Появление сыпи на поверхности кожи или слизистых, в частности в ротовой полости, всегда настораживает молодых родителей. У малышей, в отличие от взрослых людей, отсутствует действие повреждающих факторов, таких как нарушение целостности зубного ряда и его правильного анатомического расположения (патология прикуса), хроническая травма зубными протезами, курение, хронические воспалительные и дистрофические процессы. С другой стороны, у новорожденного значительно чаще наблюдаются разнообразные аномалии развития тканей, что и проявляется белыми пятнышками на различных участках слизистой оболочки. Однако, только доктор может оценить потенциальный риск для здоровья ребенка, поэтому без консультации специалиста обойтись невозможно.

Наиболее вероятные причины

Наиболее значимыми причинами возникновения белых пятен на поверхности слизистой ротовой полости у малыша – грудничка являются:

• врожденные аномалии развития (натальные и неонатальные зубы);
• опухоли и кисты;
• инфекционные процессы.

В большинстве случаев специальное лечение носит местный характер, а хирургическое вмешательство необходимо только в крайних случаях.

Врожденные аномалии развития

Всем известно, что зубы у большего количества грудничков прорезываются не ранее 6 месяцев, а то и значительно позже. Однако, у небольшого количества новорожденных отдельные зубы обнаруживаются при рождении или же отмечается их прорезывание в течение первого месяца жизни. Большинство таких зубов является так называемыми «сверхкомплектными», то есть не имеющими отношения к нормальному зубному ряду, как молочному, так и постоянному. Такие зубы достаточно подвижны, так как не имеют корней, и не обладают традиционной для нормальных зубов плотностью. Чаще всего такие «сверхкомплектные» зубы возникают на месте резцов на нижней челюсти.

Такие необычные образования или преждевременно прорезывающиеся молочные зубы и расцениваются как белая точка на слизистой десны. Обычно какого-либо вмешательства не требуется, если речь идет о досрочном выходе на поверхность десны молочного зуба.

Крайне редко такой зуб или «сверхкомплектный» становится причиной формирования язвы в ротовой полости. Эта ситуация получила название синдром Риги-Феде, наблюдается сдавление языка между необычным зубом и женской грудью в процессе кормления. В этом случае требуется оперативное вмешательство и экстракция зуба.

Опухоли и кисты

Возможна ситуация, когда отдельные части зубной пластинки не трансформируются в зуб, а подвергаются обратному развитию и становятся кистой. После прорезывания молочного зуба в ребенка эти кисты исчезают бесследно и без какого-либо внешнего вмешательства. Между собой они отличаются только локализацией и структурой ткани. Различают:

• десневой вариант кисты располагаются соответственно в десне, внутри кисты обнаруживается роговое вещество;
• небный вариант – на месте сращения шва твердого неба выявляются эпителиальные включения, которые еще называются жемчужины Эпштейна;
• на различных участках на месте слюнных желез нередко формируются целые скопления кист, которые еще называют узелки Бона.

Все эти образования внешне выглядят как пятна белого цвета, не доставляют каких-либо неудобств малышу. Поэтому оценить их опасность для ребенка может только грамотный детский доктор или детский стоматолог. Местного или системного медикаментозного лечения не существует, так как в нем нет необходимости. Профилактические мероприятия не разработаны, так как невозможно оценить точную взаимосвязь формирования этих образований и действия конкретного повреждающего фактора.

Инфекционные заболевания

Среди наиболее актуальных инфекций для грудничков и новорожденных известны:

• грибки Candida albicans;
• герпетические вирусы;
• бактерии из группы условно-патогенной флоры, которые провоцируют развитие афтозного стоматита.

Грибковые поражения

Кандидоз, он же молочница – это чрезмерное размножение привычных для организма грибков в ротовой полости и последующее воспаление. Грибки Candida albicans начинают доставлять неудобства малышу в том случае, если слизистая очень сухая или отмечается выраженное снижение защитных сил организма.

В начальной стадии на поверхности слизистой ротовой полости образуются единичные белые пятнышки, которые постепенно сливаются в достаточно плотный и рыхлый налет.

Лечение подразумевает механическую очистку слизистой и обработку раствором 2% соды. Системные противогрибковые средства применяются редко.

В качестве профилактического средства доктор Комаровский рекомендует увлажнять воздух в помещении, тогда бактерицидные свойства слюны сохраняться.

Вирусные поражения

Наиболее типично и распространено поражение слизистой оболочки полости рта герпетическими вирусами. Эта ситуация развивается при выраженных клинических проявлениях болезни у матери, возбудитель передается в родах или в процессе кормления.

