Края височной кости. Кости (Передняя поверхность пирамиды – Барабанно-сосцевидная щель)

05.04.2020 Кишечник
Височная кость , (os temporale).

Наружная поверхность. Вид справа.

1-чешуйчатая часть (чешуя) височной кости;
2-скуловой отросток;
3-суставной бугорок;
4-нижнечелюстная ямка
5-каменисто-чешуйчатая щель;
6-каменисто-барабанная (глазерова) щель;
7-шиловидный отросток;
8-барабанная часть височной кости;
9-наружное слуховое отверстие;
10-сосцевидный отросток;
11-сосцевидная вырезка;
12-барабанно-сосцевидная щель;
13-надпроходная ость (над слуховым проходом);
14-сосцевидное отверстие;
15-теменная вырезка;
16-височная линия.

Височная кость (os temporale).

Внутренняя поверхность.

1-чешуйчатая часть височной кости;
2-дугообразное возвышение;
3-теменная вырезка;
4-крышабарабанной полости;
5-борозда верхнего каменистого синуса;
6-бороэда сигмовидного синуса;
7-сосцевидное отверстие;
8-затылочный край;
9-наружноое отверстие (апертура) водопровода преддверия;
10-поддуговая ямка.;
11-влагалище шиловидного отростка;
12-шиловидный отросток;
13-наружное отверстие (апертура) канальца улитки;
14-внутреннее слуховое отверстие;
15-борозда нижнего каменистого синуса;
16-задняя поверхность пирамиды височной кости;
17-верхушка пирамиды;
18-скуловой отросток;
19-артериальные борозды.

Височная кость (os temporale).

Распил через барабаннуюполость вдоль длинной оси пирамиды (правая кость).

1-чешуя височной кости
2-сосцевидная пещера;
3-выступ латерального полукружного канала;
4-выступ канала лицевого нерва;
5-окно преддверия;
6-зонд в канале лицевого нерва;
7-расщелина канала большого каменистого нерва;
8-расщелина канала малого каменистого нерва;
9-борозда большого каменистого нерва;
10-борозда малого каменистого нерва;
11-полуканал мышцы, натягивающей барабанную перепонку;
12-полуканал слуховой трубы;
13-внугреннее отверстие сонного канала;
14-наружное отверстие сонного канала;
15-мыс;
16-барабанная полость;
17-пирамидальное возвышение;
18-шило-сосцевидное отверстие;
19-сосцевидные ячейки.


Височная кость, os temporale, парная, очень сложна по строению, так как в толще ее заключены органы слуха и равновесия, и, кроме того, кость пронизана рядом каналов, через которые проходят сосуды и нервы. Височная кость расположена в боковых отделах черепа между затылочной, теменной и клиновидной костями, дополняя одной частью свод черепа, другими - основание черепа. Височная кость соединена с лицевым черепом: при помощи сустава - с нижней челюстью, и шва - со скуловой костью.

Височная кость представляет собой несколько сросшихся частей. При рассмотрении височной кости со стороны наружной, височной поверхности, у нижнего края ее, располагается большое отверстие, которая называется наружным слуховым отверстия, porus acusticus externus. Отверстие окружают четыре составные части височной кости: сверху и спереди - плоская, с заостренным краем чешуя височной кости, squama temporalis, спереди и снизу - небольшая, в виде желоба, пластинка - барабанная часть, pars tympanica, сзади - мощный костный выступ - сосцевидная часть, pars mastoidea, изнутри - в виде пирамиды, суживающаяся в направлении от сосцевидной части косо внутрь и кпереди - каменистая часть или пирамида, pars petrosa s. pyramis. Чешуя височной кости, squama temporalis, имеет форму полукруглой костной пластинки, обращенной своей гладкой височной поверхностью, fades temporalis, кнаружи и внутренней, мозговой поверхностью, fades cerebralis, - в полость черепа. Полуокружной формы край, ограничивающий чешую, не всюду одинаков; передний и задний участки края более зазубрены и менее заострены изнутри, чем верхний участок. Передний край соединяется с чешуйчатым краем большого крыла основной кости и получает название основного края, margo sphenoidalis; верхнезадний край, соединяясь с чешуйчатым краем теменной кости, носит название теменного края, margo parietalis. Задне-нижний отдел чешуи переходит в сосцевидную часть.

У детей на месте соединения этих частей имеется косо направленный сверху вниз и кпереди чешуйчато-сосцевидный шов, sutura squamomastoidea. Остатки этого шва сохраняются иногда и у взрослых. Несколько выше и вдоль него идет височная линия, передний конец которой подходит к корню скулового отростка височной кости, processus zygomaticus ossis temporalis. Скуловой отросток отходит двумя корешками: задним и передним. Он идет горизонтально, сначала кнаружи, а потом под углом кпереди, и заканчивается зазубренным концом. Последним он соединяется с височным отростком скуловой кости, образуя с ним скуловую дугу, arcus zygomaticus. Ниже скулового отростка и впереди наружного слухового отверстия, располагается суставная ямка нижней челюсти, fossa mandibularis. В передних отделах ямку ограничивает хорошо заметный суставной бугорок, tuberculum articulare; в задних - меньших размеров, позади - суставной отросток, processus retroarticularis. Передняя часть ямки и суставной бугорок покрыты хрящом. В заднем отделе наружной поверхности, fades temporalis, чешуя височной кости несет борозду средней височной артерии, sulcus arteriae temporalis mediae. Борозда эта поднимается кверху и разветвляется в верхнем отрезке чешуи.

Мозговая поверхность , fades cerebralis, кости несколько вогнута, имеет в переднем отделе хорошо выраженную, глубокую артериальную борозду, sulcus arteriosus (meningeus) (место прилегания оболочечной артерии мозга), следы вдавлении извилин мозга - пальцевые вдавления, impressiones digitatae, и между последними выступы - мозговые возвышения, juga cerebralia. Каменистая часть или пирамидка, parspetrosa s. pyramis, имеет вид трехсторонней пирамиды, находящейся в лежачем положении, так что ее основание, basis pyramidis, направлено наружу и соединяется с сосцевидной и чешуйчатой частями височной кости. На месте прилегания основания пирамидки к чешуйчатой части в детском возрасте имеется щель, flssura petrosquamosa, с годами она заполняется костной тканью, и таким образом исчезает граница между этими двумя частями.

Верхушка пирамидки имеет неровный край. Она направлена вперед и внутрь, в сторону боковой поверхности тел клиновидной и затылочной костей. Промежуток, остающийся между ними на целом черепе, получает название рваного отверстия , foramen lacerum (рис. 124), заполненного волокнистым хрящом, fibrocartilago basilaris. В области верхушки открывается больших размеров внутреннее отверстие канала сонной артерии, foramen caroticum intemum. Верхний угол пирамидки, angulus superior pyramidis, выступает свободно в полость черепа на границе передней и задней поверхностей пирамидки, fades anterior и fades posterior pyramidis. Вдоль верхнего угла пирамидки проходит верхняя каменистая борозда, sulcus petrosus superior, - след залегающий здесь одноименной венозной пазухи.Передний угол пирамидки, angulus anterior pyramidis, располагается на границе передней и нижней поверхностей пирамидки, facies anterior и facies inferior pyramidis. Внутренним отрезком передний угол соединяется с краем большого крыла основной кости при помощи хряща, образуя основно-каменистый синхондроз, synchondrosis sphenopetrosa. Наружным отрезком передний угол соединяется с чешуей височной кости, образуя каменисто-чешуйчатую щель, fissura petrosquamosa.

