Мастопатия у мальчиков подростков лечение. Лечение гинекомастии у подростков мальчиков

04.11.2019 Колит

Гинекомастия у подростков 12–15 лет встречается в 60% случаев. Несмотря на безопасность для жизни и слабовыраженные признаки заболевания, изменения в организме доставляют юношам не только физический, но и психологический дискомфорт, развивая массу комплексов.

Чаще всего гинекомастия (увеличение молочных желез) у мальчиков возникает в результате гормональной перестройки организма и исчезает через 1–2 года. В некоторых случаях изменение размера груди провоцируют заболевания внутренних органов. Для минимизации негативного воздействия на организм ребенка, мальчика нужно обследовать у специалиста с целью выяснения причины метаморфозы и назначения лечения (в случае необходимости).

Причины гинекомастии у подростков

Подростковая гинекомастия имеет 3 формы:

  1. Истинная. В данном случае грудь мальчика увеличивается из-за усиленного роста железистых тканей.
  2. Ложная. Молочные железы становятся похожими на женские из-за концентрации в них жировых тканей.
  3. Смешанная. У подростка увеличивается количество двух видов тканей.

После наступления периода полового созревания у мальчиков происходит гормональный всплеск, все системы организма перестраиваются. Изменения затрагивают в том числе и молочные железы. Это и является основной причиной гинекомастии в этом возрасте.

После 12 лет надпочечники мальчиков начинают производить мужской гормон тестостерон, но иногда вместо него организм выделяет эстроген, из-за чего тело ребенка формируется по женскому типу. Как правило, гормональный фон нормализуется к 15 годам, и симптомы заболевания исчезают.

К патологическим изменениям молочных желез приводит значительное превышение массы тела. Ожирение способствует выработке эстрогена и увеличению груди.

К возникновению гинекомастии у подростков приводят и некоторые заболевания:


Некоторые подростки начинают серьезно заниматься спортом, стимулируя себя различными стероидами для формирования мужественной фигуры. Прием таких препаратов провоцирует усиленный рост клеток железистой ткани груди.

Помимо этого, юношеская гинекомастия развивается из-за:


Причину возникновения заболевания в конкретном случае может выяснить только опытный специалист.

Как распознать гинекомастию?

Двухсторонняя форма гинекомастии более распространена. Односторонняя гораздо опаснее, поскольку во многих случаях является предвестником рака. При перерождении новообразования в злокачественное к вышеперечисленным добавляются следующие симптомы:


Возникновение подозрительных признаков является поводом для незамедлительного обращения в медицинское учреждение.

Диагностика заболевания

Определить гинекомастию у мальчиков 12–15 лет можно только в лечебном учреждении. Специалист проводит визуальный осмотр и пальпацию молочных желез и половых органов ребенка (в частности яичек). Поскольку заболевание может быть наследственным, доктор проводит беседу с родителями для выяснения этого.

Кровь в обязательном порядке исследуется на количество гормонов.

Для выяснения причины увеличения груди и сопутствующих заболеваний пациенту назначаются:


При наличии уплотнения в груди подростку назначают маммографию и биопсию для определения характера новообразования.

Как лечить гинекомастию у подростка?

Чаще всего при изменениях молочных желез у мальчиков в возрасте 12–15 лет нет необходимости в терапии. Обычно все симптомы исчезают через год или два. Но это не значит, что не нужно обращаться к специалисту.

Даже при диагностировании физиологической гинекомастии на фоне гормональной перестройки необходим постоянный контроль за состоянием молочных желез подростка.

Лечение гинекомастии назначается только после полного обследования. Виды терапии существенно различаются в зависимости от причины заболевания:


Гинекомастия у подростков встречается довольно часто. При соответствующем лечении заболевание не представляет опасности для ребенка, однако родителям стоит помнить, что после 15 лет гинекомастию лечить тяжелее, может понадобиться оперативное вмешательство, поэтому необходимо принять меры на начальной стадии.

Уплотнение в молочной железе является самой распространённой жалобой, с которой женщины обращаются к врачу. Чаще всего опухоль имеет доброкачественный характер. Но необходимо постоянно наблюдать за новообразованием, чтобы предупредить рак. Поэтому, женщина должна знать, что может приводить к появлению уплотнений в молочной железе и каковы признаки опухоли.

Уплотнения можно разделить на следующие виды:

  1. В зависимости от формирования, шишка бывает одно- или двухсторонняя.
  2. Опухоль может быть циклической или ациклической.

