Препарат Этаперазин - антипсихотическое средство, нейролептик, который обладает противоаллергическим, седативным, миорелаксирующим, противорвотным, слабым антихолинергическим, гипотензивным, противорвотным и гипотермическим действием. Эффективность Этаперазина основана на возможности препарата блокировать D2-рецепторы мезолимбической и мезокортикальной систем. По инструкции Этаперазин оказывает на нервную систему тормозящее (седативное) воздействие, блокируя адренорецепторы ретикулярной формации ствола головного мозга. При использовании лекарственного средства в обычных дозировках не появляется снотворный эффект. Противорвотным действием препарат обладает, благодаря блокаде дофаминовых рецепторов триггерной зоны рвотного центра. Гипотермический эффект Этаперазина обусловлен блокадой D2-рецепторов гипоталамуса. Отзывы об Этаперазине свидетельствуют, что препарат имеет более широкий спектр действия по сравнению с аминазином, так как Этаперазин проявляет большую активность, но уступает аминазину по гипотермическому и адренолитическому действиям. Кроме того, Этаперазин в меньшей степени, чем аминазин способствует усилению воздействия лекарственных и наркотических препаратов. Антипсихотический выраженный эффект медикамента появляется по прошествии трех - семи дней с начала приема, максимальный эффект наблюдается через два - шесть месяцев при условии непрерывного применения препарата.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Этаперазин являются: психические и эмоциональные расстройства, шизофрения, экзогенно-органические и инволюционные психозы, психопатия, неврозы (страх, напряжение), хронический алкоголизм, премедикация, тошнота, рвота (различного генеза, в т.ч. при лучевой и химиотерапии злокачественных новообразований), икота, кожный зуд; для повышения эффективности обезболивающей терапии.

Способ применения

Для взрослых и детей старше 12 лет при приеме внутрь суточная доза составляет 4-80 мг препарата Этаперазин . При хроническом течении заболевания и в резистентных случаях суточная доза может быть увеличена до 150-400 мг. Частота приема и длительность курса лечения устанавливаются индивидуально.
Взрослым и детям старше 12 лет при в/м введении разовая доза составляет 5-10 мг. При в/в введении разовая доза - 1 мг.
Максимальные дозы: взрослым и детям старше 12 лет при в/м введении - 15-30 мг/сут, при в/в введении - 5 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: экстрапирамидные расстройства (особенно дистонические) — спазм мышц спины и шеи, лица, языка, тонический спазм жевательных мышц, затруднение при разговоре и глотании, окулогирные кризы, спазм и боль в конечностях, тугоподвижность рук и ног, акатизия, поздняя дискинезия, паркинсонизм, атаксия; сонливость, заторможенность, вялость, мышечная слабость, снижение мотивационной деятельности, головокружение, миоз, мидриаз, нечеткость зрения, глаукома, пигментная ретинопатия, отложения в хрусталике и роговице, парадоксальные реакции — обострение психотической симптоматики, каталепсия, кататоникоподобные состояния, параноидные реакции, летаргия, парадоксальное возбуждение, беспокойство, гиперактивность, ночная спутанность сознания, странные сновидения, инсомния.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): понижение/повышение АД, ортостатическая гипотензия, изменение частоты пульса, тахикардия (особенно при неожиданном значительном повышении дозы), брадикардия, аритмия, обморок, изменения на ЭКГ, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, гемолитическая анемия, тромбопеническая пурпура, панцитопения.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея/запор, анорексия, повышение аппетита и массы тела, полифагия, боль в животе, сухость во рту/повышение саливации, поражение печени (стаз желчи), холестатический гепатит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, эритема, экзема, эксфолиативный дерматит, зуд, фотосенсибилизация кожи, астма, лихорадка, анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, желтуха.
Прочие: бледность, испарина, атония кишечника и мочевого пузыря, задержка мочеиспускания, частое мочеиспускание или недержание мочи, полиурия, закупорка носового канала, поражение почек, повышение внутриглазного давления, пигментация кожи, фотофобия, необычная секреция грудного молока, увеличение молочных желез и галакторея у женщин, гинекомастия у мужчин, нарушение менструального цикла, аменорея, изменение либидо, снижение эякуляции, синдром неадекватной секреции АДГ, ложноположительный тест на беременность, гипергликемия/гипогликемия, глюкозурия, нейролептический злокачественный синдром (развитие возможно на фоне приема любых классических нейролептических средств).

