Около 80% иностранных пациентов израильских клиник приезжают в Израиль для лечения онкологических заболеваний, так как лечение рака в Израиле - одно из самых эффективных в мире. Это неопровержимый факт, при том, что по уровню заболеваемости раком Израиль также один из мировых лидеров. Высокий уровень заболеваемости онкологией в израильском государстве объясняется большой продолжительностью жизни населения - известно ведь, что возраст - основной фактор риска возникновения злокачественных новообразований.
За последние 30 лет онкология в Израиле сделала качественный скачок в лечении рака. Общая выживаемость при лечении онкологии в Израиле выросла с 30 до 64% - это один из самых высоких показателей в мире. В , простаты, почки, и некоторых других видов рака достигнуты максимально возможные на сегодня результаты. В некоторых случаях лечение рака в Израиле статистически эффективнее даже, чем в Германии и США.
Несмотря на то, что протоколы лечения рака во всем мире мало отличаются, по разным причинам эффективность лечения онкологических заболеваний во всех странах разная. Признанными лидерами в онкологии считаются три страны - Израиль, Германия, США. В последние годы определенных успехов достигли онкологи Испании, Чехии, Кубы. Страны Восточной Европы и СНГ, не считая государства третьего мира, имеют самые худшие результаты в лечении онкологических заболеваний, и даже применение современных протоколов лечения в этих странах не может перевесить системные факторы.
Российские чиновники от медицины резко критикуют рост спроса на , убеждая сограждан в том, что нет смысла платить достаточно большие деньги зарубежным клиникам за то, что и в России делается не хуже. Так ли это, попробуем проверить, опираясь на статистические данные по эффективности лечения онкологических заболеваний в России и в Израиле - наиболее популярном направлении медицинского туризма среди россиян. Сравнив эти данные, вы сами примете решение о том, где лучше пройти лечение онкологии: в Израиле или России.
Конец онкологической программы в России
В то время как в России каждый год заболевают раком 500 тысяч человек, российская власть решила закрыть в 2015 году национальную онкологическую программу, по которой закупалось необходимое оборудование и лекарства для онкобольных. И это на фоне нехватки профессиональных онкологов, страшного дефицита обезболивающих и современных онкологических центров в регионах.
Российская онкологическая программа вступила в действие в 2009 году. Она была призвана сократить отставание России от высокоразвитых стран в области онкологии и улучшить показатели выживаемости от рака. Отставание было и остается катастрофическим. Например, в Подмосковье лучевую терапию получают лишь 10-11% тех, к то в ней нуждается.
За пять лет действия онкологической программы смертность от рака сократилась на 1%.
Для достаточного финансирования онкологии необходимо на каждого гражданина, в том числе здорового в среднем по 10 евро. Таков расчет сделан в странах Евросоюза. В России финансирование медицины на одного человека составляет 3,3 евро.
Не по всем показателям есть данные для сравнения между странами, но общая статистическая картина позволяет сделать вывод о том, в какой стране эффективнее онкология. Также очень информативным источником для такого сравнения являются отзывы о лечения рака в Израиле.
Заказать обратный звонок
Записаться на лечение
Ситуация с лечением онкологических заболеваний в России остается достаточно сложной, особенно в регионах. Причиной этого являются такие проблемы отечественной онкологии, как нехватка опытных специалистов, отсутствие современных и качественных лекарств в государственных учреждениях, дефицит современного оборудования для диагностики и лечения различных видов злокачественных опухолей. Именно из-за этого многие люди выбирают лечение рака за рубежом . Оно возможно сразу после постановки первичного диагноза, или даже на стадии обследования.В настоящее время очень развит медицинский туризм. Любой человек может самостоятельно выбрать любое медицинское учреждение в любых странах и поехать туда, например, на лечение онкологии в Израиле .
Также, существует такое распространенное понятие, как «второе мнение» . За «вторым мнением» люди едут, когда у них есть сомнения в правильности назначенного лечения.
Такая длительная выживаемость объясняется современными подходами к лечению и качественными препаратами. Зарубежные онкологические центры оснащены самым современным диагностическим и лечебным оборудованием. При лечении рака в зарубежных клиника х активно применяются такие современные противоопухолевые методы, как протонная терапия, брахитерапия, гормонотерапия , генотерапия, фотодинамическая терапия, таргетная терапия , иммунотерапия рака , а также гипотермия.Помимо новейших методов противоопухолевой терапии при лечении рака за границей используют и традиционные методы, такие как: химиотерапия с использованием современных лекарственных препаратов, хирургия и лучевая терапия . Оперативное лечение включает в себя лапароскопические методы хирургического вмешательства, обеспечивающие беспрецедентную точность, что влияет на отличные результаты в лечении.
Еще одним отличием лечения рака за рубежом от отечественной медицины является качественный сервис.
