Микрогинон через сколько приходят месячные. Лекарственный справочник гэотар

Доброго времени суток!

Поделюсь своим невеселым опытом на деликатную тему. Года полтора назад я из-за побочек прекратила приём противозачаточных таблеток. И одна из этих побочек осталась осталась со мной до сей поры. Но обо всем по порядку.

Как-то на очередном профилактическом осмотре я попросила гинеколога подобрать мне противозачатки. Врач не стала назначать никаких анализов, только спросила нет ли у меня проблем с печенью. После моего отрицательного ответа она сразу сказала название препарата – Микрогинон, и стала объяснять, как правильно его принимать. Меня немного удивило, что гинеколог так просто с ходу назначила гормональный препарат. Но я решила, что человеку, не один десяток лет проработавшему в медицине, виднее.

Я не буду рассказывать схему приема таблеток. Пусть всё подробно тем, кто желает предохраняться данным препаратом, объясняет врач. Расскажу о том, как на Микрогинон реагировал мой организм.

За год с лишним предохранения Микрогиноном случайной беременности не наступило, так что свою первейшую и основную функцию препарат выполнил. Главное - тщательно следить за графиком приема таблеток и не забывать о барьерных методах контрацепции в периоды, когда проходишь лечение антибиотиками.Цикл был точен как часы. Но у меня и раньше не было с ним особых проблем.Исчезли боли в критические дни. Вот за это таблеткам отдельное спасибо. До приема Микрогинона, если в первый день цикла под рукой не было обезболивающих, я готова была лезть на стены. С данным препаратом я забыла, что такое боль в животе. После прекращения приема Микрогинона боли возобновились, но они уже не такие сильные, как были раньше. При желании можно обойтись без обезболивающих таблеток.После отмены препарата цикл сразу же вернулся к своему естественному графику. Сбоев не было.

А теперь о минусах. Я пропустила момент, когда это всё началось, потому что изначально всё шло хорошо. Пила себе и пила таблеточки. Опомнилась я, когда:

Вялость и апатия достигли небывалых пределов. Не хотелось ничего, кроме как лежать на диване и чтоб никто не трогал.Пришло осознание, что моё либидо приближается к отметке ноль.

И я, дура, после этого еще пару месяцев сомневалась и продолжала пить Микрогинон. Но потом наступил момент, когда я решила – хватит это терпеть! Допила пачку и не стала покупать новую.

Эмоциональный фон восстановился спустя пару месяцев. Как говорится, захотелось жить и трудиться.

А вот что касается второй проблемки… Тут не всё так радужно. Нет, я могу испытывать желание. Но не такое сильное и не так часто, как было до приема таблеток. Скажем так, раньше был костер, а сейчас тлеющий уголь, изредка слабо вспыхивающий. Мы с супругом хотели как лучше, когда решили, что стоит перейти на метод контрацепции таблетками. А в итоге за какие-то несколько месяцев интимная сторона жизни заметно ухудшилась и даже спустя полтора года не желает возвращаться на прежний уровень.

Я все-таки порекомендую данный препарат, так как свои основные функции он выполняет. Но оценку, основываясь на моих личных побочках, поставлю низкую. Будьте внимательны при подборе гормональных препаратов и не доверяйте слепо врачам.

Здоровья вам и вашим близким!

Еще наши недавние предки и представить себе не могли, сколько методов контрацепции будет существовать сегодня. Они очень разнообразные: от местных и трансдермальных до инъекций и таблеток.

Каждая женщина или влюбленная пара может выбрать подходящий и удобный для себя.

Противозачаточные таблетки Микрогинон относятся к популярным контрацептивным препаратам на основе гормонов.

Как они действуют? Насколько эффективны и безопасны? Всем ли можно ими пользоваться и как долго? — узнаете из нашей статьи.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Микрогинон относится к монофазным комбинированным контрацептивам на основе эстрогенных и гестагенных гормонов.

Противозачаточные таблетки Микрогинон обладают механизмом действия, который заключается в угнетении овуляторного процесса в нервных центрах, отвечающих за этот процесс, — гипоталамус и гипофиз.