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Этаперазин являются: гиперчувствительность, кома или выраженное угнетение ЦНС, в т.ч. на фоне назначения высоких доз ЛС, угнетающих ЦНС (барбитураты, алкоголь, наркозные средства, анальгетики, антигистаминные средства), дискразия крови, угнетение костномозгового кроветворения, заболевания печени, предполагаемое или установленное субкортикальное повреждение мозга с/без травмы гипоталамуса, патология сердца, органические заболевания ЦНС.

Беременность

:
Этаперазин противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Этаперазина с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление угнетения ЦНС и функции дыхания.
При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно понижение порога судорожной готовности; со средствами для лечения гипертиреоза - повышается риск развития агранулоцитоза.
При одновременном применении с препаратами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений.
При одновременном применении с препаратами, вызывающими артериальную гипотензию, возможна выраженная ортостатическая гипотензия.
При одновременном применении со средствами, обладающими антихолинергическими эффектами, возможно усиление их антихолинергических эффектов, при этом антипсихотический эффект нейролептика может уменьшаться.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО увеличивается риск развития ЗНС.
При одновременном применении антацидов, противопаркинсонических средств, солей лития нарушается всасывание фенотиазинов.
При одновременном применении возможно уменьшение действия амфетаминов, леводопы, клонидина, гуанетидина, эпинефрина.
При одновременном применении с флуоксетином возможно развитие экстрапирамидных симптомов и дистонии.
При одновременном применении возможно ослабление сосудосуживающего эффекта эфедрина.

Передозировка

:
Симтомы передозировки Этаперазина: резкое усиление побочных явлений со стороны ЦНС, повышение температуры тела, выраженное, вплоть до комы, угнетение сознания должны настораживать на предмет развития ЗНС — злокачественного нейролептического синдрома.
Лечение в условиях ПИТ или реанимации, вводятся диазепам, раствор декстрозы, проводится симптоматическая терапия, оказывается поддержка деятельность органов и систем.
Гемодиализ, перитонеальный диализ малоэффективны.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 5-25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Этаперазин - таблетки, покрытые оболочкой, по 0,004 г, 0,006 г и 0,01 г.

Состав

:
Таблетки Этаперазин 4 мг , содержащие 0,004 г перфеназина — активного действующего вещества.
Таблетки Этаперазин 6 мг, содержащие 0,006 г перфеназина (только для аптечки АИ-2).
Таблетки Этаперазин 10 мг , содержащие 0,01 г перфеназина.

Дополнительно

:
Экстрапирамидные расстройства чаще возникают при приеме высоких доз. Поздняя дискинезия чаще развивается у пациентов пожилого возраста, особенно у женщин, тогда как дистония — чаще у более молодых людей. При появлении признаков или симптомов поздней дискинезии следует рассмотреть возможность прекращения лечения нейролептиком (однако некоторым пациентам может потребоваться продолжение лечения, несмотря на наличие синдрома). Вероятность поражения печени, отложений в хрусталике и роговице, необратимой дискинезии выше при длительной терапии.
Противорвотное действие перфеназина может маскировать симптомы токсичности, вызванные передозировкой других ЛС, а также затруднять диагностику таких заболеваний, как опухоль мозга, кишечная непроходимость.
Перфеназин может снижать судорожный порог у предрасположенных пациентов, поэтому его следует применять с осторожностью при судорожных расстройствах и при отмене алкоголя. При одновременном лечении перфеназином и противосудорожными препаратами может потребоваться повышение дозы последних.
Исключен прием алкоголя, т.к. может наблюдаться аддитивный эффект и гипотензия. Риск суицида и опасность передозировки нейролептика могут быть повышены у пациентов, которые во время лечения злоупотребляют алкоголем.
Следует с осторожностью применять перфеназин у пациентов с ранее наблюдавшимися серьезными побочными эффектами при приеме других фенотиазинов. Некоторые из неблагоприятных реакций перфеназина чаще появляются при приеме высоких доз.
С осторожностью применять у пациентов, работающих в условиях повышенной температуры, а также у имеющих контакт с фосфорсодержащими инсектицидами.
С осторожностью использовать у пациентов, получающих атропин или подобные ЛС (возможен аддитивный антихолинергический эффект).
В процессе лечения необходимо осуществлять контроль за функцией печени, почек (при длительной терапии), картиной периферической крови. При появлении признаков или симптомов дискразии крови лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Лечение также следует прекратить при отклонениях в печеночных тестах, при отклоняющемся от нормы показателе мочевинного азота крови.
Большинство случаев агранулоцитоза наблюдалось между 4 и 10 неделей терапии. В этот период пациенты должны особенно внимательно следить за появлением боли в горле или симптомов инфекции. При значительном снижении числа лейкоцитов прием препарата следует прекратить и начать соответствующую терапию.
В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, работы с механизмами, от вождения автомобиля, т.к. перфеназин может ослаблять психическую и/или физическую работоспособность, а также вызывает сонливость (особенно в первые 2 недели лечения).
Значительный подъем температуры тела может быть вызван индивидуальной гиперчувствительностью. В случае появления гипертермии лечение следует немедленно отменить.
Развивающаяся (редко) на фоне лечения желтуха (между 2 и 4 неделями терапии) обычно рассматривается как реакция гиперчувствительности. При этом клиническая картина сходна с таковой при инфекционном гепатите, но результаты функциональных печеночных тестов характерны для обструктивной желтухи. Обычно она носит обратимый характер, однако сообщалось о случаях хронической желтухи.
Изредка сообщалось о случаях внезапной смерти у пациентов, получавших фенотиазины. В некоторых случаях причиной смерти была остановка сердца, в других — асфиксия вследствие недостаточности кашлевого рефлекса.

