Сироп Эффералган (Efferalgan) для детей: инструкция по применению жаропонижающего препарата, состав, дозировка. Эффералган для новорожденных Эффералган суспензия инструкция по применению

"Laboratories UPSA" компании "Bristol-Myers Squibb", Франция

Действующее вещество Эффералгана

Парацетамол.

Формы выпуска Эффералгана

Таблетки лингвальные по 500 мг № 8, № 16
Таблетки шипучие по 500 мг №10, № 16, №20
Капсулы по 500 мг № 16
Суппозитории ректальные по 80 мг или 150 мг № 10
Сироп для перорального применения 3% по 90 мл во флаконах № 1
Порошок для приготовления раствора для перорального применения по 80 мг, 150 мг у пакетиках № 6, № 8, № 10, № 12

Кому показан Эффералган

Препарат предназначен для симптоматического лечения заболеваний, которые сопровождаются болью и/или повышением температуры тела.
Боль разнообразного происхождения (головная, зубная, мышечная боль, невралгия, радикулит, боль, в суставах, болезненные менструации, боль, при заболеваниях мочевыводящих путей).

Как использовать Эффералган

Способ применения и дозы

Таблетки лингвальные
Таблетку оставляют на языке до полного растворения (запивать водой не нужно). Максимальная суточная доза для взрослых 3000 мг парацетамола в день, то есть 6 таблеток. Обычное дозирование составляет 500 мг с четырехчасовым интервалом. При сильной боли и лихорадке можно принимать по 2 таблетки с четырехчасовым интервалом, но не больше 6 таблеток в сутки.
Регулярный прием препарата на протяжении суток позволит избежать колебаний болевого синдрома и лихорадки. При почечной недостаточности (клиренс креатинина нижче10мл/мин.) интервал между приемами необходимо увеличить до 8 часов.

Таблетки шипучие
Препарат назначается взрослым и детям с массой тела больше 13 кг (с 2 лет). Детям с массой тела менее 13 кг назначают другие врачебные формы парацетамола.
У детей доза парацетамола определяется массой тела, если масса тела неизвестна, то к началу лечения ребенка необходимо взвесить. Суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг/кг/сутки, которая поровну распределяется на 4 или 6 приемов (15 мг/кг через 6 часов или 10 мг/кг через 4 часа).
Детям с массой тела от 13 до 20 кг (обычно от 2 до 7 лет) по ½ таблетки, при необходимости прием повторяют с интервалом 6 часов, но не больше 2 таблеток в сутки.
Детям с массой тела от 21 до 25 кг (обычно от 6 до 10 лет) по ½ таблетки, при необходимости прием повторяют с интервалом 4 часа, но не больше 3 таблеток в сутки.
Детям с массой тела от 26 до 40 кг (обычно от 8 до 13 лет) по 1 таблетке, при необходимости прием повторяют с интервалом 6 часов, но не больше 4 таблеток в сутки.
Детям с массой тела от 41 до 50 кг (обычно от 12 до 15 лет) по 1 таблетке, при необходимости прием повторяют с интервалом 4 часа, но не больше 6 таблеток в сутки.
Взрослым и детям с массой тела больше 50 кг (после 15 лет) 1-2 таблетки в один прием, при необходимости прием может быть повторен через 4 часа. Средняя суточная доза составляет 3 г парацетамолу в день (6 таблеток), однако при сильных болях можно принимать максимальную суточную дозу - 4 г парацетамола (8 таблеток) с интервалом между приемами не менее 4 часов. Курс лечения не больше 3 дней.

Капсулы
Капсулы принимают с небольшим количеством воды, молока или сока. Препарат предназначается для взрослых и детей с массой тела 27 кг и больше (обычно это 8 лет и старше, однако перед началом приема препарата массу тела ребенку нужно проверить). Рекомендованная доза парацетамола не более 60 мг/кг/ сутки разделенная на 4 или 6 приемов, то есть 15 мг/кг через 6 часов або10 мг/кг через 4 часа.
Детям с массой тела 27 - 40 кг (примерно от 8 до 13 лет) 1 капсула в прием, при необходимости повторный прием через 6 часов, однако не больше 4 капсул в сутки.
Детям с массой тела 41 - 50 кг (примерно от 12 до 15 лет) 1 капсула в прием, при необходимости повторный прием через 4 часа, однако не больше 6 капсул в сутки.
Взрослым и детям с массой тела 50 кг и больше (от 15 лет и старше) 1 - 2 капсулы с интервалами не менее 4 часов, однако не следует превышать 3 г парацетамола, то есть 6 капсул в сутки.
При сильной боли возможна максимальная доза препарата - 4 г в сутки, но интервалы между повторными приемами должны быть не менее 4 часов. В случае выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.) интервал между приемами препарата должен быть не менее 8 часов. Доза парацетамола не более 3 г в сутки, то есть 6 капсул.

Суппозитории
Применяются ректально. Детям препарат назначают на один прием в дозе 15мг/кг массы тела в 4 приема с интервалами в 6 часов, при суточной дозе 60 мг/кг массы тела.
Суппозитории ректальные по 80 мг для детей в возрасте до 5 месяцев, когда масса тела ребенка составляет от 4 до 7 кг. От 3 до 4 суппозиториев в день, в зависимости от массы тела ребенка.
Пример расчета когда масса тела ребенка - 4 кг: / 80 мг = 3 (до трех суппозиториев ректальных в сутки), где: 60 мг - суточная доза парацетамола на 1 кг массы тела ребенка в сутки, 80 мг- количество парацетамола в одном суппозитории ректальном.
Суппозитории ректальные по 150 мг для детей в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет, когда масса тела ребенка составляет в среднем от 8 до 12 кг. От 3 до 4 суппозиториев в день, в зависимости от массы тела ребенка.
Пример расчета когда масса тела ребенка - 10 кг: / 150 мг = 4 (до четырех суппозиториев ректальных в сутки), где:
60 мг - суточная доза парацетамола на 1 кг массы тела ребенка в сутки, 150 мг- количество парацетамола в одном суппозитории ректальном. Учитывая особенность врачебной формы, интервал между приемами должен быть не менее 6 часов. В случае выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/мин) интервал между приемами должен быть не менее 8 часов.