Вблизи медиального конца каменисто-чешуйчатой щели, в углу, где сходятся передний угол пирамидки с передним краем чешуи, видно отверстие мышечно-трубного канала , canalis musculotubarius. Последний, расположенный косо кнаружи и назад, разделяется горизонтально стоящей тонкой костной пластинкой - перегородкой мышечно-трубного канала, septum canalis musculotubarii, на две части: верхнюю - полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку, semicanalis musculi tensoris tympani, и нижнюю - полуканал слуховой (евстахиевой) трубы, semicanalis tubae auditivae Eustachii. Оба полуканала ведут в полость среднего уха. Задний угол пирамидки, angulus posterior pyramidis, располагается на границе задней и нижней ее поверхностей, facies posterior et facies inferior pyramidis. Он прилежит к боковым краям partes basilaris и lateralis ossis occipitalis. Внутренняя часть заднего угла примыкает к pars basilaris ossis occipitalis, и здесь образуется каменисто-затылочная щель, fissura petrooccipitalis, выполненная хрящом, соединяющим обе кости, - synchondrosis petrooccipitalis. На мозговой поверхности этой части заднего угла проходит нижняя каменистая борозда, sulcus petrosus inferior. Последняя, соединяясь с одноименной бороздой на прилежащей части затылочной кости, является местом залегания височной пазухи (sinus petrosus inferior).

У наружного конца борозды, на заднем углу пирамидки, имеется небольшое углубление, на дне которого открывается незначительных размеров наружное отверстие канала улитки, apertura externa canaliculi cochleae. (Здесь проходят v. canaliculi cochleae и ductus perilymphaticus, идущие из полости внутреннего уха). Боковая часть заднего угла пирамидки прилежит к pars lateralis ossis occipitalis. Здесь имеется небольшая яремная вырезка, incisurajugularis, которая соответствует одноименной вырезке на затылочной кости и вместе с ней на целом черепе образует яремное отверстие, foramen jugulare.

У указанных трех углов пирамидки сходятся три ее поверхности: передняя, задняя и нижняя. Первые две обращены в полость черепа, последняя направлена в сторону наружной поверхности основания черепа. Передняя поверхность пирамидки, fades anterior pyramidis, неровная, располагается наклонно кпереди. Снаружи она граничит с чешуей, образуя каменисто-чешуйчатую щeль, fissura petrosquamosa; изнутри она граничит с телом основной кости, не доходя до него и образуя здесь неровным краем своей вершины описанное выше рваное отверстие, foramen lacerum. Передне-нижней и задне-верхней границами являются соответствующие углы или края пирамидки. На передней поверхности пирамидки, вблизи верхушки, имеется вдавление тройничного нерва, impressio nervi trigemini, - отпечаток прилежащего здесь гассерова узла тройничного нерва (ganglion Gasseri).

Немного в сторону от середины передней поверхности пирамидки выдается полукружное возвышение, eminentia arcuata, - рельеф верхнего полукружного канала. Участок передней поверхности, расположенный между возвышением и каменисто-чешуйчатой щелью (fissura etrosquamosa), является крышей барабанной полости, legmen tympani; которая представляет собой тонкую пластанку, образующую верхнюю стенку полости среднего уха. Tegmen tympani своим передним краем заходит в промежуток между pars tympanica сзади и pars squamosa спереди, образуя заметный в области fossa mandibularis гребень, называемый processus inferior tegmenis tympani (s. crista tegmcntalis) (см. подробнее об этом при описании pars tympanica).

Немного кнутри и книзу от eminentia arcuata заметны два отверстия. Одно из них расположено более медиально и является отверстием канала лицевого нерва, hiatus canalis facialis. Через это отверстие выходит ветвь лицевого нерва - большой каменистый нерв, nervus petrosus superficialis major, который залегает в соответствующей бороздке - sulcus nervi petrosi superficialis majoris, продольно идущей кнутри и кпереди от hiatus canalis facialis.

Другое отверстие расположено латеральное и является верхним отверстием барабанного канальца, apertura superior canaliculi tympanici. Через это отверстие выходит малый каменистый нерв - nervus petrosus superficialis minor, который ложится в одноименную с ним борозду - sulcus nervi petrosi superficialis minoris. Эта борозда, направляясь кнутри и кпереди от пирамидки, идет параллельно и кнаружи от sulcus nervi petrosi superficialis majoris.Задняя поверхность пирамидки, fades anterior pyramidis, располагается более вертикально, чем передняя, имея, однако, некоторый скат кзади и книзу. Кнутри от верхнего угла, ближе к середине задней поверхности, находится довольно широкое внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus. Оно открывается в канал, идущий внутрь каменистой части. Канал этот носит название внутреннего слухового прохода , meatus acusticus interims. (Его дальнейший ход внутри каменистой части см. в "Ухо".)

Кнаружи и кзади от porus acusticus internus видно небольшое щелевидной формы отверстие, называемое наружным отверстием водопровода-преддверия , apertura externа aquaeductus vestibuli, являющееся местом выхода внутреннего лимфатического протока, ductus endolymphaticus, из полости внутреннего уха. Несколько выше отверстия водопровода, у верхнего угла пирамиды, располагается подполукружная ямка , fossa subarcuata, хорошо заметная у лиц молодого возраста. Нижняя поверхность пирамидки, fades inferior pyramidis, направлена вниз и обращена к наружной поверхности основания черепа; снаружи и несколько спереди эта поверхность соприкасается с барабанной частью височной кости. Она несет большое количество отверстий, углублений и выступов.

Центральное место на нижней поверхности пирамиды занимает большое круглой формы отверстие, являющееся входом в канал сонной артерии, наружное отверстие сонного канала, foramen caroticum externum. (Через это отверстие входит внутренняя сонная артерия и нервное сплетение.) Кзади и кнаружи от foramen caroticum externum, отделяясь от него гребнем, находится широкая яремная ямка, fossa jugularis, достигающая заднего края нижней поверхности каменистой части, где имеется яремная вырезка, incisura jugularis. В ней помещается луковица яремной вены. На дне яремной ямки, ближе к ее переднему краю, проходит бороздка сосцевидного канальца, sulcus canaliculi mastoidei, заканчивающаяся отверстием сосцевидного канальца, canaliculus mastoideus.

На гребешке, отделяющем fossa jugularis от foramen caroticum externum, располагается едва заметная каменистая ямочка, fossula petrosa, ведущая в нижнее отверстие барабанного канальца, apertura inferior canaliculi tympanici. (Здесь проходят a. tympanica inferior и n. tympanicus - от каменистого узла.) У самого основания пирамидки, на наружной части нижней поверхности, выдается книзу и кпереди шиловидный отросток, processus styloideus, который спереди полуокружен костным влагалищем, vagina processus styloidei, образованным барабанной частью височной кости.