Допускаются изменения в железистой ткани груди на протяжении цикла менструации. Циклическая опухоль связана с менструацией и у многих женщин новообразование появляется в фазе жёлтого тела. Процесс имеет физиологическое объяснение, так как гормональный фон при месячных колеблется.

Циклическое уплотнение проходит самостоятельно после менструации и не требует особого лечения. Изменение в структуре молочных желез может быть связано не только с фоном, но и возникать вследствие приёма медикаментов с гормональным составом. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу для замены средства.

Ациклические изменения возникают независимо от менструального цикла, причин появления может быть множество.

Классификация уплотнений

По современной классификации, уплотнение в груди подразделяется на несколько типов, которые указаны в таблице.

Название Описание
Фиброаденома Патология является доброкачественной опухолью. Чаще всего шишка возникает в верхней части молочных желез. Под влиянием гормонального фона опухоль может изменяться, а именно расти или уменьшаться.

Если у женщины болезненные уплотнения, есть высокая вероятность узловой фиброаденомы. В этом случае, узел становится крупной формы и растёт до 1 см.

Листовую фиброаденому можно обнаружить при появлении бугристой опухоли. Шишка будет быстро увеличиваться в размере и деформировать молочную железу.

Уплотнения такого вида могут перерасти в раковую опухоль.

Мастопатия При дисбалансе гормонов ткань груди может разрастаться. Мастопатия подразделяется на несколько видов:

· Диффузная – уплотнения в молочной железе в виде шариков, расположенных по всей груди.

· Узловая – может приводить к развитию новых узелков и опухолей. При узловой мастопатии необходима срочная консультация специалиста. Состояние требует постоянного контроля, так как относится к предраковому.

· Кистозная – присутствие полых уплотнений, которые заполнены жидкостью.

К симптомам состояния можно отнести следующие признаки:

· Возникновение многочисленных узлов – характеризуют начальную стадию.

· Образования разного размера.

· Уплотнения имеют округлую или продолговатую форму.

· Узлы крупные и болезненные.

· Образования постепенно растут до 3 – 4 см и увеличивается их плотность.

· Есть выделения из сосков.

· За несколько дней до месячных болит грудь. При прогрессировании состояния неприятные ощущения остаются и после менструации

Рак Состояние характеризуется появлением уплотнения твёрдого бесформенного вида. При раке женщина может нащупать множество узелков небольшой формы. Молочная железа начинает деформироваться, появляется ощущение боли, сосок втягивается. При нажатии на молочную железу, рак характеризуется появлением кровяных выделений. Состояние можно обнаружить по болезненным увеличенным подмышечным лимфоузлам.
Мастит В случае заболевания грудь может болеть при нажатии. Мастит встречается у кормящей мамы, когда млечные протоки переполняются. Симптоматикой состояния являются шишки в груди, высокая температура тела и покраснение кожного покрова.

Шарики на соске или около него чаще всего указывают на доброкачественную опухоль и возникают вследствие скапливания секрета в железах.

Саркома Уплотнение характеризуется возникновением крупных бугров внизу груди. Имеет злокачественный характер.
Абсцесс При патологии появляется уплотнение болезненного характера из-за высокой температуры тела и выделений из груди. Абсцесс требует проведения срочного хирургического вмешательства.
Лимфома Такая опухоль встречается редко. Новообразование развивается из лимфоидной ткани. Состояние характеризуется массовым увеличением лимфоузлов. Уплотнение может образовывать метастазы – это вторичный очаг патологии, который возникает в случае перемещения начальной опухоли.
Жировой некроз Состояние может развиваться вследствие травмы груди. Жировой некроз характеризуется шариками в грудных железах, имеющими повышенную чувствительность и болезненность. При пальпации можно заметить состояние затвердения опухоли.

Часто уплотнение рассасывается самостоятельно. В некоторых случаях проводят замещение некроза соединительной тканью.