Сироп
Эффералган сироп для внутреннего применения является 3% раствором парацетамола предназначенным для детей с массой тела от 4 до 32 кг (от 1 месяца до 12 лет). Доза препарата зависит от массы тела ребенка. На мерной ложке нанесены деления, которые обозначают разовую дозу (15мг/кг) для ребенка с соответствующей массой тела 4, 8, 12 или 16 кг. Не обозначенные деления соответствуют промежуточной массе тела: 6, 10, 14 кг.
Если масса тела больше 16 кг, то отмеряют сначала объем раствора, который соответствует 16 кг, а затем повторно отмеряют объем раствора, что соответствует разнице между массой тела ребенка и 16 кг, учитывая, что первая отметка соответствует 4 кг, все следующие - 2 кг, а ½ деления - 1 кг. Интервал между приемами препарата должен составляет 6 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг на килограмм массы тела.

Способ применения

Наполните мерную ложку до отметки, которая соответствует массе тела вашего ребенка. Препарат можно давать ребенку не разводя, или после разведения водой или молоком.
Частота и время применения. Интервал между применением Эффералгана педиатрического составляет 6 часов. При выраженной почечной недостаточности интервал между приемами препарата должен быть не менее 8 часов. Соблюдение режима применения препарата дает возможность избежать повышения температуры и уменьшить интенсивность боли.
Срок лечения. Если болевой синдром хранится или усиливается в течение 5 дней от начала лечения препаратом, или повышенная температура сохраняется или усиливается в течение 3 дней от начала лечения препаратом следует пересмотреть целесообразность последующего применения препарата.

Порошок для приготовления раствора для перорального применения
Эффералган 150 мг в пакетиках, который содержит 150 мг парацетамола, предназначен для детей с массой тела от 10 до 30 кг. Если вес ребенка не известен, то его необходимо взвесить, это поможет избежать ошибок в подборе дозы. Содержимое пакетика высыпают в стакан и потом добавляют небольшое количество жидкости (вода, молоко, фруктовый сок). Доза препарата определяется весом ребенка и должна не превышать 60 мг/кг массы тела (15 мг/кг через 6 часов на 4 приема или 10 мг/кг через 4 часов на 6 приемов).

Масса тела ребенка (кг) Количество пакетиков на 1 прием Максимальное количество пакетиков в сутки
10 - 14 1 (каждые 6 часов) 4
15 - 19 1 (каждые 4 часа) 6
20 - 29 2 (каждые 6 часов) 8
30 2 (каждые 4 часа) 12
Регулярный прием препарата позволяет избежать колебаний в температурной реакции и болевых ощущениях. Желательно, чтобы интервалы между приемами были равными и не изменялись в дневные и ночные часы, более подавляющими являются интервалы в 6 часов. Обычный срок лечения болевого и гипертермического синдрома составляет соответственно 3 и 5 суток, как что интенсивность отмеченных синдромов не уменьшилась, или появились другие симптомы, то следует пересмотреть последующую лечебную тактику и назначить дополнительное обследование.
Если ребенок имеет значительную почечную недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), то интервал между приемами должен быть не меньше чем 8 часов.

Особенности применения

Лицам, которые злоупотребляют алкоголем, перед приемом препарата необходимо посоветоваться с врачом, поскольку резистентность печени к парацетамолу у них может быть снижена. Не следует применять одновременно с Эффералганом другие препараты, которые содержат парацетамол.
Если боль остается в течение 5 суток или лихорадка длится более чем 3 суток или появились новые симптомы заболевания, следует немедленно обратиться к врачу. Лицам, которые находятся на низкосолевой диете, следует учитывать, что каждая лингвальная таблетка содержит 39 мг натрия и 0,62 мг калия.
Нормальная беременность и лактация не препятствуют приему Эффералгана, однако стоит посоветоваться с врачом.

Побочные эффекты Эффералгана

В терапевтических дозах препарат обычно переносится хорошо. Иногда возможны кожные аллергические реакции. Редко - нарушение системы крови (тромбоцитопения, лейкопения). При длительном приеме в высоких дозах возможны гепатотоксическое и нефротоксическое действия.

Кому противопоказан Эффералган

Деть с массой тела менее 50 кг;
повышенная чувствительность к парацетамолу;
тяжелые нарушения функции печени.
фенилкетонурия, поскольку в состав препарата входит аспартам.

Взаимодействие Эффералгана

Препарат может влечь ошибочные реакции при проведении определения мочевой кислоте и уровня сахара. Поскольку Эффералган содержит парацетамол, с целью предотвращения превышения максимальной суточной дозы не следует принимать препарат одновременно с другими лекарственными средствами, которые также содержат парацетамол.

Передозировка Эффералгана

Эффералган при длительном приеме в больших дозах может вызвать гепатотоксическое действие. Признаки острого отравления: тошнота, рвота, боль в животе. Пострадавшему следует сделать промывание желудка в течение первых 4 часов с момента отравления, назначить адсорбенты и обратиться за помощью к врачу. Клинические и биохимические признаки поражения печени проявляются через 12-24 часа. К ним относятся: повышение уровня трансаминаз печени, дегидрогеназы, билирубина и снижения уровня протромбина. Лечение: введение N-ацетилцистеина, детоксикационная и симптоматическая терапия.

В составе шипучих таблеток Эффералган содержится в качестве действующего ингредиента парацетамол , а также дополнительные компоненты: безводная лимонная кислота, гидрокарбонат натрия, безводный карбонат натрия, , натрия докузат, натрия сахаринат, натрия бензоат.

Сироп Эффералган содержит в составе действующее вещество парацетамол, а также дополнительные компоненты: сахарный сироп, , лимонную кислоту, натрия сахаринат, ароматизатор, вода очищенная.

Свечи Эффералган в составе содержат активное вещество парацетамол, а также в качестве дополнительных компонентов полусинтетические глицериды.

