Капли Дикаин включают 0,3% раствор бета-формы тетракаина . Дополнительные вещества: хлорид натрия, вода.

Существуют и другие концентрации раствора тетракаина в зависимости от производителя.

Форма выпуска

Прозрачный, бесцветный раствор без запаха.

Раствор выпускается во флаконах по 10 и 5 мл.

Фармакологическое действие

Местноанестезирующее действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Раствор Дикаина представляет собой местное обезболивающее для поверхностной анестезии. Блокирует натриевые каналы, чем препятствует возникновению импульсов в чувствительных нервных окончаниях и проведению импульсов по ним.

Эффект наступает спустя 30-90 секунд после нанесения на слизистые и длится на протяжении 20 минут.

Фармакокинетика

Быстро и в полной мере всасывается сквозь слизистые (скорость всасывания зависит от области введения и дозировки). Степень реагирования с протеинами плазмы очень высокая. Полностью подвергается гидролизу в плазме благодаря холинэстеразе в течение полутора часов с продукцией ПАБК-содержащих соединений . Частично метаболизируется в печени тем же путем. Выводится с мочой и желчью, частично подвергаясь рециркуляции в печени и кишечнике.

Показания к применению

Применение Дикаина обосновано с целью местной поверхностной анестезии:

• при коротких операциях и манипуляциях в офтальмологии (амбулаторные хирургические операции, удаление инородных тел, тонометрия, гониоскопия , иные диагностические процедуры) и оториноларингологии;
• для спинальной анестезии при наличии противопоказаний к введению местных амидных ;
• для обезболивания области гортани при проведении бронхографии , интубации, эзофаго- и бронхоскопии ;
• для обезболивания уретры перед катетеризацией .

Противопоказания

• к пара-аминобензойной кислоте , тетракаину и другим анестетикам типа эфиров ;
• повреждение или воспаление слизистых оболочек в области предполагаемого нанесения, в том числе при повреждениях или эрозии роговицы.
• прием сульфаниламидных препаратов ;
• детский возраст до 10 лет;
• препарат используют с осторожностью при AV-блокаде , шоке, снижении уровня холинэстеразы в .

Побочные действия

• Локальные явления: контактный , раздражение слизистых, жжение, и боль в месте аппликации; при продолжительном применении не исключено развитие , помутнение и образование рубцов роговицы, замедление эпителизации.
• Системные явления: нарушение зрения, нервное возбуждение, цианоз, анафилактический шок, аритмия.

Дикаин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат применяется преимущественно для терминальной анестезии и очень редко – для эпидуральной. Вещество чрезвычайно токсично, поэтому оно непригодно для инфильтрационной и проводниковой анестезии. Наибольшая доза при местном использовании составляет – 0,1 грамма.

В офтальмологической практике лекарство применяют в количестве 2-3 капель. Максимальный обезболивающий эффект развивается спустя 1-2 минуты. При проведении вмешательств на глазах для достижения нужного анестезирующего эффекта обычно хватает 0,5% раствора средства. Для продления и усиления эффекта к Дикаину можно добавить (0,1% раствор) в следующем соотношении: 1 капля Эпинефрина на 2 мл раствора тетракаина . Для обезболивания при исследовании внутриглазного давления разрешено использовать 0,1% раствор.

В отоларингологии обычно применяют 0,25-0,5% растворы. Взрослым больным на усмотрение врача разрешено назначать до 3 мл раствора концентрацией в 1%. 2-3% растворы используют только при абсолютной необходимости. Смазывание гортаноглотки производят медленно, выдерживая интервалы и наблюдая за состоянием пациента. Для снижения реакции на лекарство за 40-60 минут до анестезии пациенту дают 0,1 грамм Барбамила . Если противопоказания на сосудосуживающие средства отсутствуют, то к Дикаину разрешено добавить Эпинефрин в вышеуказанной пропорции. Тампон пропитывают раствором и смазывают поверхность слизистой. Запрещено на длительное время оставлять тампон в полости носа.

Использование Дикаина при проведении эпидуральной анестезии требует особой осторожности. Для этого в асептических условиях приготавливают 0,25-0,3% раствор и в течение 30 минут стерилизуют его кипячением, затем добавляют к нему 0,1% раствор Эпинефрина из расчета 1:100. Лекарство вводят поэтапно, медленно – по 16-20 мл, соблюдая пятиминутные перерывы между инъекциями.

Для обезболивания мочевых путей применяют до 10 мл 0,1% Дикаина.