Около шиловидного отростка, на границе с сосцевидным отростком, processus mastoideus, находится шилососцевидное отверстие, foramen stylomastoideum, место выхода лицевого нерва и сосудов.В пирамидке височной кости имеется ряд каналов, через которые проходят сосуды и нервы, и заложены орган слуха и орган равновесия тела, поэтому пирамидка имеет такую сложную структуру. Все эти образования видны на специальных препаратах распилов височной кости, проведенных в различных направлениях.

1. Образования, имеющие отношения к структуре органов слуха и равновесия :
а). наружное слуховое отверстие , porus acusticus externus, и продолжение его в наружный слуховой проход, meatus acusticus externus, являются костными частями наружного уха;
б). покрышка барабанной полости , tegmen tympani, является верхней стенкой полости среднего уха, куда открывается canalis musculo-tubarius, залегающий на наружном крае переднего угла пирамидки;
в). полость внутреннего уха (лабиринт) обозначается на передней поверхности пирамидки полукружным возвышением, eminentia arcuata, куда подходит верхний полукружный канал, а на задней поверхности - ямкой, fossa subarcuata.
Маленькие отверстия на задней поверхности пирамидки, apertura externa canaliculi cochleae и apertura externa aquaeductus vestibuli, ведут во внутреннее ухо; в них расположены сосуды и лимфатические протоки через porus acusticus internus проходя слуховой и лицевой нервы.

2. Канал лицевого нерва (фаллопиев канал), canalis facialis (Falloppii) , внутри каменистой части височной кости. Он начинается отверстием дна внутреннего слухового прохода, в области верхнего его углубления - area facialis (см. "Ухо"), и продолжает направление внутреннего слухового прохода вперед и кнаружи под переднюю поверхность каменистой части. Здесь, к передней поверхности пирамидки, от него отходит ответвление, заканчивающееся отверстием - hiatus canalis facialis; сам же канал, поворачивая кнаружи и кзади, образует в месте поворота колено канала слухового нерва, geniculum canalis facialis .

После образования колена канал следует кзади и несколько книзу и, дойдя до заднего отдела внутренней стенки, cavum tympani, переходит в вертикальную часть. Далее он опускается вниз и открывается позади основания шиловидного и кпереди от сосцевидного отростков - шилососцевидным отверстием, foramen stylomastoideum. Верхний конец вертикальной части канала образует выступ канала лицевого нерва, prominentia canalis facialis, расположенный в заднем отделе медиальной стенки внутреннего уха. Несколько ниже канал лицевого нерва дает ветвь канадец барабанной струны, canaliculus chordae tympani, через который проходит нерв - барабанная струна, chorda tympani, и который заканчивается в fissura petrotympanica (Glaseri).

3. Барабанный каналец , canaliculus tympanicus, пропускает ветвь языко-глоточного нерва. Каналец начинается нижним отверстием барабанного канальца на дне каменистой ямки, fossula petrosa (со стороны нижней поверхности каменистой части), и, направляясь дугообразно кзади, кверху и затем вперед, открывается верхним отверстием барабанного канальца, apertura superior canaliculi tympanici (на передней поверхности каменистой части). Canaliculus tympanicus сообщается с canalis nervi facialis Falloppii в области его колена.4. Канал сонной артерии, canalis caroticus, короткий, широкий и изогнутый. Через него проходят внутренняя сонная артерия и ее венозное и нервное сплетения. Канал начинается отверстием, расположенным на нижней поверхности пирамидки - foramen caroticum externum.

Далее канал поднимается кверху, затем образует почти под прямым углом изгиб и, направляясь горизонтально кпереди и внутри, открывается внутренним отверстием сонного канала, foramen caroticum internum.Вблизи наружного отверстия, в стенке канала сонной артерии, открываются маленькие отверстия соннобарабанных канальцев, саnаliculi curaticotympanici. Канальцы эти короткие, идут к передней стенке cavum tympani, обходя стенку сонного канала сверху. Открываясь в передней стенке cavum tympani, они пропускают ветви внутренней сонной артерии и верхний и нижний сонные барабанные нервы.

Сосцевидная часть, pars mastoidea, расположена кзади от наружного слухового прохода. Снаружи она плавно переходит в чешую, а изнутри - в каменистую часть. Книзу сосцевидная часть обращена свободной выпуклой, кзади и кнаружи - шероховатой поверхностью. Задненижний, затылочный край, margo occipitalis, соединяется с сосцевидным краем затылочной кости, образуя затылочно-сосцевидный шов, sutura occipitomastoidea.

Верхний край , вместе с задним участком теменного края чешуи, образует теменную вырезку, incisura parietalis. Эту вырезку выполняет сосцевидный угол темен-ной кости, angulus mastoideus, соединяющийся с сосцевидной частью при помощи сосцевидно-теменного шва, suturaparietomastoidea. Спереди, в верхнем отделе, сосцевидная часть переходит в чешую, в нижнем - граничит с барабанной частью, образуя с нею барабанно-сосцевидную щель, fissura tympanomastoidea. В переднем отделе, составляющем верхне-заднюю часть края наружного слухового отверстия, имеется небольшой выступ -надвходная ость, spina suprameatum, и около нее кзади - сосцевидная ямка, fossa mastoidea.

Шероховатый передне-нижний отдел наружной поверхности и оканчивается тупым и мощным сосцевидным отростком, processus mastoideus, который направлен косо кпереди и вниз и хорошо прощупывается через кожу, у взрослых он варьирует, степень развития его у детей первых лет жизни он слабо выражен (рис. 83). В задне-нижнем отделе наружной поверхности отростка имеется сосцевидное отверстие, foramen mastoideum, относящееся к группе отверстий выпускников, emissaria Santorini; оно проникает через всю толщу кости и открывается на внутренней поверхности сосцевидного отростка. Отверстие это непостоянно по размерам и положению: иногда оно одно и находится в области sutura squamomastoidea, иногда их несколько.

С наружной стороны и снизу сосцевидный отросток несет глубокую сосцевидную вырезку, incisura mastoidea, - место начала двубрюшной мышцы (m. digastricus). Медиальное и параллельно вырезке проходит борозда затылочной артерии, sulcus arteriaeoccipitalis. На внутренней, мозговой, поверхности сосцевидной части находится S-образная борозда, sulcus sigmoideus, - место залегания одноименной венозной пазухи - sinus sigmoideus. Очень часто в эту же борозду открывается входное отверстие упомянутого выше foramen mastoideum.Processus mastoideus относится к группе пневматических костей. Как видно из рисунков, изображающих распил сосцевидного отростка, в нем имеется большое количество сообщающихся между собой ячеек, cellulae mastoideae, выстланных слизистой оболочкой. Ячейки заполнены воздухом, проникающим сюда из полости среднего уха. В передне-верхнем углу, внутри сосцевидного отростка, находится больших размеров ячейка, называемая пещерой барабаннойполости, antrum tympanicum , сообщающаяся, с одной стороны, с полостью среднего уха, а с другой - с ячейками сосцевидного отростка.