Форма выпуска

  • Шипучие таблетки – имеют белый цвет, круглую плоскую форму, края скошенные, с одной стороны риска. В процессе растворения таблетки в воде происходит активное выделение пузырьков газа. Содержится в стрипах по 4 шт.
  • Детский Эффералган производится в виде сиропа – вязкого раствора, имеющего желто-коричневый цвет, обладающий карамельно-ванильным ароматом. Расфасован во флаконы по 90 мл, в картонную коробку вкладывается флакон и мерная ложка.
  • Свечи ректальные белого цвета, глянцевые, гладкие, содержатся в блистерах по 10 штук.

Фармакологическое действие

Средство Эффералган УПСА оказывает на организм жаропонижающее, анальгезирующее, слабое противовоспалительное действие. Его механизм воздействия связан с процессом ингибирования синтеза простагландинов. Оказывает преимущественное воздействие на центр терморегуляции в .

Клеточные пероксидазы нейтрализуют действие парацетамола на ЦОГ в воспаленных тканях, как следствие, противовоспалительное действие выражено очень слабо.

Не отмечено отрицательного действия на процессы водно-солевого обмена, а также на состояние слизистой пищеварительного тракта ввиду отсутствия воздействия на синтез простагландинов в периферических тканях.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как Эффералган был принят внутрь, парацетамол быстро всасывается из ЖКТ, в основном в тонкой кишке путем пассивного транспорта. После приема однократно в дозе 500 мг наибольшая концентрация в плазме крови отмечается через 10-60 минут. В тканях и в жидкостях распределяется хорошо, исключение – спинномозговая жидкость и жировая ткань. С белками связывается меньше, чем на 10%, при передозировке эта связь незначительно увеличивается.

Метаболизм происходит в основном в печени. Период полувыведения равняется 1-3 ч. У пациентов с циррозом печени время полувыведения увеличивается. Почечный клиренс равен 5%. В основном выводится через почки в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов. В неизменном виде выводится меньше 5%.

Показания к применению

Шипучие таблетки применяются при проявлении болевого синдрома умеренного или слабого:

  • при головной и зубной боли;
  • при ;
  • в случае боли в пояснице и в мышцах;
  • при болевых ощущениях вследствие ожогов, травм;
  • при альгодисменорее ;
  • в случае повышенной температуре тела вследствие простудных болезней и других заболеваний инфекционно-воспалительного характера.

Сироп Эффералган предназначен для лечения детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет (соответственно, с весом от 4 кг до 32 кг). Используется в таких случаях:

  • как жаропонижающий препарат при простудах, ОРЗ , , инфекционных заболеваниях, реакциях после введения вакцины и других состояниях, при которых отмечается повышение температуры тела;
  • как обезболивающий препарат при проявлении слабого или умеренного болевого синдрома (головная боль, зубная боль, , боль в мышцах, болевые ощущения при ожогах, травмах).

Суппозитории применяются при болевом синдроме разного происхождения, при условии проявления слабых и умеренных болей, а также при проявлении лихорадки у больных инфекционно-воспалительными болезнями.

Противопоказания

Таблетки Эффералган противопоказано применять в таких случаях:

  • при хроническом ;
  • людям с недостатком ;
  • в первом и третьем триместре беременности, а также в период лактации;
  • в возрасте пациента до 15 лет 9 при условии, что масса тела человека меньше 50 кг);
  • высокая чувствительность к составляющим средства.

Осторожно применяют это средство для лечения пациентов с почечной или печеночной недостаточностью, с врожденной гипербилирубинемией , алкогольном поражении печени, вирусном гепатите. Также нужно соблюдать осторожность при лечении людей в пожилом возрасте.

Сироп и свечи Эффералган не применяют:

  • в возрасте ребенка до 1 месяца;
  • при высокой чувствительности к составляющим средства;
  • при печеночной и почечной недостаточности;
  • в случае болезней крови;
  • при недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы .

С осторожностью сироп назначают больным с . Свечи не применяют детям, страдающим .

Побочные действия

При лечении этим препаратом могут развиваться некоторые побочные действия:

  • проявления аллергии : зуд, сыпь на коже, ;
  • кроветворение : тромбоцитопения , анемия , метгемоглобинемия – в редких случаях;
  • система пищеварения : диарея , тошнота, боль в животе, рвота, при применении на протяжении длительного времени может развиваться гепатотоксический эффект;
  • другие проявления : нарушения функции почек и печени – в случае продолжительного приема больших доз лекарства.

В дозах, указанных в инструкции, как правило, переносится хорошо.

Инструкция по применению Эффералгана (Способ и дозировка)

Шипучие таблетки Эффералган, инструкция по применению

Таблетки нужно принимать внутрь, предварительно растворив одну таблетку в 200 мл. воды. Принимать, согласно с инструкцией, нужно по 1-2 таблетки два-три раза в день, при этом интервал должен составлять не менее четырех часов. Допустимая доза в сутки – 8 таблеток Эффералган УПСА.

Людям с нарушениями функции почек или печени, а также пациентам пожилого возраста нужно снизить суточную дозу препарата, увеличив перерыв между приемом таблеток до 8 часов. Принимать лекарство можно на протяжении пяти дней при условии использования таблеток в качестве обезболивающего, и на протяжении трех дней в качестве жаропонижающего.

Инструкция на сироп для детей Эффералган

Применяя сироп детский Эффералган, инструкция по применению родителями должна соблюдаться очень тщательно. При определении разовой дозы средства нужно учесть массу тела ребенка: среднюю дозу определяют из расчета 10-15 мг на 1 кг веса ребенка 3-4 раза в сутки, при этом наибольшая суточная доза должна составлять не более 60 мг на 1 кг веса малыша.

Следует выдерживать интервал между приемами в 4-6 часов. Наиболее удобно определять необходимую дозу с помощью мерной ложки, которая прилагается к флакону с лекарством. Если у ребенка диагностировано нарушение функции почек, то интервал между приемами нужно увеличить до 8 часов.

Можно использовать сироп как в неразбавленном виде, так и разбавленным жидкостью молоком, соком и др.