Во время лечения пациенты размещаются в просторных и комфортабельных палатах, им обеспечивается специальное питание, круглосуточный уход, бережное и внимательное отношение среднего и младшего медицинского персонала, а при необходимости и профессиональная психологическая помощь .
Главный минус – это высокая стоимость лечения рака за границей . Она варьируется в зависимости от клиники и страны местоположения.
В особо сложных случаях при лечении рака за рубежом , цена вопроса может достигать нескольких миллионов рублей без учета обследования, химиотерапии и оплаты лекарств. Однако лечение рака за границей способно подарить шанс тем, кому отечественная медицина не оставила надежды.
При выборе страны для лечения рака, учитывайте следующие критерии:
Страны с суровым климатом – не самое подходящее место для лечения онкологических больных, особенно в период реабилитации. Жара, морозы, слишком высокая влажность воздуха создают дополнительные испытания для ослабленного болезнью организма. Поэтому лучше планировать противоопухолевую терапию в странах с мягким климатом, причем идеально, если клиника находится в курортной зоне.
Из всего списка стран выбирайте те, где достигнуты наибольшие успехи в лечении вашего заболевания. Оценивайте количество операций в год, процент послеоперационных осложнений, применяемые методы терапии, обеспеченность современным оборудованием и наличие узких специалистов.
При сравнении стоимости лечения рака в разных странах учитывайте, как цены на медицинские услуги, так и немедицинские расходы.
В стоимость медицинских услуг входят:
К немедицинским расходам относятся:
Государственные медицинские учреждения - это многопрофильные университетские клиники, реализующие междисциплинарный подход к лечению рака. Лечением онкобольных в таких клиниках занимаются врачи различных специализаций с применением новейших методик, разработанных на базе соответствующих университетов.
Частные клиники, занимающиеся лечением рака за границей, иногда сопоставимы с университетскими по уровню результативности от лечения, а иногда наоборот, не соответствуют нормам предоставляемых медицинских услуг.
Поэтому если вы решили отдать предпочтение частной клинике, обязательно поинтересуйтесь, имеет ли она сертификат соответствия мировым стандартам лечения рака, выданный одной из международных организаций, занимающихся аккредитаций медицинских учреждений. Речь идет о сертификатах JCI (Объединенной международной комиссии), ISQua (Международного общества по качеству в здравоохранении), ESQH (Европейского общества по качеству в здравоохранении) и ряда других организаций.
Кроме того, в каждой стране есть собственная система сертификации медицинских учреждений. Проверьте, чтобы интересующая вас клиника имела лицензию на оказание медицинских услуг, включая услуги по лечению онкологических заболеваний.
Для удаления злокачественные опухолей в клиниках Германии по лечению рака проводят как классические операции, так и малоинвазивные.
В онкологических клиниках Германии широко используются установки «гамма-нож» и «кибер-нож», ультразвуковая абляция и криохирургия. Кроме хирургических методов лечения рака, в Германии также проводят химиотерапию , таргетную терапию и иммунотерапию .
Стоимость лечения рака в Германии выше чем в России, но ниже чем в США. Ценообразование на лечение онкологических заболеваний в клиниках Германии формируется на основании специальной системы, установленной Федеральной Врачебной Палатой и Министерством здравоохранения этой страны. Эта мера позволяет устанавливать точные расценки на различные медицинские услуги, что препятствует попыткам искусственного завышения цен на лечение онкологических заболеваний частными клиниками.
Медицинскую визу в Израиль требуется оформлять лишь в том случае, если срок пребывания превышает 90 дней. Для этого вам потребуется пригласительное письмо из клиники и стандартный пакет документов.
Сколько стоит лечение рака в Израиле? Стоимость противоопухолевого лечения в Израиле гораздо ниже, чем в странах Европы и США, именно поэтому в этой стране так развит медицинский турим. Предоставление медицинских услуг для иностранцев в этой стране определяется министерством здравоохранения Израиля, что также исключает дополнительные наценки со стороны онкологических клиник.
Все клиники США, занимающиеся лечением рака, как правило, оборудованы современной диагностической аппаратурой, с помощью которой онкологи могут досконально узнать все о распространенности опухолевого процесса и назначить оптимальное лечение.
В настоящее время США является страной с наиболее высоким уровнем развития медицины. Все научные исследования, новые эффективные противоопухолевые препараты и новейшее оборудование изобретается именно в США. Американские онкологи в обязательном порядке повышают свою квалификацию, изучают новые методики лечения, участвуют в международных конференциях и съездах. Система здравоохранения США подразумевает строгий контроль за соблюдением онкологом международных протоколов лечения рака. Именно поэтому риск врачебной ошибки сведен к минимуму.Даже на поздних стадиях рака американские доктора предлагают решения, которые смогут продлить жизнь больного или улучшить ее качество.