Герпетическое поражение характеризуется образованием пятен и далее пузырьков с прозрачной жидкостью. Пузырьки легко теряют свою целостность и трансформируются в болезненные язвы.

Лечение включает местные средства, направленные на заживление язв (облепиха и другие). Профилактика четко не разработана, так как неизвестно, почему у одного ребенка развивается герпетический стоматит, а у другого (при наличии инфицированной матери) – нет.

Афтозный стоматит

Как правило, это результат активного размножения бактериальной инфекции. На слизистой сначала возникают белые пятнышки, а потом болезненные язвы. Лечение в основном местное.

Доктор Комаровский в своих книгах подчеркивает необходимость раннего начала лечения любого стоматита, преимущества лечения местными средствами и обязательное обезболивание.

Натальное (ребенок рождается с зубами) и неонатальное (в течение первых 30 дней жиз­ни) прорезывание зубов встречаются доволь­но редко. Leung (1986) провел ретроспектив­ное изучение 50892 историй родов в Калгари (провинция Альберта) и обнаружил наталь­ное прорезывание зубов у 15 новорожденных, что соответствует 1:3392. Другое непрямое ис­следование, проведенное Kates, Needleman и Holmes, выявило натальное прорезывание зу­бов у одного из 3667 новорожденных (инфор­мация была собрана об 11000 новорожден­ных). Однако среди 7155 фактически обсле­дованных новорожденных натальное проре­зывание зубов обнаружено у одного из 716.

Zhu и King провели обзор литературы, каса­ющейся натального и неонатального проре­зывания зубов. Они обнаружили, что в 85% случаев натально или неонатально прорезы­вались нижние молочные резцы, а сверх­комплектные зубы составляли лишь неболь­шой процент. Для натальных и неонатальных зубов характерно попарное прорезывание. Натальные и неонатальные моляры встреча­ются довольно редко: Zhu и King наблюдали их лишь в 20 случаях из 1897. Эти авторы так­же установили, что преждевременное прорезывание зубов наблюдается у практически здоровых новорожденных; связь с семейным анамнезом необязательна.

Однако в некоторых случаях наличие на­тальных или неонатальных зубов может быть местным проявлением влияния окружающей среды или симптомом какого-либо синдрома, что подчеркивает важность тщательной диа­гностики данного состояния.

Spouge и Feasby утверждают, что термины «натальные» и «неонатальные» зубы имеют относительно искусственные различия и по­этому подлежат уточнению. Они предложили термины «зрелое» и «незрелое» прорезыва­ние, которые, по их мнению, имеют большую связь с исходами данных состояний.

Раннее прорезывание молочных зубов име­ет семейный характер. Многие родители со­общают, что у них зубы также прорезались раньше срока. Bodenhoff и Gorlin обнаружи­ли, что у 15% детей с натальными или неонатальными зубами имеются родители, братья или сестры либо другие ближайшие родствен­ники с таким же состоянием в анамнезе.

При обнаружении у ребенка описываемой патологии следует провести рентгенологичес­кое исследование, чтобы определить степень развития корня преждевременно прорезав­шегося зуба и его отношения с соседними зу­бами. Рентгеновскую пленку во рту новорож­денного удерживает один из родителей.

Большинство преждевременно прорезав­шихся зубов (незрелого типа) чрезмерно по­движны из-за несформированных корней. Подвижность некоторых зубов настолько значительна, что может привести к выпаде­нию зуба и его аспирации. В таких случаях показано удаление зуба. Если острый режу­щий край зуба повреждает язык (болезнь Ри­ги-Фиде), этот зуб тоже подлежит удалению.

Zhu и King не смогли обнаружить никаких данных об аспирации натальных или неона­тальных зубов. Удаление такого зуба-технически простая процедура, но она психологически трудна для родителей. После удаления зуба следует провести тщательный кюретаж лунки для удаления всех одонтогенных клеток. За­держка таких клеток может впоследствии при­вести к развитию атипичных зубоподобных структур, которые потребуют дополнительного вмешательства (Nedley, Stanley и Cohen).

Рис. 9.7. А - натальный зуб у трехдневного ново­рожденно-го. Т. к. зуб не был чрезмерно подвиж­ным, его удаление не производилось; Б - через 2 месяца прорезались другие зубы на нижней че­люсти.