Механизм действия комбинированных контрацептивов

Также влагалищная слизь становится более вязкой, в результате чего сперматозоиды не имеют шансов ее преодолеть и достигнуть своей цели. Изменения происходят и в самом эндометрии, по причине чего процесс имплантации невозможен.

Преимущество лекарственного препарата Микрогинон в том, что он, как и все гормональные пероральные контрацептивы, способен настраивать цикл менструации, убирать болезненность во время месячных и уменьшать количество выделяемой крови.

Максимальное скопление левоноргестрела в крови происходит спустя 60 минут. Выводится это вещество при помощи почек и желчи, но не в чистой форме, а в виде метаболитов.

Концентрация этинилэстрадиола в максимальном количестве может наблюдаться в течение 1-2 часов. Выведение происходит через печень и почки.

Полезное видео о принципе действия гормональных контрацептивов :

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Микрогинон производят в виде таблеток с контрацептивным воздействием.


Главными компонентами состава являются этинилэстрадиол в количестве 0,03 мг и левоноргестрел — 0.15 мг

В производстве противозачаточных таблеток используются и другие вещества в роли вспомогательных :

  1. Лактоза;
  2. Крахмал кукурузный;
  3. Тальк;
  4. Поливидон 25000;
  5. Стеарат магния.

Лекарственный препарат упаковывают по 21 таблетке , что является 1 циклом для употребления.

Показания к применению

Противозачаточные таблетки Микрогинон применяют для предотвращения беременности.

Противопоказания

  1. Поражения сердечных клапанов;
  2. Аритмии;
  3. Гипертензии;
  4. Ишемии;
  5. Тромбофлебита/тромбоза/тромбоэмболии;
  6. Мигрени;
  7. Продолжительной иммобилизации;
  8. Оперативного вмешательства на ногах;
  9. Онкологического процесса в молочных железах;
  10. Карциномы миометрия;
  11. Новообразований, зависящих от эстрогена;
  12. Панкреатита;
  13. Сахарного диабета;
  14. Беременности;
  15. Лактации;
  16. Маточных кровотечений неясного происхождения;
  17. Эпилептического синдрома;
  18. Нарушенного функционирования почек;
  19. Гемофилии;
  20. Недугов, связанных с иммунитетом, тяжелого характера;
  21. Лишнего веса;
  22. Непереносимости любого компонента препарата.

Фотогалерея противопоказаний :

Тромбоз

Мигрень

Аритмия

Гипертензия

Ишемия

Рак груди

Рак миометрия

Панкреатит

Сахарный диабет

Беременность

Гемофилия

Лишний вес

Лактация

Недуги почек

Долгая иммобилизация

Поражение сердечных клапанов

Операции на ногах

Маточные кровотечения

Эпилептический синдром

Побочные действия

Противозачаточные таблетки способны вызывать побочные реакции только в первые несколько месяцев приема. Далее они просто исчезают, когда организм проходит адаптацию к КОК.

№ п/п Название системы органов Побочные реакции от лекарственного препарата Микрогинон
1 Центральная нервная система Головная боль/головокружение
Состояние раздражительности
Депрессивное состояние
2 Желудочно-кишечный тракт Ощущение дискомфорта
Тошнота/рвота
Метеоризм
Дискинезия желчевыводящих путей
Обострение желчекаменного недуга
Желтуха
3 Половая система Обильность/скудность месячных кровотечений
Кровотечения между менструациями или выделения мажущего характера
Мастодиния
Понижение либидо
Ощущение сухости во влагалище
Лейкорея
4 Общий обмен веществ Набор веса
Изменение толерантности к глюкозе
Отечность
5 Сосудистая система Гипертония
Тромбофлебит
Тромбообразование
6 Общее Судороги нижних конечностей
Хлоазма
Непереносимость контактных линз

Лекарственное взаимодействие

Антибиотики групп ампициллинов или тетрациклинов способствуют снижению противозачаточного влияния таблеток.