Применять средство можно три дня – с целью снижения температуры тела и 5 дней – в качестве анальгетика. Если нужно продолжить длительность лечения, важно проконсультироваться с врачом.

Инструкция на свечи

Инструкция на свечи Эффералган для детей предусматривает ректальное применение суппозиториев. Применяются свечи 150 мг и 80 мг. Взрослым людям и подросткам, вес которых составляет больше 60 кг, назначается разовая доза по 500 мг, принимать средство можно не более 4 раз в сутки. Использовать свечи регулярно можно на протяжении 5-7 дней. Максимальная суточная доза составляет не больше 4 г средства.

Детям от 6 до 12 лет нужно использовать разовую дозу 250-500 мг, детям от 1 года до 5 лет — 120-250 мг, детям от 3 месяцев до 1 года — 60-120 мг. Детям до 3 месяцев нужно применять детские свечи из расчета 10 мг на 1 кг веса ребенка. В сутки можно применять свечи не более 4 раз, лечение может продолжаться не более 3 дней.

Передозировка

При передозировке препарата у пациента может отмечаться тошнота и рвота, побледнение кожи, анорексия, гепатонекроз. Если взрослый человек принял дозу парацетамола более 10-15 г, может проявиться его токсическое влияние. В частности, повышается активность печеночных трансаминаз, увеличивается протромбиновое время. Через 1-6 ней может проявиться поражение печени. В редких случаях при передозировке отмечалось молниеносное развитие печеночной недостаточности, при котором в качестве осложнений возможно развитие почечной недостаточности.

В случае передозировки в первые шесть часов нужно провести промывание желудка. После этого, через 8-9 ч после передозировки, следует ввести донаторы SH-групп и предшественников синтеза глутатиона – метионина, через 12 часов — N-ацетилцистеина.

Дальнейшие действия определяются уровнем парацетамола в крови и тем, сколько времени произошло после его приема.

Взаимодействие

Выработка гидроксилированных активных метаболитов парацетамола увеличивается при одновременном приеме индукторов микросомального окисления в печени (этанола , фенитоина , барбитуратов , , трициклических антидепрессантов), как следствие, может развиться тяжелая интоксикация.

При одновременном приеме этанола и парацетамола может развиваться острый .

Одновременном применении ингибиторов микросомального окисления уменьшает вероятность гепатотоксического влияния парацетамола.

Эффект урикозурических лекарств снижается при приеме парацетамола.

Прием парацетамола одновременно с салицилатами существенно увеличивает вероятность нефротоксического влияния.

Период полувыведения парацетамола увеличивается при одновременном приеме салициламида .

При приеме одновременно с увеличивается токсичность последнего.

При одновременном применении может усиливаться миелодепрессивный эффект . Есть данные о тяжелом токсическом поражении печени при такой комбинации. Также есть информация о токсическом поражении печени при одновременном приеме парацетамола и .

Есть данные о случаях гепатоксичности при одновременном приеме парацетамола и .

При применении одновременно с метоклопрамидом может увеличиваться абсорбция парацетамола и повышаться уровень его концентрации в крови.

Всасывание парацетамола из кишечника увеличивается при одновременном приеме с этинилэстрадиолом .

Если пациент принимает препарат колестирамин на протяжении меньше 1 часа после приема парацетамола, может снижаться всасывание последнего.

При применении одновременно с ламотриджином может увеличиваться выведение последнего из организма.

Условия продажи

В аптеке можно купить без рецепта.

Условия хранения

Хранить все формы препарат Эффералган нужно при температуре не более 30 градусов, в сухом месте. Беречь от доступа детей.

Срок годности

Хранить средство можно 3 года.

Особые указания

Если при приеме средства Эффералган боль продолжает беспокоить более 5 дней, а лихорадка – более 3 дней, нужно обратиться к специалисту.

При определении содержания мочевой кислоты в плазме крови возможно искажение результатов лабораторных исследований.

Чтобы предотвратить проявление токсического действия, не следует принимать парацетамол людям, регулярно потребляющим спиртные напитки. Вероятность повреждений печени увеличивается у людей с алкогольным гепатозом.

При условии продолжительного приема лекарства важно контролировать состояние печени и картину периферической крови.

В таблетках Эффералган содержится 412.4 мг натрия (в 1 табл.), это нужно учесть людям, соблюдающим строгую низкосолевую диету . Также таблетки не следует принимать пациентам с низкой абсорбцией глюкозы и галактозы, непереносимостью фруктозы, недостатком изомальтазы, так как в их составе есть .

Нельзя принимать Эффералган одновременно с другими лекарствами, в составе которых есть парацетамол. Чтобы не превысить суточную дозу.

Родителям или лицам, которые ухаживают за ребенком, следует осознавать необходимость отмены лекарства и обращения к доктору при условии проявления побочных действий.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами этого лекарства являются средства, содержащие парацетамол в качестве активного компонента. Это лекарства Санидол , Панадол , Стримол , Парацетамол , Проходол , и др. Подбирать наиболее подходящее лекарство для детей и взрослых должен врач.

Эффералган для детей

Таблетки шипучие не следует принимать детям до достижения 15-летнего возраста.

Свечи Эффералган для детей и сироп для детей можно принимать детям в возрасте от 1 месяца при наличии показаний к приему лекарства. При этом нужно учитывать массу тела ребенка и четко придерживаться инструкции.

При беременности и лактации

Парацетамол проходит сквозь плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

При беременности противопоказан прием всех форм лекарства в первом, а также в третьем триместре. Нельзя применять этот препарат и в период грудного кормления. Прием в эти периоды возможен только при условии четкого контроля врача и при наличии строгих показаний.

Анальгетик-антипиретик

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для приема внутрь (для детей) коричневого цвета, слегка вязкий, с карамельно-ванильным запахом.

Вспомогательные вещества: макрогол 6000 - 20 г, сахарный сироп (сахароза, вода) - 50 г, натрия сахаринат - 0.15 г, калия сорбат - 0.4 г, ароматизатор карамельно-ванильный* - 0.2 г, лимонная кислота - 0.107 г, вода очищенная - до 100 мл.