Липома Опухоль является доброкачественной. Липома характеризуется небольшим размером горошин в груди. Опухоль имеет округлую форму и отличается безболезненностью

Причины уплотнений

Существует множество причин, из-за которых может появиться уплотнение. Наиболее распространённые признаки, провоцирующие возникновение опухоли в груди:

  • Травмы – до 50% опухолей возникает вследствие данной причины. К примеру, женщина сильно ударилась грудью или надавила на неё. Из-за этого изменяются клетки жировой ткани и в молочной железе появляются уплотнения болезненного характера. Опухоли могут возникать вследствие травмы матки. Например, при прерывании беременности или других манипуляциях в сфере гинекологии.
  • Неудобное бельё – если одежда не подходит по размеру, могут возникнуть уплотнения в груди. К примеру, женщина ежедневно носит бюстгальтер, который давит на молочные железы. Из-за этого могут образовываться уплотнения около сосков.
  • Период лактации – увеличивает вероятность развития опухоли. При ГВ часто закупориваются млечные протоки, и появляется уплотнение. Шарики в груди возникают из-за нерегулярного прикладывания малыша или воспалительного процесса.
  • Изменения в гормональном фоне – уплотнения могут возникать во время или после менструации. Это связано с изменением количества гормонов. Часто такие новообразования проходят самостоятельно при завершении месячных.
  • Нарушения в эндокринной системе – заболевания, связанные с работой щитовидной железы или надпочечников вызывают изменения гормонального фона. Соответственно, это повышает риск развития уплотнений.
  • Тромбофлебит – при закупоривании подмышечной вены появляется воспалительный процесс, молочные железы набухают, возникает покраснение.

Кроме перечисленных причин, уплотнения могут возникать из-за:

  • раннего наступления климакса
  • нарушения сна
  • частого стресса
  • переутомления
  • сидячего образа жизни
  • лишней массы тела

Новообразования у детей и мужчин

Опухоль возникает не только у женщин. Есть вероятность появления уплотнений в груди у детей и мужчин.

У грудных детей образования в груди могут возникать вследствие гормонального криза – период адаптации малыша к жизни, который наступает после родов. Чаще всего припухлость появляется у ребёнка с большим весом. Совместно с уплотнением могут быть выделения из сосков. Припухлость у грудничка в 90% случаев проходит самостоятельно и не требует хирургического вмешательства или применения медикаментов.

Узелковые уплотнения могут появляться у подростков. При половом созревании происходят изменения в гормональном фоне. Уплотнения в подростковом возрасте имеют название ретроареолярной аденомы. Часто новообразования появляются с 10 до 14 лет. Для подростков так же характерно возникновение катающихся шариков в молочных железах. Это явление называется гинекомастией и проходит самостоятельно.

Уплотнения у подростков или младенцев появляются крайне редко. Но необходимо помнить, что любая доброкачественная опухоль может перерасти в злокачественное образование.

Часто уплотнения в груди у мужчин появляются при половом созревании, так как происходят изменения гормонального фона. Никакой опасности состояние не представляет, но могут возникнуть другие патологии, имеющие серьёзную значимость. Опухоль появляется из-за следующих признаков:

  • У мужчины изменяется гормональный фон.
  • Нерациональное питание или нарушенный режим дня.
  • Мужчина имеет избыточный вес.
  • Приём некоторых групп лекарственных препаратов. К примеру, антидепрессанты, противоопухолевые или гормональные медикаменты могут вызвать опухоль.
  • Употребление наркотических средств. Фактор негативно влияет на весь организм, включая гормональный фон.
  • Хронические болезни. Сюда можно отнести заболевания щитовидной железы и простаты, сахарный диабет.
  • Наследственный фактор – является самой редкой причиной возникновения уплотнений.
  • Увеличивается грудь по женскому типу.
  • Уплотнение можно прощупать. При достижении диаметра более 3 см необходимо срочно посетить врача.
  • Появляются выделения из сосков. Иногда секрет бывает с примесями крови. Встречается редко, но свидетельствует о серьёзной патологии, возможно даже онкологии.

У мужчин уплотнение над грудью является анатомической особенностью, поэтому не считается патологией. Но если оно увеличивается и сопровождается болезненными ощущениями, лучше посетить врача.

Когда обратиться к врачу

Необходимо срочно записаться на приём к врачу при появлении следующих признаков:

  • Наличие множественных узелков в молочной железе.
  • Деформирование груди.
  • При подъёме рук появляются углубления на коже.
  • При надавливании на грудь появляются выделения, имеющие кровянистый или гнойный характер.
  • Под мышкой появился комочек или возникла припухлость.
  • Постоянно болит молочная железа в области уплотнения.
  • Увеличенный размер лимфоузлов под мышкой.
  • Кожа возле сосков огрубела.