Количество и размер ячеек могут быть неодинаковыми у разных индивидумов. Барабанная часть, pars tympanica, закладывается в период эмбрионального развития в виде подковообразного полукольца - барабанного кольца, annuhis tympanicus,образующего нижнюю периферию наружного слухового прохода. Концы полукольца: передний, большая барабанная ость, spina tympanica major, и задний, малая барабанная ость, spina tympanica minor, ограничивают щель, называемую барабанной вырезкой, incisura tympanica (Rivini) , над которой (над обеими остями) нависает нижний край чешуйчатой части височной кости, замыкая таким образом полукольцо сверху. По окружности внутренней поверхности кольца проходит барабанная борозда, sulcus tympanicus, являющаяся местом прикрепления барабанной перепонки.

На внутренней поверхности spina tympanica major имеется косо проходящий остистый гребешок, crista spinarum, острые концы которого получают название: передний - processus tympanicus anterior, и задний - processus tympanicus posterior. Вдоль гребня и ниже его проходит борозда - sulcus mallei.Вследствие нарастания костного вещества со стороны наружной поверхности полукольца последнее получает форму желобообразной пластинки, которая на височной кости взрослого человека образует переднюю, нижнюю и часть задней стенки наружного слухового отверстия, porus acusticus externus, и наружного слухового прохода, meatus acusticus externus. С удлинением костного жолоба барабанной части с возрастом удлиняется и наружный слуховой проход: таким образом барабанная перепонка, лежащая у детей более поверхностно, благодаря этому уходит в глубину.

Верхнепередний край барабанной части на большом протяжении отделен от чешуйчатой части вклинивающимся между ними передним краем каменистой части - нижним отростком крыши барабанной полости, processus inferior tegmenis tympani (s. crista tegmentalis). Между этим отростком спереди и pars tympanica сзади образуется каменисто-барабанная щель, fissura petrotympanica (Glaseri), через которую проходят мелкие сосуды и нерв - барабанная струна, chorda tympani. Между отростком сзади и pars squamosa спереди образуется другая щель - каменисто-чешуйчатая, fissura petrosquamosa, выполненная соединительной тканью.

Задненижний край барабанной части граничит с сосцевидной частью височной кости, образуя в месте соприкосновения барабанно-сосцевидную щель, fissura tympanomastoidea , в глубине которой открывается выходное отверстие сосцевидного канальца, canaliculus mastoideus, начинающегося в fossa jugularis. Край заострен и вытянут книзу в форме гребня, crista peirosa, часть которого у основания processus styloideus наиболее развитая, получает название влагалища шиловидного отростка, vagina processus styloidei . Нижняя поверхность барабанной части и ямка у корня скулового отростка чешуйчатой части образуют суставную ямку нижней челюсти, fossa mandibularis, на дне которой находятся fissura petrotympanica (Glaseri) и fissura petrosquamosa. Ямка эта делится глазеровой щелью на две части - переднюю и заднюю.

Передняя часть, выстланная суставным хрящом,обращена в полость нижнечелюстного сустава, она назвается внутри - или интракапсулярной частью , pars intracapsularis; задняя - располагается вне сустава и называется вне- или экстракапсулярной частью , pars extracapsularis (см. "Нижнечелюстной сустав").

Височная кость содержит орган слуха и равновесия, служит опорой основания черепа и жевательного аппарата. Она состоит из пяти частей - чешуйчатой, сосцевидной (мастоидальной). барабанной (тимпанальной), каменистой части и шиловидного комплекса. Основу височной кости составляет пирамида, которая имеет верхушку, направленную к клиновидной кости, три грани и основание, обращенное к сосцевидному отростку.

Верхняя внутренняя грань пирамиды поддерживает среднюю черепную ямку. Сама черепная ямка ограничена спереди малыми крыльями основной кости, сзади - пирамидой и частично спинкой турецкого седла. Основными элементами средней черепной ямки служат височные доли мозга, гипофиз и кавернозное сплетение.

Посредством ряда отверстий осуществляется связь между средней черепной ямкой, пирамидой и клетчаточными пространствами лица и шеи. Одно из таких отверстий - канал зрительного нерва, где проходят зрительный нерв и глазная артерия. Далее, это верхняя глазнигная щель, здесь следуют глазодвигательный, блоковой и отводящий нервы, а также глазная ветвь тройничного нерва и глазные вены. Через круглое отверстие проходит верхнечелюстная ветвь тройничного нерва, посредством отверстия средняя черепная ямка связана с крылонёбной ямкой. В каротидном отверстии размещаются канал внутренней сонной артерии и симпатическое каротидное сплетение. Посредством этого отверстия осуществляется связь с клетчаточным пространством шеи.

В овальном отверстии проходит нижнечелюстная ветвь тройничного нерва, через отверстие возможно сообщение с межкрыловидным пространством. Через остистое отверстие, где следует средняя оболочечная (менингеальная) артерия, осуществляется связь с височно-крыловидным пространством.

К верхней внутренней грани пирамиды имеют отношение крупные нервы: глазодвигательный, блоковой, тройничный и отводящий. На верхней части внутренней грани пирамиды можно обнаружить два анатомических возвышения. Одно возвышение образовано гассеровым узлом (узел тройничного нерва), другое - верхним полукружным каналом. По верхней грани пирамиды проходят две щели, в них располагаются каменистые нервы.

Задняя внутренняя грань пирамиды создает опору задней черепной ямки. Задняя черепная ямка спереди образована пирамидой височной кости, сзади - крестообразным возвышением затылочной кости. Основными структурами задней черепной ямки являются мозжечок, варолиев мост и продолговатый мозг.
Связь задней черепной ямки с пирамидой , а также с клетчаткой лица и шеи может осуществляться через ряд отверстий.

Посредством большого затылочного отверстия (в нем проходят: продолговатый мозг, добавочный нерв, позвоночная артерия и спинальный нерв) происходит сообщение с позвоночным каналом.

Через яремное , отверстие (через него следуют: внутренняя яремная вена, задняя оболочечная (менингеальная) артерия, языкоглоточный, блуждающий и добавочный нервы) возможны анатомические контакты с клетчаткой шеи.

Через канал подъязычного нерва происходит сообщение с клетчаткой подчелюстной ямки. Посредством эмиссарий сосцевидных вен задняя черепная ямка сообщается с венами диплоэ, венами покровов черепа и с сигмовидным синусом.

К задней грани пирамиды имеют отношение крупные черепно-мозговые нервы: ветвь тройничного нерва, лицевой нерв, преддверно-улитковый нерв, языкоглоточный, блуждающий. добавочный, подъязычный и промежуточный нервы. По внутренней поверхности задней грани пирамиды проходят три синуса. По верхнему краю задней внутренней грани пирамиды пролегает верхний каменистый синус, по нижней поверхности пирамиды - нижний каменистый синус. Они несут венозную кровь в сигмовидный синус.

На внутренней поверхности сосцевидного отростка расположена глубокая борозда сигмовидного синуса. Сам сигмовидный синус находится между сосцевидным отростком и мозжечком.

Поперечный синус впадает в верхнее колено сигмовидного синуса. Нижнее колено сигмовидного синуса поворачивает кпереди и вовнутрь и переходит в луковицу внутренней яремной вены, расположенную под дном барабанной полости. Сигмовидный синус направляет свою кровь во внутреннюю яремную вену.