Основные параметры

Название:	ЭТАПЕРАЗИН
Код АТХ:	N05AB03 -

Этаперазин – относится к нейролептикам из группы производных фенотиазина. Активное вещество лекарства – перфеназин. Оно способно блокировать допаминовые рецепторы (постсинаптические) в головном мозге. Также, блокируется блуждающий нерв желудочно-кишечного тракта. Эти и некоторые другие сложные эффекты Этаперазина позволяют использовать его для снятия психотического возбуждения. Лечение препаратом оказывает седативное действие, расслабляет мускулатуру. Кроме того, у данного средства выражен противорвотный эффект. Он незначительно снижает давление.

Применяется при:

• Неврозах, сопровождаемых страхом, возбуждением, гиперактивностью;
• Шизофрении;
• Рвоте;
• Кожном зуде;

Выпускают Этаперазин в виде таблеток и растворов для инъекций, которые делают внутримышечно и внутривенно. Схему терапии врач строит индивидуально для каждого пациента. Инструкция препарата Этаперазин описывает только максимальные возможные его дозы:

1. Для приема внутрь – до 400 мг в сутки;
2. Для внутримышечного укола – до 30 мг в сутки;
3. Для внутривенной инъекции – до 5 мг в сутки;

Противопоказан при:

• Заболеваниях печени, почек, щитовидной железы (микседема);
• Нарушениях кроветворения;
• Тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы;
• Развивающихся системных патологиях головного или спинного мозга;
• Беременности и лактации;

Побочные эффекты

Использование этого лекарственного средства, в первую очередь, затрагивает состояние нервной системы человека. Из нежелательных явлений могут возникать: двигательные расстройства разных типов, нарушения зрения, сонливость . Также, могут быть жалобы на сухость слизистых, запоры , задержку мочи. Прочие побочные эффекты, затрагивающие здоровье печени, кроветворения и так далее – наблюдаются редко.

Аналоги дешевле Этаперазина

Других лекарств, действующим веществом которых был бы перфеназин – нет. Но в качестве сходных препаратов можно перечислить другие средства из группы производных фенотиазина:

• Пипортил;
• Пропазин;

Среди этих, не прямых, аналогов только Аминазин может стоить дешевле, но при несовпадении дозировок. Неулептил в некоторых аптеках можно найти по такой же или чуть более низкой цене, чем Этаперазин.

Отзывы об Этаперазине

Самые подробные отзывы об Этаперазине можно встретить на форуме, где обсуждаются нейролептики, которые назначают людям при панических атаках . И в этом обсуждении видно, насколько индивидуальны реакции на подобные препараты:

- Прекрасно мне помогает это лекарство. Пью его уже три года и бросать не собираюсь. Никаких побочек. Зато и напряжения нет. Вообще, чувствую себя здоровым человеком.

- Действительно, Этаперазин убирает тревогу. Но у меня от него сонливость. Так что, придется, что-то новое придумывать.

- У меня такое ужасное состояние было после Этаперазина, что никому не пожелаю. Не могла усидеть на месте, суетилась. В любой позе стало неудобно, хотелось срочно поменять…

- Пробовала пить Этаперазин. Появился какой-то ком в горле, сдавление. Пару дней не проходило, пока продолжала принимать таблетки. Потом я сказала врачу, что больше не могу их пить.

- А мне он вообще не пошел. Принимал аж по целой таблетке (не по четвертинке!) и ничего не ощутил.