Важно своевременно обратиться к специалисту. Только так можно вовремя диагностировать раковую опухоль. Так же важно изучить внешний вид груди и ощущения, которые появляются при прощупывании в нормальном состоянии. Это поможет сразу заметить любые изменения.

Как проводят диагностику

Для начала врач может задавать вопросы различного характера:

  • Время первого появления уплотнения.
  • Другие симптомы – боль, выделения.
  • Зависимость симптоматики от цикла менструации.
  • Риск развития уплотнения вследствие травмы.
  • Риск появления опухоли из-за наследственности. К примеру, наличие рака груди у родственников.
  • Приём лекарственных препаратов.
  • Кормление грудью.

Далее врач осматривает и прощупывает молочные железы на предмет уплотнений. Для постановки диагноза могут быть назначены дополнительные процедуры. Не стоит переживать из-за этого. Обследоваться необходимо с целью уточнения диагноза. Направление на дополнительные процедуры не означает подозрение на раковую опухоль. Чаще всего обследование помогает исключить злокачественное образование и доказать, что уплотнение имеет доброкачественный характер.

Комплексная диагностика

Комплексная диагностика включает в себя следующие процедуры:

  • Ультразвуковое исследование – процедура является абсолютно безболезненной и безвредной. В процессе УЗИ на организм воздействует ультразвуковое излучение.
  • Маммография – представляет собой рентгенографическое исследование молочных желез. Процедура необходима для определения присутствия уплотнений небольшого размера. С помощью маммографии можно узнать вид и локализацию опухоли. Процедуру выполняют на протяжении нескольких минут, но для кого – то она может приносить дискомфорт из-за давления на молочные железы. Маммография чаще всего назначается женщинам после 40 лет. В молодом возрасте она неэффективна из-за плотной груди и отсутствия возможности рассмотрения небольших шишек.
  • Дуктография – процедура схожа с маммографией, но различие заключается в использовании контрастного вещества. Благодаря этому, специалист сможет разобрать все изменения в молочных железах.
  • Биопсия – является точным методом диагностирования. Заключается во взятии образца ткани из патологической опухоли. Благодаря данному методу, можно определить характер новообразования и поставить правильный диагноз. Процедура предусматривает введение местной анестезии для купирования боли.
  • Пункция – делается прокол в молочной железе, пистолетом или специальной иглой берут материал для исследования.
  • Магнитно – резонансная томография – является вспомогательным методом диагностирования. МРТ чаще всего используют вместо УЗИ и рентгена. Процедура помогает подтвердить диагноз, оценить эффективность терапии или хирургического лечения.

Основные направления в лечении

При наличии уплотнения в молочной железе, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Способ терапии определяют с помощью комплексной диагностики. Чаще всего лечат патологию с использованием следующих схем:

  • Применение лекарственных препаратов – при доброкачественном уплотнении назначают медикаменты с гормональными составляющими. В случае узловой мастопатии дополнительно выписывают иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы. Чтобы устранить боль в груди врач назначает анальгетики. Для уменьшения воспалительного процесса используют НПВС (Нестероидныепротивовоспалительные препараты).
  • Хирургическое вмешательство – необходимость устанавливает специалист. Операция представляет собой иссечение патологического участка с помощью острого инструмента. Процедуру проводят с использованием общего наркоза. Полученный материал обязательно отправляют на обследование в лабораторию с целью исключения рака.
  • Комплексное лечение – предполагается использование сразу нескольких методов. К примеру, при первых стадиях уплотнение удаляют и проводят лучевую или химиотерапию.

В случая выявления опухоли злокачественного характера операцию делают в редких случаях. При метастазах назначают паллиативное лечение – это комплекс мероприятий, которые сочетают в себе медицинскую, психологическую и социальную помощь. Метод продлевает жизнь пациента, уменьшает боль и облегчает самочувствие.

Профилактические мероприятия

В качестве профилактики рекомендуется ежегодно проходить полное обследование у маммолога. Дополнительно следует регулярно самостоятельно осматривать молочные железы на предмет уплотнений. А также рекомендуется соблюдать следующие профилактические правила:

  • Придерживаться принципов правильного питания.
  • Уделять больше времени отдыху.
  • Уменьшить стресс.
  • Использовать контрацептивные средства.
  • В случае наследственного фактора раз в полгода проходить осмотр у врача.
  • Носить качественное нижнее бельё.
  • Регулярно заниматься сексом с постоянным партнёром.
  • В случае рождения ребёнка не отказываться от грудного вскармливания.
  • Оберегать молочные железы от травм и повреждений.
  • Вовремя лечить начальные стадии заболеваний.