Однако зуб предпочтительнее оставить на своем месте и объяснить родителям пациента важность его сохранения и его значение для дальнейшего роста челюсти и нормального прорезывания соседних зубов. В течение до­вольно короткого промежутка времени прорезавшийся зуб стабилизируется, и вскоре появляются другие зубы (рис.9.7).

Рис. 9.8. А - родители трехнедельного новорожденного были обеспокоены припухлостью тканей у него на альвеолярном отростке нижней челюсти; Б - рентгенограмма выявила, что вскоре прорежутся молочные центральные резцы.

Прорезывание зубов в неонатальный пери­од не представляет серьезной проблемы. Эти зубы обычно удается сохранить, даже, несмот­ря на недоразвитие корней (рис. 9.8 и 9.9).

Рис. 9.9. А - один из нижних молочных резцов прорезался на 4-й неделе жизни ребенка. Зуб был подвижен из-за недоразвития корня, но его не удаляли; Б - преждевременно про­резавшийся центральный резец впоследствии выпал в результате травмы, но остальные резцы сохранились; В - нормальное формирование корня неонатального зуба.

Натальные и неонатальные зубы создают определенные трудности для матери, кормя­щей ребенка грудью. Если кормление такого ребенка болезненно для матери, малышу следует давать сцеженное молоко. Если же мать настаивает на грудном кормлении, ребенка можно приучить «не кусать» грудь. Вероятно, ребенок чувствует, что причиняет боль мате­ри, и старается избежать этого.

Жемчужины Эпштейна (Epstein pearls ), узелки Бона, кисты зубной пластинки

Небольшие белые или серовато-белые обра­зования под слизистой оболочкой альвеолярного отростка новорожденного иногда могут быть приняты за натальные зубы. Эти образо­вания обычно увеличиваются в числе и в раз­мерах (рис. 9.10). Лечение не требуется, по­добные образования исчезают самопроиз­вольно через несколько недель после рожде­ния ребенка.

Рис. 9.10. Киста зубной пластинки. Лечение не по­каза-но, подобные повреждения исчезают через несколько недель после рождения ребенка.

Fromm сообщил о наличии кист у 1028 из 1367 новорожденных. Он выделил три типа подобных образований:

1. Жемчужины Эпштейна формируются вдоль срединного нёбного шва и пред­ставляют собой остатки эпителиальной ткани.

2. Узелки Бона наблюдаются на щечных и язычных поверхностях альвеолярного отростка и на нёбе по сторонам от сре­динного шва. Они представляют собой остатки ткани слизистых желез. Гисто­логически отличаются от жемчужин Эпштейна.

3. Кисты зубной пластинки наблюдаются на гребне альвеолярного отростка как верхней, так и нижней челюстей и пред­ставляют собой остатки зубной пластин­ки.

Младенец в первые месяцы своей жизни, в основном ест и спит. И если вдруг появится белая точка на десне у грудничка, мама сразу же начинает паниковать и всех поднимать на ноги. И правильно поступает, ведь любое образование во рту малыша может принести ему неприятные ощущения. Как следствие, у ребенка нет аппетита, он плачет и привередничает. Такие белые точки на десне у ребенка не всегда считаются началом болезни, однако неплохо определить причину этой проблемы.

При их выявлении самое важное сохранять спокойствие, скрупулезно обследовать рот малыша. Следует учесть, что нередко белые точки на деснах у грудничка могут быть остатками материнского молока, которым малыш питается изначально. Они не нанесут крохе никаких повреждений.

В случае когда это не обычный белый налет от грудного молока, то можно подозревать следующие патологии и состояния:

1. Узелки Бона.
2. Неонатальные зубы.
3. Стоматит катаральный или кандидозный.
4. Недостача кальция в организме новорожденного.
5. Пародонтит - островоспалительное течение в околозубных тканях. Сопровождается краснотой, гипертермией, болезненными ощущениями, кровотечением, зачастую возникновением гнойных образований.
6. Липома - незлокачественное новообразование, развившееся из жировой ткани. Оно безвредно для грудничка, но при увеличении в объемах возможно затруднение приема пищи. В таком случае стоматолог советует удаление.
7. Злокачественное образование - раковая киста. Угрожает смертью в том случае, если не успеть с лечением.

Кроме того, множество белых пятен на деснах малыша может быть следствием опухолей, иммунодефицита, сахарного диабета и остальных болезней, хотя и наблюдаются такие вариации сравнительно нечасто. Чтобы установить причину состояния, необходимо обратиться к педиатру.

Наиболее часто образования на деснах у новорожденного являются узелками Бона. Они не доставляют никакого дискомфорта и по истечении определенного срока исчезают.