90 мл - флаконы пластиковые (1) в комплекте с мерной ложкой - коробки картонные.

* состав ароматизатора карамельно-ванильного: бутандион, ацетилметилкарбинол, бензальдегид, пропиленгликоль, гамма-гепталактон, бензиловый спирт, триацетин, пиперронал, амилциннамат, ванилин, ацетилванилин.

Фармакологическое действие

Парацетамол обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Точный механизм обезболивающего и жаропонижающего действия парацетамола не установлен. По-видимому, он включает в себя центральный и периферический компоненты. Парацетамол блокирует циклооксигеназу (ЦОГ)-1 и ЦОГ-2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Абсорбция парацетамола после приема внутрь полная и быстрая. C max в достигается через 30-60 мин после приема. Распределение парацетамола в тканях происходит быстро. Объем распределения (V d) у детей составляет 0.7-1.01 л/кг. Достигаются сравнимые концентрации препарата в крови, слюне и плазме. Степень связывания с белками плазмы низкая (10-25%). Проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Парацетамол метаболизируется в основном в печени с образованием глюкуронидов и сульфатов. Небольшая часть (4%) парацетамола метаболизируется цитохромом Р450 с образованием активного промежуточного метаболита (N-ацетилбензохинонимина), который в нормальных условиях быстро обезвреживается восстановленным глутатионом и выводится с мочой после связывания с цистеином и меркаптуровой кислотой. Однако при массивной интоксикации количество этого токсичного метаболита возрастает.

Выведение

Т 1/2 у взрослых составляет 2.7 ч, у детей - 1.5-2 ч, у новорожденных - 3.5 ч, общий клиренс - 18 л/ч. Парацетамол выводится, главным образом, с мочой; 90% принятой дозы выводится почками в течение 24 ч, в основном в виде глюкуронида (60-80%) и сульфата (20-30%). Менее 5% выводится в неизмененном виде.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) ниже 10-30 мл/мин) выведение парацетамола несколько замедляется. Скорость выведения глюкуронида и сульфата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью меньше, чем у здоровых пациентов.

У детей до 10 лет парацетамол в большей степени выводится в виде сульфата, а не глюкуронида, что характерно для взрослых пациентов. При этом общая экскреция парацетамола и его метаболитов у пациентов всех возрастных групп одинакова.

Показания

Для детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет (с массой тела от 4 до 32 кг):

— в качестве жаропонижающего средства при ОРЗ, гриппе, детских инфекциях, поствакцинальных реакциях и других состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела;

— в качестве обезболивающего средства при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в т.ч. головной и зубной боли, боли в мышцах, невралгии, боли при травмах и ожогах.

Противопоказания

— тяжелые нарушения функции печени или декомпенсированное заболевание печени в активной стадии;

— возраст до 1 месяца;

— дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

— повышенная чувствительность к парацетамолу, пропацетамолу гидрохлориду (пролекарство парацетамола) или другим компонентам препарата.

С осторожностью: тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин), печеночная недостаточность, хронический алкоголизм, анорексия, булимия, кахексия, гиповолемия, обезвоживание, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Дозировка

Средняя разовая доза препарата зависит от массы тела ребенка и составляет 10-15 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг/кг массы тела. Минимальный интервал между приемами препарата должен составлять 4 ч. Следует придерживаться регулярных временных интервалов между приемом препарата.

Для удобства и точности дозирования следует использовать мерную ложку. На мерной ложке нанесены деления, обозначающие массу тела ребенка: 4, 6, 8, 10, 12, 14 или 16 кг. Необозначенные деления соответствуют промежуточной массе тела: 5, 7, 9, 11, 13 или 15 кг.

Дети с массой тела от 4 до 16 кг

Наполнить мерную ложку до метки, соответствующей массе тела ребенка, или до метки, наиболее близкой по значению к массе тела ребенка. Например, если масса тела ребенка от 4 до 5 кг, наполнить мерную ложку до метки, соответствующей 4 кг. При необходимости препарат следует принимать каждые 4-6 ч.

Дети с массой тела от 16 до 32 кг

Наполнить мерную ложку до метки, соответствующей 10 кг, затем повторно наполните мерную ложку до метки таким образом, чтобы суммарно получить массу тела ребенка. Например, если масса тела ребенка от 18 до 19 кг, наполнить мерную ложку до метки, соответствующей 10 кг, затем повторно наполнить мерную ложку до метки 8 кг. При необходимости препарат следует принимать каждые 4-6 ч.

Препарат можно давать ребенку как без разбавления, так и после разбавления (водой, молоком или соком).

Продолжительность лечения - 3 дня в качестве жаропонижающего и до 5 дней в качестве болеутоляющего средства. При необходимости продолжения приема препарата требуется консультация врача.

Детям в возрасте от 1 до 3 месяцев препарат можно давать только по предписанию врача.

При тяжелых нарушениях функции почек временной интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 ч при КК менее 10 мл/мин, не менее 6 ч - при КК 10-50 мл/мин.

У пациентов с хроническими или компенсированными активными заболеваниями печени , особенно сопровождающимися печеночной недостаточностью, у пациентов с хроническим алкоголизмом , хронической недостаточностью питания (недостаточным запасом глутатиона в печени), синдромом Жильбера, обезвоживанием или массой тела менее 50 кг доза препарата должна быть уменьшена или увеличен интервал между приемами. Суточная доза не должна превышать 2 г.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны - диарея, боль в животе, тошнота, рвота, тенезмы; при длительном применении в высоких дозах возможно гепатотоксическое действие.

Аллергические реакции: возможны - кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, снижение АД (как симптом анафилаксии).

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения.

Прочие: снижение или увеличение протромбинового индекса и международного нормализованного отношения (МНО); при длительном применении в высоких дозах возможно нефротоксическое действие.