При появлении любых уплотнений в груди не следует заниматься самолечением и использовать народные средства. Человек не может поставить точный диагноз и назначить себе действующее лечение. Это доступно только опытному врачу. На начальных стадиях опухоль поддаётся лечению. Но в случае позднего обращения к врачу не всегда удаётся сохранить молочные железы и жизнь пациентки. Одна из главных причин летального исхода от раковой опухоли – позднее обращение к специалисту.

Уважаемые посетители портала!
Раздел «консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Спрашивает Коля :

У меня внутри левого соска образовался твердый шарик, выделений нет. Сосок больше другого на 2-4 мм, не болит

Отвечает :

Здравствуйте, Николай! Вы не пишете, сколько Вам лет, а это очень важно, поскольку в определенном возрасте такие изменения в области соска могут быть вариантом нормы и проявлением полового созревания. Поскольку информации недостаточно, мы советуем Вам (самому или вместе с мамой - если Вам нет 14 лет) сходить на очный прием к хирургу и пройти осмотр и обследование. Берегите здоровье!

Спрашивает Андрей :

В 13 лет наблюдается небольшая боль в области соска, и небольшое увелечение(НО!) пока только одного.Что делать только 13 лет преходный возраст!

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Необходима(!) очная консультация детского хирурга. Односторонее увеличение и болевые ощущения всегда являются патологией, требующей обследования.

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте!!!У моего ребенка болит правая грудь немного при пухла. Хочу узнать,нам сейчас 8 лет,это получается в 9 лет уже будет грудь?Можно остановить рост грудей?Спасибо!

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, каким образом вы собираетесь остановить рост груди? Вам следует больше узнать об устройстве организма девочек. Считаем, что полезную информацию вы найдете по ссылке: .

Спрашивает Анна :

Здравствуйте. Я заметила у своей дочки(6,5мес.) небольшое уплотнение в левой груди.Оно маленькое, её не беспокоет. Никаких покраснений нет, при надавливании ничего не выделяется. Грудью я уже не кормлю(с 3мес.). Мясо мы ещё есть не начинали. Что это может быть? Какие последствия? К каким врачам обратиться и какие сдать анализы? Заранее спасибо.

Отвечает Буяло Валентина Виталиевна :

Обратиться к эндокринологу, детскому гинекологу. Сдать гормоны крови (при необходимости) ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин. Называется - изолированное телархе. Возможно при кормлении грудью (не ваш случай), у часто болеющих детей, при инфицировании цитомегаловирусом, вир Эпштейна-Барра и др. В большинстве случаев проходит само по себе, если в анализах ниего не повышено и не выявлено.

Спрашивает Татьяна :

После отдыха в Турции - аллергические высыпания на груди и припух левый сосок, слегка болезненный, красноты и температуры нет

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Татьяна! Аллергические высыпания можно объяснить погрешностями в диете, которые наверняка присутствовали во время отдыха. Что касается припухлости и болезненности соска – здесь необходима очная консультация хирурга. Следует исключить воспалительный процесс, образование кисты или опухоли в ткани грудной железы. Сводите ребенка на очный прем к врачу. Берегите здоровье

Спрашивает Маргарита :

Здравствуйте, неделю назад у сына 9 лет, в правом соске мы нащупали небольшую шишку,покраснений нет, не болит, были у терапевта, она пощупав её, и обследовав лимфоузлы сказала наблюдать 2 недели, прошу вашего совета, стоит ли ждать 2 недели или всё же обратиться к специалистам, если да то к каким? И может ли это быть связано с длительным (месяц) кашлем после простуды. Спасибо!

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Маргарита! В грудных железах у мальчика могут развиваться различные патологические процессы, включая изменения на фоне нарушения гормонального фона, воспаление, образование кист, доброкачественных и злокачественных опухолей. Все эти процессы нужно вовремя диагностировать и лечить. Поэтому ждать 2 недели не нужно. Покажите ребенка детскому хирургу. Берегите здоровье!

Спрашивает лия :

Здраствуите..и моеи дочери ели заметное покраснение на груди вокруг соска..я думаю наверно простудила...што ето может быть..спасибо..ей 14

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Лия! Изменение цвета кожи вокруг соска может быть следствием ношения неудачно подобранного нижнего белья, аллергии на носимые ткани, травмы, проявлением воспалительного процесса, заболевания кожи, кисты и даже опухоли груди. Чтобы определить действительную причину, надо показать девочку врачу. Обратитесь на очный прием к подростковому гинекологу. Берегите здоровье!