К недостаткам лечения рака в США, безусловно, можно отнести его высокую стоимость, что делает его недоступным для абсолютного большинства жителей России. Тем не менее, пациенты, прошедшие лечение рака в американских клиниках, считают, что цена лечения полностью себя оправдывает и соответствует качеству и результативности от проведенной терапии.
Соединенные Штаты пользуются славой страны, которая очень ревностно относится к въезду на свою территорию. Поэтому если вы планируете отправиться на лечение рака в одну из онкологических клиник США, будьте готовы предоставить следующие документы:
Но следует иметь в виду, что цены на лечение в швейцарских онкологических клиниках существенно выше, чем в среднем по Европе, и близки к ценам на лечение онкологии в США. Высокая стоимость лечения онкологических заболеваний в Швейцарии полностью оправдана блестящими результатами, которые демонстрируют местные клиники, заслуженно считающиеся одними из лучших в Европе.
Особенно лечение рака в Южной Корее удобно для жителей Сибири и Дальнего Востока.
Онкологические клиники Южной Кореи известны доступными ценами на предоставляемые услуги. Так, один курс химиотерапии стоит здесь в среднем одну тысячу долларов, что считается довольно приемлемой ценой.
Наряду с проверенными технологиями, онкологические клиники Японии используют инновационные методы терапии рака, обеспечивая положительный результат от лечения и длительную стабилизацию опухоли. Комплексная стратегия лечения рака в Японии включает те же международные стандарты - оперативную хирургию, химиотерапию, лучевую терапию и таргетную терапии.
Онкологические клиники, занимающиеся лечением рака в Японии, расположены, как правило, недалеко от курортных городов, что даёт возможность совместить лечение и приятный отдых в экзотической стране.
Для многих жителей стран СНГ, столкнувшихся с онкологическим диагнозом, единственным шансом на выздоровление является обращение в зарубежные клиники. Но и здесь есть масса нюансов. Из-за различий в подходах к диагностике и терапии раковых заболеваний, стоимости услуг и, в конце концов, географическом расположении и менталитете, дать однозначный ответ на вопрос, в какой именно стране лучше всего лечить онкопатологии, довольно трудно. С уверенностью можем заявить лишь то, что, остановив свой выбор на израильской, немецкой, китайской или южнокорейской клинике, вероятность положительного исхода увеличится в разы.
Времена, когда рак считался неизлечимым заболеванием и воспринимался пациентами как приговор, уже давно прошли. Благодаря активному совершенствованию современных медицинских технологий многие виды онкопатологий на сегодняшний день успешно поддаются терапии, а при условии своевременной диагностики есть большие шансы на то, что болезнь удастся победить полностью.
Примечательным фактом является то, что в странах с высокоразвитой системой здравоохранения рак диагностируется у большего процента населения, чем, к примеру, на постсоветском пространстве. И дело вовсе не в том, что израильтяне или немцы заболевают им чаще. В то время, как в больницах стран СНГ онкопатологии у пациентов обнаруживают на 3-4-й этапах прогрессирования, лечение онкологии в Израиле или в Германии может быть начато уже на т. н. «нулевой» стадии, когда злокачественная опухоль едва начала развиваться. Именно своевременность и точность диагностики играет решающую роль в процессе терапии раковых заболеваний. Чем раньше будет выявлено онкологическое поражение, тем больше шансов на то, что устранить его удастся быстрее, эффективнее и с меньшими финансовыми затратами.
Другие цифры и факты об онкологии, которые следует знать:
По подсчетам Всемирной организации здравоохранения, около 30% случаев рака можно и вовсе предупредить, если вовремя выявить факторы риска его развития и исключить их. Для этого в странах с развитой медициной технические возможности гораздо лучше – проведение онкогенетических тестов и других высокоточных исследований позволяет зарубежным специалистам обнаруживать у пациентов индивидуальную предрасположенность к возникновению злокачественных опухолей и даже предупреждать болезнь.
Медицинский туризм для современного человека – не роскошь, а средство улучшения здоровья и излечения от самых разных заболеваний. При этом даже жители стран с высокоразвитой системой здравоохранения (к примеру, США, Швейцарии, Канады) нередко обращаются в зарубежные клиники, предоставляющие более доступные и не менее качественные услуги. К примеру, у пациентов, прошедших лечение рака в Израиле, отзывы следующие:
Южнокорейские врачи применяют практически тот же подход. После проведения высокоточной диагностики на ультрасовременном оборудовании и установления окончательного диагноза они предложат пациенту наиболее оптимальные схемы терапии, включающие как традиционные методики, так и средства альтернативной медицины. Для медицинских туристов Южная Корея привлекательна и тем, что во многих клиниках страны внедрена система Fast Track. Благодаря этому иностранные пациенты с неотложными случаями могут попасть на лечение вне очереди.