При этом не следует путать узелки Бона с жемчужинами Эпштейна, хотя оба варианта пятнышек схожи между собой внешне. Образования второго вида наблюдаются на небе, абсолютно безвредны и проходят самостоятельно через определенное время.

Проявления стоматита

Вследствие стоматита у малыша возможно появление белых точек на деснах. Данная патология - весьма нередкий эпизод, хотя новорожденный практически ни с кем не контактирует, за исключением родителей, родных и своих любимых игрушек.

Катаральный стоматит поражает организм ребенка чаще из-за элементарного отсутствия гигиены. Попадание микробов в полость рта происходит совместно с загрязненными игрушками, плохо вымытыми бутылочками и сосками, недостаточно хорошо обработанными молочными железами матери.

Маленьких детей зачастую инфицируют стоматитом сами взрослые. Изначально малыш может заразиться недугом в момент появления на свет, тогда, когда проходит по родовым путям матери, являющейся носительницей грибковых микроорганизмов, то есть молочницы. Но и любой иной взрослый может инфицировать малютку, к примеру, когда сперва возьмет соску себе в рот, а затем даст ее ребенку.

Грибок Кандида появляется при слабом иммунитете, нередко во время заболевания малыша или в тот момент, когда у него режутся зубы. Кроме того, развитие стоматита возможно при приеме антибиотиков как самим ребенком, так и матерью (в том случае, если она кормит свое чадо грудью).

Точки белого цвета на деснах могут появляться вследствие нехватки кальция. Это происходит по причине недостаточной питательности молока у матери вследствие скудного рациона кормящей либо за счет присутствия у нее вредных привычек.

Неонатальные зубы

Зубы у малютки начинают прорезываться в возрасте около 6 месяцев, но иногда этот процесс может отмечаться и раньше. Нередко он и становится причиной белых пятен. Такие зубы называют неонатальными.

В случае когда младенец рождается уже с зубами, что бывает крайне редко, такие костные элементы именуются натальными. Они имеют достаточно слабую эмаль, очень быстро и интенсивно начинают разрушаться. В случаях когда прикус у малыша не деформируется, такие зубы не удаляют, хотя стоматологи обычно настоятельно рекомендуют избавляться от них.

В случае когда ребенок не капризничает и у него отличный аппетит, скорее всего, причина возникновения точек кроется в нехватке кальция. Кормящая мать обязана пересмотреть свое дневное меню и отказаться от пагубных привычек.

Когда же поставлен диагноз стоматит у грудного ребенка, терапия может быть соответствующей. В нее входят следующие мероприятия:

1. Обязательно вслед за приемом пищи ребенку нужно давать 1 ч. л. кипяченой воды. Эта процедура очистит ротовую полость малыша от остатков еды.
2. Непременно требуется омывать молочные железы перед каждым кормлением, что ликвидирует всех микробов, которые могут находиться на коже. По окончании кормления неизменно следует обработать грудь раствором соды: на 1 стакан воды требуется добавить 1 ч. л. порошка натрия двууглекислого.
3. Множество кормящих мам также рекомендуют другой раствор для обмывания молочных желез. Он приготовляется таким способом: 1 ч. л. меда разводится 2 ч. л. воды кипяченой.
4. Когда поставлен точный диагноз стоматит, терапия должна происходить лекарственными препаратами, безвредными для крохи противовирусными медикаментами. Большинство молодых мам рекомендуют препарат Кандид. Хотя он имеет не очень приятный привкус, зато довольно быстро излечит малыша от стоматита. Обрабатывание выполняется по той же схеме, что и с содой.
5. Дефицит витаминов следует в обязательном порядке компенсировать. Для этого следует проконсультироваться с детским врачом, уточнить список препаратов и продуктов, которые способны восполнить нехватку нужных веществ.

В любом случае при возникновении у младенца на деснах белых пятен требуется незамедлительно отправиться к детскому врачу. Он определит настоящую причину болезни и огласит результативный план действий.

Как избежать появления недуга

Чтобы белые точки на деснах у грудных детей не возникали, требуется постоянно поддерживать чистоту игрушек младенца и своих молочных желез. Запрещается давать ребенку напитки с содержанием сахара, так как грибок Кандида очень активно размножается в сладкой среде. Когда один из членов семьи или знакомых имеет такое заболевание, как герпес, нужно оградить его от общения с крохой, так как эта инфекция может явиться толчком для развития стоматита.

Питание ребенка и матери (в случае вскармливания малыша грудью) должно быть полноценным. При достаточном количестве необходимых для организма микроэлементов и витаминов иммунная система работает более активно, не допуская развития патологии в ротовой полости.

