобы, грибы, выпечку, шоколад, яйца, мороженое.
Табу - на алкоголь, чай, газированные напитки.
Основное питание должны составлять такие продукты:

овощи, фрукты;
каши;
сухари;
нежирные молочные продукты;
мясо, рыба на пару или отварном виде;
спагетти из твердых сортов пшеницы;
оливковое или растительное масло.

Кушать нужно в меру, не переедая, небольшими порциями, 5 – 6 раз в день.

Лечение народными средствами

Люди давно пользуются дарами природы для избавления от своих недугов. Желтуха у взрослых поддается лечению в домашних условиях с помощью разнообразных травяных сборов с мочегонным и желчегонным действием. К ним можно отнести настои и отвары на основе:

подорожника;
бессмертника;
шалфея;
полыни;
листьев фундука;
коры ивы;
зверобоя;
календулы;
тысячелистника;
овсяной соломы и прочих.

Народная терапия улучшения желчевыделения подразумевает употребление травяных отваров.

Перед началом употребления тех или иных отваров нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, который поможет обозначить, сколько их необходимо принимать, в каких количествах. Лечение в домашних условиях также требует диагностического и консультационного вмешательства со стороны медработников, которые отталкиваются от правильно поставленного диагноза и дают соответствующие рекомендации.

Профилактические меры

Профилактика желтухи включает в себя определенные действия, которые помогают снизить риск ее развития.

всегда следите за личной гигиеной;
соблюдайте правила безопасных половых контактов, избегая по возможности случайных незащищенных связей;
мойте продукты, пейте чистую воду;
избегайте контактов с колюще-режущими предметами неизвестного для вас происхождения;
придерживайтесь инструкций по применению к лекарственным препаратам, чтобы предотвратить поражение печени;
откажитесь от курения;
потребляйте алкоголь в умеренных количествах;
по возможности вакцинируйтесь от гепатита А и В.

Прогноз

Прогноз зависит от причины желтухи. Некоторые при определенных условиях имеют положительные гарантии на полное восстановление организма. В случаях серьезных патологий (например, рак, цирроз печени) возможно появление такой формы желтухи, как хроническая, или даже летальный исход.

Развитие и степень осложнения зависят от общего состояния больного, поэтому тщательная оценка здоровья – залог более точного диагноза.

Если вы заметили, что ваша кожа окрашена в желтый цвет, а склеры - оболочки глазных яблок - приобретают желтый оттенок, возможно, у вас желтуха . Желтое окрашивание кожи и склер предупреждает о накоплении билирубина в крови. Билирубин это желтоватый пигмент и промежуточный продукт естественного разрушения эритроцитов, образующийся в печени.

Обычно билирубин смешивается с содержимым пищеварительной системы и выводится из организма. Однако если он не полностью выводится, происходит его патологическое накопление, которое говорит о наличии инфекции, закупорке желчных ходов или других проблемах с печенью. К желтухе также приводит повышенный распад эритроцитов, обозначаемый термином гемолитическая анемия . Причин для этой разновидности анемии довольно много, в том числе различные заболевания и прием определенных лекарств.
Закупорка желчных ходов обычно обусловлена наличием желчных камней, которые блокируют отток желчи от печени и желчного пузыря. К этому также могут приводить инфекции и опухоли. К желтухе приводят также такие заболевания печени как инфекции, злокачественные опухоли, токсический гепатит , связанный со злоупотреблением алкоголем.

Причины желтухи

Биохимический субстрат билирубин высвобождается, когда в селезенке происходит распад эритроцитов. Далее билирубин транспортируется к печени, где он метаболизируется таким образом, чтобы его можно было вывести из организма. Если на какой-либо из стадий этого процесса возникают трудности, билирубин накапливается в организме и придает таким образом коже желтый цвет.

Наиболее частые причины, приводящие к желтухе: гепатит вирусной этиологии, цирроз (как правило при алкоголизме или вследствие хронического гепатита), желчные камни, гемолитическая анемия, малярия, желтая лихорадка , сифилис, болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), незрелость печени у новорожденных (также может быть вследствие инфицирования от матери), рак поджелудочной железы или желчных ходов, метастазы в печень.

Симптомы желтухи

Склеры и кожа желтеют. Моча приобретает темно-коричневый цвет, также может по цвету напоминать чай. Белый, бледный неокрашенный стул. Лихорадка , озноб. Боль в правой верхней части живота. Потеря аппетита и/или веса.

Осложнения

Желтуха новорожденных обычно исчезает через несколько дней. Иногда неспособность выводить из организма билирубин может приводить к анемии, а анемия в свою очередь ведет к сниженному кровоснабжению тканей кислородом. Конечным результатом этого процесса является отставание в физическом и умственном развитии.

Что можете сделать вы

Уменьшить риск возникновения желтухи можно, если не есть в ресторанах или других местах общественного питания, чистота которых вызывает сомнение, а также если использовать презервативы при половом контакте с партнером, который, возможно, инфицирован гепатитом. Обратитесь к врачу, если у вас есть один и тем более несколько признаков желтухи; если вы проходите курс лечения с внутривенными инъекциями, и вам кажется, что ваша кожа и склеры желтеют; если за последнее время вам проводилось переливание крови, и у вас появилось пожелтение кожи.

Принимайте лекарства так, как предписал вам врач и сообщайте ему о любых изменениях или ухудшении вашего состояния. Следите за тем, чтобы все указания врача были выполнены. Вы также должны быть понимать, что лечение может меняться в зависимости от причины желтухи. Когда вы почувствуете себя лучше, желтых цвет кожных покровов может исчезать.

Что может сделать врач

Рекомендуется обратиться к врачу как можно раньше. Желтуха может быть вылечена различными способами в зависимости от причины. Врач может назначить вам анализ крови, оценить функцию печени, произвести биопсию печени и даже произвести специальное облучение, чтобы определить причину желтухи и выбрать оптимальную тактику лечения. Лечение включает в себя прием препаратов, хирургическое вмешательство в зависимости от причины желтухи. В последнее время широко распространены эндоскопические, безоперационные методы лечения желтухи обструктивной этиологии. У новорожденных может быть рекомендована фототерапия. Ребенок помещается под флюоресцентную лампу на один-два дня. За это время печень созревает для того, чтобы самостоятельно перерабатывать билирубин. При использовании фототерапии билирубин разрушается и выводится из организма. Иногда желтуха новорожденных может обусловлена атрезией желчных ходов (отсутствием просвета). В этом случае требуется операция в течение первых 6 недель жизни ребенка, что позволяет добиться существенного улучшения состояния ребенка.