- Днем сплю, ночью дергаюсь – вот такие у меня ощущения от Этаперазина.

Это перечисление можно продолжать бесконечно. Главная мысль, которая возникает при прочтении – невозможно заранее предугадать, какой эффект окажет лечение Этаперазином на того или иного пациента. Препарат обязательно должен быть назначен врачом с подробными инструкциями о схемах приема. С этим же специалистом вы должны быть на связи, чтобы, в случае необходимости, произвести коррекцию дозы или смену лекарства.

Оцените Этаперазин !

Мне помогло 91

Мне не помогло 12

Общее впечатление: (10)

Лечить психические заболевания или же опеделенные состояния очень сложно, ведь эта сфера организма человека совершенно особенная. Врач должен четко определить проблему, чтобы назначить качественное лечение. Такие лекарства, как "Этаперазин", аналоги его достаточно востребованы в лечении многих состояний, связанных с проблемами в психической области человека.

Нейролептики - зачем и для чего

Препаратов, назначаемых врачом-психиатром по выявленным показаниям, очень много. Они, как и все лекарственные средства, делятся на группы в определенном порядке. Одна из таких групп - нейролептики. В середине 20-го столетиля для купирования приступов аллергии был использован препарат "Хлорперазин". Вскоре было обнаружена его способность действовать как успокоительное средство. С этого момента можно говорить о появлении в медицинской практике нейролептиков - классических, или, иначе говоря, типичных антипсихотиков. Именно к ним и относится лекарственный препарат "Этаперазин". Инструкция по применению, отзывы, аналоги его будут рассмотрены чуть ниже.

Химическая формула лекарственного вещества

Одно из востребованных в психиатрической практике лекарств - "Этаперазин". Показания к его применению достаточно обширные - от успокоения длительной икоты до снятия синдрома сверхидеи. Этот препарат в качестве активного вещества имеет химический компонент перфеназин. Он является производным от первого нейролептика - аминазина, и по своей структуре походит на прохлорперазин. Его химическая формула такова C₂₁H₂₆ClN₃OS. Лекарство "Этаперазин" входит в список "Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов", утверждаемый Правительством Российской Федерации.

Аналогичные лекарства

Достаточно часто назначается во многих клинических случаях проявления лекарство "Этаперазин". Аналоги и синонимы данного препарата или обладают таким же активным веществом, или оказывают подобное действие. Синонимы "Этаперазина" - это препараты, являющиеся точно такими же по составу, активному компоненту и, соответственно, оказываемому воздействию.

К ним относится в первую очередь дженерик "Перфеназин". Также в эту группу можно включить препарат из Америки "Трилафон" (Trilafon). Рекламируемые препараты-синонимы под другими названиями в аптечной сети можно найти крайне редко. Аналогичные лекарства обладают подобным действием на основе других активных компонентов. К ним относятся препараты с активным веществом флуфеназином или трифлуоперазином, оказывающими схожее действие на организм человека.

Как работает препарат?

Всю необходимую информацию содержит в себе о препарате "Этаперазин" инструкция по применению. Аналоги данного вещества должны иметь подобное действие, хотя могут различаться конкретным назначением, возможными побочными явлениями, дозированием лекарства. Решение о том, какое средство необходимо принимать в частной ситуации, принимает лечащий врач. Попадая в организм человека, активное вещество в первую очередь воздействует на центральную нервную систему (ЦНС). Благодаря его способности блокировать альфа-адренергические, дофаминовые, гистаминовые, м-холинергические, серотониновые рецепторы, лекарственное средство оказывает блокирующее действие на возникновение бреда и галлюцинаций, синдромы вялости и заторможенности. Также данное вещество влияет на возникновение экстрапирамидных синдромов и повышение уровня гормона пролактина в крови (гиперпролактинемия), вырабатываемого гипофизом. Этот препарат обладает сильным противорвотным эффектом благодаря ингибированию D 2 -дофаминовых рецепторов в зоне рвотного центра и за счет снижения секреции и моторики ЖКТ в результате блокады м-холинорецепторов.

Путь препарата в организме пациента

Для препарата "Этаперазин" инструкция по применению содержит информацио том, как он проходит через организм человека. Назначают его к применению перрорально, и, попадая в желудочно-кишечный тракт, лекарство постепенно высвобождает активное вещество - перфеназин. В плазме крови оно связывается с белками, а вот уровень максимальной концентрации варьируется у разных пациентов. Расщепляется вещество в печени и выводится из организма пациента вместе с калом и мочой.