Необходимо исключить из обихода ребенка те предметы, которыми он может травмироваться. Требуется использовать только чистые личные и кухонные принадлежности. Нужно тщательно очищать бутылочки, чашки, тарелки, ложки после каждого применения и систематически дезинфицировать их кипячением в содовом растворе. Необходимо оберегать малыша от ненужных контактов. И самое главное - своевременно бывать у специалиста, который заметит наличие белого налета в полости рта в случае его возникновения.

Внимательная мама сразу заметит вдруг появившиеся во рту ребенка белые бугорки или точки, особенно у грудничка. Существует несколько причин подобных изменений на деснах карапуза. Некоторые из них безобидные, но белый прыщик на десне или белый налет на ее поверхности может быть и симптомом болезни, которую непременно следует лечить. Поэтому родителям следует узнать, почему на десне малыша может образоваться белая точка и что предпринять в таких ситуациях.

Возможные причины

Неопасные

Некоторые причины появления точек или пятнышек белого цвета на деснах никак не вредят здоровью ребенка и зачастую не требуют никакого лечения. К ним относят:

• Узелки Бона. Они представлены не беспокоящими ребенка пятнышками округлой формы в небольшом количестве. По своей структуре такие узелки являются тканью зубной пластинки либо слюнных желез. Поскольку они напоминают бусины жемчуга, такие узелки в народе называются жемчужницами. Постепенно они полностью рассасываются и исчезают с десен карапуза.
• Жемчужины Эпштейна. Так называют образованные из эпителиальной ткани кисты на нёбе за их внешнее сходство с жемчугом. Лечить их не требуется, так как со временем данные кистозные образования самостоятельно исчезают.
• Натальные зубы. Такое название дали зубкам, которые обнаруживаются у ребенка сразу после рождения. Если же зубы «проклевываются» в первый месяц жизни, они носят название неонатальных. В обоих случаях они выглядят, как небольшие белые бугорки на десне. Ребенка с такими зубками следует показать врачу, поскольку они могут быть как слишком рано прорезавшимися молочными зубами, так и добавочными зубками, способными помешать прорезыванию обычных зубов. Кроме того, такие зубы зачастую слишком хрупкие и подвижные, поэтому они выпадают раньше и представляют опасность для ребенка (кроха может подавиться), что тоже будет поводом для их удаления.
• Недостаточную очистку ротовой полости ребенка. Если не ухаживать за зубками и деснами карапуза ежедневно и достаточно тщательно, на них может собираться белый налет. Стоматологи советуют начинать очищать рот крохи даже до того момента, как у него появится первый зуб, чтобы остатки смеси или грудного молока не оставались на деснах и не провоцировали их заболевания.

Патологические

В ряде случаев появившееся на десне белое пятно либо белая язвочка является признаком:

• Нехватки кальция в рационе крохи. Если в мамином молоке этого минерала недостаточно, мама курит, употребляет алкоголь или плохо питается, ребенку будет его не хватать, что приводит к проблемам с деснами и зубами.
• Герпесного стоматита. Причиной его появления является вирус герпеса, обуславливающий появление на деснах групп белых точек, которые лопаются и оставляют на своем месте участки эрозии с бело-желтым налетом. Дополнительными симптомами болезни являются повышенная температура, увеличенные лимфоузлы, отказ от пищи.
• Афтозного стоматита. Болезнь провоцируется разными факторами, среди которых бактерии, нехватка витаминов, травма слизистой, сниженный иммунитет, аллергическая реакция, стресс, некачественная пломба и другие. На слизистой десен возникает небольшая отечность и краснота, после чего появляется белое пятно или несколько белых пятен, называемых афтами. Кроме того, ребенок становится плаксивым и капризным, у него отмечается усиленное выделение слюны, неприятный запах изо рта , подъем температуры и плохой аппетит.
• Кандидозного стоматита. При такой инфекции, вызванной грибком кандида, на деснах крохи обнаруживаются болезненные и зудящие участки с белым налетом. Также при данном заболевании десны могут кровоточить, а изо рта у ребенка появляется неприятный запах. Если попытаться снять белый налет с десны, под ним останется ранка, из которой начнет выделяться кровь.
• Кисты, заполненной гноем. Зачастую она вызывается проникновением бактерий внутрь зубных корней, например, при осложнении кариеса либо при ошибках стоматолога во время лечения зубов. Под зубным корнем образуется киста, внутри которой скапливается гной. Постепенно он начинает искать выход наружу, что выглядит, как появившаяся на десне красная отечная область с белой точкой внутри. Если не показать малыша стоматологу, гной будет накапливаться, после чего гнойник на десне вскроется и во рту крохи появится свищ.