Спрашивает Вера :

Здравствуйте. Моему сыну 12. Вчера заметили тугое уплотнение (внутри) под левым соском размером с таблетку аспирина. К врачу сегодня уже не удаётся попасть. Подскажите - что это может быть?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Вера! Уплотнения грудных желез у мальчиков 12 лет – это признак полового созревания, который не связан с патологией. Как правило, такое уплотнение со временем самостоятельно проходит. Однако к врачу надо сходить обязательно, так как только осмотр может подтвердить нашу версию и исключить патологические образования в тканях грудных желез мальчика. Берегите здоровье!

Спрашивает Ирина :

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Месяца два назад моя дочь ударилась случайно в школе о парту (об угол). Теперь на одной из молочных желез-уплотнение. Ходили к педиатру-выписала камфорное масло, делали УЗИ, сказали, что пройдет, но прошло уже 2 месяца-при осмотре уплотнение чувствуется и испытываются болезненные ощущения. Подскажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Ирина! Для рассасывания инфильтрата, возникшего на месте ушиба молочной железы, нередко требуется больше времени, чем прошедшие в Вашем случае 2 месяца. За уплотнением надо наблюдать, регулярно проходить осмотр у детского хирурга. При появлении болей, покраснении кожи над уплотнением или росте уплотнения понадобится срочная консультация хирурга. Берегите здоровье!

Спрашивает Анна :

Здравствуйте, мне 16 лет, вот где - то уже месяца 3 назад обнаружила у себя в груди уплотнения сказала маме, но к гинекологу побоялась пойти, но оно не болит ничего, мама вот сегодня заставила сходить в больницу, направили в онко- диспансер,что бы сделали полное обследывание весь день проплакала, страшно до ужаса....
подскажите мне, что делать?(

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Анна! В первую очередь – не плакать и не переживать. Осмотр в онкодиспансере – это обычная практика при обнаружении уплотнения в молочной железе. Онкологи-маммологи имеют больший опыт обследования молочных желез, чем гинекологи. Обследование в онкодиспансере позволит быстро и правильно поставить диагноз и назначить лечение. Надейтесь на лучшее. Берегите здоровье!

Спрашивает Анна :

Дочке 16 лет. Начали лечение угревой сыпи. Дерматоло назначил курс препаратов среди который есть "Моторикс" (побочные действия со стороны эндокринной системы: возможна гиперпролактинемия, галакторея,гинекомастия).На 6 день лечения из обеих грудей начались выделения (слегка мутноватые). Может ли это быть реакцией на препарат?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Анна! Взаимосвязь между началом лечения и появлением признаком гиперпролактинемии позволяет предположить взаимосвязь симптомов с принимаемым препаратом. Рекомендуем Вам обратиться к дерматологу и обсудить вопрос о необходимости отмены препарата и замены его на другое средство, со схожими эффектами, но без влияния на уровень пролактина в крови. Берегите здоровье!

Спрашивает Катя :

Здравствуйте! Мне 11 и сегодня нащупала у себя уплотнение под правым соском. При нажатии неприятно. Стоит ли опасаться?

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Екатерина! Скорее всего, Вы нащупали растущую молочную железу. Однако появление уплотнения под соском у девочек Вашего возраста может быть следствием и других процессов, включая развитие кист, опухолей и других заболеваний. Поговорите с мамой и вместе с ней сходите к подростковому гинекологу или детскому хирургу. Нужен осмотр и обследование. Берегите здоровье!

Шишка в груди
Комок в груди

Уплотнения - локализованные опухоли, узлы, шишки, выпуклости или выступы в груди. Уплотнение в груди может появиться у обоих полов, всех возрастов. У женщин, как правило, это сразу вызывает страх рака груди, но много уплотнений в груди оказываются, к счастью, доброкачественными, их можно успешно лечить - такие как инфекции, травмы, фиброаденома, киста, или фиброзно-кистозная мастопатия. Однако ни одно уплотнение в груди не может быть названо доброкачественным, пока оно не было оценено врачом.