Лекарственная форма

Препарат "Этаперазин", аналоги его выпускаются в одной лекарственной форме - в виде таблеток, имеющих различную дозировку активного вещества: 4, 6 или 10 мг в 1 единице. Выпускается препарат многими фармацевтическими компаниями, а потому упаковка его может быть различной.

Когда назначают "Этаперазин"?

В практике психиатрии один из часто назначаемых препаратов - "Этаперазин". Показания к применению его достаточно обширны:

• алкоголизм хронический;
• икота;
• кожный зуд;
• так называемые возрастные психические расстройства;
• неврозы, выражающиеся в страхе, напряжении;
• повышение эффективности обезболивающей терапии при различных состояниях;
• премедикация - медикаментозная подговка к медицинскому вмешательству, направленная на устранение тревоги и страха пациента, а также на снижение сереторной активности желез;
• психические расстройства;
• психопатия;
• рвота различного генеза, в том числе на фоне лучевой и химиотерапии;
• тошнота различного генеза, в том числе и беременных;
• шизофрения;
• как следствие инфекции, интоксикации, черепно-мозговой травмы;
• эмоциональные расстройства.

Все заболевания и состояния требуют опеределенных показаний к применению лекарства. Врач должен четко знать диагноз или необходимость применения именно данного препарата.

Если препарат нельзя принимать

Лекарство "Этаперазин", аналоги данного препарата, как и все медицинские вещества имеют свои противопоказания к применению. Его нельзя назначать к применению и принимать в следующих случаях:

• беременность и лактация;
• бронхоэктатическая болезнь легких на поздних стадиях;
• гемолитическая желтуха;
• гепатит;
• микседема;
• нарушения кроветворения;
• нефрит;
• порок сердца в стадии декомпенсации;
• прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
• тромбоэмболические заболевания;
• цирроз.

Также данный медицинский перпарат не назначают в случае повышенной чувствительности к активному веществу перфеназину. "Этаперазин" с крайней осторожностью назначают в случаях:

• аденомы предстательной железы;
• болезни Паркинсона;
• глаукомы;
• депрессии;
• во время отмены алкоголя;
• при судорожных расстройствах;
• почечной недостаточности;
• нарушения дыхания различной этиологии;
• эпилепсии.

Препарат не рекомендуется назначать детям до 12 лет. Особо следует помнить о беременных и кормящих грудью женщинах - вещество проникает через и в грудное молоко и может нанести ощутимый вред здоровью плода или новорожденного малыша.

Если что-то пошло неправильно

Препарат "Этаперазин", аналоги данного лекарства могут при применении даже в рекомендованных дозировках вызывать побочные эффекты.

Чаще всего возникают экстрапирамидные расстройства, проявляющиеся в изменениях мышечного тонуса, нарушениях двигательной активности, а также в появлении подергиваний (гиперкинезов) или обездвиженности (гипокинезии). Но это не единственный побочный эффект, способный проявиться как следствие приема "Этаперазина". Могут быть и следующие проблемы:

• агранулоцитоз;
• анемия гемолитическая;
• аменорея;
• аритмия;
• астма;
• атония кишечника и мочевого пузыря;
• беспокойство;
• бледность;
• боль в животе;
• брадикардия;
• вялость;
• гинекомастия у мужчин;
• гиперактивность;
• глаукома;
• головокружение;
• диарея;
• запор;
• заторможенность;
• изменение либидо;
• изменение частоты пульса;
• инсомния;
• испарина;
• кожная сыпь;
• лейкопения;
• летаргия;
• лихорадка;
• мидриаз;
• миоз;
• мышечная слабость;
• нарушение менструального цикла;
• ночная спутанность сознания;
• обморок;
• ортостатическая гипотензия;
• парадоксальные реакции — обострение психотической симптоматики;
• пигментная ретинопатия;
• повышение аппетита и массы тела;
• понижение/повышение АД;
• крапивница;
• пигментация кожи,
• повышение внутриглазного давления;
• рвота;
• сухость во рту;
• стаз желчи и холестатический гепатит;
• тахикардия;
• тошнота;
• тромбопеническая пурпура;
• увеличение молочных желез и галакторея у женщин;
• фотосенсибилизация кожи;
• фотофобия;
• экзема;
• эксфолиативный дерматит;
• эозинофилия;
• эритема

Такое обилие возможных нежелательных нарушений в состоянии здоровья делает прием препарата "Этаперазина" крайне осторожным, только в случае установленного диагноза возможно его назначение к применению.