Передозировка

Признаки передозировки: общая слабость, возбуждение, мышечный , беспокойство, судороги , коллапс , нарушение дыхания, тошнота, метгемоглобинемия , рвота, AV-блокада .

Лечение передозировки: незамедлительное удаление лекарства с кожи и слизистых; при угнетении процесса дыхания показана искусственная вентиляция легких и оксигенотерапия , при судорогах вводят или барбитураты , при коллапсе внутривенно применяют кровезаменители ( , солевые растворы, препараты декстрана ) и вазоконстрикторы , при метгемоглобинемии - внутривенно из расчета 1–2 мг/кг или перорально 100–200 мг .

Взаимодействие

Дикаин способен ослаблять действие сульфаниламидных средств .

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить в прохладном месте. Беречь от детей.

Срок годности

Два года.

Особые указания

Если возможно, то Дикаин следует заменять , так как он менее токсичен. Растворы, содержащие свыше 2% тетракаина способны повреждать роговицы и чрезмерно расширять артерии конъюнктивы. В офтальмологии данное лекарство не рекомендуется использовать длительно или часто.

Запрещено вводить препарат субарахноидально.

При выполнении спинальной анестезии с использованием Дикаина нужно постоянно контролировать .

Препарат с осторожностью назначают пациентам с пониженным уровнем холинэстеразы в крови, AV-блокадой, аритмиями, шоком.

Контактирующие с Дикаином медицинские инструменты не должны иметь остатков щелочи , так как в результате взаимодействия образуется нерастворимый осадок.

Аналоги

Новокаин, Феликаин, Анетаин, Децикаин, Аметокаин, Интеркаин, Медикаин, Рексокаин, Пантокаин, Фонкаин, Интеркаин.

Детям

Запрещено использовать препарат у детей до 10 лет.

При беременности и лактации

Разрешено использование в указанные периоды лишь в исключительных случаях при наличии строгих показаний.

Наименование:

Дикаин (Dicainum)

Фармакологическое действие:

Сильное местноанестезирующее средство. По активности значительно превосходит новокаин и кокаин, но более токсичен. Хорошо всасывается через слизистые оболочки.

Показания к применению:

Дикаин используют только для поверхностной анестезии (обезболивания).

Методика применения:

В офтальмологической практике применяют в виде 0,1 % раствора при измерении внутриглазного давления (по одной капле 2 раза с интервалом 1-2 мин). Анестезия развивается обычно через 1-2 мин. При удалении инородных тел и оперативных вмешательствах применяют 2-3 капли 0,25-0,5-1 % или 2 % раствора. Через 1-2 мин развивается выраженная анестезия. Необходимо учитывать, что растворы, содержащие свыше 2 % дикаина, могут вызвать повреждения эпителия (наружного слоя) роговицы (прозрачной оболочки глаза) и значительное расширение сосудов конъюнктивы (наружной оболочки глаза). Обычно для анестезии при хирургических вмешательствах на глазах достаточно применения 0,5 % раствора. Для удлинения и усиления анестезирующего эффекта прибавляют 0,1 % раствор адреналина (3-5 капель на 10 мл дикаина).

При кератитах (воспалении роговицы /прозрачной оболочки глаза/) дикаин не применяют.

В офтальмологической практике при необходимости длительной анестезии используют пленки глазные с дикаином. В каждой пленке содержится 0,00075 г (0,75 мг) дикаина.

Дикаин также применяют для поверхностной анестезии в оториноларингологической практике при некоторых оперативных вмешательствах (прокол гайморовой пазухи, удаление полипов, конхотомия /удаление нижней или средней носовой раковины/, операция на среднем ухе). В связи с быстрым всасыванием дикаина слизистыми оболочками дыхательных путей следует проявлять большую осторожность при его применении и тщательно следить за состоянием больного. Детям до 10 лет анестезию дикаином не проводят. У детей старшего возраста применяют не более 1-2 мл 0,5-1 % раствора, у взрослых -до 3 мл 1 % раствора (иногда достаточен 0,25-0,5 % раствор) и лишь при абсолютной необходимости - 2 % или 3 % раствор. К. раствору дикаина (при отсутствии противопоказаний к применению сосудосуживающих веществ) прибавляют по 1 капле 0,1 % раствора адреналина гидрохлорида на 1-2 мл дикаина. Высшие дозы дикаина для взрослых при анестезии верхних дыхательных путей - 0,09 г однократно (3 мл 3 % раствора).

Нежелательные явления:

Препарат очень токсичен, необходима осторожность при его применении.

Противопоказания:

Возраст до 10 лет, общее тяжелое состояние больных. При работе с дикаином инструменты и шприцы не должны содержать остатков щелочи. Дикаин в присутствии щелочи выпадает в осадок.