Несколько реже белая точка или несколько точек белого цвета выступают симптомом жировика (если он будет увеличиваться, то такое образование удаляют) или злокачественного новообразования.

Что делать

Если вы обнаружили на десне у крохи белое пятнышко или множество белых точек, обязательно сходите с ребенком к врачу. Лишь специалист определит, опасны ли такие белые точки и не являются ли они симптомом воспаления, которое следует лечить. Не следует пытаться устранить белые пятнышки или точки исключительно народными средствами. Такое лечение может выступать лишь, как дополнение к терапии, назначенной педиатром или стоматологом.

Как лечить

Тактика врача при обнаружении белых точек на деснах ребенка будет зависеть от их причины.

При стоматите

• Если причиной белых пятен на деснах стал афтозный стоматит, важно давать ребенку много питья, полоскать рот, увлажнять воздух в комнате и изменить меню малыша (давать теплую пресную жидкую или пюреобразную пищу). Врач может назначить ребенку антигистаминные, антибактериальные, поливитаминные, иммуномодулирующие или противовирусные лекарства. Местная обработка афт проводится анальгезирующими гелями и растворами антисептиков.
• Если белые пятна появились вследствие герпесного стоматита, ребенка важно изолировать от других деток, поскольку эта болезнь весьма заразная. Помещение, в котором находится кроха, постоянно проветривают, а посуда и полотенце должны быть отдельными. Для лечения следует обратиться к врачу, чтобы он выписал противовирусное средство, эффективное при таком стоматите. Дополнительно в лечении используют гели с обезболивающим действием и частые полоскания с травяными отварами и антисептиками.
• Если изменения десен связаны с кандидозной инфекцией, важно обезболить пораженные участки десны, изменить питание крохи (исключить твердую, кислую и горячую пищу) и полоскать рот раствором соды. Врач при подтверждении данной формы стоматита назначит противогрибковые лекарства на основе флуконазола или нистатина.

Что такое стоматит, расскажет доктор Комаровский в следующем видеоролике.

При кисте

При появлении заполненной гноем кисты рядом с молочным зубом его зачастую удаляют, после чего назначают малышу антибактериальные средства и полоскания. Если же зуб, под которым находится киста, является постоянным, врач будет стараться его сохранить. Он рассечет кисту и удалит вместе с ней часть корня зуба, после чего установит пломбу.

Профилактика

Чтобы не допустить появления белых точек на деснах ребенка, рекомендуют:

• Уделять внимание гигиене полости рта малыша.
• Следить за чистотой посуды и игрушек ребенка.
• Сбалансировать рацион крохи и ограничить сладости, особенно сладкие напитки.
• Вовремя лечить любые болезни зубов.
• Исключить контакты с людьми со стоматитом.
• Избегать воздействия аллергенов на малыша, а также ожогов и травм слизистой десен.
• Укреплять иммунитет крохи.

Каждая мама мечтает, чтобы ее малыш рос здоровым и крепким ребенком. С самого рождения родители тщательно изучают тело новорожденного и знают все его родинки, складочки и родимые пятнышки. Любые отклонения или появления новых прыщиков вызывают тревогу и беспокойство.

Это касается и десен, которые в здоровом состоянии у младенца должны иметь бледно-розовый окрас и быть без припухлостей или трещинок. Однако на них могут образовываться шишки, бугорки, белый налет, пупырышки или точки. Что именно может привести к их появлению, и в каких случаях это опасно и требует врачебного вмешательства?

Причины белых точек и пятен на деснах у грудных детей

Существует ряд причин, из-за которых у грудничка на деснах может образоваться белый налет или появиться белые точки и пятна:

1. Налет при кормлении грудным молоком. Возникает в результате не соблюдения правил гигиены ротовой полости. Для того, чтобы избавится от него, достаточно взять щетку-наперсток и почистить им десна малыша.
2. Нехватка кальция в организме грудничка. Обычно с молоком матери ребенок получает все необходимые витамины и полезные вещества для нормальной жизнедеятельности, но случается и так, что грудное молоко не способно полностью обеспечить новорожденного. Такой не полный состав молока часто встречается у молодых матерей или у женщин с вредными привычками. В такой ситуации следует включить в рацион малыша специальное питание, которое послужит источником дополнительных минералов, а также детские витамины, прописанные педиатром.
3. Стоматит. Это заболевание поражает слизистую оболочку ротовой полости вследствие недостатка железа, витаминов и фолиевой кислоты в организме. Такое состояние требует сдачи анализа мочи на наличие лейкоцитов и дальнейшего медикаментозного лечения. Терапия зависит от степени тяжести заболевания.
4. Неонатальные или врожденные зубы. Неонатальные способны прорезаться в течение первого месяца, в то время как врожденные уже находятся во рту с момента рождения.
5. ВИЧ-инфекция, сахарный диабет. ВИЧ-инфекцию могут выявить и у малыша здоровой мамы. Ее можно “поймать” и в роддоме. К счастью, обе эти причины очень редки среди грудничков.

Появление белых прыщиков или наростов на деснах

Симптом гормонального криза

Появление белых прыщиков у грудничка может быть обусловлено гормональным кризисом. Таким способом может происходить адаптация крохи к условиям, отличающимся от тех, которые были в утробе матери. Обычно прыщики возникают в первые дни после появления на свет. Малыш может напоминать подростка при половом созревании. Связано подобное явление с накопившимся в теле новорожденного гормоном эстрогена. Этот женский гормон попадает малышу еще в утробе за последние 3 месяца беременности из плаценты и яичников.

Прорезывание зубов

Кроме этого прыщ, шишечка, шарик или нарост могут быть сигналом прорезывания зубов. К этому присоединяется еще припухлость десны. Важно отметить, что появление шишки или прыща может произойти задолго до появления самого зуба. Это естественное явление и пройдет само.

Образование кисты или жировика

Белый прыщ может оказаться простым жировиком или гематомой – если кроха случайно повредил десну, и в результате этого возникло гнойное образование в виде жировика.

В некоторых случаях у грудничков на деснах можно обнаружить кисты. Один из видов являются узелки Бона. Им характерен жемчужный окрас, именно поэтому они напоминают “жемчужинки”. Часто их можно спутать с прорезывающимися зубами.

Еще один вариант кисты – “жемчужины” Эпштейна. Их формируют элементы эпителия и обычно они располагаются в местах соединения небных пластин. Каждая киста обычно не несет в себе опасности для здоровья крохи, и со временем рассасывается самостоятельно.

В любом случае такое отклонение от нормы, как белые прыщики, наросты на деснах или другие дефекты требуют консультации педиатра. Это поможет выяснить истинную причину их появления, тем самым при необходимости можно будет принять соответствующие меры, обезопасить кроху и сохранить нервы родителям.

Налет как симптом стоматита

Одной из возможных причин появления во рту малыша белых пятен, прыщей или налета, как говорилось раньше, является стоматит. Например, в случае дрожжевого (грибкового) стоматита налет или точки на языке и деснах напоминают творог. Протекание болезни сопровождается повышенной капризностью ребенка и отказом от еды.

Спровоцировать стоматит способны:

• эмоциональный стресс;
• вирусная инфекция;
• пищевое отравление;
• воспалительный процесс;
• ослабленный иммунитет матери;
• прием мамой антибиотиков.

Слизистая грудных детей еще является очень чувствительной и подверженной инфекциям. Один же из способов познания мира малышами – это попробовать все на вкус. Они многое тянут в рот и могут легко занести инфекцию. Также если они просто прикусят щечку, образуется ранка, туда тоже с легкостью поникают микробы.

Врачи выделяют несколько типов стоматита:

1. Вирусный. Он возникает на фоне инфекционных заболеваний, которые в свою очередь вызваны вирусами. Например, герпес, корь, ветрянка, скарлатина, отит.
2. Грибковый. Еще его называют молочницей. Вызвать его способен грибок Candida. В норме он присутствует в пищеварительном тракте здорового ребенка, поэтому ему больше подвержены недоношенные дети или малыши с пониженным иммунитетом.
3. Бактериальный. Он сопровождается гнойными пузырьками во рту, также у крохи повышается температура. Например, бывает афтозный стоматит (рекомендуем прочитать: ). Его причины – различного рода патогенные микроорганизмы.

Нарыв или гнойное образование

Нарыв или жировик с гноем является результатом локального воспаления тканей десны или корня зуба. К факторам, которые способны привести к образованию нарывов, относят:

• термический ожог;
• химический ожог;
• механическая травма;
• киста на десне;
• пародонтит;
• повреждение тканей.