Лечение онкологии в Германии или Израиле кардинально отличается не только от обслуживания в азиатских странах, но и между собой. Немецкие врачи предпочитают использовать консервативные методики терапии, неоднократно доказавшие свою эффективность, а значит, не нуждающиеся в особом усовершенствовании. Специалисты клиник Израиля руководствуются иным подходом. Они стремятся разрабатывать более современные способы борьбы с раком, активно перенимают передовой опыт коллег из США и других стран. Благодаря этому пациенты израильских медицинских центров имеют возможность испытать на себе результативность экспериментальных протоколов лечения, за которыми, возможно, стоит будущее всей современной онкологии.
При выборе конкретной зарубежной клиники стоит учитывать не только уровень ее технического оснащения и профессионализм врачебной команды, но и то, какой результативностью характеризуется лечение того или иного вида онкопатологии в стране. К примеру, израильские специалисты добились значительных успехов в терапии рака молочной и предстательной железы – общий показатель выздоровления среди пациентов составляет почти 90%. Лечение онкологии в Китае, в сравнении с Израилем и Южной Кореей, отличается наибольшим уровнем 5-летней выживаемости при онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта – около 70%.
В немецкие клиники предпочитают обращаться пациенты с опухолями головного мозга. Направление нейрохирургии в Германии развито настолько высоко, что врачам удается успешно удалять даже труднодоступные неоплазии без повреждения жизненно важных мозговых структур. Израильские клиники также способны предложить пациентам широкий спектр малоинвазивных процедур, выполняемых опытнейшими специалистами при помощи прогрессивных установок нейронавигации, робот-ассистированных хирургических систем. В области нейрохирургии Германия и Израиль являются безусловными мировыми лидерами, поэтому для лечения опухолей головного и спинного мозга лучше всего обращаться именно в эти страны.
Преимущества лечения в Китае для некоторых медицинских туристов заключаются в том, что в медицинских центрах Поднебесной наряду с инновационными процедурами радиохирургии и HiFu-терапии они могут пройти высокоэффективные курсы рефлексо- и фитотерапии. Причем последние пользуются популярностью не только среди приверженцев натуропатии – пациенты из самых разных стран обращаются к китайским специалистам, чтобы повысить иммунитет, восстановить энергетический баланс и тем самым ускорить процесс выздоровления.
Ответить на этот вопрос положительно можно лишь в том случае, если в силу ограниченных финансовых возможностей или других обстоятельств поехать на лечение за границу не получается. Из-за того, что во многих онкологических больницах стран СНГ используется морально устаревшее и физически изношенное оборудование, диагнозы зачастую устанавливаются на поздних стадиях прогрессирования болезни, а для ее лечения врачи не могут предложить ничего, кроме консервативных методов, которым в Израиле, Германии и Китае уже давно нашли более эффективную альтернативу. Подтверждают это и данные международной медицинской статистики. Если в Израиле уровень пятилетней выживаемости онкобольных достигает 80%, в странах СНГ этот показатель в два раза меньше – всего 40%.
Терапия раковых заболеваний – процесс довольно дорогостоящий как в отечественных, так и в зарубежных клиниках. В зависимости от того, на какой стадии прогрессирования находится болезнь и каким методом решено ее лечить, итоговая сумма для каждого пациента будет разной. В иностранных медицинских центрах в общую стоимость также могут входить: гонорар лечащему врачу (его величина зависит от уровня квалификации специалиста), плата за пребывание в стационаре и пройденные диагностические процедуры, другие статьи расходов (услуги переводчика, реабилитационные мероприятия и т. д.).
Для некоторых медицинских туристов, выбирающих лечение онкологии в Китае, в сравнении с Израилем и Южной Кореей цены в клиниках Поднебесной кажутся более доступными. В Германии стоимость обслуживания, наоборот, считается одной из самых высоких в Европе и вообще в мире. Именно поэтому, пациенты, для которых суммы, озвучиваемые немецкими специалистами, оказываются непосильными, выбирают альтернативный вариант – израильские клиники.
В лечебных учреждениях Земли обетованной цены на многие диагностические и лечебные процедуры намного ниже (примерно на 20-30%), чем в Германии. Если сравнивать с расценками на аналогичные услуги в Соединенных Штатах, разница выглядит еще более впечатляющей: пациенты израильских клиник могут сэкономить до 50%. На уровне сервиса и результативности терапии это никоим образом не сказывается.
Подход к оплате медицинских услуг в этих странах также отличается. Немецкие клиники перед началом лечения всегда требуют внести аванс или оплатить полную стоимость курса терапии, что далеко не для всех пациентов из-за рубежа является приемлемым. В Израиле все услуги оплачиваются по факту их выполнения. Предоплата может потребоваться лишь в том случае, если пациенту требуется слишком дорогостоящая операция, но и в этом случае руководство клиники готово пойти навстречу и обсудить сроки внесения остальной суммы. Именно поэтому, если у вас есть сомнения, в какой стране пройти лечение онкологии, – Германия или Израиль, подумайте, готовы ли вы переплатить 20-30% за аналогичные процедуры и отдать за них деньги еще до того, как они будут выполнены.