Форма выпуска препарата:

Порошок и пленки глазные с дикаином по 30 штук в пеналах-дозаторах.

Условия хранения:

Список А. В хорошо укупоренной таре.

Синонимы:

Тетракаин гидрохлорид, Аметокаин, Анетаин, Децикаин, Феликаин, Фонкаин, Интеркаин, Медикаин, Пантокаин, Рексокаин.

Препараты аналогичного действия:

Маркаин / Маркаин Спинал Хеви (Marcain / Marcain Spinal Heavy) Меновазан (Menovasan) Лидокаин аэрозоль (Lidocaine) Лидокаина гидрохлорид (Lidocaini hydrochloridi) Дентол (Dentol)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Дикаин - это офтальмологическое средство с местноанестезирующим эффектом.

Глазной раствор Дикаин – это сильное обезболивающие для местного применения в офтальмологии

Препарат активно используется в офтальмологии, когда необходимо снять болевые симптомы после операции или во время лечения.

Фармакологическое действие препарата

Дикаин является очень сильным анестезирующим препаратом. По своему воздействию находится выше и сильнее чем новокаин и кокаин, но в тоже время он гораздо больше представляет опасности для здоровья. Одним из преимуществ, является то, что он хорошо всасывается.

Докаин применяют только для местного обезболивания.

Когда назначается

Назначают Дикаин в случае:

1. Обезболивания перед хирургическим вмешательством.
2. С целью местной анестезии.
3. Контохомии.
4. Удалении полипов.

Инструкция по применению

Использование капель строго по назначению офтальмолога. Самостоятельно его использовать запрещено!

Чаще всего применяют Дикаин в виде раствора, если заметно изменилось внутриглазное давление. Действие препарата начинается по истечению 1-2 минут. Обычно врачи применяют по 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок. Если доктору необходимо чтобы действие препарата длилось дольше, они добавляют еще по одной капле на глаз.

Отмечаем, что капли для глаз Дикаин при таких заболеваниях как: кератит, воспалениях различной степени не применяется.

Состав и форма выпуска

Состоят капли для глаз Дикаин из:

1. Леокаина.
2. Натрия хлорида.
3. Очищенная вода.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний по применению некоторым группам людей, а именно:

• людям с повышенной чувствительностью к составляющим препарата;
• детям до 10 лет;
• женщинам в период лактации;
• женщинам в период беременности.

Побочные эффекты

Возможно проявление побочных эффектов, которые проявляются следующим образом:

1. Жжение глаз.
2. Аллергические проявления.
3. Дискомфорт.
4. Головная боль.
5. Слезотечение.

Особые указания к применению

Важно отметить, что препарат отпускается строго по рецепту и не рекомендован к длительному использованию, так как может вызвать привыкание и появление побочных реакций и значительное повреждение роговицы.

Вид у препарата бесцветный.

Женщины в период беременности и лактации должны воздержаться от применения препарата.

Хранение должно быть в сухом месте при комнатной температуре, избегая попадания прямых солнечных лучей, в недоступном месте от детей.

Срок годности с момента производства составляет 24 месяца, с момента первого использования 14 дней, затем необходимо утилизировать капли.

При ощущении передозировки незамедлительно сообщите об этом врачу.

Аналоги

Представляем вам ряд препаратов аналогов схожих по спектру воздействия, но с отличием в цене:

• Тетракаин гидрохлорид;
• Аметокаин;
• Анетаин;
• Децикаин;
• Феликаин;
• Фонкаин;
• Интеркаин;
• Медикаин;
• Пантокаин;
• Рексокаин.

Цена

Стоимость капель для глаз Дикаин на территории России составляет от 200 рублей.

В Украине вы сможете приобрести препарат от 100 гривен.

Отпускается препарат Дикаин в аптеках вашего города строго по рецепту врача.

Дикаин – это препарат со свойствами местного анестетика. Применяется преимущественно в офтальмологии.

Форма выпуска и состав

Активное вещество препарата – тетракаин.

Лекарственные формы Дикаина:

• Порошок;
• Глазные пленки;
• Растворы с концентрацией активного вещества от 0,25 до 3%.

Показания к применению

Дикаинпредставляет собой местнообезболивающее средство, предназначенное для терминальной анестезии. Анестезирующий эффект развивается через 30-90 секунд после нанесения Дикаина на поверхность слизистой и сохраняется еще в течение последующих 15-20 минут.