При появлении побочных реакций пациенту необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

При передозировке возможна интоксикация, особенно у детей, пациентов с заболеваниями печени (вызванных хроническим алкоголизмом), у пациентов с нарушениями питания, а также у пациентов, принимающих индукторы микросомальных ферментов печени, при которой могут развиться молниеносный гепатит, печеночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит, в указанных выше случаях - иногда с летальным исходом. Клиническая картина острой передозировки развивается в течение 24 ч после приема парацетамола.

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, снижение аппетита, ощущение дискомфорта в брюшной полости и/или абдоминальная боль), бледность кожных покровов. При одномоментном введении взрослым 7.5 г и более или детям более 140 мг/кг происходит цитолиз гепатоцитов с полным и необратимым некрозом печени, развитием печеночной недостаточности, метаболического ацидоза и энцефалопатии, которые могут привести к коме и летальному исходу. Через 12-48 ч после введения парацетамола отмечается повышение активности печеночных трансаминаз, лактатдегидрогеназы, концентрации билирубина и снижение содержания протромбина. Клинические симптомы повреждения печени проявляются через 1-2 сут после передозировки препарата и достигают максимума на 3-4 день.

Лечение: немедленная госпитализация; определение количественного содержания парацетамола в плазме крови перед началом лечения в как можно более ранние сроки после передозировки; введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - и ацетилцистеина в течение 10 ч после передозировки. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его введения; симптоматическое лечение; печеночные тесты следует проводить в начале лечения и затем - каждые 24 ч. В большинстве случаев активность печеночных трансминаз нормализуется в течение 1-2 недель. В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени.

Лекарственное взаимодействие

Фенитоин снижает эффективность парацетамола и увеличивает риск развития гепатотоксичности. Пациентам, принимающим фенитоин, следует избегать частого применения парацетамола, особенно в высоких дозах.

Пробенецид почти в 2 раза снижает клиренс парацетамола, ингибируя процесс его конъюгации с глюкуроновой кислотой. При одновременном назначении следует рассмотреть вопрос о снижении дозы парацетамола.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении парацетамола и индукторов микросомальных ферментов печени (например, этанол, барбитураты, изониазид, рифампицин, карбамазепин, антикоагулянты, зидовудин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты).

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Салициламид увеличивает Т 1/2 парацетамола.

Следует проводить мониторинг МНО во время и после окончания одновременного применения парацетамола (особенно в высоких дозах и/или в течение продолжительного времени) и кумаринов (например, варфарина), т.к. парацетамол при приеме в дозе 4 г в течение не менее 4 суток может усиливать действие непрямых .

Особые указания

Препарат содержит парацетамол, поэтому во избежание превышения максимальной суточной дозы не следует применять препарат одновременно с другими препаратами (рецептурными и безрецептурными), содержащими парацетамол.

При применении препарата более 5-7 дней необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Парацетамол может вызывать серьезные кожные реакции, такие как острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, которые могут быть летальными. При первом проявлении сыпи или других реакций гиперчувствительности применение препарата должно быть прекращено.

Детям от 1 до 3 месяцев препарат можно давать только по предписанию врача.

Пациентам с сахарным диабетом или соблюдающим диету с пониженным содержанием сахара следует учитывать, что в 1 мл препарата содержится 0.335 г сахара (0.67 г сахара на каждое градуировочное деление мерной ложки (обозначены метками в кг).

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания и мочевой кислоты в плазме крови.

При отсутствии терапевтического эффекта (продолжение лихорадки более 3 дней и болевого синдрома более 5 дней) следует обратиться к лечащему врачу.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние на возможность управлять транспортом и работать с механизмами не изучено. Если пациент испытывает головокружение, психомоторное возбуждение и нарушение ориентации в пространстве и времени, ему не рекомендуется управлять автомобилем и другими механизмами во время лечения препаратом.

Беременность и лактация

Препарат следует применять во время беременности, только если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода, строго соблюдая режим дозирования и сроки лечения.

Клинический опыт применения парацетамола во время беременности и в период грудного вскармливания ограничен. Однако согласно эпидемиологическим данным о применении парацетамола в терапевтических дозах нежелательное влияние на течение беременности или здоровье плода и новорожденного не выявлено.

Исследования репродуктивной токсичности у животных не выявили тератогенный, эмбриотоксический или фетотоксический потенциал.

После приема внутрь парацетамол в небольших количествах проникает в грудное молоко. В некоторых случаях у детей, чьи матери применяли парацетамол в период грудного вскармливания, было отмечено появление сыпи. Парацетамол допускается применять в период грудного вскармливания в терапевтических дозах.

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года. Не использовать препарат после даты окончания срока годности, указанной на упаковке.

После вскрытия флакон пригоден к использованию в течение 3 месяцев.

В статье будут представлены к детскому сиропу «Эффералган» инструкция по применению и отзывы.

Он представляет собой универсальный препарат, который обладает жаропонижающим эффектом, причем действует довольно быстро. Его часто назначают для снижения высокой температуры в острой стадии респираторного или инфекционного заболевания. Также сироп иногда назначается в качестве болеутоляющего средства при интенсивной зубной, головной или мышечной боли.

Что сообщает нам инструкция к детскому сиропу «Эффералган»?

Описание и показания

В основу сиропа входит парацетамол, который обладает обезболивающим и жаропонижающим свойством. Для детей концентрация парацетамола строго выверена, что делает его безопасным даже для маленьких детей. При этом сироп обладает приятным вкусом, что облегчает его прием. Упаковка с сиропом укомплектована специальной мерной ложечкой, которой удобно отмерять необходимое количество препарата.

Согласно инструкции, детский сироп «Эффералган» назначается для снижения высокой температуры тела в период таких заболеваний, как грипп и ОРЗ. Кроме того, его ценят в качестве противовоспалительного и обезболивающего препарата, который быстро и эффективно снимает головную или зубную боль, а также помогает справиться с болевым синдромом в послеоперационный период или в результате ожогов и других поражений кожного покрова.