Как принимать препарат

Применение "Этаперазина" должно быть назначено лечащим врачом в соответствии с установленным диагнозом, анамнезом больного, сопутствующими заболеваниями. Препарат выпускается только в форме таблеток. Дозировку и схему применения лекарственного вещества подбирает врач в соответствии с потребностью пациента. Минимальная доза лекарства - 1/2 таблетки в 4 мг (2 мг) - назначается для купирования тошноты в акушерской практике, причем препарат используют только в случае крайней необходимости. Практическая медицина рекомендует назначать "Этаперазин" с постепенным увеличением дозировки - от 4 до 12-18 мг для определенных больных с распределением дозы препарата на 3-4 приема за день.

Передозировка

Один из широко применяемых для лечения определенных состояний препарат - "Этаперазин". Инструкция по его применению обязательна как для врачей, так и для пациентов. В ней оговариваются случаи передозировки лекарства как случайные, так и преднамеренные. Последствия могут быть достаточно серьезными: от появления острых нейролептических симптомов и повышения температуры до нарушений сознания и комы.

"Этаперазин" и другие лекарства

Лекарство группы нейролептиков "Этаперазин", аналоги его следует назначать к применению с крайней осторожностью, так как их взаимодействие с другими препаратами может привести к серьезным неблагоприятным последствиям. Алкоголь, а также препараты, угнетающие нервную систему, в сочетании с "Этаперазином" или его аналогами будут усиливать неблагоприятное воздействие на нервную и дыхательную системы, вызывая нарушение в их работе. Вещества группы нейролептиков в сочетании с перфеназином активизируют проявление экстрапирамидных расстройств. Лечение гипертиреоза соответствующими препаратами и прием "Этаперазина" способны вызвать развитие агранулоцитоза. Прием данного лекарства с такими препаратами, как "Гуанетидин", "Леводопа", "Клонидин", "Эпинефрин", или же препаратов с амфетамином понижает их эффективность. Если лечение проводится "Эфедрином", то прием "Этаперазина" снизит сосудосуживающее действие препарата. Применение "Этаперазина" должно быть обоснованным и соответствовать уже назначенному лечению другими лекарственными средствами.

Латинское название: etaperazin
Код АТХ: N05AB03
Действующее вещество: перфеназин
Производитель: Татхимфармпрепараты, Россия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: до 25 градусов тепла
Срок годности: 3 года.

Этаперазин используется при различных психических нарушениях.

Показания по применению

Прием препарата показан в таких случаях:

• Различные психические расстройства
• Икота
• Психопатия
• Рвота и сильная тошнота во время беременности
• Хроническая форма шизофрении.

Состав и формы выпуска

Описание состава: действующие вещества перфеназин. Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, тальк, диоксид титана.

Таблетки белого цвета, покрытые оболочкой. В одной упаковке находится 50 штук этаперазина по 4 мг в каждой.

Лечебные свойства

Средняя стоимость в России – 340 рублей за упаковку.

Лекарство этаперазин относится к нейролептикам из группы фенотиазинов. Средство оказывает противорвотное и седативное действие. Медикамент оказывает существенное влияние на центральную нервную систему. Это нейролептик, который имеет широкий спектр назначений. Основные оказываемые эффекты – антипсихотические, противорвотные, каталептогенные, альфа-адренолитические. Также можно отметить возникновение слабого гипотензивного и миорелаксирующего эффекта. Примечательно и то, что седативный эффект параллельно сочетается и с возбуждающим.

Также отмечается избирательное влияние на дефицитарную симптоматику. В некоторых случаях развиваются выраженные экстрапирамидальные нарушения. Препарат хорошо усваивается из желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях отмечаются выраженные колебания максимальных концентраций в плазме крови. Также наблюдается выраженное связывание с белками плазмы. Медикамент хорошо расщепляется и преимущественно в печени. Выводится вместе с желчью и мочой.

Способ применения и дозы

Инструкция по применению этаперазина указывает, что изначальная дозировка составляет 12 мг по рекомедации врача. В некоторых случаях можно увеличивать суточную дозировку до 60 мг, а в тяжелых ситуациях до 120 – 180 мг. По одной или по половине таблетки обычно назначают в виде противорвотного препарата в качестве лекарственной дозы перед хирургическими манипуляциями или в акушерской и лечебной практике. Медикамент следует применять 3-4 раза в день.

При беременности и грудном вскармливании

Беременным и кормящим матерям не следует назначать данный препарат, только в крайних ситуациях при сильной рвоте.