Согласно инструкции к Дикаину, применение средства показано:

• При некоторых ЛОР заболеваниях, когда пациенту требуется хирургическое вмешательство в связи с необходимостью удаления полипов, прокола гайморовой полости, проведения операции на среднем ухе, конхотомии;
• При проведении кратковременных операций на переднем отрезке глазного яблока, а также манипуляций, связанных с удалением из глаза инородного тела и т.п.;
• Для обезболивания гортани при проведении интубации (в общей анестезиологии), а также процедуры бронхографии, эзофаго- и бронхоскопии;
• Для перидурального (эпидурального) обезболивания;
• Для обезболивания мочевых путей перед проведением катетеризации.

Противопоказания

В инструкции к Дикаину указано, что препарат противопоказан лицам с индивидуальной непереносимостью к его компонентам, а также детям до 10 лет.

В офтальмологии Дикаин не назначают применять при кератитах.

Не следует применять препарат людям, проходящим курс лечения сульфаниламидами.

Недопустимо использовать Дикаин в составе назальных капель.

С осторожностью лекарственное средство применяют при:

• AV блокаде;
• Нарушении сердечного ритма;
• Уменьшении уровня холинэстеразы в плазме крови;
• Шоке.

Способ применения и дозировка

Препарат используется преимущественно для терминальной, редко – для эпидуральной анестезии. Вещество очень токсично, поэтому раствор практически непригоден для проводниковой и инфильтрационной анестезии. Высшая доза при местном применении – 0,1 грамма.

В соответствии с инструкцией, в офтальмологической практике Дикаин применяют по 2-3 капли. Сильное обезболивающее действие развивается через 1-2 минуты.

Для достижения необходимого анестезирующего эффекта при проведении операции на глазах, как правило, достаточно 0,5% раствора. Для пролонгации действия и усиления эффективности препарата к Дикаину добавляют 0,1% раствор эпинефрина (из расчета 3-5 капель на 10 мл тетракаина).

Для обезболивания при измерении внутриглазного давления обычно ограничиваются 0,1% раствором.

В отоларингологии в большинстве случаев достаточно раствора 0,25-0,5%. Взрослым пациентам на усмотрение врача может быть назначено до 3 мл 1% раствора. 2 и 3% растворы применяют лишь при абсолютной необходимости. Пульверизацию или смазывание гортани и глотки производят постепенно, выдерживая интервалы и отслеживая состояние пациента. Для уменьшения общей реакции на препарат за 30-60 минут до обезболивания пациенту дают 0,1 грамма барбамила.

При отсутствии противопоказаний к использованию сосудосуживающих средств к Дикаину добавляют эпинефрина гидрохлорид (по 1 капле 0,1% раствора на каждые 1-2 мл тетракаина). Раствором пропитывают тампон и обрабатывают поверхность слизистой. Не следует оставлять тампон в носовой полости в течение длительного времени.

Применение Дикаина для эпидуральной анестезии требует соблюдения мер осторожности. Приготовление 0,25-0,3% раствора осуществляют в асептических условиях, смешивая Дикаин со стерильной водой для инъекций и изотоническим раствором хлорида натрия, стабилизированным раствором соляной кислоты. Перед применением лекарственное средство в течение получаса стерилизуют кипячением, после чего к нему добавляют 0,1% раствор эпинефрина гидрохлорида из расчета 1 кап. на 5 мл раствора для анестезии. Средство вводят поэтапно – по 15-20 мл. Интервал между введениями – 5 минут.

Для анестезии мочевых путей используется до 10 мл 0,1% раствора Дикаина.

Побочные действия

При местном применении Дикаина возможны слабо выраженные аллергические реакции, чувство жжения, припухлость после инстилляции.

Дикаин очень токсичен (в 10 раз более токсичен, чем новокаин, и в 2-5 раз токсичнее кокаина). Интоксикация препаратом проявляется беспокойством, возбуждением, судорогами, сердечно-сосудистой недостаточностью, расстройствами дыхания, тошнотой, рвотой, гипотензией. При передозировке следует промыть слизистую на участке аппликации (для этого используют изотонический раствор NaCl) и ввести п/к препарат кофеина и/или другое аналептическое средство.

Особые указания

Если это возможно, вместо Дикаина следует использовать новокаин, поскольку он менее токсичен.

Важно помнить о том, что растворы, в состав которых входит более 2% тетракаина, могут привести к повреждению эпителия роговой оболочки и значительному расширению сосудов конъюнктивы.

Дикаин может ослаблять эффект сульфаниламидных лекарственных средств.