Сульфаниламидные лекарственные препараты и Пиразолон ускоряют процесс метаболизма противозачаточных таблеток

Индукторы печеночных ферментов быстрее выводят гормональный препарат Микрогинон из организма, вызывают вместе кровотечения и уменьшают противозачаточную эффективность.

Лекарственный препарат Микрогинон оказывает влияние на концентрацию вещества циклоспорин.

Совместимость с алкоголем

Злоупотреблять спиртным одновременно с приемом противозачаточных таблеток Микрогинон не стоит. Алкогольные напитки употреблять можно, но в разумных пределах.

Дозировка и передозировка

Доза для всех женщин одинаковая.

В случае передозировки можно обнаружить кровавые выделения, тошноту или рвоту.

Инструкция по применению

Лекарственный препарат Микрогинон имеет некоторые особенности применения в различных ситуациях, которые могут настигнуть каждую женщину.

№ п/п В каких ситуациях используется? Правила приема противозачаточных таблеток Микрогинон
1 Основы использования Лекарственный препарат предусматривает пероральное использование с небольшим количеством воды.

Принимать нужно ту таблетку, напротив которой обозначен день недели, с которого начнется прием. Делать это стоит каждые сутки в течение 3 недель в одно и тоже время, пока не закончатся все таблетки из упаковки. Далее следует недельный перерыв, во время которого пойдут месячные. На 8-е сутки снова нужно начинать прием уже новой упаковки.

2 Первый прием без предыдущих попыток гормональных контрацептивов Началом должен послужить первый день месячных. В день принимается не больше одной противозачаточной таблетки в выбранное время. Первая неделя приема КОК требует применения барьерных контрацептивов.
3 Переход с другого КОК На следующие сутки.
4 Переход с мини-пили Предыдущие можно бросить когда угодно и начать новые со следующего дня, но в тоже самое время.
5 Переход с инъекции/имплантата В день избавления от ВМИ или осуществления инъекции.
6 После родов После завершения полноценного цикла менструации.
7 После аборта/выкидыша Нужна консультация гинеколога.
8 Что делать, если пропущена таблетка? Выпить в течение 12 часов от установленного времени.
9 Что делать при рвоте/диарее? Если неприятность произошла спустя 3-4 часа после приема противозачаточной таблетки, нужно делать то же, что и в случае с пропущенной таблеткой.

Срок годности и хранение препарата

Противозачаточные таблетки пригодны в течение 5-летнего срока , если все это время их хранили в надлежащих условиях — при температуре до +25 ̊ С.

Особые указания

Лекарственный препарат Микрогинон можно использовать женщинам после 40 лет.

Цена на препарат в аптеках

Стоимость противозачаточных таблеток Микрогинон в аптеках разная. Минимальная — 270 рублей, а максимальная — выше 460 рублей.

Условия отпуска из аптек

Наличие рецепта от гинеколога позволяет приобрести этот лекарственный препарат.

Аналоги заменители

Среди заменителей противозачаточных таблеток Микрогинон самыми популярными являются:

  • выпускаются в таблетках на основе этинилэстрадиола и левоноргестрела. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
  • производится в таблетированной форме. Производитель: «Байер Ваймар» (Германия).
  • Нон-Овлон создают в таблетках на основе норэтистерона и этинилэстрадиола. Производитель: «Енафарм» (Германия) .
  • выпускается в виде таблеток. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
  • производят в таблетках. Производитель: «Енафарм» (Германия).
  • Овидон выпускается в таблетках. Производитель: «Гедеон Рихтер» (Венгрия).
  • выпускают в виде таблеток. Производитель: «Байер Шеринг Фарма АГ» (Германия).

Фотографии заменителей :


Ригевидон, Регулон и Микрогинон

Противозачаточные таблетки Ригевидон и Микрогинон являются полными аналогами друг друга, потому явной разницы между ними нет.

Регулон имеет в качестве активных компонентов дезогестрел и этинилэстрадиол. По этой причине его воздействие немного отличается, но не менее эффективно, чем вышеперечисленные препараты.

Драже № 21.