Противопоказания и меры предосторожности

Нельзя назначать препарат при прогрессирующих системных заболеваниях спинного и головного мозга, циррозе печени, гемолитической желтухе, при проблемах с кроветворением, тромбоэмболии, беременности и грудном вскармливании. Также не следует использовать лекарственное средство при гепатитах, нефритах, микседеме, пороке сердца, гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости активного действующего вещества, а также не поздних стадиях бронхоэктатической болезни.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Препарат действует угнетающе на центральную нервную систему и дыхательные функции, если его скомбинировать со спиртными напитками. Если сочетать со средствами, потенцирующими экстрапирамидальные нарушения, то они усиливаются, включая флуоксетин. Препараты для коррекции гормонов щитовидки вызывают агранулоцитоз, а противосудорожные средства увеличивают порог наступления судорожных реакций. Гипотензивные препараты при совместном использовании значительно потенцируют наступление гипотензивных проявлений.

Антихолинергические препараты снижают эффективность в плане нейролептических свойств. Если пациент одновременно принимает трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО, то риск возникновения побочных эффектов возрастает во много раз. Лекарства для лечения паркинсона снижают усвоение фенотиазинов. Леводопа, амфетамины, гуанетидин, клонидин и эпинефрин снижают эффективность лекарственного средства при одновременном использовании. Лекарство снижает сосудосуживающий эффект эфедрина.

Побочные эффекты

Этаперазин инструкция указывает, что в большинстве случаев развиваются экстрапирамидальные расстройства у взрослых, сосудистые реакции и аллергические проявления. У пожилых пациентов нет конкретных

Передозировка

Возможно нарушение аккомодации, если начать перебарщивать с рекомендуемыми дозировками. В больших дозировках также нередко развивается острый нейролептический синдром. Обычно это сопровождается выраженным повышением температуры тела, а в самых тяжелых ситуациях наблюдается потеря сознания и коматозное состояние. При малейших подозрениях передозировки следует немедленно прекратить применение лекарства. Внутривенно вводится диазепам, ноотропные препараты, декстроза, аскорбиновая кислота и витамины группы С. Также проводится симптоматическая терапия.

Аналоги

ОАО «Дальхимфарм», Россия

Средняя стоимость – 30 рублей за упаковку.

Трифтазин состоит из активного рабочего компонента – трифлуоперазина. Данный препарат используется для лечения шизофрении, галлюцинаций, шоковых состояний, тошноты, рвоты, психозов и бреда. Средство имеет большой список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его рекомендуется назначать осторожно и в действительно тяжелых случаях. Выпускается в таблетированной и инъекционной форме.

Плюсы:

• Дешево стоит
• Эффективный препарат.

Минусы:

• Тяжело переносится зачастую
• Есть противопоказания.

КРКА, Словения

Средняя стоимость в России – 340 рублей за упаковку.

Модитен – препарат для лечения различных неврозов, шизофренического расстройства, параноидальных состояний, агрессивности, маниакального расстройства, страха, нервных напряжений, психозов, депрессивно-ипохондрического синдрома. Выпускается в виде инъекционного масляного раствора по 25 мг в ампуле 1 мл. В одной упаковке находится 5 ампул. Препарат имеет умеренный список противопоказаний и побочных эффектов.

Плюсы:

• Удобство в применении, нужно редко ставить уколы
• Обычно хорошо переносится.

Минусы:

• Может не подойти
• Масло вызывает дискомфорт после введения.

Фото препарата

Латинское название: Etaperazin

Код ATX: N05AB03

Действующее вещество: Перфеназин (Perphenazine)

Производитель: Татхимфармпрепараты ОАО (Россия)

Описание актуально на: 13.01.18

Этаперазин – нейролептик широкого спектра действия, который применяется для лечения неврозов, эмоциональных расстройств и психических заболеваний.

Действующее вещество

Перфеназин (Perphenazine).

Форма выпуска и состав

Этаперазин выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. Препарат реализуется по 10, 50 или 2400 таблеток в упаковке.

Показания к применению

Этаперазин назначают для лечения психических и эмоциональных расстройств, инволюционных и экзогенно-органических психозов, неврозов (страха, напряжения) и психопатических состояний.

В терапевтической и хирургической практике препарат используют в качестве седативного средства: при неукротимой рвоте у беременных, рвоте после операций на органах брюшной полости и рвоте, спровоцированной химиотерапией и рентгенотерапией.