Уплотнения, шишки, твердые образования в зоне сосков, под соском у мальчиков подростков могут появиться в период полового созревания (12, 13, 14 лет) и сохраняться на протяжении года, соски при этом могут быть припухшими и болезненными при прикосновении. Это нормальное физиологическое состояние в подростковом периоде. Такое состояние называют физиологическая гинекомастия и оно свойственно почти 65% подростков.

До достижения подростком 10-летнего возраста при подозрении на гинекомастию необходимо пройти эндокринологическое обследование. 10 лет несколько рановато для подростковой физиологической гинекомастии. Для уточнения состояния железы необходимо сделать УЗИ.

Если уплотнение и боли сохраняются или появляются у мужчин старше 18 лет, следует сделать УЗИ груди и зафиксировать размеры железы, чтобы была возможность следить за динамикой, сдать анализы на гормоны. Если железы будут беспокоить эстетически - возможно проведение операции.

Заболевания, при которых может образоваться уплотнение в груди

Рак молочной железы
Фиброкистоз

Возможные причины уплотнения в груди

Киста груди
Фиброаденомы
Инфекции
Травма

У ребенка уплотнение в молочной железе может появиться абсолютно в любом возрасте, будь то новорожденный мальчик или девушка-подросток. Мамы, как правило, моментально начинают паниковать. Однако, далеко не каждое уплотнение на груди у ребенка нужно расценивать как злокачественную патологию.

После рождения в организме малыша начинаются сложные адаптационные процессы. Ребенок приспосабливается жить самостоятельно и отдельно от материнского организма. Практически все органы и системы органов находятся в незрелом состоянии, и поэтому детский организм функционирует совершенно иначе, чем организм взрослого человека.

Для всех стадий развития ребенка характерны свои «стандартные» отклонения и заболевания. Это не зависит от пола ребёнка, тем не менее, при выявлении подобных отклонений лучше обратиться за помощью к врачу. Могут наблюдаться различные аномалии в грудной железе, к примеру, уплотнения на груди у ребенка. В разные возрастные периоды образование уплотнений происходит по различным причинам.

Первые дни жизни

В первые 2-3 дня жизни у новорожденных наблюдается уплотнение и припухлость груди. Иногда из сосков может выделяться жидкость – физиологичный секрет. Причина этого – действие гормонов, и поэтому пугаться не стоит. Это нормальное физиологическое явление. Перед родами у женщины резко возрастает гормональный фон, что естественным образом передается ребенку.

На 8-10 день припухлость обычно спадает, а через месяц исчезает полностью. Это состояние называется гормональным кризом или физиологическим состоянием периода новорожденности. В данном периоде происходит набухание не только груди, но и области половых органов, появление белесых точек на лице. Проявление полового криза означает, что ребенок здоров и удачно адаптировался к самостоятельной жизни. При этом общее состояние ребёнка не страдает, если нет видимых причин для беспокойства, то малыш будет хорошо спать и кушать.

Категорически запрещается давить на увеличенные участки тела, выдавливать жидкость из сосков, делать ребёнку компрессы. Проследите, чтобы опухшие места не натирались об одежду, которая должна быть из натуральных, дышащих тканей; это позволит процессу пройти максимально быстро и безболезненно.

Однако не стоит забывать, что уплотнение может перерасти из нормального процесса в отклонение. Обычно молочные железы увеличиваются симметрично, нормой считается увеличение до 3 сантиметров. Иногда наблюдается одностороннее увеличение. Стоит насторожиться, если подобные симптомы проявляются повторно в более позднем возрасте или сопровождаются высыпаниями или раздражениями на коже, при надавливании на грудь ребенок испытывает боль. Это может быть признаком мастита, что требует незамедлительного обращения к педиатру.

Мастит у новорожденных

Это острое или хроническое воспаление молочных желез. Возникает вследствие чрезмерного самолечения, проникновения инфекции, слабого иммунитета или плохого соблюдения гигиенических правил. Симптомы мастита:

  • одностороннее увеличение и уплотнение молочной железы
  • у ребёнка наблюдается повышенная температура
  • подмышечные лимфоузлы увеличены
  • нестабильное общее состояние ребёнка (плач, бессонница)
  • гнойные выделения

Данная проблема решается только посредством квалифицированной медицинской помощи. При осмотре у ребенка делают забор анализов, чтобы выявить чувствительность инфекции к тем или иным лекарственным препаратам. На основании обследования врач подбирает наиболее эффективное лечение. Если не наблюдается сильных нагноений, то, как правило, врачи назначают курс антибиотиков, иммуностимуляторов, затем малыш должен пройти восстанавливающий витаминный курс.