Противопоказания

Чтобы лечение не принесло вреда ребенку, следует перед применением детского сиропа «Эффералган» внимательно изучить инструкцию, особенно противопоказания. Так, препарат нельзя назначать в следующих ситуациях:

  1. Индивидуальная непереносимость парацетамола, являющегося действующим веществом препарата.
  2. Патологические нарушения в работе почек и печени.
  3. Заболевания, которые влияют на процесс кроветворения.
  4. Возраст ребенка младше 1 месяца.
  5. Болезнь Жильбера.

Инструкция к сиропу детскому «Эффералган»

Необходимо помнить, что препарат нельзя давать ребенку, возраст которого младше одного месяца. Дозировка препарата подбирается индивидуально, с учетом возраста ребенка. Главной рекомендацией по применению препарата является предотвращение приема больше нормы, предписанной инструкцией. Стандартная дозировка препарата составляет 10-15 мг на один килограмм массы тела ребенка.

Препарат следует давать ребенку через полтора часа после приема пищи. Перерыв между двумя приемами сиропа должен быть не менее пяти часов. Максимальное количество приемов в сутки не должно превышать четыре раза.

На мерной ложечке, идущей в комплекте с сиропом, нанесены удобные деления, которые делают процедуру набора препарата максимально простой и удобной. Цифры на ложке указывают предполагаемый вес ребенка, который необходимо знать для точности дозирования препарата. Например, если масса тела ребенка составляет 6,5 кг, то наполнять ложку следует до отметки с цифрой 6. Максимально деления рассчитаны на 16 килограмм. Если ребенок весит больше, то препарат набирается в ложку два раза.

Как упоминалось выше, у сиропа приятный вкус, поэтому не возникает проблем при его приеме ребенком. Однако бывают случаи, когда дети отказываются принимать препарат в виде сиропа. В такой ситуации допустимо перемешать его с любой жидкостью и дать ребенку.

Согласно инструкции к сиропу детскому «Эффералган», продолжительность приема препарата зависит от причины, по которой он принимается. Если сироп принимается в качестве жаропонижающего препарата, то пить его следует до трех дней. Если цель приема обезболивание и снятие воспалений, продолжительность курса составит пять дней. Если эффект от приема не наступил, то необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Побочные эффекты

Как подтверждают инструкция и отзывы, детский сироп «Эффералган» хорошо переносится.

Он признан как эффективный препарат по адекватной цене. В связи с этим он часто выбирается родителями в качестве жаропонижающего препарата для детей. Однако следует учитывать, что бесконтрольный прием препарата с превышением указанной в инструкции дозировки может привести к тяжелым последствиям и осложнениям. Побочными эффектами от приема «Эффералгана» могут стать:

  1. Болезненные ощущения в области живота.
  2. Тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  3. Аллергическая реакция на компоненты препарата. Проявляется в различной степени тяжести, начиная от высыпаний, заканчивая отеком Квинке и анафилактическим шоком.
  4. Тромбоцитопения, анемия, агранулоцитоз, лейкопения и другие заболевания, меняющие состав крови.

Последние заболевания представляют угрозу здоровью ребенка, поэтому при первых признаках побочных эффектов или передозировки необходимо показать ребенка врачу.

Передозировка

Нельзя превышать указанную в инструкции к сиропу «Эффералган» дозировку. Следует тщательно рассчитывать дозу с учетом точного веса ребенка. Превышение указанной дозы может стать причиной появления следующих симптомов:

  1. Боли режущего характера в районе живота.
  2. Тошнота и частые позывы к рвоте.
  3. Болезненный вид и бледность кожных покровов.
  4. Повышенное потоотделение.

Если не принять вовремя меры по устранению симптомов передозировки, возможны такие тяжелые осложнения как нарушение работы почек и печени. В особо тяжелых случаях передозировка может привести ребенка в состояние комы.

Если вы обнаружили у ребенка признаки передозировки на фоне приема сиропа «Эффералган», следует немедленно обратиться к специалисту и принять все необходимые меры. Чаще всего при передозировке первым делом проводится промывание желудка, назначается активированный уголь или другие энтеросорбенты, которые снимут признаки интоксикации. В некоторых случаях может применяться антидот.

Особые указания

Основным действующим веществом препарата является парацетамол. Его переизбыток в организме может стать причиной развития побочных эффектов. По этой причине нельзя совмещать медикамент с другими препаратами, в состав которых также входит парацетамол.

Нельзя самостоятельно пролонгировать курс приема «Эффералгана». Если пренебрегать предписанными инструкцией и специалистом дозировками и продолжительностью приема, это может негативно сказаться на кроветворной системе организма, а также на состоянии печени. Если специалист назначает длительный прием данного препарата, то необходимо контролировать состояние крови и печени во избежание нежелательных осложнений.

В состав входит сахар, поэтому его прием должен быть ограничен для детей с сахарным диабетом или соблюдающим специальное лечебное питание, предусматривающее сниженное количество этого вещества. Это подтверждает инструкция по применению к сиропу «Эффералган».

В период терапии препаратом не следует проводить исследование крови, так как препарат имеет свойство менять уровень глюкозы и мочевой кислоты, что влияет на достоверность результатов проведенных анализов. Сироп назначается педиатром, он же определяет продолжительность приема. Если по истечении курса приема состояние ребенка не улучшилось, необходимо также обратиться к врачу за консультацией.

Стоимость и хранение

Сироп для детей отпускается без рецепта врача и находится в свободной продаже практически в каждой аптеке. Стоимость препарата довольно низкая, флакон объемом 90 мл обойдется примерно в сто рублей. Эта цена низкая в сравнении с другими аналогичными препаратами.

Существуют такие жаропонижающие препараты, которые спустя короткий период времени после вскрытия упаковки теряют свои свойства. «Эффералган» остается эффективным после вскрытия на протяжении всего срока хранения, который составляет три года. Однако для этого следует соблюдать условия хранения препарата. Он должен находиться в темном прохладном месте, при температуре воздуха не более 30 градусов.

Самыми распространенными аналогами «Эффералгана» являются такие препараты в виде сиропов, как «Панадол», «Нурофен» и т.д. Эти препараты также эффективно справляются с высокой температурой при инфекционных и вирусных заболеваниях, а также оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Стоимость их, однако, на порядок выше.