На задней внутренней грани пирамиды можно увидеть три основных отверстия. Это отверстие внутреннего слухового прохода (porus acusticus internus) диаметром 4-5 мм, сзади от него на расстоянии 5-6 мм по горизонтали расположено отверстие наружной апертуры водопровода преддверия. Книзу от отверстия внутреннего слухового прохода на расстоянии 5-6 мм на нижней грани пирамиды открывается наружная апертура канальца улитки (апертура водопровода улитки).

Оглавление темы "Орган слуха.":
1. Пирамида височной кости. Элементы пирамиды височной кости.

ВИСОЧНАЯ КОСТЬ

Височная кость, os tempordle , парная кость, имеет сложное строение, так как выполняет все 3 функции скелета и не только образует часть боковой стенки и основания черепа, но и содержит в себе органы слуха и равновесия. Она является продуктом слияния нескольких костей (смешанная кость), самостоятельно существующих у некоторых животных, и потому состоит из трех частей: 1) чешуйчатая часть, pars squamosa (у животных - os squamosum); 2) барабанная часть, pars tympanica (у животных - tympanicum), и 3) каменистая часть, pars petrosa (у животных - petrosum).

В течение 1-го года жизни они сливаются в единую кость, замыкая наружный слуховой проход, meatus acusticus externus, таким образом, что чешуйчатая часть лежит над ним, каменистая часть кнутри от него, а барабанная сзади, снизу и спереди. Следы слияния отдельных частей височной кости сохраняются на всю жизнь в виде промежуточных швов, и щелей, а именно: на границе pars squamosa и pars petrosa, на передневерхней поверхности последней-fissura petrosquamosa, в глубине челюстной ямки -fissura tympanosquamosa, которая разделяется отростком каменистой части на fissura petrosquamosa и fissura petrotympanica (через нее выходит нерв chorda tympani).

Чешуйчатая часть, pars squamosa, участвует в образовании боковых стенок черепа. Она относится к покровным костям, т. е. окостеневает на почве соединительной ткани и имеет сравнительно простое строение в виде вертикально стоящей пластинки с закругленным краем, накладывающимся на соответственный край теменной кости, margo squamosa, в виде чешуи рыб, откуда и произошло ее название.

На мозговой поверхности ее, facies cerebralis, заметны следы мозга, пальцевые вдавления, impressiones digitatae, и восходящая кверху бороздка от a. meningea media. Наружная поверхность чешуи гладкая, участвует в образовании височной ямки и поэтому называется facies temporalis. От нее отходит скуловой отросток, processus zygomaticus, который идет вперед на соединение со скуловой костью. У своего начала скуловой отросток имеет два корня: передний и задний, между которыми находится ямка для сочленения с нижней челюстью, fossa mandibularis. На нижней поверхности переднего корня помещается суставной бугорок, tuberculum articulare, препятствующий вывиху головки нижней челюсти вперед при значительном открывании рта.

Барабанная часть, pars tympanica, височной кости образует передний, нижний и часть заднего края наружного слухового прохода, окостеневает эндесмально и, как все покровные кости, имеет вид пластинки, только резко изогнутой.

Наружный слуховой проход, meatus acusticus extern us, представляет собой короткий канал, направляющийся внутрь и несколько вперед и ведущий в барабанную полость. Верхний край его наружного отверстия, porus acusticus ехternus и часть заднего края образуются чешуей височной кости, а на остальном протяжении - барабанной частью.

У новорожденного наружный слуховой проход еще не сформирован, так как барабанная часть представляет неполное кольцо (anulus tympanicus), затянутое барабанной перепонкой. Вследствие такого близкого расположения барабанной перепонки кнаружи у новорожденных и детей раннего возраста более часто наблюдаются заболевания барабанной полости.

Важной частью височной кости является каменистая часть, pars petrosa, названная так по прочности своего костного вещества, обусловленной тем, что эта часть кости одновременно и участвует в основании черепа, и является костным вместилищем органов слуха и равновесия, имеющих весьма тонкое строение и нуждающихся в прочной защите от повреждений. Развивается она на основе хряща. Второе название этой части - пирамида, дано по ее форме трехгранной пирамиды, основание которой обращено кнаружи, а верхушка - вперед и внутрь к клиновидной кости.

Пирамида имеет три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю. Передняя поверхность входит в состав дна средней черепной ямы; задняя поверхность обращена назад и медиально и образует часть передней стенки задней черепной ямы; нижняя поверхность обращена вниз и видна только на наружной поверхности основания черепа. Внешний рельеф пирамиды сложен и обусловлен строением ее как вместилища для среднего (барабанная полость) и внутреннего уха (костный лабиринт, состоящий из улитки и полукружных каналов), а также прохождением нервов и сосудов. На передней поверхности пирамиды, близ ее верхушки, заметно небольшое вдавление, impressio trigimini, от узла тройничного нерва (n. trigeminus). Кнаружи от него проходят две тонкие бороздки, медиальная- sulcus n. petrosi majoris, и латеральная-sulcus n. petrosi minoris. Они ведут к двум соименным отверстиям: медиальному, hiatus canalis n. petrosi majoris, и латеральному, hiatus canalis n. ре trosi minoris. Кнаружи от этих отверстий заметно дугообразное возвышение, етineпtia arcuata, образующееся благодаря выпячиванию бурно развивающегося лабиринта, в частности верхнего полукружного канала. Поверхность кости между eminentia arcuata и squama temporalis образует крышу барабанной полости, tegmen tympani.

Приблизительно на середине задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus, которое ведет во внутренний слуховой проход, meatus acdsticus internus, где проходят лицевой и слуховой нервы, а также внутренние слуховые артерия и вены.

От нижней поверхности пирамиды, обращенной на основание черепа, отходит тонкий заостренный шиловидный отросток, processus styloideus, служащий местом прикрепления мышц «анатомического букета» (mm. styloglossus, stylohyoideus, stylopharyngeus), а также связок - ligg. stylohyoideum и stylomandibulare. Шиловидный отросток представляет часть височной кости жаберного происхождения. Вместе с lig. stylohyoideum он является остатком второй висцеральной дуги, подъязычной (гиоидной).

Между шиловидным и сосцевидным отростками находится шило-сосцевидное отверстие, foramen stylomastoideum, через которое выходит n. facialis и входит одна из артерий. Медиально от шиловидного отростка расположена глубокая яремная яма, fossa jugularis. Кпереди от fossa jugularis, отделенное от нее острым гребнем, находится наружное отверстие сонного канала, foramen caroticum externum.

Пирамида имеет три края: передний, задний и верхний. Короткий передний край образует острый угол с чешуей. В этом углу заметно отверстие мышечнотрубного канала, canalis musculotubarius, ведущего в барабанную полость. Канал этот перегородкой делится на два отдела: верхний и нижний. Верхний, меньший, полуканал, semicanalis т. tensoris tympani, вмещает в себя этот мускул, а нижний, больший, semicatialis tiibae auditvae, представляет собой костную часть слуховой трубы, служащей для проведения воздуха из глотки в барабанную полость.