Благодаря тому, что израильские медицинские центры оснащены по последнему слову техники, а работающие в них врачи постоянно совершенствуют свои практические навыки (в том числе перенимая передовой опыт американских коллег), лечение раковых заболеваний здесь отличается особой эффективностью. При этом большинство из используемых в стране методик терапии являются органосохраняющими. Это касается, в частности:
Преимущества лечения рака в Израиле на этом не заканчиваются. При составлении терапевтической программы для каждого пациента врачи руководствуются индивидуальным мультидисциплинарным подходом. В отличие от стран СНГ, где в большинстве случаев практикуется «потоковое» лечение и онкобольным назначаются стандартные протоколы химио- и радиотерапии, израильские специалисты подбирают дозировки препаратов и длительность курса исходя из особенностей клинической картины болезни и общего состояния здоровья конкретного человека.
Отсутствие бюрократических формальностей также является существенным плюсом. Пациентам израильских клиник не нужно оформлять визу, тогда как недостатки лечения в Германии для многих заключаются именно в том, что сначала нужно получить приглашение от клиники (а на это порой уходит до нескольких недель), потом собрать целый пакет документов и решить другие вопросы. В медицинские центры Израиля, особенно частные, попасть намного проще. В ситуациях, требующих безотлагательной помощи, именно они являются лучшим вариантом для обращения.
Для жителей стран СНГ преимущества лечения в Германии заключаются преимущественно в том, что для некоторых она имеет более близкое территориальное расположение (следовательно, туда проще и быстрее добраться) и похожие климатические условия. По остальным же параметрам израильские клиники для медицинских туристов более привлекательны. В частности, это касается менталитета. Если о педантичности и прагматизме немцев ходят целые легенды, израильтяне каждого пациента из-за рубежа встречают «как родного». К решению проблемы каждого человека они подходят индивидуально, предоставляя ему не только медицинскую помощь, но и психологическую поддержку, которая в случае заболеваемости раком особенно важна.
* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.
Преимущества лечения в Израиле и в том, что языковой барьер при общении с медперсоналом и врачами практически отсутствует – многие из них хорошо владеют русским языком, а при необходимости клиника предоставляет услуги личных кураторов-переводчиков, которые помогут разобраться с медицинской документацией и бытовыми вопросами. Кроме того, не следует забывать, что именно в этой стране находится главная христианская святыня, а также масса других достопримечательностей. Обращаясь в израильские клиники, каждый пациент может совместить полезное с приятным: и успешно излечиться от какого-либо заболевания, и поправить свое здоровье на одном из многочисленных бальнеологических курортов, и посетить исторически и культурно значимые места.
Вы ищете информацию о том, в каких клиниках Москвы можно пройти эффективное лечение от рака, и хотите понять, куда именно обратиться?
В приведённом здесь списке в первой части вы найдёте государственные
клиники и центры
, которые принимают пациентов на лечение. По каждому лечебному учреждению предоставлена краткая информация об условиях лечения.
Во второй части списка вы найдёте основные негосударственные (частные) онкоклиники Москвы или клиники, в которых (в числе остальных) проводится в Москве лечение рака.
Наряду с г осударственными лечебными учреждениями, интенсивно развиваются частные онкоклиники. Лечение рака в Москве бесплатно или с минимальными затратами не для всех становится реальностью.
Почему многие пациенты, страдающие онкологическими заболеваниями, едут лечиться за рубеж? Почему лечение рака не в Москве и других городах России, а в Израиле, в Германии, в Швейцарии становится всё более востребованным?
ВАЖНО: зачастую стоимость лечения онкологических заболеваний в частных клиниках Москвы и в зарубежных клиниках ПРАКТИЧЕСКИ ОДИНАКОВА.
Для лечения рака за рубежом, как правило, выбирают Германию, Австрию, США и Израиль. Израиль лидирует по числу туристов из русскоязычных стран, поскольку такие параметры как соотношение цены и качества, а также географическая близость и отсутствие визового режима зачастую являются решающими.
Клиника «Хадасса» (Hadassah) в Иерусалиме , одна из крупнейших и наиболее авторитетных в Израиле и на Ближнем Востоке, известна как мировой лидер в области медицинских исследований. История «Хадассы» насчитывает уже более 100 лет . Больница служит клинической базой медицинского факультета Иерусалимского университета, в её центрах делаются научные открытия, разрабатываются новые методы лечения и диагностики.