Противопоказания

Препарат нельзя назначать при тяжелых сердечнососудистых болезнях, эндокардите, прогрессирующих заболеваниях головного и спинного мозга, выраженном угнетении ЦНС, коматозных состояниях, а также детям в возрасте до 12 лет.

Этаперазин с осторожностью применяют при следующих заболеваниях и состояниях:

• язва желудка и 12-перстной кишки;
• рак молочной железы;
• патологические изменения системы кроветворения;
• болезнь Паркинсона;
• печеночная или почечная недостаточность;
• синдром Рейе;
• гиперплазия предстательной железы;
• кахексия;
• закрытоугольная глаукома;
• алкоголизм;
• рвота, спровоцированная передозировкой другими препаратами;
• пожилой возраст.

Инструкция по применению Этаперазин (способ и дозировка)

Таблетки Этаперазин принимают внутрь.

Для взрослых и детей старше 12 лет суточная доза составляет 4 – 80 мг. При хроническом течении заболевания и в резистентных случаях суточная доза может быть увеличена до 150 – 400 мг. Частота приема и длительность курса терапии устанавливаются индивидуально.

Дозу 2 – 4 мг назначают при рвоте в акушерской, терапевтической и хирургической практике. Обычно рекомендуется прием таблеток 3 – 4 раза в день.

Побочные эффекты

Иногда прием Этаперазина вызывает следующие побочные действия:

• со стороны сердечнососудистой системы: нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления, тахикардия, изменения на ЭКГ;
• со стороны ЖКТ: тошнота, снижение аппетита, боли в животе, атония кишечника и мочевого пузыря, рвота;
• аллергические реакции: сыпь на коже, фотосенсибилизация, контактный дерматит, ангионевротический отек;
• прочие эффекты: сухость во рту, запор, затруднение мочеиспускания, нарушения аккомодации.

Этаперазин может вызывать такие нежелательные реакции организма, как экстрапирамидные расстройства (дрожь в конечностях, нарушение координации движений и уменьшение их объема), вялость, сонливость, снижение мотивационной деятельности, заторможенность сознания, депрессия, акатизия, нечеткость зрения и вегетативные нарушения.

Передозировка

Передозировка препаратом может сопровождаться развитием нейролептических реакций и нарушением сознания. Лечение в этом случае включает в себя: внутривенное введение раствора декстрозы, диазепама, витаминов С и В, ноотропных препаратов, а также симптоматическую терапию.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Перфеназин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Этаперазин относится к антипсихотическим лекарственным средствам, производным фенотиазина. Он обладает седативным, противорвотным, противоаллергическим, миорелаксирующим, слабым гипотензивным и антихолинергическим действиями. Эффективность медикамента обусловлена блокадой D2-рецепторов мезолимбической и мезокортикальной систем.

Выраженный антипсихотический эффект Этаперазина развивается спустя 3-7 дней после начала лечения препаратом и достигает своего максимума через 2-6 месяцев его систематического применения.

Особые указания

При подозрении на опухоль головного мозга или кишечную непроходимость использование данного препарата нецелесообразно, так как рвота может замаскировать признаки отравления и затруднить диагностику.

Во время курса лечения Этаперазином пациентам рекомендуется осуществлять регулярный контроль функциональности почек и печени, наблюдать за индексом протромбина и состоянием периферической крови. Кроме того, при лечении препаратом следует соблюдать максимальную осторожность при управлении транспортными средствами.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат нельзя принимать при беременности и в период лактации.

В детском возрасте

Безопасность применения Этаперзина у пациентов, младше 12 лет не установлена. У детей, особенно с острыми формами заболеваний, при применении ЛС более вероятен риск развития экстрапирамидных симптомов.

В пожилом возрасте

Препарат применяют с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при нефрите.

При нарушениях функции печени

Препарат применяют с осторожностью при нарушениях функции печени. Нельзя принимать при гепатите и циррозе.

Лекарственное взаимодействие

Этаперазин усиливает действие этанола, анальгетиков, анксиолитиков, снотворных, медикаментов для общей анестезии, а также побочные эффекты нефро- и гепатотоксичных лекарственных средств.

Перфеназин снижает эффективность анорексигенных, противоэпилептических препаратов и рвотного действия апоморфина, усиливая его угнетающее воздействие на ЦНС.

Применение Этаперазина совместно с ингибиторами МАО, мапротилином или трициклическими антидепрессантами может привести к усилению антихолинергического и седативного эффектов; с препаратами лития – к экстрапирамидным нарушениям и снижению всасывания перфеназина в ЖКТ; с тиазидными диуретиками – к усилению гипонатриемии.