По верхней грани пирамиды, разделяющей переднюю и заднюю поверхности, проходит хорошо заметная бороздка, sulcus sinus petrosi superioris, --след одноименной венозной пазухи.

Задний край пирамиды кпереди от fossa jugularis соединяется с основной частью затылочной кости и образует вместе с этой костью siilcus sinus petrosi inferioris - след нижней каменистой венозной пазухи.

Наружная поверхность основания пирамиды служит местом прикрепления мышц, чем и обусловлен ее наружный рельеф (отросток, вырезки, шероховатости). Книзу она вытягивается в сосцевидный отросток, processus mastoideus. К нему прикрепляется грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая поддерживает голову в равновесии, необходимом при вертикальном положении тела. Поэтому сосцевидный отросток отсутствует у четвероногих и даже человекообразных обезьян и развивается только у человека в связи с его прямохождением. На медиальной стороне сосцевидного отростка имеется глубокая сосцевидная вырезка, incisura mastoidea, - место прикрепления m. digastricus; еще более кнутри - небольшая борозда, sulcus a. occipitalis, - след одноименной артерии.

На наружной поверхности основания сосцевидного отростка выделяют гладкий треугольник, который является местом для оперативного доступа к ячейкам сосцевидного отростка при заполнении их гноем.

Внутри сосцевидный отросток и содержит эти ячейки или клетки, cellulae mastoideae, которые представляют собой отделенные костными перекладинами воздушные полости, получающие воздух из барабанной полости, с которой они сообщаются через посредство antrum mastoideum. На мозговой поверхности основания пирамиды проходит глубокая борозда, sulcus sinus sigmoidei, где лежит одноименная венозная пазуха.

Каналы височной кости. Caмым крупным каналом является canalis caroticus, через который проходит внутренняя сонная артерия. Начавшись своим наружным отверстием, foramen caroticum externum, на нижней поверхности пирамиды, он поднимается кверху, затем изгибается под прямым углом и открывается своим внутренним отверстием, foramen caroticum internum, у верхушки пирамиды медиально от canalis musculotubarius. Канал лицевого нерва (рис. 27), canalis facialis, начинается в глубине porus acusticus internus, откуда канал сначала идет вперед и латерально до щелей (hiatus) на передней поверхности пирамиды; у этих отверстий канал, оставаясь горизонтальным, поворачивает под прямым углом латерально и назад, образуя изгиб - коленце, geniculum canalis facialis, а затем идет вниз и заканчивается посредством foramen stylomastoideum, расположенным на нижней поверхности пирамиды височной кости.

Os temporale, парная, участвует в образовании основания черепа и боковой стенки его свода. В ней залегает орган слуха и равновесия. Она сочленяется с и является опорой жевательного аппарата.

На наружной поверхности кости имеется наружное слуховое отверстие, porus acusticus externus, вокруг которого располагаются три части височной кости; сверху — чешуйчатая часть, кнутри и сзади — каменистая часть, или пирамида, спереди и снизу — барабанная часть.

Чешуйчатая часть, pars squamosa, имеет форму пластинки и располагается почти в сагиттальном направлении. Наружная височная поверхность, facies temporalis, чешуйчатой части немного шероховатая и слегка выпуклая. В заднем отделе ее проходит в вертикальном направлении борозда средней височной артерии, sulcus arteriae temporalis mediae (след прилегания одноименной артерии).

В задненижнем отделе чешуйчатой части проходит дугообразная линия, которая продолжается в нижнюю височную линию, linea temporalis inferior, .

От чешуйчатой части, выше и несколько кпереди от наружного слухового отверстия, отходит в горизонтальном направлении скуловой отросток, processus zygomaticus. Он является как бы продолжением надсосцевидного гребня, crista supramastoidea, расположенного горизонтально по нижнему краю наружной поверхности чешуйчатой части. Начинаясь широким корнем, скуловой отросток затем суживается. Он имеет внутреннюю и наружную поверхности и два края — более длинный верхний и нижний, более короткий. Передний конец скулового отростка зазубрен. Скуловой отросток височной кости и височный отросток, processus temporalis, скуловой кости соединяются при помощи височно-скулового шва, sutura temporozygomatica образуя скуловую дугу, arcus zygomaticus .

На нижней поверхности корня скулового отростка находится поперечно-овальной формы нижнечелюстная ямка, fossa mandibularis. Передняя половина ямки, до каменисто-чешуйчатой щели, — это суставная поверхность, fades articularis, височно-нижнечелюстного сустава. Впереди нижнечелюстную ямку ограничивает суставной бугорок, tuberculum articulare.


Наружная поверхность чешуйчатой части участвует в образовании височной ямки,
fossa temporalis (здесь начинаются пучки , m. temporalis).
Внутренняя мозговая поверхность, facies cerebralis, слегка вогнутая. На ней имеются пальцевидные вдавливания, impressiones digitatae, а также артериальная борозда, sulcus arteriosus (в ней залегает средняя менингеальная артерия, a. meningea media).

Чешуйчатая часть височной кости имеет два свободных края — клиновидный и теменной.

Передненижний клиновидный край, margo sphenoidalis, широкий, зубчатый, соединяется с чешуйчатым краем большого крыла клиновидной кости и образует клиновидно-чешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa.

Верхнезадний теменной край, margo parietalis, заострен, длиннее предыдущего, соединяется с чешуйчатым краем теменной кости.

Пирамида (каменистая часть), pars petrosa, височной кости состоит из заднелатерального и переднемедиального отделов.


Заднелатеральным отделом каменистой части височной кости является сосцевидный отросток, processus mastoideus, который располагается кзади от наружного слухового отверстия. На нем различают наружную и внутреннюю поверхности. Наружная поверхность выпуклая, шероховатая и является местом прикрепления мышц. Книзу сосцевидный отросток переходит в конусообразный выступ, который хорошо прощупывается через кожу,
С внутренней стороны отросток ограничивает глубокая сосцевидная вырезка, incisura mastoidea (от нее берет начало заднее брюшко двубрюшной мышцы, venter posterior m. digastrici). Параллельно вырезке и несколько кзади располагается борозда затылочной артерии, sulcus arteriae occipitalis (след прилегания одноименной артерии).


На внутренней, мозговой, поверхности сосцевидного отростка проходит широкая S-образная борозда сигмовидного синуса, sulcus sinus sigmoidei, переходящая вверху в одноименную борозду теменной кости и далее в борозду поперечного синуса затылочной кости (в ней залегает венозный синус, sinus transversa). Книзу борозда сигмовидного синуса продолжается как одноименная борозда затылочной кости.
Сзади границей сосцевидного отростка является зазубренный затылочный край, margo occipitalis, который, соединяясь с сосцевидным краем затылочной кости, образует затылочно-сосцевидный шов, sutura occipitomastoidea. На середине длины шва или в затылочном крае находится сосцевидное отверстие, foramen mastoideum (иногда их несколько), которое является местом залегания сосцевидных вен, vv. emissariae mastoidea, соединяющих подкожные вены головы с сигмовидным венозным синусом, а также сосцевидной ветви затылочной артерии, ramus mastoideus a. occipitalis.