С помощью бесплатной консультации вы узнаете:
Для того, чтобы получить ответы на эти вопросы в течение часа , внимательно заполните форму,
Когда речь заходит об онкологии, Минздрав бодро жонглирует цифрами: вот ещё один вид рака мы победили, а от этого лекарство уже на подходе. Нам постоянно говорят, что рак уже не приговор. Но люди продолжают умирать. И не последние люди.
Только за последний месяц из-за онкологических заболеваний ушли из жизни писатель-сатирик Михаил Задорнов, телеведущий Борис Ноткин, оперный певец Дмитрий Хворостовский, актёр Николай Годовиков. Неужели им нельзя было помочь? А если рак неизлечим, зачем внушать людям ложные надежды?
Три месяца назад я потеряла маму. Диагноз – инвазивный протоковый рак груди. Ирина Борисовна Веретенникова была талантливым журналистом, всю жизнь отдавшим любимой профессии. Она создала школу-студию «Глагол», где учила писать детей и подростков, вырастила не одно поколение журналистов, многие из которых сейчас стали настоящими звёздами. Я часто слышу слова благодарности в адрес своей мамы. Думаю, с написанием этой статьи она, с её огромным опытом, справилась бы куда лучше меня. К сожалению, её больше нет в живых. Возможно, её трагическая история поможет тем, кто сейчас сражается с этим чудовищным недугом.
«Проживёте, сколько захотите»
Всё началось полтора года назад. У мамы стала отекать и болеть рука. Сперва её гоняли из поликлиники в поликлинику, каждый раз назначая следующий анализ или осмотр через месяц. Так она сделала три маммографии и два УЗИ, но вопросы оставались. Наконец она попала на приём к онкологу, который начал свою речь с нелестных эпитетов в адрес главы Минздрава Вероники Скворцовой. На чём свет стоит он клял медицинскую реформу, в результате которой у врачей не хватает лекарств и передовой техники. «Может, есть какая-то государственная задача, цель которой – уменьшить население?» – пошутила мама. «Заметьте, не я это сказал», – невесело отозвался онколог.
В то же время этот врач, кстати, бывший хирург, успокаивал как мог. По его словам, рак груди сейчас самый излечиваемый вид рака, практически насморк. «Проживёте, сколько захотите», – подбадривал он.
Делать биопсию мы пошли в платную клинику, поскольку бесплатная опять отфутболила нас на месяц. Когда мы принесли результаты в нашу поликлинику, мамин онколог рукоплескал: «Это ваше счастье, ваша звезда, теперь мы поскорее сможем начать лечение!»
Мама просила об операции, но врач её отговорил: сейчас такие коктейли, которые точечно воздействуют на опухоль, потому операция не нужна. «Вы не представляете, какие семимильные шаги сделала вперёд наша медицина!» – воодушевлял доктор, не забывая, однако, сыпать проклятиями в адрес Минздрава.
Тем временем друзья из благотворительных фондов убеждали: надо настаивать на операции. В противном случае система настроена так, что онкобольных просто отправляют домой умирать. Мы не знали, кому верить. Снова сходили ещё в платную клинику, где нам также рассказывали о невероятном прорыве в лечении онкозаболеваний. Так проходило время. В декабре в бесплатной поликлинике нам назначили приём на середину января. По приходе выяснилось, что не хватает одного анализа крови. Новый приём назначили на середину февраля, как мантру при этом повторяя «вы только не затягивайте».
«Почти израильтяне»
С февраля мама начала ходить на химиотерапию. Ей сказали, что хватит четырёх сеансов в неделю. Первые два никак не подействовали, рука продолжала болеть, мама начала жить на нурофене. На третий раз врачи сами сказали, что ей нужно поменять коктейль и ставить более сильную капельницу. Она свалила маму с ног на две недели. И тогда она впервые сказала, что больше не пойдёт лечиться. Мы всей семьёй уговаривали – мол, все так же страдают. Но это были лишь слова: страдала она, а не мы.
Друг семьи посоветовал обратиться в Европейский медицинский центр (EMC). По его словам, оборудование там не хуже, чем в Израиле. Конечно, лечение стоит недёшево, но о каких деньгах может идти речь в такой ситуации?
В ЕМС после прохождения томографии маме заявили – у неё 4-я терминальная стадия. Помочь может курс радиологии ценой 1,5 млн рублей.
Для её прохождения маму попросили взять из поликлиники, где она лечилась прежде, протоколы химиотерапии. Забирая документы, она мимоходом рассказала весёлому доктору, что прошла компьютерную томографию. «А зачем?» – удивился тот. – «Ну, теперь, например, я знаю, что у меня метастаз в мозгу», – ответила мама.
После этого онколог снова начал разоряться, какой ужасный министр – Скворцова, отчего очередь на КТ сегодня достигает сотен человек. «А почему вы не предложили мне сделать исследование за деньги?» – поинтересовалась мама. В ответ услышала: «Не положено». Не положено, чтобы стало известно, что наша медицина не самая продвинутая в мире и в чём-то нуждается.