При обильном нагноении скорее всего потребуется вскрытие и удаление очагов инфекции. Затем врач обязательно прописывает физиотерапию и курс антибиотиков. Это позволит снять воспаление и предотвратить развитие болезнетворных бактерий.

Уплотнения на груди у ребенка старше 8 лет — телархе

Под этим термином понимается постепенное увеличение молочных желез у девочки в возрасте от 8-10 лет. Различают преждевременное и физиологическое телархе. К настоящему времени нет четкого понятия, является ли преждевременное телархе отклонением или нет, причины возникновения также не ясны. Многие ученые связывают этот процесс с избыточным эстрогеном в организме ребёнка. Он характеризуется увеличением и уплотнением в груди у девочки в возрасте до 10 лет. Основной признак преждевременного телархе – появление плотного круглого образования в области ареолы соска, сопровождается дискомфортом и болевыми ощущениями.

Существует два типа преждевременного полового созревания: ложное и истинное. При ложном созревании происходит скоротечное развитие вторичных половых признаков. Основной причиной является врожденное нарушение коры надпочечников, что приводит к чрезмерной выработке стероидов. В редких случаях это происходит из-за гормональных опухолей. Истинное преждевременное половое созревание характеризуется ранней выработкой гонадотропина гипофизом.

Раннее половое созревание чревато крайне негативными последствиями. Все признаки взросления (менструация, образование волосяного покрова) могут появиться у ребенка уже к 5-6 годам. Самое важное здесь – ребенок перестает расти. В целях профилактики и лечения данного заболевания врач может назначить курс специальных гормональных препаратов, в крайне редких случаях проводится хирургическое вмешательство.

Физиологическое телархе начинается у девочек в среднем к 10-12 годам . У многих это явление сопровождается болевыми ощущениями в области груди, начинается менструальный цикл, увеличиваются молочные железы. После 15 лет образуются тубулярные дольки. Их формирование напрямую зависит от наследственности и конституции организма. Все изменения происходят под влиянием гормонов. У большинства девочек именно в этот период могут наблюдаться различные патологии молочных желез.

Уплотнения в груди у детей подросткового возраста

Чаще всего возрастные нарушения у подростка возникают при дисбалансе в организме эстрогенов и прогестеронов. Это выражается в запоздалом или скоротечном развитии молочных желез, возможно образование таких заболеваний, как киста или мастопатия.

  • Киста – представляет собой небольшой мешочек, наполненный жидкостью. При надавливании ощущается довольно сильная боль. Киста с легкостью лечится при помощи гормональной терапии. Киста сальной железы, или атерома – сама по себе не проходит и требует более серьезного медикаментозного лечения, а зачастую и хирургического вмешательства.
  • Липомы, гемангиомы. Вызывают уплотнения молочной железы, возникающие вследствие изменений в жировой ткани или кровеносных сосудах.
  • Фиброма. Образуется из фиброзной ткани и чаще всего обнаруживается из-за резкого скачка гормонов. Наиболее распространена фиброаденома – плотная округлая опухоль, которая, впрочем, не доставляет особого дискомфорта. Практически во всех случаях фибромы удаляются хирургически.
  • Мастопатия — это расширение млечных потоков, разрастание эпителия и соединительной ткани. Различают узловую и диффузную мастопатию. Узловая мастопатия выражается единичными или многочисленными плотными узелками на груди, диффузная – образованием болезненной кисты из тканей. В настоящее время развитие мастопатии у подростков – распространенное явление. Виной всему плохая экология, слабый иммунитет, неправильное питание, вредные привычки, сидячий образ жизни.

Злокачественные опухоли

  • Саркома – крупнобугристое образование с четкими границами, быстро развивается и увеличивается, характеризует предраковое состояние организма.
  • Рак молочной железы. Новообразования могут возникнуть на любой части груди, отличаются следующей симптоматикой: выделения и втянутость сосков, подмышечные лимфоузлы воспалены, постоянное недомогание и отдающая со стороны пораженного участка груди, боль.
  • Лимфома – крайне редкий вид опухоли груди. Основным признаком лимфомы является общее поражение лимфатических узлов.

Нужно отметить, что злокачественные образования у подростков возникают крайне редко, но следует помнить, что риск все же есть всегда. Учитывая факторы современной жизни, все без исключения дети обязаны периодически проходить осмотр и пальпацию груди на предмет выявления патологий.