Фармакологическое действие

Контрацептивное.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Фармакодинамика

Микрогинон является комбинированным монофазным эстроген-гестагенным препаратом для контрацепции, в котором гормоны содержатся в низких дозах. Механизм действия заключается в подавлении овуляции на уровне гипоталамуса и гипофиза , изменении цервикального секрета, который становится непреодолимым для сперматозоидов. В это же время он вызывает изменения эндометрия , что делает невозможной имплантацию.

При приеме комбинированных контрацептивов менструальный цикл восстанавливается, исчезают болезненные менструации, снижается интенсивность кровотечения.

Фармакокинетика

Левоноргестрел быстро всасывается и его максимальная концентрация в крови определяется через 1 час. Биодоступность практически полная. Связывается с белками крови, а 1,3% находится в свободном виде. Полностью метаболизируется. Концентрация в крови снижается в две фазы. T1/2 конечной фазы 20-23 часов. Выводится с мочой и желчью только в виде метаболитов. При ежедневном приеме уровень левоноргестрела увеличивается в 3-4 раза, а во второй половине цикла достигается равновесная концентрация.

Этинилэстрадиол также хорошо всасывается. Максимальная концентрация его в крови - через 1-2 часа. Метаболизируется в печени, его биодоступность около 45%. На 98% связывается альбумином. Снижение концентрации в крови также происходит в две фазы. T1/2 во второй фазе — 10-20 часов. Метаболиты выводятся почками и печенью. После одной недели приема достигается равновесная концентрация.

Показания к применению

Предупреждение нежелательной беременности.

Противопоказания

Микрогинон нельзя применять при:

  • сердечно-сосудистых заболеваниях (поражения клапанов сердца, нарушения ритма, гипертензия , );
  • тромбофлебитах , тромбозах и тромбоэмболиях ;
  • с очаговыми неврологическими проявлениями;
  • длительной иммобилизации и хирургических операциях на ногах;
  • карциноме миометрия;
  • эстроген-зависимых опухолях ;
  • болезнях печени;
  • панкреатите с выраженной гипертриглицеридемией;
  • с поражением сосудов;
  • беременности и лактации;
  • маточных кровотечениях неуточненного генеза;
  • нарушении функции почек;
  • гемофилии и пониженной свертываемости крови;
  • тяжелых иммунных заболеваниях ;
  • избыточной массе тела;
  • повышенной чувствительности.

Побочные действия

Микрогинон может вызвать:

  • увеличение молочных желез, их болезненность и напряженность;
  • головную боль, мигрень;
  • выделения из молочных желез;
  • перепады настроения;
  • кровянистые выделения или обильные маточные кровотечения;
  • изменение либидо;
  • повышенную утомляемость;
  • нарушение зрения и непереносимость контактных линз;
  • тошноту, рвоту, боли в животе;
  • изменения влагалищной секреции;
  • генерализованный зуд и кожную сыпь;
  • узловатую эритему ;
  • развитие тромбозов и тромбоэмболий;
  • холестатическую желтуху ;
  • задержку жидкости и увеличение веса.

Инструкция по применению Микрогинона (Способ и дозировка)

Принимать внутрь каждый день по порядку, лучше в одно и то же время. Принимать непрерывно 21 день, после недельного перерыва приступают к приему следующей упаковки. Во время перерыва на 1-3 день после последней таблетки начинается кровотечение отмены. Оно может не закончиться до времени приема новой упаковки.

Начинают прием в первый день менструального кровотечения. Если прием драже начат на 2-5 день цикла, необходимо в течение 7 дней дополнительно применять барьерную контрацепцию.
При переходе с других пероральных контрацептивов нужно начать прием препарата сразу после приема активного драже другого препарата или после недельного перерыва Микрогинона. Если раньше принимался контрацептив типа или использовался контрацептив , тогда можно перейти на данный препарат в любой день без перерыва, но дополнительно нужно применить барьерную контрацепцию в течение недели приема нового препарата.

После родов начать прием необходимо на 21-28 день. Если сроки удлинились, нужно дополнительно применить барьерный метод контрацепции. Важно, чтобы беременность была исключена, в таком случае лучше дождаться первой менструации.