Сверху сосцевидный отросток ограничен теменным краем, который на границе с одноименным краем чешуйчатой части височной кости образует теменную вырезку, incisura parietalis; в нее входит сосцевидный угол теменной кости, образуя теменно-сосцевидный шов, sutura parietomastoidea.

У места перехода наружной поверхности сосцевидного отростка в наружную поверхность чешуйчатой части можно заметить остатки чешуйчато-сосцевидного шва, sutura squamosomastoidea, который хорошо выражен на черепе детей.

На распиле сосцевидного отростка видны находящиеся внутри него костные воздухоносные полости — сосцевидные ячейки, cellulae mastoideae. Эти ячейки одну от другой отделяют костные сосцевидные стенки, paries mastoideus. Постоянной полостью является сосцевидная пещера, antrum mastoideum, в центральной части отростка; в нее открываются сосцевидные ячейки, она соединяется с барабанной полостью, cavitas tympanica. Сосцевидные ячейки и сосцевидная пещера выстланы слизистой оболочкой.

Переднемедиальный отдел каменистой части лежит кнутри от чешуйчатой части и сосцевидного отростка. Он имеет форму трехгранной пирамиды, длинная ось которой направлена снаружи и сзади вперед и медиально. Основание каменистой части обращено кнаружи и кзади; верхушка пирамиды, apex partis petrosae, направлена кнутри и кпереди.

В каменистой части различают три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю, и три край: верхний, задний и передний.

Передняя поверхность пирамиды, facies anterior partis petrosae, гладкая и широкая, обращена в полость черепа, направляется косо сверху вниз и наперед и переходит в мозговую поверхность чешуйчатой части. От последней ее иногда отделяет каменисто-чешуйчатая щель, fissura petrosquamosa. Почти на середине передней поверхности имеется дугообразное возвышение, eminentia arcuata, которое образуется залегающим под ним передним полукружным каналом лабиринта. Между возвышением и каменисто-чешуйчатой щелью располагается небольшая площадка — крыша барабанной полости, tegmen tympani, под которой находится барабанная полость, cavum tympani. На передней поверхности, вблизи верхушки каменистой части, имеется небольшое тройничное вдавление, impressio trigemini (место прилегания тройничного узла, ganglion trigeminale).

Латерально от вдавления располагается расщелина канала большого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi majoris, от которого медиально направляется узкая борозда большого каменистого нерва, sulcus n. petrosi majoris. Кпереди и несколько латерально от указанного отверстия находится небольшая расщелина канала малого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris, от которого направляется борозда малого каменистого нерва, sulcus n. petrosi minoris.

Задняя поверхность пирамиды, facies posterior partis petrosae, так же как и передняя, обращена в полость черепа, но направляется вверх и кзади, где переходит в сосцевидный отросток. Почти на середине ее находится круглой формы внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus, которое ведет во внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus (в нем проходят лицевой, промежуточный, преддверно-улитковый нервы, nn. facialis, intermedius, vestibulocochlearis, а также, артерия и вена лабиринта, a. et v. labirinthi). Немного выше и латерально от внутреннего слухового отверстия имеется хорошо выраженная у новорожденных, небольшой глубины поддуговая ямка, fossa subarcuata (в нее входит отросток твердой оболочки головного мозга). Еще латеральнее залегает щелевидная наружная апертура водопровода преддверия, apertura externa aqueductus vestibuli, открывающаяся в водопровод преддверия, aqueductus vestibuli. Через апертуру из полости внутреннего уха выходит эндолимфатический проток.

Нижняя поверхность пирамиды, facies inferior partis petrosae, шероховатая и неровная, составляет часть нижней поверхности основания черепа. На ней располагается округлая или овальная яремная ямка, fossa jugularis (место прилегания верхней луковицы внутренней яремной вены).

Вам интересно будет это прочесть :

Височная кость - парная кость входит в состав основания и боковой стенки мозгового черепа и располагается между клиновидной (спереди), теменной (вверху) и затылочной (сзади) костями. Височная кость является костным вместилищем для органов слуха и равновесия, в ее каналах проходят сосуды и нервы. Височная кость образует сустав с нижней челюстью и соединяется со скуловой костью, образуя скуловую дугу. В височной кости различают пирамиду (каменистую часть) с сосцевидным отростком, барабанную, и чешуйчатую части.

Пирамида , или каменистая часть называется так вследствие твердости своего костного вещества и имеет форму трехгранной пирамиды. Внутри нее находится орган слуха и равновесия. Пирамида в черепе лежит почти в горизонтальной плоскости, основание ее обращено назад и латерально и переходит в сосцевидный отросток.

Верхушка пирамиды свободна, направлена вперед и медиально. В пирамиде различают три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю. Передняя и задняя поверхности обращены в полость черепа, нижняя - наружу и хорошо видна со стороны наружного основания черепа. Эти поверхности пирамиды отделены тремя краями: передним, задним и верхним.

Передняя поверхность пирамиды обращена вперед и вверх. Латерально она переходит в мозговую поверхность чешуйчатой части, от которой у молодых людей пирамиду отделяет каменисто-чешуйчатая щель. Рядом с этой щелью на коротком переднем крае пирамиды находится отверстие мышечно-трубного канала. Этот канал неполной перегородкой делится на два полуканала: полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку, и полуканал слуховой трубы. Полуканал слуховой трубы на целом черепе виден со стороны его наружного основания. В средней части передней поверхности пирамиды видно небольшое дугообразное возвышение. Оно образовано залегающим в толще пирамиды передним (верхним) полукружным каналом костного лабиринта внутреннего уха. Между дугообразным возвышением и каменисто-чешуйчатой щелью выделяется уплощенный участок передней поверхности пирамиды -крыша барабанной полости. Вблизи верхушки на передней поверхности пирамиды находится тройничное вдавление - след прилегания тройничного узла одноименного нерва. Латеральнее тройничного вдавления имеются два маленьких отверстия: расщелина (отверстие) канала большого каменистого нерва, от которой берет начало борозда большого каменистого нерва. Несколько кпереди и латеральнее находится расщелина (отверстие) канала малого каменистого нерва.

Верхний край пирамиды отделяет переднюю поверхность от задней. По этому краю проходит борозда верхнего каменистого синуса.

Задняя поверхность пирамиды обращена назад и медиально. Примерно по середине задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие переходящее в короткий широкий канал - внутренний слуховой проход, на дне которого имеется несколько отверстий для лицевого (VII пара) и преддверно-улиткового (8 пара) черепных нервов, а также для артерии и вен преддверно-улиткового органа. Латерально и выше от внутреннего слухового отверстия находится поддуговая ямка. В эту ямку заходит отросток твердой оболочки головного мозга. Ниже и латеральнее его имеется небольшая щель - наружная апертура (отверстие) водопровода преддверия.

Задний край пирамиды отделяет заднюю ее поверхность от нижней. По нему проходит борозда нижнего каменистого синуса. У латерального конца этой борозды рядом с яремной ямкой находится ямочка, на дне которой имеется наружная апертура (отверстие) канальца улитки.