Однажды в поликлинике маме выписали трамадол, который не помогал. Она заподозрила, что никакого опия в нём нет. «Я знаю, как на меня действует опий», – негодовала мама, всмоминая случай, как ещё в советские времена ей стало плохо и препарат нашёлся в простом вокзальном медпункте. Тогда ей мгновенно стало лучше. От больничного же трамадола никакого эффекта. «Вот бы расследование написать», – говорила мама.
Что было дальше? Заплатив требуемую сумму, мама прошла тот дорогостоящий курс в Европейском медицинском центре. Доктора – «почти израильтяне» – говорили, что если ничего не делать, она проживёт максимум восемь месяцев. А если сделать – то от трёх лет и больше. Мы сделали. Подписались на этот 1,5-миллионный курс радиологии. Но ей, по моему мнению, это точно не помогло, если не стало хуже. На коже вылез канцероматоз, повредился мозг – это было как раз то, чего она боялась больше всего. Поэтому и согласилась на прижигание очага в мозгу.
Когда мы привезли её на осмотр, она уже не могла ходить самостоятельно. Доктора лишь развели руками и посоветовали нам лечить маму заботой, любовью и молитвой.
Они давали ей срок три месяца. Мама прожила месяц.
КОНКРЕТНО
Что упускает Россия в плане противораковых разработок? Сегодня в мире набирает популярность персональная геномика, которая предсказывает риск рака. Ведь в каждой клетке нашего тела заключена бесценная биологическая информация – совокупность наследственного материала, который определяет построение и функционирование организма. То есть онкологи лечат не просто рак, а конкретного человека, учитывая все особенности его организма.
«Одинаковый подход в лечении всех случаев рака молочной железы или рака лёгких неэффективен по своей сути, поскольку опухоли имеют значительные генетические различия, – рассказывает Майкл Ройзен, ведущий терапевт в Институте валеологии при Кливлендской клинике. – Это значит, что некоторые методы лечения будут более или менее эффективными. Анализ генома поможет пациентам избежать назначения ненужных высокотоксичных препаратов».
По теме
Актриса Анастасия Заворотнюк, которой, по данным СМИ, диагностировали рак головного мозга, не захотела использовать в лечении экспериментальную американскую вакцину, которой лечили умершую от онкозаболевания в 2015 году Жанну Фриске.
Ещё одна популярная технология – иммунотерапия рака. Смысл её состоит в размещении на поверхности опухолевых клеток специфических антигенов. Таким образом онкологи превращают иммунитет в эффективное оружие против многих видов рака. «Изучив генетический профиль опухолей, мы сможем понять, как они обходят нашу иммунную систему», – объясняет доктор Ройзен.
Настоящий прорыв в иммунотерапии рака произошёл в 2011 году, когда был разработан ипилимумаб – ингибитор контрольных точек иммунного ответа. Данный препарат используют для лечения злокачественной меланомы.
Говорят, в 2015 году экс-президент США Джимми Картер избавился от неоперабельной меланомы с помощью аналогичного лекарства – пембролизумаба.
Сейчас учёные разрабатывают так называемую адресную доставку химиотерапевтических препаратов. Дело в том, что большинство лекарств такого рода сегодня являются низкомолекулярными органическими соединениями, часто не преодолевают биологические барьеры на пути к опухоли и распределяются по всему организму. «Адресная» доставка является более эффективной и менее токсичной для организма. Для этой роли учёные приспособили наночастицы – полимерные частицы, липиды, молекулы металлов, кремния. Они переносят лекарства прямо внутрь опухоли.
Есть ещё такое понятие, как «дрессировка раковых клеток». У каждого из нас в организме достаточно онкогенов, и некоторые исследователи занимаются проблемой их перепрограммирования. В 2015 году «программу по отключению рака» представили сотрудники Клиники Майо. Теоретически это может остановить канцерогенез и восстановить нормальную работу клеток.
Есть ещё такие виды лечения, как фототерапия и криотерапия. Первая позволяет разрушать клетки злокачественной опухоли под воздействием светового потока определённой длины волны (фотогем, фотодитазин, радахлорин, фотосенс, аласенс, фотолон и др.). Вторая представляет собой технику использования глубокого холода, получаемого посредством жидкого азота или аргона, для уничтожения аномальных тканей. Считается, что замороженные клетки уже не могут получать питательные вещества.
Тысяча человек в день
Смертность от онкозаболеваний в стране не уменьшается
Как уверяет Вероника Скворцова, в плане лечения онкологических заболеваний российский Минздрав тоже не сидит на месте. По словам министра, для лечения рака «производится очень много интересного». Где же всё это?