Если пропущен прием драже и опоздание составило меньше12 часов, то защита не снижается. Прием препарата не должен прерываться, больше, чем на 7 дней, поскольку именно неделя непрерывного приема необходима для подавления яичниковой регуляции со стороны гипоталамо-гипофизарной системы.

Инструкция на Микрогинон содержит подробное объяснение, как принимать препарат в разных ситуациях: после аборта, для изменения дня начала менструации, как вести себя в случае рвоты, и что делать, если пропущен день приема драже. Внимательно ознакомившись с инструкцией и выполняя ее, можно избежать побочных реакций и непредвиденных ситуаций.

Передозировка

Проявляется симптомами: кровянистые выделения, тошнота, рвота. Предпринимается симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Контрацептивное действие снижается при приеме ампициллинов и тетрациклинов . Сульфаниламиды и производные Пиразолона усиливают метаболизм.

При длительном лечении препаратами, которые индуцируют ферменты печени (

Комбинированный эстроген — гестагенный препарат Микрогинон является контрацептивным средством, прием которого снижает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов. Медикамент довольно популярен благодаря тому, что его легко использовать, обеспечивает надежный контрацептивный эффект, независимость применения от времени полового акта, абсолютная обратимость и небольшое количество противопоказаний. Микрогинон также помогает регулировать менструальный цикл.

Микрогинон — низкодозированное монофазное гестаген — эстрогенное контрацептивное лекарство. Функция гестагена принадлежит производному 19 — нортестостерона- левоноргестрела.

Эстрогенным составляющим препарата является этинилэстрадиол. Микрогинон отличается минимальным содержанием гормонов в средстве, что делает его легко переносимым, средство очень слабо влияет на метаболические процессы в организме.

Противозачаточное воздействие выявляется под влиянием левоногестрела, который способствует блокированию высвобождения рилоизинг — факторов гипоталамуса, угнетению секреции гонадотропных гормонов гипофиза, что приводит к торможению формирования и выхода зрелой яйцеклетки. Противозачаточная функция усиливается этинилэстрадиолом. Дополнительным механизмом действия Микрогинона является сохранение высокой вязкости шеечной слизи, что делает появление сперматозоида в полость матки почти невозможным.

Низкие дозы препарата не влияют на главные функции общей нервной системы, на гемодинамику, на систему ЖКТ.

Микрогинон при регулярном использовании имеет и лечебную функцию. Препарат нормализует менструальный цикл, используется в профилактических целях при расположенности к гинекологическим патологиям, в том числе и опухолевого характера. Особенностью препарата является и включенный в состав фумарата железа, который восполняет дефицит в организме этого компонента в период
менструации.

Активные составляющие медикамента полностью усваиваются из ЖКТ. Максимальная насыщенность в плазме крови фиксируется спустя час после употребления средства. После насыщенности характеризуется двухэтапным снижением с промежутком выведения от 2 до 24 часа для левоноргестрела, и от 3 до 24 часа для этинилэстрадиола.

Использование лекарства на каждый день не вызывает кумуляцию активных элементов и их метаболитов.

Показания к использованию

Применяется с целью предупреждения незапланированной беременности.

Препарат результативным образом используется для:

Прием Микрогинона снижает риск возникновения:

  • Заболеваний малого таза;
  • Колоректального рака;
  • Рака эндометрии яичников.

Противопоказания

Препарат имеет определенные противопоказания, которые относятся ко всем КОК препаратам. Основные из них:

Побочные явления

Негативные явления у большинства принимающих женщин не фиксируются. У многих побочные явления, связанные с приемом средства, регистрируются в первые месяцы использования данного медикамента. При длительном употреблении выраженность негативных проявлений снижается, постепенно исчезая.

К побочным эффектам относятся:

  • Головная боль;
  • Эмоциональное напряжение, редко — депрессия;
  • Проблемы с ЖКТ, тошнота, рвота;
  • Активизация желчнокаменных недугов;
  • Отечность и болезненность молочных желез;
  • Снижение либидо;
  • Лейкорея;
  • Увеличение веса.