Несмотря на то, что гнойник способен лопнуть сам, очаг инфекции останется, в результате любой раздражающий фактор может спровоцировать снова накопление гноя. Если вовремя не удалить гнойник, то распространение инфекции и осложнения могут быть очень серьезными. Важно не откладывать визит к врачу.

Эффективная терапия заключается в комплексном подходе, а именно в назначении антибактериальных препаратов, вскрытию гнойного образования, процедурам физиотерапии, полосканию и уходу за ротовой полостью. Удаление гнойника – хирургическое вмешательство, которое должно осуществляться в клинике опытным специалистом.

Однако, чтобы облегчить болезненные ощущения у ребенка до осмотра врача можно прибегнуть к некоторым мерам:

1. Охладить больную десну. В результате уменьшится отечность и снизится боль.
2. Полоскать или смазывать рот антисептическими растворами. Например, слабым раствором марганцовки, фурацилина или отваром лекарственных растений.
3. Кушать теплую жидкую пищу.
4. Обеспечить обильное питье. Оно снизит интоксикацию.
5. При необходимости использовать обезболивающее средство. Например, Парацетамол или Нурофен, разрешенные с 3-х месяцев.

Также важно не предпринимать действий, которые способны навредить и усугубить ситуацию, а именно:

• проводить вскрытие самостоятельно;
• греть горячим компрессом в области нарыва;
• прекращать уход за ротовой полостью;
• делать горячее полоскание отварами;
• применять медикаменты, не назначенные врачом.

Принципы лечения

Большинство причин, по которым у ребенка побелели десны, на них появились белые прыщики, точки или наросты, не представляют собой большую опасность. Например, кисты при “жемчужнице” проходят самостоятельно без какого-либо вмешательства. Иногда лечение сводится к простому соблюдению правил гигиены и обработке рта отварами трав.

При лечении такого же белого налета у новорожденных можно прибегнуть к помощи содового раствора. Он делается в пропорции 1 чайная ложка соды на стакан воды. Далее на палец следует намотать стерильный бинт, смочить его в растворе и снять налет с десен.

Часто шишки и пятна – предвестники появления молочных зубов. Этот период нужно просто переждать и обеспечить более чуткий контроль над малышом, чтобы он не смог повредить десна и занести инфекцию в ротовую полость.

Несмотря на то, что данные образования чаще всего абсолютно безопасны, и как обычно говорит доктор Комаровский – мамочки могут впасть в панику на ровном месте, все же не стоит прибегать к самолечению и отказываться от осмотра специалиста. Белая точка может сигнализировать о возможном развитии стоматита или инфекции. При невнимательном отношении к этому вопросу со временем у ребенка могут появиться боль, зуд, потеря аппетита, повышенная температура. Точки увеличатся в размере, их станет больше, могут образоваться язвы.

Конечно, в современном мире мамам доступны форумы и сайты, на которых можно найти информацию, фото и сравнить симптомы, однако точный диагноз и эффективное лечение в случае необходимости способен назначить исключительно врач. Своевременная и правильная терапия – залог успеха и здоровья детей.

Профилактика

Для того, чтобы минимизировать риск появления у ребенка опасных образований во рту, требующих медикаментозного лечения, необходимо предпринимать простые профилактические меры. В качестве профилактики белых точек следует:

• соблюдать правила гигиены;
• делать рацион крохи разнообразным, чтобы малыш получал необходимый комплекс витаминов и минералов;
• создать гармоничную, не стрессовую и эмоционально спокойную атмосферу в семье, где растет ребенок;
• регулярно посещать кабинет стоматолога.

Профилактика белого налета у новорожденных сводится к тому, чтобы просто после каждого кормления давать ему кипяченую воду по одной чайной ложке. Во избежание стоматите можно прибегнуть к орошению ротовой полости отварами трав. В этих целях прекрасно подойдут ромашка, кора дуба, календула или настойка из листьев грецкого ореха.

Естественно важно следить за тем, что кроха тянет в рот. Особенно если это грудничок, у которого режутся зубки. Плюс, у малыша должна быть своя посуда и предметы гигиены, которые используются только им. Всегда нужно следить за их чистотой.

С самого раннего возраста ребенка надо приучить к гигиене и уходу за ротовой полостью. Они включают в себя регулярную чистку зубов два раза в день. Желательно это делать утром и перед сном. Также стоит научить ребенка старшего возраста полоскать рот после каждого приема пищи. Раз в год не лишним будет осмотр у стоматолога. Плюс ко всему лучше ограничить количество сладостей, леденцов и твердой пищи, как орехи или сухари, в рационе малыша. Все это позволит избежать серьезных проблем в будущем.