Поскольку средство очень быстро всасывается слизистыми оболочками респираторного тракта, необходимо проявлять крайнюю осторожность при его применении в ЛОР-практике и тщательно отслеживать состояние пациента.4.92 Рейтинг: 4,9 - 24 голоса

Дикаин – местноанестезирующее средство, значительно превосходящее по активности кокаин и новокаин, но более токсичное. Препарат хорошо всасывается в системный кровоток через слизистые оболочки.

Форма выпуска и состав

Дикаин выпускается в виде пленок глазных (0,75 мг) и субстанции-порошка (1 г) в пеналах-дозаторах по 30 штук или в банках темного стекла.

Активным действующим веществом препарата является тетракаин.

Показания к применению

Согласно инструкции, Дикаин используют для поверхностного обезболивания при кратковременных манипуляциях и операциях в офтальмологической и оториноларингологической практике, в том числе при удалении поверхностных инородных тел, гониоскопии, амбулаторных хирургических вмешательствах, тонометрии и проведении других диагностических процедур.

Противопоказания

Применение Дикаина противопоказано при повышенной индивидуальной чувствительности к тетракаину, пара-аминобензойной кислоте и ее производным и другим местным анестетикам из группы эфиров.

Препарат не используют при воспалении или повреждении слизистых оболочек, в том числе при эрозии роговицы или повреждениях эпителия.

Дикаин не назначают детям в возрасте до 10 лет.

Способ применения и дозировка

В офтальмологии препарат применяют в виде 0,1% прозрачного бесцветного или слегка окрашенного раствора. Доза Дикаина зависит от вида проводимой процедуры. Так, при измерении внутриглазного давления назначают по 1 капле два раза с интервалом в несколько минут. Через 1-2 минуты после закапывания развивается анестезия.

При оперативных вмешательствах и удалении инородных тел применяют 0,25%, 0,5%, 1% или 2% раствор Дикаина. Доза препарата – 2-3 капли. Выраженная анестезия развивается через 1-2 минуты.

Как правило, в офтальмологии для обезболивания при хирургических вмешательствах достаточно 0,5% раствора. Для усиления и удлинения эффекта анестезии к 10 мл Дикаина прибавляют 3-5 капель 0,1% раствора адреналина. При необходимости длительного обезболивания используют глазные пленки.

В оториноларингологической практике Дикаин применяют при некоторых оперативных вмешательствах, например, при проколе гайморовой пазухи, кронхотомии, операциях на среднем ухе и удалении полипов. Так как препарат достаточно быстро всасывается слизистыми оболочками органов дыхательной системы, при его применении следует проявлять осторожность и тщательно следить за состоянием пациента.

У детей старше 10 лет доза Дикаина, по инструкции, составляет не более 1-2 мл, а концентрация раствора от 0,5 до 1%. Дозировка для взрослых не должна превышать 3 мл 1% раствора. Применение Дикаина 2% или 3% возможно только по серьезным показаниям и в случае крайней необходимости. Максимально допустимая при обезболивании верхних дыхательных путей доза препарата для взрослых – 0,09 г однократно (что соответствует 3 мл раствора 3% концентрации).

Побочные действия

К местным побочным эффектам Дикаина относятся:

• Аллергический контактный дерматит;
• Боль и припухлость в месте аппликации;
• Ощущение жжения;
• Раздражение слизистых оболочек.

При длительном применении Дикаина в офтальмологии возможно стойкое помутнение роговицы, кератит, замедление эпителизации и образование рубцов на роговице глаза с последующей потерей остроты зрения.

Из системных побочных эффектов стоит отметить нарушение зрения, цианоз, аритмию, возбуждение центральной нервной системы и анафилактический шок.

Особые указания

Растворы с концентрацией 2% и более могут вызывать повреждения эпителия роговицы и значительное расширение сосудов наружной оболочки глаза.

Дикаин с осторожностью назначают пациентам с AV-блокадой, нарушениями сердечного ритма, шоком, сниженным уровнем холинэстеразы в крови. При проведении местной спинальной анестезии необходимо контролировать артериальное давление.

Шприцы и инструменты, контактирующие с препаратом, не должны содержать щелочных остатков, так как при этом образуется нерастворимое основание.

Аналоги

К аналогам Дикаина относятся такие лекарственные средства, как:

• Артикаин;
• Тетракаина гидрохлорид;
• Децикаин;
• Интеркаин;
• Пантокаин;
• Медикаин;
• Рексокаин;
• Фонкаин;
• Феликаин.

Сроки и условия хранения

Препарат следует хранить в сухом месте, недоступном для детей, при комнатной температуре. Порошок должен находиться в герметичной, хорошо укупоренной таре. Срок годности Дикаина 2 года.