Препарат выпускается в таблетках покрытых, оболочкой.

Инструкция использования

Микрогинон предназначен для перорального использования.

В одном блистере содержится 21 маркированных драже, соответствующих дням недели.

Доза употребления препарата — 1 таблетка в сутки, в зафиксированный час. Таблетку нужно выпивать водой. После последней таблетки, делают недельный перерыв, в течение которого начинается менструация. Начиная с 8 дня прием возобновляют из новой упаковки, даже если кровотечения еще не прекратились.

Аналоги

Микрогинон имеет структурные заменяющие:

  • Регевидон;
  • Минизистон;
  • Оралкон.

Выделяют также препараты с аналогичным механизмом действия:

  • Джес;
  • Диециклен;
  • Силест;
  • Регулон;
  • Фемоден;
  • Эгестренол;
  • Мерсилон.

Перед плановой операцией нужно прекратить использование средства 4 недели до него.

Применение Микрогинона от кисты

Препаратное лечение кисты яичника назначается в случае, когда источник ее образования — нормальное желтое тело, формированное на месте проовулировавшего фолликула. Лечение противозачаточными средствами назначают также, если причиной ее проявления является фолликул, овуляция из которого не произошла. Под воздействием компонентов Микрогинона развитие и рост кисты останавливается, начинается уменьшение образования.

Средство применяется в комплексной терапии при лечении кисты, возникающей при эндометриозе яичника.За счет своего профилактического воздействия средство используется для
предупреждения образования новых кист. Медикамент для лечения фолликулярной кисты используется в сочетании с Вольтареном, Ибупрофеном.

Применение после родов и искусственного прерывания беременности

Микрогинон разрешается употреблять сразу после аборта. При использовании не требуются дополнительные способы контрацепции.

Действия при пропуске приема таблетки

Если опоздание употребления драже не превышает 12 часов, контрацептивное влияние препарата не снижается. Непринятую дозу нужно восполнить как только вспомнили.

Нужно знать:

  1. Перерыв в приеме таблетки не должен превышать 7 дней;
  2. Максимальное воздействие препарат начинает оказывать при беспрерывном употреблении таблеток на протяжении 7 дней.

Нужно руководствоваться следующей схемой:

Особенности менструации при приеме Микрогинона

Вследствие приема гормонального средства могут фиксироваться нарушения менструального цикла. Вероятно появление месячных раньше или позже срока. Такие колебания не являются поводом для беспокойства и не требуют лечебного вмешательства. Менструация может начинаться раньше на 1 -2 недели или задержаться на 7 дней. Выделения могут быть обильными, длительными, короткими, что, согласно мнению специалистов, является выражением адаптации организма к перестройке гормонального фона. Однако, если
менструация длится более 3 недель, нужно проходить обследования.

Все указанные явления постепенно проходят, месячные становятся регулярными в период двух менструальных циклов максимум.

Особенности менструационного цикла при отмене приема Микрогинона

После прекращения использования препарата в организме женщины начинается процесс перестраивания. В основном фертильность восстанавливается в период 1 — 3 менструального цикла.

Можно ли забеременеть после длительного использования Микрогинона?

Препарат обеспечивает обратимость действия. Восстановление способности к зачатию происходит в течение первого года после отмены средства (в среднем через 1 — 3) месяца. Рекомендуется после отмены подождать с беременностью до абсолютной нормализации фертильности. В этот период нужно предохраняться презервативом или биологическими средствами.

Доказано, что частота последующего бесплодия у женщин, принимавших гормональный препарат, намного меньше, чем у пациенток, имевших аборты.

Цена

Микрогинон стоит от 320 до 360 рублей за упаковку.

Аналоги

Решение замены нельзя принимать самостоятельно, исходя из личных соображений или по совету подруги.

Перед приобретением аналога назначенного врачом препарата обязательно нужно посоветоваться с гинекологом.

Аналогами Микрогинона являются:

  • Джаз;
  • Фемоден;
  • Ноноксилол;
  • Ригевидон;
  • Три — регол;