Эффералган для детей - антипиретическиий и анальгетический препарат, применяемый в педиатрии. Эффералган содержит активное вещество - парацетамол - лекарственное средство группы ненаркотических анальгетиков. Механизм действия препарата заключается в угнетении активности фермента циклооксигеназы, который регулирует метаболизм арахидоновой кислоты и образование простагландинов. Анальгетический эффект препарата осуществляется за счет снижения количества простагландинов в тканях центральной нервной системы, вследствие чего снижается генерация и проведение болевого импульса. Антипиретический эффект осуществляется за счет непосредственного влияния парацетамола на центр терморегуляции в гипоталамусе. Для препарата не характерно противовоспалительное действие, так как парацетамол инактивируется клеточными пероксидазами.
После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, максимальная плазменная концентрация препарата отмечается спустя 30-60 минут. После ректального применения абсорбция препарата происходит медленнее, максимальная плазменная концентрация отмечается спустя 2-3 часа.
Метаболизируется парацетамол в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 5% препарата выводится в неизменном виде. Период полувыведения препарата составляет 2-4 часа. У пациентов с нарушением функции почек и снижением клиренса креатинина период полувыведения парацетамола увеличивается.

Показания к применению:
Препарат Эффералган применяют для лечения детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, страдающих болевым синдромом слабой и умеренной интенсивности (зубная боль, миалгия, головная боль, боль при прорезывании зубов).
Препарат также назначают для лечения лихорадки различной этиологии.

Способ применения:
Суппозитории ректальные Эффералган :
Препарат предназначен для ректального применения. При случайном проглатывании препарата следует промыть желудок. Применение препарата не зависит от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Дозы препарата рассчитывают в зависимости от массы тела ребенка, обычно назначают по 60мг/кг массы тела в сутки.
Детям в возрасте от 1 до 5 месяцев обычно назначают по 1 суппозиторию препарата Эффералган 80мг 3-4 раза в сутки.

Следует соблюдать интервал между применениями не менее 6 часов.
Детям в возрасте от 5 месяцев до 3 лет обычно назначают по 1 суппозиторию препарата Эффералган 150мг 2-4 раза в сутки. Следует соблюдать интервал между применениями не менее 6 часов.
Детям с нарушениями функции почек и клиренсом креатинина менее 10мл/мин следует соблюдать интервал между применениями препарата не менее 8 часов, при этом разовая доза препарата не изменяется.
Сироп Эффералган :
Препарат принимают перорально. Сироп следует принимать в неразведенном виде, однако после приема препарат можно запить небольшим количеством воды или чая. Прием препарата не зависит от приема пищи. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
Детям дозы препарата подбирают в зависимости от массы тела, при этом разовая доза не должна превышать 15мг/кг массы тела, а суточная - 60мг/кг массы тела.
Для предотвращения передозировки препарата следует взвесить ребенка перед назначением препарата.
Следует соблюдать интервал между приемами препарата не менее 6 часов. При нарушениях функции почек и клиренсе креатинина менее 10мл/мин интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов.
Длительность курса лечения препаратом независимо от формы выпуска обычно составляет 3-5 дней. В случае если в течение 3 дней температура тела не нормализуется или повторно увеличивается, а также, если боль не проходит в течение 5 дней, следует обратиться к лечащему врачу, который должен провести повторную диагностику и скорректировать схему лечения.
При необходимости применения препарата более 5 дней подряд следует контролировать функцию печени.

Побочные действия:
Препарат Эффералган обычно хорошо переносится пациентам, в единичных случаях отмечалось развитие таких побочных эффектов как тошнота, рвота, носовое кровотечение, тромбоцитопения. Возможно также развитие аллергических реакций, в том числе кожной сыпи, зуда, крапивницы.

Противопоказания :
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат Эффералган не применяется для терапии пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, а также детей в возрасте младше 1 месяца.
Препарат в форме суппозиториев не назначают пациентам, страдающим диареей, воспалительными заболеваниями прямой кишки и нарушениями функции ануса.
Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим заболеваниями печени и/или почек.
Препарат в форме сиропа следует с осторожностью назначать пациентам с сахарным диабетом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Препарат Эффералган не применяют одновременно с другими лекарственными препаратами, содержащими парацетамол и другие нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
При применении препарата одновременно с непрямыми антикоагулянтами следует контролировать свертываемость крови.

Передозировка :
При применении завышенных доз препарата Эффералган у пациентов отмечается развитие тошноты, рвоты, головной боли, бледности кожных покровов. При дальнейшем увеличении дозы отмечается развитие гепатотоксического действия парацетамола, в том числе возможно развитие гепатоцеллюлярной недостаточности, повышения уровня печеночных ферментов, некроз печени. Кроме того, возможно развитие метаболического ацидоза и энцефалопатии.
При передозировке препарата в форме сиропа, в случае если прошло не более 2 часов после приема показано промывание желудка и прием энтеросорбентов. Кроме того, при передозировке препарата независимо от формы выпуска показано проведение симптоматической терапии. При тяжелых отравлениях парацетамолом (в случае развития гепатотоксического действия и других тяжелых симптомов передозировки) показана госпитализация, внутривенное введение ацетилцистеина и пероральный прием метионина. Следует учитывать, что развитие симптомов поражения печени может отмечаться спустя 12-48 часов после приема завышенной дозы препарата.

Условия хранения:
Препарат Эффералган рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре от 15 до 30 градусов Цельсия.

Форма выпуска:
Суппозитории ректальные Эффералган по 5 штук в контурной упаковке, по 2 контурные упаковки в картонной пачке.
Сироп Эффералган по 90мл в стеклянных флаконах, по 1 флакону в комплекте с мерной ложкой в картонной упаковке.

Состав :
1 суппозиторий ректальный Эффералган 80 содержит: парацетамола - 80мг;
Вспомогательные вещества.

1 суппозиторий ректальный Эффералган 150 содержит: парацетамола - 150мг;
Вспомогательные вещества.

1мл сиропа Эффералган содержит: парацетамола - 30мг;
Вспомогательные вещества, в том числе раствор сахарозы.