По словам Скворцовой, отечественные учёные значительно продвинулись в деле разработки противораковых препаратов. «Это изучение канцерогенеза, изучение механизмов метастазирования и, естественно, формирование новой персонифицированной фармакологии, и прежде всего это таргетная иммунотерапия, и мы имеем уже 26 препаратов на разной стадии испытания», – уточнила Вероника Скворцова. При этом она отметила, что каждый из 26 препаратов предназначен для увеличения продолжительности и качества жизни людей, болеющих раком, в том числе и на запущенной стадии. Вот только увидят ли эти препараты россияне? Или всё это лишь пустые слова? Недаром программу помощи онкобольным в бюджете на нынешний год урезали с 909 до 801 млн рублей. То есть медицина шагнула вперёд семимильными шагами, вот только граждан, похоже, с собой не взяла. Согласно статистике, ежедневно в России от рака умирают около тысячи человек.
«Мы топчемся на месте»
Тем временем стало известно, что главный онколог знаменитого центра на Каширке имени Блохина, хирург экстра-класса, профессор Михаил Давыдов увольняется. На его счету – 18 тыс. сложнейших операций. Как сообщается, врач увольняется по собственному желанию из-за возраста – по новому закону после 70 лет уже невозможно быть главврачом. Однако, по слухам, причина совсем в другом. Говорят, что Михаил Иванович имел обыкновение говорить правду чиновникам от здравоохранения, что сильно им не нравилось. Давыдов жёстко критиковал систему организации помощи онкобольным, в частности он был в корне не согласен с существующим порядком квотирования. «Почему у одного человека есть право на жизнь, а другому отказывают в квоте?» – спрашивал хирург. И приводил данные: разрыв по уровню финансирования здравоохранения РФ и, например, Германии или Франции не меньше, чем в 14 раз.
Возмущал профессора и тот факт, что центр на Каширке финансируется государством лишь на треть от его реальных потребностей. «Мы топчемся на месте, – говорил Давыдов. – Сегодня де-юре у нас принята государственная модель здравоохранения. Но де-факто она в значительной мере изуродована, прежде всего чужеродным внедрением страховой медицины. Даже в былые советские времена, при всей бедности и нехватке всего на свете, мы имели чёткую модель профилактической, диагностической, лечебной и восстановительной медицины. Это была стройная система, которую копировали во всём мире».
Михаил Давыдов обрёл большую общественную поддержку. Многие артисты и врачи, в том числе президент НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонид Рошаль, выступили против его увольнения. Так что, вероятно, Давыдов останется.
Торговля квотами
Кстати, в прошлом году правоохранительные органы действительно возбудили уголовное дело по факту торговли квотами на лечение онкобольных – только не в онкоцентре, а в Московском научно-исследовательском онкологическом институте имени Герцена (МНИОИ). «Уголовное дело возбуждено по статье о мошенничестве в крупном размере, совершённом в составе организованной группы в отношении неустановленных лиц из числа руководителей МНИОИ и сотрудников частной клиники «Аско-Мед», – сказал источник. По его словам, «медики обманывали онкобольных, обратившихся за помощью, заставляя их оплачивать лечение». Тем не менее обвинение никому не предъявлено.
Зато опытным путём удалось выяснить, что онкологи держат в первой половине очереди на операцию свободные места. Нет, не для «блатных». Для тех, кто жалуется и «качает» права.
Стоит отметить, что онкобольные становятся всё более «вредными» и «скандальными». В 2012 году в Калининграде прошла акция протеста «в связи со срывом лекарственного обеспечения для больных диабетом и онкобольных». Затем – в 2014 году. Люди протестовали потому, что по статистике в России лишь 4% онкологических больных получают необходимые обезболивающие. Вся страна тогда обсуждала страшный пример жестокости системы – добровольный уход из жизни контр-адмирала Вячеслава Апанасенко, не получившего обезболивающие препараты. Медики объясняли это слишком жёстким контролем и слишком жёстким наказанием за неоправданно выписанный рецепт. Ведь обезболивающие – наркосодержащие вещества. Дело даже доходит до того, что неиспользованные лекарства родственники обязаны вернуть врачу. Но сегодня органы наркоконтроля несколько смягчили правила. Понадобилась такая высокая цена.
Однако митинги онкобольных продолжились и в этом году. Между тем страховые компании лоббируют перевод онкологии из обязательного медицинского страхования в добровольное. Идея крайне опасная. А если онкобольные пойдут на Кремль? Терять-то им нечего...
СПРАВКА
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила, что за 10-летний промежуток времени, с 2005 по 2015 год, от онкологических заболеваний умерли около 84 млн человек на всём земном шаре. Онкологические заболевания представляют серьёзную медико-социальную проблему для современного общества. По прогнозам ВОЗ, за 20 лет заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований возрастёт практически в 2 раза во всём мире. Хотя многие страны отмечают замедление роста показателей заболеваемости и снижение смертности от некоторых видов опухолей, в целом прогнозы довольно неблагоприятные.