Нижняя поверхность пирамиды видна со стороны наружного основания черепа и имеет сложный рельеф. Ближе к основанию пирамиды находится довольно глубокая яремная ямка, на передней стенке которой имеется борозда, заканчивающаяся сосцевидным отверстием одноименного канальца. Яремная ямка с задней стороны стенки не имеет - ее ограничивает яремная вырезка которая вместе с одноименной вырезкой затылочной кости образует на целом черепе яремное отверстие. Через него проходят внутренняя яремная вена и три черепных нерва: языкоглоточный (9 пара), блуждающий (10 пара) и добавочный (11 пара). Кпереди от яремной ямки начинается сонный канал - здесь расположено наружное отверстие сонного канала. Внутреннее отверстие сонного канала открывается на верхушке пирамиды. В стенке сонного канала, вблизи его наружного отверстия, имеются две маленькие ямочки, продолжающиеся в тонкие сонно-барабанные канальцы, соединяющие сонный канал с барабанной полостью.

На гребешке, отделяющем наружное отверстие сонного канала от яремной ямки, едва заметна каменистая ямочка. На дне ее открывается нижнее отверстие барабанного канальца. Латеральнее яремной ямки вблизи сосцевидного отростка выступает тонкий и длинный шиловидный отросток. Кзади от него между шиловидным и сосцевидным отростками находится шилососцевидное отверстие, которым в этом месте заканчивается канал лицевого нерва (7 пара) .

Сосцевидный отросток , находится позади наружного слухового прохода и составляет заднюю часть височной кости. Вверху от чешуйчатой части височной кости сосцевидный отросток отделяется теменной вырезкой. Наружная его поверхность выпуклая, шероховатая. К ней прикрепляются мышцы. Внизу сосцевидный отросток закруглен (прощупывается через кожу) , с медиальной стороны его ограничивает глубокая сосцевидная вырезка. Медиальнее этой вырезки находится борозда затылочной артерии. У основания сосцевидного отростка, ближе к заднему краю височной кости, имеется непостоянное сосцевидное отверстие, для сосцевидной эмиссарной вены. На внутренней поверхности сосцевидного отростка, обращенной в полость черепа, видна глубокая и довольно широкая борозда сигмовидного синуса. Внутри отростка находятся отделенные друг от друга костными перегородками сосцевидные ячейки. Самая крупная из них- сосцевидная пещера сообщается с барабанной полостью.

Барабанная часть представляет собой небольшую, изогнутую в виде желоба, открытую сверху пластинку, соединяющуюся с другими частями височной кости. Срастаясь своими краями с чешуйчатой частью и с сосцевидным отростком, она ограничивает с трех сторон (спереди, снизу и сзади) наружное слуховое отверстие. Продолжением этого отверстия является наружный слуховой проход, который достигает барабанной полости. Образуя переднюю, нижнюю и заднюю стенки наружного слухового прохода, барабанная часть сзади срастается с сосцевидным отростком. На месте этого сращения, позади наружного слухового отверстия, образуется барабанно-сосцевидная щель.

Впереди слухового отверстия под нижнечелюстной ямкой находится бара-банно-чешуйчатая щель, в которую изнутри выступает узкая костная пластинка - край крыши барабанной полости. В результате барабанно-чешуйчатая щель оказывается разделенной на лежащую ближе к нижнечелюстной ямке каменисто-чешуйчатую щель и расположенную ближе к пирамиде каменисто-барабанную щель(глазерова щель). Через эту последнюю щель выходит из барабанной полости ветвь лицевого нерва - барабанная струна. Плоский отросток барабанной части, обращенный книзу, охватывает спереди основание шиловидного отростка, образуя влагалище шиловидного отростка.

Чешуйчатая часть представляет собой выпуклую кнаружи пластинку со скошенным свободным верхним краем. Она накладывается наподобие чешуи (чешуя) на соответствующий край теменной кости и большое крыло клиновидной кости, а внизу соединяется с пирамидой, сосцевидным отростком и барабанной частью височной кости. Наружная гладкая височная поверхность вертикальной части чешуи участвует в образовании височной ямки. На этой поверхности вертикально проходит борозда ере дней височной артерии.

От чешуи, несколько выше и кпереди от наружного слухового отверстия, берет начало скуловой отросток. Он направляется вперед, где своим зазубренным концом соединяется с височным отростком скуловой кости, образуя скуловую дугу. У основания скулового отростка находится нижнечелюстная ямка, для соединения с мыщелковым (суставным) отростком нижней челюсти. Спереди нижнечелюстную ямку ограничивает суставной бугорок, отделяющий ее от подвисочной ямки.

На мозговой поверхности, видны пальцевидные вдавления и артериальные борозды, - следы прилегания средней менингеальной артерии и ее ветвей.

Каналы височной кости

Сонный канал через который в полость черепа проходит внутренняя сонная артерия, начинается на нижней поверхности пирамиды. Здесь, кпереди от яремной ямки, расположено наружное отверстие сонного канала. Далее сонный канал поднимается кверху, изгибается под прямым углом, направляется вперед и медиально. Открывается канал в полость черепа внутренним отверстием сонного канала.

Мышечно-трубный канал имеет общую стенку с сонным каналом. Начинается в углу, образованном верхушкой пирамиды и чешуйчатой частью височной кости, идет в толще кости кзади и латерально, параллельно передней поверхности пирамиды. Мышечно-трубный канал продольной горизонтально расположенной перегородкой делится на два полуканала. Верхний полуканал, занят мышцей, напрягающей барабанную перепонку, а нижний, является костной частью слуховой трубы. Оба полуканала открываются в барабанную полость на передней ее стенке.

Лицевой канал в котором проходит лицевой нерв, начинается на дне внутреннего слухового прохода, затем в толще пирамиды идет горизонтально сзади наперед, перпендикулярно ее продольной оси. Достигнув уровня расщелины канала большого каменистого нерва, лицевой канал уходит латерально и кзади под прямым углом, образуя изгиб - коленце лицевого канала. Далее канал следует горизонтально вдоль оси пирамиды в направлении ее основания. Затем поворачивает вертикально вниз, огибая барабанную полость, и на нижней поверхности пирамиды заканчивается шилососцевидным отверстием.

Каналец барабанной струны начинается от канала лицевого нерва, несколько выше шилососцевидного отверстия, направляется вперед и открывается в барабанную полость. В этом канальце проходит ветвь лицевого нерва -барабанная струна, которая затем выходит из барабанной полости через каменисто-барабанную щель.

Барабанный каналец начинается в глубине каменистой ямочки, направляется кверху, прободает нижнюю стенку барабанной полости и продолжается на лабиринтной стенке этой полости на поверхности мыса в виде борозды. Затем прободает перегородку мышечно-трубного канала и заканчивается расщелиной канала малого каменистого нерва на передней поверхности пирамиды. В барабанном канальце проходит барабанный нерв - ветвь 9 пары черепных нервов.

Сосцевидный каналец берет начало в яремной ямке, перекрещивает лицевой канал в его нижней части и открывается в барабанно-сосцевидную щель. В этом канальце проходит ушная ветвь блуждающего нерва.

Сонно-барабанные канальцы (два) начинаются на стенке сонного канала (возле наружного его отверстия) и проникают в барабанную полость. Служат для прохождения в барабанную полость одноименных нервов.